2 nomenclatura atual

1. NOMENCLATURA DE LAUDOS CITOPATOLÓGICOS CERVICAIS

2. CLASSIFICAÇÃO DE PAPANICOLAU CLASSE 1- ausência de células atípicas ou anormais CLASSE 2- citologia atípica, mas sem evidência de anormalidades. CLASSE 3- citologia sugestiva, mas não conclusiva de malignidade. CLASSE 4- citologia fortemente sugestiva de malignidade.

3. CLASSE 5- citologia conclusiva de malignidade.

4. Introdução do termo Displasia Displasia leve Displasia moderada Displasia severa Correspondentes com a classe 3 de Papanicolau. Carcinoma in situ = classe 4 Carcinoma invasor = classe 5

5. Etapa posterior Conceito de neoplasia intraepitelial NIC 1 NIC 2 NIC 3 Mantidos em diagnósticos histológicos.

6. SISTEMA DE BETHESDA Classificação mais atual Diagnóstico diferenciado para células escamosas e glandulares. Inclusão do diagnóstico citomorfológico sugestivo da infecção por HPV. Divisão das lesões cervicais.

7. Lesão intraepitelial de baixo grau – LSIL Lesão intraepitelial de alto grau – HSIL Introdução da análise da qualidade do esfregaço: Satisfatória Insatisfatória

8. Epitélios possivelmente representados na amostra: Escamoso Glandular Metaplásico

9. Representatividade da JEC nos esfregaços

10. Diagnóstico Descritivo Dentro dos limites da normalidade Alterações celulares benignas : Inflamação sem identificação de agente Resultados indicando Metaplasia escamosa imatura – alteração /inflamação.

11. Atrofia com inflamação : achado normal no período climatérico.

12. Atipias Celulares Células atípicas de significado indeterminado: Escamosas (ASC ): Possivelmente não neoplásicas (ASC-US de Bethesda ). Não podendo excluir lesão intraepitelial de alto grau (ASC-H de Bethesda).

13. Glandulares (AGC ): Possivelmente não neoplásicas . Não se pode afastar lesão intraepitelial de alto grau .

14. De origem indefinida : - Possivelmente não neoplásicas . - Não se pode afastar lesão intraepitelial de alto grau.

15. Atipias em células escamosas a) Lesão intraepitelial de baixo grau - LSIL (compreendendo efeito citopático pelo HPV e NIC grau I). b) Lesão intraepitelial de alto grau - HSIL (compreendendo NIC graus II e III). c) Lesão intraepitelial de alto grau, não podendo excluir microinvasão. d) Carcinoma epidermoide invasor.

16. Atipias em células glandulares a) Adenocarcinoma in situ (AIS). b) Adenocarcinoma invasor: - cervical; - endometrial; - sem outras especificações.