Stase 7-Siti Hasbiah.pptx kebidanan komunitas

keluarga binaan

1. LAPORAN INDIVIDU KELUARGA BINAAN ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. T HAMIL 32-33 MINGGU DENGAN MASALAH KETIDAKNYAMANAN KEHAMILAN TRIMESTER III DI KP. MARGAHAYU DESA SUKADAME KECAMATAN PAGELARAN KABUPATEN PANDEGLANG TAHUN 2025 OLEH : SITI HASBIAH NPM : 192 4 000 249

2. LATAR BELAKANG Angka kesakitan dan kesehatan ibu yang digambarkan melalui Angka Kematian Ibu (AKI) dapat menggambarkan status kesehatan ibu .(1) Menurut WHO (2019) Angka Kematian Ibu (AKI) didunia yaitu sebanyak 303.000 jiwa . Angka Kematian Ibu (AKI) di ASEAN yaitu sebesar 235 per 100.000 kelahiran hidup .(2) Menurut Data Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia meningkat dari 228 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2002-2007 menjadi 359 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2007-2012. Angka Kematian Ibu (AKI) mengalami penurunan pada tahun 2012-2015 menjadi 305 per 100.000 kelahiran hidup Data ibu hamil yang menderita Sakit Punggung di Wilayah Kabupaten Pandeglang tahun 2021, Berdasarkan hasil laporan bulanan dari Puskesmas sewilayah Kabupaten Pandeglang sebanyak 2.328 kasus (65%).(6) Pada dasarnya ibu yang mengalami kehamilan dituntut untuk siap secara psikologis maupun fisik . Perubahan secara fisik mudah dilihat namun perubahan secara psikologis sangat sulit ditebak dan tidak selalu sama pada setiap ibu ataupun pada setiap kehamilan , walaupun kehamilan adalah suatu proses yang normal akan tetapi kebanyakan wanita akan mengalami perubahan baik dari segi psikologis maupun emosional selama kehamilan

3. Tinjauan kasus Data Subjektif Nama Klien : Ny. T Nama Suami : Tn. D Umur : 30 Tahun Umur : 33 Tahun Kebangsaan : Indonesia Kebangsaan : Indonesia Agama : Islam Agama : Islam Pendidikan : MTS Pendidikan : SMP Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Pedagang Alamat : Kp. Margahayu Ibu Ibu mengatakan sering mengeluh sakit punggung Data Objektif KU: baik , kesadaran : CM Tekanan darah : 110/80 mmHg Denyut nadi : 80x / menit Suhu tubuh : 36,7◦C Pernafasan : 22x / menit Tinggi badan : 155 cm Berat badan : 49 kg HPHT : 20-01-2025 pasti Taksiran Persalinan : 27-10-2025 Analisa Data Ny . T usia 30 tahun G1P0A0 hamil 32 minggu Janin tunggal hidup intrauterin presetasi kepala , dengan masalah ketidak nyamanan trimester III 02 September 2 025 jam 1 5 .00 wib Desa Sukadame Rt 05 Rw 5 ke camatan Pagelaran

4. Membina Hubungan Baik Melakukan Informed Consent Memberitahukan ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu sedang hamil 30 minggu, kondisi ibu dan janin baik namun ibu mengalami anemia ringan. Menjelaskan hasil pemeriksaan bahwa janin ibu dalam keadaan sehat dengan perkembangan sesuai masa kehamilan. Posisi terendah janin saat ini berpresentasi kepala, dengan denyut jantung janin 142 x/menit. Memberitahu ibu bahwa keluhan yang dirasakan masih dalam batas normal, dan menganjurkan ibu untuk memberi bantal pada bagian punggung pada saat akan tidur. Memberikan KIE mengenai asupan gizi seimbang, perilaku hidup bersih dan sehat (olahraga, istirahat, kebersihan diri), aktivitas seks, kegiatan sehari-hari dan pekerjaan. Menjelaskan tanda bahaya kehamilan trimester III yaitu tidak mau makan dan muntah terus-menerus, mengalami demam tinggi, beberapa bagian tubuh membengkak, terjadi pendarahan, air ketuban pecah sebelum waktunya. Bersama dengan ibu mengingatkan kembali tentang manfaat stiker P4K, yang terdiri dari tafsiran persalinan, penolong persalinan, tempat persalinan, calon pendonor darah dan kendaraan yang akan digunakan saat persalinan. Dan menganjurkan kepada ibu untuk menempelkan stiker P4K. Memberikan ibu therapy obat fe dan kalsium. Memberitahu ibu bahwa akan dilakukan kunjungan ulang 3 hari kemudian, yaitu tanggal 05 September 202 5 . Melakukan pencatatan dan dokumentasi.

5. Kunjungan ke 2 DATA SUBJEKTIF Ibu mengatakan sakit punggungnya sudah mulai berkurang , sering Buang Air Kecil (BAK) dan sulit untuk tidur .. DATA OBJEKTIF KU: baik , kesadaran : CM Tekanan darah : 100/80 mmHg Denyut nadi :78x/ menit Suhu tubuh : 36.2◦C Pernafasan : 20x / menit ANALISIS DATA Ny . T usia 30 tahun G3P2A0 hamil 32 minggu 3 hari Janin tunggal hidup intrauterin presentasi kepala . Dengan ketidaknyamanan trimester III . PENATALAKSANAAN Melakukan Informed Consent Menjelaskan hasil pemeriksaan bahwa ibu dan janin dalam keadaan sehat dengan TD : 100/80 mmhg , N : 78x/ menit , R : 20/ menit , S : 36.30c, dengan posisi bayi bagus kepala dibawah , detak jantung bayi ( djj ) normal 140x/ menit .. Memberikan konseling tentang perubahan pada kehamilan trimester III. Misalnya saja , memberitahu bahwa nyeri punggung , susah tidur dan sering BAK yang dialami nya adalah hal yang fisiologis yang dialami ibu hamil pada trimester III Memberikan konseling tentang perubahan fisik yg dialami ibu hamil . 05 September 2 025 jam 1 5 .00 wib Desa Sukadame ke camatan Pagelaran

6. PENATALAKSANAAN Memberikan konseling tentang ketidaknyamanan trimester III dan cara mengatasinya Merencanakan kunjungan selanjutnya untuk mengevaluasi hasil dari konseling yang diberikan . Kunjungan akan dilakukan pada tanggal 08 September 2025. Melakukan pen dokumentasi an

7. KUNJUNGAN KE 3 08 September 2 025 jam 1 5 .00 wib Desa Sukadame ke camatan Pagelaran DATA SUBJEKTIF Ibu mengatakan sakit pinggang, sering Buang Air Kecil (BAK) tapi sudah mulai sedikit berkurang DATA OBJEKTIF Keadaan Umum Baik , Kesadaran Compos mentis, Tekanan darah : 100/80 mmHg Denyut nadi : 78x/ menit Suhu tubuh : 36.2◦C Pernafasan : 20x / menit ANALISIS DATA Ny . T usia 30 tahun G3P2A0 hamil 33 minggu Janin tunggal hidup intrauterin presetasi kepala . PENATALAKSANAAN Menjelaskan hasil pemeriksaan bahwa ibu dan janin dalam keadaan sehat dengan TD : 100/80 mmhg , N : 78x/ menit , R : 20/ menit , S : 36.30c, dengan posisi bayi bagus kepala dibawah , detak jantung bayi ( djj ) normal 140x/ menit . Menganjurkan ibu tetap mengkonsumsi gizi seimbang untuk ibu hamil . Mengingatkan kembali kepada ibu untuk menjaga personal hygiene nya dengan mengganti pakaian dalam 2-3 kali sehari . dan menganjurkan kepada ibu untuk istirahat yang cukup Mengingatkan kembali kepada ibu untuk cukup istirahat , tidur malam paling sedikit 6-7 jam dan usahakan siangnya tidur / berbaring 1-2 jam Memberitahukan ibu tanda bahaya kehamilan Memberikan penyuluhan persiapan persalinan Melakukan pendokumentasian

8. PEMBAHASAN Data Subjektif Keluhan yang dialami oleh Ny . T merupakan beberapa bagian dari ketidaknyamanan kehamilan pada trimester III yang fisiologis . Hal ini tersebut sesuai dengan teori ( Permatasari dkk,2019) Nyeri punggung bawah biasanya akan meningkat seiring bertambahnya usia kehamilan pada trimester III. Hal ini dikarenakan berat uterus yang semakin membesar dan postur tubuh secara bertahap mengalami perubahan karena janin membesar dalam abdomen sehingga untuk mengompensasi penambahan berat badan ini , bahu lebih tertarik ke belakang dan tubuh lebih melengkung , sendi tulang belakang lebih lentur dan dapat menyebabkan nyeri punggung pada ibu hamil trimester III. Data Objektif Leoplod fundus teraba bulat lunak tidak melenting , perut kiri ibu teraba keras Panjang seperti papan ada tahanan ( punggung ) perut kanan teraba bagian-bagian terkecil janin ( ekstremitas ), bagian terbawah janin bulat keras melinting ( kepala ), belum masuk PAP, DJJ dalam batasan normal, terdapat nyeri punggung bawah ibu . Hal ini sesuai dengan teori ( Syaiful & Fatmawati , 2019) sikap tubuh ibu hamil yang lordosis merupakan keadaan yang khas karena kompensasi posisi uterus yang membesar dan menggeser berat ke belakang lebih tampak pada masa trimester III yang menyebabkan rasa sakit bagian tubuh belakang karena meningkatnya beban .

9. pembahasan Analisis Data G3P2A0 usia kehamilan 32 minggu dengan keluhan ketidaknyamanan pada kehamilan trimester III. Usia kehamilan ibu 32 minggu termasuk kedalam kehamilan trimester III ini sesuai dengan teori ( Lombogia , 2017) bahwa kehamilan trimester III merupakan kehamilan dengan usia 28-40 minggu dimana merupakan waktu mempersiapkan kelahiran dan kedudukan sebagai orang tua , seperti terpusatnya perhatian pada kehadiran bayi , sehingga disebut juga sebagai periode penantian Penatalaksanaan Sesuai teori (Hutahaean,2019) cara mengatasi nyeri punggung bawah : massage daerah pinggang dan punggung , hindari sepatu hak tinggi , gunakan bantal sewaktu tidur untuk meluruskan punggung , Tekuk kaki dari pada membungkuk ketika mengangkat apapun , lebarkan kedua kaki dan tempatkan satu kaki sedikit didepan kaki yang lain saat menekukkan kaki, sehingga terdapat jarak yang cukup saat bangkit dari posisi setengah jongkok , senam ibu hamil , mengkonsumsi susu dan makanan kaya kalsium , anjurkan istirahat tiap 30 Menit Sesuai teori ( Poltekkes Palangkaraya , 2019) cara mengatasi peningkatan frekuensi berkemih yaitu mengupayakan untuk tidak menahan BAK, kosongkan kandung kencing pada saat terasa ingin BAK. Perbanyak minum pada siang hari untuk menjaga keseimbangan hidrasi . Apabila BAK pada malam hari tidak mengganggu tidur maka tidak dianjurkan mengurangi minum dimalam hari . Ibu hamil dianjurkan untuk membatasi minum yang mengandung diuretiksepertiteh , kopi, cola dengan coffeine

10. kesimpulan 1. 1Telah dilakukan pengkajian data subjektif pada Ny. T G3P2A0 hamil 30-33 minggu dengan konseling ketidaknyamanan trimester III di Kp. Margahayu Desa Sukadame Kecamatan Pagelaran Kabupaten Pandeglang. Pada data subjektif ibu mengatakan merasa nyeri pada bagian punggung dan sering BAK. 2. Telah dilakukan pengkajian data objektif pada Ny. T G3P2A0 hamil 30-33 minggu dengan konseling ketidaknyamanan trimester III di Kp. Margahayu Desa Sukadame Kecamatan Pagelaran Kabupaten Pandeglang 3. Telah dilakukan pengkajian data assessment pada Ny. T G3P2A0 hamil 30-33 minggu dengan konseling ketidaknyamanan trimester III di Kp. Margahayu Desa Sukadame Kecamatan Pagelaran Kabupaten Pandeglang 4. Telah dilakukan pengkajian dan penatalaksanaan pada Ny. T G3P2A0 hamil 30-33 minggu dengan konseling ketidaknyamanan trimester III di Kp. Margahayu Desa Sukadame Kecamatan Pagelaran Kabupaten Pandeglang. Membahas terkait ketidaknyamanan dan cara mengatasinya. Dan tidak ditemukan adanya kesenjangan antara teori dengan kasus yang diambil, sehigga masalah pada Ny. T dapat teratasi dengan baik.

11. LAMPIRAN

12. LEAFLET

13. Terimakasih