Real Patient Case Management Management of uncontrolled T2DM patient With FRC iGlarLixi ( Fixed-Ratio Combinations Insulin Glargine / Lixisenatide ) dr. Harry Yusuf, Sp.PD
Anamnesis Pasien Pasien Ny. A usia 56 tahun , pensiunan BUMN Pasien sebelumnya berobat di FKTP Pasien mengeluh sensasi di kaki kanan menurun DM didiagnosis 9 tahun yang lalu, hiperlipidemia Tidak ada riwayat infark miokard dan tidak merokok RPO: Metformin XR 1 x 1000 mg Sitagliptin 1x100 mg Gliklazid 1x60 mg Atorvastatin 1 x 20 mg
Informasi gaya hidup pasien Ibu rumah tangga dengan 3 orang anak Pasien mempunyai jadwal makan teratur dengan nasi adalah sumber karbohidrat utama dan kadang-kadang ngemil dengan roti, biskuit atau buah-buahan. Jarang berolahraga
Pemeriksaan Fisik dan Laboratorium Hasil Pemeriksaan Fisik : Tinggi badan: 1 58 cm Berat badan : 69 kg IMT: 2 7,64 kg/m 2 Tekanan darah : 1 30 / 80 mmHg Nadi 88 x/ menit Mata = anemis (-), ikterik (-), Thorax = Cor dan Pulmo dalam batas normal Abdomen = dalam batas normal Hasil pemeriksaan laboratorium : HbA 1c 8,2 % GDP : 1 62 mg / dL PPG : 221 mg/ dL eGFR: 73 mL/ menit Total cholesterol 2 40 mg/dL HDL cholesterol 50 mg/dL LDL cholesterol 126 mg/dL Trigliserida 237 mg/dL
Daftar Masalah Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2, overweight , gula darah belum terkendali, dengan neuropati perifer Dislipidemia
Rencana Manajemen Pasien Rencana Terapi : FRC iGlarLixi 10 unit/5 mcg 1-0-0 sc 1 jam sebelum makan Metformin XR 1 x 1000 m g Atorvastatin 20 mg 0-0- 1 Amaryl 1 mg 1-0-0 ac Rencana evaluasi : Kontrol 1 bulan lagi untuk cek GDP, GDPP 3 bulan lagi cek HbA1C KIE: Modifikasi gaya hidup
Rencana Manajemen Pasien Hasil kontrol berikutnya : Tekanan darah 130/80 FPG 1 48 mg/dL PPG 285mg/dL Rencana terapi lanjutan FRC iGlarLixi 12 unit/ 6 mcg 1-0-0 sc 1 jam sebelum makan Metformin XR 1 x 100 0 m g Atorvastatin 20 mg 0-0- 1 Amaryl 1x1 mg