Concepto
Indicaciones
Complicaciones
Cuidados de enfermería
Size: 1.1 MB
Language: es
Added: Jan 24, 2017
Slides: 10 pages
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CONCEPTO: DR ENAJE VENTRICULAR EXTERNO Pr ocedimiento quirúrgico Permite el drenaje continuo de líquido cefalorraquídeo (LCR) Consiste en la colocación de un catéter en el asta frontal del ventrículo lateral Bibliografía: Spaho N., Camputaro L. Guías de practica clínica para el manejo del drenaje ventricular externo. Revista Argentina de Neurocirugía. 2006;20:143-146.
INDICACIONES Pa cientes con obstrucción en la circulación del LCR Administración intraventricular de antibióticos Pa cientes con traumatismos de cráneo grave Bibliografía: Padilla Díaz, C., López Vázquez G. Hidrocefalia, derivación ventricular y epindimitis (Parte 1). Asociación Mexicana de infecto logia y microbiología clínica. 2003;23(2):38-43.
COMPLICACIONES Inf ección So bre -drenaje Hematoma epidural, subdural o intraparenquimatoso Hemorragia • Desplazamiento y/ o salida del catéter • Obstrucción del catéter • Colapso ventricular alrededor del catéter Bibliografía: Toledano Blanco R, Dominguez Nuñez D. Cuidados de enfermería en el manejo del drenaje ventricular. Revistas Paginasenferurgcom . 2009;1(02):21-26.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA: • Vigilancia y cura diaria del punto de inserción del catéter con técnica estéril Extremar las condiciones de asepsia previa a manipulación Posición : Decúbito supino Cabecera de la cama a 25-30 grados Evitar flexiones laterales del cuello Bibliografía: Toledano Blanco R, Dominguez Nuñez D. Cuidados de enfermería en el manejo del drenaje ventricular. Revistas Paginasenferurgcom . 2009;1(02):21-26.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA: • No tomar muestras de LCR de forma rutinarias Vigilar la permeabilidad del sistema • Vaciar bolsa colectora cuando: Al ocupar tres cuartas partes de la misma Al pasar más de 24 horas sin que se haya vaciado Bibliografía: Toledano Blanco R, Dominguez Nuñez D. Cuidados de enfermería en el manejo del drenaje ventricular. Revistas Paginasenferurgcom . 2009;1(02):21-26.
CUIDADOS DE ENFERMERIA • Cerrar el sistema al: Movilizar Cambiar de posición Ser trasladado a quirófano Una vez instalado el paciente se volverá ajustar la altura del drenaje. • Ajustar la altura: Mantener el cero del depósito colector a la altura del pabellón auricular. Bibliografía: Toledano Blanco R, Dominguez Nuñez D. Cuidados de enfermería en el manejo del drenaje ventricular. Revistas Paginasenferurgcom . 2009;1(02):21-26.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA: • Control periódico de la altura del sistema (cada seis horas). Utilización de un traductor de presión para medir la presión del drenaje Bibliografía: Toledano Blanco R, Dominguez Nuñez D. Cuidados de enfermería en el manejo del drenaje ventricular. Revistas Paginasenferurgcom . 2009;1(02):21-26.
CUIDADOS DE ENFERMERIA NIC: Cuidados del catéter de drenaje de ventriculostomia /lumbar Vigilar la evolución del drenaje Controlar periódicamente la cantidad/ frecuencia del drenaje de LCR Monitorizar las características del drenaje de LCR: color, claridad y consistencia Registrar el drenaje de LCR Cambiar o vaciar la bolsa del drenaje si es necesario Administrar antibióticos si es preciso
CUIDADOS DE ENFERMERIA NIC: Cuidados del catéter de drenaje de ventriculostomìa /lumbar Observar si hay infección en el sitio de inserción Reforzar el apósito del sitio de inserción, si es necesario Sujetar al paciente si es necesario Explicar y reforzar las restricciones de la movilidad del paciente Monitorizar si existe rinorrea /otorrea de LCR Cambiar el sistema de drenaje si es preciso
BIBLIOGRAFÍA: Padilla Díaz C., Lopez Vázquez G. Hidrocefalia, derivación ventricular y epindimitis (Parte 1). Asociación Mexicana de infectologia y microbiología clínica. 2003;23(2):38-43. Spaho N., Camputaro L. Guías de practica clínica para el manejo del drenaje ventricular externo. Revista Argentina de Neurocirugía. 2006;20:143-146. Toledano Blanco R., Domínguez Nuñez , D. Cuidados de enfermería en el manejo del drenaje ventricular. Revistas Paginasenferurgcom . 2009;1(02):21-26.