Uretra y Próstata_20250828_192850_0000.pdf

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About This Presentation

Presentación anatomica de Uretra y Próstata


Slide Content

Semana 5: Próstata y uretra
Integrantes:
Camacho Villa Valeria
Coyotecatl Chapuli Brisa Nathali
Espíndola Hernández Erik
Herrera Ramos Angelica Guadalupe
Jacobo Aguilar Isai Adonai
Juárez Gómez Catherine
Ledezma Chacon Amy Donaji
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
MÉDICO CIRUJANO
MORFOFISIOLOGÍA
Dr. Felipe Arturo Jiménez Rodríguez
Agosto 2025
Grupo:1309
Martínez Nicanor Jonathan Jesús
Pascual Rostro Alan Alexis
Pérez Vázquez Ángel Jesús
Sandoval Aguirre Fernando
Vergara Molina Arleth Vanessa

Próstata

Debajo de la vejiga
Detrás de la sinfisis del
pubis
Delante del recto
Arriba del espacio perineal
profundo
Próstata
Moore KL, D A, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8th ed. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, D.L; 2017.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

Cara anterior
Cara posterior
Caras inferolaterales
Base
Vertice
Próstata
Moore KL, D A, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8th ed. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, D.L; 2017.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
3,5 cm de base y 2,5 cm en dimensión
vertical, peso 18 g.

Lóbulos Prostáticos
Anterior
Posterior
Lateral Derecho e
Izquierdo
Medio
Próstata
Moore KL, D A, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8th ed. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, D.L; 2017.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

Lobulillos Prostáticos
Próstata
Moore KL, D A, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8th ed. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, D.L; 2017.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Inferolateral Superomedial AnteromedialInferoposterior

Zonas de McNeal
Próstata
Moore KL, D A, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8th ed. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, D.L; 2017.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Central Transición Fibromuscular Periférica

Zonas de McNeal
Próstata
Moore KL, D A, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8th ed. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, D.L; 2017.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

Una Importancia
Próstata
Moore KL, D A, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8th ed. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, D.L; 2017.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

1.Uretra prostática
Senos prostáticos
Colículo seminal
2. Conductos eyaculadores
3. Aparato esfinteriano
4. Utrículo prostático
Relaciones
Moore KL, D A, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8th ed. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, D.L; 2017.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Intrinsecas

Pubis y sínfisis del pubis
Esfínter externo de la uretra
Lámina preprostática
Espacio retropúbico
Moore KL, D A, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8th ed. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, D.L; 2017.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Anteriores
Relaciones
Laterales
Fascia pelviana parietal---ligamento
puboprostático
Extrinsecas

1.Recto
2.Fascia retroprostática
3.Ampolla rectal
Relaciones
Moore KL, D A, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8th ed. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, D.L; 2017.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Posteriores
Extrinsecas

Relaciones
Moore KL, D A, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8th ed. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, D.L; 2017.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Extrinsecas
1.Cuello vesical
2.Orificio interno de la uretra
3.Trígono vesical
Superiores
1.Glándulas seminales
2.Conductos deferentes
Inferiores
1.Cuerpo perineal
2.Ligamento transverso del periné
Vertientes.

Anterior
Superior
Lámina prostática
Cuello vesical
Glándulas vesiculosas
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Celda Prostática

Laterales
Posterior
Láminas
sacrorectogenitopubianas
Ligamentos
puboprostáticos
Tabique rectovesical
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Celda Prostática

Inferior
Ligamento arqueado del
pubis
Ligamento transverso del
periné
Músculo transverso
profundo del periné
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Celda Prostática

A. Iliaca interna
Vascularización
Irrigación
A. vesical
inferior/genitovesical
(arteria principa)
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

Entran por el hilio
Descienden por los
lados
Terminan en el vértice
prostatico
Vascularización
Hacia el fondo de la
vejiga
Irrigación
Da ramas prostáticas
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

Ramas adicionales
(especialmente en
sus caras
posterolaterales)
Vascularización
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Irrigación
Rectal
media
Pudenda
interna

Venas anteriores → plexo venoso prostático.
Venas laterales → plexos voluminosos → plexos venosos vesicales.
Venas vesicales → vena ilíaca interna.
Vascularización
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Drenaje

Glandulas de 1 a 2 cm de diametro,
segregan liquido claro y viscos
Glandulas bulbouretrales
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Espacio perineal profundo
Bulbo del pene
Musculo esfinter
externo de la uretra
Ubicación

Arteria
Del bulbo del pene y
uretral
Vena
Hacia el plexo prostatico o
vesical
Inervación
Ramas del nervio
pudendo
Glandulas bulbouretrales
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Presentan un conducto excretor
Perforar la membrana perineal
y desemboca en la uretra
esponjosa

Tacto rectal para exploracion
de prostata
Exploración de prostata
Bickley LS. Bates. Guia de exploracion fisica e historia clinica. 13a ed. la Ciudad Condal, España: Lippincott Williams & Wilkins; 2021.

Consistensia
Exploracion de prostata
Jinich H, Lifshitz A, GarcíaA, Proquest. Síntomas y signos cardinales de las enfermedades (7a. ed.). Ciudad De México: Editorial El Manual
Moderno; 2017.Juan Surós Forns, Antonio Surós Batllo. Suros. Semiología médica y técnica exploratoria. 8th ed. Barcelona: Masson; 2001.
Forma
Sensibilidad
Tamaño
Superficie
Movilidad

Uretra

Es el conducto evacuador de la vejiga urinaria.
Uretra
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

Embriología
La uretra se forma a partir del seno
urogenital, derivado de la cloaca
embrionaria
El epitelio uretral se origina del endodermo en
ambos sexos.
El tejido conjuntivo y el
músculo liso circundante
provienen del mesodermo
visceral.
Sadler TW. Langman embriología médica 15ed. Baltimore, MD, Estados Unidos de América: Wolters Kluwer Health; 2023.
Moore KL. Embriología clínica 10ed. Filadelfia, PA, Estados Unidos de América: Elsevier - Health Sciences Division; 2020.

Embriología
En embriones masculinos, estas yemas se
introducen en el mesénquima y forman la
próstata
Al final del tercer mes, el epitelio de la uretra prostática prolifera y forma yemas epiteliales
En embriones femeninos, la parte
craneal de la uretra forma las
glándulas uretrales y parauretrales
(glándulas de Skene).
Sadler TW. Langman embriología médica 15ed. Baltimore, MD, Estados Unidos de América: Wolters Kluwer Health; 2023.
Moore KL. Embriología clínica 10ed. Filadelfia, PA, Estados Unidos de América: Elsevier - Health Sciences Division; 2020.

Epitelio variable: principalmente estratificado plano; cerca de la vejiga, epitelio de transición
Glándulas periuretrales o glándulas
uretrales secretoras de moco.
Lámina propia: tejido laxo con plexos
venosos; parecida al cuerpo esponjoso.
Capa muscular:
Músculo liso (involuntario) → esfínter interno.
Músculo estriado (voluntario) → esfínter externo
Histología de la uretra
Brüel A, Christensen EI, Qvortrup K, Tranum-Jensen J, Geneser F. Geneser Histología. 4.a Edición. Bogota DC, Colombia: Panamericana Editorial Ltda; 2015.
Adventicia:
Femenina: No tiene
Masculina: Si tiene

Glándulas Periuretrales
(Glándulas de Skene)
Glándulas uretrales
secretoras de moco
(Glándulas de Littré)
Ubicación
A ambos lados de la
uretra femenina en la
pared vagina
Toda la extensión de la
uretra masculina
Función
Lubricación y Protección
de la uretra femenina y
del vestíbulo vaginal.
Lubricación y Protección
de la luz uretral
masculina de la orina y
agentes irritantes.
Función de las glándulas uretrales
Brüel A, Christensen EI, Qvortrup K, Tranum-Jensen J, Geneser F. Geneser Histología. 4.a Edición. Bogota DC, Colombia: Panamericana Editorial Ltda; 2015.

1.Conducto urogenital excretor
de orina y de la eyaculación.
2.Mide de 16 - 20 cm.
3.Diámetro variable.
4.Dos curvaturas: infrapúbica y
prepúbica.
Uretra masculina
Moore KL, D A, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8th ed. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, D.L; 2017.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

División topográfica:
Porción intramural.
Uretra prostática.
Uretra membranosa.
Uretra esponjosa.
Uretra masculina
Moore KL, D A, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8th ed. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, D.L; 2017.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

Segmentos parietales Estrechamientos y dilataciones
Orificio uretral interno
Porción intramural 1er estrechamiento: M. esfínter interno de la uretra
Uretra prostática 1er dilatación Coliculo seminal
Uretra membranosa 2do estrechamiento M. esfínter externo de la uretra
Uretra esponjosa
2da dilatación:
3ra dilatación:
Ampolla
Fosa navicular
Orificio uretral externo 3er estrechamiento
Uretra masculina
Moore KL, D A, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8th ed. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, D.L; 2017.

Porción Intramural o Preprostática
Orificio interno de la uretra
Circundante: Esfínter uretral interno
Superior: Vejiga Urinaria
Inferior: Porción Prostática
Relaciones de la uretra masculina
Latarjet M, Liard AR. Anatomía humana Tomo 2. Ed. Médica Panamericana; 2004.
Drake R, Vogl AW. Gray’s Basic Anatomy E-Book: with STUDENT CONSULT Online Access. Elsevier Health Sciences; 2012.

Relaciones de la uretra masculina
Latarjet M, Liard AR. Anatomía humana Tomo 2. Ed. Médica Panamericana; 2004.
Drake R, Vogl AW. Gray’s Basic Anatomy E-Book: with STUDENT CONSULT Online Access. Elsevier Health Sciences; 2012.
Porción Prostática
Próstata: en todo su trayecto
Superior: Esf. int. de la uretra
Inferior: Esf. ext. de la uretra

Porción Prostática
Relaciones de la uretra masculina
Latarjet M, Liard AR. Anatomía humana Tomo 2. Ed. Médica Panamericana; 2004.
Drake R, Vogl AW. Gray’s Basic Anatomy E-Book: with STUDENT CONSULT Online Access. Elsevier Health Sciences; 2012.

Relaciones de la uretra masculina
Latarjet M, Liard AR. Anatomía humana Tomo 2. Ed. Médica Panamericana; 2004.
Drake R, Vogl AW. Gray’s Basic Anatomy E-Book: with STUDENT CONSULT Online Access. Elsevier Health Sciences; 2012.
Porción Membranosa o Intermedia
Circundante: Esfínter uretral externo.
Anterior: Lig. Transv. del Periné
Posterior: Músc. Transv. del Periné
Superior: Vértice de la Próstata
Inferior: Bulbo del pene

Porción Membranosa o Intermedia
Relaciones de la uretra masculina
Latarjet M, Liard AR. Anatomía humana Tomo 2. Ed. Médica Panamericana; 2004.
Drake R, Vogl AW. Gray’s Basic Anatomy E-Book: with STUDENT CONSULT Online Access. Elsevier Health Sciences; 2012.

Relaciones de la uretra masculina
Latarjet M, Liard AR. Anatomía humana Tomo 2. Ed. Médica Panamericana; 2004.
Drake R, Vogl AW. Gray’s Basic Anatomy E-Book: with STUDENT CONSULT Online Access. Elsevier Health Sciences; 2012.
Porción Esponjosa o Peneana
Rodeada del cuerpo esponjoso
Superior: Cuerpos cavernosos
Inferior: Frenillo prepucial
Posterior: G. y C. bulbouretrales

Relaciones de la uretra masculina
Latarjet M, Liard AR. Anatomía humana Tomo 2. Ed. Médica Panamericana; 2004.
Drake R, Vogl AW. Gray’s Basic Anatomy E-Book: with STUDENT CONSULT Online Access. Elsevier Health Sciences; 2012.
Porción Esponjosa

Constitución anatómica
Brüel A, Christensen EI, Qvortrup K, Tranum-Jensen J, Geneser F. Geneser Histología. 4.a Edición. Bogota DC, Colombia: Panamericana Editorial Ltda; 2015.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Tres túnicas concéntricas
Mucosa
Vascular
Muscular
Adventicia

Constitución anatómica
Brüel A, Christensen EI, Qvortrup K, Tranum-Jensen J, Geneser F. Geneser Histología. 4.a Edición. Bogota DC, Colombia: Panamericana Editorial Ltda; 2015.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

Constitución anatómica
Brüel A, Christensen EI, Qvortrup K, Tranum-Jensen J, Geneser F. Geneser Histología. 4.a Edición. Bogota DC, Colombia: Panamericana Editorial Ltda; 2015.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

Uretra femenina
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Generalidades
Exclusivamente urinaria
3-4 cm de longitud
Se extiende desde el orificio de
cuello de la vejiga hasta la vulva

Uretra femenina
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Generalidades
Diámetro uniforme
Cateterismo fácil
Susceptibilidad a ITU

Uretra femenina
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Generalidades
Segmento Pelviano
Porción más larga de la uretra.
Rodeada por dos músculos
El esfínter interno
El esfínter externo
Segmento perineal
Tramo más corto que
atraviesa el espacio perineal
Ubicado a unos 2 cm detrás del clítoris, entre los labios menores.
Orificio externo de la
uretra

Relaciones de la uretra femenina
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

Relaciones de la uretra femenina
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

Constitución anatómica
Mucosa: pliegues longitudinales y lagunas
uretrales
Capa esponjojosa
Muscular: constituye un esfínter liso
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Surge de orificio uretral, pasa inferior
a sínfisis del pubis y se abre en
orificio externo

Esfínteres de la uretra
Externo
Interno
Músculo estriado Fibras musculares
lisas
Fibras del músculo
transverso del periné
Músculo compresor de
la uretra
Capa circular
superficial de la túnica
muscular de la uretra
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Constitución anatómica
Músculo detrusor de la
vejiga

M. compresor de la uretra: sigue
el arco pubiano.
Comprime la uretra---
continencia
Esfínter ureterovaginal: control
urinario
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Constitución anatómica
Cara superior de la uretra perineal

Liso
C. Longitudinal interna
C. Circular externa
( esfínter interno)
P. Interna
P. Media
Autónomo
Estriado
Esfínter externo
Compresor de la Uretra,
elevador del ano
Uretra distal
Alrededor de la uretra y
vagina
Voluntarios
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Constitución anatómica

Vesical inferior
(Porción proximal)
la sangre
llega a la
uretra
por las
arterias
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Vascularización e inervación
Uterina y Vesical
inferior
(Porción media)
Pudenda interna
(Porción distal)

Los nervios
de la uretra
se originan
en:
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Vascularización e inervación
Nervio pudendo
Plexo nervioso
vesical
(esfinter externo)
Plexo hipogastrico
inferior
(esfinter interno)

Plexo nervioso
vesical
Los nervios
de la uretra
se originan
en:
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Vascularización e inervación
Nervio pudendo

Proceso por el cual la vejiga urinaria se vacía cuando ya se ha llenado de orina. Depende tanto de
mecanismos automáticos, como de un control voluntario por parte del cerebro
Mecanismos de la micción
Está regulada por centros nerviosos en el encéfalo, la médula espinal y nervios periféricos.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

Centro pontino de la micción (en la formación reticular pontina paramediana):
Centro medial → inicia la micción.
Centro lateral → favorece el almacenamiento.
Mecanismos de la micción
Se conectan con neuronas parasimpáticas (S2–S4) y con el núcleo de el n. puedendo
Otros centros superiores: corteza prefrontal medial derecha, giro del cíngulo anterior, núcleo preóptico y
sustancia gris periacueductal.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

A. Llenado vesical
1.Receptores de estiramiento envían información al tronco encefálico y al tálamo.
2. Tálamo corteza anterior de la ínsula vejiga está llena.
3.La corteza insular activa corteza prefrontal y giro frontal inferior.
4. Vejiga sigue llenándose sistema simpático actividad parasimpática contracción
Mecanismos de la micción
fibras espinorreticulotalámicas
mantiene la
distensibilidad
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

Núcleo lateral de la formación reticular pontina núcleo del nervio pudendo tono del esfínter
Mecanismos de la micción
externo
Continua almacenamiento
5. Surge la urgencia miccional.
6. Si se decide retrasar la micción → corteza prefrontal inhibe centros que activarían el vaciado.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

B. Vaciado vesical (micción)
1.Se inhiben las vías simpáticas y somáticas se activa la vía parasimpática → contracción
del detrusor.
Mecanismos de la micción
2. La vejiga adopta forma de embudo y dirige la orina hacia la uretra.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

Mecanismos de la micción
3. Unión ureterovesical impide reflujo hacia los uréteres.
4. Se suma el aumento de presión abdominal por contracción del diafragma y músculos
abdominales.
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.

Estructuras
musculares
Fibras de contracción
lenta tipo I
Mitocondrias y
mioglobina
Forma de anillo
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Mecanismos de continencia urinaria

Femenino
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Mecanismos de continencia urinaria

Masculino
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Mecanismos de continencia urinaria

S.N.
S2-S4
Núcleo de Onuf
Neuronas motoras
somáticas
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Mecanismos de continencia urinaria
T11-L2
Fibras preganglionares

S.N.
Centro Pontino de
Almacenamiento
Centro Pontino de
Vaciamiento
Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2019.
Mecanismos de continencia urinaria
Formación
reticular pontina
paramediana
Giro de cíngulo
anterior

Gracias por su
atención