TIEMPO DE PROTOMBINA

informe final bqm cl

1. UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRÉS
FACULTAD DE CIENCIAS FARMACÉUTICAS
Y BIOQUÍMICAS CARRERA DE BIOQUÍMICA
BIOQUÍMICA CLÍNICA


INFORME DE LABORATORIO
TIEMPO DE PROTROMBINA

Apellidos y nombres: Cari Hojeda Remberto
Día de práctica: Martes










FASE ANALÍTICA:
Sistema biológico: Plasma sanguíneo - citratado
Criterios de aceptación o rechazo de la muestra










DECISIÓN: si cumple con todos los criterios se ACEPTA

FASE ANALÍTICA:
Nombre de la prueba: Tiempo de protrombina
Método: Método de Quick (coagulométrico - turbidimetrico)
Fundamento: reacción
������ �����í��� (��������??????��)+�����������??????�� �á��??????�� →�����??????�� ���??????��
→���??????�� �??????��??????�ó���� ⟶�??????��??????�� ??????�????????????�??????�
Se evalúa la capacidad de formar un coagulo de fibrina a través de la vía hemostásica extrínseca,
requiere tromboplastina cálcica y factores de coagulación I, II, V, VII, X. El reactivo A; es una
fuente de tromboplastina y calcio que activa el factor VII y la vía extrínseca de coagulación del
plasma.

Serie analítica:







Interés clínico
Evaluación de desordenes de la vía extrínseca de coagulación y para el control de
terapias con anticoagulantes orales, así como también un aprueba fundamental para
la determinación de deficiencias adquiridas o hereditarias de coagulación y estudios
prequirúrgicos.
Interés analítico
Proporcionar información sobre la concentración normal o disminuida de los factores
de coagulación evaluando la función de la cascada de coagulación y plaquetas,
midiendo la actividad de varios factores involucrados en la vía de coagulación
extrínseca, incluyendo los factores I, II, V, VII y X.

Criterios
Cumplimiento
SI NO
Asignación de una codificación 
No hemolizado 
Sin sobrenadante 
Sin burbujas 
Volumen suficiente 
Mantener tapada y en gradilla 

2. Técnica manual:



Reactivos:
Rvo A.- liofilizado de tromboplastina de cerebro de conejo con una concentración final de 10 mM de
cloruro de calcio. (reconstituido con agua destilada hasta el indicado en el rótulo. Tapar, dejar reposar
30 minutos a temperatura ambiente y luego homogeneizar la solución por agitación suave antes de su
uso).

Encabezamiento y tabla con los datos obtenidos:

Tiempo de protrombina
Código
D02M
TB1 13 seg
TB2 14 seg

CÁLCULOS Y RESULTADOS:

1. Tiempo de protrombina (TB) en segundos
TB1 = 13 seg
TB2 = 14 seg

2. INR (razón normalizada internacional): Esta representa una forma de estandarizar a nivel
internacional los cambios obtenidos a través del tiempo de protrombina.

??????�??????=(
��(��������)���??????����
�� (��������)�������
)
??????????????????


- ISI= índice Internacional de sensibilidad para el sistema (Reactivo + instructivo). El valor es
específico para cada lote.

??????�??????=(
13 ���
13 ���
)
1,06
= 1 ??????�??????=(
14 ���
13 ���
)
1,06
= 1,08

ISI = 1,06
TB control = 13 seg

3. 3. Porcentaje de Actividad Protrombínica (%TP)

Tiempo de
plasma
TIEMPO DE PLASMA NORMAL (segundos) testigo


10.5 11 11.5 12 12.5 13 13.5 14

5 100%



11 88 100%

11.5 79 88 100%



12 71 78 88 100%

12.5 65 71 89 86 100%

13 54.5 59 80 81 85 100%

13.5 54.5 59 65 81 81 83 110%

14 55 50 66 77 81 83 75 120%



Resultados preliminares:

PRUEBAS VALORES OSERVADOS
Tiempo de protrombina
(TB)
13 seg
14 seg
Porcentaje de Actividad
Protrombínica (%TP)

100%
120%
INR (razón normalizada
internacional)

1
1.8


FASE POST ANALÍTICA
Validación de resultados:

Validación de Exactitud
No refiere
Validación de precisión
No refiere

Validación de trazabilidad:













Los resultados obtenidos del paciente deben corresponder con su muestra se deben verificar que los códigos
sean correctos comparando con la solicitud médica y la asignación de código inicial.

4. Informe de resultados y validación

Interpretación analítica de los resultados:

El tiempo de protrombina la coagulación cuando se le agrega tromboplastina y calcio; el resultado de la
muestra D02M varía de 13 a 14 segundos con >60% de actividad. Dependiendo del tipo de
tromboplastina que se agregue el resultado puede variar ampliamente, por lo que se ha desarrollado un
método estandarizado para expresar estas variaciones: razón internacional normalizada (INR). Siendo de
1 -1,0 es la muestra DO2M; la importancia de este parámetro radica en su utilidad para evaluar la
efectividad de la anticoagulación con antagonistas de la vitamina K.pero tiene poca utilidad en otros
estados de coagulopatía como en la insuficiencia hepática.

Interpretación clínica de los resultados

Los valores observados en el TB y %TB están dentro del intervalo de referencia, porque nos indicaría
que el hígado se encuentra funcionado en un buen funcionamiento ya que es capaz de sintetiza
fibrinógeno y los factores de coagulación dependientes de vitamina K, aunque el INR se entra un poco
disminuido, este tiene poca utilidad en otros estados de coagulopatía como en la insuficiencia hepática.

COMENTARIOS:
Estos resultados obtenidos no se deben considerar como correctos, puesto que en la pre-incubación del Rvo A
no se utilizó la temperatura de 37 °C, sino la de 40 °C alterando la actividad de mi reactivo, también sugiere
realizar un perfil hepático completo y pruebas complementarias como el Tiempo de Tromboplastina Activada
(TTPa) y Tiempo de trombina para tener un diagnóstico más certero.

5. REFENCIA BIBLIOGRAFÍA

1. Evaluación del tiempo de protrombina y tiempo de tromboplastina parcial en sangre
total. Medigraphic.com. (2018). Consultado el 24 de noviembre de 2021 en
https://www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2007/pt073e.pdf.
2. Kitcomercial. (2021). Tiempo de protrombina. Wiener-lab.com.ar. Retrieved 24 November 2021, from
https://www.wienerlab.com.ar/VademecumDocumentos/Vademecum%20espanol/soluplastin_sp.pdf.
3. Hernández Blanca, A. (2020). Determinación del tiempo de protombina por el método de
Quick . Youtube.com. Consultado el 24 de noviembre de 2021 en
https://www.youtube.com/watch?v=O4bnlez5Qpc.
4. Hipatzi Serrano, E. (2017). Procedimiento para la determinación del tiempo de protrombina
(pt). autorización y control de cambios alcance de este documento a laboratorio clínico
hiselab. consultado el 24 de noviembre de 2021 en http: // file: /// c:
/users/hp%20a9/downloads/ujkuvcod.pdf.
5. Sinapsis EMP. (2020). Interpretación de Pruebas de coagulación . Youtube.com. Consultado el 24 de
noviembre de 2021 en https://www.youtube.com/watch?v=3sPL17g1Rlg.
6. Escalante Gonzales, M. (2007). “DETERMINACIÓN DEL TIEMPO DE PROTROMBINA CORREGIDO
EN PACIENTES CON HEPATOPATÍAS TRATADOS EN EL INSTITUTO DE GASTROENTEROLOGÍA
BOLIVIANO - JAPONÉS DURANTE LOS MESES DE ABRIL - AGOSTO DEL
2007“ . Repositorio.umsa.bo. Consultado el 24 de noviembre de 2021 en
https://repositorio.umsa.bo/bitstream/handle/123456789/559/TN-994.pdf?sequence=1&isAllowed=y.