T6-protección operacional (emergencias).pptx

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1. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 1 TEMA 6 Protección Operacional: prevención de accidentes y planes de emergencias

2. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 2 INCIDENTE todo suceso no planificado durante el cual es probable que se superen las dosis recibidas normalmente ACCIDENTE todo suceso no planificado durante el cual es probable que se superen los limites de dosis CLASIFICACION INTRODUCCION RESPONSABILIDAD DEL OPERADOR DE UNA INSTALACION RADIACTIVA (IR) La importancia del operador radica en la correcta aplicación de normas radioprotección: está en primera línea cuando ocurre un incidente y mayor experiencia en manejo de fuentes abiertas, localización, actividad Medidas de prevención beneficio de los (TPE) trabajadores profesionalmente expuestos y de la IR: Minimizan consecuencias de accidentes, impiden que un suceso imprevisto se convierta en incidente

3. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 3 Diseño de la instalación Distribución de las áreas activas y no activas Superficies de trabajo adecuadas: descontaminables Sistema de extracción de aire Formación teórica Conocimientos fundamentos de la radiación Normas de Radioprotección Reglamento Funcionamiento Programa Garantía Calidad Redacción del Plan de Emergencia Adiestramiento del personal Códigos de buena práctica Destreza en la técnica a realizar Simulacros de emergencias MEDIDAS PREVENCION DE INCIDENTES Y ACCIDENTES

4. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 4 INCIDENTES: Derrames pequeños de fuentes abiertas Contaminación personal y de área por salpicaduras, rotura de vial Errores en la administración de radiofármacos Indisposición, fallecimiento de pacientes con terapia metabólica CLASIFICACION INCIDENTES Y ACCIDENTES SEGUN SU PROBABILIDAD DE OCURRENCIA : ACCIDENTES: Derrame de actividades importantes Incendio de la instalación con escape de gases radiactivos Robo o perdida de sustancias radiactivas Inundación Destrucción IR por movimientos sísmicos, explosiones

5. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 5 a. SEÑALIZAR Y ACOTAR LA ZONA b. AVISAR inmediatamente Protección Radiológica c. Si hay ROTURA DE VIAL posibilidad de irradiación externa d. RECOGER la actividad vertida . e. MEDIDA INICIAL EJEMPLO Procedimiento DESCONTAMINACION Responsabilidad OPERADOR IR: actuación correcta dirigida a minimizar las consecuencias de incidentes y accidentes Los TPE deberán seguir el PROCEDIMIENTO , para minimizar los riesgos radiológicos y de contaminación Diagrama de procedimiento actuación en emergencias ACTUACION EN INCIDENTES

6. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 6 - PERSONAL RESPONSABLE Operador y supervisor IR; En caso contaminación importante : técnico y titulado superior PR. PROCEDIMIENTO DE DESCONTAMINACION 2 f. ROCIAR con D ESCONTAMINANTE, frotar y secar g. Realizar una NUEVA MEDIDA h. Repetir si es necesario los puntos f. y g. Al estabilizarse contaje, dar por terminado el proceso i. Todo el material utilizado se tratará como residuo. j. Si es una zona NO clasificada como IR, INFORME al CSN - ARCHIVAR hoja protocolo datos descontaminación - OBLIGATORIO : TPE participantes monitorización al finalizar - CONSIGNAR en libro diario resumen del incidente Detectores contaminación -Proporcional y Geiger

7. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 7 OBLIGATORIEDAD de elaboración de plan de emergencia fijada en la Legislación Española. Reglamento sobre Instalaciones nucleares y radiactivas , REAL DECRETO 35/2008, de 18 de enero, por el que se modifica el Reglamento sobre Instalaciones Nucleares y Radiactivas, aprobado por Real Decreto 1836/1999, de 3 de diciembre. PLANES DE EMERGENCIA TITULO III, Articulo 38 Solicitudes: Las IR con fines científicos, médicos, agrícolas, solicitarán una autorización de funcionamiento. La solicitud irá acompañada de la siguiente documentación: e) Plan de emergencia interior . Detallará las medidas previstas por el titular y la asignación de responsabilidades para hacer frente a las condiciones de accidente con objeto de mitigar sus consecuencias, proteger al personal de la instalación y notificar su ocurrencia de forma inmediata a los órganos competentes, incluyendo la evaluación inicial de las circunstancias y de las consecuencias de la situación. Además, establecerá las actuaciones previstas por el titular para prestar su ayuda en las intervenciones de protección en el exterior de la instalación, de acuerdo con los planes de emergencia exterior que establezcan los órganos competentes, cuando así lo determine el Consejo de Seguridad Nuclear.

8. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 8 PLAN DE EMERGENCIA: conjunto de actuaciones a desarrollar si se produce un incremento del riesgo radiológico para TPE, pacientes o público en general Incluirá SITUACIONES DE EMERGENCIA previsibles, MEDIDAS A TOMAR , DATOS E INFORMES y los RESPONSABLES de ejecutar cada actuación MANUAL PROTECCION RADIOLOGICA INSALUD 1. OBJETO Y CONTENIDOS Ante incendio, inundación, etc. PRIORIDAD SEGURIDAD PERSONAL . Dominada situación, SPR evaluará consecuencias sobre seguridad radiológica de IR y actuará en consecuencia Seguir PLANES DE EMERGENCIA PROPIOS y en situación de catástrofe, el Plan de emergencia GENERAL

9. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 9 SPR y supervisor, determinará importancia y alcance desde el punto de vista PR, siguiendo Instrucción técnica complementaria CSN, circular 12/01: INFORME DETALLADO del suceso al CSN y al Titular: CAUSA , Desarrollo y consecuencias , Relación posibles AFECTADOS y niveles exposición y/o contaminación ACTUACIONES desarrolladas y proposición medidas se estimen oportunas para prever la causa y evitar reincidencia. 3. DATOS E INFORMES Considerar RIESGOS TPE y población: Pacientes en diagnóstico e ingresados, personal emergencias (Seguridad), población ciudad y miembros cuerpos de seguridad: bomberos, policía 2. LINEA DE AUTORIDAD Ante incidencia afecte seguridad radiológica IR, el OPERADOR que la detecte lo pondrá en conocimiento SUPERVISOR que hará una primera valoración de la que se derivarán actuaciones a seguir.

10. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 10 Objetivos de la respuesta a emergencias IAEA tecdoc1162 a) Reducir el riesgo o mitigar las consecuencias del accidente b) Prevenir los efectos deterministicos tomando acciones antes o poco después de la exposición y manteniendo las dosis del publico y trabajadores de emergencia por debajo del umbral de efectos deterministas c) Reducir el riesgo de efectos probabilisticos implementando acciones de protección y manteniendo las dosis de los trabajadores de emergencia por debajo de los limites de dosis FILOSOFIA: mantener procedimientos de actuación simples pero efectivos Claros, concisos y predeterminados, permitiendo acciones inmediatas Basados en conocimiento actual y experiencia emergencias radiológicas Es importante saber que en las emergencias radiológicas el riesgo de la radiación es menor que otros riesgos convencionales: fuego, agentes químicos y que en este aspecto, salvar vidas, atender heridos, protección de equipos críticos y del personal es prioritario; una vez ha sido estabilizada la situación no radiológica, inmediatamente hay que realizar los pasos requeridos para minimizar los riesgos radiológicos

11. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 11 ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA: IAEA tecdoc1162 Policía Bomberos Equipo de respuesta médica Equipo de evaluación radiológica y laboratorios

12. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 12 EJEMPLO DE PLAN DE AUTOPROTECCION Documento del Plan de autoprotección del H.U. “La Paz”. Madrid

13. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 13 ACTUACION EMERGENCIAS MEDICINA NUCLEAR INCENDIOS DETECCION INTENTO DE EXTINCION INMEDIATA EXTINCION TOMA DE DECISION DE EVACUACION EVACUACION AYUDA EQUIPO EXTINCION HOSPITAL Y BOMBEROS ACCESO AL LUGAR DEL ACCIDENTE LIMPIEZA, DESESCOMBRO, ALMACENAMIENTO RESIDUOS INFORME A LAS AUTORIDADES

14. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 14 INCENDIOS 2 a) Detección : El sistema contraincendios detectará el humo y pondrá en funcionamiento las alarmas. Avisar equipo de Seguridad interna b) Intento de extinción inmediata: Detección fuego de poca importancia, (cigarrillo en papelera o superficie de madera...). Si se cuenta con destreza y rapidez necesaria EXTINGUIR inmediatamente este conato (vaciando papelera, echando agua, etc.) c) Extinción : Ante un fuego localizado y en aumento, PULSAR ALARMA DE INCENDIOS y preparar EXTINTORES . Poner en funcionamiento la MANGUERA DE AGUA (siempre donde no haya fuentes radiactivas abiertas). LOS TPE NO DEBEN EXPONERSE INNECESARIAMENTE

15. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 15 INCENDIOS 3 d) Toma de decisión de evacuación: Si progresa el fuego y no es controlable, el supervisor y PR tomarán decisión evacuación del Servicio, comunicándolo al Titular e) evacuación : Seguir procedimiento de evacuación. f) Ayuda al equipo de extinción del hospital y Bomberos: Si afecta a cámara caliente y ha volatilizado radionucleidos el S PR : Realizará una ESTIMACION de DOSIS Facilitará la labor equipos de extinción con INFORMACION que necesiten: planos, explicaciones verbales, ….. Utilizar equipos autónomos respiración, dosímetros TLD y de alarma Obligación de someterse a MONITORIZACION y en su caso DESCONTAMINACION , quedando bajo su responsabilidad el incumplimiento de las instrucciones recibidas

16. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 16 Para utilizar los extintores: 1 Tirar de la anilla, sacar el pasador o quitar precinto 2 No invertir el extintor, manteniéndolo vertical 3 Dirigir el difusor hacia la base de las llamas 4 Apretar el gatillo para ponerlo en funcionamiento No utilizar con fuego eléctrico los extintores de agua ELEMENTOS CONTRA-INCENDIOS: LOCALIZACIO N de estos elementos en plano de la IR, con INSTRUCCIONES SENCILLAS de manejo Extintor, manguera y Cuadro de instrucciones Señalizados con logotipo e instrucciones uso: - Pulsador de alarmas: romper el cristal y presionar - MANGUERA DE AGUA: romper cristal, desenrollar manguera y dirigirla contra el fuego, abriendo la llave del agua.

17. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 17 Si hay tiempo, CERRAR CON LLAVE acceso cámara caliente PACIENTES: informarles de necesidad de abandonar el edificio: Enfermos ingresados a cargo de DUE: Si no están impedidos, podrán ABANDONAR el servicio por su propio pié Según tiempo transcurrido desde ingreso y tasa de dosis a 1m. PR decidirá CONDICIONES de Hospitalización POSTERIORES junto con supervisor de MN. Mantenerlos AGRUPADOS y relativamente aislados del resto de pacientes, personal y miembros equipos emergencia. NORMAS DE EVACUACION Si se toma DECISION de evacuación: comunicarlo al personal y abandonar IR ordenadamente sin crear sensación pánico y descontrol

18. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 18 Actuación ante heridas, quemaduras: labor de especialistas médicos y de enfermería. Información adicional Guías Seguridad Hospital. NORMAS SALVAMENTO Y ATENCION HERIDOS - Si NO están afectadas áreas calientes , el desescombro, será efectuado por empresa especializada, contando con PR para evitar estas zonas y por si aparece MR fuera de control . NORMAS ACTUACION POSTERIOR (DESESCOMBRO, MEDICION, ETC.) - Si resulta DESTRUIDA la GAMMATECA: medida sistemática con detectores de tasa de dosis y contaminación los escombros Una vez el incendio ha sido extinguido y si la estructura del edificio ha resultado dañada:

19. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 19 a. COMUNICACION a Seguridad interna, Protección Civil y EVACUACION del personal no imprescindible b. REGULAR EL ACCESO a fin de reducir al mínimo los riesgos c. RECUPERACION si es posible del material radiactivo (MR) INUNDACIONES Probabilidad de ocurrencia no despreciable en ciertas zonas o poblaciones; Medicina Nuclear está situada a nivel de calle, o en PLANTA SOTANO inundaciones por tormentas, filtraciones de agua, negligencias al dejar grifo abierto, etc. d. MEDIDA de agua para evaluar la actividad y decidir si almacenamos el agua para decaimiento. e. Colocación de BOMBA Y MANGUERA para aspirar y verter el agua de la inundación. f. Acondicionamiento y limpieza posterior. g. ANOTACION Libro diario y notificación CSN. Inundación almacén residuos

20. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 20 CONSECUENCIAS en edificio función de su INTENSIDAD , desde un temblor que pase inadvertido, pero genere situación de ansiedad, hasta destrucción completa Hospital. a) La actuación en el primer caso seria la de TRANQUILIZAR al personal y pacientes, procurando que no cundiera el pánico MOVIMIENTOS SISMICOS b) En caso de D ESTRUCCION PARCIAL O TOTAL del edificio seguir normas descritas para fuego y/o inundación,. Esperar que los EQUIPOS DE SOCORRO EXTERIORES al Hospital lleguen a la IR. RESCATE de víctimas: tendrá PRIORIDAD sobre riesgos de irradiación y contaminación que podrán ser posteriormente tratados PROBABILIDAD de ocurrencia depende de características sismológicas de la zona

21. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 21 AVISO de colocación de un artefacto explosivo a) Supervisores y PR, VALORARAN credibilidad y alcance del suceso, decidiendo si procede EVACUACION , comunicándolo al Titular, equipo de Seguridad del Hospital y fuerzas de orden público y seguirán NORMAS de evacuación b) IMPEDIR ACCESO una vez evacuado el edificio salvo a equipo desactivación. Entregar planos explicativos; PR dotará de dosímetros personales y digitales de alarma. ATENTADOS EXPLOSION DE UN ARTEFACTO: Serian de aplicación normas descritas para incendios, porque probablemente se iniciara uno tras deflagración. PROBABILIDAD estimada, en principio BAJA :

22. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 22 a) El operador que eche en FALTA Material Radiactivo no encapsulado, fuentes de verificación, etc., lo comunicará inmediatamente al supervisor y P.R. que se harán cargo de la investigación. b) Antes de proceder a una comunicación oficial, se PREGUNTARÁ a todos los USUARIOS y al resto del personal del Servicio, si tiene información para solucionar el problema. c) BUSQUEDA SISTEMATICA por las dependencias de MN y si es necesario por exterior edificio utilizando detectores adecuados d) Si la búsqueda es infructuosa, Supervisor/PR NOTIFICARÁ al Titular y CSN lo ocurrido para que se tomen las medidas oportunas, consignándose en Libro Diario ROBO O PERDIDA DE FUENTES RADIACTIVAS

23. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 23 Sólo podrán ABANDONAR la unidad en situaciones imprevisibles graves en que peligre su vida por motivos clínicos o de siniestralidad INTERVENCION QUIRURGICA urgente a un paciente, se llevará a cabo bajo las premisas de MINIMIZAR LOS RIESGOS al personal y de contaminación para área quirúrgica e instrumental ATENCION URGENTE ENFERMOS INGRESADOS CON TRATAMIENTOS METABOLICOS La resolución de incidente se basa: PACIENTE no debe quedar DESATENDIDO y cuantificar dosis recibida por personal ajeno a MN Enfermos con tratamientos I-131: usar Pantallas BLINDADAS

24. IR-OP-MN-PW6 © CSN-2010 24 ATENCION URGENTE ENFERMOS INGRESADOS CON TRATAMIENTOS METABOLICOS FALLECIMIENTO DE ENFERMOS Realizar la autopsia siguiendo las normas. La decisión de entierro o incineración se tomará estimando la dosis que recibiría el personal . El personal será INSTRUIDO en normas PR, para prevenir contaminación con MR y DOTADAS de dosímetro para evaluar dosis y elementos de protección frente a exposición/contaminación