Artritis reactiva en pediatría revición .pptx

Artritis reactiva en pediatría

1. ARTRITIS REACTIVA en pediatria Dra. Stephany Oscullo MR2 Dra. Nathalie Fuentes MR2

2. historia John, J. y Chandran, L. (2011). Artritis en niños y adolescentes. Pediatría en revisión, 32(11), 470–480. doi:10.1542/pir.32-11-470

3. definicion Sinovitis inmunomediada que aparece posterior a una infección bacteriana previa, en la que persisten bacterias no cultivables de forma intraarticular y/o antigenos bacterianos sintetizados por bacterias metabólicamente activas que pueden residir en la ar ti culaci ó n o en cualquier lugar del organismo Sinovitis esteril (Inflamación articular aséptica, no se identifica germen) Una forma de espondiloartropatía periférica Bohórquez et al; Artritis reactiva. Medicine. 2017;12(26):1498-507

4. AR Y artritis asociada a infección John, J. y Chandran, L. (2011). Artritis en niños y adolescentes. Pediatría en revisión, 32(11), 470–480. doi:10.1542/pir.32-11-470

5. síndrome de Reiter. Existe un pequeño subgrupo de pacientes en el que se asocia la tríada clásica: artritis posinfecciosa uretritis conjuntivitis 2007 -> Reiter fue un criminal de guerra, lo correcto era catalogar a estos pacientes dentro del grupo de ARe y eliminar este epónimo Bohórquez et al; Artritis reactiva. Medicine. 2017;12(26):1498-507

6. epidemiologia Bohórquez et al; Artritis reactiva. Medicine. 2017;12(26):1498-507

7. John, J. y Chandran, L. (2011). Artritis en niños y adolescentes. Pediatría en revisión, 32(11), 470–480. doi:10.1542/pir.32-11-470

8. El cuadro clínico típico es el de un varón, mayor de 6 años, con artritis asimétrica de miembros inferiores con entesitis, e incluso afectación axial.

9. patogenia Bohórquez et al; Artritis reactiva. Medicine. 2017;12(26):1498-507

10. Manifestaciones clínicas FASE AGUDA 1ero síntomas gastrointestinales o genitourinarios >infección inadvertida (>Chlamydia) Dificil establecer relación causal 2do días o semanas después -->los síntomas musculoesqueléticos y extraarticulares Bohórquez et al; Artritis reactiva. Medicine. 2017;12(26):1498-507

11. Genitourinaria Manifestaciones Clínicas Agudas: Infecciosa Digestiva

12. Articular Manifestaciones Clínicas Agudas: Articular Periférica

13. Ocular Manifestaciones Clínicas Agudas: Extraarticular Cutánea

14. Cardiaco Manifestaciones Clínicas Agudas: Extraarticular Genital

15. FASE CRÓNICA 30 y el 50%  progresa a una fase crónica. Síntomas persisten > de seis meses Aparecen de forma tardía: Entesofitos Sindesmofitos Periostitis Sacroileítis. Patología valvular cardíaca (insuficiencia aórtica). Manifestaciones : Clínica infecciosa Clínica musculoesquelética Clínica extraarticular.

16. DIAGNÓSTICO Bohórquez et al; Artritis reactiva. Medicine. 2017;12(26):1498-507

17. Criterios diagnósticos ESPOGUIA30 (Guía de Práctica Clínica para el manejo de las espondiloartropatías de la Sociedad Española de Reumatología) publicada en 2009 se recomendaba seguir los criterios de Berlín 2 de 1999 para el diagnóstico de la ARe John, J. y Chandran, L. (2011). Artritis en niños y adolescentes. Pediatría en revisión, 32(11), 470–480. doi:10.1542/pir.32-11-470

18. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL John, J. y Chandran, L. (2011). Artritis en niños y adolescentes. Pediatría en revisión, 32(11), 470–480. doi:10.1542/pir.32-11-470

19. Referencias bibliográficas Murias Loza S, Alcobendas Rueda RM, Udaondo Gascón C. Artritis. Diagnóstico diferencial. Protoc diagn ter pediatr. 2020;2:17-26. Bohórquez et al; Artritis reactiva. Medicine. 2017;12(26):1498-507 John, J. y Chandran, L. (2011). Artritis en niños y adolescentes. Pediatría en revisión, 32(11), 470–480. doi:10.1542/pir.32-11-470