SOCORRISMO - Angulo de Extraccion en RESCATE VEHICULAR (1).pptx

Documento realizado para capacitacion Cuerpo de Bomberos sobre SOCORRISMO en Rescate Vehicular.

1. Actualización Rescate Vehicular Ángulos de Extracción SOCORRISMO 0º 90º 45º

2. Promover la seguridad del personal y de la escena. Promover una estrategia segura y sistemática del rescate de personas atrapadas como consecuencia de un accidente. Comprender la anatomía básica (Topográfica). Entender la Cinemática vs Cinemática del Trauma. Comprender los niveles de atrapamiento. Explicar el concepto de planificación del rescate. Explicar técnicas que pueden ser utilizadas durante el proceso de rescate. Presentar al rescatador algunas consideraciones medicas básicas de vital importancia. Objetivos:

3. Seguridad de la escena. Anatomía humana - Cavidades (Topográficas) Cinemática. (Tipos de Choques) Cinemática del Trauma. ( Lesiones) Niveles de Atrapamientos. (LO NUEVO) Mecánico. Físico I Físico II Planes de trabajo (Excarcelación): (LO NUEVO) Plan de Emergencia. Plan A Plan B Ángulos de Extracción Temas: Extracción de Victimas Extracción / Manipulación de la victima en posición de: Conductor del Vehículo . Extracción / Manipulación de la victima en posición de: Acompañante del conductor . Extracción / Manipulación de la victima en posición de: Asientos Traseros . Extracción de victima posicionado sobre el techo . (Maniobra de  Rautek) Consideraciones Vitales Básicas Control de Hemorragias Examen FINAL Google Forms - 70%

4. 1 - Seguridad de la Escena Recuerde: la seguridad del lugar del siniestro es responsabilidad de TODOS ! La seguridad empieza con el uso adecuado de los EPP . ! La escena del rescate es dinámica, su valoración debe ser constante ! Toda acción que pueda ocasionar ESTRÉS sobre la victima deber ser informada. ! No se pueden empezar con las acciones de rescate sin haber hecho el reconocimiento 360º ! Las advertencias verbales hacen que todos sepan las acciones que se estén por desarrollar . ! Casco; Protección Ocular; Protección anti corte; Protección respiratoria. La seguridad del personal es prioridad en cualquier siniestro. ¿Quién evalúa? Oficial de Seguridad / Sub. Oficial a cargo Ruptura de vidrios, uso de herramientas pesadas, etc. Proteger a la victima.

5. Reconocimiento 360º Oficial de Seguridad Estabilizar Neutralizar Riesgos Planes de Extracción Planes de Actuación

6. Anatomía Topográfica Concepto: Es la disciplina de la  anatomía  que divide el cuerpo humano en zonas o regiones anatómicas para facilitar su estudio.

7. Anatomía Topográfica Cavidad Craneal Controla el ritmo cardiaco y respiratorio

8. Anatomía Topográfica Cuello

9. Anatomía Topográfica Cavidad Torácica (Vista Anterior) Cavidad Torácica (Vista Posterior)

10. Anatomía Topográfica Cavidad Abdominal

11. Anatomía Topográfica Cavidad Pélvica

12. Anatomía Topográfica Miembros Superiores

13. Anatomía Topográfica Miembros Inferiores

14. Cinemática

15. Cinemática:  es la parte de la mecánica que estudia los tipos de movimiento sin atender las causas que lo producen. La clasificación de la  Cinemática  es: Mecánica: rama de la física que estudia los movimientos y estados en  que se  encuentran los cuerpos. Cinemática: Definición EC = mv 2 2

16. Cinemática: Leyes EC = mv 2 2

17. Tipos de Choques Los choques con vehículos se pueden dividir en cinco tipos : Impacto frontal Impacto Posterior Impacto lateral Impacto rotacional Volcadura

18. Cinemática Choque Lateral - Lesiones

19. 4 - Cinemática del Trauma Choque Posterior - Frontal - Lateral (Lesiones)

20. Cinemática Choque con Rotación - Lesiones Choque Lateral - Lesiones

21. 5 - Niveles de Atrapamiento A nivel profesional técnico, se definen mas concretamente 3 NIVELES DE ATRAPAMIENTO

22. Niveles de Atrapamiento

23. Niveles de Atrapamiento

24. Niveles de Atrapamiento

25. 6 - Planes de Trabajo - Excarcelación El encargado de la dotación tratara de definir qué tipo de Plan o Planes de Excarcelación se han de desarrollar por los intervinientes y para ello, reunirá al equipo de intervinientes y les explicará las decisiones tomadas con respecto a los Planes a realizar. Se trata de un momento clave para la evolución del rescate ya que debe haber un entendimiento total de los Planes definidos para realizar su correcta ejecución.

26. Tipos de planes de acción: Plan A: Plan B: Plan de Emergencia: Información que determina un plan de acción

27. Plan de acción: TIEMPO

28. Es la creación en el vehículo de los máximos huecos interiores y exteriores posibles , de forma que se pueda realizar una buena valoración de la víctima y una manipulación segura durante todo el proceso de extracción, manteniendo alineado en todo momento el eje cabeza-cuello-tronco del accidentado , evitando así y con las máximas garantías posibles, una lesión de medula espinal o el agravamiento de sus propias lesiones. Extraer a la víctima con material de inmovilización adecuado, preferentemente ángulo 0º o donde menor angulación exista entre el plano sagital del accidentado y la salida de extracción seleccionada. El tiempo invertido para desarrollar este plan es aproximadamente de 20 minutos desde la llegada de los servicios de primera intervención hasta la extracción de la víctima del vehículo.

29. Es la creación en el vehículo de los máximos huecos interiores y del mínimo hueco exterior necesario para la extracción de la víctima con la tabla espinal o material de inmovilización adecuado. El tiempo invertido para desarrollar este plan es aproximadamente de 10 minutos desde la llegada de los servicios de primera intervención hasta la extracción de la víctima del vehículo.

30. Es la extracción de la víctima por la salida más rápida sin la utilización de tabla espinal ni material de inmovilización. El tiempo invertido para desarrollar este plan es aproximadamente de 3 minutos desde la llegada de los servicios de primera intervención hasta la extracción de la víctima del vehículo. M aniobra de R autek

31. Resumen Maniobra de RAUTEK X A B C D E

32. 6 - Técnicas de Extracción Plan de Extracción

33. Ángulos de Extracción Rescate Basado en el Estado de la Victima

34. Ángulos de Extracción 0º 0º 90º 90º Rescate Basado en el Estado de la Victima

35. Ángulos de Extracción 0º Rescate Basado en el Estado de la Victima Reconocimiento de las Posibles Salidas

36. Extracción/Manipulación de la víctima en posición de : Conductor del vehículo La vía de salida que respeta el ángulo 0º del eje espinal es el portón trasero o zona trasera del vehículo. Si esta vía no fuese posible , se intentará la extracción por puerta trasera del mismo lado (ángulo 25º del eje espinal de la víctima). Si por las condiciones del vehículo y la escena , tampoco pudiese llevarse a cabo la extracción a este nivel, se plantearía la extracción por la puerta trasera contralateral (ángulo 60º del eje espinal de la víctima). En última instancia , si no fuese posible llevar a cabo nada de lo anteriormente expuesto , se recurriría a la extracción de la víctima por las puertas delanteras (ángulo 90º del eje espinal), teniendo en cuenta la dificultad añadida que plantea el volante y el salpicadero.

37. Extracción/Manipulación de la víctima en posición de : Conductor del vehículo

38. Extracción/Manipulación de la víctima en posición de: Acompañante del conductor La vía de salida que respeta el ángulo 0º del eje espinal es el portón trasero o zona trasera del vehículo. Si esta vía no fuese posible , se intentará la extracción por puerta trasera del mismo lado (ángulo 25º del eje espinal de la víctima ). Si por las condiciones del vehículo y la escena , tampoco pudiese llevarse a cabo la extracción a este nivel, se plantearía la extracción por la puerta trasera contralateral (ángulo 60º del eje espinal de la víctima). En última instancia , si no fuese posible llevar a cabo nada de lo anteriormente expuesto , se recurriría a la extracción de la víctima por puertas delanteras (ángulo 90º del eje espinal), teniendo en cuenta la dificultad añadida que plantea el volante y el salpicadero.

39. Extracción/Manipulación de la víctima en posición de: Acompañante del conductor

40. Extracción/Manipulación de la víctima en posición de: Asientos traseros La vía de salida que respeta el ángulo 0º del eje espinal es el portón trasero o zona trasera del vehículo. Si esta vía no fuese posible, se intentará la extracción por puerta delantera del mismo lado (ángulo 20º del eje espinal de la víctima ). Si por las condiciones del vehículo y la escena tampoco pudiese llevarse a cabo la extracción a este nivel , se plantearía la extracción por la puerta delantera contralateral (ángulo 60º del eje espinal de la víctima para asientos laterales.) En última instancia , si no fuese posible llevar a cabo nada de lo anteriormente expuesto, se recurriría a la extracción de la víctima por las puertas traseras (ángulo 90º del eje espinal), teniendo en cuenta que se considera más ventajosa la extracción por la puerta más lejana. Si el paciente se encuentra en la zona central de los asientos posteriores, la segunda elección para la extracción se realizará por la puerta delantera que presente menor dificultad, ya que ambas se encuentran a un ángulo de 60º del eje espinal del paciente .

41. Extracción/Manipulación de la víctima en posición de: Asientos traseros

42. Extracción/Manipulación de la víctima en posición de: Asientos traseros

43. Extracción/Manipulación de la víctima en posición de: Asientos traseros

44. En el caso de vuelco total de vehículos con pacientes sin cinturón de seguridad , es habitual encontrar a las víctimas sobre el techo del vehículo volcado. En estos casos, la vía de salida que respeta el ángulo 0º del eje espinal va a depender de la posición en la que encontremos al paciente, existiendo la peculiaridad de que, al no encontrarse los elementos habituales que dificultan la extracción tales como volante, salpicadero, asientos, etc.... en muchas ocasiones vamos a tener dos posibles salidas a 0º , que corresponden a la cabeza y a los pies del paciente. Con carácter general, se utilizará la que menos maniobras de movilización y rotación conlleve para el accidentado. En vehículos de tres puertas puede hacerse necesaria la apertura de un acceso para facilitar la extracción del paciente respetando al máximo el eje espinal del mismo. Ante una víctima inestable es prioritaria la extracción en el menor tiempo posible tras una inmovilización básica , quedando en segundo plano la extracción en ángulo 0º con el eje espinal . Extracción de víctima posicionado sobre el techo

45. En la mayoría de los casos es suficiente con la inmovilización cervical bi -manual y la utilización de una tabla espinal larga. Una vez extraído el paciente y situado en un lugar seguro, quedará a disposición del equipo sanitario, valorando la necesidad y conveniencia de retirar los elementos de inmovilización utilizados durante la extracción (inmovilizador de cabeza, inmovilizador espinal, cintas, correas, etc.). Extracción de víctima posicionado sobre el techo

46. Nuevo Protocolo PHTLS 9 Edición ABC del Trauma Uso del Torniquete 7 - Consideraciones Vitales Básicas

47. Control de Hemorragias Stop The Bleed

48. Control de Hemorragias Stop The Bleed

49. Control de Hemorragias Stop The Bleed

50. Control de Hemorragias Stop The Bleed ¿Que es una hemorragia que presenta Peligro?

51. Control de Hemorragias Stop The Bleed

52. Control de Hemorragias Stop The Bleed

53. Control de Hemorragias Stop The Bleed

54. Control de Hemorragias Stop The Bleed

55. Control de Hemorragias Stop The Bleed

56. Control de Hemorragias Stop The Bleed

57. ¿Preguntas?

58. Bibliografía: Manual Asociación Profesional de Rescate en Accidentes de Trafico (APRAT ). [email protected] . 2019 Manual PHTLS Soporte Vital de Trauma Prehospitalario 9 Edición. 2020 Procedimiento básico de Actuación de Rescate en Accidentes de Trafico. 2011 Documento PDF Stop The Bleed . 2017