Torusy Exostosis
• Protuberancias óseas de crecimiento lento y
limitado. La mucosa oral que lo recubre se
mantiene intacta.
• Toruspalatino:en la línea media del paladar
duro.
• Torusmandibular:en la superficie lingual de la
región de premolar inferior, es bilateral en el 80% de los casos
• Exostosis:en la superficie vestibular (tabla osea
vestibular de ambos maxilares) de la región de premolares y molares
Imágenes tomadas de: http://www.writingcures.com/files/ y
http://www.free-ed.net/sweethaven/MedTech/Dental/OralPath/lessonmain.asp?iNum=fra0159
TorusMandibular
• Protuberancia ósea en la superficie lingual de la
mandíbula.
• Presente en 8% de la población
• Etiología:es desconocida pero algunos autores
refieren que se producen por reacción del hueso
en respuesta a la tensión de la masticación,
bruxísmo o como patrón hereditario
• Más común en mujeres.
Características Clínicas
•Edad:Se presenta a cualquier edad (edad
promedio 30 –40 años), pero es raro en
niños.
•Localización:región lingual del cuerpo
mandibular a nivel de los premolares, puede se unilateral o bilateral y es de tamaño variable
•Forma:Variable (nodular o lobulada),
pueden tener de uno, tres o cuatro lóbulos
Torus Mandibular
Localizadaalingual del cuerpo mandibular a nivel
de los premolares, caninos y a veces llega hasta
zona de molares dependiendo de su tamaño
Imagen tomada de: http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Torus+mandibularis
Zona de
Premolares
Localizadaalingual del cuerpo mandibular a nivel
de los premolares, caninos y a veces llega hasta
zona de molares dependiendo de su tamaño
Imagen tomada de: www.doctorspiller.com
Zona de
Caninos y
Premolares
Localizadaalingual del cuerpo mandibular a nivel
de los premolares, caninos y a veces llega hasta
zona de molares dependiendo de su tamaño
Imagen tomada de: http://www.writingcures.com/files/
Zona de
Premolares
y molares
Localizadaalingual del cuerpo mandibular a nivel
de los premolares, caninos y a veces llega hasta
zona de molares dependiendo de su tamaño
Zona de Caninos,
Premolares y
molares
Imagen tomada de: http://www.aafp.org/afp/980301ap/photoqz.html
Forma Nodular
Imagen tomada de: http://www.drmoorhead.com/2009/03/wh at-are-tori-and-exostoses/
Forma Lobulada
Imagen tomada de: http://www.zhub.com/pathology/listings/28.html
Características Clínicas
•Simetría: hay cierta tendencia a ser
simétricos en tamaño, número y forma
•Consistencia:Pétrea •Es asintomático y recubierto por una
mucosa lisa y brillante y de igual color del
resto de la mucosa de la boca
Torus Mandibular
Tendencia a
ser simétricos
Imagen tomada de: http://www.unimes.br/academico/casos/torus/torus.htm
Tendencia a ser
simétricos…
Salvo excepciones…
Imagen tomada de: www.doctorspiller.com
Imagen tomada de: http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Mandibulartori02-04-06.jpg
Recubierto por una mucosa lisa y brillante y de
igual color del resto de la mucosa de la boca
Características Radiográficas
•Densidad:Radiopaca •Limites y Bordes:Limites definidos sin borde
corticalizado
•Tamaño:variable •En radiografías periapicalesel torusmandibular
se proyecta un poco mas superior debido a la
angulaciónnegativa del tubo de rayos x.
•En ciertos casos es difícil observarlas en las
radiografías panorámicas.
Torus Mandibular
Densidad
Radiopaca
Imagen tomada de: http://www.dent.ucla.edu/sod/depts/oral_rad/courses/DS422b/
Densidad Radiopaca
semejante al hueso
corticalizado
Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/
Limites
definidos
Imagen tomada de: https://inside.dental.upenn.edu/doc/intra/C lass/NERBS/Nerb-DOR/DOR.html
Limites definidos
Imagen tomada de: http://www.library.vcu.edu /tml/oralpathology/all.html
Imagen tomada de: http:// student.ahc.umn.edu/dental/
En Rxperiapicales
tiende a proyectarse
más superior debido ala
angulaciónnegativa del
tubo de Rx
•Se encuentra principalmente la estructura del
hueso compacto normal.
•En ciertos casos es posible ver espacios medulares y trabéculasóseas •Osteocitos(células óseas inactivas) •Osteoblastos (células óseas activas con núcleo)
Características Histológicas
Torus Palatino
Histologicamente:el torusmandibular
similar a los osteomas.
Ellos pueden estar compuestos únicamente
de hueso compacto, pero a veces pueden
tener un centro de hueso esponjoso
rodeado de una capa de hueso compacto
OTROS CASOS DE
TORUS MANDIBULAR…
Imagen tomada de: http://www.library.vcu.edu /tml/oralpathology/all.html
CASO 1
Imagen tomada de: http://www.aichi-gakuin.ac.jp/~radio/
CASO 2
CASO 3
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login
CASO 4
Imagen tomada de: http:// student.ahc.umn.edu/dental/
CASO 5
CASO 6
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login
Imagen tomada de: http:// student.ahc.umn.edu/dental/
CASO 7