Administración transdérmica medicamentos

Conceptos generales de las vías de administración

1. ADMINISTRACIÓN TRANSDÉRMICA DE FÁRMACOS
DR SALAZAR

2. ADMINISTRACIÓN TRANSDÉRMICA DE FÁRMACOS
CONSIST EN LA APLICACIÓN DE PRINCIPIOS ACTIVOS A TRAVEZ DE LA PIEL.
•ABSORCIÓN PERCUTÁNEA :
–DIFUSIÓN DEL PRINCIPIO ACTIVO HASTA LA SUPERFICIE CUTÁNEA.
–PENETRACIÓN EN LA CAPA CÓRNEA.
–INCORPORACIÓN A LA MICROCIRCULACIÓN DÉRMICA

3. ADMINISTRACIÓN TRANSDÉRMICA DE FÁRMACOS
•FORMA FARMACÉUTICA:
–PARCHES TRANSDÉRMICOS

PERMITE EL USO DE FARMACOS CON UN ESTRECHO RANGO TERAPÉUTICO,
EVITAN LA DEGRADACIÓN A PH GÁSTRICO Y SU ADMINISTRACIÓN PUEDE
INTERRUMPIRSE DE MANERA INMEDIATA.
LA PIEL ES EL ÓRGANO MÁS ACCESIBLE DEL CUERPO HUMANO PENETRACIÓN
CONSTANTE DE PRINCIPIO ACTIVO CON NIVELES PLASMÁTICOS UNIFORMES,
CONSTANTES Y SOSTENIDOS

4. ADMINISTRACIÓN TRANSDÉRMICA DE FÁRMACOS
 USO SENCILLO, INDOLORO, BUENA ACEPTACIÓN, OPTIMIZA LA
ADHERENCIA AL TRATAMIENTO.
MEJORA EL CUMPLIMIENTO DE LA PRESCRIPCIÓN
EFECTIVO PARA SUSTANCIAS DE VIDA MEDIA DE ELIMINACIÓN MUY CORTA (
6-8 HORAS)
–FARMACOS CON VIDA MEDIA CORTA: REDUCCIÓN DE LA DOSIS Y REDUCCIÓN
DE REACCIONES ADVERSAS Y CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA CONSTANTE.

5. ADMINISTRACIÓN TRANSDÉRMICA DE FÁRMACOS
LA PRINCIPAL BARRERA DE LIBERACIÓN DE PRINCIPIOS
ACTIVOS A TRAVÉS DE LA PIEL ES EL ESTRATO CÓRNEO (MUY
LIPOFÍLICO)
ABSORCIÓN MÁS FÁCIL A TRAVÉS DE LA EPIDEMIS-DERMIS
( HIDROFÍLICA)

6. ADMINISTRACIÓN TRANSDÉRMICA DE FÁRMACOS

7. ADMINISTRACIÓN TRANSDÉRMICA DE FÁRMACOS

8. ADMINISTRACIÓN TRANSDÉRMICA DE FÁRMACOS


FÁRMACOS QUE PUEDE ADMINISTRARSE POR ESTA VÍA:
–BAJO PESO MOLECULAR
–LIPOFILIA INTERMEDIA
–ELEVADA POTENCIA
–SEMIVIDA DE ELIMINACIÓN CORTA

9. ADMINISTRACIÓN TRANSDÉRMICA DE FÁRMACOS

10. ADMINISTRACIÓN TRANSDÉRMICA DE FÁRMACOS


FÁRMACOS QUE PUEDEN ADMINISTRARSE POR ESTA VÍA
1.OPIÁCEOS: DOLOR CRÓNICO
2.ESTRÓGENOS: TERAPIA HORMONAL SUSTITUTIVA.
3.NICOTINA: DESHABITUACIÓN TABÁQUICA
4.NITRATOS: PROFILAXIS ANGINA DE PECHO
5.CLONIDINA: TTO HIPERTENSIÓN.
6.ESCOPOLAMINA: TTO CINETOSIS.
7.ANTICONCEPTIVOS HORMONALES.
8.RIVASTIGMINA: TTO ALZHEIMER.
9.ROTIGOTINA: TTO PARKINSON

11. ADMINISTRACIÓN CUTÁNEA

12. ADMINISTRACIÓN CUTÁNEA


PREPARADOS CON ACCIÓN LOCAL PARA APLICAR SOBRE LA PIEL
(EPIDERMIS/DERMIS) O MUCOSAS.
•FORMAS FARMACÉUTICAS:
–POMADAS: UNA SOLA FASE+ PPIO ACTIVO (SÓLIDO/LÍQUIDO)
–CREMAS : FASE OLEOSA + FASE ACUOSA
–GELES: LÍQUIDOS GELIFICADOS.

13. ADMINISTRACIÓN CUTÁNEA
–PASTAS: ELEVADA CONSISTENCIA
•LOS PREPARADOS FARMACOLÓGICOS QUE SE APLICAN DIRECTAMENTE SOBRE
LA PIEL ESTÁN FORMADOS POR:
–FÁRMACO O PRINCIPIO ACTIVO
–VEHÍCULO O BASE
–PRODUCTOS SECUNDARIOS COMO CONSERVANTES, AROMATIZANTES Y
COLORANTES

14. ADMINISTRACIÓN CUTÁNEA


PERMEACION: CONSISTE EN EL PASO DEL FARMACO A LA PIEL POR DIFUSION.
DEBE EVITARSE LA ABSORCIÓN TRASNCUTÁNEA DEL PRINCIPIO ACTIVO Y
EXCIPIENTES (R.ADVERSAS)
•UTILIDAD: PRINCIPALMENTE EN DERMATOLOGÍA, TAMBIÉN ADMINISTRACIÓN DE
ANTIINFLAMATORIOS, ANTIHISTAMÍNICOS, ANESTÉSICOS LOCALES.

15. ADMINISTRACIÓN CUTÁNEA

PIEL DESCAMADA, INFLAMADA O LESIONADA, O CUANDO EL ÁREA A TRATAR SEA
EXTENSA: MAYOR ABSORCIÓN DE LOS PRINCIPIOS ACTIVOS (R.ADVERSAS)

16. ADMINISTRACIÓN CUTÁNEA

17. VIA DE ADMINISTRACIÓN OCULAR

18. VIA DE ADMINISTRACIÓN OCULAR
POMADAS OFTÁLMICAS. SON PREPARACIONES SEMISÓLIDAS
DESTINADAS A SU APLICACIÓN SOBRE LA CONJUNTIVA.
LOS COLIRIOS. SON SOLUCIONES O SUSPENSIONES ACUOSAS U
OLEOSAS DESTINADAS A LA INSTILACIÓN OCULAR.
CON RESPECTO A LOS COLIRIOS ES CONVENIENTE SEÑALAR QUE:
SU PERIODO DE CADUCIDAD UNA VEZ ABIERTOS ES DE UN MES.

19. VIA DE ADMINISTRACIÓN OCULAR
CADA GOTA DE COLIRIO POSEE UN VOLUMEN DE 25-50 MICROL. MIENTRAS QUE,
DEPENDIENDO DEL PARPADEO, EL VOLUMEN QUE PUEDE RETENER EL OJO ES DE
10 MICROL. POR LO TANTO, LA INSTILACIÓN DE DOSIS DE MÁS DE UNA GOTA EN
CADA OJO ES DE DUDOSA EFICACIA. DE HECHO, CUANDO SE PRESCRIBE MÁS DE
UNA GOTA, ES CUANDO SE QUIERE ASEGURAR UNA CORRECTA ADMINISTRACIÓN
(ALTERACIÓN DE LA DESTREZA MOTORA, ANCIANOS, DISCAPACITADOS, ETC.).
CUANDO EL TRATAMIENTO ES MÚLTIPLE, CON DIFERENTES COLIRIOS, LA
ADMINISTRACIÓN DE CADA UNO DE ELLOS DEBE REALIZARSE AL MENOS CON UN
INTERVALO DE 5 MINUTOS.

20. VIA DE ADMINISTRACIÓN OCULAR


•ABSORCIÓN RÁPIDA, ACCIÓN LOCAL.
•EL FÁRMACO DEBE PRESENTAR CIERTA LIPOFILIA PERO CON UN MÍNIMO DE
HIDROSOLUBILIDAD PARA QUE PUEDA DIFUNDIR.
•FORMAS DE DOSIFICACIÓN:
–GOTAS: COLIRIOS.
–POMADAS: PROLONGAN EL TIEMPO DE CONTACTO.
–SISTEMAS DE CESIÓN MODIFICADA: LENTES DE CONTACTO, IMPLANTES
TERAPÉUTICOS (OCUSERT®)
•FÁRMACOS: ANTIINFLAMATORIOS, ANTIHISTAMÍNICOS, ANTIINFECCIOSOS,
TRATAMIENTOS GLAUCOMA.

21. VIA DE ADMINISTRACIÓN OCULAR

Las formas farmacéuticas de administración oftálmica deben ser estériles

22. VIA DE ADMINISTRACIÓN OCULAR

23. VIA DE ADMINISTRACION OTICA

24. VIA DE ADMINISTRACIÓN OTICA
SE REFIERE A LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS A TRAVEZ DEL CANAL
AUDITIVO EN FORMA DE GOTAS O
SOLUCIONES DE IRRIGACION.

25. VIA DE ADMINISTRACIÓN OTICA

LAS GOTAS ÓTICAS SON PREPARADOS LÍQUIDOS DESTINADOS A SER APLICADOS EN
EL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO PARA EJERCER UNA ACCIÓN LOCAL. UTILIDADES:
–TTO DE INFECCIONES
–ADMINISTRACIÓN DE ANTIINFLAMATORIOS
–PARA LIMPIEZA DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO.
•PRECAUCIONES:
–CONTRAINDICADO EN PACIENTES CON LA MEMBRANA TIMPÁNICA PERFORADA.
–ES IMPORTANTE ATEMPERAR LAS GOTAS PREVIAS A SU ADMINISTRACIÓN.

26. VIA DE ADMINISTRACIÓN OTICA

27. VIA DE ADMINISTRACIÓN OTICA

28. VIA DE ADMINISTRACIÓN NASAL

29. VIA DE ADMINISTRACIÓN NASAL


ACCIÓN SISTÉMICA: ES UNA VÍA DE ADMINISTRACIÓN ALTERNATIVA A LA
PARENTERAL EN AQUELLOS FCOS CUYA ADMON ORAL NO ES POSIBLE.
–EJ:CALCITONINA, DESMOPRESINA, OXITOCINA, AGONISTAS DE LA GNRH.
EJ. ACCIÓN SISTÉMICA:
DESMOPRESINA NASAL (MINURIN ®) PARA TRATAMIENTO DE ENURESIS
NOCTURNA
•ACCIÓN LOCAL: VASOCONSTRICTORES (DESCONGESTIÓN NASAL,
ANTIALÉRGICOS, ANTIINFECCIOSOS).

30. VIA DE ADMINISTRACIÓN NASAL

31. VIA DE ADMINISTRACIÓN NASAL

32. VIA DE ADMINISTRACIÓN NASAL
COLOCAR AL PACIENTE CON EL CUELLO EN HIPEREXTENSIÓN.
• LIMPIAR LOS ORIFICIOS NASALES.
• PRESIONAR SUAVEMENTE LA PUNTA DE LA NARIZ Y COLOCAR EL FRASCO O
GOTERO EN EL ORIFICIO NASAL, EVITANDO QUE TOQUE LA NARIZ, Y ASÍ IMPEDIR
QUE PUEDA CONTAMINARSE.
• DIRIGIR LA PUNTA DEL FRASCO O GOTERO HACIA LA LÍNEA MEDIA DEL
CORNETE SUPERIOR, PARA QUE EL MEDICAMENTO PENETRE A LA PARTE
POSTERIOR DE LA NARIZ Y NO A LA GARGANTA.

33. VIA DE ADMINISTRACIÓN NASAL
• INSTILAR EL MEDICAMENTO, PIDIENDO AL PACIENTE QUE RESPIRE POR LA
BOCA Y NO POR LA NARIZ, PARA DISMINUIR LA SENSACIÓN DE ESTORNUDO, CON
LO CUAL PODRÍA IMPULSAR EL MEDICAMENTO HACIA LOS SENOS PARANASALES.
• MANTENER AL PACIENTE EN HIPEREXTENSIÓN POR CINCO MINUTOS UNA VEZ
ADMINISTRADO EL MEDICAMENTO.

34. VIA DE ADMINISTRACIÓN RECTAL

35. VIA DE ADMINISTRACIÓN RECTAL
ESTA VÍA NO ES UNA ALTERNATIVA A LA ADMINISTRACIÓN ORAL DE USO
GENERAL.
DURANTE UN TIEMPO ESTUVO EXTENDIDA EN EUROPA, PERO HA IDO
PERDIENDO POPULARIDAD POR LAS DIFICULTADES EN LA ABSORCIÓN SISTÉMICA,
YA QUE PUEDEN RESULTAR IRRITANTES.

36. VIA DE ADMINISTRACIÓN RECTAL
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS EN FORMA DE POMADA O SUPOSITORIO EN
EL RECTO CON FINES TERAPÉUTICOS Y/O DIAGNÓSTICOS.
LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS A TRAVÉS DEL RECTO SUPONE UNA VÍA
SEGURA Y ES UNA PRÁCTICA FRECUENTE EN DETERMINADAS SITUACIONES,
CONSIGUIENDO UN EFECTO LOCAL Y/O SISTÉMICO.

37. VIA DE ADMINISTRACIÓN RECTAL
LA ADMINISTRACIÓN POR ESTA VÍA NO SUELE TENER PROBLEMAS.
LA RAPIDEZ DE ABSORCIÓN QUE SE CONSIGUE ES UNA DE LAS CARACTERÍSTICAS DE
ESTA VÍA, ADEMÁS DE EVITAR, DEBIDO A LA ANATOMÍA VENOSA DE LA ZONA, PASAR
POR EL FILTRO HEPÁTICO.
 INDICADA CUANDO SE QUIERE EVITAR UN TRACTO DIGESTIVO SUPERIOR POR UNAS
DETERMINADAS CAUSAS , PATOLOGÍA, SABOR DESAGRADABLE O AGRESIVIDAD DEL
MEDICAMENTO.
PRECAUCIONES: EVITAR UTILIZAR ESTA VÍA PRINCIPALMENTE CUANDO EL PACIENTE
TENGA HEMORRAGIA RECTAL O HAYA SIDO INTERVENIDO DE ESTA ZONA.

38. VIA DE ADMINISTRACIÓN RECTAL
LOS SUPOSITORIOS SON FORMAS FARMACÉUTICAS SÓLIDAS CUYA FORMA,
SUPERFICIE, VOLUMEN Y CONSISTENCIA FAVORECEN SU ADMINISTRACIÓN POR VÍA
RECTAL.
ACCIÓN MECÁNICA.
ACCIÓN LOCAL ACCIÓN PARA EFECTUAR ACCIÓN ASTRINGENTE Y SEDANTE SOBRE LA
MUCOSA RECTAL Y LOS ESFÍNTERES.
SE FORMULAN PARA FAVORECER LA ABSORCIÓN DEL PRINCIPIO ACTIVO Y SU PASO A
LA CIRCULACIÓN GENERAL.

39. VIA DE ADMINISTRACIÓN RECTAL
LOS ENEMAS SON FORMAS FARMACÉUTICAS LÍQUIDAS DESTINADAS A LA
ADMINISTRACIÓN POR VÍA RECTAL.
PUEDEN SER SOLUCIONES, SUSPENSIONES O EMULSIONES
LOS ENEMAS DE EFECTO LOCAL SE DESTINAN A LA EVACUACIÓN DEL INTESTINO
LOS ENEMAS TERAPÉUTICOS CONTIENEN FÁRMACOS PARA EJERCER ACCIÓN LOCAL
EN EL COLON O PRODUCIR UNA ACCIÓN GENERAL.
LOS ENEMAS DE CONTRASTE CONTIENEN SUSTANCIAS RADIOPACAS PARA FACILITAR
LAS EXPLORACIONES RADIOLÓGICAS.

40. VIA DE ADMINISTRACIÓN RECTAL

41. VIA DE ADMINISTRACIÓN RECTAL

42. VIA DE ADMINISTRACIÓN VAGINAL

43. VIA DE ADMINISTRACIÓN VAGINAL
EL FITOFÁRMACO ADMINISTRADO EN LA VAGINA PUEDE EJERCER UNA ACCIÓN LOCAL
O UNA ACCIÓN SISTÉMICA .
TRATAMIENTO SISTÉMICO: UNA CORRECTA FORMULACIÓN PERMITIRÍA UNA
ABSORCIÓN RÁPIDA Y UNIFORME A CIRCULACIÓN GENERAL SIN PRIMER PASO
HEPÁTICO
TRATAMIENTO LOCAL: PARA TRATAR PATOLOGÍA VAGINAL COMO SEQUEDAD,
IRRITACIONES, INFECCIONES, ATROFIA.
SU FORMULACIÓN SE DIRIGIRÍA A EVITAR LA ABSORCIÓN SISTÉMICA.

44. VIA DE ADMINISTRACIÓN VAGINAL

45. VIA DE ADMINISTRACIÓN VAGINAL
MECANISMO DE ABSORCIÓN: DIFUSIÓN PASIVA
LA ABSORCIÓN DEPENDERÁ
LIPOFILIA (A MENOS LIPOFILIA MENOS ABSORCIÓN)
INONIZACION (A MÁS IONIZACIÓN A PH VAGINAL MENOS ABSORCIÓN)
RÁPIDEZ DE LIBERACIÓN DEL FÁRMACO (A MÁS LENTA MENOS ABSORCIÓN)

46. VIA DE ADMINISTRACIÓN VAGINAL

47. VIA DE ADMINISTRACIÓN VAGINAL
VERIFIQUE EL MEDICAMENTO.
• EXPLICARLE AL USUARIO EL PROCEDIMIENTO QUE SE LE VA A REALIZAR.
• PROPORCIONAR INTIMIDAD.
• LAVARSE LAS MANOS.
• PÍDALE QUE VACÍE LA VEJIGA.
• AYUDAR A QUE ADOPTE LA POSICIÓN, ACOSTADA DE ESPALDA CON LAS RODILLAS
FLEXIONADAS Y LAS CADERA EN ROTACIÓN EXTERNA.
• PREPARA EL MEDICAMENTO YA SEA EN OVULO O EN CREMA.

48. VIA DE ADMINISTRACIÓN VAGINAL
• INSPECCIONAR LA ZONA VAGINAL Y PREGUNTARLE SI SIENTE ALGUNA
MOLESTIA.
• LIMPIAR EL ÁREA.
• INTRODUCIR EL MEDICAMENTO.
• EN EL CASO DEL OVULO HAY QUE LUBRICARLO E INTRODUCIRLO UNOS 8 A 10
CM.
• PEDIRLE QUE PERMANEZCA ACOSTADA POR UNOS 5 A 10 MINUTOS

49. VIA DE ADMINISTRACIÓN VAGINAL