8- INCIDENCIAS RADIOLOGICAS DE OMBRO E CINTURA ESCAPULAR-1-1.pdf

radiologia humana

1. DOCENTE:(KALLINE(CAMBOIM(
UNIME(–(CURSO(CST(DE(RADIOLOGIA(

2. ! Os(ossos(que(
compõem(estas(áreas(
são:((
! 1.(Úmero(
(extremidade(
proximal)((
! 2.(Escápula(
(
! 3.(Clavícula((

6. !!
TENDINOPATIAS!
BURSITES!!
FRATURAS!!
ARTROSE!

7. ! 1.# LUXAÇÃO# ACROMIOCLAVICULAR:# região(
distal( da(clavícula(geralmente(é(deslocada(
superiormente.(A(queda(é(a(causa(mais(comum(
desta(lesão.((
! 2.# LESÃO# DE# BANKART:#lesão(do(aspectos(
antero(inferior(do(lábio(glenoidal.(A(causa(usual(é(
o(deslocamento(anterior(do(úmero(proximal.((
! 3.#BURSITE:#inflamação(da(bolsa(ou(cavidade(
preenchida(pro(líquido(que(reveste(a(articulação.(
Geralmente(envolve(a(formação(de(calcificação(de(
tendões(associados.((

8. ! 4.#DEFEITO#DE#HILL=SACHS:#fratura(por(compressão(da(
superfície(articular(do(aspectos(posterolateral(da(cabeça(
umeral.(Geralmente(está(associada(a(luxação(anterior(da(
cabeça(umeral.((
! 5.#SÍNDROME# DO# IMPACTO:#impacto(do(tubérculo(
maior(e(partes(moles(no(arco(ligamentar(coracoacromial(
e(ósseo.(Geralmente(ocorre(durante(a(abdução(do(
ombro.((
! 6.#OSTEOARTRITE:#doença(articular(não(inflamatória,(
caracterizada(pela(destruição( gradual( da(cartilagem(
articular.((
! 7.#LUXAÇÃO#DO#OMBRO:# desarticulação(parcial(ou(
total(da(cabeça(umeral(em(relação(à(cavidade(glenóide.((

9. DFR(mínima(de(40(polegadas((100cm)(

10. ! (Posicionamento#do#
paciente:#posicionar(o(
paciente(ereto(ou(em(
DD.(
(
! Estender(o(antebraço,(
abduzir(e((supinar(
gentilmente(a(mão.(
(
! #RC#direcionado(ao(ponto(
médio(do(úmero.((

12. (O#profissional#de#saúde#deve#observar:##
! A(relação(entre(o(úmero(e(a(cavidade(glenóide(e(
entre(a(clavícula(e(o(acrômio.((
! Se(há(presença(da(placa(epifisária(da(cabeça(do(
úmero(e(se(ela(é(normal.((
! Se( há(presença(de(calcificações(em(tendões(e(
fraturas.((
! A(configuração(da(superfície(inferior(do(acrômio(e(o(
intervalo(acromioumeral((
PATOLOGIAS#
! (Fraturas(e/ou(luxações(do(Ombro.((
! Alguns(processos(patológicos(como(osteoporose(e(
artrite(

13. ! Posicionamento#do#
paciente:(DD(ou(
ereto(,(com(o(corpo(
angulado(a(40
0((
com(
o((braço(de(estudo(
estendido(ou(
flexionado(ao(lado(
do(corpo.(
! RC(angulado(a(15
0
(
caudal((na(
articulação((
escapulo(umeral.(

14. ! Cabeça(do(úmero,(articulação(glenoumeral,(
acromioclavicular,(processo(coracoide.((
PATOLOGIAS:#
! Fraturas,(luxação(,(osteoartrite,(formato(
ganchoso(do(acromio.(

16. ! Posicionamento#do#
paciente#de(frente(para(
o(RI(e(rodar(20(ou(30°(do(
PA(para(permitir(contato(
íntimo(do(úmero(com(o(
RI.(Flexionar(o(cotovelo(a(
90°.((
! (RC#direcionado(ao(
ponto(médio(do(úmero.((
(

17. ! Incidência(perfil(de(todo(o(úmero(incluindo(as(
articulações(do(cotovelo(e(ombro.((
PATOLOGIA:#
! Fraturas(e/ou(luxações(do(Ombro.((
! Alguns(processos(patológicos(como(
osteoporose(e(artrite.(

19. ! (Posicionamento#do#
paciente:(posição(
ereta(ou(supina.(
Colocar(o(paciente(em(
posição(lateral(com(o(
lado(de(interesse(mais(
perto(do(RI.(E(a(mão(
oposta(para(cima.(
! (RC#direcionado(
através(do(tórax(para(a(
porção(média(da(
diáfise(do(úmero.((

20. ! Vista(lateral(de(todo(
o(úmero(e(
articulação(do(
ombro(sem(
sobreposição(do(
úmero(oposto.((
##PATOLOGIAS#:#
•(São(demonstradas(
fraturas(da(diáfise(do(
úmero.((
#

22. ! Posicionamento#do#
paciente:#deitado,(realizar(
a(radiografia(com(raios(
horizontais(laterais.(
Flexionar(o(cotovelo,(sem(
rodar(o(braço.(A(incidência(
deve(estar(a(90°.((
! Posicionar(o(cassete(entre(
o(braço(e(o(tórax(.((
! (RC(ao(ponto(médio(dos(
dois(terços(distais(do(
úmero.((
(

23. ! Incidência(em(perfil(da(porção(media(e(distal(
do(úmero(incluindo(a(articulação(do(cotovelo.(
PATOLOGIAS##
! Fraturas(e/ou(luxações(da(porção(média(e(
distal(do(úmero.((
! Alguns(processos(patológicos(como(
osteoporose(e(artrite(.(

25. ! Posicionamento#do#
paciente:#em(posição(ereta(
ou(supina(com(o(ombro(em((
rotação(externa(e(cotovelo(
em(extensão(.((
! RC#direcionado(2,5(cm(
abaixo(do(processo(
coracóide.((

26. ! Incidência(AP(do(úmero(proximal.(
Dois(terços(laterais(da(clavícula.(
Região(superior(da(escápula.(
Relação(da(cabeça(do(úmero(com(a(cavidade(
glenóide((
PATOLOGIA#
! (Fraturas(e/ou(luxações(do(Ombro(e(Cíngulo(do(
membro(superior.((
! Tendinite(calcaria.(
! Alguns(processos(patológicos(como(osteoporose(e(
artrite(.(

28. ! Posicionamento#do#
paciente:#em(posição(
ereta(ou(supina.Com(o(
ombro(em((rotação(
interna(.(
! RC(direcionado(2,5cm(
abaixo(do(processo(
coracóide.((

29. ! Vista(lateral(do(úmero(proximal.(
Dois(terços(laterais(da(clavícula.(
Região(superior(da(escápula.(
Relação(da(cabeça(do(úmero(com(a(cavidade(
glenóide.((
PATOLOGIA#
! (Fraturas(e/ou(luxações(do(Ombro(e(Cíngulo(do(
membro(superior.((
! Tendinite(calcaria.(
! Alguns(processos(patológicos(como(osteoporose(e(
artrite(.(

31. ! Posicionamento#do#
paciente:.(em(DD(rodar(a(
cabeça(em(direção(ao(lado(
oposto.(Abduzir(o(ombro(a(
90°.(Manter(a(rotação(
externa(com(a(palma(da(
mão(voltada(para(cima.((
! RC#medialmente(25(a(30°,(
centralizado(para(a(axila(e(
cabeça(umeral.(Caso(a(
abdução(seja(menor(do(que(
90°,(a(angulação(medial(do(
RC(deve(ser(diminuída(para(
15(a(20°,(se(possível.((

32. ! Processo(coracóide(,(e(o(tubérculo(menor(do(
úmero(em(perfil.((
! A(espinha(da(escápula(na(extremidade,(
abaixo(da(articulação(do(ombro.((
PATOLOGIAS:##
! Osteoporose,(Osteoartrite(e(efeito(de(Hiill
Sachs.((
(

34. ! Posicionamento#do#
paciente:(em(DV,(rodar(
a(cabeça(em(direção(ao(
lado(oposto.(Abduzir(o(
ombro(a(90°.(Flexionar(
o(cotovelo(ao(lado(da(
mesa.((
! RC#medialmente(25(a(
30°,(centralizado(para(a(
axila(e(cabeça(umeral.(

35. ! Cabeça(do(úmero((
! Borda(lateral(e(medial(da(escápula(.(
! Cavidade(glenoide.((
PATOLOGIAS:##
! Osteoporose,(Osteoartrite(e(efeito(de(Hiill
Sachs.((

37. ! Posicionamento#do#
paciente:#sentado(
com(o(braco(
abduzido(e(cotovelo(
flexionando(a(90
0.(
! RC(direcionado(5
0
(
da(articulacao(
acromioclavicular.
(
(
(

38. ! Cabeça(do(úmero(e(processo(coracoide(.(
! Cavidade(glenoide.((
PATOLOGIAS:##
! Osteoporose,(Osteoartrite(.(

40. ! #Posição#do#paciente:#
posição(ereta(ou(deitado(
sobre(a(extremidade(da(
mesa.(O(paciente(é(
posicionado(levemente(de(
forma(obliqua(anterior(entre(
5(e(10°.((
! O(braço(é(levantado(quanto(o(
paciente(possa(tolerar.(A(
cabeça(é(virada(em(direção(
oposta(ao(do(braço(afetado.((
! RC(é(direcionado(à(axila(e(
cabeça(umeral.((

41. ! Vista(lateral(do(úmero(proximal(em(relação(à(
cavidade(da(articulação(do(ombro.((
PATOLOGIA#
! Evidenciamlse(fraturas(e/ou(luxações(do(úmero(
proximal.(Bursite,(síndrome(do(impacto,(
osteoporose,(osteoartrite(e(tendinite.((

43. ! Posicionamento#do#
paciente:#DD(ou(ereto(
com(o(braco(fletido(e(mao(
embaixo(da(cabeça.(
! RC#direcionado(para(
cabeça(do(úmero((

44. ! Articulacao(de(ombro(
! Acromio(e(processo(coracoide(
PATOLOGIA#
! Lesao(de(Hill(Sackes(
#

45. LESAO(DE(HILL(SACHS(

46. ! #Posição#do#paciente:##
a)#ereta:#levemente(inclinado(
sobre(a(extremidade(da(mesa((10(
a(15°),(com(o(cotovelo(
flexionado(e(a(superfície(
posterior(do(antebraço(
descansando(sobre(a(mesa.(A(
mão(supinada(segurando(o(
cassete.((
b)#Supino:#braços(ao(lado(do(
corpo(com(as(mão(supinadas((
! #RC#direcionado(para(a(área(do(
sulco(na(porção(média(e(
anterior(da(margem(da(cabeça(
do(úmero.((

48. ! A(margem(anterior(da(cabeça(do(úmero,(os(
tubérculos(e(o(sulco(intertubercular.(
PATOLOGIAS#ASSOCIADAS##
! São(demonstradas(condições(do(sulco(
intertubercular,(tais(como(projeções(ósseas(
dos(tubérculos(umerais.((

50. ! Posição#do#paciente:#
rodar(para(uma(posição(
obliqua(anterior(como(
uma(lateral(de(escápula(
com(o(paciente(de(frente(
para(o(RI.(Abduzir(
levemente(o(braço,(se(
possível,(de(forma(que(
não(haja(sobreposição(da(
região(proximal(do(úmero(
sobre(as(costelas.((
! (RC(direcionado(para(a(
articulação(do(ombro.((

51. ! Vista(lateral(exata(da(escápula,(úmero(
proximal(e(articulação(do(ombro.((
PATOLOGIAS#
! São(demonstradas(fraturas(e/ou(luxações(da(
região(proximal(do(úmero.(É(uma(incidência(
excelente(para(demonstrar(o(perfil(do(
processo(coracóide.((

53. ! Posicionamento#do#
paciente:#ereto(ou(DD(
com(o(corpo(rodado(a(
45
0
(com(o(lado(
encostado(no(chassi,(o(
cotovelo(flexionado(e(a(
mao(no(torax.(
! RC#direcionado(a(45(
0
(
caudal(em(direção((a(
articulação((escapulo(
umeral(

54. ! Cabeça(do(úmero(e(processo(coracoide(.(
! Cavidade(glenoide.((
! Tuberculos((
! PATOLOGIA#
! Fratura(do(tuberculo(maior(e(da(porção(
superior(da(cabeça(do(úmero(

56. ! Posicionamento#do#
paciente:#DD(ou(
ereto,(com(o(
antebraço(apoiado(no(
abdome.(
! RC(angulado(30
0
(
caudal(direcionado(ao(
processo(coracoide.(

57. ! Cabeça(do(úmero(e(processo(coracoide(.(
! Cavidade(glenoide.((
! Tuberculos((
! Borda(lateral(da(escapula(#
PATOLOGIAS#
! Fraturas(e/ou(luxações(do(úmero(proximal.(
Bursite,(síndrome(do(impacto,(osteoporose,(
osteoartrite(e(tendinite.((

60. ! Posição#do#paciente:#ereta(ou(supina,(braços(
ao(lado(do(corpo.(Região(posterior(do(corpo(em(
contato(com(o(chassi.((
! RC(deve(estar(perpendicular(à(porção(média(da(
clavícula.((

61. ! Clavícula(e(articulação(acrômioclavicular.((
PATOLOGIAS#ASSOCIADAS##
! São(demonstradas(fraturas(e/ou(luxações(da(clavícula.((

62. ! Posição#do#paciente:#ereto,(braços(ao(lado(do(corpo,(e(queixo(para(
frente.(Região(posterior(do(corpo(em(contato(com(o(RI.((
! (RC(deve(estar(perpendicular(à(um(ponto(médio(entre(as(
articulações(esternoclavicular((2,5cm(acima(da(incisura(jugular).((

63. ! Clavícula,(articulações(acromioclaviculares(e(
articulações(do(ombro.((
PATOLOGIAS#
! luxação(da(articulação(acromioclavicular.((
(

65. LACTENTE/INFANTE* ADOLESCENTE/ADULTO*JOVEM* ADULTO*MAIS*VELHO*
FRATURA*DE*CLAVÍCULA* LUXAÇÃO*DO*OMBRO* RUPTURA*PARCIAL*DO*
MANGUITO*ROTADOR*
TORCICOLO* DIASTASE*DA*ARTICULAÇÃO*
ACROMIOCLAVICULAR*
RUPTURA*COMPLETA*DO*MANGUITO*
ROTADOR*
ARTRITE* FRATURA*DE*CLAVÍCULA* ARTROSE*
OSTEOMIELITE* LUXAÇÃO*
EXTERNOCLAVICULAR*
FRATURA*DO*ÚMERO*PROXIMAL*
DEFORMIDADE*DE*SPRENGEL* ENTESOPATIAS* TENDINITE*CALCÁRIA*
SÍNDROME*DE*KLIPPEL>FEIL* HIPERMOBILIDADE* BURSITE*SUBACROMIAL*
DISOSTOSE*CLEIDOCRANIAL* BURSITE*SUBACROMIAL*