TORUS PALATINO

UNA VISTA GENERAL ACERCA DE LA ETIOLOGIA Y CLASIFICACION DEL TORUS PALATINO
MAS UN CASO CLINICO DE UNA PACIENTE DE 28 AÑOS

1. TORUS PALATINO LOPEZ JORGE

2. TORUS PALATINO

3. “ES CONSIDERADO UNA VARIACION ANATOMICA, Y NO UNA CONDICION PATOLOGICA” (BELSKY et al. 2003) Crecimiento óseo benigno, circunscrito, bien definido generalmente asintomático.

4. “SU ETIOLOGIA SE DESCRIBE COMO MULTIFACTORIAL, INCLUYENDO FACTORES GENETICO Y AMBIENTALES” ( Erog Lu y Erdal 2008).

5. Clasificación según sus características (al quram & al dwairi ) TORUS PLANOS: se ubica ampliamente de manera simétrica en ambos lados del paladar

6. TORUS LOBULILLAR: se presenta como masas pedunculadas sésil o lobulillar.

7. TORUS NODULAR: protuberancias múltiples cada una con base individual.

8. TORUS EN FORMA DE HUSO: se presenta a lo largo del rafe palatino medio.

9. Caso clínico Paciente de sexo femenino de 28 años de edad y aparente buen estado de salud general, acude a la Clínica de Odontología de la universidad central del Ecuador con una exostosis en la región media palatina; la lesión presentaba un tamaño moderado, con una elevación de 6 mm. , ancho de 8 mm. y longitud de 14 mm. ; forma simple, bilateral, lobular y alargado de base aplanada. ( fig 1)

10. Se procedió a tomar una radiografía oclusal , confirmándose el diagnóstico ( fig 2)

11. Técnica quirúrgica se aplica anestésica local infiltrativa con vasoconstrictor ( fig 3)

12. Se realiza una incisión en forma de «Y» con un bisturí Nº11, mango Nº3, atravesando toda la fibromucosa palatina hasta llegar a hueso

13. Con un periostótomo se elevan los colgajos y se colocan los puntos tractores, exponiendo así el crecimiento óseo

14. El Torus palatino se elimina con una fresa quirúrgica tras la práctica de unas marcas guías de profundidad, o bien con martillo y escoplo efectuando una eliminación por capas

15. . El procedimiento en el sector más basal se realizó con lima para hueso, con el fin de evitar la comunicación orosinusal . Seprocedió a continuación a irrigar con cloruro de sodio al 9% y Rifampicina en spray

16. Finalmente se suturó la herida con cinco puntos individuales

17. Una vez terminada la intervención se debe estabilizar y fijar los tejidos. Con esta finalidad se confeccionó una férula o placa palatina a base de acrílico

18. se fijo con alambres para ligaduras con el objetivo de aliviar las molestias postoperatorias. Se colocó la férula y sobre ésta cemento quirúrgico, debiendo permanecer durante un periodo de 7 días

19. Se realizaron los controles respectivos evaluando los tejidos a los 2 días, y a los 7 días de la cirugía se retira el cemento y puntos de sutura, dejando la placa por 5 días más

20. Finalmente se realizó un control al mes, observándose una evolución favorable.

21. Gracias. . .

22. bibliografia Al Quran , F. A. & Al- Dwairi , Z. N. Torus palatinus and torus mandibularis in edentulous patients . J.Contemp . Dent . Pract ., 7(2):112-9, 2006. Assunção , W.; Shiwa , M.; Gennari , H.; Goiato , M .; Barbosa , D. & Tabata , L. Anatomia para-protética: Importância em Prótese Total. Revista Odontológica de Araçatuba , 25:57-64, 2004. Belsky , J. L.; Hamer , J. S.; Hubert , J. E.; Insogna , K. & Johns , W. Torus palatinus : a new anatomical correlation with bone density in postmenopausal women . J. Clin . Endocrinol . Metab ., 88(5): 2081-6, 2003. Erog ˘lu , S. & Erdal , Y. Why did the frequency of palatine torus increase in the ancient Anatolian populations Homo , 59(5):365-82, 2008.