04 instrumentais cirurgicos.pptx

Aula sobre instrumentais cirurgicos.

1. INSTRUMENTAL CIRÚRGICO Manuseio, Entrega, Recebimento e Organização na Mesa

2. Plano de Aula Introdução Intrumentos Tipos Manejo Entrega / recebimento Montagem da mesa cirúrgica

3. Introdução Os instrumentos cirúrgicos são caros e carecem de cuidados especiais em seu manejo, limpeza e armazenamento. É necessária a atenção do Instrumentador para qualquer tipo de alteração do material cirúrgico, como a necessidade de limpeza, reparo ou rigidez das articulações (BROOKS, 1980).

4. Introdução Durante a cirurgia os instrumentos devem estar em boa ordem, essa é a função do instrumentador , que mantém a organização do material. Instrumentos inutilizados no tempo cirúrgico não devem estar soltos pelo campo operatório e, sim, organizados para posterior necessidade.

5. CLASSIFICAÇÃO DOS INSTRUMENTAIS CIRÚRGICOS

6. Tipos de Instrumentos Diérese – Solução de continuidade Hemostasia – Controle de vasos sangrantes Preensão – Segurar e suspender vísceras / órgãos Separação – Para afastar estruturas Síntese – União de estruturas e fechamento Especiais - Tempos específicos de determinadas operações

7. Instrumentos de Diérese Bisturi Cabo Ponta com encaixe para a lâmina No. 03 No. 04 Porção romba pode ser usada eventualmente para divulsão

8. Instrumentos de Diérese Bisturi Lâminas Diversos tipos Denominadas por números Colocação e retirada das lâminas

9. Instrumentos de Diérese Bisturi – Manuseio

10. Instrumentos de Diérese Bisturi – Manuseio

11. Instrumentos de Diérese Bisturi – Manuseio

12. Instrumentos de Diérese Bisturi – Manuseio

13. Instrumentos de Diérese Bisturi – Manuseio

14. Instrumentos de Diérese Tesoura Anéis Ramos Ponta

15. Instrumentos de Diérese Tesoura Corte e dissecção Retas, curvas e anguladas Tamanhos variáveis Ponta romba, aguda e aguda-romba

16. Instrumentos de Diérese Tesoura - Tipos mais comuns – Metzenbaum

17. Instrumentos de Diérese Tesoura - Tipos mais comuns – Mayo

18. Instrumentos de Diérese Tesoura Stevens – Cirurgia plástica - Odontologia

19. Instrumentos de Diérese Tesoura – Manejo

20. Instrumentos de Diérese Tesoura – Manejo

21. Instrumentos de Diérese Tesoura – Manejo

22. Instrumentos de Diérese Tesoura – Manejo

23. Instrumentos de Diérese Tesoura – Manejo

24. Instrumentos de Hemostasia Pinças Anéis Cremalheira Ramos Retos ou curvos Serrilhado na extremidade preensora

25. Instrumentos de Hemostasia Tipos mais comuns: Kelly – serrilhado na porção distal Halsted – mais delicado / campo superficial Rochester – mais grosseiro Kocher – dentes na ponta / aponeurose Mixter – ponta angulada Moynihan – longa / serrilhado na porção distal Crafoord – longa / porção preensora longa e com serrilhado Atraumáticas (vasculares)

26. Instrumentos de Hemostasia Kelly - RETA ANEL CREMALHEIRA RAMO ou HASTE ARTICULAÇÃO PONTA GARRA ALGUMAS POSSUEM RANHADURAS

27. Instrumentos de Hemostasia Halsted (mosquito)

28. Instrumentos de Hemostasia Rochester

29. Instrumentos de Hemostasia Kocher

30. Instrumentos de Hemostasia Mixter

31. Instrumentos de Hemostasia Moynihan

32. Instrumentos de Hemostasia Crafoord

33. Instrumentos de Hemostasia Vasculares ou atraumáticas Satinsky

34. Instrumentos de Hemostasia Manejo

35. Instrumentos de Hemostasia Manejo

36. Instrumentos de Hemostasia Manejo

37. Instrumentos de Síntese Porta-Agulhas Mayo Hegar Mathieu Aço resistente e flexível

38. Instrumentos de Síntese Porta-Agulhas Hegar Princípio da alavanca Face preensora: Concavidade no centro Superfície estriada ou quadriculada em baixo relevo Widea (Tungstênio) – Cabo dourado

39. Instrumentos de Síntese Porta-Agulhas – Hegar Usado na maioria das cirurgias

40. Instrumentos de Síntese Porta-Agulhas Mathieu Mais delicado Usado em ortodontia

41. Instrumentos de Síntese Porta-Agulhas Castroviejo Muito delicado Usado em odontologia

42. Instrumentos de Síntese Porta-Agulhas – Manuseio

43. Instrumentos de Síntese Porta-Agulhas – Manuseio

44. Instrumentos de Síntese Porta-Agulhas – Manuseio

45. Instrumentos de Síntese Porta-Agulhas Entrega Recebimento

46. Instrumentos de Preensão Prender vísceras Manipular tecidos Tipos Pinças elásticas Instrumentos com cremalheira e anel

47. Instrumentos de Preensão Pinças elásticas Dente de rato

48. Instrumentos de Preensão Pinças elásticas Anatômica

49. Instrumentos de Preensão

50. Instrumentos de Preensão

51. Instrumentos de Preensão Pinças com anéis e cremalheiras Babcock – menor lesão tissular Foerster e Cheron – mais em anti-sepsia Allis – vísceras e aponeurose Collin – menos utilizada Duval – vesícula biliar

52. Instrumentos de Preensão Babcock

53. Instrumentos de Preensão Foerster

54. Instrumentos de Preensão Cheron

55. Instrumentos de Preensão Allis

56. Instrumentos de Preensão Collin

57. Instrumentos de Preensão Duval

58. Instrumentos de Apresentação Afastadores ou separadores Auto-estáticos x dinâmicos Afastadores auto-estáticos Balfour com ou sem válvula supra-púbica Gosset Finochietto Weitlaner

59. Instrumentos de Apresentação Afastadores auto-estáticos – Balfour

60. Instrumentos de Apresentação Afastadores auto-estáticos – Gosset

61. Instrumentos de Apresentação Afastadores auto-estáticos – Finochietto

62. Instrumentos de Apresentação Afastadores auto-estáticos – Weitlaner

63. Instrumentos de Apresentação Afastadores dinâmicos Válvula (valva) de Doyen Válvula suprapúbica Deaver Farabeuf Espátulas (rígidas e maleáveis)

64. Instrumentos de Apresentação Afastadores dinâmicos – Válvula de Doyen

65. Instrumentos de Apresentação Afastadores dinâmicos – Válvula suprapúbica

66. Instrumentos de Apresentação Afastadores dinâmicos – Deaver

67. Instrumentos de Apresentação Afastadores dinâmicos – Farabeuf

68. Instrumentos de Apresentação Afastadores dinâmicos – Espátulas (rígidas ou maleáveis)

69. Pinças de Campo Fixação dos campos cirúrgicos Backhaus Jones Doyen Pinça Backhaus

70. Instrumentos de Contenção Clampes de coprostase Atraumáticos Retos ou curvos Clamp Intestinal

71. Instrumentos de Contenção Clampes de coprostase – Manejo

72. Instrumentos de Contenção Clampes de coprostase – Manejo

73. Mesa Cirúrgica Organização Facilidade de encontrar o instrumento desejado Manutenção no transcorrer da cirurgia

74. Mesa Cirúrgica Diérese Pinças Síntese Hemostasia Afastadores Campo e Anti-sepsia

75. ATIVIDADE: DESENHE A ESTRUTURA E ESCREVA OS RESPECTIVOS NOMES EM SEU CADERNO

76. Fio Cirúrgico ou de Sutura Finalidade Ligadura de vasos sanguíneos, para hemostasia e sutura de tecidos orgânicos, para cicatrização . Absorvível – material eliminado pelas células e líquidos durante e após a cicatrização. Inabsorvível – não desaparecem, mesmo com ação de líquidos corporais. Origem Animal – produzido intestino boi ou carneiro - CATGUT C l a s s i f i c a ç ã o Simples – catgut não tratado, absorvido em torno do 14º dia. Cromado – catgut simples tratado c/ cromo. Absorção do 20º ao 25º PO. Origem Sintética – produzido em laboratório. Absolvido de 60 a 70 dias PO. Natural – seda algodão ou linho Sintético – Nailon, poliester, polipropileno Metálico – prata, bronze, aço inox.

77. OBRIGADA PELA ATENÇÃO