U3.Documentación Médico-Legal_DanaeeCastillo.pdf

Documentación Médico Legal
4.1. Notificación del y al Ministerio Publico
4.2. Dictámenes Médicos Legales y Forenses Conceptos o Definiciones:
 Mecánica de Lesiones
 Integridad física y/o Parte Médico de Lesiones
 Alcoholemia
 Farmacodependencia
 Ginecológico
 Andrológico
 Edad clínica Probable
 Necropsia
 Senilidad
 Responsabilidad Medica
 Medico Laboral
 Sevicias
 Clasificativo y Reclasificativo de Lesiones
 Síndrome del Niño Maltratado
 Tortura
4.3. Certificado de:
 Certificado de nacimiento y/o identidad
 Certificado de muerte fetal
 Certificado de Defunción
 Curso en line del Llenado correcto del Certificado de Defunción
4.4. Cartas de Responsiva Médico
4.5. Consentimientos Informados
4.6. Alta Voluntaria y/o Renuncia de la atención médica
4.7. Receta Médica
4.8. Mencionar los Tramites para transfusiones de Sangre
4.9. Mencionar los Tramites para donación de órganos
4.10. Marco Jurídico como lo estipula el código y procedimientos penales del Estado de Jalisco y NOMS
(vigente)

Nota: debe de realizar para reafirmar el conocimiento con la elaboración de:
Exposición audiovisual, Análisis de caso clínico, Artículos de revisión, Discusión en clase, Preguntas y
respuestas en clase, Mapas mentales, Mapas conceptuales, Realizar llenado de documentos, Practica
supervisada y Trabajos y tareas fuera del aula

1. Documentación Médico -Legal Daniela Danee Castillo Rivera
CUTLAJO
Medicina Forense
Docente: Helix Barajas
301

2. Documentación
Medicolegal Código Penal para el Estado de Jalisco
Artículo 207 y 208: Tipifica la falsificación de
documentos oficiales y expedición de
documentos falsos, aplicable a certificados
médicos y dictámenes periciales.
Artículo 306: Establece sanciones por
omisión de prestar auxilio, aplicable a
médicos en casos de urgencias legales o
judiciales. Consentimientos Informados Tramites para donación de
órganos Cartas de Responsiva
Médico Ante muertes violentas, muertes
sospechosas o muerte sin asistencia, el
médico tratante no debe expedir el
certificado de defunción y el cadáver deberá
someterse a pericia o autopsia judicial y el
profesional de salud debe notificar al
Ministerio Público si hay indicios de muerte
no natural. Alta Voluntaria y/o Renuncia de la
atención médica Marco Jurídico Penal en Jalisco Tramites para transfusiones
de Sangre Receta Médica Certificado de nacimiento y/o
identidad Dictámenes Médicos
Legales y Forenses Notificación del y al Ministerio
Publico Mecánica de Lesiones Integridad física y/o
Parte Médico de
Lesiones Alcoholemia Farmacodependencia Ginecológico Andrológico Edad clínica Probable Necropsia Senilidad Responsabilidad
Medica Medico Laboral Sevicias Clasificativo y Reclasificativo
de Lesiones Tortura Síndrome del Niño Maltratado Certificado de muerte fetal Certificado de Defunción Informes escritos que elaboran
los médicos (clínicos o forenses)
cuando la autoridad judicial o el
Ministerio Público lo solicita. Explicación del mecanismo por el que se
dio la lesión , su trayectoria, el
instrumento, posición relativa de la
víctima/agresor; ya que el dictamen debe
relacionar hallazgos físicos con el
mecanismo propuesto. Informe que describe lesiones (tipo,
extensión, secuelas), signos de reacción y
estimación de incapacidad (días). El
documento es elaborado por un médico. Medición del alcohol en sangre ,el informe
debe consignar método y valor para la
interpretación el según tiempo
transcurrido y posibles interferencias
(medicamentos, metabolismo). Evaluación clínica y toxicológica, para
documentar dependencia, uso reciente,
signos de abstinencia o intoxicación y su
influencia en la capacidad de las persona. El medico realiza una valoración a la mujer
del aparato femenino para saber si hubo en
agresiones sexuales, embarazos, abortos,
partos, etc (recolección de muestras o
registro fotográfico) y uso de protocolos de
evidencia. El medico realiza una valoración del
aparato masculino, esterilidad,
impotencia, violaciones o abuso. Son métodos clínicos, físicos , óseos o
dentales para estimación de la edad de la
persona ; el dictamen debe explicar
técnica usada y su margen de error. Examen o procedimientos que se realiza el
médico forense para encontrar hallazgos
internos o externos y se toman muestras
para histología o toxicología; en muertes
judiciales la autopsia la realiza el médico
forense. Son los cambios biológicos que presentan los
adultos mayores en la etapa de la vejez y se
valora su estado neurológico/funcional de
adulto mayor, así como su capacidad para
consentir . Es la obligación del profesional de actuar
conforme a estándares; la historia clínica,
consentimiento informado y registros son
evidencias centrales, ya que la mala práctica
o negligencias tienen sanciones
administrativas y penales . Se encarga de evalúar la capacidad y el
estado de salud de un trabajador en
relación con sus funciones laborales . Son actos crueles ya sean físicos o
psicológicos que evalúan el patrón de
lesiones y se realiza reclasificación para
evaluar la evolución y se asocia a violencia
intrafamiliar. Es la valoración médica, psicológica, social
que busca patrones como lesiones en
diferentes estadios, para notificar a las
autoridades y se efectúe la protección de
menores . Se aplican protocolos de
protección infantil . Clasificativo: es el primer dictamen del
médico sobre localización y gravedad de
las lesiones.
Reclasificativo de Lesiones: se evalúa
nuevamente la lesión para verificar su
evolución, cambios y secuelas. Actos en los cuales se realizan
intencionalmente causando dolor fisico o
psicológico en un persona con fines d
castigo, intimidación o venganza con
algún fin en específico. Documento oficial de hospitales que
expide el médico como constancia
neonatal que sirve para el registro civil y
acredita el nacimiento de un ser vivo así
como sus características (fecha, hora,
sexo, viabilidad, peso, talla). Documento que hace constar el fallecimiento
del producto antes de la expulsión del cuerpo
materno, se usa para registros de mortalidad
perinatal y sigue criterios
clínicos/epidemiológicos de la Secretaría de
Salud para su llenado y registro . Documento médico-legal que acredita la
muerte de una persona y señala las causas
del fallecimiento. Solo puede ser expedido
por un médico, salvo muertes violentas o
sospechosas (en ese caso lo hace el médico
forense). Documentos en el cual el paciente asume
los riesgos al rechazar el tratamiento o al
aceptar el alta voluntaria; deben incluir
identificación, riesgos, firma del
paciente (o familiar ), firma del testigo,
firma y cédula del médico y expediente
clínico. Es el documento escrito, firmado por el
paciente y por el médico tratante, mediante
el cual el paciente autoriza de manera libre,
voluntaria la realización de procedimientos
médicos o quirúrgicos, protege el derecho
del paciente de decir. Documento escrito y firmado por el paciente, en
el cual se menciona el abandono del hospital o del
procedimiento por parte del paciente y sirve para
liberar de responsabilidad al médico dejando
como constancia la explicación de riesgos al
paciente o familiar. Es el documento en el cual el médico prescribe
medicamentos o tratamientos, estableciendo nombre
del fármaco, dosis, vía y frecuencia . Tiene validez
jurídica en caso de errores de tratamiento y es
requisito para la obtención de medicamentos en
farmacias. Son los procedimientos médicos y legales que
se deben cumplir para realizar una transfusión
sanguínea de forma segura y se incluye el
consentimiento informado, la compatibilidad,
el expediente clínico y eñ registro del banco de
sangre . Son las acciones médicas y legales necesarias
para autorizar y realizar el trasplante de
órganos y tejidos, exige el consentimiento
informado, la evaluación médica del paciente,
así como la autorización de familiares en caso
de fallecimiento. NOM-004-SSA3-2012 (Expediente clínico)
NOM-024-SSA3-2012 (Define los criterios de
integridad, confidencialidad de los datos
médicos)
NOM-253-SSA1-2012 (Sangre y transfusiones)
NOM-241-SSA1-2025: Buenas Prácticas de
Fabricación de Dispositivos Médicos
NOM-020-SSA-2025: Atención Integral
Materna y Neonatal Normas Oficiales Mexicanas
(NOM) Código de Procedimientos Penales
del Estado de Jalisco Artículos 96-102: Regulan la actuación de
peritos, incluyendo médicos forenses, y la
elaboración de dictámenes periciales.
Artículo 107: Obliga a que los informes y
documentos presentados como evidencia
tengan claridad, precisión y veracidad. Fuentes Medicina Legal y Forense. (2013). [PDF]. Omar Campohermoso
Rodriguez,Wilder Germán Silva Mallea y Carminia Helisa Campohermoso
Cabrera.
CÓDIGO DE PROCEDIMIENTOS PENALES PARA EL ESTADO LIBRE y
SOBERANO DE JALISCO. (2016). Transparencia Info Jalisco. Recuperado 25
de septiembre de 2025, de
https://transparencia.info.jalisco.gob.mx/sites/Jalisco.pdf
Inicio | Unidad de Igualdad de Género y Erradicación de la Violencia. (s. f.).
https://unidaddegenerosgg.edomex.gob.mx/
PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN MINISTERIAL, POLICIAL y PERICIAL CON
PERSPECTIVA DE GÉNERO PARA LA VIOLENCIA SEXUAL. (s. f.). Procuraduría
General de la República. Recuperado 25 de septiembre de 2025, de
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/51043/Protocolo_inv_c
on_pg_para_la__violencia_sexual.pdf Daniela Danaee Castillo Rivera
cutlajo 301