1. historia patologia

1. DR. Eduardo León Lezcano
PATOLOGIA GENERAL

2. PATOLOGIA
Griego: Patos: sufrimiento
Logos: tratado
Estudio científico de la naturaleza de la enfermedad,
sus causas, procesos, desarrollo y consecuencias.
Estudio de los cambios estructurales y funcionales en
las células, tejidos y órganos en la enfermedad

3. ETAPAS
Medicina primitiva
Medicina humoral
Etapas históricas de la anatomía práctica o
patológica
I. Etapa orgánica
II. La lesión anatómica fundamento del saber
clínico
III. Etapa textural
Etapa subcelular y molecular

4. Medicina primitiva
(2000 a 1500 a.C)
La enfermedad como
castigo de los dioses
El tratamiento mediante
hechicería y magia
Herófilo: primera disección
pública de un ser humano:
distingue entre arteria y
vena
Erasístrato: describe
cerebro, cerebelo, raíces
anteriores y post. médula

5. Medicina humoral
(460 a.C. a 201 d. C)
HIPOCRATES
Creador de la concepción
más antigua de la
enfermedad:
6.Sangre : Fuego
7.Flema : Agua
8.Bilis negra :Tierra
9.Bilis amarilla: Aire

6. CELSO
Patricio romano, no
médico, que
establece los signos
cardinales de la
inflamación:
3.Rubor
4.Tumor
5.Calor
6.Dolor

7. GALENO
Médico más importante de
todos los tiempos, no
hizo autopsias.
Clasificación de los tumores:
4.Tumores secundum
naturam
5.Tumores supra naturam
6.Tumores praeter
naturam
VERSALIO: creador de la
anatomía descriptiva

8. ETAPAS HISTÓRICAS
I. ETAPA ORGÁNICA (La lesión anatómica hallazgo de
autopsia)
FASE CASUÍSTICA:
Beniveri( 1443-1502)
Padre anatomía patológica
“Sobre algunas ocultas y
sorprendentes causas de
enfermedad y curación”
Relaciona síntomas
clínicos con cambios
anatómicos
15 a 20 autopsias

9. Jean Fernell (1497-1502)
Criterio más orgánico,
dividiendo la medicina en
fisiología, patología y
terapeútica
Texto de patología :
Divide las enfermedades
en grupos generales y
especiales.

10. Bonet: más de 3000
historias clínicas, con sus
protocolos de autopsias
Wepfer: estudio de la
hemorragia cerebral
Vallés: asociación de la
autopsia
anatomopatológica a la
lesión clínica
Porcell: asociación de una
especie morbosa a una
entidad clínica bien
establecida
Lancisi: hipertrofia y
dilatación, descripción
verrugas vulgares

11. II. La lesión anatómica fundamento del saber clínico: el
giro copernicano de la lesión anatomopatológica
Morgagni(1682-1771)
Descripción de
endocarditis, cirrosis,
aneurismas arteriales,
atrofia aguda amarilla del
hígado, tuberculosis renal.
Error: atribuir a la lesión
morfológica la causalidad
Baillie: autor del primer
tratado de anatomía
patológica

12. III. ETAPA TEXTURAL
BICHAT (1771-1802)
Crea la noción de tejido al
someter los órganos a
desecación, cocción y
adición de ácidos y álcalis
21 tejidos considerados por
su función
Corvisart: patología
corazón y grandes vasos
Bright, Hodgkin, Addison
Müller,Schwann, Aschoff

13. Rokitansky
(1804-1878)
Hizo 30000 autopsias
Descrubió la diferencia
entre neumonía lobar y
lobulillar
Degeneración amiloide del
riñón
Enfisema pulmonar
Enfermedades de las
arterias

14. Rudolf Virchow
(1821-1902)
Enunció el principio básico de la biología:
4.Las células son las unidades de la vida
5.Los tejidos y los órganos están compuestos por células
6.Las células son nutridas por los vasos sanguíneos
7.Las células son las unidades de la enfermedad
8.Las células poseen la propiedad de irritación mientras
están vivas
9.Las alteraciones funcionales producen fatiga y
agotamiento, trastornos nutricionales y formativos

15. Creó los conceptos de trombosis
y embolia
Degeneración: inflamatoria y
grasa
Amiloidosis
Leucemia y leucitosis
Inflamación parenquimatosa
Tejidos histioides, organoides y
teratoides
Aplasia, hipertrofia, hiperplasia,
metaplasia, agenesia,
heterotopia
Estudió raquitismo,
tuberculosis, neoplasias
Errores: pus, bacilo Koch,
metaplasia, metástasis

16. RAMON Y CAJAL
Teoría neuronal
Estructura del sistema
nervioso, demostró que las
prolongaciones nerviosas
estaban contiguas unas a
otras
Premio nobel 1904

17. IV. ETAPA SUBCELULAR Y MOLECULAR
Aunque existen enfermedades moleculares no pueden existir moléculas enfermas
Garrod: error congénito del
metabolismo
Beadle y Tatum:
gen=enzima=reacción
Peters: lesión bioquímica
Pauling: enfermedad molecular
Watson y Crick: doble hélice del
DNA
Ochoa y Kornberg: trabajos
DNA y RNA
Jacob, Lwoff y Monod;
describnen ARN mensajero
Holley, Niremberg y

19. LA ENFERMEDAD
PREVENCIÓN
ANTECEDENTES
•PERSONALES
•FAMILIARES
•SOCIALES
ETIOLOGIA
PATOGENIA
CONGÉNITA - ADQUIRIDA
LESIÓN:
-ORGANICA
-FUNCIONAL
ANATOMIA
PATOLÓGICA
GENERAL
CLÍNICA:
SÍNTOMAS SÍNDROME
SIGNOS
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO
CURAR
ALIVIAR, CONSOLAR
COMPLICACIONES
SECUELAS
BIOQUÍMICA
ESTUDIOS DE IMAGEN
NO NECESARIAMENTE VAN
EMPAREJADAS CIENCIA
Y TECNOLOGIA
ANATOMIA
PATOLÓGICA
ESPECIAL

20. NIVELES DE LA PATOLOGIA
ESTUDIOS
MACROSCOPICOS

21. ESTUDIOS
MICROSCÓPICOS

22. ESTUDIO
ESTRUCTURAL

23. ESTUDIO
MOLECULAR

24. TERMINOS
AUTOPSIA
Autos: uno mismo, optis: vista
Inspección por sí mismo o de uno
mismo
Completa o parcial
Médico-legal
Determina o corrobora la naturaleza de
la enfermedad, así como su extensión
Investiga la causa principal o básica de
la muerte
Correlaciona signos y síntomas clínicos
de la enfermedad con los hallazgos
morfológicos terminales
Comprueban los resultados de la
terapeútica médica o quirúrgica
Investiga enfermedades contagiosas,
hereditarias o transmisibles
BIOPSIA
Bios: vida, optis: visión
Dermatólogo fránces
Estudios de especímenes
provenientes de intervenciones
quirúrgicas de la más diversa
índole, en donde la intención
primaria no es la biopsia sino el
tratamiento en sí.
Incisional
Sacabocados
Escisional o por extirpación
Biopsia por punción
Biopsia por raspado
Biopsia por trepanación
Biopsia durante el acto quirúrgico