Tronco cerebral

tronco cerebral

1. Tronco encefálico ó cerebral

DRA LYA CID R.

2. Tronco encefálico
Bulbo raquídeo o médula oblongata
Protuberancia anular ó Puente de
Barolio.
Mesencéfalo ó Pedúnculo cerebral.

3. Bulbo raquídeo
Se continúa sin límite demarcatorio con
médula espinal.
Forma de cono aplastado de delante a
atrás.
Base superior y vértice inferior.
Como montado sobre agujero occipital.

4. Dimensiones:
Largo: 3 cm.
Ancho superior: 2,5 cm.
Ancho inferior: 1,5 cm.
Peso: 7 grs.
Límite inferior: articulación occípito-atloídea.
Límite superior:
-Surco bulbo protuberencial (cara anterior).
-Línea que une ángulos laterales del Rombo: IV
ventrículo.

5. Relaciones:
Adelante: -Canal basilar.
-Arterias vertebrales---Tronco
basilar
Atrás: -oculto por cerebelo ( rodeado por
amígdalas cerebelosas).

8. Cara anterior:
Surco medio--------Foramen Secum
Pirámide Anterior.
Surco preolivar (salida del hipogloso: XII
Nervio Craneal).
Oliva bulbar.

10. Cara posterior:
A) Segmento inferior:
surco medio posterior.
Clava o masa-------- Haz de Goll.
Cuerpo Restiforme ó Pedúnculo
cerebeloso inferior-------- Haz de
Burdach.

11. B) Segmento superior:
(conducto ependimario medular se abre para formar el IV
ventrículo, Rombo, cuyo triángulo superior es protuberencial
y el triángulo inferior es bulbar)
Obex ó cerrojo (comisura gris que se abre).
Lígula ( membrana del borde inferior de IV
ventrículo).
Surco del Calamus Scriptorio (surco medio).
Ala blanca interna (núcleo de Hipoglosos).
Ala gris (núcleos de origen del vago y
glosofaringeo).
Ala blanca externa (núcleo sensitivo dorsal del
vago).

12. Área auditiva (por fuera del A. Blanca
externa).
Área postrema (parte inferior del A gris).
Estrías acústicas o barbas del cálamo.

14. Cara lateral:
Surco pre-olivar ( emergencia del
hipogloso)
oliva Bulbar.
Surco colateral posterior (emergencia
del Glosofaringeo, Vago y Espinal)

16. Surco Bulbo Protuberancial:
Fosita suprapiramidal (emergencia de VI
N.C.).
Fosita supraolivar (emergencia del VII
N.C. Motor).
Fosita lateral del Bulbo ( emergencia de
VII N.C. Sensitivo y del VIII ó
vestibulococlear)

17. Fenómenos que ocurren a
nivel Bulbar
Decuzación motora: cruce de vía
piramidal-----decapita astas anteriores
medulares.
Decuzación sensitiva: cruce de haces
de Goll y Burdach (sensibilidad
propioceptiva conciente)----- decapita
astas posteriores-------- se dirigen hacia
la línea media: cinta de Reil media o
lemnisco Medial.

18. Formación del IV ventrículo: se abre el
conducto ependimario, quedando las
cabezas de las astas en un plano más
anterior que las bases.
Cruce de fibras arciformes: propias del
Bulbo ( especialmente provenientes de
la oliva bulbar)

19. Corte inferior del Bulbo:
Haz piramidal ( vía motora voluntaria).
Haz olivoespinal (vía motora involuntaria).
Haz vestíbulo espinal (V. Motora voluntaria)
Cinta de Reil medial ( sensibilidad
propioceptiva)
Haz espinotalámico anterior (tacto).
Haz espinotalámico lateral (térmico
doloroso)

20. Haces de Gowers y Fleshing
(espinocerebelosos).
Haz rubroespinal (vía motora
involuntaria).
Haz Tectoespinal (vía motora
involuntaria).
Núcleos de Goll y Burdach (sensibilidad
propioceptiva).
Cintilla longitudinal posterior ( vía
asociación).
Sustancia reticular del Bulbo.

21. Corte superior del Bulbo:
Haz piramidal.
Oliva Bulbar: conexiones tálamo olivares, olivo
espinal, olivo cerebeloso.
Núcleo del Hipogloso (XII).
Núcleo cardioneumoentérico (origen del Vago).
Núcleo sensitivo dorsal del Vago.
Núcleo solitario (sensitivo del vago) desde
vísceras: intestino, pulmón, corazón; laringe y
faringe IX, X, gusto (canal del tímpano de VII).

22. Núcleos vestibulares (VIII).
Haces de Gowers y Fleshing.
Haz rubroespinal.
Haz espinotalámico lateral.
Cinta de Reil media.
Haz córticooculocefalogiro.
Haz espinotalámico medial.(anterior)
Haz tectoespinal.
Cintilla longitudinal posterior.
Núcleo sensitivo del trigémino.
Sustancia reticular del Bulbo.

23. Irrigación del Bulbo:
Arterias vertebrales------- ramas
espinales y bulbares.
Tronco Basilar------- Art.
Circunferenciales cortas.
Arteria cerebelosa postero inferiores
(PICA)---- Art. Circunferenciales largas.

26. Estructura
Sustancia gris
compuesta por núcleos
celulares
Sustancia blanca
formada por vías de
conducción

27. Substancia gris
Tres elementos:•Núcleos de los nervios craneales
•Núcleos propios del tronco
•Substancia reticular

28. Núcleos de los nervios craneales
Están en:
Columnas fragmentadas
Núcleos superpuestos (4
tipos funcionales)
• Motilidad somática (derivada de la lamina
fundamental)
• Motilidad y sensibilidad visceral (derivados
del sulcus lmitans)
• Sensibilidad somática (derivado de la
lamina alar)

29. Columna de motilidad somática
Dos columnas paralelas:
Columna dorsal:
homologa del cuerno anterior de la medula
Destinada a los músculos de origen somático
Columna ventral:
Se añade en la región cervico-facial a los arcos y
hendiduras branquiales
○Los 4 primeros arcos son los mas importantes, cada
uno con un nervio craneal mixto

30. Columna dorsal
Nervios III, IV, VI y XII
Nervios unicamente motores destinado a los
nueve primeros somitos
Somitos 1, 2 y 3 = musculos oculomotores
Somitos 7, 8 y 9 = musculos de la lengua
Ubicada en el piso del uarto ventriculo, entre el
suco medio y las foveas.
A nievel del mescencefalo, por delante del acueducto
de silvio

31. Columna dorsal
N. Hipogloso (XII):
Forma ala blanca interna.
Mueve la lengua
N. del motor ocular externo (VI):
Ocupa eminencia teres
Mueve musculo recto externo
N. del Patetico (IV):
Motor rotacion del ojo
Mueve oblicuo externo
Nervio motor ocular comun (III):
Mueve los musculos restantes del ojo y elevador del
parpado

32. Columna ventral
V, VII. IX, X y XII
Mas anteroexterna
Comprende 3 fasciculos
N. Ambiguo:
De abajo hacia arriba, las neuronas somaticas de tres nervios
craneales:
○N. Espinal bulbar XI
○Neumogastrico X
○Glosofaringeo IX
El espinal esta compuesto por 2 nervios
Espinal medular (cervical)
○Se une anervio XI (a musculos del cuello, ECM y trapecio)
Espinal bulbar (craneano, no autonomo)
○Rais motora somatica de X (vago espinal = verdadero nervio mixto
del 4º arco branquial)

34. Columna Ventral
Núcleo Facial:
Origen del surco bulbo-protuberancial
Inervación músculos faciales
Nácelo motor del V o núcleo masticador:
Inervación músculos masticadores

36. Columna Motilidad visceral
Está sobre la mitad interna de las
fóveas
Comprende:
Núcleo cardio-neumoenterico
Núcleos salivales superior e inferior
Núcleo lacrimo-muconasal
Núcleos motores del ojo

37. Núcleos columna motilidad
visceral
N. Cardio-neumoenterico:
Corresopponde a X en el ala gris
Conocido como Nudo Vital de Fluorens
Asegura funciones cardiorresporatorias y
digestivas del parasimpatico toraco
abdominal

38. Núcleos columna motilidad visceral
Nucleos salivales:
N. S. Inferior:
○IX
○Secrecion de la parotida
N.S. Superior:
○Unido al facila (intermediario de wrisberg VIIb)
○Glandulas submaxilar y sublingual
N. lacrimo-muco-nasal:
○Unido a VII y V
○Secrecion de lagrimas y de las mucosas de las fosas nasales
N. Motilidad intrinsica del ojo:
○Unido al III
○En el mescencefalo
○Acomodacion y contraccion de la pupila
○Estos nucleos son:
N. de perlia: convergencia al mirar
N. Edinger Whestpall: acomodacion y contraccion pupilar (provoca
miosis)

39. Columna sensibilidad visceral
Nucleo dorsal del vago X (corresponde al ala
gris)
Localizacion no bien precisada

40. Columnas sensibilidad somatica
Dos columnas:
Dorsal: X, IX, VIIb y VIII
Ventral: V
Columna dorsal:
Fasciculo solitario:
○A nivel del ala blanca externas
○Sus origenes reales son: X, IX y VIIb
○A nivel de estos dos ultimos sectoresse encuentra laparte
superio del nucleo del IX y la inferior del nucelo del VIIb, que
forman el nucelo gustativo de Nageotte
Tuberculo acustico (III)
○Nervio coclear de la audicion por los nucleos dorsales y
ventrales
○Nervios vestibulares del equilibrio por los nucelos
vestibulares de Schwalbe, Deiters y Betcherew

41. Columnas sensibilidad somatica
Columna Ventral:
Complejo del nucleo trigeminal V
○Voluminoso nucleo central a nivel del Locus
Coerelus
○Presenta:
Raiz descendente: corresponde a la cabeza de las
astas posteriores que ella continua (substancia
gelatinosa de rolando). Aquí esta la sensibilidad
superficial sobre todo la termoalgesica
Raiz ascendente (mescencefalica): Sensibilidad
propioceptiva de los musculos masticadores