slot vertical e horizontal-Mondelli

Dentística

1. “PREPARO CAVITÁRIO CLASSE II PARA “SLOT” VERTICAL E PARA “SLOT” HORIZONTAL” Disciplina: Pré clínico II com ênfase em Dentística Alunas: Oyara Mello Laiana Andrade Professor: Sérgio Henrique Dias

2. “ Slot ” Vertical Cavidade Classe II, Mesial , em Primeiro Molar Superior Direito, sem Envolvimento do Sulco Oclusal.

3. Materiais e Instrumentos Necessários Toalha plástica para bancada; Lápis bem apontado; Pinça cilíndrica; Sonda exploradora n° 5; Espelho clínico plano; Contra-ângulo convencional; Escova para limpeza de brocas; Porta-matriz circular da Ivory com matriz de aço de 5 mm; Cunhas de madeira pré-fabricadas; Mandril para disco de lixa,usado em peça de mão,disco de lixa de granulação grossa; Broca para alta velocidade,cone invertido longo de extremo plano e arestas arredondadas n° 245(0,81 mm de diâmetro ); Brocas cilíndricas picotadas n° 556 e lisa n° 56(4 mm de comprimento e 0,6 mm de diâmetro) para rotação convencional; Broca tronco-cônica picotada n° 699,para rotação convencional; Machado para esmalte n° 14-15(10-6-14 ); Recortador de margem gengival n° 29(10-80-7-14 ); Colher de dentina n°11 ½.

4. Técnica de Preparo “O preparo cavitário pode ser realizado envolvendo a área atingida pela cárie,tendo como acesso o rompimento da crista marginal ” Conservador; Simples; Auto-retentivo.

5. Forma de Contorno Delimitação da forma de contorno oclusal ; Penetração inicial com a broca ligeiramente inclinada para vestibular ;

6. Canal de penetração e esboço das paredes da caixa proximal ; Perfuração do esmalte abaixo do ponto de contato;

7. Rompimento com colher de dentina da porção proximal adelgaçada ; Proteção do dente vizinho com auxílio de matriz e cunha de madeira ;

8. Extensão de conveniência das paredes vestibular,lingual e gengival(determinação das paredes vestibular e lingual convergentes para oclusal); Regularização das paredes vestibular e lingual com o machado para esmalte.

9. Formas de resistência e retenção Auto-retentividade no sentido gengivo-oclusal e preservação do remanescente da crista marginal: acabamento inicial com broca 56; Retenções adicionais da caixa proximal,nas paredes vestibular e lingual(broca n° 699),estendendo-se até próximo do ângulo cavo superficial oclusal (estabilidade da restauração no sentido proximal).

10. Forma de conveniência Expulsividade dada à parede axial; Facilita o acabamento da cavidade e a condensação do material restaurador na região gengival; Preparo da caixa proximal estabelecido por meio do acesso oclusal(crista marginal). Acabamento da cavidade Acabamento inicial – broca cilíndrica lisa n° 56;

11. Eliminação das irregularidades das paredes vestibular e lingual com auxílio de um machado para esmalte - movimentos ocluso gengivais; Acabamento da parede gengival com os recortadores de margem gengival,com movimentos vestíbulo linguais ou com o próprio machado;

12. Planificação do esmalte do terço gengival das paredes vestibular e lingual – eliminação da definição dos ângulos diedros gengivo - vestibular e gengivo-lingual(arredondamento)*,estes devem permanecer no nível do cavo-superficial; * Quando o preparo for realizado com broca n° 245,necessitará apenas um refinamento do cavo-superficial e dos ângulos diedros,pois esta broca já estabelece ângulos arredondados.

13. Instrumentos cortantes rotatórios e manuais empregados na cavidade

14. Características da cavidade Paredes vestibular e lingual convergentes para oclusal; Paredes vestibular e lingual formando ângulo de 90° com a superfície externa do dente; Parede axial plana vestíbulo-lingualmente e ligeiramente expulsiva no sentido gengivo-oclusal; Parede gengival plana e perpendicular ao eixo longitudinal do dente e formando em “dentina” ângulos agudos com as paredes vestibular e lingual; Ângulo cavo-superficial definido e sem bisel; Retenções adicionais em forma de canaleta estendendo-se até perto do ângulo cavo-superficial oclusal.

15. “ Slot ” Horizontal Preparo classe II em Segundo Pré- molar Inferior Esquerdo com Acesso Vestibular.

16. Materiais e Instrumentos Necessários Toalha plástica para bancada; Lápis bem apontado; Pinça clínica; Sonda exploradora n° 5; Espelho clínico plano; Contra-ângulo convencional; Escova para limpeza de broca; Porta matriz circular n° 5 da Ivory com matriz de aço 5 mm; Cunha de madeira pré-fabricada; Mandril para disco de lixa,usado para peça de mão; Disco de lixa de granulação grossa; Broca para alta velocidade,cone invertido de extremo plano e arestas arredondadas n° 245; Brocas esféricas n° ¼ ou n° ½ e n° 2,para rotação convencional; Enxada dupla monoangulada n°s. 8-9(10-4-14 e 10-4-8); Recortador de margem gengival n° 28(10-95-7-14); Formador de ângulo n°s. 18-19(9-80-4-8).

17. Técnica de Preparo “O acesso para o preparo de uma cavidade estritamente proximal pode ser conseguido por vestibular ou lingual,preservando a superfície oclusal e a crista marginal.” Lesão cariosa em estágio inicial-acesso favorável por vestibular ou lingual; Menor tempo para realização; Não está sujeita aos esforços diretos; Preserva a resistência do dente-crista marginal.

18. Forma de Contorno Delimita-se com lápis a forma de contorno da porção vestibular; Recomenda-se a colocação de uma matriz de aço estabilizada com port a –matriz ou uma cunha de madeira-proteção do dente vizinho;

19. Penetração inicial com broca n° 245,opcionalmente com broca 2, posicionada na região central delimitada - corte da “estrutura dentária” sem risco de deslizamento sobre a superfície do dente; Extensão em direção à face lingual e determinação da parede axial com broca 245 e opcionalmente com broca 2;

20. Extensão da cavidade para oclusal e gengival com a porção lateral da broca 245; Paredes gengival e oclusal paralelas entre si e formam ângulos diedros do 1° grupo arredondados.Parede axial deve seguir a configuração correspondente da face mesial;

21. Determinação da parede vestibular com a broca n° 245,opcionalmente com broca esférica n° 2. Forma de Resistência Preservação da crista marginal mesial;

22. Forma de Conveniência Acesso por vestibular – acesso direto à lesão cariosa e preservação da crista marginal mesial. Acabamento da Cavidade Instrumental de corte manual – enxada monoangulada ,recortador de margem gengival n° 28 e formador de ângulo;

23. Acabamento final da parede axial com enxada monoangulada; Acabamento das paredes gengival,oclusal e lingual com recortador de margem gengival;

24. Acabamento da parede vestibular com enxada monoangulada. Formas de Retenção Determinadas nos ângulos diedros gengivo e ocluso-axiais, a custas das paredes gengival e oclusal.São determinadas com formadores de ângulos ou com broca esférica n° ¼ ou ½ ;

25. Instrumentos de corte rotatórios e manuais empregados no preparo

26. Características da Cavidade Paredes circundantes formando ângulos retos com a superfície externa do dente; Parede axial paralela à superfície mesial; Ângulos internos arredondados; Retenções adicionais nas paredes gengival e oclusal; Ângulo cavo-superficial nítido e sem bisel.

27. Referência Bibliográfica Dentística – Procedimentos Pré-clínicos- Mondelli et. al (1998).