Asuhan_Keperawatan_Cedera_Kepala_v2.pptx

Asuhan Keperawatan

1. Asuhan Keperawatan Cedera Kepala Disusun oleh: [Nama Anda]

2. Definisi Cedera Kepala Cedera kepala adalah gangguan pada fungsi otak akibat trauma, dapat disertai kerusakan jaringan otak, perdarahan, dan peningkatan tekanan intrakranial.

3. Klasifikasi Cedera Kepala 1. Ringan: GCS 13–15 2. Sedang: GCS 9–12 3. Berat: GCS ≤ 8

4. Patofisiologi Trauma → kerusakan jaringan otak → edema/perdarahan → peningkatan TIK → penurunan perfusi otak → kerusakan neuron.

5. Pemeriksaan • Pemeriksaan fisik (GCS, refleks, tanda vital) • CT Scan kepala • Laboratorium bila perlu

6. Diagnosa Keperawatan 1. Risiko peningkatan TIK 2. Gangguan perfusi serebral 3. Risiko cedera lebih lanjut 4. Nyeri akut 5. Ansietas/ketakutan keluarga

7. Intervensi Keperawatan • Monitor GCS dan tanda vital secara berkala • Posisi kepala 30° untuk menurunkan TIK • Kolaborasi pemberian manitol/terapi medis • Observasi tanda-tanda peningkatan TIK (muntah proyektil, pupil anisokor) • Edukasi keluarga

8. Evaluasi • Status neurologis membaik/stabil • Tekanan intrakranial terkendali • Pasien bebas dari komplikasi • Keluarga memahami kondisi pasien