Neurología. Valoración del pacientes con TCE leve, moderado y severo. ATLS.
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Language: es
Added: Nov 24, 2016
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Traumatismo Craneoencefálico Quintero Padilla L. Emmanuel 1214183 Neurología – Dr. Hernán Leyva
Definición Cualquier lesión física o deterioro del contenido craneal secundario a un intercambio brusco de energía mecánica . Luque Fernández , M. del M. “ Traumatismo Craneoencefálico ” Pps . 5; recuperado desde http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgencias%20y%20Emergencias/traucra.pdf
Incidencia y Epidemiología En EUA, se estiman 1’700’000 lesiones al año , incluyendo 275’000 hospitalizaciones y 52’000 muertes . Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma. “ Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS)”. 9na ed. 2012. Cap. 6: 149.
Patogénesis y Hallazgos Clínicos Los movimientos de aceleración – desaceleración , causan elongación y desgarro de los axones que se manifiesta clínicamente por pérdida de la consciencia al momento del impacto . M. Brust , J. C. “ Diagnóstico y Tratamiento en Neurología ”. 2da ed. 2012. McGraw Hill – Lange. Cap. 14:177 – 178.
Clasificación del Traumatismo Craneoencefálico (TCE) Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma. “ Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS)”. 9na ed. 2012. Cap. 6: 155 – 156.
Fracturas de Cráneo M. Brust , J. C. “ Diagnóstico y Tratamiento en Neurología ”. 2da ed. 2012. McGraw Hill – Lange. Cap. 14: 178.c
Fracturas de la Base de Cráneo Pueden ser lineales , deprimidas o conminutas . Se pasan por alto frecuentemente en las Rx simples de cráneo . El mejor método es la TC con ventana ósea . Hay varios signos o síntomas que nos pueden alertar de su sospecha . M. Brust , J. C. “ Diagnóstico y Tratamiento en Neurología ”. 2da ed. 2012. McGraw Hill – Lange. Cap. 14: 178 – 179. Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma. “ Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS)”. 9na ed. 2012. Cap. 6: 155 – 156.
Contusión M. Brust , J. C. “ Diagnóstico y Tratamiento en Neurología ”. 2da ed. 2012. McGraw Hill – Lange. Cap. 14: 180. Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma. “ Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS)”. 9na ed. 2012. Cap. 6: 156 .
Hemorragia Intracerebral Es el resultado de una laceración de vasos pequeños y de mediano calibre dentro del parénquima debido a fuerzas rotacionales . M. Brust , J. C. “ Diagnóstico y Tratamiento en Neurología ”. 2da ed. 2012. McGraw Hill – Lange. Cap. 14: 180.
Hematoma Subdural M. Brust , J. C. “ Diagnóstico y Tratamiento en Neurología ”. 2da ed. 2012. McGraw Hill – Lange. Cap. 14: 180 – 181. Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma. “ Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS)”. 9na ed. 2012. Cap. 6: 156 .
Hematoma Epidural M. Brust , J. C. “ Diagnóstico y Tratamiento en Neurología ”. 2da ed. 2012. McGraw Hill – Lange. Cap. 14: 180 – 182. Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma. “ Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS)”. 9na ed. 2012. Cap. 6: 156 .
Hematoma Epidural Imágenes tomadas de https://radiopaedia.org/search?utf8=% E2%9C%93&q=epidural+hematoma&scope=all
Doctrina de Monro – Kellie Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma. “ Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS)”. 9na ed. 2012. Cap. 6: 153 – 154.
Abordaje del Paciente con TCE leve Riesgo Bajo [TCE leve (GCS 13 – 15)] Examen neurológico normal. Sin contusión . Sin intoxicación por drogas o alcohol. Puede quejarse de cefalea y mareos . Puede tener abrasión de la piel cabelluda , laceraciones o hematomas. Ausencia de criterios de lesión moderada o grave. La mayoría de estos pacientes se recuperan sin incidentes . Sólo el 3% de ellos se deterioran inesperadamente , por ello es importante vigilarlos estrechamente . M. Brust , J. C. “ Diagnóstico y Tratamiento en Neurología ”. 2da ed. 2012. McGraw Hill – Lange. Cap. 14: 187. Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma. “ Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS)”. 9na ed. 2012. Cap. 6: 158 - 159.
Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma. “ Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS)”. 9na ed. 2012. Cap. 6: 159 - 160.
Abordaje del Paciente con TCE moderado Riesgo moderado [TCE moderado (GCS 9 – 12)] Coagulopatía . Convulsiones . Intoxicación por drogas o alcohol. Edad <2 años ó >65 años . M. Brust , J. C. “ Diagnóstico y Tratamiento en Neurología ”. 2da ed. 2012. McGraw Hill – Lange. Cap. 14: 187. Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma. “ Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS)”. 9na ed. 2012. Cap. 6: 160 - 161
Abordaje del Paciente con TCE severo M. Brust , J. C. “ Diagnóstico y Tratamiento en Neurología ”. 2da ed. 2012. McGraw Hill – Lange. Cap. 14: 187 - 188. Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma. “ Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS)”. 9na ed. 2012. Cap. 6: 161
Manejo Médico del TCE Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma. “ Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS)”. 9na ed. 2012. Cap. 6: 163 – 165.
Manejo Quirúrgico del TCE Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma. “ Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS)”. 9na ed. 2012. Cap. 6: 165 – 167.