Treponema sp

GENERO TREPONEMA

1. ESPIROQUETAS: TREPONEMA
DR. ANTONIO VASQUEZ HIDALGO, Ph.D. Prof. DR. ANTONIO VASQUEZ HIDALGO, Ph.D. Prof.
Médico Microbiólogo Salubrista Investigador
Cátedra de Microbiología
http://www.investigacionvasquez.webs.com

4. ORDEN: SPIROCHAETALES
GÉNEROS
FAMILIAS
SPIROCHAETACEAE LEPTOSPIRACEAE
BORRELIA LEPTOSPIRATREPONEMA
ESPECIES
Borrelia burgdorferi
Borrelia recurrentis
Borrelia spp.
TAXONOMIA
Leptospira interrogans
Leptospira biflexa
Leptospira spp.
> 17 especies
Treponema pallidum subespecie pallidum
Treponema pallidum subespecie pertenue
Treponema pallidum subespecie endemicum
Treponema carateum

7. ORDEN: SPIROCHAETALES
GÉNEROS
FAMILIAS
SPIROCHAETACEAE LEPTOSPIRACEAE
BORRELIA LEPTOSPIRATREPONEMA
ESPECIES
TAXONOMIA
Treponema pallidum subespecie pallidum
Treponema pallidum subespecie pertenue
Treponema pallidum subespecie endemicum
Treponema carateum
Sífilis
Frambesia
Pinta o Mal de Pinto
Bejel o Sífilis endémica

9. ESPIROQUETAS:
Bacterias helicoidales,
gramnegativas.
Muy móviles,delgadas.
Fision transversal
Propiedad fund es la presencia
de fibrillas axiales., flagelos
periplasmicos y endoflagelos.

10. ESPIROQUETAS. CLASIFICACIÓN
Orden: Spirochaetales.
Familia: Spirochaetaceae
Géneros: Treponema.
Borrelia.
Familia: Leptospiraceae
Género: Leptospira..
El orden se subdivide en 3 familias y 13 géneros.

11. Ultraestructura de las espiroquetas
•Vaina externa
•Fibrillas axiales (movimiento) similar a
flagelos.
•Flagelos periplasmicos y endoflagelos.
•Cilindro protoplasmático: incluye pared
celular,
membrana celular.
citoplasma.
Gancho proximal es una extensión del
cuerpo y se dobla hacia el cilindro.

12. Membrana
citoplásmica
Membrana
externa
Filamentos axiales
ESPIROQUETAS: ESTRUCTURA
Bacterias gram negativas
Delgadas forma de hélice. 0.1 a 0.5 x
5 a 20 um

13. Morfología y Fisiología.
•Se deriva de las palabras griegas trepo y nema (hilo que
gira).
•Mide aprox 5 x 0.09 micras
•Extremos ahusados
•Espirales helicolidales.
•Motilidad lenta
•La estructura con multiples capas, fibrillas similares a
flagelos, tienen pared y vaina externa.
•microaerofilico

15. CARACTERISTICAS ANTIGÉNICAS
Treponema pallidum:
• Membrana externa:
• No tiene Lipopolisacáridos
• Posee proteínas unidas a lípidos que las aísla del contacto con Ac
• Cardiolipina: Componente lipídico de la membrana externa
• Proteínas de membrana inducen Ac específicos para pruebas
de laboratorio.

16. FACTORES DE VIRULENCIA:
1.- Presencia de proteínas de la membrana externa:
• Adhesinas
2.- Hialuronidasa: Favorece la invasión de los tejidos vasculares
3.- Produce Fibronectina: Función evade la fagocitosis.
4.- Capa mucoide:
• Efecto antifagocitario.
• Inhibe el contacto con los Anticuerpos.

17. Borrelia
Treponema
Leptospira
• Bacilos largos y delgados en forma
helicoidal formando una espira
MORFOLOGIA
• Cuerpo flexible
Leptospira

18. ESPIROQUETAS:
CARACTERÍSTICAS METABÓLICAS
Lento crecimiento.
Exigentes nutricionalmente.
F. Spirochaetaceae:
Anaerobios-estrictos.
Fuente C: aminoácidos e
hidratos de carbono.

19. TREPONEMA PALLIDUM
FACTORES DE VIRULENCIA
Proteínas de membrana externa (P1, P2, P3):
Facilitan adherencia al hospedero.
Mucopolisacaridasa:
Antifagocítica
Responsable de las lesiones
•HIALURONIDASA: Facilita la infiltración perivascular.
•FIBRONECTINA: las protege frente a la fagocitosis.

20. Estructura antigénica
El T. pallidum tiene pocos antígenos en su membrana
externa, pero es litica o es capaz de estimular la
producción de anticuerpos antitreponémicos.
• También producen anticuerpos anticardiolipina que
van dirigidos hacia una sustancia llamada cardiolipina
(difosfatidilglicerol.
•Las espiroquetas virulentas están recubiertas por
fibronectina que las protege de la fagocitosis.

21. TREPONEMA PALLIDUM
M. CAMPO OSCURO IFD

23. FISIOPATOGENIA
•El Treponema pallidum se introduce al organismo a
traves de la mas mínima solución de continuidad
(fisura) del tegumento (piel o mucosa).
• También puede hacerlo a través de las mucosas
indemnes ya que posee un sistema enzimático que se lo
permite.
•Se disemina luego por el torrente sanguíneo y el
sistema linfático.

24. ETAPA: INCUBACION SIFILIS 1° SIFILIS 2° SIFILIS LATENTE SIFILIS 3°
INICIO
Luego de la
inoculacion
2-3 semanas luego del
contacto
(rango: 9-90 dias)
2- 12 semanas luego del
contacto (media 6
semanas)
Luego del periodo 2°
Afecta al 35 % de
los casos años
luego de la
infeccion inicial
DURACION
Alrededor de 3
semanas pero varia
entre 3 y 90 dias.
Sin tratamiento las
lesiones curan en 4-5
semanas
(rango de 3-10
semanas)
Sin tratamiento el cuadro
mejora en 3-6 semanas.
El 25 % recae luego.
Las recaidas son raras
luego del primer año y
casi nunca aparecen
luego del 2 año.
Temprana
Los 2 primeros años
de la infeccion
(varia según la
bibliografia usada).
(90 % de las recidivas
se producen en el 1
año)
Tardia: luego de los
primeros 2 años de
infeccion
(ya no contagia).
-
LESIONES -
Chancro
luetico indoloro en
sitio de inoculacion +
adenopatias
regionales no
dolorosas.
Se observan lesiones del
parenquima,
muco cutaneas y
adenopatias
generalizadas.
Compromete palmas,
plantas y cuero
cabelludo.
Acompañado de Fiebre y
Malestar General.
Ninguna:
“Sifilis asinto –
matica”
Formas Clinicas:
- Neuro sifilis
-
Sifilis
cardio vascular
- Sifilis
ocular o auditiva,
- Sifilis gomasa
TIPOS DE LESIONES -
No cicatrizal
ni destructiva.
No cicatrizal.
ni destructiva.
Cicatrizal
y destruc- tiva
VDRL -
Positiva a los 8-15 dias
de aparacion del
chancro (a las 4-8
semanas del
contacto).
Positiva Positiva
Positiva o
Negativa
Sensibilidad
de la VDRL
- 78 % 100 % 95 % 71 %

25. Patogenia
•Los treponemas pueden vivir intracelularmente
en varios tipos celulares: neutrófilos, macrófagos,
células endoteliales, fibroblastos, espermatocitos.
25

26. RESPUESTA INMUNE
Anticuerpos inespecíficos o reaginas:
Frente a los lípidos que se liberan de los tejidos.
Aparecen 1-3 semanas tras la lesión primaria.
Se correlacionan con multiplicación activa.
Anticuerpos específicos o treponémicos:
Aparecen rápidamente.
Suelen ser positivos toda la vida.

27. PATOLOGIA CLINICA
Sífilis primaria: 2 años
Alto grado contagiosidad.
Lesiones mucocutáneas. Papula-ulcera.
Con tto. buen pronóstico.
Sifilis secundaria: semanas o meses
Comienzo sindrome pseudogripal
Exantema desaparece.

28. Sífilis tardía: > 2 años
Bajo grado contagiosidad.
Lesiones crónicas en cualquier órgano.
Difícil tratamiento.
Sífilis congénita:
Infección intrauterina.
Malformaciones o muerte del feto

29. EPIDEMIOLOGÍA
Distribución mundial.
Reservorio: hombre. Exclusiva.
Transmisión: ETS, trasplacentaria.
Lábil incapaz de sobrevivir a la
desecación o desinfectantes.
No se propaga en retretes.
Vía: sexual
 Medidas de barrera.
Tratamiento de las parejas.

30. CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS
•Transmisión exclusiva por contacto sexual
(30 %). Depende de fase.
•Congénita, de madre a hijo, o lo que se
llama transmisión vertical
•Inoculación accidental: laboratorio
•Transfusión sanguínea : sobretodo en
pacientes donadores de sangre
•Trabajadoras SMILES.
•

31. Epidemiología del agente:
lábil a las condiciones ambientales:
•Muere rápidamente .
•No resiste a la desecación.
•Muere a la mayoría de desinfectantes.
•Altamente sensible a la penicilina: algunas cepas de T.
pallidum están adquiriendo resistencia a la penicilina.
•
•

34. Treponema pallidum subsp pallidum

37. Treponema pallidum sub especie pertenue PIAN O FRAMBESIA

38. 1.- Tinciones de Plata (argénticas):
• Fontana - Tribondeau
EXAMENES DE LABORATORIO
2.- Inmunofluorescencia directa
3.- PCR: Determinación de
fragmentos específicos del genoma de
los treponemas.********

43. Espiroquetas – RESUMEN.Características
Treponema Borrelia Leptospira
Diámetro 0.2 micras 0.3 micras 0.1 micras
Espiras Regulares
y apretadas
Irregulares y
amplias
Numerosas,regulares
y apretadas
Observación en
fresco
Campo
oscuro
Microscopía
ordinaria
Campo oscuro y
contraste de fases
Tinciones Impregnación
argéntica
Giemsa
o Gram
Impregnación
argéntica
Cultivo in vitro No Si Si
Condiciones
Respiratorias
Anaerobias Anaerobias Aerobias
Reservorio Hombre Animales y
artrópodos
Animales
Patología Sífilis Fiebre
recurrente
Leptospirosis

44. Características fenotipicas de
espiroquetas.
Treponemas Leptospiras
Diametro celular 0-1-0.4 0-1
Longitud celular 5-20 4-20
Numero de flagelos 1-8 1
Tubulo citoplasmatico Presente ausente
Requerimiento de oxigeno - Aerobiosis
Produccion de catalasa Ausente Presente
Degrada acidos grasos Ausente Presente
Producto metabolico final Acidos organicos Acido acectico
Principal fuente de carbono y
energía.
Hidratos de carbono Ácidos grasos

45. Resumen. Enfermedades por espiroquetas
AGENTEAGENTE MORFOLGMORFOLG
..
TRANSMITRANSMI
SIONSION
RESERVORESERVO
RIORIO
CULTIVOCULTIVO ENFERMEDADENFERMEDAD
Treponema
pallidum
Espiral en
Sacacorcho
s
Sexual Humano Ninguno Sífilis
Leptospira
interrogans
Espirales
cerradas
Extremos
en ganchos
*Ingestión de
aguacontaminada,
* suelo,
*alimentos,
*heridas abiertas
Roedores
Bovinos
perros
Especiales •Meningitis
•Hepatitis
•Enf
hemorragicas

46. Propiedades de la familia orden Spirochaetales.
Propiedades Spirochaetaceae Leptospiraceae
Diámetro célula 0.1-3 micras 0.1 micras
Célula en forma de
gancho
- +
Acido diamino en el
peptidoglucano
L-ortinitina Acido diaminopimelico
Metabolismo Anaerobio o
microaerofilo
Aerobio
Fuente de carbono y
energía.
Hidratos de
carbono/aminoacidos
Alcoholes o ácidos grasos
Géneros Spirochaeta, Cristispira,
Treponema, Borrelia
leptospira

47. •………… Gracias.