Arterias, Venas y Nervios del Torax completo

Arterias, Venas y Nervios del Tórax
Introducción

El tórax constituye una región anatómica fundamental que protege órganos vitales como el corazón, los pulmones y grandes vasos. Esta cavidad se encuentra delimitada por el esternón, las costillas, la columna torácica y el diafragma. En su interior, la disposición de arterias, venas y nervios configura un complejo entramado que asegura la irrigación sanguínea, el drenaje venoso y la inervación motora, sensitiva y autónoma de las estructuras torácicas.

El conocimiento detallado de estas estructuras es esencial en medicina, no sólo por su importancia fisiológica, sino también por sus implicaciones clínicas en cirugías torácicas, cardiológicas y en el diagnóstico de patologías como aneurismas, trombosis, embolias o neuropatías.

A continuación se presenta un desarrollo integral sobre las arterias, venas y nervios del tórax, abordando su origen, trayecto, ramas principales, áreas de distribución e importancia clínica.

I. Arterias del tórax

Las arterias del tórax son responsables de distribuir sangre oxigenada proveniente del corazón hacia la pared torácica, los pulmones, el diafragma y estructuras vecinas. Pueden dividirse en arterias de gran calibre (aorta y sus ramas) y en ramas secundarias que irrigan directamente la caja torácica.

1. Aorta y sus segmentos torácicos

La aorta es el principal vaso arterial del organismo. En el tórax se divide en:

Aorta ascendente: se origina en el ventrículo izquierdo, inmediatamente por encima de la válvula aórtica. Sus principales ramas son las arterias coronarias derecha e izquierda, que irrigan al corazón.

Arco aórtico: curvatura entre la aorta ascendente y descendente. Emite tres ramas:

Tronco braquiocefálico: que se divide en arteria carótida común derecha y arteria subclavia derecha.

Carótida común izquierda.

Subclavia izquierda.

Aorta torácica descendente: situada en el mediastino posterior, desciende por delante de las vértebras torácicas hasta atravesar el diafragma por el hiato aórtico a nivel de T12, convirtiéndose en aorta abdominal.

2. Ramas de la aorta torácica

La aorta descendente da ramas viscerales y parietales.

Viscerales:

Arterias bronquiales: irrigan bronquios, tejido conjuntivo pulmonar y ganglios linfáticos hiliares.

Arterias esofágicas: nutren al esófago torácico.

Arterias mediastínicas: pequeñas ramas que irrigan tejido del mediastino posterior.

Parietales:

Arterias intercostales posteriores: normalmente 9 pares (de T3 a T11). Cada una discurre por el surco costal acompañada de vena y nervio intercostal.

Arterias subcostales: situadas por debajo de la 12ª costilla.

Ramas diafragmáticas superiores: irrigan la cara superior del diafragma.

3. Arteria subclavia y sus ramas torácicas

Cada subclavia emite:

Arteria torácica interna (mamaria interna): desciende paralela al esternón, da ramas perforantes y ramas intercostales anteriores, y termina como arteria epigástrica superior y musculofrénica.

1. Arterias, venas y
nervios del tórax
1

2. Aorta
2

3. Origen:
Lado Derecho: Tronco braquial cefálico.
Lado izquierdo: cayado de la aorta.
Ramas:
•Vertebral
•Torácica interna.
•Tirocervical
•Costocervical
•Dorsal de la escápula. Subclavia
3

4. Subclavia
4
irrigacion
Pared torácica anterior y superior: arteria
torácica interna
Intercostales superiores: arteria costocervical
Diafragma superior: ramas de torácica interna
y costocervical
Pleura y mediastino anterior: pequeñas
ramas de torácica interna

5. Origen:
Subclavia.
Ramas:
Pericardiofrénicas
Mediastínicas
Esternales
Pertorantes
Intercostales anteriores
Musculofrénicas
Epigástricas superior
Tímicas toracica interna
5

6. toracica interna
6
irrigacion
Pared torácica anterior: músculos intercostales
internos, costillas y pleura parietal.
Glándula mamaria y piel del tórax (por ramas
perforantes).
Pericardio (por pequeñas ramas pericárdicas).
Diafragma (por su rama terminal, la arteria
musculofrénica).

7. Origen:
Continuación Subclavia
borde lateral de la 1er costilla
Ramas:
• Torácica superior
• Toracoacromial
• Torácica lateral
• Subescapular
• Circunfleja humeral ant y Post Axilar
7

8. Axilar
8
irrigacion
1.Arteria torácica superior
Irriga la parte superior de la pared torácica
anterior y los músculos pectorales.
2.Arteria torácica lateral
Irriga los músculos pectorales y, en mujeres,
parte de la glándula mamaria.

9. Aorta torácica Viscerales
9

10. Origen:
Aorta torácica
Tercera arteria intercostal posterior.
Ramas:
bronquios,peribroquiales, pleuras visceral y
ramas biliares Bronquiales
10

11. Bronquiales
11
Irrigación
Bronquios (principales y secundarios)
Tejido pulmonar y pleura visceral
cercana a los bronquios
Hilio pulmonar, incluyendo ganglios
linfáticos
Esófago torácico (de forma limitada)

12. Origen:
se origina de la arteria torácica interna, que a su
vez es rama de la arteria subclavia.
Ramas:
Ramas pericárdicas → irrigan el pericardio
fibroso y parietal.
Ramas diafragmáticas → contribuyen a la
irrigación del diafragma central.
Ramas mediastínicas/pleurales → pequeñas
ramas para el mediastino anterior y la pleura
adyacente. Pericardica
12

13. Pericardica
13
Irrigación
Pericardio (fibroso y parietal)
Diafragma (porción central)
Mediastino anterior y pleura parietal
adyacente

14. Origen:
Aorta Torácica.
Arterias Bronquiales.
Arterias Intercostales.
Ramas:
Ninguna
Distribución:
Esófago torácico Esófagica
14

15. Esófagica
15
Irrigación
Pared del esófago (mucosa,
submucosa y musculatura)
Tejido conectivo circundante
Ganglios linfáticos adyacentes (en
menor medida)

16. Origen:
cara anterior de la aorta torácica, a
distintos niveles.
Distribución:
irrigan el tejido areolar y ganglios
linfáticos del mediastino posterior,
además de colaborar con la irrigación
del pericardio posterior y estructuras
adyacentes.
Mediastinica
16

17. Mediastinica
17
Irrigación
Tejido conectivo del mediastino
anterior
Ganglios linfáticos mediastínicos
Pleura mediastínica adyacente
En algunos casos, parte del
pericardio anterior

18. Aorta torácica Ramas Parietales
18

19. Origen:
Intercostales posteriores:
1ª y 2ª → de la arteria intercostal suprema
3ª a 11ª → de la aorta torácica.
Intercostales anteriores:
De la arteria torácica interna (rama de la subclavia).
Ramas:
dorsal, colateral, musculares, cutáneas y terminales.
irrigación:
Tejido conectivo del mediastino posterior
Pleura mediastínica adyacente
Ganglios linfáticos
Contribuye también a pequeñas ramas que llegan al
esófago torácico
intercostal
19

20. Origen:
Aorta torácica.
Ramas:
pequeñas colaterales para mediastino y
pericardio.
Trayecto:
ascienden corto trayecto hacia la cúpula
diafragmática.
Irrigación :
irrigan la cara superior del diafragma,
principalmente en su porción anterior y medial. Frenica superior
20

21. Venas del
torax
21

22. Vena cava superior
Vena sistémica grande, la
cual drena sangre de la
mayoría de las áreas
superiores al diafragma y
desemboca en la aurícula
derecha del corazon.
22

23. Vena cava superior
23

24. Vena subclavia
Ubicada en lo profundo
de la cavidad torácica.
Formado por vena axilar.
Drenar venas axilares y
locales, conduce a la
vena braquiocefalica.
24

25. Vena subclavia
25

26. Vena braquiocefálica
Fusión de venas yugulares
(ext e int) y subclavia.
En esta vena desembocan
diferentes venas.
Drenan la región torácica
superior y conducen a la
VCS
26

27. Vena braquiocefálica
27

28. Venas torácicas internas
Llamadas venas mamarias
internas.
Drenan la superficie
anterior y las mamas.
Conducen a la vena
braquiocefálica.
28

29. Venas torácicas internas
29

30. Derecha: drena en la vena
ácigos.
Izquierda: drena directamente
a vena braquiocefálica.
1er: suelen drenar en
braquiocefálica
2-4: forman las venas
intercostales superiores
Vena intercostal SD e Izq
30

31. Estan conformados por los
espacios intercostales mas
inferiores.
Izquierdo: 4-8 espacios
intercostales forma a la
hemiácigos accesoria y del
9-11 forma a la hemiácigos
Venas intercostales posteriores
Derecha: drena en la vena
acigos
31

32. Esta drena las porciones
inferiores del esofago y la
conduce hacia la vena
ácigos.
Vena esofágica
32

33. Origen en region lumbar, pasa a
traves de diafragma hacia cavidad
torácica en lado derecho de
columna vertebral
Vena ácigos
Drena sangre de las sig venas:
esofágicas, bronquiales, otras de
la región mediastínica y se dirige
hacia la vena cava superior.
33

34. Vena complementaria a la ácigos.
Vena hemiácigos
Drena venas esofágicas y venas
intercostales posteriores
izquierdas inferiores.
Cruza a la derecha para
desembocar en la vena ácigos.
34

35. Se forma con venas intercostales
posteriores 4ª a 8ª.
Vena hemiácigos accesoria
Baja por el lado izquierdo de la
columna vertebral.
Generalmente se une a la vena
ácigos en T7-T8
35

36. La pared torácica tiene 12 pares de nervios espinales torácicos.
En cuanto salen de los forámenes (orificios) intervertebrales, se dividen en
ramos anterior y posterior (ramos primarios).
Los ramos anteriores de T1-T11 forman los nervios intercostales que
discurren a lo largo de los espacios intercostales.
El ramo anterior del nervio T12, inferior a la 12.ª costilla, forma el nervio
subcostal.
Los ramos posteriores de los nervios espinales torácicos se dirigen hacia
atrás. Nervios
36

37. 37Nervios raquideos
-ramos meningeos
NERVIOS DORSALES

- rama anterior (ventral)
-rama posterior (dorsal)

38. Ramos de un nervio
intercostal típico
Ramos comunicantes: que conectan cada
nervio intercostal al tronco simpático
homolateral.
Ramos colaterales: colaborando en la
inervación de los músculos intercostales y la
pleura parietal.
Ramos cutáneos laterales: que se originan
cerca de la línea axilar media, atraviesan los
músculos intercostales internos y externos.
Ramos cutáneos anteriores: que atraviesan los
músculos y las membranas del espacio
intercostal en la línea paraesternal.
Ramos musculares: que inervan los músculos
intercostales, subcostales, transversos del tórax,
elevadores de las costillas y serratos posteriores.
38

39. 39

40. Quiroz, F. (2023). Anatomía humana tomo 1. MX: Porrúa
Gray, A. (2024). Anatomía para estudiantes. MX: Porrúa
Pro, E. A. (2012). Anatomía clínica (1.a ed.). Panamericana.
Learneo, Inc. (s. f.). Módulo 4: El sistema cardiovascular: vasos
sanguíneos y circulación. Nursing Hero. Recuperado 18 de marzo
de 2025, de https://www.nursinghero.com/study-
guides/ap2/circulatory-pathways
Serrano, DC, & Nova, S. (Directores). (2021, 27 de abril). Corazón
in situ .
Serrano, DC, & Torres, A. (Directores). (2024, 7 de marzo).
Músculos de la pared torácica .
Referencias
40

41. ACTIVIDAD
41

42. ¿En qué vena desemboca la
vena ácigos?‌
Vena braquiocefálica‌
Vena cava superior
Vena subclavia‌
Vena hemiácigos
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43. ¿Cuál es la principal función
de las arterias bronquiales?‌
A) Nutrir bronquios, tejido conectivo
pulmonar y pleura visceral‌
B) Llevar sangre oxigenada a todo el pulmón
C) Irrigar la pared torácica anterior‌
D) Transportar linfa desde los ganglios
hiliares
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44. ¿Cuántas venas
intercostales posteriores
hay en cada lado de la
pared torácica?‌
9‌
10
11‌
12
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45. La vena intercostal superior
izquierda desemboca
normalmente en:‌
Vena ácigos‌
Vena cava superior
Vena braquiocefálica izquierda‌
Vena hemiácigos accesoria
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46. La arteria pericardiofrénica
se origina de:‌
A) Arteria subclavia directamente‌
B) Arteria aorta toracica
C) Arteria torácica interna‌
D) Arteria intercostal posterior
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47. La vena hemiácigos
accesoria suele formarse a
partir de:‌
Venas intercostales posteriores
izquierdas 4ª–8ª‌ ‌
Venas intercostales posteriores izquierdas
1ª–3ª
Venas intercostales posteriores derechas
4ª–8ª‌
Venas intercostales posteriores
izquierdas 9ª–11ª
Submit‌
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48. T
H
A
N
K Y
O
U
!
48