TRICOLEUCEMIA DRA. MARIA DEL CARMEN PAEZ A. UAS HEMATOLOGIA
TRICOLEUCEMA ENFERMEDAD DE LA MEDULA OSEA CARACTERIZADA POR LA PRESENCIA DE CITOPENIAS PERIFERICAS, E INCLUSO PANCITOPENIA, ASOCIADA A ESPLENOMEGALIA.
TRICOLEUCEMIA LA EDAD DE PRESENTACION ES MENOR QUE LA LEUCEMIA LINFATICA CRONICA 50 AÑOS ES MAS FRECUENTE EN HOMBRES 80%. ACUMULO DE TRICOLEUCOCITOS. CELULAS MAS GRANDES QUE LOS LINFOCITOS MADUROS CON PROLONGACIONES CITOPLASMICAS A MODO DE PELOS Y TIENEN UN HALO PERINUCLEAR QUE LES DA UN ASPECTO DE HUEVO FRITO.
TRICOLEUCEMIA SE TIÑEN CON FOSFATASA ACIDA RESISTENTE AL TARTRATO, FENOTIPICAMENTE NO EXPRESAN CD 5 Y SI EXPRESAN INTENSAMENTE SIG. ASI COMO CD 103, CD 11 Y CD 25. RECEPTOR DE LA IL-2
TRICOLEUCEMIA HAY PANCITOPENIA, POR LO QUE EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL SE REALIZA CON APLASIA MEDULAR O MIELOFIBROSIS IDEOPATICA. PORQUE EN OCASIONES HAY FIBROSIS EN LA MEDULA OSEA. POCAS CELULAS. E N LA SANGRE PERIFERICA HAY QUE BUSCAR TRICOLEUCOCITOS Y MONOCITOPENIA.
TRICOLEUCEMIA NOTABLE ESPLENOMEGALIA. A VECES GIGANTE, CON MUY RARAS ADENOPATIAS, . LA ESPLENOMGALIA PUEDE PROVOCAR MANIFESTACIONES DIGESTIVAS O DE DOLOR.
TRICOLEUCEMIA UNA COMPLICACION FRECUENTE SON LAS INFECCIONES, SE ASOCIA A CUADROS AUTOINMUNES Y A INFILTRACION CUTANEA.
TRICOLEUCEMIA TRATAMIENTO. NO TODOS LOS CASOS SE TRATAN. SI HAY CITOPENIA INTENSA O INFILTRACION MEDULAR DE MAS DE 50% DE TRICOLEUCOCITOS, INFILTRACION CUTANEA O ESPLENOMEGALIA SINTOMATICA O FENOMENOS AUTOINMUNES SE TRATATA CON QUIMIOTERAPIA.
TRICOLEUCEMIA EL TRATAMIENTO DE ESPLENECTOMIA SE UTILIZA CUANDO HAY GRAN ESPLENOMEGALIA LO QUE PROVOCA HIPERESPLENISMO. LOS FARMACOS EMPLEADOS SON: ANALOGOS DE LAS PURINAS 2 CDA Y DCF. QUE HAN CONSEGUIDO QUE HOY POR HOY LA TRICOLEUCEMIA SEA UNA ENFERMEDAD CURABLE.
TRICOLEUCEMIA GENERALMENTE CON UN SOLO CICLO DE 2 CLORODEOXIADENOSINA MISMA DOSIS QUE PARA LA LEUCEMIA PROLINFOCITICA. ES SUFICIENTE PARA ALCANZAR UNA REMISION COMPLETA DURADERA.