Análisis Cefalómetrico Bjork - Jarabak / UAP

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Análisis cefalómetrico de Bjok modificado por Jarabak


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UNIVERSIDAD “ALAS PERUANAS ” Huancayo – Perú 2014 Análisis cefalométrico Björk - Jarabak Presentado por: Rodrigo A. Cósser Coronel SEMINARIO VICERRECTORADO DE INVESTIGACIÓN Y POST GRADO SEGUNDA ESPECIALIDAD EN ESTOMATOLOGÍA ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR

Dr Joseph R. Jarabak 1906 - 1989 Dr. Arne Bjork 1911 - 1996

Problema de diagnóstico: Predicción del crecimiento Métodos: Ricketts : Predicción de tipo estructural (estática) Bjork : Predicción de la rotación mandibular (dinámica) Bjork , A., Am. J. Orthod ., 1969, 55:585 - 599

Basada en los trabajos de Arne Bjork en 1969. Es imprescindible para evaluar pacientes que están en activo crecimiento y desarrollo. Determina el crecimiento rotacional de la mandíbula (sentido horario y sentido anti - horario). Athanasios E. Athanasious . Orthodontic Cephalometry by Orthotamine . Mosby – Wolfe. Londres. 1995 Cefalograma Bjork modificado por Jarabak

2 1 3 5 4 6 9 7 10 11 8 1 Nasion (N) 2 Silla turca (S) 3 Articular (Ar) 4 Gonion ( Go ) 5 Mentoniano (Me) 6 Espina Nasal Anterior (ENA) 7 Espina Nasal Posterior (ENP) 8 Pogonion ( Pg ) 9 Gnation ( Gn ) Punto A Punto B Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004 Puntos Cefalométricos

N S Ar Go Me Gn Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática . Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004 Planos Cefalométricos PLANO DENOMINACIÓN S – N Base craneal anterior S – Ar Base craneal posterior Ar – Go Altura de la rama mandibular Go – Me Longitud del cuerpo mandibular N – Me Altura facial anterior S – Go Altura facial posterior Go – N Divide el ángulo goníaco en 2: superior e inferior

Conformación del Polígono Ángulo Silla (1) N S Ar Go Me Gn Norma: 123° +/- 5° Aumentado: ATM más posterior Tendencia Clase II esqueletal Disminuido: Tendencia a clase III esqueletal Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática . Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004

N S Ar Go Me Gn Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática . Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004 Ángulo Articular (2) Norma: 143° +/- 5° Aumentado : Menor proyección del rostro Disminuido: Mayor proyección del rostro

N S Ar Go Me Gn Ángulo Goniaco (3) Norma: 130° +/- 7° Aumentado : Favorece mordida abierta Disminuido: Favorece sobremordida Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática . Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004

N S Ar Go Me Gn Ángulo (1) + (2) + (3) Norma: 396° +/- 6 ° Aumentado : Crecimiento rotacional posterior (c. vertical) Disminuido: Crecimiento rotacional anterior (c. horizontal) 123° 143° 130° Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática . Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004

N S Ar Go Me Gn Ángulo Goniaco Superior Norma: 52° a 55° Aumentado : Crecimiento predominante en el cuerpo mandibular Disminuido: Crecimiento predominante en la rama mandibular Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática . Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004

N S Ar Go Me Gn Altura Facial Posterior v/s Altura Facial Anterior Norma: 62 a 66% Aumentado : Crecimiento rotacional anterior, braquifacial Disminuido: Crecimiento rotacional posterior, dólicofacial Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática . Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004

Esferas de Jarabak HORARIO NEUTRO ANTI HORARIO 54 – 58% 58 – 61% 59 – 63% 61 – 63 % 64 – 80% S – Go : N – Me ___% Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática . Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004

N S Ar Go Me Gn Base craneal anterior v/s Base mandibular Norma: 1 : 1 a los 11 años Corrección biológica: 0.5 mm/año (15 h. y 17 m.) Aumentado: Prognatismo mandibular verdadero Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática . Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004

N S Ar Go Me Gn Base craneal posterior – largo de rama Norma: 1 : 1 a los 11 años Aumentado: Braquifacial , clase III mandibular o sobremordida . Disminuido: Dólicofacial , clase II mandibular, mordida abierta Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática . Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004

N S Ar Go Me Gn Longitud de Base craneal anterior Norma: 71 +/- 3 mm Aumentado: Base craneal larga Disminuido: Base craneal corta Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004

N S Ar Go Me Gn Longitud de Base craneal posterior Norma: 32 +/- 3 mm Aumentado: Disminuido: Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004

N S Ar Go Me Gn Altura de Rama mandibular Norma: 44 +/- 5 mm Aumentado: Crecimiento vertical excesivo de la rama mandibular Disminuido: Crecimiento vertical deficiente de la rama mandibular Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004

N S Ar Go Me Gn Longitud del cuerpo mandibular Norma: 71 +/- 5 mm Aumentado: Cuerpo mandibular largo, clase III esquelética Disminuido: Cuerpo mandibular corto, clase II esuqelética Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004

N S Ar Go Me Gn Altura Facial Posterior (AFP) Norma: 70 - 85 mm Aumentado: Crecimiento vertical excesivo en la parte posterior de la cara Disminuido: Crecimiento vertical deficiente Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004

N S Ar Go Me Gn Altura Facial Anterior (AFA) Norma: 105 - 120 mm Aumentado: Crecimiento vertical excesivo de la cara Disminuido: Crecimiento vertical deficiente de la cara Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004

Conclusiones Se usa en pacientes con activo crecimiento y desarrollo. Es un cefalograma de fácil y clara interpretación. Nos señala claramente el patrón de crecimiento. Se basa fundamentalmente en el sector posterior de la cara y del cráneo, zonas que tienen muy poca variación en el tiempo.

Es eficaz para prever resultados post – quirúrgicos. Analiza la magnitud, el biotipo facial y la magnitud del crecimiento.