Varicela y sarampión

Varicela y sarampión

1. Varicela y Sarampión Leal Lam Sara Li 482 Infectología UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BAJA CALIFORNIA Escuela de Ciencias de la Salud Unidad Valle de las Palmas

2. Varicela: Generalidades Infección primaria Virus varicela zóster Confiere inmunidad permanente Transmisión: Contacto directo (menor riesgo de transmisión) Por gotas de flugge (muy contagioso) Es autolimitada Periodo de incubación: 2 semanas Fuente : Papadopoulos A.J. Chickenpox . Medscape . 2016.

3. Epidemiología Niños > adultos: Enfermedad benigna en el niño sano Grupos de riesgo: pacientes adultos e inmunocomprometidos Mayores picos de incidencia: marzo-mayo Desde introducción de la vacuna: ↓90% incidencia ↓brotes ↓complicaciones ↓ admisiones hospitalarias ↓ mortalidad Fuente: Albrecht M. Epidemiology of varicella -zoster virus infection : Chickenpox . Uptodate . 2016.

4. Fisiopatología Periodo de incubación 10-21 días, aprox. Periodo de infectividad: 48 h antes de rash hasta aparición de lesiones

5. Manifestaciones clínicas Fuente: Papadopoulos A. Chickenpox . Medscape . 2016. Tríada clínica: Fiebre leve + malestar + rash vesicular

6. Galería

7. Complicaciones Fuente: Papadopoulos A. Chickenpox . Medscape . 2016.

8. Diagnóstico

9. Tratamiento Sintomático Aciclovir (sólo funciona dentro de las primeras 24 h de aparición de los síntomas) PREVENCIÓN: Vacuna vs VZV

10. Sarampión: Generalidades Infección primaria muy contagiosa Tasa de ataque: 90% Virus del sarampión Confiere inmunidad permanente Transmisión: Gotas de flugge Contacto directo Su vacuna NO causa autismo

11. Epidemiología Fuente: Gans H. et al. Measles : Epidemiology and transmission . Uptodate . 2016. Niños > adultos: Enfermedad benigna en el niño sano Grupos de riesgo : niños sin la vacuna, l os que no recibieron su 2da dosis, los que recibieron sus 2 dosis y la vacuna no proveyó inmunidad permanente Ocurre en áreas con tasas de vacunación bajas ; predomina en invierno-primavera Desde introducción de la vacuna: ↓90% incidencia ↓brotes ↓complicaciones ↓admisiones hospitalarias ↓mortalidad

12. Fisiopatología Periodo de incubación: 7-14 días posterior a exposición al virus Periodo de contagio: 1-2 días antes de inicio de síntomas hasta 4 días después Genera inmunosupresión generalizada

13. Manifestaciones clínicas Duración total: 7-10 días Fuente: Gans H. et al. Measles : Clinical manifestations , diagnosis, treatment and prevention . Uptodate . 2016.

14. Galería

15. Complicaciones

16. Diagnóstico

17. Tratamiento Sintomático Mantener hidratación Considerar suplementar con vitamina A Antivirales PRONÓSTICO: Generalmente bueno. PREVENCIÓN: Vacuna vs Sarampión

18. Resumen Varicela Sarampión Agente causal Virus varicela zóster Virus del sarampión Grupo de riesgo Niños 1-4 años>adultos Niños 1-4 años; adolescentes y adultos no vacunados Transmisión Contacto directo; gotas de flugge Contacto directo; gotas de flugge Contagio +/++ +++ Periodo de incubación 10-21 días 7-14 días Periodo de contagio 2 días pre-exantema hasta aparición de las lesiones 1-2 días pre-exantema hasta 4 días después del comienzo del mismo Manifestaciones clínicas Vesículas que se hacen costras ( tronco →cuello→cara y mucosas), intenso prurito, fiebre leve, malestar Exantema que confluye (zona periauricular → tronco y extremidades), manchas de Koplik , tos, coriza, conjuntivitis, fotofobia, fiebre >40°C, prurito leve Duración del cuadro clínico ±2 semanas 7-10 días Complicaciones Sobreinfección bacteriana cutánea, neumonía, encefalitis Diarrea, OMA, neumonía, encefalitis, queratitis o ulceración corneal Inmunidad permanente Sí Sí Tratamiento Sintomático Sintomático; vitamina A Prevención Vacuna vs VZV Vacuna vs sarampión (vacuna triple viral)

19. Bibliografía Papadopoulos A.J. Chickenpox . Medscape . 2016. Albrecht M. Epidemiology of varicella -zoster virus infection : Chickenpox . Uptodate . 2016. Gans H. et al. Measles: Epidemiology and transmission. Uptodate . 2016. Gans H. et al. Measles : Clinical manifestations , diagnosis, treatment and prevention . Uptodate . 2016.