2024-08-28 Cérebro seminario rhot0n.pptx

seminario rhoton neurocirurgia, microcirurgia

1. Rhoton Anatomia e Acessos Cirúrgicos Cap 1: Cérebro Capítulo 1 : Cérebro

2. Sumário Hemisférios Cerebrais Superficies dos Hemisférios Limites e Superfícies Cerebrais Sulcos e Giros Sulcos e Giros Sulco Central Convexidade Lateral Superfície Hemisférica Medial Superfície Basal Capítulo 1 : Cérebro Sulco Lateral Substância Perfurada Anterior Ínsula

3. Hemisférios Cerebrais Separado por uma fissura longitudinal Interconectados pelo corpo caloso Fundido ao diencéfalo, continuo ao tronco cerebral e medula Envolvem os ventrículos laterais e 3 ventrículo Capítulo 1 : Cérebro

4. Hemisférios Cerebrais Lobos (5)  frontal, temporal, parietal, occiptal e ínsula. Superfícies (3)  lateral, medial e basal. Bordas (3)  superior, inferior e medial. Pólos (3)  frontal, temporal e occiptal Fibras Brancas (3)  projeção, comissural e associação Capítulo 1 : Cérebro

5. Capítulo 1 : Cérebro

6. Superficies dos Hemisférios Superfície Lateral  convexidade, lateral do crânio. Superficie Medial Lobos frontal, parietal e occiptal voltados para a foice do cérebro medialmente. Lobo temporal medialmente voltado para o aspecto lateral do mesencéfalo. Superfície Basal Voltada para o assoalho das fossas cranianas anterior, média e tenda do cerebelo. Capítulo 1 : Cérebro

7. Capítulo 1 : Cérebro

8. Capítulo 1 : Cérebro

9. Capítulo 1 : Cérebro

10. Capítulo 1 : Cérebro

11. Bordas dos Hemisférios Bordas Superior Lateral Medial Capítulo 1 : Cérebro

12. Borda Superior Na direção do seio sagital superior e da borda superior da fissura inter-hemisférica, do polo frontal ao polo occiptal . Separa a convexidade lateral da superfície medial. Capítulo 1 : Cérebro

13. Borda Lateral Dois segmentos : Anterior e Posterior Anterior Inicia no polo frontal Cursa ao longo da borda lateral da sup. Basal do lobo frontal Termina no sulco lateral Separa as superfícies lateral e orbitária do lobo frontal Capítulo 1 : Cérebro

14. Capítulo 1 : Cérebro

15. Borda Lateral Dois segmentos : Anterior e Posterior Posterior Convexidade para cima Se ajusta a borda lateral do assoalho da fossa média e a tenda Separa a superfície lateral dos lobos temporal e occiptal da superfície basal que se acomoda da base do crânio a tenda. Capítulo 1 : Cérebro

16. Capítulo 1 : Cérebro

17. Borda Medial Polo frontal ao occiptal Duas partes: frontal e occiptal Frontal Segue em linha reta Do polo frontal a lâmina terminal Separa a superfície medial da superfície orbitaria do lobo frontal Occiptal No ângulo formado entre a foice do cérebro e tenda do cerebelo Paralelamente ao seio sagital Desde o polo occiptal até abaixo do esplênio do corpo caloso Separa as superfícies medial e basal do lobo occiptal Capítulo 1 : Cérebro

18. Capítulo 1 : Cérebro

19. Superfícies dos Lobos Capítulo 1 : Cérebro

20. Lobo Frontal / Temporal Superfícies Lobares (4) : sendo 3 delas iguais as Sup. Cerebrais* Lateral* Medial* Basal* Sylviana Capítulo 1 : Cérebro

21. Sulcos Maiores geralmente não contínuos Interrompidos por pontes girais Contínuos Sulco do Carpo Caloso Sulco Parietocciptal Fissura Sylviana Quase sempre contínuos Sulco Central Sulco Colateral Sulco Calcarino Capítulo 1 : Cérebro

22. Sulcos Podem ser descontínuos Sulco pós cental Sulco frontal sup e inferior Sulco temporal sup Sulco do cíngulo Sulco occiptotemporal Sulco intraparietal Geralmente descontínuos Sulco pré central Sulco temporal inferior Capítulo 1 : Cérebro pontes girais

23. Sulco Lateral – FISSURA SYLVIANA Capítulo 1 : Cérebro Complexa, via de passagem para ACM Via de acesso p / cirurgião da superfície cerebral até a porção anterior da superfície basal e base do crânio. Porções Superficial Profunda

24. Capítulo 1 : Cérebro Sulco Lateral – FISSURA SYLVIANA

25. Sulco Lateral – FISSURA SYLVIANA Capítulo 1 : Cérebro

26. Capítulo 1 : Cérebro

27. Capítulo 1 : Cérebro Sulco Lateral – FISSURA SYLVIANA

28. Capítulo 1 : Cérebro

29. Capítulo 1 : Cérebro Sulco Lateral – FISSURA SYLVIANA

30. Capítulo 1 : Cérebro

31. Substância Perfurada Anterior Capítulo 1 : Cérebro É uma área plana e lisa de substância cinzenta Localizada no teto do compartimento esfenoidal da fissura sylviana É perfurada por numerosas artérias perfurantes da carótida interna, coroideia anterior e artérias cerebrais anterior e média ;

32. Substância Perfurada Anterior Capítulo 1 : Cérebro Essas artérias penetram sua superfície a fim de alcançar os gânglios da base, tálamo anterior, perna anterior, joelho e perna posterior da cápsula interna. Serve de local de saída para as veias estriadas anteriores Forma de losango enterrada profundamente no teto do tronco da fissura sylviana .

33. Capítulo 1 : Cérebro

34. Substância Perfurada Anterior Capítulo 1 : Cérebro Limites ○  Anterior: estrias olfativas laterais e mediais; ○   Posterolateral : tronco do lobo temporal ○  Lateralmente pelo límen da ínsula ○   Posteromedial : trato óptico Medialmente a subst. Perfurada anterior estende-se acima do quiasma óptico até a borda anterior da fissura inter-hemisférica .

35. Capítulo 1 : Cérebro

36. Substância Perfurada Anterior Capítulo 1 : Cérebro Acima dela: localizados: corno frontal, cabeça do caudado, parte anterior do núcleo lentiforme e rama anterior da cápsula interna. É onde os gânglios da base atinge, a superfície cerebral; Serve como assoalho antero -medial para os gânglios da base.

37. Ínsula Capítulo 1 : Cérebro Giros Curtos: 3-5 Giros Longos 3) Limites ○ Profundamente a Pars Triangularis e Opercularis ○ Medialmente ao giro reto de Heschel ( córtex auditivo 1a, área 41 e 42) ○ Na visão anterossuperior é o limite mais superficial do ''Central Core’’ ○ Profundo a ínsula --> Núcleo do Caudado; Perna Anterior da Cápsula Interna, superfície externa da cápsula interna, gânglios da base e tálamo .

38. Ínsula Capítulo 1 : Cérebro Tem um formato triangular com seu ápice direcionado antero -inferiormente ao límen da ínsula (localizado na junção dos compartimentos esfenoidal e operculo -insular da fissura sylviana . Margem superior da ínsula : superficialmente ao nível médio do corpo e da cabeça do caudado. Ângulo Postero -superior: local do ponto sylviano , superficialmente a margem anterior da parte superior do átrio , onde partes do fórnice envolvem o pulvinar . Ponto de referência paralelo à borda inferior da ínsula é o sulco temporal superior; um ponto de referência profundo a estes é o trato óptica cursando do teto da cisterna ambiens próximo da linha média .

39. Ínsula Capítulo 1 : Cérebro Sulcos e giros da ínsula são voltados supero-posterior de maneira radial a partir do ápice do límen da ínsula . Sulco mais profundo: sulco central da ínsula , relativamente constante; Se estende para cima e para trás , quase paralelo e profundo ao sulco central. Sulco central da ínsula : a divide em grande parte anterior e posterior; mais ou menos contíguo com o sulco central. Sulco limitante: possui bordas superior, inferior e anterior(profunda a pars triangulares); ângulos : antero-inferior ( ápice insular, abaixo do ápice da pars triangulares), anterossuperior( lateral ao corno frontal) e posterior(ponto sylviano , lateralmente ao átrio ), onde as bordas se únem .

40. Capítulo 1 : Cérebro

41. Capítulo 1 : Cérebro

42. Capítulo 1 : Cérebro