PRECLAMPSIA - GINECOLOGIA - MEDICINA - HIPERTENSION EN EL EMBARAZO
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Language: es
Added: Nov 29, 2022
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TRASTORNOS HIPERTENSIVOS DE LA GESTACIÓN GUZMÁN VUELVAS PERLA QUETZALY HANNIA GUADALUPE HERNANDEZ R. DR. MARTÍN RAUL NIETO E. GINECOLOGÍA 1.
INTRODUCCIÓN
DEFINICIÓN La patología hipertensiva del embarazo engloba una serie de condiciones caracterizadas por ser un trastorno multisistémico. Se define como embarazada hipertensa a toda aquella mujer embarazada que presenta cifras de tensión arterial sistólica (la alta) ≥ 140 mmHg o tensión arterial diastólica (la baja) ≥ 90 mmHg, tomada por lo menos en 2 ocasiones, sentada y en reposo, con un intervalo mínimo de 4 horas entre ambas tomas.
CLASIFICACIÓN
DEFINICIÓN DE CADA VARIEDAD
PREECLAMPSIA GUZMÁN VUELVAS PERLA QUETZALY .
PREECLAMPSIA .
EPIDEMIOLOGÍA En Latinoamérica y el Caribe la preeclampsia es la causante de 25.7 % de las muertes maternas
CLASIFICACIÓN Preeclampsia con criterios de severidad. Preeclampsia sin criterios de severidad.
FISIOPATOLOGÍA Cuando este equilibrio no se consigue, la placenta está limitada para el cumplimiento de intercambio entre la circulación materna y fetal. En lugar de concluir en una comunicación de alto flujo y baja resistencia, se convierte en una comunicación de bajo flujo placentario. Surgiendo un ambiente hipóxico, cuya vía de señalización liberará varios factores placentarios que posteriormente activarán una cascada inmune proinflamatoria.
FACTORES DE RIESGO La probabilidad de preeclampsia con manifestaciones severas aumenta de manera sustancial en mujeres con historia de preeclampsia, diabetes mellitus, insuficiencia renal crónica , síndrome de anticuerpos anti fosfolípidos , obesidad , hipertensión crónica o embarazo múltiple .
FACTORES DE RIESGO Otros factores de riesgo
DIAGNÓSTICO Sin datos de severidad. PAS ≥ 140 mm Hg / PAD ≥ 90 mm Hg en mujeres normotensas previamente con al menos 4 horas de diferencia Con datos de severidad. PAS ≥ 160 mmHg / PAD ≥ 110 mmHg en mujeres normotensas previamente con al menos 15 minutos de diferencia También se detecta mediante una prueba de orina que muestra la presencia de proteína. Proteinuria . Se identifica con la toma de PA
PERFIL TOXÉMICO El perfil toxemico nos ayuda a prevenir la patología de cefalea tensional durante el embarazo que podria ocasionar preeclampsia, PERFIL HEMATOLÓGICO. BH Completa. TP, TPT Y Fibrinógeno. PERFIL RENAL. Urea Creatinina PERFIL HEPÁTICO LDH Transaminasas Bilirubinas.
TRATAMIENTO EN PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN REPOSO RELATIVO DIETA ÁCIDO ACETÍL-SALISÍLICO. LA BETALOL. PREECLAMPSIA SIN CRITERIOS DE SEVERIDAD. DIETA NORMOSÓDICA, NORMOPROTEÍCA. CONTROL DE TA ANTIHIPERTENSIVOS CON CRITERIOS DE SEVERIDAD
PRINCIPALES MEDICAMENTOS ANTIHIPERTENSIVOS
MEDIDAS DE PREVENCIÓN Historía clínica: prevee datos de contraer preeclclampsia.