Sistema oseo

clase

1. Sistema óseo- estudio por imágenes

2. Hueso plano , expansión local o lesión en burbuja

3. Tumor de células gigantes Lesión lítica que surge del borde inferior del pubis y se extiende al acetábulo Lesión lítica en rama superior del pubis m oderadamente invasora sin rotura de la cortical Debut habitual del plasmocito. Plasmocitoma

4. Displasia fibrosa Lesión amplia lítica expandida en burbuja No invasor , a menudo polios totica. Hueso ensancha y cortical adelgaza. ( mezcla de tejido fibroso inmaduro y fragmentos pequeños de hueso trabecular i nmaduro )

5. Quiste óseo aneurismático Lesión osteolìtica con contenido hidro-hidro Lesiòn benigna

6. condrosarcoma Tumor maligno mixto Tejido cartilaginoso ( cartílago hialino y Mixoide ). mas restos embrionarios

7. plasmocitoma

8. Quistes óseos - Los quistes óseos no son verdaderos quistes ya que carecen de revestimiento epitelial . - cavidad ósea que contiene líquido claro ambarino o sanguinolento,

9. Hemofilia Afectación y destrucción del hueso Lesión osteolitica expandida mas tumoración

10. Hiperparatiroidismo, tumor pardo Fibroma condromixoide Hiperatiroidismo con lesión en burbuja expandida Lesión lítica expandida del ala iliaca Con borde esclerótico Considerar lesiones cartilaginosas en Tumores pélvicos no invasores

11. Hueso plano ,lesión permeable

12. Metástasis, medula ósea Lesión lítica permeable q ue destruye toda la Integridad de la escapula Rsm en T1 se evidencia lesión expansiva que parte de la escapula (mismo paciente)

13. osteomielitis Múltiples lesiones líticas , mas múltiples obsesos de partes blandas

14. Sarcoma de Ewing Lesión invasora con destrucción d el cuerpo de la escapula Se asocia masa de partes blandas Múltiples metástasis Oseas al momento del examen ( debutan con metástasis)

15. Osteosarcoma convencional Lesión esclerótica en ala posterior d el iliaco. RM con T2 en supresión grasa Confirma la lesión muy destructiva En partes blandas del mismo paciente

16. condrosarcoma Lesión lítica en área iliaca Con fragmentos oseos y calcificaciones Con matriz condroide densa Destrucción parcial de ala iliaca Con masa de partes blandas que surge d el hueso.

17. Histiocitoma fibroso maligno óseo Articulación sacro ilíaca desnuda Indica lesión en el ala iliaca posterior. TC asea axial indica lesion Litica de ala iliaca posterior

18. Mieloma múltiple

19. Angiosarcoma óseo Osteonecrosis por radiación Lesión lítica muy invasora, d estruye el ala iliaca Lesión mixta lítica y esclerótica (osteonecrosis por radiación.)

20. Hueso largo epifisiario , irregular o punteado

21. Variante normal de rodilla Irregularidad de los cóndilos Cóndilos femorales lisos normales

22. Legg calvé pethes osteonecrosis Aplanamiento y aumento de la densidad d e la epífisis de la cabeza femoral (Se ve esclerótica)

23. Artritis juvenil idiopatica R aquitismo Irregularidad de la superficie de los cóndilos Irregularidad de la cabeza femoral con desgaste de la metafisis

24. Hueso largo epifisiario, crecimiento / abombamiento

25. Artritis juvenil idiopática Hemofilia : complicaciones musculoesqueleticas Crecimiento excesivo de las epífisis femorales. Ensanchamiento y erosiones de la escotadura intercondilea No erosiones pero si un gran derrame Epífisis y rotulas grandes en relación a las diáfisis

26. Artritis séptica Hiperemia, estimula el crecimiento óseo Artritis séptica fractura

27. Displasia epifisiaria Sindrome de Turner Aumento simétrico de las epífisis femorales. Aplanamiento del platillo Tibial. Aplanamiento y desarrollo insuficiente del cóndilo tibial medial Da lugar a un crecimiento excesivo del cóndilo femoral medial.

28. Hueso largo epifisisario , esclerosis / marfil

29. osteonecrosis Esclerosis en cabeza femoral es indicación temprana de osteonecrosis Esclerosis ,aplanamiento e irregularidad d e la cabeza femoral

30. Osteodistrofia renal Incremento difuso de la densidad ósea incluido la epífisis humeral. Se asocia tumor pardo Esclerosis de la epífisis radial c on aumento generalizado de la densidad m as indefinición trabecular

31. Cemento y rellenos óseos normales condroblatoma Lesión epifisiara con borde esclerótico c on matriz condroide

32. Condroblastoma Sarcoma de Ewing Lesión osteolitica con esclerosis d ensa a su alrededor Esclerosis uniforme de la epífisis e n relación a cambio reactivo por extensión de tumor de ewing de inicio en metafisis

33. osteosarcoma

34. osteosarcoma Legg – calve - perthes Lesión esclerótica con reacción periostica y masa de partes blandas Aplanamiento y esclerosis de la epìfisis femoral.

35. osteopetrosis Incremento de la densidad uniforme en todo los hueso

36. Hueso largo , lesión lítica epifisisaria / apofisiaria / subcondral

37. Tumor de células gigantes Lesión litiga geográfica con borde no esclerótico surgen de la metafisis y se extiende a la corteza subcondral.

38. C ondroblastoma. A - Condroblastoma de fémur B - Curetaje y relleno con hidroxiapatita Coralina C -Radiografía evolutiva a los 6 meses, donde se observa un excelente soporte estructural Lesión lítica en la epífisis dista del fémur de bordes mas esclerótico que TCG

39. Gota Tumor de células gigantes en vaina tendinosa Imagen osteolitica bien d elimitada con cristales de urato en aspirado de rodilla Lesiones osteoliticas en epífisis y cabeza de falanges con m asa de partes blandas

40. Hueso largo , bandas y líneas metafisiarias.

41. Líneas de parada de crecimiento Línea única de recuperación del crecimiento Osteogenesis imperfecta con múltiples líneas metafisiarias de crecimiento Asociado a tratamiento con bifosfonatos

42. Variante normal Osteoporosis por inactividad Bandas fisiarias densas que imitan a intoxicación por plomo , es variante normal

43. Ingestión de metal pesado O sustancia química Raquitismo Se afecta el peroné a diferencia de variante normal Fisis anómalas desgastada en forma de copa. Con bandas m etafisisias esclerótica y radio lúcidas. El caso es raquitismo renal

44. Leucemia Escorbuto Líneas metafisiarias radiotransparentes Líneas metafisiarias densas ( Líneas de Frankel)

45. Infección congénita Osteítis metafisiaria generalizada (Zonas transparentes epifisiarias.) en este caso sifilis .

46. Hueso largo , copa metafisiaria

47. Maltrato a niños fractura metafisiaria Raquitismo Fracturas imitan metafisis ensanchada Desgaste de las metafisis de radio y cubito en forma d e copa., en ef. renal cronica .

48. Acondroplasia Displasias metafisiarias Ensanchamiento en forma de copa d e las metafisis distales femorales. Ensanchamiento de la metafisis distal del radio con irregularidad Leve de la placa de crecimiento

49. Hueso largo, desgaste metafisiario

50. Traumatismo repetitivo crónico Osteolisis distal e n inmadurez esquelética, se v e en gimnastas jóvenes

51. Maltrato a niños fractura metafisiaria raquitismo Ensanchamiento metafisiario por reacción periostica Ensanchamiento de as metafisis en copa, con bordes irregulares ( desgastados )

52. Hueso largo ,lesión metafisiaria central no invasora

53. Encondroma Enostosis Punteado de matriz condroide En lesión metafisiaria geográfica esclerótica Lesión esclerótica metafisiaria de densidad aumentada los bordes se funden con el hueso normal

54. Infarto óseo hiperparatiroidismo Calcificación distrofica densa d e patrón algo serpiginoso Lesión metafisiaria geográfica c on densidad ósea incrementada difusa

55. Condrosarcoma convencional Fibroma desmoplasico Lesión metafisiaria ostelitica central q ue causa mínimo festoneado y engrosamiento endostico. Lesion metadiafisiaria central n o invasora

56. Lipoma intraoseo plasmocitoma Lesion litica tenue No desencadena reacción con el anfitrion Lesión lítica central metafisiaria p arece geografica pero sin B b ordes escleroticos

57. Lesión metafisiaria central que c ontiene densidad en vidrio esmerilado Displasia fibrosa Quiste óseo unicameral Lesión geográfica lítica con f ractura patológica , con s igno del fragmento caído.

58. Tumor de células gigantes Lesión geográfica con festoneado endostico Lesión lítica que cubre toda la anchura de la metafisis del peroné Se extiende a toda la corteza subcondral.

59. Quiste óseo aneurismático Tumor mixofibroso lipoesclerosante Lesión lítica muy expandida que cubre toda la m etafisis proximal del perone Lesión metafisiaria central bien definida Con lesiones mixtas de lisis y esclerosis

60. tuberculosis osteoblastoma Lesion litica multitabicada

61. Enf. de oller Sind. de maffucci Matriz condroide en lesiones Mas lesiones metafisiarias. Lesiones similares al oller mas Hemangioma de partes blandas con múltiples flebolitos

62. Periostio : P eriostitis invasora

63. osteosarcoma Reacción periostica en rayos de sol Lesión de partes blandas en RSM Pieza anatomica

64. Lesión lítica muy invasora de la metafisis tibial que atravesado la corteza. Reacción periostica circundante Sarcoma de ewing

65. osteomielitis Destrucción ósea permeable Reacción periostica desordenada

66. metastasis

67. Gracias

68. Encondromas de falanges Encondroma solitario central Encondroma fracturado Encondromas centrales diafisiarios