Anatomia pelvis EVALUCION PLANOS LIMITES

MODELO ANATOMICO

1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD DE LOS ANDES FACULTAD DE LOS ANDES Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina Dra. Rhaiza Urbina Monitor: Dr. José Luis C armona Marzo 2016

2. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina VULVA Y ESTRUCTURAS ERECTILES Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

3. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina VULVA Y ESTRUCTURAS ERECTILES Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

4. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina VULVA Y ESTRUCTURAS ERECTILES TEJIDO SUBCUTÁNEO DE LA VULVA Monte de Venus Labios mayores Labios menores El clítoris El vestíbulo Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

5. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina VULVA Y ESTRUCTURAS ERECTILES COMPARTIMIENTO SUPERFICIAL Espacio entre los tejidos subcutáneos y Membrana perineal Contiene: Clítoris y pilares. Ampollas vestibulares Ms. Isquiocavernoso Ms. Transverso superfial del perine . Ms Bulvocavernoso Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

6. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina VULVA Y ESTRUCTURAS ERECTILES Nervios y Vasos Pudendos N. Pudendo sensitivo y motor. Trayectoria paralelas a las A y V. N. Plexo sacro (S2-S4) Vasos división anterior arteria iliaca interna. Tres ramas: r. clítoris r. perineal. r. Hemorroidal inferior. Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

7. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina VULVA Y ESTRUCTURAS ERECTILES Drenaje Linfático Ganglios inguinales: Superficiales y Profundos. 12 a 20 Ganglios superficiales divididos en 4 cuadrantes. Los ganglios sup ingresan a la fosa oval. G. profundos yacen en el canal femoral. Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

8. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina EL PISO DE LA PELVIS Esta conformado por: Músculos elevadores del ano Membrana perineal Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

9. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina EL PISO DE LA PELVIS MEMBRANA PERINEAL Caudal al Ms. Esfínter urogenital. Sostiene la pared post. vagina. Inserciones internas se dirigen a uretra las paredes de la vagina y el cuerpo perineal. Protege al piso de la pelvis contra los incrementos de la presión intrabdominal . Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

10. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina EL PISO DE LA PELVIS CUERPO PERINEAL Parte inferior de la vagina, piel del periné y el ano. Masa de tejido conectivo. Unido a la rama pubiana inf y las tuberosidades isquiáticas. Conectado con diafragma pélvico. Se une en su parte post con coxis. Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

11. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina EL PISO DE LA PELVIS TRIANGULO POSTERIOR Receso anterior. Ms elevadores del ano por dentro. Ms obturador interno anteroexterno . Sector posterior por encima del glúteo mayor. Tronco Neurovascular Pudendo. Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

12. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina EL PISO DE LA PELVIS ESFINTERES ANALES Esfínter externo Se encuentra en el triangulo posterior. Porción superficial y una profunda. Superficial unida al coxis envía ramas al CP. Profundas rodea el recto y se fusiona con el puborectal . Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

13. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina EL PISO DE LA PELVIS ESFINTERES ANALES Esfínter interno Engrosamiento de Ms liso circular. Justo por dentro del esfínter anal externo. Confundido con fascia . La capa muscular lisa longitudinal junto con algunas fibras del elevador separan los esfínteres. Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

14. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina EL PISO DE LA PELVIS ELEVADOR DEL ANO Diafragma pelviano: Ms. Pubococcigeo , ileococcigeo , puborectal y coccigeo . El mas interno el complejo puborectal - pubococcigeo . Inserción en el rafe anocoxigeo . Puborectal insertan en el recto. Provienen de los huesos pubianos y atraviesan la uretra. Pared vaginal ext y EAE. Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

15. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina EL PISO DE LA PELVIS ELEVADOR DEL ANO Iliococcigeo se origina banda tendinosa que cubre obturador Interno. Arco tendinoso del elevador del ano. Se inserta en el rafe anococcigeo medio y el cóccix. Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

16. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina EL PISO DE LA PELVIS ELEVADOR DEL ANO Coccígeo originado espina iliaca y lig . Sacroespinoso . Inserta coxis y sacro. Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

17. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina TEJIDO CONECTIVO Y PLANOS DE CLIVAJE Tejido que conecta “FASCIA ENDOPELVIANA” Compuesta por vasos sanguíneos y nervios. Conectan los planos musculares de los órganos viscerales con los músculos de la pared pelviana. Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

18. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina TEJIDO CONECTIVO Y PLANOS DE CLIVAJE TEJIDO CONECTIVO PELVIANO Ligamento: tejido conectivo que une dos huesos. Ligamento también representa pliegues peritoneales o engrosamientos de la fascia endopelviana . Compuesto por muchos tipos de tejidos. Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

19. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina TEJIDO CONECTIVO Y PLANOS DE CLIVAJE TEJIDO CONECTIVO PELVIANO Ligamentos uterinos: Ligamento Redondo. Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

20. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina TEJIDO CONECTIVO Y PLANOS DE CLIVAJE TEJIDO CONECTIVO PELVIANO Ligamentos uterinos Ligamento Uterosacro Compuesto por ms. Liso, nervios autónomos, tej conectivo y vasos sanguíneos. Forma el borde interno del paramatrio y el limite del fondo de saco de Douglas. Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

21. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina TEJIDO CONECTIVO Y PLANOS DE CLIVAJE TEJIDO CONECTIVO PELVIANO Ligamentos uterinos Ligamento Cardinal Se inserta en el borde lateral del cuello y la vagina y se dirige a las paredes pelvianas. Compuesto por tj conectivo perivascular y vasos pelvianos. Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

22. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina TEJIDO CONECTIVO Y PLANOS DE CLIVAJE Fascias Vaginales Tercio superior suspendido por el lig cardinal. Espacio vesicovaginal y rectovaginal . Fascia Pubocervical . Fascia de Denonvilliers . TEJIDO CONECTIVO PELVIANO Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

23. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina TEJIDO CONECTIVO Y PLANOS DE CLIVAJE Sostén Uretral Tercio inferior fijado por conexiones del tej periuretral y de la vagina con el pubis. Porción superior sostenida por un plano Fascia endopelviana y pared vaginal anterior. TEJIDO CONECTIVO PELVIANO Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

24. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina TEJIDO CONECTIVO Y PLANOS DE CLIVAJE Fondos de saco anterior y posterior FONDOS DE SACO, PLANOS DE CLIVAJE Y ESPACIOS Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003. Sacos vesicouterino y rectouterino . Parte anterior el peritoneo se apoya varios cm por encima de la vagina. Parte posterior peritoneo recubre la vagina.

25. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina TEJIDO CONECTIVO Y PLANOS DE CLIVAJE Espacio Prevesical Espacio prevesical o Retzius Incluye vasos dorsales del clítoris, nervios y vasos obturadores. FONDOS DE SACO, PLANOS DE CLIVAJE Y ESPACIOS Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

26. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina TEJIDO CONECTIVO Y PLANOS DE CLIVAJE Espacio Vesicovaginal y Vesicocervical Separa las caras vesical y genital de los ligamentos cardinales. Espacio Rectovaginal Contiene tejido areolar laxo Pilares del recto. Región del ligamento Sacroespinoso FONDOS DE SACO, PLANOS DE CLIVAJE Y ESPACIOS Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

27. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina ESPACIOS RETROPERITONEALES Y PARED PELVIANA LATERAL Estructuras retroperitoneales de la pared inferior del abdomen. Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

28. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina ESPACIOS RETROPERITONEALES Y PARED PELVIANA LATERAL Espacio Presacro Comienza debajo de la bifurcación de la aorta. Limitada por las arterias iliacas internas. En este espacio encontramos el nervio presacro . Plexo hipogástrico superior Nervios hipogástricos Plexo hipogástrico inferior Plexo vesical Plexo uterovaginal (Ganglio de Fran- Kenhauser ) Plexo rectal medio Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

29. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina ESPACIOS RETROPERITONEALES Y PARED PELVIANA LATERAL Espacio Retroperitoneal Pelviano Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.

30. Anatomía Quirúrgica de la P elvis F emenina ESPACIOS RETROPERITONEALES Y PARED PELVIANA LATERAL Espacio Retroperitoneal Pelviano Uréter Pelviano Se apoya sobre una vaina especial y hoja interna del lig ancho. Uréter cruza bajo la arteria uterina. Corre a 1 cm del cuello cervical. Continua sobre la pared vesical a 1,5cm. Rock, Jones III. Te Linde. Ginecología Quirúrgica. 9ª Edición Panamericana. 2003.