Tumores formadores de tejido óseohhhhh.pptx

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1. Tumores formadores de tejido óseo José Luis Gómez R1 tyo

2. Caso clínico Hombre de 22 años Dolor y secreción en ojo izquierdo Aumento de volumen en región orbitaria izquierda 15 días de evolución Agrawal , D., Newaskar , V., Shrivastava , S., & Nayak , P. A. (2014). External manifestations of Gardner's syndrome as the presenting clinical entity . BMJ case reports , 2014, bcr2013200293.

3. Lesión irregular dura de 4x5cm en la región orbitaria inferior izquierda Lesión quística de 6x7cm en la región parietal izquierda Lesión de 3x4cm en región lumbar baja Agrawal , D., Newaskar , V., Shrivastava , S., & Nayak , P. A. (2014). External manifestations of Gardner's syndrome as the presenting clinical entity . BMJ case reports , 2014, bcr2013200293.

4. Rx panorámica múltiples dientes no erupcionados y supernumerarios Tc de cara lesiones óseas multilobuladas en la región orbitaria e infraorbitaria izquierda Múltiples osteomas mas pequeños en el seno frontal izquierdo y senos etmoidales bilaterales Agrawal , D., Newaskar , V., Shrivastava , S., & Nayak , P. A. (2014). External manifestations of Gardner's syndrome as the presenting clinical entity . BMJ case reports , 2014, bcr2013200293.

5. (A) Resonancia magnética del cerebro que muestra una gran lesión multilobulada en el seno maxilar izquierdo que sobresale hacia la órbita izquierda y causa proptosis grave. (B) Grandes lesiones quísticas en la región parietal que miden 7 × 6 cm y una pequeña lesión en la región supraoccipital del cuero cabelludo. Agrawal , D., Newaskar , V., Shrivastava , S., & Nayak , P. A. (2014). External manifestations of Gardner's syndrome as the presenting clinical entity . BMJ case reports , 2014, bcr2013200293.

6. (A y B) El examen endoscópico reveló la presencia de múltiples pólipos intestinales. Agrawal , D., Newaskar , V., Shrivastava , S., & Nayak , P. A. (2014). External manifestations of Gardner's syndrome as the presenting clinical entity . BMJ case reports , 2014, bcr2013200293.

7. Diagnóstico? SINDROME DE GARDNER

8. ENFERMEDAD AUTOSOMICA DOMINANTE PRESENCIA DE POLIPOSIS COLONICA, OSETEOMAS Y MULTIPLES TUMORES DE TEJIDOS BLANDOS Agrawal , D., Newaskar , V., Shrivastava , S., & Nayak , P. A. (2014). External manifestations of Gardner's syndrome as the presenting clinical entity . BMJ case reports , 2014, bcr2013200293.

9. Agrawal , D., Newaskar , V., Shrivastava , S., & Nayak , P. A. (2014). External manifestations of Gardner's syndrome as the presenting clinical entity . BMJ case reports , 2014, bcr2013200293.

10. osteoma

11. Crecimiento lento Tabla externa del cráneo y los senos frontal y etmoidal Osteoma parostal (huesos largos y cortos) 4ta y 5ta década Hombres mas que mujeres poca sintomatología (dolor e hinchazón) Funieru , C., Bănică , B., Cumpătă , C. N., Sfeatcu , R. I., Dumitrache , A. M., Răescu , M., Dascălu , I. T., Simion , G., & Ţuculină , M. J. (2014). A rare case of osteoma in the frontal sinus : anatomical and histological description .  Romanian journal of morphology and embryology = Revue roumaine de morphologie et embryologie ,  55 (2 Suppl ), 711–714.

12. Etiología poco clara Superficie del hueso Aspecto radiológico masa densa esclerótica unida a la cortical con bordes definidos. Funieru , C., Bănică , B., Cumpătă , C. N., Sfeatcu , R. I., Dumitrache , A. M., Răescu , M., Dascălu , I. T., Simion , G., & Ţuculină , M. J. (2014). A rare case of osteoma in the frontal sinus : anatomical and histological description .  Romanian journal of morphology and embryology = Revue roumaine de morphologie et embryologie ,  55 (2 Suppl ), 711–714.

13. Diagnóstico diferencial Osteosarcoma parostal Funieru , C., Bănică , B., Cumpătă , C. N., Sfeatcu , R. I., Dumitrache , A. M., Răescu , M., Dascălu , I. T., Simion , G., & Ţuculină , M. J. (2014). A rare case of osteoma in the frontal sinus : anatomical and histological description .  Romanian journal of morphology and embryology = Revue roumaine de morphologie et embryologie ,  55 (2 Suppl ), 711–714.

14. Histológicamente existen 2 tipos de osteomas Compacto trabecular Funieru , C., Bănică , B., Cumpătă , C. N., Sfeatcu , R. I., Dumitrache , A. M., Răescu , M., Dascălu , I. T., Simion , G., & Ţuculină , M. J. (2014). A rare case of osteoma in the frontal sinus : anatomical and histological description .  Romanian journal of morphology and embryology = Revue roumaine de morphologie et embryologie ,  55 (2 Suppl ), 711–714.

15. OSTEOMA OSTEOIDE

16. TERCER TUMOR ÓSEO BENIGNO MÁS FRECUENTE REPRESENTA 10-14% DE TODOS LOS TUMORES OSEOS BENIGNOS 2-3% DE TODOS LOS TUMORES ÓSEOS PRIMARIOS MAXIMA INCIDENCIA EN LA 2DA DECADA DE LA VIDA HOMBRE-MUJER 2-3:1 Tepelenis , K., Skandalakis , G. P., Papathanakos , G., Kefala , M. A., Kitsouli , A., Barbouti , A., Tepelenis , N., Varvarousis , D., Vlachos , K., Kanavaros , P., & Kitsoulis , P. (2021). Osteoid Osteoma: An Updated Review of Epidemiology , Pathogenesis , Clinical Presentation , Radiological Features , and Treatment Option . In vivo (Athens, Greece ), 35(4), 1929–1938. EPIDEMIOLOGÍA

17. CARACTERISTICAS TIPICAS NIDO RADIOLÚCIDO TAMAÑO PEQUEÑO (MENOR A 2CM DE DIAMETRO) OTOESCLEROSIS REACTIVA CIRCUNDANTE LOCALIZADO EN LA CORTEZA DE HUESOS LARGOS Tepelenis , K., Skandalakis , G. P., Papathanakos , G., Kefala , M. A., Kitsouli , A., Barbouti , A., Tepelenis , N., Varvarousis , D., Vlachos , K., Kanavaros , P., & Kitsoulis , P. (2021). Osteoid Osteoma: An Updated Review of Epidemiology , Pathogenesis , Clinical Presentation , Radiological Features , and Treatment Option . In vivo (Athens, Greece ), 35(4), 1929–1938.

18. ESQUELETO APENDICULAR ES EL MÁS AFECTADO EXTREMIDADES INFERIORES AFECTADAS CON MAYOR FRECUENCIA (FEMUR Y TIBIA) (50% DE LOS CASOS) HUMERO ES EL HUESO MAS AFECTADO 6-20% AFECTAN COLUMNA VERTEBRAL (LUMBAR) Tepelenis , K., Skandalakis , G. P., Papathanakos , G., Kefala , M. A., Kitsouli , A., Barbouti , A., Tepelenis , N., Varvarousis , D., Vlachos , K., Kanavaros , P., & Kitsoulis , P. (2021). Osteoid Osteoma: An Updated Review of Epidemiology , Pathogenesis , Clinical Presentation , Radiological Features , and Treatment Option . In vivo (Athens, Greece ), 35(4), 1929–1938.

19. Clasificación Depende de su ubicación Intracorticales (75%) Subperiosticos Endosticos Medulares (20%) Tepelenis , K., Skandalakis , G. P., Papathanakos , G., Kefala , M. A., Kitsouli , A., Barbouti , A., Tepelenis , N., Varvarousis , D., Vlachos , K., Kanavaros , P., & Kitsoulis , P. (2021). Osteoid Osteoma: An Updated Review of Epidemiology , Pathogenesis , Clinical Presentation , Radiological Features , and Treatment Option . In vivo (Athens, Greece ), 35(4), 1929–1938.

20. Intracorticales se localizan en las diáfisis o metafisis de los huesos tubulares largos Tepelenis , K., Skandalakis , G. P., Papathanakos , G., Kefala , M. A., Kitsouli , A., Barbouti , A., Tepelenis , N., Varvarousis , D., Vlachos , K., Kanavaros , P., & Kitsoulis , P. (2021). Osteoid Osteoma: An Updated Review of Epidemiology , Pathogenesis , Clinical Presentation , Radiological Features , and Treatment Option . In vivo (Athens, Greece ), 35(4), 1929–1938.

21. Fisiopatología Controvertida Tumor benigno vs proceso inflamatorio vs curación inusual Niveles altos de prostaglandinas Tepelenis , K., Skandalakis , G. P., Papathanakos , G., Kefala , M. A., Kitsouli , A., Barbouti , A., Tepelenis , N., Varvarousis , D., Vlachos , K., Kanavaros , P., & Kitsoulis , P. (2021). Osteoid Osteoma: An Updated Review of Epidemiology , Pathogenesis , Clinical Presentation , Radiological Features , and Treatment Option . In vivo (Athens, Greece ), 35(4), 1929–1938.

22. Patología macroscópica Tumor bien delimitado Color rojo Composicion blanda y friable 1.5-2cm diametro histopatología Nido central Laminas de hueso reticular inmaduro Osteoclastos dispersos en tej conectivo fibroso Hueso solido en la periferia Tepelenis , K., Skandalakis , G. P., Papathanakos , G., Kefala , M. A., Kitsouli , A., Barbouti , A., Tepelenis , N., Varvarousis , D., Vlachos , K., Kanavaros , P., & Kitsoulis , P. (2021). Osteoid Osteoma: An Updated Review of Epidemiology , Pathogenesis , Clinical Presentation , Radiological Features , and Treatment Option . In vivo (Athens, Greece ), 35(4), 1929–1938.

23. Clínica DOLOR Hinchazón Tepelenis , K., Skandalakis , G. P., Papathanakos , G., Kefala , M. A., Kitsouli , A., Barbouti , A., Tepelenis , N., Varvarousis , D., Vlachos , K., Kanavaros , P., & Kitsoulis , P. (2021). Osteoid Osteoma: An Updated Review of Epidemiology , Pathogenesis , Clinical Presentation , Radiological Features , and Treatment Option . In vivo (Athens, Greece ), 35(4), 1929–1938.

24. Historia natural Ocasionalmente puede curarse espontáneamente después de un periodo de 3-7 años Dos etapas. 1.- dolor duración de 18-36 meses 2.- curación del nido 3-7 años Tepelenis , K., Skandalakis , G. P., Papathanakos , G., Kefala , M. A., Kitsouli , A., Barbouti , A., Tepelenis , N., Varvarousis , D., Vlachos , K., Kanavaros , P., & Kitsoulis , P. (2021). Osteoid Osteoma: An Updated Review of Epidemiology , Pathogenesis , Clinical Presentation , Radiological Features , and Treatment Option . In vivo (Athens, Greece ), 35(4), 1929–1938.

25. Estudios de gabinete Radiografía Lesión típica área radiolúcida redonda u ovalada 1.5-2cm rodeada de esclerosis con calcificación central en el nido El grado de esclerosis depende de la ubicación del tumor las lesiones diafisarias muestran mas esclerosis que las epifisiarias y diafisarias EN LOS TUMORES SUBARTICULARES E INTRACAPSULARES, LA ESCLEROSIS PUEDE ESTAR AUSENTE O SER MÍNIMA O PRESENTARSE A DISTANCIA DE LAS LESIONES Tepelenis , K., Skandalakis , G. P., Papathanakos , G., Kefala , M. A., Kitsouli , A., Barbouti , A., Tepelenis , N., Varvarousis , D., Vlachos , K., Kanavaros , P., & Kitsoulis , P. (2021). Osteoid Osteoma: An Updated Review of Epidemiology , Pathogenesis , Clinical Presentation , Radiological Features , and Treatment Option . In vivo (Athens, Greece ), 35(4), 1929–1938.

26. TAC ESTUDIO DE ELECCION PARA OSTEOMA OSTEOIDE TASA DE DETECCIÓN SIMILAR AL 100% Área redonda u ovalada rodeada de esclerosis reactiva Estudios de gabinete osteoma osteoide ubicado en el astrágalo Tepelenis , K., Skandalakis , G. P., Papathanakos , G., Kefala , M. A., Kitsouli , A., Barbouti , A., Tepelenis , N., Varvarousis , D., Vlachos , K., Kanavaros , P., & Kitsoulis , P. (2021). Osteoid Osteoma: An Updated Review of Epidemiology , Pathogenesis , Clinical Presentation , Radiological Features , and Treatment Option . In vivo (Athens, Greece ), 35(4), 1929–1938.

27. Irm Inferior a tac para detectar y caracterizar el osteoma osteoide Demuestra la afectación cortical y la propagación intramedular y de tejidos blandos Estudios de gabinete Tepelenis , K., Skandalakis , G. P., Papathanakos , G., Kefala , M. A., Kitsouli , A., Barbouti , A., Tepelenis , N., Varvarousis , D., Vlachos , K., Kanavaros , P., & Kitsoulis , P. (2021). Osteoid Osteoma: An Updated Review of Epidemiology , Pathogenesis , Clinical Presentation , Radiological Features , and Treatment Option . In vivo (Athens, Greece ), 35(4), 1929–1938.

28. Patrón de realce de osteoma osteoide. Varón de 17 años que presenta metatarsalgia del pie derecho de 2 meses de evolución, que empeoró en la última semana. No recuerda traumatismos y practica deporte con regularidad. La CR ( a ) no mostró hallazgos significativos, aparte de una leve esclerosis ósea en la falange media del segundo dedo (punta de flecha). Las imágenes coronales T1 y T2 ( b , c ) mostraron un edema marcado de la médula ósea y los tejidos circundantes (flecha curva) y una lesión intracortical muy pequeña (flecha discontinua). La angiografía por RM dinámica ( d – f ) mostró un realce marcado del nódulo intracortical (flecha en d ), que presenta una cinética de contraste similar a la de las arterias adyacentes, con un realce máximo seguido de un lavado rápido, sugestivo de OO ( e , f ). Posteriormente se realizó una tomografía computarizada ( g , h ), y los hallazgos confirmaron la presencia de un nido (flechas). Carneiro, B. C., Da Cruz, I. A. N., Ormond Filho , A. G., Silva, I. P., Guimarães, J. B., Silva, F. D., Nico, M. A. C., & Stump , X. M. G. R. G. (2021). Osteoid osteoma: the great mimicker .  Insights into imaging ,  12 (1), 32.

29. TRATAMIENTO Conservador Aine o salicilatos Tasa de éxito 90% Rofecoxib Tepelenis , K., Skandalakis , G. P., Papathanakos , G., Kefala , M. A., Kitsouli , A., Barbouti , A., Tepelenis , N., Varvarousis , D., Vlachos , K., Kanavaros , P., & Kitsoulis , P. (2021). Osteoid Osteoma: An Updated Review of Epidemiology , Pathogenesis , Clinical Presentation , Radiological Features , and Treatment Option . In vivo (Athens, Greece ), 35(4), 1929–1938.

30. Quirúrgico Objetivo: eliminación completa del nido Tasa de éxito 90% Resección en bloque o legrado (anteriormente Gold estándar) Tratamiento Tepelenis , K., Skandalakis , G. P., Papathanakos , G., Kefala , M. A., Kitsouli , A., Barbouti , A., Tepelenis , N., Varvarousis , D., Vlachos , K., Kanavaros , P., & Kitsoulis , P. (2021). Osteoid Osteoma: An Updated Review of Epidemiology , Pathogenesis , Clinical Presentation , Radiological Features , and Treatment Option . In vivo (Athens, Greece ), 35(4), 1929–1938.

31. osteoblastoma

32. Neoplasia benigna poco frecuente formadora de hueso Osteoma osteoide gigante Surge comúnmente en los elementos posteriores de la columna y el sacro (30-40%) Etiología exacta desconocida Limaiem F, Byerly DW, Mabrouk A, et al. Osteoblastoma. [ Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.  Available from : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536954/

33. EPIDEMIOLOGIA Representa 1% de todos los tumores óseos primarios 1-5% de todos los tumores óseos benignos Adolescentes y adultos jóvenes (20 años) 10% de todas las neoplasias óseas de columna vertebral Predomino masculino (2.5 a 1) Limaiem F, Byerly DW, Mabrouk A, et al. Osteoblastoma. [ Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.  Available from : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536954/

34. fisiopatología Lesiones mas vascularizadas a diferencia de osteoma osteoide El nido dentro del osteoblastoma tiende a tener un hueso osteoide y trabecular menos organizado y carece de prostaglandinas Causa destrucción ósea, infiltración de los tejidos blandos y extensión epidural Comportamiento agresivo con recurrencia local extensa e incontrolable Limaiem F, Byerly DW, Mabrouk A, et al. Osteoblastoma. [ Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.  Available from : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536954/

35. histopatología Abundante aporte vascular, color rojo o marrón, Consistencia arenosa o de papel de lija Tamaño de 3 a 3.5cm, máximo de 15 cm Redondo u ovalado con una corteza delgada y expandida Limaiem F, Byerly DW, Mabrouk A, et al. Osteoblastoma. [ Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.  Available from : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536954/

36. Formación de osteoide y trabéculas óseas inmaduras es una característica tanto del osteoblastoma como del osteoma osteoide El osteoblastoma produce más osteoide y está más vascularizado con un aspecto menos organizado del nido Limaiem F, Byerly DW, Mabrouk A, et al. Osteoblastoma. [ Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.  Available from : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536954/

37. clinica Crecimiento lento Sintomatología mínima o nula Dolor sordo y localizado Hinchazón de tejidos Dolor de espalda, escoliosis y compresión de la raíz nerviosa Limaiem F, Byerly DW, Mabrouk A, et al. Osteoblastoma. [ Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.  Available from : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536954/

38. radiografia Limaiem F, Byerly DW, Mabrouk A, et al. Osteoblastoma. [ Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.  Available from : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536954/

39. Limaiem F, Byerly DW, Mabrouk A, et al. Osteoblastoma. [ Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.  Available from : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536954/

40. TRATAMIENTO CIRUGIA: ELECCIÓN RESECCIÓN EN BLOQUE (ELECCIÓN) O CURETAJE Limaiem F, Byerly DW, Mabrouk A, et al. Osteoblastoma. [ Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.  Available from : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536954/