REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES HOSPITAL DR DOMINGO GUZMAN LANDER POSTGRADO DE CIRUGIA GENERAL ANATOMÍA QUIRÚRGICA DEL ESTOMAGO FISIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA DRA. RISQUEZ RESIDENTE DE SEGUNDO AÑO POSTGRADO DE CIRUGÍA GENERAL HOSPITAL DR. DOMINGO GUZMÁN LANDER TUTORES DRA. CAMPOS DR DIAZ DR. GUZMAN DR. PEREZ DRA. VENALES
CONFIGURACION EXTERNA UNIDADES GASTRICAS Anon, 2020. In Surgical anatomy and technique: A pocket manual . S.l. : SPRINGER NATURE.
2 CARAS 2 ORIFICIOS EXTERNOS 2 PORCIONES 2 BORDES 2 P ROMINENCIAS CONFIGURACION EXTERNA NAVARRO A; Anatomía quirúrgica del estómago y duodeno . Cirugía Digestiva, F. Galindo, www.sacd.org.ar, 2019 ; II-200, pág . 1-22
Skandalakis , J.E. & Colborn , G.L., 2018. Skandalakis ' cirugía : Con bases anatómicas y embriológicas de la cirugía , Madrid: Marbán . CONFIGURACION EXTERNA
CONFIGURACION EXTERNA Anon, 2020. In Surgical anatomy and technique: A pocket manual . S.l. : SPRINGER NATURE.
CONFIGURACION EXTERNA Anon, 2020. In Surgical anatomy and technique: A pocket manual . S.l. : SPRINGER NATURE.
CONFIGURACION EXTERNA Anon, 2020. In Surgical anatomy and technique: A pocket manual . S.l. : SPRINGER NATURE.
CONFIGURACION EXTERNA Anon, 2020. In Surgical anatomy and technique: A pocket manual . S.l. : SPRINGER NATURE.
CONFIGURACION EXTERNA Anon, 2020. In Surgical anatomy and technique: A pocket manual . S.l. : SPRINGER NATURE.
CONFIGURACION EXTERNA Anon, 2020. In Surgical anatomy and technique: A pocket manual . S.l. : SPRINGER NATURE.
CONFIGURACION EXTERNA Anon, 2020. In Surgical anatomy and technique: A pocket manual . S.l. : SPRINGER NATURE.
CONSTITUCIÓN SUBMUCOSA S EROSA MUSCULAR MUCOSA NAVARRO A; Anatomía quirúrgica del estómago y duodeno . Cirugía Digestiva, F. Galindo, 2019 ; II-200, pág . 1-22
CONSTITUCIÓN OBLICUA LONGITUDINAL CIRCULAR NAVARRO A; Anatomía quirúrgica del estómago y duodeno . Cirugía Digestiva, F. Galindo, 2019 ; II-200, pág . 1-22
CONSTITUCIÓN NAVARRO A; Anatomía quirúrgica del estómago y duodeno . Cirugía Digestiva, F. Galindo, 2019 ; II-200, pág . 1-22
CONSTITUCIÓN NAVARRO A; Anatomía quirúrgica del estómago y duodeno . Cirugía Digestiva, F. Galindo, 2019 ; II-200, pág . 1-22
CONSTITUCIÓN NAVARRO A; Anatomía quirúrgica del estómago y duodeno . Cirugía Digestiva, F. Galindo, 2019 ; II-200, pág . 1-22
ULCERA GASTRODUODENAL
V. F. , MOREIRA, ULCERA PEPTICA, REV ESP ENFERM DIG (Madrid) Vol. 96. N.° 1, pp.81-82, 2018 Las ulceras pépticas son defectos focales de la mucosa gástrica o duodenal que se extienden hasta la submucosa o hasta una capa mas profunda .
V. F. , MOREIRA, ULCERA PEPTICA , REV ESP ENFERM DIG ( Madrid) Vol . 96. N.° 1, pp.81-82, 2018 PREVALENCIA 5-10 % Incidencia por año0.1%-0.3 % Complicaciones 10-20% (Perforación 0.004-0.014 %, Sangrado 0.02-0.06 % relación 1;6 0bstrucción) H. pylori AINE´S EPIDEMIOLOGIA
Reproducida con autorización de Spechler SJ: Peptic ulcer disease and its complications, en Feldman M [ed]: Sleisinger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease , 7th ed. Philadelphia: Saunders, 2002, p 747.Copyright Elsevier. EPIDEMIOLOGIA
Reproducida con autorización de Spechler SJ: Peptic ulcer disease and its complications, en Feldman M [ed]: Sleisinger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease , 7th ed. Philadelphia: Saunders, 2002, p 747.Copyright Elsevier. FISIOPATOLOGIA
Reproducida con autorización de Spechler SJ: Peptic ulcer disease and its complications, en Feldman M [ed]: Sleisinger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease , 7th ed. Philadelphia: Saunders, 2002, p 747.Copyright Elsevier. FISIOPATOLOGIA HELICOBACTER PYLORY . Prevalencia 5-10 % de la población. 85-90 % de los que tiene úlcera / h.pylori Incidencia : 1 % anual entre las personas H. Pylori
Reproducida con autorización de Spechler SJ: Peptic ulcer disease and its complications, en Feldman M [ed]: Sleisinger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease , 7th ed. Philadelphia: Saunders, 2002, p 747.Copyright Elsevier. FISIOPATOLOGIA
Reproducida con autorización de Spechler SJ: Peptic ulcer disease and its complications, en Feldman M [ed]: Sleisinger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease , 7th ed. Philadelphia: Saunders, 2002, p 747.Copyright Elsevier. FISIOPATOLOGIA
Reproducida con autorización de Spechler SJ: Peptic ulcer disease and its complications, en Feldman M [ed]: Sleisinger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease , 7th ed. Philadelphia: Saunders, 2002, p 747.Copyright Elsevier. DIAGNOSTICO CLINICA Úlcera Gástrica (UG): Gastritis crónica difusa por HP Disminución secreción ácida Lesión crónica mucosa Sobre esa debilidad actúa otro factor, y se produce la úlcera Úlcera Duodenal (UD): Gastritis antral por HP Aumento secreción ácida Úlcera por ácido
Reproducida con autorización de Spechler SJ: Peptic ulcer disease and its complications, en Feldman M [ed]: Sleisinger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease , 7th ed. Philadelphia: Saunders, 2002, p 747.Copyright Elsevier. DIAGNOSTICO CLINICA Boey score Weak recommendation -2C .
Reproducida con autorización de Spechler SJ: Peptic ulcer disease and its complications, en Feldman M [ed]: Sleisinger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease , 7th ed. Philadelphia: Saunders, 2002, p 747.Copyright Elsevier. FISIOPATOLOGIA PARACLINICOS Laboratorios de rutina y gases arteriales 1D Tomografía abdominopelvica 1C Radiografía de tórax y abdominal 1C PASO DE CONTRASTE EN CASOS NEGATIVOS 2D
Reproducida con autorización de Spechler SJ: Peptic ulcer disease and its complications, en Feldman M [ed]: Sleisinger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease , 7th ed. Philadelphia: Saunders, 2002, p 747.Copyright Elsevier. MANEJO NO OPERATORIO ENDOSCOPICO En casos seleccionados donde se realizara estudio contrastado 2C
Reproducida con autorización de Spechler SJ: Peptic ulcer disease and its complications, en Feldman M [ed]: Sleisinger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease , 7th ed. Philadelphia: Saunders, 2002, p 747.Copyright Elsevier. MANEJO NO OPERATORIO BMT BISMUTO 2 COMPRIMIDOS 4 VECES AL DIA METRONIDAZOL 250MG CUATRO VECES AL DIA TETRACICLINA 500MG CUATRO VECES AL DIA ANTAGONISTA DE RECEPTORES H2 LAC LANSOPRAZOL 30MG DOS VECES AL DIA AMOXICILINA 1G DOS VECES AL DIA CLARITROMICINA 500MH DOS VECES AL DIA OAC OMEPRAZOL 20MG DOS VECES AL DIA AMOXICILINA 1GR DOS VECES AL DIA CLARITROMICINA 500MG DOS VECES AL DIA