Atlas de Anatomia - Sobotta Vol. 1 e 2.pdf

Estudos sobre o corpo humano.
*Terapeuta Holístico Integrativo - Aline Lopes RJ

1. snow

2. Atlas de Anato
Editado por R. Putz e R. Pabst
com a colaboração de Renate Putz
Volume 1 Cabeça, Pescoço e
Extremidade Superior
21ª-edição atualizada
768 ilustrações coloridas
76 Quadros
Traduzido por
Wilma Lins Werneck
Sob a Supervisão de
Hélcio Werneck, M.D.,
Ph. D.
Docente-Livre de Anatomia da Faculdade de
Medicina
da
UFM G. Professor Titular de
Anatomia Humana
da Faculdade de
Medicina de
São José do Rio Preto.
Ex-Professor Titular de Anatomia Humana da
Faculdade de Medicina da Universidade Federal de
Uberlândia. Presidente da Comissão de Terminologia
Anatômica
da
SBA. Membro da SBA.
GUANABARA~K OOGAN

3. Endereços cios Editores:
Professor
Dr. med. R.
Putz,
Vorstand eles Anatomischcn Instituis
der Ludwig-Maximilians-Universitãt,
Pettenkoferstrasse 11, 80336 München
Professor Dr. mccl. R. Pabst,
Leiter der Abteilung für Funklionelle und
Angewandte Anatomie der Medizinischcn Hochschule,
Carl-Neubcrg- Strasse 8, 30625 l lannover
Este Atlas se compõe de 2 volumes separados:
Volume 1: Cabeça, Pescoço e Extremidade Superior
Volume 2: Tronco, Vísceras e Extremidade lnferior
Título rio original em alemão
Sobotia, Johann es: Atlas der Anatomie eles Menschen
Copyright © 2000 by
Urban & Fischer Verlag
München - Jcna
Direitos exclusivos para a língua portuguesa
Copyright © by 2000
EDITORA GUANABARA KOOGAN S.A.
Travessa do Ouvidor, 11
Rio de Janeiro, RJ -CEP 20040-040
Tel.: [phone]
Fax: [phone]
www.editoraguunabara.com.br
Reservados todos os direitos. É proibida a duplicação ou reprodução deste
volume, no todo ou em parte, sob quaisquer formas ou por quaisquer
meios (eletrôni co, mecânico, gravação, fotocópia, distribuição na Web, ou
outros), sem permissão expressa da Editora.
O fundador deste Atlas, Prof. Dr. med. Johannes Sobouat, era ultima­
mente Professor e Diretor do Institu to Anatômico da Universidade ele
Bonn
Edições alemãs com os anos de publicação:
1
1
edição: 1904-1907 J.F. Lehmanns Verlag, München
2!!...11ª edições: 1913-1944 J.F. Lehmanns Verlag, München
12• edição: 1948 e as edições seguintes,
Urban & Schwarzenberg, München
131 edição: 1953
W edição: 1956
151 edição: 1957
161 edição: 1967 (lSDN 3-541-02816-5)
17ll edição: 1972 (ISBN 3-541-02817-3)
18
1
edição: 1982 (ISBN 3-541-02818-1)
J
9ll
edição: 1988 (ISBN 3-541-0281 9-X)
20
1
edição: 1993 (ISBN 3-541-17360-2)
21
1
edição: 2000 (ISON 3-437-41940-4)
ln formação atualizada encontra-se na Internet no ender eço:
Urban & Fischer: hltp:j/www.urbanfischer .de
Edições autorizadas:
Edição árabe
Modcrn Technical Center, D amasco
Edição chinesa
Ho-Chi Book Publishing Co, Taiwan
Edição coreana
Panmun Book Company, Seul
Ed içiio croata
Nakl
ada
Slap, Jastrebarsko
Edição espanhola
Atlas de Anatomia Humana
Editorial Medi ca Panamericana, Buenos Aires/Madri
Edição francesa
Atlas d'Anatomie llumaine
Tec & Doe Lavoisier, Paris
Edição grega (nomenclatura em grego)
Maria G. Parissianos, Atenas
Edição grega (nomenclatura em latim)
Maria G. Parissianos, Atenas
Edição holandesa
ílohn Stafleu van Loghum, Houten
Edição húngara
az ember anatómiájának atlasza
Semmelweis Kiadó
Edição indonésia
Atlas Anatomi Manusia
Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jacarta
Edição inglesa (nomenclatura em inglês)
Atlas of lluman Anatomy
LiJ>pincott Williams & Wilkins
Edição inglesa (nomenclatura em latim)
Alias of 1 luman Anatomy
Urban & Fischer
Edição italiana
Aliante di Anatomia Umana
UTET, Turim
Edição japonesa
lgaku Shoin Ltd., Tóquio
Edição polonesa
Atlas anatomii cztowieka
Urban & Partner
Edição portuguesa (nomenclatura em latim)
Atlas de 1atomia Humana
Editora Guanabara Koogan, Rio de Janeiro
Edição portuguesa (nomenclatura em português)
Atlas de Anatomia Humana
Editora Guanabara Koogan, Rio de Janeiro
Edição turca
lnsan Anatomisi Atlasi
Beta Basim Yayim Dagitim, Istambul

4. Conteúdo
Prefácio ..................................... .
Termos gerais de direção
e p
osição no corpo .......................... .
Referências pa
ra as ilustrações
coloridas .................................. .
Agradecimentos .............................. .
Partes e regiões do corpo ...................... .
Sistemas passivo de
locomoção ................. .
Siste
mas ativo de locomoção . ................... .
Siste
mas digestório e respiratório ............... .
Siste
mas urinário e genital ..................... .
Órgãos endócrinos . ........................... .
Siste
ma cardiovascular .. ...................... . Projeção cios órgãos internos na superfície ........ .
Partes central e periférica do sistema nervoso ..... .
Pele e órgãos anexos .......................... .
VI
VII
VII
VIII
1-5
6-10
11-12
13
14
15
16-21
22-23
24
-27
28-29
Cabeça e
Pescoço . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30-163
Regiões da cabeça e do pescoço ................. .
Ossos do crânio e articul ação
temporomandibular ......................... .
Músculos, vasos e ner vos ela cabeça . ............ .
Nariz externo e cavidade nasal .................. .
Seios paranasais .............................. .
Cavidade ela boca ............................. .
Maxila e mandíbula ........................... .
Dentes
...................................... . Palato ....................................... .
Língua
...................................... .
Músculos supra-hióideos e
Osso hióide ........... .
Glândulas sa
livares maior es .................... .
Artérias e ner
vos da língua e palato ............. .
Base
do crânio ................................ .
Vasos e nervos da língua ....................... .
Corte frontal através da cabeça .................. .
·Laringe ..................................... .
Glândula tireóide
.............................. . · Faringe ..................................... .
Músculos, vasos e nervos do pescoço ............ .
Corte através da cabeça e do pescoço ............. .
Relevos da superfície .......................... .
Ossos, articulações, ligament os ................. .
Músculos da
extremidade s uperior .............. .
Vasos e ner vos da extremidade s uperior .......... .
Corte através do braço ......................... .
Áreas
ele distribuiç ão dos Plexos cervical
e braquial
................................. .
Encéfalo
30-31
32-71
72-88
89-91
92-94
95-96
97-98 99-106
107
108-112
113
114-117
118
119
120-121
1
22-123
124-133
134-135
136-140
141-159
160-163
164
165-185
186-222
223-250
251-256
257
258-355
Cavidade craniana e dura-má ter craniana . . . . . . . . . . 258-259
Vasos ela cabeça . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260-266
Nervos cranianos
Dura-máter craniana e aracnóide-
máter craniana
............................. .
Vasos
cio encéfalo ............................. .
Cérebro
..................................... .
Diencéfalo
................................... .
Mesencéfalo .
................................ .
Tronco ence
fálico ............................. .
Núcleos dos nervos cranianos .................. .
Cerebelo
.................................... .
Siste
ma ventricul ar e espaço subar acnóideo . ..... .
Vasos superficiais do cérebro ................... .
Fórnix
...................................... .
Fibras de associação e comissurais
.............. .
Cápsula
interna, Trato corticospinal e
Núcleos
da base ............................ .
Corte
frontal do cérebro ....................... .
Corte horizontal
do cérebro ..................... . Corte sagital do cérebro ........................ .
Corte
de ressonância magnética através
267-277
278-281
282-285
286-293
294-295
296
-298
299-300
301
302-305
306-315
3
16-317
318-319 320
321-323
324-327
328-334
335-338
do cérebro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 339-340
Medula espinal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 341-355
Órgão da visão . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356-380
Pálpebras e órbita . ........................... .
Aparel
ho lacrimal ............................. .
Músculos extrínsecos do bulbo do olho ........... .
Bulbo do olho ................................ .
Vasos do olho ................................ .
Íris e Pup ila ................................. .
Lente e fundo do olho ......................... .
. ópti
co .................................... .
Via visual ................................... .
Músculos, vasos e nervos da órbita .............. .
Corte atrav
és da órbita ........................ .
Visão geral .................................. .
Orelha ....................................... .
Músculos auric ulares ......................... .
Meato acústico externo e
Membrana t
impânica ........................ . Ossículos da audição .......................... .
Cavidade timpânica ........................... .
Tuba auditiva
................................ . Orelha interna ............................... .
Via auditiva e Via cio equilíbrio ................. .
Osso temporal ................................ .
Nervos ela orelha interna . ...................... .
356-360
3
61
362-365
366
367
368 368-3 71
372-373
374-375
376-379
380
381
382 383
384
3
85-3B6
387-389
390-391
392-396
397
398
399-400
Índice Alfabético . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 401-417

5. Prefácio
Depois da excelente 20ª edição do Atlas de J. Sobotta de 1903, os
editores e a edi
tora se pergunlaram o que poderia ser feito para melhorar este trabalho padr ão. Após muitas cartas e conver­
sações
com estudantes e
colegas, ficou evidente, como sempre
ajustado ao concei to de "Plano de estudos", que a Anatomia
Mac
roscópica ao
lado de outras ciências fundamentais, sob o pon­
to de vista prático, é um verdadeiro pilar na Medicina. Quando o
Atlas é dirigido ao estudante no início do curso, ele o possui como
"Livro para a v ida como médJco", como um companheiro aLravés
do estudo clinico P. como instr umento de pesquisa pa ra futuras
ativ
idades profissionais.
O princ ipal desejo para o passo seguinte
é que a 21 ~edição traga uma seqüênc ia de novos conhecimentos.
Novidades nesta edição:
no total, foram desenhadas 133 novas figuras baseadas no
original, como por exemplo: a série de cortes do cérebro e
tórax,
as
figuras em preto e branco foram substituídas,
figuras para u
so
clínico do desenvolvimento da L écnica e sua
atua
lização, como por
exemplo: endoscopias e radiografias,
foram introdu:tidos esquemas de sobrecarga das artic ulações,
os quadros de músculos foram completamente revisados.
Como segunda m eta importante, melhoramos a legibilidade
através:
da introdução
de cores de destaque para os capítulos,
código de cores para as
legendas das figuras impressas,
conseqüente introdução de es boços de orientação para cortes
e vistas,
a modificação e a
nova montagem da utilização d os quadros,
introdução de dese nhos de pequenas rosas-dos- ventos com ex­
plicações para as diferentes
direções, ou seja, c om camadas
so­
brepostas de ilustrações.
Naturalmente, desde outubro de 1998 vigora a nova nomenclatu­
ra
(terminologia anatômica) que foi conseqüentemente mant ida.
A divisão da preparação dos capítulos pelos editores le ve em vista
a união das discussões de concei
tos e a mútua correção - corno
descrito a seguir:
R. Putz: Ana
tomia geral, Extremidade Sup erior, Cérebro,
Olho,
Orelhas, Dorso, Extremidade inferior;
R. Pabst: Cabeça, Pescoço, Parede do Tórax, Parede do Abdome,
Tórax, Abdome, Pelve.
Nos muitos novos desenhos, foram extremamente úteis como de­
senhistas: Sra. Ulrike Brugger, Sr. Rüdiger l limmelhan, Sr a. Son­
ja
Klebe e
Sr. llorst Russ. O fato de m aior importância foi que o
"estilo Sobotta" foi mantido, d evendo-se is to aos desenhistas aci­
ma referi.
dos. A preparação eletr ônica das fotografias, assim
como a
JJrouução !los gráficos foram realizadas pelo Sr. Michael
Budowick. Agradecemos aos colegas clínicos que colocaram ima­
gens clínicas à
disposição para esta e dição (veja nos agradeci­
m
entos). Agradecemos aos funcionários do Instituto pela com­
preensão e estímul
o.
Sr. Dr. N. Sokolov e Sr. A. Buchhorn tiveram
o trabal ho meticuloso de preparação como base para a produção
de outros dese nhos; Sra. S. Fryk e Sra. G. Hoppmann nos auxilia­
ram na elaboração do texto.
Os editores agradece m, principalmente, à Sra. Ora. D. Hennessen
e Sr. A. Gattnarzik que, apesar das "turbulências externas", nos
acompanharam para a rea lização desta n ova edição. A produção
foi feita na rase inicial, pelo Sr. P. Mazzetti e na fase final pela Sra.
R. Hausdorf, continuando com o mesmo empenho. A Sra. Renate
Putz, encarregada pelos desenhos e legendas conforme a Termi­
nologia Anatômi
ca, foi a
responsável µela simplicidade das expli­
cações do texto. Agradecemos ta mbém a lodos, Senhoras e Senho­
res
que se empenharam sobremaneira para a
elaboração e re­
visão
do índice.
O SOBOTTA atual tem agora um novo conteúdo,
atingindo um sucesso graças ao trabalho em conjunto de todos os
participantes. Somos também agrad ecidos às nossas famílias
pela compreensão pela nossa ausência.
As novidades deste Atlas receberam críticas e elogios de estu­
dantes e
colegas especialistas.
Os editores foram e são, por iss o,
agradecidos e pedem aos leitores des ta edição que não se intimi­
dem e nos enviem seus comentários.
Munique e Hannover,
setembro de
1999
R. Putz e R. Pabst
Prefácio da Edição Brasileira
Dentro de sua política de atuali:tar as edições de textos e atlas de
anatomia
e, com isto,
facilitar a ida do estudante brasileiro de
medicina, colocando à sua disposição, em português, as últimas
edi
ções internacionais, a Editora Guanabara lança agora esta
tradução do Atlas do Sobotta.
Esta
21ll edição, lançada este a no na
Alemanha, traz uma série de
novas figuras, particularmente cortes, para facilitar a interpre­
tação de imagens de tomogra fia computadorizada, imagens de
ressonân cia magnética e ultra-sonografias, já c om a nova Termi­
nologia Anatômi ca Internacional lançada em 1998.
Isto coloca este atlas à frente dos inúmer os atlas de anatomia hu­
mana disponíveis
no momento, tornando-o indispensável n os es­
t
udos práticos de anatomia e nas
consultas de profissionais da
área médica.
Conscientes da importância da terminologia anatômica para o es­
tudo da anatomia humana, j
á adotamos, nesta edição, a
nova Ter­
minologia Anatômica em português, tornada oficial pela Comis­
são de Terminologia Anatômica da Sociedade Brasileira de Ana to­
mia em abril p.p.
Devido ao descompasso entre o momento da traduç ão e a adoção
oficial
da nova terminologia em português pela
SBA, alguns ter­
mos podem estar diferentes. Cabe aos professores de anatomia
corrigi-los quando necessário.
Na u·adução procurei ser fiel ao estilo sucinto dos autores, sem
acrescentar informações nas legendas e quadros.
Este trabalh o, devido à exigüidade de te mpo, foi muito árduo e
agradeço o auxílio de minha filha Wilma, que tornou possível a
apresentação d
esta tradução
logo após a sua e dição em alemão.
Devo ressaltar, também, o esforço das equi pes da Editora Guana­
bara, que não m
ediram esforços para que a tarefa fosse executa­
da a
contento.
Espero que os estudantes brasileir os de medicina e ciências afins
e
os profissionais da área mé dica se bene ficiem deste nosso tra­
balh
o.
São José do Rio Preto, julho de 2000
Prof. Dr. llólcio Werneck

6. E
u, ~ ~ . coa
l'l\.\OlEtA
Termos gerais de direção e posição no corpo
Os termos que se seguem designam a posição dos órgãos e
partes
do corpo e suas relações uns com os outros em referên­
cia
à posição anatômica, i. é., o corpo humano na posição ereta,
olhando para o horizonte, os pés juntos, os braços ao longo do
corpo com as palmas das mãos voltadas para a frente. Estes ter­
mos não se referem somente à anatomia humana, mas também
à prática médica e à anatomia comparativa.
Te
rmos gerais
Anterior-posterior = na frente-atrás (p. ex., Artérias ti biais ante­
rior e posterior}
Ventral-dorsal = em direção ao ven tre-em direção ao dorso
(sinôn
imo de anterior-posterior)
Superior- infeâor = acima-abaixo (p. ex., conchas nasais superior
e inferior)
Cranial-caudal= em direção à cabeça-em direção à cauda
Direito-esquerdo (p. ex., Artérias ilíacas comuns direita e esquer­
da)
lnlerno-externo = situado dentro-situado fora (em relação a uma
cavidade)
Superficial-profundo = localizado superfici al ou profundamente
em relação à superfície (p. ex., Músculos flexores superficial e
profundo dos dedo
s)
médio*= que está entre duas estruturas, uma superior e outra
inferior
ou uma ant erior e outra posterior, ou uma superficial e
outra
profunda (p. ex., concha nasal média, ent re as conchas
nasais super
ior e inferior}
intermédio*= que está entre duas estruturas, uma lateral e outra
m
edial ou direita-esquerda (p. ex.,
V. hepática intermédia e ntre
as
Vv. hepáticas direita e esquerda)
*Nota do S(lpervisor: Estes termos foram adaptados ao q(le largamente se usa
. hoje em rlia.
med.iano =localizado na linha mediana (p. ex., a fissura med.iana
ant
erior da medula espin al).
O plano mediano é o plano que
corta o
corpo humano em metades direita e esquerda
medial-lateral= localizado próximo ou longe do plano mediano
do corpo ( p. ex., fossas inguinais medial e lateral)
frontal= localizado no plano frontal ou em relação à fronte (p.
ex., processo frontal da maxila)
longitudinal= que corre longitudinalme nte, parale lo ao eixo lon­
go (p. ex., M. longitudinal sup erior da língua) sagUal = localizado em um plano sagital
transversal = situado em um plano transversal (p. ex., fáscia
transversal)
transverso= que corre transversa lmente (p. ex., processo trans­
verso da vértebra torácica}
Termos de direção e posição
pua os membros
Proximal-distal = localizado perto ou longe da raiz de um mem­
bro ou origem de uma estrutura (p. ex., Articulações rádi o­
ulnares proximal e distal)
para o membro su perior:
radial-uln ar :;=situado no lado do rádio ou da ulna (p. ex., Artérias
radial e ulnar)
para a m
ão:
palmar-dorsal = em relação à palma ou dorso da mão (p. ex.,
aponeurose palma
r; M. interósseo dorsal)
para o membro infer.i.
or:
tibial-fibular = situado no lado da tíbia ou da fíbula (p. ex., A. ti­
bial anterior)
para o pé:
plantar-dorsal = em relação à planta ou dorso do pé (p. ex., Aa.
plantares lateral e medial, A. dorsal do pé)
Referências para as ilustrações coloridas
As figuras multicoloridas deste livro possuem um fundamento
didático: os contrastes foram fortalecidos, as estruturas dificil­
mente reconhecíveis foram definidas, de maneira que
as cores
utilizadas nos diferentes tecidos
(como tendões, cartilagem, osso,
musculatura) e v ias de condução (como artérias, veias, vasos lin­
fáticos, ne
rvos) não correspondem ao color ido real no ser vivo, no
cadáver ou na peça conservada. Aqui se representam, em geral,
art
érias em vermelh o, veias em azul, nervos cm amarelo, vasos
linfáticos e linfonodos
em verde.
Além dos desenhistas, que, juntamente com o
Prof. Sobotta e com
os editores que lhe seguiram -Prof. Becher, Prof. rcrncr e Prof.
Staubesand -, criaram os fundamentos do conteúdo visual do
livro (K. Hajek, Prof. E. Lepier, F. Batke, H. v. Eickste dt, K.
Endtresser, J. Kosanke, J. v. Marchtaler, J. Dimes, U. Brugger, N.
Lechenbauer, L. Schnellbãcher e K. Schuhmach er}, colaboraram
para a presente edição: Sra. Ulrike Brugger, Sr. Rüdiger Tlimme­
lhan, Sra. Sonja Klebe e Sr. llorsl Russ. Uma série de fotograíias
originais
foram aperfeiçoadas eletronicamente pelo
Sr. Michael
Budowick. Alguns esquemas computado rizados foram providos
pela Sra. llenriette Rintelen.
Os seguintes números das figuras indicam novas ilu strações de­
senvolvidas, assim como novos desenhos de acordo com cor­
reções essenciai
s: U. Brugger
36-38, 52, 53, 6 1, 136, 137, 235-237, 284, 396-398, 430, 431,
532-534,
537, 539-541, 551,
570-577, 598
M. Budowick
449,452,474,486,498,548
R. Himme/han
437
S. Klebe
138, 460, 507, 508, 511-514
H. Rintolcn
604-606
H. Russ
22 (inclusão), 144, 338-340, 444, 445, 447, 449, 471, 472, 54 5,
687

7. Agradecimentos
Os colegas clínicos nomeados a seguir são os editores que nos
abasteceram com ultra-sonogramas, tomografias computadori­
zadas e imagens de ressonância magnética,
bem como r egistros
endoscópi
cos e fotos coloridas de cirurgias. A eles penhorada­
mente muito agradecemos: Prof. Altara s, Zentrum Radiologie, Universitiit Giessen
(Figs. 964,
979,
980)
Dr. Baumeister, Abteilung Radiologie. Univers itiit Freiburg
(Pig. 1095)
Prof. Daniel, Abtcilu ng Kardiologie, Med. Hochsc hule lJannover
(Figs. 862-864, 935)
Prof. Galanski, Dr. Kirchhoff, Abteilung Diagnostische RCldiolo­
gie l, Med. Ilochschule 1 lannover
(Figs. 924, 1144a, b, 1154, 1155)
Prof. Galanski, Dr. Schiifer, 椈瑥楬畮g Diagnostische Radiologie
I, Med. Hochschule Hannover
(Figs. 838a,
b, 888, 933, 958, 1139, 1147, l
150, 1152)
Prof. Gebel, Abteilung Gastroenterologie und J!epatologie, Med.
Hochschule Hannover
(Figs. 253a, b, 966,
975, 976, 981,
990, 991, 1026, 1043)
Dr. Coei, Radiology, H eerlen, Niederlande
(Figs. 1010, lOll)
(com aprovação da Radiology 173: 137-141, 1989)
Dr. Greeven,
St.-Elisabeth-Krankenhaus, Neuwied
(Figs. 166,
1182)
Prof. von der Hardt, Kinde rklinik, Med. Hoch schule l lannover
(Fig. 893)
Dr. Hennig, Abteilung Racl iologie, Universitiit T'reiburg
(Fig. 529)
Prof. Jonas, Urologie, Med. Hochschule Hannover
(
Figs.
1050a,b, 1051)
Prof. Kremers, Poliklinik für Zahnerhaltung und Parodontologi e,
Universitat München
(Fig. 182)
Prof. Kunze, Kinderl<linik, Universitat München
(Figs.
15-18)
Dr. Meyer, Abcei lung Gastroenterologie une! Hepatologi e, Med.
IIochschule H annover
(Figs. 906,949a,
~959, 1086)
Prof. Pfeifer, Rõntgenabteilung der Chirurgischen Klinik, Uni­
versitat Münchcn
(Fi
gs.
306, 319, 32 1, 748-751, 789-792, 1199, 1230, 1231,
1260, 1261)
Priv.-[)oz. Rau, Abteilung Radiologie, Universitãt Freiburg
(Figs. 875, 886, 887)
Prof. Ravelli, Inslitut für Anatomic, Universitat Innsbruck
(Fig. 746)
Prof. Reich, Klinik für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie, Univer­
sitac Bonn
(Figs. 133, 1
34) Prof. Reiser, Dr. Glaser, lnstitut für Klinische Radiologie, Univer­
si tac München
(Fi
gs.
307, 578-582, 705a, b, 771, 1369, 1371, 1373, 1377)
Prof. Rudzki-Janson, Poliklinik für Kieferorthopadie, Universitiit
München
(Fi
gs.
80, 81)
Dr. Scheibe,
Chirurgische Abte ilung, Rosman-Krankenhaus,
Brei
sach
(Fig. 1233a-c)
Prof. SchUlinger, Frauenk linik, Universitiit Freiburg
(Figs. 1072-1074)
Dr.
Schliephake,
Mund-Kiefer-Gesichtschi rurgic, Med.
Hochschule Hannover
(Figs.
167, 212, 213)
Prof. Schlõsser, Zentrum Frauenheilkunde, Med. I-Iochsc hule
Hannover
(Figs. 1071a, b, 1080, 1082, 1083, 1130)
Prof.
Schumacher,
euroradiologie, Abte ilung Radiologi e, Uoi­
versi tãt Freiburg
(Fig. 448a, b)
Dr. Sommer e Priv.-Doz. Bauer, Ãrzte für Radiologie, München
(Figs. 650, 1234-1236)
Prof.
Stotz., Orthopadische Poliklinik, Universitãt
München
(Fig. 1193)
Prof. Vogl, Radiol ogische Poliklinik, Universitfü München
(Figs. 440, 442, 631, 632)
Prof. Vollrath, HNO-Klinil<, Mõnchengladbach
{Fi
gs. 246-248) Prof. Wagnert, Diagnostische Radiologie II, Med. Hochschule
Hannover
(Figs.
914,
1014, 1017, 1020, 1023, 1090)
Prof. Wenz, Abteilung Radiologie, Universitiit Freiburg
{Fig. 747)
Dr. Wil!führ, Abdominal-e Transpla ntationsc hirurgie, Med.
Hochsc
hule llan nover
(Fig.
1001)
Priv.-Doz. Wimmer, Abteilung Radiologie, Universitãt Freiburg
(Fig. 778)
Além disso figuras foram tiradas dos seguintes livros:
Birkner, R.: Das typische Rõntgenb ild des Skeletts, Urban &
Schwarzenberg, München-W ien-Baltimore, 1990
(Fig. 1200)
Welsch,
U.
(Hrsg.): Sobotta-1 fisto!ogie, 5. Aufl., Urban &
Schwarzenberg, M ünchen-Wien-Baltimore, 1997
(Fi
gs. 635, 646)
Wicke, L.: Atlas der Rõntgenanato mie, 3. Aufl.,
Urban &
Schwarzenberg, München-Wien-Baltimore, 1985
(Figs. 905a, b, 1076)
Wilhelm, K., R. Putz, R. Hierner, R.E. Giunta: Lappenplastiken in
der Handchirurgie. Urban & Schwarzenberg, München-Wien­
Baltimore, 1997
(Fig. 58)

8. 5
a
1 Plano sagital
2 Plano sagital mediano
3 Plano frontal (coronal)
4 Plano transversal
(horizontal)
b
5 Eixo sagital
6 Eixo transversal
7 Eixo longitudinal
Fig. 1 a-e Planos e eixos do corpo huma no.
a
Plano sagital, eixos sagital e longitudinal
e
b Plano transversal (=plano horizonta l), eixos transversal e sagital
e Plano frontal (=plano corona l), eixos longitudinal e transversal
Linha mediana anter ior - -
-Proximal
-Distal
--Proximal
Radial -
/
/
/
/
Medial
/
Caudal (= inferior)
/
/
/
/
/
Fibular -
b
Fig. 2 a, h Linhas de orientação, bem como de direção
e indicação de
posição no corpo humano.
a Vista ventral (=anterior)
b Vista dorsal
(= posterior)
Anatomia Geral 1
- -Linha mediana posterior
- -Lin
ha escapular
-Linha axilar
posterior
Dorsal
-
Plantar
sn~:~w

9. 2 Partes do Co1po
Membro
superior
Membro
inferior
Braço ---
Ante-
--­
braço
rig. 3 Anatomia de superf'ície cio homem;
vis
ta
ventral.
-------------Cabeça
----Tórax
--Abdome Tronco
---Pelve
Fig. 4 Anatomia de superfície da mulher;
vista
ventral.

10. Membro
superior Ante-----
Membro
inferior
braço
Mão-----
Coxa----------
Perna - ----- - ----
Fig. 5 Anatomia de superfície do homem;
vista dorsal.
Partes do Corpo
-----------Cabeça
------------Pescoço
-
-----Tronco,
Dorso
Fig. 6 Anatomia
de superfície da mulher;
vista dorsal.
3

11. 4
Regiõe do Corpo
......
Região esternocleidomastóidea ,
1
..
-...... ~
Região deltóidea ,
'
'·
Região mamária -
Região anterior do braço - --
Região cubital anterior, -
Fossa cubital
Região posterior do antebraço --
Região anterior do ant ebraço - --
Dorso da mão --_.
Trigono femoral -- -
Região anterior do joelho ---
Região posterior da perna -
Região anterior da
perna --
Fig. 7 Regiões do corpo; vis ta ventral.
-Trígono
clavipeitoral
-Região prê-esternal
-Região peitoral
--Região inframamária
--Região epigástrica
--Região hipocondríaca
-Região umbilical
-Região abdominal lateral
-Região inguinal
-Região púbica [Hipogástrio]
-
Região
urogenital
Sncw

12. Região deltóidea , , / .......
..... ! •
Região escapular ---- .. {-_ ÁJ
/ .
..... · \.
"
Região axilar --.... - ...... 1
Região posterior do braço - --- 1
.. i
.......... ···:
Região cubital posteri or -_,_
Região anterior do antebraço -
/
Região glútea "'

Região posterior da coxa ---
Região posterior
do
joelho, -
F
ossa
poplítea
...
Região da sura ---
(Panturrilha)
'
I
I
Região posterior da perna --(
Região anterior da perna - - -
Dorso
do pé
I
Calcanhar
[Região calcãnea]
_ -Regi
ão
parietal
-Região occipital
--Regi
ão posterior do pescoço
-Região
infra-e~capular
-Região lombar
--Regi
ão
sacral
--Região anal
Fig. 8 Regiões do corpo; vista dor sal.
Regiões do Corpo
5
I

13. 6
Sistema Passivo de Locomoção, Esqueleto
-\-----Rádio------
------Ulna-------
-____ Ossos do ___ _
1
quad~
/
---Ossos do --..,-"""
~ - carpo A
..,_p __ Ossos __ _
· do metacarpo ....
· :"t---Ossos_.....­
dos dedos
[Falanges]
----------- --Ffu~------ ----- -
Ossos do
metatarso
/ Coluna vertebral
,,. (Parte toráci ca)
-Osso sacro
Fig. 9 Esquel eto; vista ventral. Fig. 10 Esqueleto; vista dorsa l.
Partes do corpo
Cabeça
Pescoço
Tronco
Tórax
A
bdome
Pelve
Membro superi or
Cíngulo do membro superior
Parte livre do membro superior
Membro inferior
Cíngulo pélvico
Parte livre do membro infe rior
Snow

14. (Extremidade
proximal)
Metáfise
(proximal)
Corpo
Metáfise
(distal)
(Extremidade [
distal)
"­
'
Sistema Passivo de Locomoção, Pontos de Palpação e Medula Óssea
-Linha
epifisial
- -Substância compacta
-A nutrícia
j'--Cavidade medular;
l Medula óssea amarela
Portos ósseos bons para
apalpar através
da
pele
Distribuição das medulas
ósse
as hcmopoéticas
Fig. 11 a, h Esqueleto.
a vista ventral
b vista dorsal
I
í
,,. Fossa do olécrano
--Substância esponjosa;
Medula óssea vermelha
Fig. 12 Formação de um osso longo, tendo
como exemplo o úmero. Corte long itudinal.
As cartilagens
de crescimento sinostosadas (linhas
epifisárias) são ainda dcl.Jilmente perceptívei s.
sn~:~w
7

15. 8 Sistema Passivo de Locomoção, Desenvolvimento Ósseo
7° SE --
18<L19ºAV, -..:::-"'-~
15º-18ºAV-... ', --~
...... '
15"-16
9
AV- -.......,_, ~-- 18º-20ºAV
--"
1
9
AV-----'"'-:::;-_:::-
18
<L219 AV----===--.-­
f------------
---10
2
-12
9
AV
'éÍ4----15º-18ºAV
7!1....8º SE ---
----5ºAV
13"-16
9
AV ......
8"-13ºAV -----.
1ºAV _;::.-
----12ºAV
--.:..:-=--8"-12ºAV
\
-----13º-17ºAV
5º-7º AV ---.
14º-18ºAV ---
Hl"-12'AV --~l ~--7'SE
7'SE---- 1
--20º--24º AV
21"-25
9
AV - -
1 "-29 AV --_:-__-:_-::.
10º-12
9AV -----
2º-4ºAV ----/
9'SE ----
1"--3
9
AV -----n
--1
9ªSE ---
--2p-3~A v ---...,.....,.. .
.......... /
11•-12• SE ....-/' I
/
2º-3
9
AV" /
71L8
1 SEI
Escafóide 3"-6
9
MV
Semilunar 3"-6° AV
Trapézio 3°-8
9
AV
Trapezóide 3"-7
9
AV
-------7"-8° AV
._ __ 5"--7ºAV
......._-----9ª SE
. --
--2"-3
9
AV
Pisiforme 8º-12° AV
Piramidal 1 º-4
2
AV
Hamato 2•-52 MV
Capilato 2"--4• MV
Fig. 13 Surgimento dos centros de ossificação e
sinoslo
se
das carlilagens epifisárias da extremidade
superior (Valor
es médios segundo v.
LANZ, 1956;
EXNEH, 1990; llEUCK C BAST, 1994).


16"--20" AV
SE = Semana embrionária
ME
= Mês embrionário
----8
1
SE
MV = Mês da vida
AV = Ano da vida
--
.-16"-24º AV
----3°-4°AV
10ºME -------:... J
5"-6ºAV ---_,. ---17L18º AV
17"-19
2
AV -::~>ç"
12°-14
2AV,,..
~:::~-~~ l
I]
Tálus 7º ME
Calcâneo 5 "-6
2
ME
Navicular 4
2
AV
Cubóide 10
2
ME
Cuneiforme medial 2°-3° AV
Cuneiforme intermédio 3°-4° AV
Cuneiforme lateral 12° MV
Fig. 14 Surgimento dos cenlros de ossificação e
s
inostose das cartilagens epifisári as da extremid acle
inferior
(Valores médios segundo v.
LANZ, 1956;
cXNER, 1990; l-IEUCK e BAST, 1994).

16. Sistema Passivo de Locomoção, Desenvolvimento do Esqueleto 9
Fig. 15 Radiografia da mão de uma criança de quatro anos
e
meio de idade.
Focagem: incidência dorsopalmar
(PA); masculino, D).
1 Ulna, Diálise
2 Rádio, Diálise
3 Ulna, Epífise distal
4 Rádio, Epifise distal
5 Semilunar
6 Piramidal
Fig. 17 Radiografia da m ão de uma jovem de 11 anos
de idade.
Focagem: Incidência dorsopalmar (PA); (feminino, D).
Fig. 16 Radiografia da mão de uma criança de sete
anos
de idade.
Focagem: Incidência dorsopalmar
(PA); (masculino, D).
7 Escafóide
8 Hamato
9 Capitato
10 Trapezóide
11 Trapézio
Fig. 18 Radiografia da m ão de uma jovem de 13 anos
ele idade.
Focagem: Incidência dorsopalmar (PA); (feminino, D).

17. 10
Sistema Passivo de Locomoção, Articulações dos Ossos
1 :·i
Fig. 19 Articulação fibrosa, tendo
como exemplo a sutura craniana.
Fig. 20 Articulação cartilagínea, tendo
como exemplo a sí nfise púbica.
1 Membrana sinovial
1a Íntima
1 b Sub íntima
2 Membrana fibrosa
3 Células-A (Macrófagos)
4 Células-8 (Fibroblastos)
5 Células adiposas
6 Capilares fenestrados
7 Vênulas
8 Linfonodos
9 Nervos
1 O Fibras colágenas
I ·~
... '·.:."' • f~
~ ....... ~,· ~~ · ·· ·
Fig. 21 Articulação óssea, te ndo
como exemplo o sacro.
,,. Membrana sinovial
_,./ [Estrato sinovial] j
Cápsula
articular
Linha epifisial
-----
----Membrana sinovial
-~
[Estrato sinovial]
'.._.._ Membrana fibrosa
[Estrato fibroso]
Fig. 22 Articulação si novial, tendo c omo exemplo a
articulação
do ombro.
Corte no plano escarular.
j
Cápsula
articul
ar

18. F l' ~ • CCB
~,llLIOUC:~
Sistema Ativo de Locomoção, Músculos e Bainhas Tendíneas 11
1 Linha de ação
do músculo
2 Braço de alavanca
virtual do músculo
3 Eixo de
rota_s:ão
da articulaçao
Fáscia
---
Cabeça ---
1
2
Fig. 23 Princípio
articular dos músculos esquelético s,
tendo como exemplo o M. braquial.
a Músculo fusiforme b Músculo bí
ceps
e
(Músculo intersect ado) f Músculo semipeniforme
1
Estrato
1
fibroso
1 1
Estrato sinovial,
l
.
}Bainha
1
1
Parte parietal
I /
/ Estrato sinovial,
Bainha tendínea s1nov1al
I /
/ Parte tendínea
I / I
do tendão
J I f
I
--Falan ge média
Fig. 24 Princípio de construção da bainha tendínea,
tendo
como exemplo um dedo.
e Mú
sculo digástrico
g
Músculo pen forrne
d Músculo plano
Fig.
25 a-g Tipos de
múscul os.
a Urna só cabeça, músculo
de fibras paralelas
b Duas cabeças, músculo
de fibras paralel as
c Dois ventr es, músculo
de fibras paralel
as
d
Múltiplas cabeças,
músculo plano
e Dividido por t
endões
intermediários,
músculo
ele muitos ventres
f Músculo de meia pena
g
Músculo em pena
completa

19. 12 Sistema Ativo de Locomoção, Grupos Musculares
Fig. 26 Panorama da musculatura do esquele to;
vista ventral.
Fig. 27 Panorama da musculatura do esqueleto;
vista dorsal.

20. Glândulas(
salivares
maiores
Intestino
grosso
Cavidade própria
da boca "-..
-..
Vestíbulo da boca -.. -.._ _
1
...... ·-~ [
Rimada boca---" Y~, --· -'"
- ~..,1.--
Glãndula parótida - --: ~ ___..) >
/ '•
Glândula sublingual .--.--.--.-- - - -
/ 1'
Glândula submandibular .--.--
Esôfago---------------
Fígado----
Pâncreas -
Vesícula biliar --
Colo transver
so
.---
Colo ascendente .---
Colo descendente --
Colo sigmóide -
Ceco­
Apêndice vermiforme -
Reto-
Canal anal -
Ânus.--
--.... -'
----~ _ _. __ ;,..,-_,
--- _,_
:::::::\úf
Sistemas Digestório e Respiratório
~
)
-Parte oral da faringe }
Faringe
-Parte laríngea
da faringe
- ---Estômago
----Jejuno
----
Íleo
Intestino
delgado
Fig. 28
Pé:lnorama do sistema digeslório;
vista medial , assim
como ventral.
Cavidade
nasal -
--
Vestíbulo do nariz --
Brônquios principais
-------
P~:~fi~ ( Lobo médio ---
Lobo inferior -- -
,,.,. Seios paranasais
,,.,.
Pulmão
-------Lobo sup erior }
j esquerdo
-f-----Lobo inferior
J
Fig. 29 Panorama do sistema respiratório;
vista medial, assim como ventral.
13

21. 14
Sistemas Urinário e Genital
órgãos
urinários
Órgãos genitais 1
masculinos externos
Órgãos
urinários
Órgãos genitais [
femininos externos
Rim --
----------
Pelve renal ------------
Ureter -------------
Bexiga urinária -- -
Uretra masculina
Pênis --
Uretra masculina -
-
-Dueto deferente
--
Glândula seminal
--Dueto deferente
Próstata
Glândula
bulbouretral
Epididimo
Dueto deferente
-----
Testículo
Fig. 30 Panorama dos sistem as urinário e genital
do homem; vista m edial.
Rim ---
Pelve renal -- -
Ureter --
Bexiga urinária ...._ ...._
......
Uretra feminina ...... ...._ ......
..................
......
Clitóris
-
Lábio menor - -- - -
do pudendo
Lábio maior - - ---
do pudendo
------Tuba uterina
Ovário
Útero
Fig. 31 Panorama dos sistemas urinário e genital da
mulher; vista me dial.
Órgãos genitais
masculinos internos
Órgãos genitais
femininos internos

22. _ -Hipotálamo -
--- ----- ---
-_ -Glândula pineal - _ - - _
----- ----
--
Hipófise
_ -Glândulas -_
- paratireó1des -- -
inferior e superi
or
Glândula tireóide
Estô­
mago
--
---
Glândula--------­
supra-renal
------Ilhotas pancreáticas ---
----- -----Rim ---
Ovário-------
Intestino ---
V---------------To"ó'"'º
Órgãos Endócrinos 15
y
Fig. 32 Órgãos endócrinos elo homem; Fig. 33 Órgãos endócrinos ela mulher;
vista ventral.
Órgãos Endócrinos
Como órgãos endócrinos caracterizam-se todos os órgãos cuja
função princ ipal é a produção de hormônios. Com isso fazem
parte a hipófis e, a glândula pineal, a glândula tireóide, as g lân­
dulas paratireóides, as ilhotas pancreáticas e testículo, assim
como o ovári o.
Em uma linha outros órgãos também distintos produzem hor­
mônio,
como possivelmente no cérebro o hormônio precursor
da
hipófise, aqui sem dúvi da não fica em primei ro plano a
produção
de hormônio. Assim, por exemplo, no rim a produção
de
eritropoetina, no átrio direito do coração o peptídeo fator na-
vista ventral.
triuréti
co atrial (FNA). Entre as células do epitélio do trato
gastrointestinal, en
contram-se células isoladas produtoras de
hormônio agrupadas como
"sistema neuroendócrino difuso
(sistema APUD)". Elas funcionam principalmente sobre células
adjacentes (Paracrin
ia) e são r esponsáveis pelo coman do de
di­
ferentes funções orgânicas.
A rigor em quase todos os órgãos formam-se "hormônios tis­
sulares" também assim no interior do sistema im unológico on­
de governam a p rodução de células do sistema imu nológico e
sua
função.

23. 16
Sistema Cardiovascular, Artérias
A.
A. radial --
A.
A.
A.
tibial anterior - --
A. fibular --
A. dorsal do pé
Fig. 34 Panorama do sistema vascular:
Artérias da circu lação sistêmi ca;
vista ventral.
*Na mulher:/\. ovárica.
__ -A. subclávia esquerda
_ -Arco da aorta -,
___ f - Parte ascendente da aorta
___ J - Coração
--Parte descendente da aorta,
Parte
torácica da aorta
--A. ilíaca interna

24. I
I
V. femoral
1
;"-,
,
(//{
I
I
I
I
Sistema Cardiovascular, Veias
/ V. braquiocefálica di reita
/
// /V. braquiocefálica esquerda
/
/
// ,,., V. torácica interna
~ // .,,... ..... .,.,... .....



__ -Vv. hepáticas
__ V. renal
V. femoral
' V. profunda da coxa
--V. poplítea
- -V. safena parva
- - -
V. tibial anterior
- - -V. tibial posterior
Fig. 35
Panon1mâ do sistema vascular:
17
Veias da circulação sistêmi ca; vista ventral.
Na perna dire ita estão representadas as veias
superficiais, e, na esquerda, as profundas.
*Na mulher: V. ováric <i.

25. 18
Sistema Cardiovascular, Principais Ramos das Artérias e Veias
1 Parte ascendente da aorta
2 Bulbo da aorta
3 Aa. coronári
as
4 Arco da aorta
5
Istmo da aorta
6 Tro
nco
braquiocefálico
7 A. carótida comum esquerda
8 A. subclávia esquer da
9 A. carótida comum direita
1 O A. subclávia direita
11 A. carótida interna
12 A. carótida externa
13 Parte tolácica da aorta
14 Parte abdominal da aorta
1 5 A. sacra! mediana
16 Bifurcação da aorta
17 A.
ilíaca comu m
18 A. ilíaca interna
19 A. ilíaca externa
b
1 A. subclávia
2 A. torácica interna
3 Tronco tireocervical
4 Tronco costocervical
5 A. vertebral
c
1 A. caróti da comum
2 A. caróti
da externa
3 A. carótida interna
4
A. tireóidea superior
5 A. laríngea ascendente
6
A.
lingual
7 A. facial
8 A. occipital
9 A. auricular posterior
1 O A. temporal superficial
11 A. maxilar
Fig. 36 a-g Artérias principais, aorta, e grandes artérias;
Esquema das disposições dos ramos.
a Aorta b A. subcláv ia
e A. carótida externa
1 V. cava superi or
2 V. braquiocefálica direita
3 V. braquiocefálica esquerda
4
V.
jugular interna
5 V. subclávia
6 V.
ázigo
7 Vv. i ntercostais posteriores
8 V. herniázi
go acessória
9
V. hemiázigo
Fig. 37 Veia cava superior; Esquema elo
afluxo sangüíneo.
1 Tronco
celíaco
2 A. gástrica
esquerda
3
A. hepática comum
4 A.
esplênica
1 A. mesent érica superior
4-
f
1 A. ilíaca comum
2
A.
ilíaca interna
3 A. ilíaca externa
4 A. epigástrica inf
erior
5 A.
circunflexa profunda do ilio
6 R. púbico
2
A. pancreat icoduodenal in ferior
3 Aa. jejunais
4 Aa.
ileais
A. ilíaca comum
2 A. ilíaca externa
~-A.,..iliaca interna
4
A. obturatória
5 A.
ileocólica
6 A. cólica direita
7 A. cólica média
8 A. mesentérica inferior
9
A.
cólica esquerda
10 Aa. sigmói deas
11 A. retal superi or
d Tronco celíaco
5 A. pudenda interna
6
A.
glútea inferior
7 A. iliolombar
8 Aa. sacrais laterais
9 A. glútea superior
1 O A. umbilical, Parte patente
11 A. vesical inferior
12 A. retal média
e A. mesentérica superior e A. mesentéri ca inferior
f A. ilíaca externa
g A.
ilíaca interna
1 V. cava in ferior
2 V.
sacral mediana
3 V. ilíaca cornurn
4
V.
ilíaca interna
5 V. ilíaca externa
6 V. frênica
inferior
7 Vv. hepáticas
8 V.
renal
9 V. testicular /ovárica
10 V. supra-renal
11 Vv. intercosta is posteriores
12
V.
lombar ascendente
13 Vv. lombares
14 V. iliolombar
Fig. 38 Veia cava inferior; Esquema do
afluxo sangüíneo.
sn~:~w

26. Corpo
do úmero
Vv. braquiais
Sistema Cardiovascular, Veias 19
Válvulas venosas
1


(Seio das válvulas)
(Seio das válvulas)
Fig. 39 Princípio de funcioname nto das válvulas
venosas.
As setas direcionadas para a direita mos tram
a direção da
circulação do s angue. No refluxo (setas
direcionadas para a esquerda) as válvulas se fecham.
V.
toraco­
acromial V. cefálica
1
Cabeça do
úmero Acrõmio
1 1 1
1 1
1--lll"llÀI
Válvula venosa V. axilar Colo da
escápula
Fig. 40 Radiografia AP (vcnograma, f'lebograma) das Vv.
braquial, ax
ilar e cefálica e
alguma s tio suas raízes.
Sobretudo
na região da V.
axilar podem ser observados
distintame
nte os segmentos de válvul as.
Clavícula,
Extremidade
acromial
1
Costela 1

27. 20
Circulação Fetal
Tronco braquiocefálico - - -
V. cava inferior ---
----
Vv. hepáticas
Fígado
---/---
/1
I / 1
I / 1
1 I 1
/ I 1
1 1
Vesícula biliar ---,------r-
/
,,
' ---,~/,.,...
V. umbilical ---
V. cava inferior - - -
V. umbilical --
"r
----~
'
'Placenta
Fig. 41 Esquema do sistema circulatório fetal.
Os vasos condutores de sangue misturado estão
coloridos de violeta. As setas indi
cam a direção da
corrente sangüínea.
* Curro-c:irr:uito entre
os átrios direito e esquerdo.
**Curro-circuito entre o tronco pulmonar e n arco rta aorta.
***Curto-circuito entre a\/. umbilical c a\/. cava inferior.
'' 1
1
"-""-· ...
1
Aa. pulmonares
--Dueto arlerioso**
--Tronco pulmonar
Átrio esquerdo
.....
Septo interventricular
.....
.....
' Ventrículo direito
--Parte toráci
ca da aorta
--Dueto
venoso***
--
Tron~o celíaco
-- A. mesentérica superior
- -Aa. lombar es
---Parte abdominal da aorta
--A. mesentérica inferior
-- Bifurca ção da aorta
- - -A. ilíaca comum
- --A. ilíaca externa
' ' /
' /
'"' umbilicais
1
1
1
Bexiga urinária
Reorganização da circulação fetal para a circulação pós-natal.
•A ligação valvular <'ntrr. os átrios direito<' csqm·rdu através do foram~ 01•al r
fechada passi\'anwnte com o início ela rPspiraçiio pulmonar.
••O dueto anerioso (BoTAL). ao comrário, :.ó :.e fochará
no rhi<:orrE>r dos primeiros meses tle \'ida 1>el;1 alteração da tensão
da parede u pela proliferação do epitélio.
***O duwi venoso {AHAN 1'1Us) olJlitern-se após o nascimento e se transforma
no 1 ig. veno~o ria porta do fígado.

28. Sistema Cardiovascular, Sistema Linfóide
21
Dueto linfáti co direito ,
'
(
(Ângulo venoso) ',,~' ... '....til•'"'
V. subcláv1a -_ .._ ? ,
'
Linfonodos parietais e --
viscerais do abdome
Linfonodos parietais e ---
viscerais da pelve
Linfonodos inguinais
Vasos linfáticos --
Fig. 42 Panorama cio sistema vascular;
Troncos
linfáticos, vasos
linfé:Ític os e grupos
maiores de linfonodos; vista ventral.
cervicais
anteriores
Linfonodos - --1.-
axilares J
/
,'
) 1 .. ( .. J
·~ /
Linfonodos --~( ----:.
1ngu1na1s
a
Fig. 43 a, b Territórios r egionais
dos
linfonodos.
a vista lateral
ventral
b vista lateral dorsal
Os territórios regionais dos linfonoclos
variam consideravclmcnlc de pessoa
para pessoa. El
es se
cruzam tanto com
os cio outro lado quanto com os do
mesmo lado do corpo.
- -Parte toráci ca
Dueto torácico
Linfonodos
cervicais laterais
Linfonodos axilares
Linfonodos
inguinais
sn~:~w

29. 2 2 Projeção dos Órgãos Internos na Superfície
--Pulmão-
Cora­
--ção -
Colo
------Íleo ------
- -Apêndice vermifonme - -
-
----Reto -----
Esôfago
-....
Fig. 44 Projeção dos órgãos internos sobre a Fig. 45 Projeção tios órgãos internos sobre a
superfície do corpo; vista ventral. superfície do corpo; vista dorsal.

30. Projeção dos Órgãos Internos na Superfície 2 3
------Diafragma -----
~------- -~~o------­
/_ ------Estô------­
rl'ago
-----Vesícula bi liar
Baço-----
-------e~ ------
---------Reto
Fig. 46 Projeção dos órgãos internos sobre a Pig. 47 Projeção dos órgãos internos sobre a
superfície do corpo; vista l ateral direita. superfície <lo corpo; vista lateral esquerda.

31. 24
Partes Central e Periférica do Sistema Nervoso, Nervos Cranianos e Espinais
Nn. cranianos
1 Nn. olfatórios
li N. óptico
Ili N. oculomotor
IV N. troclear
V N. trigêmeo
VI N. abducente
VII N. facial
VIII N. vestibutococlear
IX N. glossofaríngeo
X N. vago
XI N. acessório
XII N. hipoglosso
N. cervical [C1J, ,,­
Raiz anterior
?
- -Medula oblonga
-Ponte
-Cerebelo
Fig. 48 Panorama da parte central do sistema
ne
rvoso e nervos cranianos; vista l ateral.
Raiz posteri or
, ./'
Raizanterior ...._ ', ~
R. posterior ..... '' '<A ~ . ~
/ Raiz anterior
/
/
/
,,. Raiz posterior N. intercostal ..... '~ ..... ~y · /
?_------' / /
R. cutâneo lateral ._ '-1 ./,,,
~ ' ?
Gânglio sensitivo do
,,. ,,. nervo espinal
/
R. cutâneo anterior /
Nn.
espinais
Nn. cervicais
Nn. torácicos
Nn.
lombares
Nn. sacrais
N. coccígeo
Gânglio do tronco ---
simpático
N. esplâncnico --
maior
_.
1
1
1
1
1
1
/
' '
'
'
'
';------
( Rr. meníngeas
1
R. comunicante
/
Fig. 49 Esquema dos nervos espinais, tendo como
exemplo dois nervos torácicos.
,,. Tronco do nervo
,,.. espinal
-- -R. posterior
-
R. comunicante
.......... -... Gânglio do tronco
simpá
tico

32. N. cardíaco ..._
cervical superior '-..._
Gânglio -.....
cervical médio '
N. cardíaco
cervical médio
Gânglio -- -C::::?~w·-,.,
cervicotorácico
[estrelado]
/
/
/
Alça
subdávia / /
N. cardíaco /
cervical inferior
/
Tronco simpático; --t
Gânglios torácicos
N. esplâncnico maior - -
N. esplâncnico menor - -
Tronco simpático;
Gânglios lombares
Nn. esplâncnicos lombares -
Tronco simpático; -
- -
'<:
Gânglios sacrais
Parte Autônoma do Sistema Nervoso 2 5
Medula oblonga --
A. carótida comum
Parte ascendente
da aorta
-- - --
A. mesenténca
inferior; -- -----;;_"(:-
Pl
exo
mesentérico inferior '!'
Plexo hipogástnco superior - - -
-----A. ilíaca comum
----- N. hipogástrico
Plexo hipogástrico inferior
N glossofaríngeo [IX]
N. laríngeo
recorrente esquerdo
Plexo esofágico
Parte craniana
Parte pélvica
~ --Raiz parassimpática
'" [Nn. esplâncnicos pélvicos]
Gânglios pélvicos
Fig. 50 Panorama da parte autônoma do sistema nervoso: Fig. 51 Panorama da parte autônoma do sistema nervoso:
Parte simpática.
O conjunto dos gâng lios situados ao lado da coluna vertebral
e suas ligações é denominado tronco simpático (verde).
Parte parassimpática.
As fil>ras parassimpáticas (violeta) correm, em gera l, junto
com outras fibras nervosas.
·sn•v.··· _· ..

33. 2 6 Parte Periférica do Sistema Nervoso, Plexo Cervical, Plexo Braquial
N. occipital menor - --
N. hipoglosso [XII] ---
. __.
Nn. supraclav1culares -~
Fascículo medial - - -----;
N. musculocutâneo ---
N. mediano -:.-/ /
. / ./i
N. ulnar ----;: / f 1
/
/
/' N. cutâneo medial do antebraço / ,./"• _,.
/ /
N. cutâneo medial do braço ,.,. ,,,,,,
N. intercostobraquial "'
/
/
/
/
C1
C2
C3
C4
cs
C6
superior
-------Tronco
\'

1
'
,

N. torácico [T1 ].
N. intercostal
médio
C8
T1
T2
Plexo cervical
Plexo braquial
N. torácico lT2].
N. intercostal
Fig. 52 Panorama
dos plexos
lomhossacral e braquial.
Ramificação dos Plexos Cervical e Braquial
Plexo cervical (N n. cervicais C1-C4, Rr. anteriores)
Alça cervical
Raiz superior
Raiz inferior
(Ponto nervoso)
N. occipital menor
'. auricular
magno i\. cervical transverso
Nn. supraclavicul ares mediais, intermédi os e laterais
Rr. musculares (M. longo do pescoço, M. longo da cabeça,
M. reto anterior da cabeça, Mm. intertransvcrsários,
M. trapézio, M. lev antador ela escápula, M. escaleno médio)
N. frênico
Plexo braquial (Nn. cervica is C4/5-N. torácico Tt, R. anterior)
Parte supra c.;lavicular:
~~~~~~ ~~ld~~or : } D iv~sõ?s anteriores e
Tronco inferior - pos enores
N. dorsal da escápula
N. supra-escapular
N. subescapular (freqüentemente do Fascículo posterior)
N. subclávio
N. torácico l ongo
Nn. peitorais (fre qüentemente dos Fascículos lat. e médio)
N. toracodorsal (freqüentemente do Fascículo µoslerior)
Rr. mu
sculares (M. longo do pescoço, Mm.
escalenos)
Parte infrac.;lavicular:
Fascículo lateral(<-Divisões anterior es)
. musculocutâneo
. mediano. Raiz lateral
Fascículo medial ( (-Divisões anteriores)
. m
ediano. Raiz
medial
. ulnar
N. cutâneo medial do braço
N. cutâneo medial do antebraço
Fascículo posterior ((-Divisões posteriores)
N. axilar
N. radial

34. Parte Periférica do Sistema Nervoso, Plexo Lombossacral, Plexo Coccígeo 2 7
T12
L 1
L2
L3
L4
L5
S1
S2
S3
S4
S5
Co
Fig. 53 Panorama cio plexo lombossacral (pl exo
lombar, pl exo sacra!) e plexo coccígeo.
Plexo lombar
Plexo sacral
Plexo
coccígeo
Plexo
lombossacral
Ramificação do Plexo Lombossacral
Plexo lombar
(Nu. lombares Ll-L4, Rr. anteriores)
N. ílio-hipogás trico
N. ílioinguinal
N. cutâneo femoral lateral
N. femoral
N. gen
itofemoral
N. obturatório
Plexo sacra!
(Nu. lombares 14-Nn. sacrais S4, Rr. anteriores)
N. glúteo superior
N. glúteo inferior
N. isquiático
N. cutâneo femoral posterior
N.pudendo
Rr. musculares (Mm. gêmeos, M. quadrado da coxa,
Mm. obluratórios, M. piriforme, M. levantador do ânus)
Plexo coccígeo
(Nu. sacrais S4-N. coccígeo, Rr. anteriores)
N. coccígeo, R. anterior
N. anococcí geo

35. 28
Pele, Linhas de Tensao
Fig. 54 Linhas de tensão da pele;
vista ve
ntral.
Fig. 56 Linhas de tensão da pele da cabeça
e do p
escoço; vi sta
ventral.
fig. 55 Linhas de tensão da pele;
vista
dorsal.
Fig. 57 Linhas de tensão da
pele da cabeça
e cio pescoço; vi sta lateral.
sn~:~w

36. E
Epiderme
Estrato {
germinativo
Cório [Derme] {
Estrato córneo
(strictu sensu)
Estralo lúcido ,
Estrato granuloso , ; , '-'"'
Estrato espinhoso --.7,
Estrato basilar ,,..-' ~ )"
Estrato papilar ,.., ,.., /"
~.c_- t ,..,
Estrato reticular ~ ,..,~,,
Vasos linfáti~os ,,.,,.,,.;~ (&
superf1c1a1s 1.-. l.,;. .
/ .
Subcúl1s -::_,,.,,.. ·~.d '
/ ' / ~\, -.
.. _.,,,,..,,,, ,,.,,. ... ~: 1}
Nn. cutaneos ,,./ . , • ._. , /'
/ ~ V'
Fáscia / ,, ',/~
1
/
/ / ·~1
// // "\,:j_
Pele e Órgãos Anexos 2 9
Músculo / // . ' if')
Vaso linfático profundo // ft"
I
Margem livre '­
'-
Corpo da , '\.
unha '
, ',
J '·
Vale da --(
unha '
.....
Lúnula --r----;
/
/
/
/
/
Eponíquio• /
Hiponfquio ,
'
'
/
Matrízda ---~ -C-
unha -....
/
/
/
Vale da/
unha
/
/
Septo intermuscular
/
1
(Artéria; Veia inlramuscular)
1
1
(Artéria; Veia subfascial) 1
(Artéria: Veia intra-septal) 1
Fig. 51l Corte através ela pele;
aumentado aproximadamente 10 X.
Fig. 59 Ponta do dedo com unha;
vista dorsal.
• , pt•lt• da unha também Í' denominml.1
rntírula.
Corpo da unha
1
Margem livre
Matriz da unha
1
1
1
Falange distal --
1
1
1
1
Hiponíquio
1
1
1
1
1
1
1
Vale
da unha


1
Aponeurose dorsal
M. flexor profundo
dos dedos, Tendão
Fig.
60 Ponta tio dedo; Unha parcialmente Fig. 61 Ponta cio dedo, Falange distal;
removida; vista dorsal. corte sctgital.
sn~:~w

37. Cabeça
Fig. 62 Cabeça e pescoço; vista anterior (30%).
Região temporal --
Região mentual ----
---
'
............•. · .... ,/
....
.... ·· .-
·-<:::::~: .:::
\[
/ Região frontal
/
//
_,.. ..--Região orbital
,..
...-
Região infra-orbital
_,....--Região zigomática
,.. .--Região oral
,... ...-Região da bochecha
..--Trígono submentual l
: / Trígono submandibular ~~t~ i~~r do
,, Trígono carótico pescoço
/
,, ,, Trígono muscular
/
/
,, Região esternocleidomastóidea
Fossa supraclavicular menor
----------}Região
, lateral
--Tngono . do pescoço
:;;;.;_....;..;,1 omoclav1cular
Fig. 63 Regiões da cabeça e elo pescoço;
vista anterior (30%),

38. (
Regiões da Cabeça e do Pescoço
Fig. 64 Cabeça e pescoço; vista lateral (30%).
'/
/
/
/ Região parietal
(' ' ', f
'*u ~ P E · ,, · A
• a \- o l!-e·----··
r-
__ -Região temporal
--
- -Região occipital
Região da bochecha - - --
_;_
...... ·
-- - -Região parotideomassetéríca
Região
anterior{
do pescoço
Região mentual - - -
-· ..
Trigono submandibular ---
Trígono carótico -----­
Trígono muscular --- ~\,\
..
Fossa supraclavicular menor -- _ y f
/
/
--r---\-----Região esternocleidomastóidea
!
/ -----Região posterior do pescoço
/
---\--------------------}Região
/ -"':.:"--- -\... .,,.---- ~ -----Trígono lateral
f omoclavicular do pescoço
;
-----------Regão deltóidea
Fig. 65 Regiões da cabeça e do pescoço; vista
lateral (30%).

39. Cabeça
Órbita ----
·'
------------------1-----Fronte

Fig. 66 Crânio;
1
1
1
Gnátio
j
.,
Orientado no plano órl)it·o-meatal (P OM ou horizontal alemfio);
vista anteri or (70%).
--Násio
- -Arco zigomático

40. Ossos do Crânio
Sutura internasal
1
1
Frontal,
Escama frontal
Osso nasal
Maxila, Proc. frontal
Sutura frontolacrimal

Sutura esfenofrontal

Margem supra-orbital
Sutura coronal









• Parietal, ,
Angulo esfenoidàl


Esfenólde,
,
Asa maior

Frontal, .....
Parte orbital
Frontal, --
Proc. zigomático - --
Fissura -
orbital superior
Esfenóide, - --
Asa menor
Esfenóide,
---
Asa maior
Zigomáti co --
Fissura orbital inferior ,,.,,.
Margem infra-orbital /
Sutura zigomaticomaxilar /
/
/
//li
Septo nasal, r'
(
Etmóide /
1
parte óssea v· ,,,,.1
omer
,/
,/
;'!
,/
Maxila, Proc. alveolar ,,
/
Espinha nasal anterior /
/(
/
/
/
Forame mentual
Frontal
Osso nasal
Maxila
Zigomático












I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
/
/
/
I
/
/
/

/
/
/
I
I









-
/
/
/
/
/
'/
i /
I
/
I
I
/
I
I
I
1
Corpo
da mandíbula
Temporal
Concha nasal inferior
Mandíbula
Lacrimal
fig. 67
Crânio;
vista anterior (70%).
I
I
I
1
Sutura
frontonasal
/
I
I
I
I
I
1
Sutura
frontomaxilar
I
"
"
"
1
Forame supra-orbital
/Sutura
/ esfenoparietal
,, Esfenóide,
,,. Asa maior,
Face orbital
--Temporal
-
Sutura frontoz1gomát ica
Sutura
esfenozigomát ica
' Sutura nasomaxilar
' Forame infra-orbital
" Concha nasal média
" Concha nasal inferior
" Ramo da mandíbula
" Sutura intermaxil ar
-
Vômer
Etmóide
Parietal
Esfenóide

41. 3
Cabeça
Pténo* ---
Gnátio* --
1
1
Arco zigomático
Fig. 68 Crânio;
Orientado no
plano órbito-meatal
(POM ou horizontal
alemão);
vista
latera.1 (80% ).
•Em Antropologia em pregam-se como os chamados pontos ele mensuração.

""

1
1
Astéri o*


Occipúccio

42. Sutura escamosa
1
Sutura coronal
1
1

Sutura esfenofrontal \~ ,
1 ,_,
Sutura esfenoescamosa 1 ( •• ~
I {:
Frontal,
Escama frontal
\:
A ~-.ti
1 ."'>" 1
Unha temporal

Sutura
esfenozigomátjca


1
1 . 1
1 \ -: 1
1 , ')
I 1
r' 1
~ 1
,.
/
Sutura
frontozigomática
Etmóide,,
Lâmina orbital
1
f \./~ ..... ....._
,..IJ •
\· ......... /.~ .../
Sutura,
frontolacrimal ',
'

~
~f
..
1
/
/
/
/
/
/Parietal
/
Ossos
do Crânio
,.,. Linha temporal superior
1
1
I
,.,. Linha temporal inferior
,.,. I
,.-Túber parietal
/
,,.,.-Sutura
escamosa
,,. Sutura
pariet
o­mastóidea
-(Sutura
escamo­
mastóidea)
/
Espinha_.,
nasal
anterior
'fJiflflll,.,..\-~§iiJ§ij~~~~-,~, Sutura occipitomastóidea

/
Sutura/
zigomati co·
maxilar
Sutura/
temporo­
zigomática
/
/
/
Protuberância /
mentual







1
1
(Sutura escamomastóidea)
1
Poro acústi
co externo Côndilo occipital
Proc. estilóide
1
Mandíbula, Proc. condilar
Mandíbula, Proc. coronóide
.
Angulo da mandíbula
Base da mandíbula
1
1
Corpo da mandíbula
1 Forame mentual
Frontal
Parietal
Occipital
Osso nasal
Lacrimal
Zigomático
Esfenóide
Etmóide
Fig. 69 Crânio;
vista lateral
(80%).
Temporal
Maxila
Mandíbu
la

43. 3
Cabeça
Parietal
1
Fossa mandibular
Temporal, Parte escamosa
Fissura timpanoescamosa
Fissur~ petro-
escamosa ",
Meato acústico externo ,
Bainha
do processo
estilóide' ', \,
', " '
" " '
" ',
Fissura, '-, , \, 1
timpanomastóidea ', , '-\.
' " " "
Proc., ', " f "' ~
1
mastóide ', '-, / ", """> h ' 1
..... '" ' . :<.
.......... ' ' " " ', ,_
Forame, ', ', ", •,",.'
mastóideo ', ', ' "
................ ......... ''<. t '
. ', ..... ~ '
Fissura-----', ' "
petro- ----~ '-....,, l
timpânica - ---'-'
_ .......... ---..... ---_,..
- ,,.,,.
,..,,,..,.,..,,.... /
Côndilo ,... ,,.,,.,,,
occipital ,,, ,,,
/ / Forame magno / ,,. ,)~,,/
Atlas, Arco posterior,,. ,,.,,. ..-
,.,./ ,.......,...,.:..-:: /
Tubérculo faringeo,... ,,.,,. ,,.,.,,-
,,. ,,.v
Atlas, Arco antericr ,,. ,,. ,,.
/
/
lâmina do arco -" /
da vértebra // /.
// /!" ("
. ,,,/ // r
Ax1s, Dente /"
/
Proc. espinhoso /
Proc. articular inferior [Zigapófise] -"
/'
/
--__,_
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Proc. transverso, Tubérculo anterior
1
Fig. 70 Crânio;
zigomático
1
Forame oval
1
1
Asa maior
/ /
1
Crista infratemporal
/ 1 /
1
Zigomâtico, •
/ 1 ; 1 Proc. temporal
/ / I I
/ I 1 I
/ I 1 I
/ =orame lacerado
/
I 1 /­ // / Zigomâtico

'
/ I /
ll
/
. / // /Fissura orbital inferior
/ /
I
'"·-~~~~
'
'

/
/
/ /
Forame zigomatico­
/ facial
// (
/ /Maxila,
// Proc. zigomâtico
/// ,, (Crista zigomático-
...-" alveolar)
,,"
.-.-Forame infra-orbital
.......... _ - -Fossa escafóide
--___ Maxila
'
_ - -Fissura pterigo­
maxilar
----Proc. pterigóide,
Lâmina lateral
----Proc. pterigóide,
Lâmina medial
--- -Espinha nasal
anterior
'
'Forame
palatino
, maior
' Linha milo-hióidea
Forame lacerado
" Sulco milo-hióideo
Lig. esfenomandibular
Forame
da
mandíbula
após retirada ele metade da mandíbula e metade superi or
da coluna cervical;
vista lateral por baixo (80% ).

44. Sutura sagital '
'
'
'
'
' '
:.-
/
/ Forame parietal
/
' ~ Forame parietal -_ _ ':.:,:. ..•
-- e-
/
/
/
Sutura lambdóide -_
---
-----e..~
-----..... .. :-.,
~
~
~
ç
-- ..-J -- ...._.,
--------r rv/" 4,a,,,
/
/
/
/
./
-~· 7,,.,zr-
J
)
~:;qb7
/
/
/
~ ~
(Osso interpari etal;-------- "i:$ ~l::t1
Ossosutural) -------i'f-------- • r")
t~Af'J ,;pr4j;,, ~7-
Sutura -- ---!
escamosa
Sutura -­
parietomastóidea
Sutura--­
occipitomastóidea
lncisura mastóidea ........ ---
f~'~J\?~1 '~?.._ ~ ,,fli.Jl·~ -------~ -
i "~
~ª T
.....
.....
Ossos do Crânio
,... ..-Parietal
_ -Ossos suturais
,-
-
(Sutura occipital
transversa, Var.)
--Temporal
--Occipital
--Proc. mastóide
3
I
1
Proc. estilóide 1
(Crista occipital
/
externa)
/
/





' Linha nucal superi or
Ínio*
1
Fig. 71 Crânio;
vista posterior (70% ).



' Linha nucal inferior
Protuberância
occipital externa
•Em Antropologia empregam se ~orno
os chamados pomos de mensuração.
---M -O O O 1 , • 1
Sn•w

45. Cabeça
Sutura coronal ,
'
''
Linha -...
temporal
superi or
Linha----
temporal
inferior
Sutura sagital --
.,
' '
' '
' '
' '
'
'
'
'
'
'
'
'
',,
~
~ ..... ,....,,7
~ -.J,,J;.;.
,.. Oss os
nasais
/
------Túberfrontal
--Bregma*
--vértice•
-...
' Forames parietais
/
Escama occipital /
'
-...,,Sutura lambdóide
1
1
0ccipúcio
Fig. 72 Crânio;
vista superior (80%).
*Em Antropologia empr egam-se como os
chamados pontos de mensu ração.

46. (
Sutura do seio sagital superior ',
':--:
"
( f'.'.
urPE. cc~
Ili\. l O T ~AJ
-
/
.. //
/ Crista frontal
/
.............
::-;-:~?'f
~--............. ' ,,,.,,';
..... / /
-:-;;-:" /
<' /
/
/
/
/
/
.......... -
...............
Ossos do Crânio
~ .......... Fovéolas granulares
f' -...~
~ ~ '

'
Parietal --
(.
/
/
/
/
/
/
/
/i
/
.
,., .
I
/
I
/
/
.-
/~
I
/ i
Sulco do seio sagital superior
11
. ~ ~ • ·. -: ·
/ -
Occipital
/
1
Sutura lambdóide
1
Fig. 73 Calvária;
vista por baixo
(80%).
-


,
..
~--.! 1--Sulcos arter io·
// / • sos e venosos
,/ / '4
/ I
/ I .
// I
./ I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
/
,.
--Lâmina interna
--Lâmina externa

47. Cabeça
Násio• --...:a.
1
Básio•
1
Vértice*
1
l
Fig. 74 Crfini o;
Corte pararnediano;
vista rneclial (80%).
•Em An1ropolugia empregam-se como
os chamados pontos dP mensura~ ·fio.
1
opístio*
~~~.-.':
, .
....
...
...
. ..
~
~; --Lambda"
'l/'
1 V •
I ·~·:~ . ....
j tt.'•.'
~-~
~;;
·I·
~~·
,,.
: ~ f

48. /
Forame
/
incisivo
Ossos dd Crânio
Sela turca

Sutura coronal






I
l,
/ 1
' I
/
I
I






Forame mastóideo
Poro e Meato acústico interno
intrajugular
1
Canal do nervo hipoglosso
/ I
Palatino I Proc. estilói de
Hâmulo pterigóideo
/
1 Proc. pterigóide, Lâmina medial
. . . 1
lnc1sura ptengo1dea Proc. pterigóide, Lâmina lateral
Frontal
Parietal
Occipital
Osso nasal
Etmóide
Proc. pterigóide, Fossa pterigóidea
Fig. 75 Crânio;
Corte paramediano;
vista
medial (80%).
-
Esfenóide
Temporal
Maxila
Vômer
Palatino
1
,--
Eminência
,--arqueada
~ ,,-Sutura
:,..-,.... lamb-
-"'• t-.i:~ dóide ....
~~;i l
petroso
supe­
rior

49. Cabeça
Sela turca,
Fig. 76 Base interna do crânio;
vista su perior (80%).
. ,)"'
/
/
,,
Fossa anterior do crânio
/
_ -F ossa média
-
do crânio
___
Temporal, .
Margem supenor
da parte petrosa
...................... . .. '
-.. Fossa posterior do crarno

50. Forame redondo ,
'
Lingula esfenoidal ,
Forame lacer ado* ,
Forame oval ,
Foram e
espinhoso
' Temporal, --.. ·
Parte "'-..
escamosa
Sulco do nervo -
petroso menor
Face
anterior da
,,.
parte pelrosa
/
Temporal, ,,,.
Parte pe lrosa
Sulco do seio
petroso superior
I
/
Forame mastóideo
1
I
Fossa subarqueada
1
...
I
I
/
I
• I
"1
/ .. ·;. ,.
Margem superi or da parte petrosa
1
/ .... , ... .; ..
/ /
I
/
1'.
/ i
Canal do nervo hipogl osso
/
I
/
Forame jugular
1
Occipital
/
/
/
Protuberância occipital interna
/
Frontal
Parietal
Fig. 77 Base interna cio crânio;
vista superior
(80%).
?
/
/
/
I
Para as vias nervosas que passam através das aberturas
na base do crânio, veja Fig. 454 e Qu adro na pág. 267.
I
Ossos do Crânio
1
Forame cego
I
1
Asa da crista etmoidal
1 I
1 I
1 I
1
I
t'.
/
/
/
/
/
I
/
/,
/
/
/ Crista etmoidal
/
1
Lâmina cribnfo rme e Forames
Canal óptico
/
~\ / Sutura
esfenofrontal
I )/
/ X,.,
I /'" .. \/ Fossa hipofisária
// / i. /
1
// / ,,-Proc clinó1de anterior
/ / ,,..,. ......... 1
I // // A ~ .,.. Sulco carót1co
I / ,,/ ,,,,,- ~"(
I
1
/
,-/ .,..' ,,-"" \,,,.Sutura
1
1 ,,,, ,,,,,, ,.,..-" ,,,.,·
esfenoescamosa


/_ ,,,,.,,, •,
,,, ,,, Sulco
arterioso
,, Fissura
,,, petrooccipital
.--Espinha do
esfenóide
.-Sulco do
seio petroso
inferior
-Fissura
petro­
escamosa
Poro acústico
interno
Margem superior
da parte petrosa

1

















'

'
'
'--.. Forame
j
ugular
' Parietal
' Sulco do seio
sigmóide
, ' Proc. jugular
, ' Canal condi
lar
' Sutura
occipitomastóidea
' Canal do nervo hipoglosso
...
Tubérculo jugular

1 , __ ,.__

Sulco do seio transverso 1
\Clivo
Forarne magno
1

1

1 (Crista occipital interna)
1
Sulco do seio sagital superi or
Elmóide Temporal
Esfenóide Occipital
*O forame lacerado está fechado por umD fihrocartilagem
(l'ibrocart il agem lwsilar).
•• Dur;rnlfl o cresr.inw nto do c:rfinio, nmlJos os ossos são separados
pela s incondrosc esfcno-occipital.

51. Cabeça
Forame,
jugular ',
Fig. 78 Base externa do crânio;
Seta no canal do nervo hipoglosso esquerdo;
vista inferior (90%).
/
/ Forame lacerado
--Fissura
esfenopotrosa
--Fissura
petroor.r.iri1;i1
-Proc.
mastóide

52. Hãmulo pterigóideo ,
Proc. pt erigóide, , X).
Lâmina lateral , /
Esfenóide, ,
Asa maior '-
Temporal, , J'
Proc. './..
zigomático '
Forame -J
lacerado --
Forame -­
espinhoso
Fossa -­
mandibular
Espinha
do
esfenóide
Proc.
----
astilólda
Forame ,,
jugular
/
Pariet al ,.
/
Forame /
mastóideo
/
Fóssula
/
petrosa
/
Côndilo
/
occipital
Canal condilar
/
/
/
/

/
Ossos do Crânio
/ Sutura palatina mediana
/
/ Sutura palatina transversa
/ Palahno, Lâmina horizontal
,, Forama palatino maior
'
,, Fissura orbital 1nfenor
,, Arco zlgomát1co
...-Crista
infratamporal
Proc.
pterigóide,
_. Lâmina medial
_. Forama
oval
_. Tubérculo
faringeo
_. Tubérculo
articular
_. Canalículo
mastóideo
-Fossa
jugular
-Forame
estilo­
mastóideo
-Sut
ura
occipito­
mastóidea
-Proc.
mastóide
.._ lncisura
mastóidea
' Canal do nervo
hipoglosso
'Canal
condilar
' Forama magno
Protuberància occipital externa
/
Linha nucal inferior
Maxila
Frontal
Parietal
Fig. 79 Base externa do crânio;
Seta no canal do nervo hipoglosso esquerdo;
vista inferior (90%).
Palatino
-
Võmer
Zigomáti co
Esfenóide
Temporal
Occipital
Para as vias nervosas que p assam através das
aberturas na base cio crânio, veja Pig. 454 e
Quadro na pág. 267.

53. Cabeça
Sutura sagital
Seio frontal -..
........
Crista etmoldal ............
Margem supra-orbital - --
Fissura orbital superior -- _
M
eato
nasal superior ---
Septo nasal - - -
Concha nasal média - --
Seio maxilar ---
Concha nasal inferior ---
Espinha nasal anterior --
Palato duro - --
Áxis, Dente ---
Dente incisivo ---
// __ ,
--J
Fig. 80 Crânio;
Tclerradiografia;
Projeção A P.
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
*Linha
inominada, uma linha sem correlato anatômi Go,
produzida pela sobre1)osiçiio !11• linha,.
'
'
/
/
/
/
,,
Sutura lambdóide
/
,, Células etmoidais
/
.-.-.-
Meato nasal médio
_ -Tomporal,
- Parte petrosa
- - -
Meato acústico externo
- - -
Células mastóideas
---
Proc. mastóide
- --
Ramo da
mandíbula
'
'
'
Meato nasal inferior
' Cavidade nasal
' Corpo da mandíbula

54. Lâmina
externa
Díploe
Lâmina
interna
Sutura
coronal
Frontal,
Parte orbital
Seio
frontal
Células
etmoidais
Osso nasal
Seio
esfenoidal
Seio
maxilar
Palato
duro
Corpo da
mandíbula
---
---
---
....
....
....
/
....
/
Cartilagem epiglóti ca
--- /
---//
'
' '-
--
----
Ossos do Crânio
/ Proc.
/
clinóide
anterior
/ Proc.
/
clinóide
posterior
..,.-Fossa
hipof
isária
--
Sutura lambdóide
--
Fossa
mandibular
---..__ -- /------------ Células
mastóideas
Fig. 81 Crânio;
Telerradiograíia;
Projeção lat eral.
.,,,..
----..._ ---
....... ----
--------
1
1
1
Hióide,
Corpo





-
Angulo da
mandíbula
Nesta orientação, deve -se notar que as estruturas
bilaterais são projetadas umas sobre as outras.
*Parede po~tcrior do seio mtt.\ilar.
•*Construção rarancristica de todos os ossos planos do crânio.
'
' '
'
'
'
--
--
' '
...._
'
Meato
acústico
externo
Cabeçada
mand1bula
Atlas, Arco
anterior
Atlas,
Tubérculo
posterior
Áxis, Dente
Proc.
espinhoso
da vértebra
cervical li
Ramo da mandíbula

55. Cabeça
(Sutura frontal)
Fontículo anterior ,
.......... , ...........
___ -Parietal
__ - -Sutura coronal
Frontal, Túber frontal .....
.....
-.. .....
..........................
Maxila, Proc. frontal
Forame supra-orbital
Osso nasal --
Esfenóide, Asa maior ---
Temporal
Septo nasal. parte óssea - -
Forame infra-orbital --- --Zigomático
Foramc mentual ,...
..............
' (Sínfise da mandíbula)
Fig. 82 Crünio, de um r ecém-nascido;
vista anterior (80%).
- Lacrimal
Occipital Etmóide
Frontal Maxila (Osso i ncisivo) Esfenól de
Parietal Zigomático Osso nasal, Temporal, Mandíbula
,... Fontículo anterior
Sutura coronal
-----..... -.
Frontal, Túber frontal
Fontículo ântero-lateral -...
..............
Esfenóide, Asa maior -........ ~ ....................
Zigomático
Abertura piriforme
~--- ""' ,... .....
..... '
/~ ................
I
1
'~
Mandíbula
-/
Temporal, Parte escamosa I
,...
,... Parietal, Túber parietal
/
,,, Fontlculo posterior
Escama occipital
--
... __ Sutura
lambdóide
Fontlculo póstero-lateral
Anel timpânico I
1 ' Temporal, Parte pelrosa
Occipital, Parte lateral
1
fig. 83 Crânio, ele um recém-nascido;
vista lateral (80%).

56. Fontículo anterior --
Sutura sagital - -
/
Ossos do Crânio
/ Frontal, Escama frontal
/
/ Sutura coronal
/
, Parietal, Túber parietal
./
---Fontículo posterior
-- -Occipital, Escama occipital
Fig. 84 Crânio, ele um recém-nascido;
vi
sta superior
(80%).
- Vômer
Occipital,
Palatino Maxila
(Osso incisivo)
Frontal Temporal Zigomático
Parietal Mandíbula Este nó ide
Occipital, Escama occipital -_
---Parietal
(Sutura occipital transversa, Var.) __
Fontículo póstero-lateral --
Temporal, Parte petrosa -
Temporal, Parte escamosa -_
--Occipital, Parte lateral
--Forame magno
Temporal, Parte petrosa ,'
Esfenóide, Proc. pterigóide ''
palatino
Palatino, Lâmina horizontal/
/
/
---
(Osso incisivo)
---Mandíbula
Fig. 85 Crânio, do um recém-n ascido;
vista inferior (80%).

57. Cabeça
Túber frontal '

/.,,/
/
Margem parietal--//
1--­

1








--__. .
-----'
--------------. '
Arco superciliar .-.-.-
/
lncisura supra-orbital
/
/
/
/
/
/
···/
/
/
/
I
""'
1
'
'
--------
'
'
'
'
'
--
_ -Escama frontal, Face externa
.......-
Face temporal
-----Margem supra-orbital
----Proc. zigomâtico
1 ncisura frontal
Parte orbital, Face orbital /
1
1
1
1
'

"Glabela
(Espinha troclear}

Parte nasal
1
Fig. 86 Frontal;
vista
anterior
(80%).
Arco superciliar ,

Margem supra-orbital'-,
'
'
'
"..
'
' \.





.~, .
-·
~
1
1
1
/
/
I
" Espinha nasal
1
Glabela
/
/
/
1
Abertura do seio frontal
7
/
I
/
/ lncisura supra-orbital
/
,.. .-Fóvea troclear
--
.-.-_., rarte orbital, Face orbital
__ .-.-Fossa da glândula lacrimal
---Proc. zigomático
1
incisura etmoidal
Fig. 87 Frontal;
vista inferior (80%).

58. Ossos do Crânio
5
Osso nasal ,
',
'
1
Frontal, Escama frontal
1
/'­
/ '
Lâmina cribriforme e Forames, '
'
/ ......
'
'
Fossa da glândula l acrimal
'-<.
'
'

1
Lâmina cribriforme e Forames I
1
Lâmina perpendicular
Frontal Etmóide
Fig. 88 Frontal; Etmói de;
ossos nasais;
vista inferior (60%).
*A indsura supra-orbital pode também ser substituída
por um fora me supra-orbital.
_,, _,,, Margem supra-orbital
~ ~ Labirinto etmoidal
_ -Proc. zigomático
Osso nasal
Proc. frontal, Crista lacrimal anterior
Face infratemporal
Forames alveolares
Proc. zigomático
Fig. 89 Maxila;
vista lateral (D, 120%).
Forame infra-orbital
(Crista zigomático­
alveolar)
lncisura nasal
~--
Espinha nasal anterior
Eminências alveolares

Face anterior
sn~:~w

59. 52
Cabeça
Proc. pterigóide {
Lâmina medial ,
' Lâmina lateral, ',
' ' '"". '-.
Canal lacrimonasal /
-
-:;;----Seio maxil ar
/
/
- -Abertura piriforme
Espinha nasal anter
ior
Fig.
90 Palato duro; seio maxilar; concha nasal inferior;
A maxila cortada transversalmente;
vista por cima.
Maxila Esfenóide
Palatino Concha nasal inferi or
1
Sutura palatina transversa
p ""· """""' {
Lâmina medial ,
'
1
I
1
1
1
1
Espinha nasal posterior
'
'
Lâmina lateral -_ ',
Palatino, Proc. piramidal
I
I
I
I
I
I
I
I
Forame palatino mai or ---:t:
Sulcos palatinos --
Forame incisivo 1
Fig. 91 Palato duro;
vista
inferior.


/ Forame palati no menor
/
/
.....
'
Forame palatino mai or
' ' Maxila, Proc. zigomático
.....
.....
' Espinhas palatinas
' Maxila, Proc. palatino
Sutura palatina mediana

60. Margem lacrimal
Maxila, Proc. frontal ---- -
Crista concha! -- - --
Maxila
Palatino
Proc. esfenoida/ - -_,
Proc. piramidal --
Fig. 93 Palatino;
vista lateral (D, 140%).
/
/
Fig. 92 Maxila;
Palatino;
vista medial (D).
,, Proc. orbital
/
Lâmina perpendicular,
Face maxilar
Sulco palatino maior
Ossos do Crânio
Crista etmoidal
/
/
/
,,. lncisura esfenopalatina
/
\_ - -Palatino,
/ Lâmina perpendi-
J cu lar
'
'
, ' Crista concha!
' Espinha nasal posterior
'
'
' Sutura palati na transversa
Proc. orbital
lncis
ura ,
esfenopalatina
'........_
1







, __ Lâmina
Crista nasal ,
'
Espinha nasal -
posterior -::- T
Face nasal --Face palatina /
Fig. 94 Palatino;
vista µosterior
(D, 140%).
__
--Proc. orbital
,, lncisura esfenopalatina
/
/
Proc. esfenoidal
perpendicular
.,.,..ç-------
,,.---'
Lâmina perpendicular,
Face nasal
/ "
---Crista concha!
'
,,...-Espinha nasal posterior
,,.
Fig. 95 Palatino;
vista medial (D, 140%).
Face palatina --
'
'
'
Forame palatino maior

61. 5
Cabeça
Sulco do vômer - - -
Etmóide, _,.
........ /
........
---Asa do vômer
Lâmina perpendicular ,,..
/
--Septo nasal,
/
.....
.....
/
/ parte óssea
/
Maxila,,,.
/
Proc. frontal
/
/
/1
/
--Proc. pteng61 de,
Lâmina medial .___..!._
/
/
Lacrimal/ ...
Maxila
Frontal
Osso nasal
-
Esfenóide
-
Fig. 96 Septo ósseo do nariz com ossos
cr
anianos vizinhos; Corte paramediano; após retir acla da concha
nasal m édia;
vista medial (E).
/
.,. Asa do vômer
/
---Crista coanal
do vômer
'' Parte cuneiforme
do vômer
--Proc. pterigóide,
Lâmina lateral
Palatino
Etmóide
Vômer
Lacrimal
I Asas do vômer
1
/
/
Fig. 97 Vômer;
vista lateral (140%).
Fig. 98 Vômer;
vista dorsal (140% ).

62. (
Crista etmo1dal -
Osso nasal
Concha nasal média --
- -
Meato nasal inferior
E
. .
--/1)
spinha nasal anterior -'
Canal incisivo
..,...,..,. ........ ,,,,...
/.--'!
Fig. 99 Parede lateral da cavidade nasal,
com ossos cra
nianos vizinhos;
Corte de
serra paramediano;
vis
ta medial (D).
*Sinoswse
ela antiga sinwmlrose esfono o~tipilal.
Seio frontal ....._
......
......
Abertura do ...., '
seio frontal* '-... ..._
Concha nasal ...._
média '-.....
.....
Proc. uncinado
Hiato
--­
maxilar
Espinha
-­
nasal
anterior
Canal
incisivo
_.
.....
'--
-......
1
1
1
1
1
1
Espinha nasal posterior
1
1
Hâmulo pterigóideo
1
I F E e™• 1 u p • ,, ' Ossos do Crânio
/
lllLIOTE!CA~
'
'
'
'
'
.....
'
'
.....
Seio esfenoidal
_,, Forame esfenopalatino
Hiato maxilar
---
.....................................
- -Occipital
.....
..._Palatino,
Lâmina perpendicular
Proc. pterigóide,
Lâmina medial
Meato nasal inferior
' Hâmulo pterigóideo
' Palatino, Lâmina horizontal
' Maxila, Proc. palatino
Parietal
Maxila
Frontal
Osso nasal
Estenóide
Occipital
Palatino
Etmóide
Concha nasal inferior
- Lacrimal
------
_,, Lâmina cribriforme e Forames
/
/ Labirinto etmoidal
/
.--"
/
- - - -Concha nasal inferior,
Proc. etmoidal
Fig. too Parede lateral da cavidade na sal com ossos
cranianos
vizinhos;
Corte de serra paramediano; após a remoção da concha
nasal média;
vista medial (D).
•sondu na uni~o cio seio frontal com o meato nasal mécJio.

63. Cabeça
Crista etmoidal ,
Lâmina,
cribriforme e ,
Forames '
,'~
Lâmina,
orbital* '
'
'
"'
Fig. 101 Etmóicle;
vista superior ( 140%).
Lâmina perpendicular
/Células
/,,,. etmoidais
/
*Tw11!Jé111 drnmacla lâmi na papir;icea por Gausa da
natu1·cw fina Gomo papel desta peça óssea.
Proc.---­
frontal I
1
Face orbital
I
I
.....
I Lâmina
/
perpendicular
I
/
Células
/
etmoidais
I
I
Lâmina
perpendicular I
Fig. 102 Etmóide;
vista lateral (140%).
Face orbital
1
1
1
1
1
1
'Margem
infra-orbital
Proc.--7-
temporal
Fig. 103 Zigomático;
.......... Forame
zigomaticofacial
..... '' Face lateral
Face temporal
/
Fig.
104 Zigomático;






'Concha
nasal média
Proc. uncinado
......
----Proc.
frontal
'Forame
zigomatico­
temporal
Proc. temporal
vista lateral (D, 120%). vista medial superior (D, 120%).

64. lncisura frontal ,
Etmóide,,
Lâmina orbital ',
'
'
'
'
'
'
'
'
'
1
Foramas etmoidais
1
anterior e posterior
I
I
I
I
I
/
/
,, Canal óptico
/
,,.-Fissura
,,.. / orbital superior
/
Ossos do Crânio
__ (Sutura
-- zigomaticofrontal)
Sutura frontomaxilar ---_ /\voo,,·'
--,~1 ___ -Zigomático
1
Esfenóide, Asa maior,
Face orbital
Crista lacrimal anterior -- - ----Zigomático,
Face orbital
Crista lacrimal posterior --- ----Forame
zigomaticofacial
Esfenóide, Asa .....
maior, Face orbi tal
/
Palatino, ,,..,,..
Proc. orbital
!!
Forame infra-orbital; Canal infra-orbital
/
Osso nasal
Frontal
Palalino
Etmóide
j. .....
.......... -,
,.-/'
Dente molar ,..
___ ....
Fig. 105 Órbita;
Sonda no canal infra-orbital;
vista ântcro-lateral (E, 110%).
Võmer Temporal
Maxila Esfenóide
- Lacrimal
Seio frontal
1
1
Etmóide, Lâmina perpendicular
,..,.,.
1
1
1
1
1
1
Fig.
l06 Viscerocrânio;
/
/
/
/ 1 ----Frontal, Parte orbital
/
'
'
'
'
'
' '
_ -Fissura orbital
- s uperior
__ Temporal,
-- Parte escamosa
Fissura orbital inferior
Zigomático
'· Canal infra-orbital
, ' Sutura z
igomaticomax11ar
'
Concha nasal média
'Concha nasal inferior
Cavidade nasal, Meato nasal inferior
Corte de serra frontal através do meio da órbita;
vista ante
rior
(90%).

65. Cabeça
·-
-
Escama --­
frontal,
Face
interna
Esfenóide,
---
Asa maior,
Face orbital
,,. ....
Forames ........
zigomático-orbitais
Canal infra-orbital ,,. ,,. ,,.
Seio maxilar ,,. ,,.
----
'
--
--Parietal
__ --Sutura esfenofrontal
-----Esfenóide, Asa menor
'
'
'
'
'
'
'
'
---Esfenóide. Corpo
.....
'' Seio esfenoidal
' Forame redondo
' " Canal pterigóideo
'
'
'
'
'
'
Fossa pterigopalatina
' Proc. pterigóide
Pig. 107 Visccrocrânio;
Frontal
Lacrimal
Esfenóide
Corte (le serra sagital através cio meio da 6rbita;
visla medial (D).
Osso nasal


Osso nasal Maxila
Palatino
Temporal Etmóide Z1gomático
1
Sutura etmoidolacrimal
I
I
I
I
I
1
Forame etmoidal anterior
/
/
/
/
/
I
I
1
Etmóide, Lâmina orbital
I
I
I
/
/
/
/
./
Forame etmoidal posterior
/
,,. Canal óptico
.,,....,,,,,.,,,,... .....
....-_... ..-Palatino, Proc. orbital
!
Maxila Crista lacrimal anterior - -- --!':::' ~'-L--
' ~
Forame esfenopalat ino
/
Lacrimal, Crista lacrimal posterior "'
Sulco infra-orbital
Maxila, Proc. zigomático
/
(
,,,,"'
,,-'
Fig. 108 Viscerocrunio;
• ___ --Fossa pterigopalatina
~~~~,._.,m;;
...._ ---Esfcnóide, Corpo
Proc. pterigóide, Lâmina lateral
...... __
..._..._ Hâmulo pterigóideo




Maxila, Proc. alveolar
Corte de serra sagital atrav és do meio da órbila;
vista lateral (D).

66. 1
Palatino, Proc. orbital
I
I
I
I
y
1
Fissura orbital inferior
I
I
I
Células --
etmoidais -
Fora me
zígomaticofacial
Fig.
109 Viscerocrânio;



1


1
Zigomáti co
I
Sutura zigomaticomaxilar
1
Sulco infra-orbital
Corte de serra transve rsal através do meio ela órbita;
vista superior (E).
Zigomático
Temporal
Palatino
Esfenóide
Maxila
- Lacrimal
Etmóide
.-Fossa
.-.-.-infratemporal
_ -Forame oval
__ --Forame espinhoso
-----Asa maior,
Espinha
do esfenóide
---Proc. pterigóide
(Crista-----­
zigomático-alveol ar)
Forames alveolares
/
"/
/




Palatino, Proc. pirami dal
Esfenóide,
Proc. pterigóide,
Hãmulo pterigóideo
Fig. 110 Fossa pterigopalatina;
após a remoção
cio
Zigomático;
vista lateral (E).
Ossos do Crânio

67. Cabeça
/
/
/
Abertura do seio
esfenoidal








1
Crista esfenoidal
/
I
I
I
I
I
/
I
I
I
....
....
.....
....
'
'
---Asa maior,
Face orbital
'Asa maior,
Face temporal
' Crista infratemporal
' Concha esfenoidat
Forame redondo /
\Canal
pterigóideo
....
Margem /
escamosa
/ ....
/
Face maxilar /
/
/
Fig. 111 Esfenóidc;
vista anterior ( 100%).
Sulco carótico
Fissura
orbital superior
/
Canal pterigóideo /
/
/

/
/
/
/
Proc.
vaginal /
Fig. 112 Esfenóide;
vista por trás ( 100%).
~
'
' ....
....
"-
Espinha do osso esfenóide
'
' Proc. pterigóide,
Lâmina lateral
" ', lncisura pterigóidea
1
1
Hãmulo pterigóideo
Proc. clinóide posterior
I
I
I
I
1
Proc. clinóide anterior
I
O
Esfenúide nas Figs. 111 e 112 é de um jovem;
por isso, ainda não existe nenhuma ossificação e ntre
Occipital e
Esfenóide. • Arcnção para a face limitante da sincondroso esfcno-oçdpital.

68. Asa maior,, //
Margem parietal -... /
Fissura -
orbital superior
1
I
1
1
1
/
/
/
/
Sulco do seio sigmóide -
1
Jugo esfenoidal
----
Protuberância occipit al interna I
I
I
I
/
I /
I /
I /
i / 1...,
I ., I «
I /
I /
/
/
/
Fig. 113 Occipital;
Esfenóide, de um adulto;
1
Canal
I óptico
/
/
,,,.t./ttVl
/
/
/
Sonda no canal do nervo hipoglosso direito;
vista sup erior.
*A sincondrosc esfeno-occipital sínostosa-sc por volta
do final da segunda décad~ de vida.
Ossos do Crânio
Sela turca,
Fossa hipofisária
Forame oval
, ----Forame espinhoso
.......... ___
' Sulco carótico
Língula esfenoidal
---Occipital, Parte lateral
;--.
'
'
I
1
I
I
I
I
----......
'i--Margem mastóidea
1
1
1
', Margem lambdóidea
snow

69. Cabeça
Sulco da artéria temporal média
Fovéola suprameática


Crista supramastóidea ,
'
lncisura parietal ---
'
',
'
"


'
" (Espinha suprameática) ----,
---
Forame mastói deo -_
-"'"':_-
~-- ­
-..,,~
----..... r···
Margem occipital _ _ ~
--

.:





1
Margem parietal
/
/
I
X
/
/
/
.---;11
/ ,
/ ,
1
_....i. ... .-,
/
/
/
/ Parte escamosa, Face temporal
/
/
/
/ Margem esfenoidal
/
Proc. zigomático
................... Tubérculo articular
F'""' "m""°"""""' ----~=~ ---}T
'
'
lncisura mastóidea ,,. //
~
/
1
1




' Fossa mandibul ar, Face articul ar
Fissura petrotimpânica
Proc. mastóide /
1
I
I 1
1 Bainha do processo est ilóide I
Parte timpânica
1 1
Proc. estilói de
Fissura petroescamosa


Parte escamosa


1
Meato acústico externo
Fig. 114 Temporal;
vista late ral (D, 120%).
Parte timpânica
Fig. 115 Temporal ele um recém- nasciclo;
vista lateral (D, 240%).
l
Parte petrosa

70. Ossos do Crânio
1
Margem parietal
/
Sulco artenoso ---
/
./
'

Fig. 116 Temporal;
vista meclial (D, 110%).
Proc. zigomático --
Tubérculo articular --
Margem esfenoidal
1
1
1
1
1
Fossa mandibular ---
Fissura petrotimpãnica __. __.
Meato acústico externo ,,.
,,.,,.
/
/
Parte tiJ:11pânica /
/
Proc. mastólde /
lncisura mastóidea /
Sulco da artéria occip ital
/
Forame mastóideo
/
Fig. 117 Temporal;
vista inferior (D,
110%).

'
'
---Forame mastóideo
............
' Margem occipital
' Sulco do seio sigmói de
,~ ........ ""':,
' " '- 'Abertura dos canaliculos do vestíbulo
'
' ' Proc. intrajugular
' Proc. estilóide
'

,,. Ápice da parte petrosa
/
...-...-Fóssula petrosa
-Proc. intrajugular
--Fossa jugular
'Bainha do processo estilói de
' Proc. estilóide

Forame estilomastóideo

71. Cabeça
Margem sagital ,
' )-:~~ -e-"
/ . ..;
1
Túber parietal
/
1/ Forame parietal ,
' '::
I
Face externa ,
'
'I'<
Ângulo --'
occipital -....
1-$
j_,.,
/ '
Margem ----
1
occipital "', ,
\:!;.
..........
...
:r-••
. """' ...
' .....
.....
..... ', ________ _
I
I
I
I J
/
/
I
/
/
/
/
/
/
/
/
/
'
~~""
~/~
''/
Jl J < ;,f.:
1í/
<::...... ..(.,;~ 1 .. ,_ ... -_ _...
Ângulo -­
frontal
I
I
Ângulo I
mastóideo
--------
_ __ _
Fig. 118 Parietal;
vista lateral (D, 80%).
Fig. 119 Parietal;
vista medial {D, 80%).
1
1
Margem
escamosa
'
/ Ângulo frontal
/
' '
' Unha temporal inferior
' Ângulo esfenoidal
_,..Ângulo
_,.. occipital
...-Face interna
........
Margem occipital

72. Escama occipital -... ,
.................. , __ _
....
Protuberância occipital externa ............... ,,,
Margem lambdóidea --... ',,
..... ,,
'-..
(Crista occipital externa) -_ ~
<ll_~---
~ -----~
' --
f
Canal do nervo hipoglosso --
--<('.'"-
,,.,,
/
Forama magno "
....-
',
'--.
Fig. 120 Occipital;
vista inferior ( 120%).
Protuberância --•'
occipital interna
(Crista occipital interna) ---
Sulco do seio sigmóide ----
Tubérculo jugular,.,.
,.,.
/
Côndilo occipital ,.,. ,.,.
1
1
1
Parte basilar•

Fig. 121 Occipital de um jovem;
vista anterior (120%).
'
Ossos do Crânio
/ Linha nucal suprema
/
,, Linha nucal superior
/
..-Linha nucal inferior
/
- -Margem rnastóidea
--Fossa condilar
- -
Proc. jugular ' Cõndilo occipital
Parte lateral
_ --Margem mastóidea
----Canal condilar
--Parte lateral

Canal do nervo hipoglosso
• Arrnção para a face lirnitanlr para a sinronclrose
rsfcno occipital.
SDQW

73. 66
Cabeça
1
1
1
1
1
1
_,.,....-
Proc. condilar
Arco alveolar ', !} _~
p,,,, ,,_,,, --}
)---Ramo da mandíbula
/
Forame mentual --
/
Protuberância mentual /
I
Corpo da mandíbula
/
Fig. 122 Mandíbula;
vista súpero-lateral (90%).
'-....~ /
"'
'
/
V
/
/
/
'(Tuberosidade massetérica)
1
1
Ângulo da mandíbula
1
lncisura da mandíbula
Proc.--~
coronóide
I
I
1
...-...-Cabeça da mandíbula
Fóvea sublingual



~
...,,...-
,,...-/ --Proc. condilar
• ~ I
\./_
---Ramo da mandíbula
--Forame da mandíbula
--Sulco milo-hióideo
--. --. (Tuberosidade pterígóidea)
---Ângulo da mandíbula
Fossa digástríca .--.--...- 1•••illi1i;11111iliiiíí~ l ll:lll~liíiiiijjíil---....;;~~ '':",
Espinha geniana
1
Linha milo-hióidea
1
', Fóvea submandibular
Fig. 123 Mandíbula;
vista medial (metade direita, 100%).
_,-Proc. condilar
....--Ramo da mandíbula
...-...-...-Linha oblíqua
-Ramo da mandíbula
--Parte alveolar-
~ Ângulo da mandíbula
/
Base da mandíbula/ I
Tubérculo mentual
/
1
1
1
Corpo da mandíbula
1
Protuberância mentual
Fig. 124 Mandíbula;
vista anterior (BO%).
sn~:~w

74. Colo da mandíbula -- -
Língula
da mandíbula
Sulco milo-hióideo
(Tuberosidade pterigóidea) -
---
Fovea
submand1bular ----
Fóvea sublingual --
Espinha geniana
Ossos do Crânio
6
r.'
1
1...-
- -Cabeça da mandíbula
/
Proc. condilar /
- -Forame
da
mandíbula
Ângulo da mandíbula
- - -(Forame lingual)
- - - -(Sínfise da mandíbula)
-
- -Fossa digástrica
Fig. 125 Mandíbula;
Proc .
...._
condilar '
'
'
Proc.,
coronóide ',
'
'
Ramo da mandíbula --
Fig. 126 Mandíbula ele um idoso;
vista
látero-superior
(90%).
'
'
vista inferior (90%).
Proc. coronóide I
Ramo da mandíbula
Proc.
condilar ,
fig. 127 Mandíbul a, de um recém-nascido;
vista
látero-superior (
140%).
_ -Forame mentual
A parte alveolar está completame nte atrofiada, de moclo que
a abertura do foram e mental e, com islo, a saída do N. menta 1
vem a ficar situada mais acima.
...-Dente deciduo
-(Sínfise da mandíbula)
-- F
orame mentual
Compare o ramo da mandíbula, o corpo da mandíbula
e o pro
c. coronóide nas Figs. 122 e 126.

75. .J
Cql?eça"'
'
,
"
(
~
é
'I;
d
o
'-'
~~ ' )
C)
J
.s)
Cápsula articular'
,.
'
'
'
'
'
'
1
Temporal, Pro~. zigomático
1
1
1
1
1
1 ,,, Zigomáti co
& /
/
Poro acústico externo -. ...._
.......... '\~~--.-
Articulação
temporomandibular,
Lig. lateral
... ...... ..............
- ............
Angulo da mandlbula;
(Tuberosidade massetérica)
Fig. 128 Articulação temporomandibular;
vista
lateral.
1
Fossa hipofisária
1
---Proc. pterigóide,
Lâmina lateral
-- -Proc.
coronóide
1 ,,, Dorso da sela
1 /
l
{
Etmóide,,
Septo nasal, parte óssea Lâmina perpendicular ',,,
_,-Esfenóide, Corpo
...----
Vômer.... '-
Cavidade nasal, Cóano --~---~~~ --- (
--
--
Proc. pterigóide {
Lâmina lateral -----------
Hâmulo pterigóideo --
'
'
'
_,.Clivo
/
___ -Lig. pterigoespinal
---Canal do nervo hipoglosso
-. Lig. esfenomandibul ar
...._ Lig. estilomandibular
'
' Língula da mandíbula
/
' Sulco milo-hióideo
' -Angulo da mandíbula
(T uberosidade pterigóidea)
' Linha milo-hióidea
Fig. 129 Ligamentos pterigoespinal e esfenomandibutar;
Corte de serra paramediano;
vista medial.

76. (
Proc. coronóide _,..
/
Cápsula articular
Articulação Temporomandibular
_,...,,..
_,...,,..'
/
/
/
/
/ Fossa mandibular,
/ Face articular
Disco articular
Cabeça da mandíbula
Poro acústico externo
Colo
da mandíbula
Proc. mastói de
Proc. estilóide
Ramo
da mandíbula
Fig.
130 Articulação remporomandibular;
Corte sagital; boca quase fechada;
vista lateral.
Fig. 1
31 Articulação temporomandibular;
Corte sagital; boca aberta;
vista lateral.
Compare a posição da cabeça da mandíbula e
do
disco articular nas Figs.
130 e 131.
Fossa mandibular,
Face articular
,, Disco articular
Poro acústico externo
Colo
da mandíbula
Proc. mastóide
Proc. estilóide
Ramo
da mandíbula

77. 7
Cabeça
Fig. 132 Articulação temporomandibular;
1 Meato acústico externo
2 Proc. condilar
3 Disco articul ar
4 Temporal, Fossa mandibular
Corte sagital;
vista lateral
(90%).
Fig. 133 Articulação temporomandibular;
Radiografia; projeção lateral; boca fechada;
após injeção de
meio de contraste na cavidade
articular (artrografia).
5
Temporal, Tubérculo articu lar
6 lncisura da mandíbula
7 Proc. coronóide
Fig. 134 Articulação temporomandibular;
Radiografia; projeção: como
na Fig. 133;
boca aberta.
Compare a diferença <le posição da cabeça da
mandíbula e
do disco articular com as Figs. 133 e 134. Veja também Figs. 130 e 131.

78. (
Articulação Temporomandibular 7
1
Zigomálico, Proc. temporal
/
,: /
, ~\ /
},....--' /!
/ ,.
/ J
/ (
/
/
/
/
/
/
/
1/
1Y
/
/
/
/
/
/
/
/
'
'
/
1
Asa maior, Crista infratemporal
/
/
/
/
/
/
/
/
1
Tubérculo articular
/
/
/
/Temporal,
/ /
Proc. zigomático
/
/
/
_ -
Fossa mandibu lar,
- Face articular
-... -... -... -... Cápsula articular
',
' Colo da mandíbula
' M. pterigóideo medial
.......... M. pterigóideo medial, Inserção
(Tuberosidade pterigóidea)
Fig. 135 Articulação tempor omandibular;
Músculos da mastigação;
Corte de serra sagital; os processos condilar e coronóide
aparece
ndo por transparênc ia;
vista latera
l.
Músculos da
Mastigaç~o (Figs. 132, 135-138, 141, 142)
O M. masseter pode ser palpado através da pele em seu trajeto do ângulo da mandíbula até o Zigomático. Cerrando os dentes,
percebe-se lambém o ventre do temporal na fossa tem poral. Por dentro do ramo da mandíbula, fica situado o M. pterigóideo medial.
Da articulação temporomandibular para diante, estende-se o Nl. pterigóideo lateral.
Músculo
Inervação
1. M. temporaJ
Nn. temporais profundos
(N. mandibular /V/3])
2. M. masseter
N. massetérico
(N mancliúular [V/3/)
3. M. pterigóideo medial
N. pterigóideo medial
(N. mandibular [\1/3})
4. M. pterigóideo lateral
N. pterigóideo lateral
(N. mandibular [V/3])
Origem
Temporal abaixo da linha temporal
inferior e lâmina profunda
da fáscia
temporal
Arco zigomático Parte superficial: da margem
inferior,
2/3 anteriores (tendíneo) Parte profunda: terço posterior da
margem
inferior e da face interna
Fossa pterigóidea e lâmina lateral
do processo pterigóide,
em parcc
do proc. piramidal do Palatino
Cabeça
superior: superfície exte rna
da lâmina lateral do proc. pt erigóide,
tuberosidade
da maxila
C
abeça inferior (acessória): face
temporal
da asa maior do
Esfenóide
Inserção
Ápice e face medial do proc.
coronóide da mandíbula
Parte superficial: ângulo da
mandíbula, tuberosidade
massetérica
Pa1·te profunda: face externa do
ramo
da mandíbula
Face medial do ângulo da
mandíbula, tuberosidade
pterigóid ea
Fóvea pte rigóidea do processo
condilar
da mandíbula, disco e
cápsula
da articulação
tcmporornandibul
ar
Função
Fecha a mandíbula; a porção
posterior r
etrai a mandíbula
(= retrusão)
Fecha a mandíbula
Fecha a m
andíbula
F
echa e protrai a manrlíbula
(= protrusão)
Cabeça inferior: abre a
mandíbula

79. Cabeça
-
N. óptico [li]
Células etmoidais
Meato nasal superior
Conc
l1a
nasal média
Seio maxilar
Concha nasal inferior
Glândulas palatin as
Dorso da língua --
Maxila, Proc. alveolar --
Dente molar li - __.
Língua
M. temporal
--e e V. e A. temporais superficiais, R. frontal
R. temporal (VII)
Zigomáti co
R. zigomático (VII)
M. masseter, Parte profunda
M. masseter, Parte superficial
--Dueto parotideo
Glândula parotidea acessória
M. bucinador
M. digástrico, Ventre anteri
or
Platisma
Fig. 136 M.úsculos da mastigação,
M. temporal
Proc.
coronóide
M. pterigóideo
lateral
N. lingual
N. alveol ar inferior
Proc. cond1lar --
V. temporal superficial e
A. temporal superticial •
Carti
lagem
auricular ---'
Glândula
parótida _,.
4
_,.-<
A. alveol ar inferior e
/
Proc. mastóide
/
Corte frontal;
vi
sta anterior
(60%).
1
l·
1
1
1
1
1
1
A. carótida interna e 1 1
A. vertebral •
1
M. zigomático maior
/ Arco zigomáti co
., /
), _. .-Corpo adiposo da bochecha
M. temporal
M. masseter
M. pterigóideo lateral
N. massetéri co
M. pterigóideo medial
•A. alveolar inferior
N. auriculotemporal
•V. maxilar
N. lingual
M. levan
tador do véu
palatino
M. longo da cabeça
Fig. 137 Músculos da mastigação,
Corte horizontal;
vista inferior
(60%).

80. M. temporal
Cápsula articular
M. pterigóid eo lateral,
Cabeça superior
M. pterigóideo lateral,
Cabeça inferior
Palato mole
M. pterigóideo medial
M. masseter _.,
/
Ângulo da mandíbula
/'
/
Hióide, Corno maior /
/'
/'
/
Platisma
.-
,,.,-~ .. . -
/
I


/
/
Músculos da Mastigação
1
N. óptico [li)
/
1
N. troclear [IV]
/
"'
/ /
.....
/ . /
1
N. oculomot or [Ili]
/ /
I
/ I I
/ "'.
I
/ N. trigêmio [V)
/
I I
/
/
/
\.
/
/ /
/
/ /
/
/ /
' /
/ I
/
/
I I
/
/
I /
/
/
/ / _., N. abducente [VI)
/
I
/ 1 /
I
/
;J/
/
/ /
/
I
/

/
I
/
I /
/ I /
I /
/
/
~
'
.........
....
..-Fossa mandibular
Disco articular
--- -Cabeça
da
mandíbula
-- -Lig. csfenomandibular
............... M. m1lo-hi61deo
............... M. genioglosso
.........
'
'
' M. omo-hióideo
' M. gênio-hióideo
' M. tíreo-hióideo
M. esterno-hióideo
Fig. 138 Músculos ela mastigação, Corte frontal na região ela articulação
temporomanelibul
ar e corte hori zontal da calvária; O Hióide um pouco girado para trás, a cápsula articular
da articulação temporomandibular
completamente
removida;
vista dorsa
l.

81. Cabeça
Músculos Mímicos (Figs. 139-142)
Os músculos mímicos têm origem apenas parcialmente em área óssea circunscrita. Todos se irradiam para a pele.
Músculo
Inervação
Fronte, Vértice e Têmpora
1. M. occipitofrontal
N. facial [VTT)
M. occipitofrontal e
M. temporoparietal
devem ser designados
conjuntamente
como
M. epicrânico.
2. M. tcmporoparietal
N. facial
(Vll]
3. M. auricular anterior
N. facial {Vil}
4. M. auricular superior
N. facial /Vll]
5. M. auricular posterior
N. facial /Vil/
Pálpebra
6. M. orbicular do olho
N facial fVIl]
7. M. abaixador do
supercílio
N. facial fVJI}
8. M. corrugador do
supercílio
N. facial /VII]
9. M. prócero
N. facial /Vil/
Músculos do nariz
10. M. nasal
N. facial /Vil/
11. M. abaixador do septo
do nariz
N. facial [Vil]
Origem Inserção
Ventre frontal: Pele da fronte; Aponeurose epicrânica
em conjunto o músculo se
entrelaça com os Mm. prócero,
corrugador e abaixador do
supercílio, bem como com o
M. orbicular do 0U10
Ventre occipital: Linha nucal
suprema
Pele da têmpora, fáscia i\poneurose epicrânica
temporal
Fáscia
temporal
Aponeurose epicrânica Proc. mastóide, tendão do
M. eslernocleidomastóideo
Parte orbital: Parte nasal do
frontal, proc. frontal da
maxila, lacrimal,
Jig.
palpebral medial, saco
lacri
mal
Parte palpebral: Lig. palpe­
bra I medial, saco
lacrimal
Parte lacrimal: Crista
lacrimal posterior
do
lacrimal
Parte nasal do frontal,
separação da parte orbital
do
M. orbicular do olho
Parte nasal do frontal
Osso nasal, cartilagem nasal
lateral
Parte alar: Eminências
alveolares
dos dentes incisivos
laterais
Espinha da hélice
Raiz da orelha externa
Raiz da orelh.a externa
Circunda
como um esfincter o
ádito da órbita
Parte orbital: Lig.
palpebral
lateral, daí atravessa
lateralmente em
forma anular
de uma alça muscular
Parte palpebral: Lig.
palpebral lateral
Parte lacrimal: Canalículo la­
crimal, Margens das pálpebras
Terço medial da pele do
supercílio
Terço médio da pele do
supercílio, Gálea aponeurótica
Pele da glabela
Parte alar: Asa do nariz,
Margem das na ri nas
Parte transversa: Eminências Parte transversa: Cartilagem
a
lveolares dos dentes caninos nasal latera.1, lâmina tendínea
Eminências alveolares
dos
dentes incisi vos mediais
no dorso do nariz
Cartilagem alar maior,
Cartilagem
do septo nasal
Função
Movimenta o escalpo
Movimenta a ore
lha
Fecha as pálpebras, compr ime
o
saco lacrimal, movimenta os
superc
ílios
Abaixa a pele da fronte e dos
supercílios
Movimenta a asa do nariz e,
com isso, o nariz
Continua ção~ Pág. 76

82. (
M. abaixador do supercílio ,
t , ..
M. orbicular --.
do olho, ........ ....
Parte palpebral
M. levantador --
do lábio
sup
erior e asa
do nariz
M.
levantadordo --\i
ângulo da boca
M. orbicular da boca, ---
Parte marginal
M. risório
M. abaixador
do
ângulo da boca
Platisma
I
/
Gálea aponeuróti ca

/
/
/
/
/
/
Músculos da Face
,/
/ Lig. palpebral medial
/ M. levantador do
( lábio superior e
asa
do nariz
/ M.
orbicul ar do
olho, Parte orbital
/ M. levantador
do lábio superior
,, M. zigomático
...,,, menor
--M. abaixa dor do
septo do nariz
---M. levantador do
ângulo da boca
---Glândula paróti da
---Corpo adiposo
da bochecha ..
---Dueto parotíd eo*
--M. bucínador
-M. masseter,
Parte superficial
M. esternocleidomastói deo
M. abaix ador do lábio inferior / ,/ /;y 1
/ / (
M. mentual
/ / ,.
M. orbicular da boca,
Parte labial
/
/
/
Fig. 139 Músculos da face;
Músculos ela mastigação;
F' . . 1 L.
asc1a cervica, amina superficial
Lado direito: camada superficial, lado esquerdo:
camada profunda;
vista ventral (80%).
*Clinicam~nrn: Dueto de STENON.
**Clinir.m11r.ntc: Tampão ~d iposo dr B1c;11AT.

83. Cabeça
Músculos Mímicos (continuação)
Músculo
Inervação
Abertura da boca
12. M. orbicular da boca
N. facial [\III]
13. M. bucinador
N. facial /VII/
14. M. abaixador do lábio
inferior
N. facial [Vl!}
15. M. levantador do lábio
superior
N. facial [Vil]
16. M. mental
N. facial [Vil}
17. M. transverso do mcnto
N. facial f \111}
18. M. abaixador do ângulo
da
boca
N. facial [VII}
19. M. risório
N. facial [VII}
(Maior parte do platisma
ou do M. abaixador do
ângulo da boca)
20. M. levantador do ângulo
da boca
N. facial [VII}
21. M. zigomático maior
N. facial
[Vil}
22. M. zigomático menor
N. facial /Vllj
23. M. levantador do lábio
superior e da
asa do
nariz
N. facial [Vll} Pescoço
24. Platisma
N. facial [VII}
Ori.gem
Parte marginal e Parte
labial: laterais do ângulo da
boca
Parte inferior do proc. alveolar
da maxila, rafe
pterigomandibular, parle
inferior
do proc.
alveolar da
mandíbula
Medial na base da mandíbula
medial por
baixo do forame
mentual
Margem infra -orbital e parte
adjacente do
proc. zigomático
da max ila; daí para diante vai
para a
massa muscular do M.
orbicular do olho
Eminências al veolares dos
dentes incisivos laterais
inferiores
Parte transversal do M.
mentual
Base da mandíbula por baixo
do forame mentual
Fáscia parotidcomasseté rica
fossa canina da maxila
Zigomáti co próximo da sutura
zi
gomaticotemporal
Zigomático próximo da sutura
zi
gomaticomaxilar
Proc. frontal da maxila; daí
para
diante na massa
muscular do M. orbicular
do olho
Base da mandíbula, fáscia
parotídea
Inserção
Componente prin
cipal dos
lábios
Â
ngulo da boca, lábios inferior
e s
uperior, forma a base das
bochechas
L
ábio inferior, protuberância
do mento, as fibras profundas
para a membrana mu
cosa
Lábio superior
Pele do mento
Pele da protuberância do
mento
Lábio superior, bochecha
later
al ao ângulo da boca, lábio
superior
Lábio superior, ângulo da boca
Ângulo ela boca
Lábio superior, âng ulo da boca
Lábio superior, ângu lo
da boca
Asa do nariz e lábio superior,
fibras profundas: circunda
lateral e
posteriormente a
narina
Pele por l)aixo da clavícula,
fáscia pei toral
Função
Movimentam os lábios, as asas
do na
riz, as bochechas e a pele
do mento
Indispensável como sinergista
para a el
evação
ela pressão da
cavidade da
boca, por exemplo,
no soprar ou mastigar
Movimenta os lábios, as asas
do
narii, as bochechas e a pele
do mento
Estica a pele do pescoço

84. E
M.
M. zigomático -
menor
M. orbicul ar -
da boca
M. zlgomático .,,.
maior
/
M. mentual ,,
/~~~
M. abaixador do ângulo da boca/ /
M. risório
/
Fig.
140 Músculos da face;
vista lateral (60%).
Músculos da Face
/ Aponeurose epicrânica
.......
'
/ M. auricular
/ superior
/ M. epicrãnico,
/ M. occipitofrontal,
Ventre occipital
' M. trapézio

85. Cabeça
M. epicrânico, M.
M. corrugador
do supercílio
M.
orbicular { Parte palpebral;
do olho
M. prócero ,
' M. abaixador ,
do supercílio
Llg palpebral
...._
medial
M. orbicul ar _,.
da boca
M. zigomáti
co
_,....­
maior
M.
abaixador do
-
lábio inferior
M. risório
/
I
I
I
I
1
1
1
1
1
1
M. abaixador do
1
ângulo da boca
~

í4








M. digástrico, Ventre anterior
.Fig. 141 Músculos da face; Músculos da mastigaç ão;
após a remoção parcial das lâminas superficial e
profunda da Fáscia temporal,
ou seja, após o afastamento
completo das fáscias massetérica e parotírtea;
vista lateral (
60%).
/ Pericrânio
/
/ Fáscia temporal,
/ Lâmina superficial
/ M. epicrânico,
M. temporo­
parietal
.--M. epicrânico,
M. occipito­
frontal,
Ventre occipital
_ --Articulação
-- lemporo-
mandibul ar,
Cápsula
articular,
Lig. lateral
~ -'--- -Glândula parótida
acessória
M buc1nador

86. (
M. eprcrãnico, M. occ1p1tofrontal, Ventre frontal

M. abaixador do ---
-~--~~~~...:·~ ~ .. ,__ .. ;:; .. ~~,,r
ângulo da boca ,..
M. digástrico, Ventre anterior ,.. /
M. masseter, Parte superficial / // /
M. estilo-hióideo / //
Hióide /
I
/
I
I






1
M. temporal
I
..,./
I
I
I
;.
Músculos da Face
1
Aponeurose epicrânica
/
I
------,
1
1
/ Arco zigomâtico
/
I
/
' ..........
/
/
/
/
/
/
,,,. M. epicrânico,
( M. occipito­
frontal,
Ventre occipital
-Meato
acústico externo
cartilagíneo
Ramo
da
mandíbula
-M. semiespinal
da cabeça
---Proc. estilóide
-A. temporal superfic ial;
M. estiloglosso
-M. esternocleidomastóideo
- -
M. digástrico, Ventre posterior --M. esplênio da cabeça
'
'
N. vago [ X]
.....
' M. escaleno médio

' M. escaleno posterior
M. constritor interior da faringe
/
I
I
I
I
/
. escaleno anterior
M. esternotireóideo
/

A. carótida comum
esternocleidomastóideo
Fig. 142 Músculos da face; Músculos da mastigaç ão;
Músculos supra- e infra-hióideos; após a remoção
parcial da orelha externa, do Zigomático, do M.
masseter e ele alguns músculos mímicos;
vista lateral (60%).

87. Cabeça
A. temporal superficial, R. frontal ,
1
A. temporal superficial, R. parietal
1
1
1
1
1
1
1
A. maxilar
I

88. V. diplóica frontal ,
' '
V. diplóica ,
temporal anterior ',
V. supratroclear ---
V. labial inferior ---
'
'
' '-.
'
'
'
' '
'
'
'
'
'
'
'-.
V.
acompanhante
/
do nervo hipoglosso
I
/
/


Veias da Cabeça
1
V. diplóica occipital
/
/
1
/ V. emissária parietal
/ /
,,. V. temporal
,,.,,-superficial
/ ~
~
/
//
/
,,." ,,-V. diplóica
,,." ------temporal
,,." ______ ,.,. poslerior
,,.,,."" __________________ ___
!/~ // /./
,J // .......
/(,
- --- V. emissária mastóidea
---
V. laríngea
-V. cervical profunda
-- ..._ V. jugular externa
V. jugular interna
Fig. 144 V.jugul ar interna e suas afluentes
extracranianas;
vista lateral (60% ).

89. 82
N.
Cabeça
do canal pterigói deo
N. maxilar [V/2]

Rr. musculares*
1 1
Gânglio pterigopalatino
N. trigémeo [V] '-
"
Gânglio geniculado ,
"
" " " '
'
"
N. petroso maior ,
' "
'-
" "
..,._
......
'
...... ......
...... .,
N. petroso menor --
......
...... "-....._
"-
-----
......
......
' ......
" -
.....
......
--
'-
t1mpânico -
N.
1 1 I N.

1 1

1 1
I
I
1 1
I
1 1
I
1 1
I
"
1 1
I
"
1
"
~

"
1 I
"

"
......
"
'
'
'-.

I
/
N. lingual
/
1 I
\.,--, J
I
N. palatino maior I
I
Gânglio submandibular I
I
N. milo-hióideo I
nasociliar
lacrimal
/
/
/
/
/
N. supra-orbital,
/ R. lateral
superior
médio
sublingual
Fig. 145 Nervos da face: N. trigêm eo (V], N. facial [ VIII.
N. glossofaríngeo [IX], e suas ra mificações;
amarelo, as partes cobertas por osso estão em amarelo -claro;
vLsta medial (60%).
Corte mediano; As partes expostas dos nervos estão coloridas em *Ramos para a musc;ulatura cJa mastigação.
N. occipital ,
maior '
'
oftálmico [V/1]
'-....
---------N. maxilar [ V/2]
-
--------N. mandibular
[V/3]
------- Plexo cervical
Fig. 146 Face e Pescoc,:o, 1 nervação sensitiva;
vista lateral (30%).

90. Músculos, Vasos e Nervos da Cabeça
V. temporal superficial, R. frontal •
1
l
/
• A. zigomático-orbital
A.
temporal superficial, R. parietal
e /
.. . _., -- ~\ -· /
V. temporal superficial, R. parietal e ,
'
'
N. auriculotemporal
(V/3)
A. auricular e ,
postenor ,
'. occipital •
' occipital
maior
::E'Vlcal [C2],
:::: posterior)
Rr. temporais
(VII)
N. occipital menor
(Plexo cervical)
' " -
-:<.. __ ,
N. auricular magno
(Plexo cervical)
,\;· -·~~~~~~~ /~
R. cervical (VII)
Fig. 147 Vasos e nervos da cabeça;
Camada super ficial;
vista lateral (90%).
*Clinicamente: Dueto de STENON.
Rr. zigomaticotemporais
(VII)
,, • A. temporal super-
\,,,... ficial, R. frontal
Rr.
zigomáticos
(VII)
Rr. zigomatico­
faciais
(V/2)
,,, • V. angular
/
_,. • A. angular
R. bucal
(VII)
~ ~ • A. facial
transversa
.....
.....
.....
.....
..._Dueto
parotíceo*
' 'e A. facial
R. bucal (VII)
R. marginal da mandibula (VII)
·(1 48
265

91. 8
Cabeça
Aponeurose ..__
epicrânica '
A. temporal e ..__
superficial, '
A. parietal
A. zigomatico­
te
mporal (V/2)
N. auriculo­
temporal
(V/3)
A. auricular e --'
anterior
A. e V. temporais e e --
supertíciais
A. auricular posterior; e ...-...-...­
A. auricular
(X)
N. facial [VII]
Plexo
intraparotideo
(VII)
A. bucal
N. auricular magno
(Plexo cervical)
A. marginal da mandíbula
/
1
.,,,,.. ..... >-.ti!
/
V. retromandibul ar e ,/"



•A. facial
/149
147/l
266
Fig. 148 Vasos e nervos da cabeça;
Camada média após a remoção das partes
superficiais da glândula parótida para expor
o plexo i ntrapa rotídeo;
vista lateral (90%).


\e V. facial
/
/
/ •A. temporal
./' superficial,
/ A. frontal
,,,.--
N. supra­
orbital (V/1),
Ar. medial
e lateral
,-e A. supra-
,,,,,.,,, orbital
N. supra­
troclear (V/1)
A. zigomatico­
facial (V/2)
- -e A. facial,
A. lateral
do nariz
A. e N. infra­
orbitais (V/2)
•llllWt-,
Ar. zigomáticos (VII)
'
' '
'
'
' •A. labial
superior
Ar. bucais (VII)
' e A. labial inferior
N. bucal (V/3)
N. mentual (V/3)

92. Fáscia temporal, ,
Lâmina profunda ',
M. auricular
posterior
N. occipital
maior
--
N. auriculo­
temporal
N. auricular
posterior .,..,..,.
A. auricular poslerior • _,.
N. facial [VII)
N. occipital menor
/
/
/'
/
/
M. trapézio
/
/
,/
/ I
/ I
/ I
M. esternocleidomastói deo
1
1
1
I
A. occipital •
/
R. digástrico (VII)
V. temporal média •
1
1
1
1
1
1
l
1
1
Músculos, Vasos e Nervos da Cabeça
8
M. temporal

1
• A. temporal superfic ial, R. frontal
/ N. supra-orbital, R. lateral

'
'
M. epicrânico, M. occipitofr ontal,
Ventre frontal
'
M. orbicular do olho
N. supra-orbit al,
R. lateral
1
• A. supratroclear
I
I
1 N. supra-o rbital,
1
1
1
1 R. medial
/
N. zigomático,
R. zigomatico­
temporal
N. supratroclear
N. infratroclear
N. zigomático.
R. zigomatico­
facial
N. etmoidal
anterior,
R. nasal
externo
N. infra­
orb
ital
M. masseter
M. levantador
do
lábio superior
M. zigomático
N. masselérico
'
' '
M. orbicular da boca
N. bucal
', ' Ramo da mandíbula
' N. mentual
M. digástrico, Ventre posterior
I
1
I
1
1
1
'
' 1
1
1
1
1
f
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

', N alveol ar inferior
' • A. alveolar inferior

1 1

R. estilo-hióideo (V II)
1 1
1 1
1




M. masseler
1
1
1
1
M. estilo-hióideo 1
1



'•A facial
1
1
1
1 1
1
A. carótida interna • 1
M. digástrico, Ventre anterior
A. carótida externa e 1 1
1
1
1
:
1
• V. submentual
1
1
A. lingual •
1
1
e
V. facial
V. retromandibular e
1
e V. jugular externa
Fig. 149 Vasos e ner vos da cabeça; após a
remo
ção
ela maioria cios músculos f aciais,
ela glândula parólida e dos ramos do N. facial;
o M.
massetcr e a fáscia
temporal corta<los transver salmente
e rebatido
s; canal ósseo na mandíbula aberto parcialment e;
vista lateral
(90%).
/150
14aA
269

93. Cabeça
Meato acústico ..._
N_ do meato acústico
externo
N
.vago[X],
R.
auricular
N. auriculotemporal
N. facial [VII]
A. estilomastóidea • _,.....,
A. auricular posterior e / _,.
M. masseter
M. temporal
N_ lingual
~tL 152
149/l-
267
N
---- '~ J1
. m1lo-h1rndeo / ·
Glândula submandibular
/
N_ milo-hióideo
Fig. 150 Artérias e nervos da face;
Camada profunda após a remoção parcial do arco zigomático e do
ramo da mandíbula, e então do M. masseter e do M. temporal;
Disco --.
articular --. --.
Proc. ---­
condil ar
A. auricular ...­
posterior
A. occipital _,. _,.
A_ alveolar ---
inferior
A. carótida ,....--
externa a 60%
1
A. meníngea média
M. pterigóideo lateral
Proc.
coronóide
1
N. alveolar inferior
I
~ "'"'
1
M. pterigói deo lateral
1
e A. temporal profunda anterior
I
"
N. supra-orbital, R. lateral
N. supra-orbital, R. medial
,,..,,.. Zigomático
/
,,.. N. infra-orbital
/ e A. supratroclear
N. supratroclear
•A-angular
N. infratroclear
?: --e A infra-orbital
N. etmoidal
anterior, R. nasal
externo
N. infra-orbital
Rr. alveolares
superiores
posteriores
'
' • Rr. dentais; } A. alveolar
• Rr. peridentais superior
posterior
N. bucal
M. bucinador
" e A. bucal
e A. facial
N. mentual
• R. mentual
• A. e N. alveolares inferiores
M. pterigóideo medial
1
e A. submentual e A. facial
o canal da mandíbula aberto;
vista lateral.
3%
b
3%
c
a Trajeto de A. maxilar lateral ao M. pterigóideo lateral
(60%) e ramificação da
A. meníngea média proximal à saída da A. alveolar inf erior.
Fig.
151 a-c Variedades no
âmbito
da A. maxilar.
b Ramificação
da A. meníngea média em frente à saída da A. alveolar inferior.
c Ramificação
da A. meníngea média distal à saída da A. alveolar inferior.

94. N.do meato
acústico
externo
R. auricular
A. e N. auriculares•
posterior es

















IUFP8 -CCB
llBLIOTECA
N aunculotemporal
Músculos, Vasos e Nervos da Cabeça
M. temporal
N. mandibular (V/3]
/
N. e M. pterigóideo lateral
/e A. maxilar
/
N. infra-orbital
/ Zigomático
/
_,, • A. infra-orbital
/
,.. ,.. • A. esfenopalatina
N. supratroclear
87
A. temporal
• ._
superticial '-._ ._
--
Ar. alveolares superiores
posteriores
N. facial [VII]
N. auriculo­
temporal
R. digástrico
/
A. occipital • "'
/
A. timpânica anterior • "'
/
A. meníngea média • /
N. hipoglosso [XII]
/
A. lingual • "' /
/
A. palatina ascendente • / _,,
/
M. hioglosso /
M. estilo-hióideo
N. vago [X]
Alça cervical
A. carótida comum e I
A.
N. mifo-hióideo
N. infratroclear
---• A. angular
N. bucal
N. infra­
orbital
N. massetérico
M. bucinador
M. pterigóideo
medial
--língua
N. alveolar inferior
N. lingual
M. milo-h1óideo
'
' M. digástrico. Ve ntre anterior
• A. sublingual

Dueto submandibul ar /,.
,/,
150 267
154
Fig. 152 Artérias e ne
rvos da face;
6%
a
Camada profunda após a remoção do arco zigomático e a maior parte da metade
direita da mandíbula; parte
do M. bucinador com mu cosa da boca removidos;
vista lateral.
3% 4% 18%
b c d
a Trajeto de A. maxilar medial dos Mm. µterigóideos lateral e medial dos
N. lingual e N. alveolar inferior.
b Trajeto
ela A. maxilar entre os Nn. lingual e alveolar inferior.
Fig. 153
a-d
Variedades no
âmbito da A. maxilar.
c Trajeto da A. maxilar através de uma alça do N. alveolar inferior.
d
Ramificação
da A. meníngea média clistal à saída da A. alveolar inferior.

95. Cabeça
Ramo da mandíbula
N. massetérico; A. massetérica e
1

V. maxilar •
1


1
A. temporal superficial, e
1
R. parietal
1
N. auriculo- '
temporal '
'
V. temporal e ' ~1 .~
,. /' media ' ~ •
A temp?ral e '- '\~
media '
' N. auriculo· ' -.;:
temporal
Meato
acústico
,
externo ,
cartilagineo ',
R. auricular
(X)
N. auricular
posterior
"
N. facial
[VII]
A. temporal•----
superfici al
N. e A. alveolar inferior
N. lingual
/''
/ '
I I
M d
. , . V . I I
. 1gastnco, entre posterior I
A lingual•
/
M. estilo-hióideo
M. pterigóideo medial
V. retromandibul ar •
'
f
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
l
•
1


1 1
1 1


1
e A. temporal superficial,
1
R. frontal
/
/
/
/
I
I
I
M. temporal
,,. e M. epicrânico, M. occipitofrontal,
,,w,........,..,,,,,.,,. Ventre frontal
'
'
N. supra- orbital, R. lateral
M. orbicular do olho
N. supra-orbital, R. medial
_ -Zigomático
N. supratroclear
,,-e A. angular
/
/
N. infratroclear
e A dorsal do nariz
~ --e A. facial
N. infra-orbital
N. bucal
• V. facial profunda
M. bucinador
'--.. •A bucal
M. orbicular da boca
.....
'•V. facial
N. mentual
Plexo dental inferior
M. digástrico, Ventre anterior

e A. facial

1
N. milo-hióideo
1
1 e
V. submentual
1
e V. facial
Fig. 154 Vasos e nervos da face;
Camada profunda; posição da preparação
semelhante
à da Fig.
150;
vista lateral.

96. (Cartilagem----­
nasal lateral)
Cartilagens ---­
nasais
acessórias
Cartilagem -----
do septo nasal
_,.Cartilagem
_,.-" al
ar
maior,
_,. Ramo lateral
---Cartilagem
alar maior,
Ramo medial
Cartilagem al ar maior,
Ramo lateral





Nariz Exte rno
·,
/
Cartilagem do septo nasal
/
I
/
/

I
I
/
/



... ~~!JI...!>......-- \

1
Narinas
1
Asa do nariz
Fig. 155 Esqueleto do nariz;
vista ventral (90%).
Fig. 156 Cartilage ns nasais;
vistas
por baixo
(90%).
Cartilagem
alar maior,
Ramo lateral
Sutura frontonasal
1
Maxila. Proc. ,
frontal ',
..... ,
1
1
1
1
---
----
-Sutura
nasomaxil ar
---Cartilagem do septo nasal
Fig. 157 Esqueleto do nariz;
vista lateral (90%).

97. Cabeça
Crista etmoidal
'
Lâmina cribriforme e Forames

·r• ) ..
~:,.._ _\--Sutura frontonasal
) ,1t
Fossa pterigóidea ,,.,""
Hâmulo pterigóideo /
/
/
/
Sutura
palatina transversa
/
.. ,
-"'-
_ -Etmóide, Lâmina perpend icular
_ -Cartilagem do
-7 septo nasal
'
'
--Cartilagem
do septo
nasal, Proc. posterior
--Cartilagem alar maior.
Ramo
medial
' Espinh a nasal anterior
1·"Gli~o6~~ ..JP
I
{Sutura vomeromaxilar)
/
Maxila, Proc. palatino
Fig. 158 Septo nasal;
vista lateral (D).
Etmóide, --­
Lâmina perpendicular
Cartilagem
do septo
nasal --
Vômer
--
Maxila, Proc.
palatino, --
Crista nasal
Fig. 159 Parte da concha nasal inferior, com a mucosa
e o
plexo venoso cavernoso.

98. Seio esfenoidal -
Tonsila laríngea
Recesso
l
aríngeo
Cavidade do N ariz
Nn.
olfatórios [I]
,., Concha nasal média
/
,., Concha n asal inferior
/
,., Limen do nariz
Fig. 160 Parede lateral da cavidade nasal;
Corte paramediano; Mucosa reciracla parcialmente;
vista medial
(E).
1
Concha nasal superior
1
1
1
1
1
1
1
Seio
frontal
1
---Frontal
Células ----~~-l~t:~~
etmoidais
poster
iores
1
Seio frontal
2 Dueto lacrimonasal
3 Células etmoidais anteriores
4 Seio maxilar
5 Células etmoidais posteriores
6 Seio esfenoidal
1
1
1
N. nasopalatino 1
,,. (Cartilagem
,,.,,. nasal lateral)
,,,,"
_ \""-__ -Limen do nariz
=--
1
f,-[- vestíbulo 1 do nariz
l ..... ~
- ':.._/ '-Cartilagem
1
~;~~f~~~·ral
..._ ..._ Concha nasal infer ior
Fig. 161 Cavidade nasal; entradas para os seios
paranasais, e dueto lacrimonasal;
Corte paramediano; após retirada de parte das conchas
média e inferior;
vista medial
(E).
Sondas coloridas nos duetos efercntes
dos seios paranasais
e no dueto lacrimonasal.

99. Cabeça
Seio frontal - --
Células etmoidais - - -
Seio maxilar - - - -
Fig. 162 Seios parana sais;
Projeção na face;
vista
anterior. Os seios esfenoidais não estão marcados.
Seio frontal -..
-....__
---- tf::::::..~
/
Seio maxilar "'
,/'
/
.........
1
................
~ /
·./ :
\.) .
.,.. ... .)
I
I
,,,,,,.,,,,., ....... ·········'
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
Seio
esfenoidal
/
Fig. 163 Seios paranasais;
Projeção na face;
vista latera
l.
As células etmoidais não estão marcadas.

100. Seios Paranasais
1
Seio frontal
/
Células etmoidais ,
anteriores '-,
Células etmoidais -_
médias -
posterior es
Seio esfenoidal
/
'
Fig. 164 Seios paranasai s;
'
'
'
'
'
/
/ Impressões dos giros
/
' Fossa hipofisana
Projeção cios seios esfenoidais, frontais e das células
etmo.
idais da fossa ante rior do crânio;
vista supe rior
(B0%).
__ 2o•av
-----
------
__ 12•av
-----
~= =====~ .:."
~-- -------- 1•av
Etmóide --
--
Septo nasal -_ (f
Órbita, Parede infer ior---~~-=--=--=--=--=--=- -U-~
Concha nasal média- ----~ ~ -._
~--- ~
Meato nasal inferior----------{ ~ <:>
e h 1 · 1 · -----_ "
onc a nasa 1n enor ---------- _ '-'
~--------- 12•av
Seio maxilar----------(??
~--------- 2o•av
Maxila--------- -------
> 60
2
av
Fig. 165 Desenv olvimento dos seios maxilar e frontal.
av -ano
de vida

101. Cabeça
Septo,
nasal '
Órbita-..
....
Zigomático, Proc. frontal .... _
Cavidade nasal
Arco zigomático _.. _..
/
Seio maxilar _,,
Proc. condilar _.,.. _.,..
/
Proc. coronóide I
Fig. 166 Seios paranasais;
Radiografia
PA; focalização:
projec,;ão
occipito-oral com a boca aberta;
vista ânlero-inferior (80%).
/
_,, Seio frontal
/
_,, Células etmoidais anteriores
/
,,.---Sutura frontozigomática
.-.-Zigomático, Proc. frontal
'-.. Seio maxilar
' ' Margem superior da parte petrosa
-' Seio esfenoidal

102. M. bucin ador
Glândulas bucais e labiais
/
Lábio inferior
/
Cavidade da Boca
-------------Lábio superior
Arco
palatoglosso
Arco palatofaríngeo
Fig. 167 Cavidade pr ópria da boca;
vista ventra l.
Glândulas bucais M. levantador do
// lábio superior
•/
/
' / I
'/
I
I
1
1
M. mentual
/ M. levantador do
/ ângulo da boca
_,,.,-')'
1
.i- M. zigomáti co
maior
- -Glândulas bucais
M. risório
M. bucinador
M. abaixador
do
lábio inferior
M. orbicular da boca
Fig. 168 Músculos ela região ela boca;
após a remoção ela mucosa; pequenas
glândulas sa
livares conservadas em parte;
vista por dentro
(80%).

103. Cabeça
M. orbicular da boca
Vibrissas ,
'
l'
J i)~ )-.....
......._,,,.,.. ;< '
J , ••
Rafe ' ' '
pterigomandibular ---J_ :
' ---.
--
Glândulas labiais -_ 1
J---.-..
M.
M.
Glândula sublingual
M.
Fig. 169 Cavidade própria da boca;
1 '

Hióide,
Corno menor
Corte paramecliano; após a remoção da faringe, laringe e língua
vista media
l.
Na velhice a tons ila faríngea é mui to pequena e muitas vezes
mal identi ficável.

Fáscia
cervical,
Lâmina pré-traqueal
M. esternocleidomastói
deo
M. tíreo-hiói deo

104. ,,,.
tc.-­
Eminências alveolares --
Maxila e Mandtôula
Fig. 170 Arcos dentais inferior e sup erior, no esquel eto
facial de um adulto de 28 anos de idade;
Dentes
em posição de oclusão;
vista
lateral.
_.. _.. _.-Dente molar li
Dente molar Ili (serotino]*
Canal da
mandíbula
Fig. 171 Ma,xila e mandíbula, de um jovem de 20 anos de idad e;
Raízes dentais expostas após a remoção das paredes alveolares;
vista lateral.
*3'' molar inferior ainda não irrompido.

105. 9
Cabeça
Sutura palatomaxilar ,
' '
Sutura palatina mediana ,
.....
'
.....
Maxila, Proc. palatino ---
Maxila, Proc. alveol ar ---
Forame palatino --­
maior
Palatino, --­
Proc. piramidal
Fig. 172 Palato ósseo; arco dental superior;
Fotog rafia de sua preparação de um adulto;
vista
por baixo (
150%).
Dente molar Ili [serotino] ---
Dente molar li
_.,..,,..
.>
Dente molar 1 ..-
Dente pré-molar 1 ,,..
/
/
Dente canino
Dente incisivo
lateral /
Fig. 173 Mandíbula; Arco
dental inferior; Gengiva;
vista
por cima
(110%).
•oral: no ilmbito da manclihula: lingual; no âmbito ria maxila: palatal.
--Dentes incisivos
--Dente canino
--Dentes pré-molares
--Dentes molares
'
' Sulco palatino
maior
1
1
Cóano

Palatino, Lâmina horizontal
Forames palatinos menores
Observe o desvio de posição, da situação normal,
do quarto dente incisivo (Fig. 192).
-Túnica mucosa da boca, Gengiva
-Forame mentual
.....
' Dente in cisivo medial

106. Coroa
do dente
Colo do
dente
Raiz
do dente
oral vestibular
-Cavidade da coroa:
Polpa coronal
_,/ Margem ytirigival
-Cavidade do dente:
1
1
Polpa do dente
. 'f ' . ' .....
~,. , ..._ ..... Ápice da raiz do dente
Coroa
clínica
Dentes
99
Fig. 174 Dente incisivo;
Corte longitudinal esquemático com alvéolo e aparelho de fi\açào.
distal- -+-mesial-
Fig. 176
Fig. 175
Fig. 175 Dente canino permanente;
vista vestibular (D, 400%).
Fig. 176 Segundo ciente molar decídua;
vista vestibular (E, .J.00%).
As duas fortes raízes correm ligeiramente curvadas para
distal (característica radicular típica).
-+-distal
Face vesltbular
1 1
Cúspide do dente
l
Cúspide do dente -
(Face de/
contato);
Face mesial
Cúspide do dente /
-
Ápice da cúspide
..........
' (Face de contato):
Face distal
....
' Cúspide do dente
.....
' Tubérculo do dente
1
Face lingual
Fig. 177 Primeiro ciente molar superior permanente;
vista oclusal (D, 250%).
/ face oclusal tem sempre duas cúspirles vestibulares
(IJucais) e duas orais (linguais ).
•Ocasionalmente (60%), a1nm·cn umn quinltl cúspldn na f'uc:e rnésio·li ngual
da coroa rio primeiro molar superior, tubérculo de C11HAUW .J.

107. Cabeça
2 3
2 3
4 5 6
Fig. 178 Dentes permanentes;
vista vesti
bular (E, 120%).
1 Dente incisivo 1
2 Dente incisivo li
3 Dente canino
4 Dente pré-molar 1
4 5
5 Dente pré-molar li
6 Dente molar 1
7 Dente molar li
6 Dente molar Ili [serotino]
6
Fig. 179 Dentes permanentes;
vista
mesial (E, 120%).
7 6
7 6

108. e
Dentes
8 7 6 5 4 3 2
Fig. 180 Dentes permanentes;
vista oral (E, 120%).
(Para explicação dos números, veja pág. 100.)
8 7 6 5 4 3 2
Fig. 181 Dentes pe rmanentes;
visca
distal (E,
120%).
(Para explicação dos números, veja pág. 100.)

109. 102
Cabeça
Arco zigomático
'
'
Canal
infra-orbital Palato duro
---...
1
Septo nasal
/
Órbita
'
Meato acústico ,
externo '
Proc. condilar
Véu palatino
Canal da mandíbula
Dente canino ....-
' '-.
......
'
'
'
'
Forame mentual
'
Direitos
' '-.
Dente
incisivo li
f
Dente f
incisivo 1
1
1.
Fig. 182 Maxila e mandíbula;
Racliografia panorâmica;
sem dente scrotino;
/
/
/
/
1
1
Dente
pré-molar 1
Dentes em parte providos de obturações.
·Peça dP m:lusão do aparl'lho ele panorâmica.
Maxila

\Dente
pré-molar li
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46
45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
Mandíbula
Fórmula de ntal do adulto
/
/
I
I
'
'
/
/
/
1
Tubérculo articular
/
--- Dente molar li
-- Hi óide
"-Dente
molarl
Esquerdos

110. superiores
inferiores
inferi
ores
Dentes incisivos
Dentes
incisivos
Dente
canino
Dente
canino
Dente
molarl
Dente
molar!
Fig. 183 Dent es decíduos de uma criança de
3 anos de idade;
Yista vestibular (E, 130%).
Dente
incisivo lateral
9
Dente
in
cisivo
lateral
Dente
canino
Dente
canino
Dente
molar 1
~
Dente
molar 1
Dente
molar li
Dente
molar li
Fig. 184 Dentes dccíduos de uma criança de
2 anos de idade;
fileira superior, vista vestilJular;
fileira inferio
r, vista
oblíqua inferior (E, 130%).
Dente
molar li
Dente
molar li
As raízes dentais ainda não calcificaram completamente.
Maxila
Direitos 55 54
53 52 51 61
85 84 83 82 81 71
Mandíbula
62 63 64 65
Esquerdos
72 73 74 75
Dentes 10

111. Cabeça

Dentes molares (decíduos)
Canal da mandíbula
Dente molar (permanente) li
Dente molar (permanente) 1
Dentes pré-molar es (permanentes)
Dente canino (permanente)
Dente canino {deciduo) ,...
..... -
Dentes molar es (deciduos) ,,.
/
Dentes molares (decíduos) ,,-
Fig. Hl5 Viscerocrân io; Dentes decíduos de uma criança
de 5 anos de idade;
A disposição dos dentes permanentes marcada em azul-claro;
vista anterior.
j
--Canal da mand1bula
'
' Dente rrolar (perman ente) li
' Dente molar (permanente) 1
Dentes pré-molares (permanentes)
Den
te canino (permanente)
,.,..--
1
1
Forame mentual
Fig. 186 Viscerocrânio; Dentes decíduos;
mesma preparação como
na Fig. 185;
vi
sta
lateral.

112. s•-12• mês'
'
12'-16' mês --
20• -30
9
mês --
/ 1
/
Fig. 187 Maxila com dentes decíduos;
vista por baixo.
Os números situados à esquerda d ão o tempo médio de irrupção
em meses; os da direita, a seqüência da irrupç ão. O tempo de
irrup
ção varia consideravelment e. Além dis so, apresentam
diferenças entre homens
e mulher es e entre a m axila e a mandíbula.
9'-13º ano,
'
'
10•-13• ano,
....
s•-7° ano --
18'-40° ano --
Fig. 188 Maxila, com dentes permanent es;
vista por baix o.
Os númer os à esquer da clão o tempo médio de irrupção
em anos; os da direi la, a seqüência da irrup <(iiO. O tempo
ele irrupção varia muito.
Dentes

113. Cabeça
N. oftálmico [V/t] ----.
Gânglio trigeminai
/
N. lingual/
/
N. alveolar inferior ,..,.
1
N_ maxilar [V/2]
--N. mentual
/
Plexo dental inferior ,..,.
Fig. 189 N. maxilar [V/2]; N. mandibul ar [V/3);
após a
remoção de uma parte da
maxila e da mandíbula
)'1
N. vago [X] /
/
/
N_ glossofaring eo [IX]
/
/
N. caróti
co interno
/
I
I
I
I
A. carótida interna I
e exposição do
canal da mandíbula;
vista lateral.
J
r
1
I
I
1
1
1
1
1
I
1
I
I
I
I
1
I
N. do canal pterigóideo I
1
1
Gânglio
pterigopalatino 1
Fig. 190 Raízes do gânglio pterigopalatino;
Corte sagital; após a expos ição do canal do nervo facial;
cavidade timpâni ca e do canal pterigóideo; o gâng lio
trige
mina] foi puxado para c ima;
vista latera l.
...-Ar. ganglionares
...-[Raiz sensitiva]
,,-R. alveol ar
,,-super ior anterior
...-Seio maxilar
/
N. intra-orbital
Ar. alveolares
superiores anteriores,
Plexo dental superior
---.. -. . ' '
Sn•w

114. Palato
Dente incisivo (lateral) 1
Dente incisivo (medial)
Dente canino -_
Arco palatoglosso ---
Arco palatofaríng eo ---
úvula palatina --
Fig. 191 Palatos duro e mole; Arco dental superior;
vista
inferior.
Fig. 192
Hãmulo pterigóideo ,
'
M. da úvula
Arco palatofaríngeo
Arco palatoglosso ---
/
Tonsila palatina _,.
--
/
_,,,.,.
• .>.
/
/
/
Istmo
da fauce; "'
Parte oral da faringe
Cavidade oral; Mt'.tsculos do palato;
Língua puxada para a frente; mucosa do palato em su a ma ior
parte removida, para mostrar ao redor das glândul as palatinas e
-Pregas palatinas transversas
/ Palato duro
/ Rafe do palato
--Palato mole
[Véu palatino]
·Aberturas elas glândulas palatina-..
,,. ........
,, Rafe do palato
/y
/

,., • A. pala11na maior
/
N. palat no mat0r
--
Hámulo pterigóideo
.... ,
'
M. constritor s uperior da faringe,
Parte bucofaringea
M. bucinador
' Rafe pterigomandibular
'
'
M. palatoglosso
N. lingual
M. constritor superior da faringe,
Parte glossofaríngea
Tonsila palatina
M. palatofaringeo
a direção do trajeto elos músculos do palato mol e;
vista ventral.

115. Cabeça
Dorso da
língua
Lábio inferior --
V
estíbulo
.,..
da boca
Fig. 193 Cavidade oral; Faringe;
Corte parame diano; a língua, porém, completamente m ostrada e
af
astada do pl ano do corte;
Epiglote
1
Prega glossoepiglótica lateral
1
1
1 --
Tonsila lingual; Criptas tonsilares ,
'
'
Forame cego da língua ,
'
... ,
1'
Sulco terminal da língua , • ,Y
Papilas circunvaladas --
Papilas folhadas -
Papilas fungiformes --
Papilas filiformes --

Ápice da língua ---
Palato mole
[Véu palatino]
,....--Tonsila palatina
/ Prega
/ salp1ngofaríngea
__ Arco
palatofarfngeo
crista medial;
vista medial.
/ Prega glossoepiglóti ca mediana
I
/ ,,. Valécula epiglótica
/ //
/ /
/ ~/"
/
/
/
/
/
/
,,.
Raiz da língua
/
Parte oral da l aringe
(Prega triangular}

---Arco palatoglosso
--(Papilas cónicas}
._ ._ Dorso da língua,
Pa
rte
anterior
'
'
'
' Margem da língua
' Corpo da língua
Sulco mediano da llngua
Fig. 194 Dorso da língua; Raiz da língua;
Tonsilas palatinas; a tonsila palatina di reita cortada;
vista superior (80%).
N. glossofaríngeo [IX)
amargo
a
zedo
salgado
doce
--N. lingual
Fig. 195 Inervação e qualidades do gosto do
dorso da língua.
... ...... '" ..... 1 '
Sn•w

116. Lábio -
infer
ior
M.
longitudinal superior ,
'
1
M. transverso da língua
I
"m"'7r; '
.-fl
/ ... , 1
~ 1
l.
/ Septo da língua
/
/ Forame cego da língua
/
Língua
,,,.,,-Cartilagem epiglótica
Mandíbula -
,/
M. genioglosso '
/
,, Ád1to da laringe
/
M. milo-hióideo /
Fig. 196 Língua; Mandíbula;
Parte da laringe;
corte me diano;
vista lateral.
-1
.... ~


M. longitudinal infenor
1
Mm. genioglossos
Fig. 197 Língua;
Corte transvers al no nível da parte mé dia;
vista anterior.
'
I
Frênulo da língua
/
Fig. 198 Língua;
_.,.' M. transverso da língua
Prega franjada
Face inferior
da
língua
Corte transversal através da ponta da língua;
vista ante rior.

117. 1
Cabeça
Dorso da língua, Parte anterior
1 1
Papilas folhadas
Corpo da língua ,
I
1 Papila circunvalada
I I '
Ápice da língua
Mand1bula --
M. genioglosso / J;~~~iiii~~
M. gênio-hióideo
1
Fig. 199 Músculos da língua;
Mandíbula serrada;
vista lateral
(80%).
Túnica mucosa da boca
1
1
M. longitudinal inferior -
I
M. gênio-hióideo I /
M. genioglosso
/
M. gênio-hióideo
/
1
M. condroglosso
/
Hióide, Corno menor /
Fig. 200 Músculos da língua;
/
/
/
Mandíbula serrada; o M. hioglosso parcialmente removido;
vista lateral (80%).
V
/
estiloglosso
/ M. estilofaríngeo
/
,,. M. constritor superior da faringe,
,,. ,,. Parte glossofaríngea
-
- -
M. constritor médio da faringe,
Parte ceratofaríngea
'
' M. constritor médio da faringe,
Parte condrofarí
ngea

118. M. genioglosso ,
M. longitudinal inferior '
'
M. constritor superi or da faringe, -­
Parte glossofaríngea
M. condroglosso -
/
M. constritor médio da faringe, /
Parte condrofaríngea
/
(
/
/ \/
/ -
Músculos da Língua
/ Face infe rior da língua, Prega franjada
...-Túnica mucosa da boca
,,-Septo da língua
M. genioglosso
,,. M. palatoglosso
--M. estiloglosso
-M. hioglosso
-Hióide, Corno maior
M. hioglosso
/ 1
1 ' M. esterno-hió ideo
1
Mm. gênio·hióideos
Fig. 201 Músculos da língua;
Os múscul os genioglossos removidos da mandíbula;
vista ãntero- inferior (80%).
Papilas foliadas '

M. estiloglosso
1
1
1
1
,
M.
1
t
1
/
Proc. estilóide
pa a og osso
/
I
1
Tonsila palatina /
, 1 ././.
1 1
, 1
Ápice da língua --
M. longitudin al inferior -_
M. genioglosso
Mandíbula --
M. gênio-hióideo _,.
/
/
1
1
'
'
_ _ -
Lig. estilo-hióideo
-M. estilofaringeo
'
M. constritor superior da faringe,
Parte glossofaringea
M. constritor médio da faringe,
Parte condrofaringea
M. constritor
médio da faringe,
Parte ceratofaringea
' Hióide, Corno maior
,.-
-... .....
-.... A. e V. laríngeas superiores;
Membrana tíreo-hiói
dea
-'
Cartilagem tireóidea, Lâmina esquerda "
N. laríngeo superior
M. tireo·hióideo
M. constrit
or inferior da faringe,
Parte ti reofarí ngea
---Tubérculo tireóideo inferior
Fig. 202 Músculos da língua; Músculos da faringe;
Laringe; Músculos
hioglosso, geniogl osso e tíreo­
hióideo cortados;
vista lateral
(60%).

119. Cabeça
Músculos da Língua (Figs. 196-200)
Entre os músculos da língua, distinguem-se os músculos de dentro da língua (Músculos internos: Mm. longitudinais superior e
inferior e
M. transverso da língua) e os músculos de fora da língua (Músculos externos: M. genioglosso, M. hioglosso, M. condroglosso,
M. estiloglosso e M. palatoglosso).
Músculo
inervação
1. M. longitudinal superior
N. hipoglosso [Xllj
Está situado próximo ao
dorso da língua
2. M. longitudinal inferior
N. hipoglosso
{XII]
Está situado próximo à face
inferior da língua
3. M. transverso da língua
N. hipoglosso /XII]
4. M. genioglosso
N. hipoglosso {XII}
5. M. hioglosso
N. hipoglosso [XII}
ó. M. condroglosso
N. hipoglosso [XII]
7. M. estiloglosso
N. hipoglosso [Xllj
8. M. palatoglosso
N. glossofaríngeo /!X],
vago /X} e acessórios {XI]
Origem
Ápice da língua
Ápice da língua
Margem lateral da língua;
Septo da língua.
Espinha geniana
da mandíbula
Corno maior e corpo
do hióide
Corno menor
do hióide
Proc. estilóide (margem
anterior)
do temporal,
Lig. estilomandibular e
Lig. estilo-h ióideo.
Aponeurose palatina
Músculos do Palato (Figs. 192, 682)
Inserção
Raiz da língua
Raiz da língua
Margem
lateral da língua;
t\poneurose
da língua.
Aponeurose
da língua
Aponeurose
da língua
(área lateral)
Aponeurose da língua
(área lateral)
Margem lateral da língua
(irradiando-se de trás para
cima)
Radiação
nos músculos
externos, particularmente
no M.
transverso da língua.
Função
Retrai a língua e
com isto a
associada dilatação
Retrai a língua e
com isto a
associada dilatação
Estreita a língua
e com isto o
associado alongamento
Empurra a língua para a frente,
deslocamento para
baixo;
movimenta a ponta da língua.
Retrai a língua, abaixa o dorso
da língua e o fundo da língua.
Retrai e levanta a língua
El
eva o fundo da língua e ao
mesmo tempo abai xa o véu
palatino e estre
ita o istmo da
fauce
Como músculos do palato devem ser computados os M. tensor
do véu palatino e M. levantador do véu palatino, ass im como o M. da
úvula ímpar.
Músculo
Inervação
1. M. levantador do véu
palatino
Plexo faríngeo [IX, X]
2.
M. tensor do véu palatino
N. do músculo tensor do véu
palatino do N. mandibular
[V/31
Deve circundar em volta do
hâmulo pterigóideo como
ponto
de apoio inferior
3. M. da úvula
Plexo faríngeo do
N. vago /X], (N. glosso­
faríngeo /IX})
Origem
Parte petrosa do temporal
(face inferior);
Cartilagem
da tuba auditiva
Fossa escafóidea na base da
lâmina medial
elo Proc.
pterigóide;
Espinha do esfenóicle;
Tuba auditiva (parte
membranácea)
Aponeurose da língua
Inserção
Aponeurose palatina
A poneurose palatina
Estroma da úvula
Função
Distende e levanta o
véu
palatino, estreita o istmo da
fauce, alarga o lúmen da tuba
auditiva.
Distende o
véu palatino, alarga
o lúmen da tuba auditi
va.
Encurta e, associado com isto,
engrossa a úvula.

120. (
(Rafe milo-hióidea) -_
M. estilo-hióideo ---- -.,..~- ,,,_ ...
M. digástrico, (Alça tendinea) - --
1
Músculos Supra-hióideos; Osso Hióide
- -Alvéolo dental
do molar Ili
(Dente extraído)
-Forama mentual
~~IDillli:.m"-1- -Tubérculo
mentual
-Lig. estilo-hióideo
----M. digástrico, Tendão intermédio
Hióide, Corpo --;..f ___ ,_
H
. ··d c · / __ ...._..:a..,,...,....~-.:..:
101 e, orno maior --l::.:
Fig. 203 Mandíbula;
Músculos supra-hióideos;
vista ântero-i
n rerior.
Espinha geniana superior
,
M. genioglosso -... .....
M. milo-hióideo --
Hióide, Corno menor -
Fig. 204 Mandíbul a,
Músculos supra-hió ideos; llióide;
/ Corno maior
Fig. 205 Hióide;
vista ântero-superior.
.....
'
'
*I.inha de origem do M. milo-hióideo.
**Área ele inserção do ventre anterior do :\L digá.>trico.
,/· M. gênio-hióideo
Hióide,
Corpo
/
Os músculos genioglossos cortados;
Ramos da mandíbula serrados;
vista superior.
,-Forameda
/ mandíbula
--Ramo da
mandíbula
/ Corno menor
/
Corpo .....
..........
1
1
Corno maior
Fig. 206 l-lióide;
vista lateral oblíqua.
snow

121. Cabeça
Fáscia massetérica; M. masseter
1
M. z1gomáti co maior
1
1
l
1
Glândula parótida --
acessória
Corpo adiposo da bochecha ----
M. masseter; ,,.,. ,,.,. ,,.,. ,,.,.
Fáscia massetérica
Fáscia parotídea /
/
/
/
1
1
1

'V.
i
Fig. 207 Glândula parótida;
vista
lateral
(70%).
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
• --M. bucinador
risório
M. abaixador
do
ângulo da boca
'
' Platisma

Fáscia cervical, Lâmi na superficial
Observe a glândula acessória ao longo do dueto parotídeo.

122. (
A. e V. faciais e e ,

M. masseter;
Fásc1a masseténca
Glândulas Sa livares Maiores
1
Linfonodos su bmandibulares
I
I
?' /-•' - l • ,, Glândula parótida
,...,------
/
N. facial [VII], R. cervical
,, e V. jugular externa
/
··lr ~"ll:! r;:'.'.1~..ll..~-~//
Platisma
M. digástrico, Ventre anteri or
M. milo-hióideo
1
A. submentual e
1
1
1
1
Linfonodos su bmandibulares
1
Fig. 208 Glândula subman clibular;
após a remoção
cio platisma;
vista látero-inferior
(80%).
M. digástrico,
Ventre anterior
M. genioglosso
V. sublingual • --
A. lingual e ""
Gânglio
submandibular
M. gênio-hióideo
M. milo-hióideo
/
/
Glândula submandibular
M. estiloglosso
N.
hípoglos so [XII]
M. hioglosso
M. pterigóideo medial
1
Dueto parotídeo
Fig. 209 Glândulas sa livares maiores;
após a transecção
do M. milo-hióideo e do ventre
anterior
do M. digástrico;
vista látero-inferior
(80%).
M. digástrico,
Ventre posterior
N. hipoglosso [XII]
M. estilo-hióideo
• e N. laríngeo superior;
V.;
A.
laríngeas superiores
M.
constritor inferior da faringe
M. tíreo-hióid eo
M.
omo-hi61deo,
Ventre superior
M. esterno-h161deo
M. masset er:
Fáscia massetér
ica
,, ,, G!ândula pa rótida
,, ,, ,, Linfonodo submandibular
..........................
_ -Fáscia cervi cal,
Lâmina superli
cial
--
e V. retromandibular
.....
.....
M. digást rico,
Ventre posterior
' Glândula
-... ..._ submandibular
', Fáscia cervi cal,
Lâmina superficial
M. digástrico, Ventre anterior

123. Cabeça
Carúncula sublingual

Dueto sublingual maior -
M. genioglosso -
--M. pterigóideo medial
N. lingual
M. gênio-hióideo --~'-..---~ -
.,. .. 1 ·''í".l.~~~ ~ .~ j
\:_i: :J.;.:.l~e-· -~~~
Dueto submandibular
_....
M. digástrico, Ventre a nterior _.... 1
Glândula sublingual I
1
1
1
1
M. milo-hióideo
1
Fig. 210 Glândulas submandibular e sublingual;
Corte mediano através da mandíbula e hióid e;
vista medial.
--Hióide
Observe a íntima relação de posição do N. lingual com
o dueto submandibular.
Dente incisivo
1
1
Dente incisivo li J
__ ,,_.,_~
/ Dueto sublingual maior
/
Dente pré-molar 1 --
D
ente
molar 1 --
Dente molar li - --
Dente molar Ili [serotino] ---
( _ __.
Glândula submandibular ---
Fig. 21 l Glândula sublingual e submandihular;
após a transecção dos Mm. genioglosso e hiogl
osso;
/
_.... .....
'
'
A língua removida;
vis
ta superior.
_.... Carúncula sublingual
Dueto submandibul ar
Gengiva
_ -Glândula sublingual
--N. lingual
M. hioglosso
Hióide, Corno maior

124. (
Língua, Face inferior -----
Frênulo da língua
P
rega
sublingual
Carúncula sublingual
1
1
1
1
Glândul as Salivares Maior es
-----------Dente molar li
--------------Dente pré-molar li
----------------Dente pré-molar!
---Dente incisivo li
L--=-~~ .................... """-~--~~~~~ 1
1
1 Dente incisivo 1
Fig. 212 Cavidade oral; Abert ura da gl. salivar submandibular;
Carúncula sublingual;
vista oblíqua superior (170% ).
----------r--------Gengrva
Fig. 213 Desembocadura do dueto parotídeo (Papila
do dueto parotídeo);
vi
sta superior
(300% ).
A papila fica em frente ao 2il molar maxil ar.

125. Cabeça
M. palatoglosso
M. estiloglosso
Mm. da faringe
N. glossof arín­
geo [IXJ
M. hioglosso
N lingual
M. genioglosso
- -•A. profunda da língua
--Mandíbula
M. milo-hióideo
M. gênio-hióideo
/
/'
/
/
N. hipoglosso (XII]
Hióide,'
/
Corno maior
1
1
1
•A. sublingual
M. hioglosso
M. constritor médio da faringe,
Parte c
ondrofaríng ea
Nn.
palatinos menores
Úvula palatina ..... ...._
..........
Tonsila palatina -... ...._
..... '1'
R. tonsilar
N. glossofaríngeo [IX]
A. palatina ascendente, • ---
R. tonsilar
N. glossofarfngeo [IX],
Rr. linguais
Fig. 214 A rtérias e nervos da língua;
Corte paramediano; após a abertura da faringe
e após a transecção do M. hioglosso;
vista m
edial (80%).
N.
palatino maior
1
e A. palatina maior
Fig. 215 A rtérias e nervos do palato, e raiz da língua;
--Canal incisivo
--Dorso da língua,
Parte anterior
Corte mediano; Dentes extraíd os; mucosa em pa rte removid a;
vista me dial (!JO%).

126. M. reto posterior maior da cabeça
Côndilo occipital /
M. obliquo superior da cabeça


M. reto lateral da cabeça




M. esternocteidomastóideo
M. esplênio da cabeça ,
'



M.
longuíssimo da cabeça , ',
M
',
M. digástrico, -.... I '-,
Ventre posterior 'f..-...._
M. estiloglosso ,
....
M. estilo-hióideo ..._
..._





1
Protuberância occipital externa
I
Base do Crânio
1
Canal condilar
/
/
I
l
'
'

1
Ápice da parte petrosa
I
/
/
/ Canal carótico
/
/ Forame jugular
/
/
/
/ Cartilagem
da tuba auditiva
/
/ Articulação
/ temporomandi bular,
/_,, Cápsula articular
--Lig. estilo-hióideo
-M. esttlo-hióideo
--M. pterigóideo medial
............ Ângulo da mandíbula
' M. levantador do véu palatino
M. levantador do véu palahno
/
/
' Hâmulo pterigóideo
I
M. ptengó1deo medial
/
"
1

"

Proc. pterígóíde, Lâmina medial
' M. longo da cabeça


Base da
mandíbula
1
M. digástri co, Ventre anteri or
Fig. 216 Base do crânio, com origens musculares;
Músculos da mastigação; após a remoção da metade
esquerda
da mandíbula;
vista infer
ior (80%).

127. Cabeça
/ Glândula lingual
/
Dueto sublingual maior ,
'
Carúncula s ublingual
Dueto sublingual maior ,
'
Dueto submandibular --..
"--...,
Septo da língua ,
..........
N., A. e V. sublinguais
N. lingual
Gânglio submandibular
N. hipoglosso [XII]
M. milo-hióideo
Glândula submandibular
N. lanngeo superior
Membrana tireo-hióidea
(lobo piramidal, Var.)
M. ericotireóideo
Glândula tireóide, /
Lobo direito
/
/
/
Fig. 217 Vasos e nervos da língua;
Glândulas sa livares maiores; Laringe,
Glândula tireóide; após a transecção d os
músculos do assoalho da boca e remoção
dos músculos infra-hióideos;
vista ânte
ro-inferior (140%).
Prega franja da
/ Duetos
sublinguais menores
/
/ Prega sublingual
/
M. genioglosso
M. gênio-hióideo
,,. Glândula sublingual
V
M. estiloglosso
M. hioglosso
M. milo-hiói deo
Glândula submandibular
M. digástrico, Ventre anterior
M. estilo-hióideo
Hióide
M. om
o-hióideo,
Ventre superior
M. esterno-hióideo
Lig. tíreo-híóideo mediano
M. tíreo-hióideo
M. constritor inferi
or da faringe
'-e M. esternotir eóideo
snow

128. 1
Prega franjada
/
Vasos e Nervos da Língua
_____ __,_!
I · M. genioglosso
A. sublingual e-.....__
N. sublingual
-----
N. lingual
M. hioglosso
A. profunda da hngua e ---
A. sublingual e ----
A. lingual e -
M. hioglosso
A. tireóidea superior e --
--
/
/
/
A. carótida externa e /
/
/
/
/
M. gênio-hióideo e /
Hióide
/
Membrana tíreo-hióidea ,,.
/
/
/
/
/
/
A. tireóidea superior, e ,,.
R. glandular anterior
M. cricotireóideo • ,,.
/
/
/
/
...__
/
/
,., e
A. profunda da língua
__./ N. lingual
----.....
---
_ -e V. profunda da língua
M. estiloglosso
_ -N. hipoglosso [XII]
----•V. lingual
.....
---
.....
.....
.....
M. h1oglosso
N. laríngeo superior,
R. interno
e Bifurcação da caróti da
' • A. laríngea superior
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
' e A. tireóide superior
' • A. carótida comum
'' Cartilagem tireóidea
.Jl:ê.~IPi ' ............
......
......
.....
.....
.....
..._
..._
.....
......
'' Glãndula tireóide,
Lobo esquerdo
' Lig. cric otireóideo mediano
' Istmo da glândula tireóide
Fig. 218 Vasos e nervos da língua; la ringe; glândula
tireóide; após a transecção dos músculos
do assoalho
da boca e remoção dos músculos infra-hióideos;
vista
ântero-inferior ( 140%).
1

129. Cabeça
Dura-máter craniana
M. temporal
Células etmoidais
Concha nasal
inferior
A. facial transversa •
R. bucal [VII]
Dente molar li ---
A. e V. faciais e e ---
Dueto submandibular
V., A. e N. alveolares inferiores••
Plati
sma
--
_..,.
M. milo-hióideo
Seio sagital superior
1
1
1
1
1
1
,
1 ,
1 ,
1 ,
I
I
I
I
I
N.
supra-orbital, R. medial
1
Aracnóide- máter craniana
/
/
/
/
I
I
'

'
1
Aponeurose epicrânica
I
I
N. supra-orbital
M. oblíquo superior
M. levantador da pálpebra superior;
M. reto superior
• A. lacrimal
------Glândula lacrimal
'
'
N. óptico [li);
• • V. e A. centrais da retina
R. zigomático (VII)
M. reto lateral
.......... ,
M. reto medial
'
'
..........
' Corpo
adiposo da órbita
M.
relo inferior
N.
infra-orbital
M. masseter
' Seio maxilar
' Dueto parotídeo
M.
bucinador


~


Língua

' • •A. e V. linguais
M. digástrico, Ventre anterior
1
1
1 M.
genioglosso
M. gênio-hióideo
Fig. 219 Cavid a<le oral; seio maxilar; órbita; cavidade craniana;
Corte frontal a
través da cabeça de um adulto de 48 anos
de idade
ao nível dos segundos dentes molar es superiores;
Cavidade
oral, seio maxilar e cav idade craniana aberto s;
vista anterior.
Observe o tamanho do seio maxilar.

130. Foice do cérebro -
--................
Sutura frontozigomáti ca --------
M. oblíquo superior
M. reto lateral
M. reto inferior
N. mira-orbital
A.
M. genioglosso
Corte Frontal Atra vés da Cabeça
-
M. reto medial
_ -Concha nasal inferior
__ --Dente molar li
Dueto submandibular
---Glândula sublin
gual
-----------e • e
N., A. e V. alveolares inferiores
SK
Platisma
M. gênio- hióideo
M. milo-hióideo
M. digást rico, Ventre anterior
Fig_ 220 Cavidade oral; órbita; cavidade craniana;
Corte frontal através da cabeça de um recé m-nascido
ao nível dos segundos molares superiores; c avidades
da
boca e crania na abertas;
vista ante
rior.
Observe a usênc ia do seio m axilar e a pr oximidade
da p
osição
rios dentes com a órbita.
Compare com a Fig. 21 9.

131. Pescoço
lncisura tireóidea
superior
Proem
inência
, 1
laríngea ' -,,;.
/
Lâmina esquerda ,.,.
Corno superior
-Tubérculo
-tireóideo
superior
-
-Linha
oblíqua
--Como inferior
Lâmina -
direita
Proeminência -
-
laríngea
/
/
;__
Linha oblíqua ,./·
lncisura ~- ,.,. Corno superior
1 tireóidea ,.,.
1
superior
: ---~
: ,., Tubérculo
j / tireo1deo
~ superior
---Lâmina
esquerda
Tubérculo
tireóideo
infe
rior
Corno inferior
Fig. 221 Cartilagem tireóidea;
vista lateral.
Fig. 222 Cartilagem t ireóidea;
vista ventraL
Lâmina da
cartilagem ,
cricóidea ',
'
Faces articulares aritenóideas
1
-~--
---1 --
-----------
------- ----~ ----_:---
~- ~~ -~
I
/
/
' /
', /
~---
Arcada --­
cartilagem
cricóidea
............................. //
1
1
Faces articular es tireóideas
1
Fig. 223 Cartilagem cricóidea;
vista
ântero-superior.
Fig. 224 Cartilagem cricóidea;
vis ta dorsal.
1
Cartilagem epiglótica
I
--L__
Pecíolo da
epiglote
Fig. 225 Cartilagem epigló tica;
vista dorsal.
Calículo
1 1
Cartilagem corniculada
Fóvea triangular
1
/
Cartilagem aritenóidea
/ Cartilagem cornicula da
1
Cartilagem corniculada
I
Cri
sta
arqueada ', \(
. J
Fovea -­
oblonga r;.-
Proc.
muscular
Face_,,...,,,....
articular
tireóidea
--t
Arco da cartilagem cricóidea
1
! /
y
I
Fig. 226 Cartilagem cricóidea;
cartilagem aritenóidea;
cartilagem corniculada;
vista ântero-superior.
/
1
Proc. musculares
1
[_~ / ;~,;~:.:.;.,
l ,.r"' "' • ~0
1
----
/.
muscul ar
Proc. vocal; !'"
1
Lig. vocal
---
................ ___ _
Cartilagem
aritenóidea;
Articulação
Lâmina
da
cartilagem
cricóidea
Faces 1
articulares
tireóideas
cricoaritenóidea ~·
I
Arco da
/
cartilagem
cricóidea
1
1
Lâmina da
cartilagem cricóidea
Fig. 227 Cart ilagem cricóide a;
cartilagem a ritenóidea;
cartilagem corniculada;
vista dorsal.

Face
articular
tireóidea
Fig. 228 Cartilagem cricóidea;
cartilagem aritenóidea;
cartilagem corniculada;
vista lateral.
sn~:~w

132. Cartilagem -
epiglótica
Membrana --~--........
tíreo-hióidea / ',
* ---1 "
j
,, '
Lig. tíreo------------­
hióideo
mediano
Cartilagem - -
li
reóidea,
Lâmina direita
-H
ióide,
Corno maior
-
Hióide,
Corno menor
' ' Lil). tíreo-
hioideo lateral
'
'Cartilagem
tritícea
'Cartilagem
tireóidea,
Corno
superior
'Corpo
adiposo pré­
epiglótico
Hióide,,
Corpo ,
Cartila~em­
epiglotica
Lig. tíreo--
hlóideo
mediano
Pecíolo da -
epiglote
Lig. tíreo·,,
eplglôtico
Laringe
lncisura tireóidea --
superior
Cartilagem tireóidea -....
---
Lig. -­
cricotireóideo
mediano
Arco da cartilagem
cricóidea
/
/
Lig. cricotraqueal "'

...... Cartilagem
tireóidea,
Corno inferior
Cápsula articular
cricotireóidea
-1--Cartilagens traqueais
/
Fig. 229 Laringe; flióirte; Traquéia;
vista ventral.
O corpo adiposo da laringe preenche o espaço entre a
membrana
tíreo-hióidea e a epiglote. •Abertura de passagem para a A. t' V. laríngeas superiores e
o R. intcrno do N. laríngeo supNior.
Lig. hioepiglótico ...._
.....
Bolsa infra-hióidea ..... '
Lig. tfreo-hióideo mediano----
Corpo adiposo pré-epiglótico ---
Lig. lireo-epiglót ico; Pecíolo da epiglote ..... ..-.....
/
Lig. cricolireóideo mediano .,.,
Ligg. anulares
Fig. 231 Laringe; Hióide;
Ligg. vocais .....
Cone elástico ,,"'
.................. Cartila9em
aritenó1dea,
Proc. vocal
......... /
Lig. cricotireóideo "'
mediano
'- '-...Lâmina da
', cartilagem
Arco da cartilagem /
cricóidea
---', cricóidea
'Face
articular
tireóidea
Fig. 230 Laringe; Hióicle;
parte s uperior da laringe e cio Etmóide cortados
no plano median o;
Ambas as cartilagens aritenó idea e cricóidea e anéis
carti
lagíneos da traquéia completamente conser vados;
vista lateral. •Abertura de passagem para a A.~\. larin~eas superiores e o R. interno
cio N. laríngeo superior.
.....
,,, ..... Cartilagem ep19lotica
..... ........ Membrana tíreo-hióidea
Cartilagem breotdea. Como superior
Cartilagem t1reótdea, Lâmina direita
...............
.......... Lig. cricofaríngeo
__ -Cartilagem aritenóidea
Llg. crico-aritenóideo
- - --
Lâmina da
cartilagem cricôidea
-- -
Faringe, Túnica mucosa
- - - -Traquéia, Parede membranácea
Corte mediano; vista lateral (D).
Sonda entre a epiglorn e o corpo adiposo da laringe.

133. Pescoço
Lig. crico-aritenóideo


1
Cartilagem corniculada
,,
1
/
/
/
/
Proc vocal
Cone elástico
vocal
1
lncisura
tireóidea superior
Fig. 232 Cartilagens da laringe;
Lig. vocal; cone elástico;
vista ântero-superior.
Cartilagem epiglótica
Hióide, Corno menor
1
1
1
1
1
1
/
/
/ Hióide, Corno maior
/
]
,..,..,.. Lig tireo-hióideo lateral
1 ,..,..
Corpo adiposo pré-epigl ót1co --. ..._
~ ~ l _ ---Membrana tíreo-h 1ó1dea
Cápsula articular cricotireóidea ---
Lig. cricotraqueal -_
--
--
Cartilagens traqueais -_ -\~!--,
/
Glândulas traq uea1s - - - ---< _...,
Parede membranácea _ _ _ _ ;: ':::..
Fig. 233 Cartilagens da laringe;
Articulações da laringe;
Hióicle; Traquéia;
L
aringe de um jovem;
vista posterior.
'
-- - -Cartilagem tireóidea, Corno superior
__ --Cartilagem corniculada
__ -Cápsula articular crico-aritenóidea
Cartilagem tireóidea, Corno inferior
----Cápsula articular cricotireóidea
'
'
'-
Lig. cricofaringeo
Ligg. anulares
No adulto aparecem calcificações e ossificações das
cartilagens da laringe.

134. Laringe
- --Cartilagem tireóidea, Corno superior
Lig. tí reo-hióideo mediano
lnc1sura t1reó1dea superior --
Lig. cricotireóideo mediano ---__
~
Arco da cartilagem cricóidea --//
M. cricotireóideo, .:>arte reta /
/
/
Fig. 234 Laringe; Hióide;
-.
Cartilagem tireóidea, Lâmina esquerda
Linha oblíqua
Cápsula articular cricotireóidea
Cartilagens traqueais
Músculo externo da laringe, M. cricotireóideo;
vista ântero-Jateral.
•Abertura de passagem para a A. e V. l<1ríngeas superiores
e R interno do N. laríngeo superior.
**Eixo ele movimento da articulação cricotireóidea.
Cartilagem corni culada
Cartilagem aritenói dea
M. aritenóideo obliquo
M. aritenóideo transve·so
Corpo adiposo pré-epiglólico
M. antenóideo oblíquo,
Parte anep1gló~ca
tí reo-aritenóideo
- - -M. crico-aritenóideo lateral
M. crico-aritenóideo poster ior
Face articular tireóidea
Fig. 235 Músculos da laringe;
Parte reta }
M. cricotir eóideo
Parte oblíqua
Parte da cartilagem tireóidea direita e o co rno maior
direito do I-lióide remov
idos;
vista posterior oblíqua.
*Abertura de p assagem para
a A. e V. laríngeas e o R. interno
do N. laríngeo.

135. Pescoço
Epiglote
M. aritenóideo oblíquo,
Parte ariepiglótica
M. aritenóideo oblíquo
_.,,. J,,---Hióide, Corno maior
- -Cartilagem tritícea
-
--
Cartilagem tireóidea, Corno superior
---Cartilagem cuneiforme
-
- -
Cartilagem corniculada
------Cartilagem aritenóidea
-- - - - M. aritenóideo transver so
---Cartilagem tireóidea, Corno inferior
Cápsula articular cricotireóidea
Cartilagem cricóidea, Lâmina -- -
- - -Cartilagem traqueal
Traquéia, Parede membranácea ---
Fig. 236 Músculos da laringe;
mucosas da epig lote e do espaço interno
da laringe deixadas;
vista posterior.
•Abertura de passagem para a A. e V. laríngeas s uperiores
e o R. interno do . laríngeo superior.
Hióide, Corno menor
M. aritenóideo transverso - _
Ventrículo da laringe - - -_\:
M. aritenóideo oblíquo --
M. cnco-aritenó1deo posterior
__ -Cartilagem tireóidea, Corno superior
__ -Cartilagem cuneiforme
_ -Cartilagem corniculada
--Prega vestibular
. 7---Cartilagem aritenóidea
----Prega vocal
--M vocal
-- M. cricotireóideo
---M. crico-aritenóideo lateral
--Cartilagem tireóidea, L âmina direita
..... ,!
- ---Cartilagem traqueal
Fig. 237 Laringe;
cortada atr
avés do plano me diano e puxada separadamente
por meio de ganchos;
Mucosa retirada à direita;
vista dorsa
l.
• AL>crtura de passagem para a A. e V. laríngeas e o R. interno
do
N.
laríngeo superior.

136. Laringe
Músculos da Laringe (Figs. 234 -237)
Os músculos da laringe unem os elementos cartilagíncos da laringe uns com os outros.
Músculo
Inervação
1. M. cricotireóidco
N. laríngeo superior do
N.
vago [Xj
Parle reta (superficial)
Parte oblíqua (profunda)
2. M. crico-aritenóidco
posterior
N. laríngeo recorrente do
N.
vago [X}
3. M. crico-aritcnóideo
lateral
N. laríngeo recorrente do
N. vago [XJ
4. M. aritenóideo
transverso
N.
laríngeo recorrente do
N. vago [X}
5. M. aritenóidco
oblíquo
N. laríngeo recorrente do
N. vago
{X}
6. M. vocal
N. laríngeo recorrente do
N. vago [X}
a M. cricotireóidco
c
M. crico-aritenóideo late ral
Origem
Arco ela cartilagem cricóiclca
(face externa)
Lâmina da cartilagem
cricóid ea (face posterior)
Arco da cartilagem cri cóidea
(margem superior
lateralmente)
Cartilagem aritenóidea
(margem lateral e
face
posterior)
Cartilagem aritenóidea (base
da
face posterior)
Parte ariepiglótica:
Cartilagem aritenóirlea
(ápice)
Cartilagem tireóiclea (face
dorsal da incisura
Pig. 238 a-d Esquemas da função cios músculos ela laringe;
Tnclicação da direção do movimento por meio de setas;
seta amarela: tensão ela corda vocal;
Inserção
Lâmina rla cartilagem tireóidea
(margem inferior até a
margem anterior do corno
inferior)
Proc. muscular e face posterior
da cartil
agem aritenóidea
Proc. muscular da cartilagem
aritenóidea
Cartilagem arit
enóidea
cio lado
oposto (margem lateral e face
posterior)
Proc. muscular cio lado
oposto (ápice e face
posterior)
Parte ariepiglótíca:
Cart
ilagem epiglótica
(margem lateral)
Proc. vocal e fóvea oblonga da
cartilagem aritenóidea
Função
Estica a corda vocal através do
basculamento da cartilagem
i;ricóidea ao redor do eixo
Lransversal
Alarga a rima da glote ao girar
para
fora a cartilagem aritenói­
dea ao longo do eixo longitu­
dinal e hascular lateralmente
Fecha a rima da glote (parte in­
termembranácea)
ao girar para
dentro a
cartilagem aritenóidea
ao redor do eixo longitudinal
Fecha a rima da glote (parte in­
tercartilagínea) pela aproxi­
mação de ambas as car tilagens
arirenóideas uma da outra
Estreita a rima ela glote (parte
intercartilagínea)
ao bascular
para
dentro a cartilagem
ariccnóidea
Fs1ir;:i ;:i rorda vocal e modela
a margrm do lábio vocal
Continuação~ Pág. 131
h Mm. aritcnóideos oblíquo e transverso
d
M. crico-aritenóideo posterior
seta vermelha: contração muscular; seta
azul: sentido
ela rotação;
músculos esquerdos relaxados; músculos direitos em contração;
vista superior.
snow

137. Pescoço
, ,, Raiz da língua
·, ..)(
> Jl
Corpo adiposo pré-epiglóti co ,
Lig. tíreo-hióideo mediano - -
L1g. tíreo-epiglóllco --
Ventrículo da laringe .. _ ....
Prega vocal /
/.
Lig. cricotireóideo mediano ...--..-­
Arco da cartilagem cricóidea ,-...--
Fig. 239 Laringe;
Corte media no;
vista medial
(D,
90%).
Raiz da língua ..... ..._ 1,
..... ~
Hióide -4r
~;:
V
Corpo adiposo --;r -
pré-epiglótico
Lig.
Lig. tíreo-epiglótico
Arco da cartilagem
Fig. 240 Laringe;
Cartilagem epiglótica
1
Tubérculo cuneiforme;
1 Cartilagem cuneiforme
--Tubérculo corniculad o;
• Cartilagem corniculada
..............
V
. } ' M. aritenóideo
transverso
I
/: '..._' Lâmina da cartilagem
\-f cricóidea
Corte mediano; posição da epiglote na respiração;
vista medi
al (D,
80%).
, ' Cartilagem epiglót ica
1
Vestíbulo da laringe
I
/ Tubérculo cuneiforme; Cartilagem cuneiforme
/
_,,__.Tubérculo corniculado: Cartilagem corniculada
-Lâmina da cartilagem cncó1dea
---7
/
/
-Cone elásllco; Cavidade infraglót ica
/
..._ -Traquéia, Parede membr anácea
-(Espaço esofagotraqueal) ..._ __ __
·----Traquéia
*Clinicamente: /l'lancha amarela (macu/11 flava) onde se vislumbra
o tcçido elástico amarelado atravt\s da mucosa.
**Clinicamente: Bolsa de MoRGA.GNI.
Raiz da língua ,
/
Lig. hioepiglótico
'-......_ /
. ~
Corpo adiposo , /;
pre·e:~~~~:o --'::r~''/ / --~ == :::~~::~ c~;::~~~=e;
1 Cartilagem cuneiforme
Li~-- ~
tíreo-hióideo '-.... . .
mediano i': Tuberculo cornicul ado;
. ,. ...-~ Cartilagem corniculada
L19. ~.,
tíreo-epiglóti co / -V '-, M. arit enóideo
Cartilagem / transverso
tireóidea '
lt~ ' Lâmina da cartilagem
L cricóidea
Arco
da
cartil~\jem -- l
cnco1dea b,
ih
Ca11ilagens - /1f J
traqueais
Fig. 241 Laringe;
Corte median o; posição da epiglote na deglutição;
em conseqüência da elevação
ele toda a laringe, a
epiglote
é apertada passivamente para trás pelo
corpo adiposo pré-epiglóti co;
vista medial (D,
80%).
---.. .. • • • 1
Sn•w

138. Ar. linguais
N. glossofaringeo [IX]
A. palatina ascendente, A. tonsilar • ,
'
'
Hióide, Corno maior ,
'
'
N laríngeo supenor - _
'
'



A.
laríngea superior • -- --<:'.'.. _
Cartilagem tireóidea, L âmina esquerda --- -
Cartilagem tíreóidea, Corno inferior --
A. laríngea inferior• ---
N. laríngeo recorrente, Ar. esofágic os "
Fig. 242 Artérias e nervos da laringe;
e da rai;1, da língué:t; a mucosa na raiz da língua
Músculos da Laringe (Continuação)
Músculo
Inervação
Origem
//
/
t-,,_.
7. M. tíreo-aritenóidco
N. laríngeo recorrente do
N. vago [X}
Lâmina da cartilagem tircóidea
(face interna próxima da origem
do M. vocal)
Parte tí reo-epiglótica
N. laríngeo recorrente do
N. vago /X]
Lâmina da cartilagem tireóidea
(face interna pr óxima da origem
do M. tíreo-aritenóideo)
Laringe
,; Túnica mucosa da língua
/
/
/
/
/
N. glossofaríngeo [IX]
/
---
Ar. tonsilares
_ - -Tonsila palatina
_ - -Epiglote
-- ---Valecula epiglótica
N. laringeo superior, Ar. internos
----• M. ntenói deo oblíquo
-- -e N. laring eo recorrente
--- --• M. cnco-aritenóideo posteri or
- - - -Glândula trreóide
'
''' Glând ula parat1re ó1de superior
--Glândula parahreóide inferior
' .....
' e A. t1reó1dea infenor
N. larí
ngeo recorrente
parcialmen te
remoicla;
vista posterior ( 1.J.0%).
Inserção
Proc. muscular
(face anterior), Cartilagem
aritenóidea (face anterior)
Cart
ilagem epiglótica
(margem lateral)
Função
Estreita a r ima da glote (parte
intermembranácea) girando
para
dentro a cartil agem aritenóidca
ao redor do eixo longitudinal
Estre
ita a entrada da larin ge

139. Pescoço
Sáculo da laringe

Glândulas laríngeas,

M. tfreo-aritenóideo
M. vocal
Cartilagem -­
tireóide,
Lâmina esquerda
--
Cartilagem aritenóidea - -
!;)
---r-­
~--
Recesso - I
piriforme /..
M. constritor médio .,., /"'
;;...-L~~-
da faringe
M. constritor inferior
da faringe
Mm. aritenóideos
oblíquo e transverso
Fig. 243 Laringe;
Corte transver sal ao nível ria prega vestibular;
vista por cima (200% ).
Lig.
Cartilagem aritenóid ea,,
Proc. vocal
N. laríngeo superior
A. laríngea superior e -_
Vv. laríng eas superiores
Cartilagem tireóidea, -
Lâmina
esquerda
Recesso piriforme -
M. crico-arilenóideo
posterior
Túnica
mucosa
1
Fig. 244 Laringe;
1
Sáculo da laringe
/
.,
-- . --r-p, .. ,.,,lib,,,,
- -Cavidade da faringe
Mm. da faringe
[Túnica muscular da faringe]
Plexo venoso laríngeo
/\seta branca indica a passagem do ventrículo ela laringe para o
sáculo da laringe.
*Clinirnmrntc: Holsa de MORGAGNI.
Rima da glote,
/ Parte intermembranácea
M. vocal
M. tireo·aritenóideo
,., Rima da glote,
Parte intercartilagfnea
,., ,., Cartilagem arilenóidea
-Articulação cricoaritenóidea
__ -Cavidade
da faringe
Mm.
da faringe
[
Túnica
muscul ar da faringe]
,
~
' M. constrit or inferior da faringe
1
Lâmina da cartilagem
cricóidea
Corte transvers al no nível das cordas vocais;
vista superior (200%).
---- - • • • 1
Sn•w

140. Fig. 245 a, b Laringoscopi a.
a Laringoscopia indireta. Puxando-se
~
a língua para a frente, consegue-se
espaço para o espe
lho laringoscópico,
de
modo que as cordas vocais tornam-se
visíveis.
b Laringoscopia direta endoscópica.
~~~\
Fig. 246 Laringoscopia direta;
Cordas vocais na respir ação profunda;
Posição respiratória.
Fig.
247 Laringoscopia di reta;
Cordas vocais fechadas;
Posição de fonação.
Fig. 248 Laringoscopia direta;
Parte intercartilagínea da glote
abert
a;
Posição de cochicho;
Observe o abaulamento da prega
ves
tibular.
a
Epiglote - --
Cartilagem aritenóidea;
Cartilagem corniculada
Recesso piriforme
Epiglote
--
Ventrículo da laringe
Prega vocal
Prega ariepiglótica --
Cartilagem aritenóidea; -
-
Cartilagem corniculada
Epiglote
-----
Prega vocal -- -- -
Rima
da
glote, - ---
Parte intercartil
agínea
b
Laringe
Rima da glote
Prega vestibul
ar
---lncisura
interaritenóidea
- -Ri
ma da glote
--Prega vestibular
lncisura
i
nteraritenóidea
Rima
da glote,
Parte intermembranácea
Prega vestibular

141. Pescoço
Corno menor "
'
Corno maior -_
Cartilagem -_
tireóidea, -..
Corno superior
Cartilagem
tireóidea,
Lâmi
na direita
Glândula
tireóide,
Lobo direito
M. cricotireóideo, /
Parte oblíqua
/
/
/
/
Membrana
tíreo-hióidea
Proeminência
laríngea
Lig. cricotireói deo
mediano
Glândula
tireóide,
Lobo esquerdo
Istmo da
glândula
tireóide
M. cricotireóideo,
/
Parte reta
-.. ......_ -Traquéia
Fig. 249 llióicle; Laringe; Glândula tireóide;
Traquéia;
vista anlerior (80%).
Cartilagem epiglótica ,
Cartilagem cricóidea -..--
Ug. cricotraqueal -­
Cartilagem traqueal - -
Ligg. anulares ..--
'
'
'
Fig. 251 Laringe; Glândula tireóide;
Corte frontal
no meio da laringe;
vista posterior (
120%).
Cartilagem -
tireóidea, -
Lâmina direita
M. cricotireóideo,-...
Parte reta '
1
Hióide, Corpo
I
..-Cartilagem
..-tritícea
--Lig.
tí reo-hióideo
mediano
_ -Glândula tireóide;
· (Lobo piramidal*,
Var.)
_
-Lig. cricotireóideo
mediano
__
Glândula
tireóide,
Lobo esquerdo
--istmoda
glândula
tireóide
-..... Traquéia
Fig. 250 Hióicle; Laringe; Glândula tireóicle; Traquéia;
vista anterior (80%).
* lfm lobo piramirlnl, muitas 1-'ezes existente, é na realidade inLcrprclado corno
variação embriol ógica r. porle atingir até o lig. tíreo-hi<ii(leo mt•diano.
_ -Prega vestibular
_ -Prega vocal
M. constritor inferior
da faringe,
Parte tireofaríngea
--M. esternotireóideo
Cone elástico
'' Glândula tireóide
-..... Traquéia
~---- Glândula paratireóide inferior

142. (
R. cardfaco cervical
superior
V. jugular interna
M. escaleno anterior
M. escaleno médio
Fig. 252 Glândula tireóidc;
Corte horizontal atra vés das vísceras cervicais ao
nível da segunda cartilagem traqueal;
Mm. infra-hióideos
Glândula tireóide,
1 Lobo direito
Fáscia cervical, 1
Lâmina pré-traqueal 1 1
1 1
1
1
1
A. carótida 1
comum
M. longo do 1
pescoço
1 1
Vérteb ra
1
cervical V II
Fig. 253 a, b Gl ândula tireóide.
a Ultra
-sonograma transversal; dir eção do som de
ventral para dor sal;
vista infe
rior (D,
200%).
•Sombra do eco da traquéia.


Glând ula Tireóide
1
Istmo da glândula tireóide
I / Fáscia cervical. Lâmina superficial
_-4,----~L / Platisma
V. jugular anterior
M. est
erno-hióideo
M. este
rnotireóideo
M. esternocleidomast óideo
N.
larlngeo recorrente
V. jugular interna
I Gânglio cerv1cotorácico [estrelado];
• A. tireóidea inferior
vista infe rior (90%).
*Clinicamcnlc: Espaço retro-csofá~ ko.
1
A. carótida comum
1
1
1
1
1
Mm. infra-hióideos
1
1
1
1
I
I
1
Glândula ureó•de.
1
Lobo d1re.10
1
1
1
'=-..,.,,.=--~~......,
Istmo
da glândula
1
tireóide
1
1
1
1
M. longo do
/
p
escoço
1
V. tireóide
1
média
A. tireói
dea
1
inferior
b Ultra-sonograma tran sversal; direção do som de ventral para d orsal;
vista
inferior (D, 200%).
A direção do fluxo sangüíneo está con vertida em cor es
(vermelho: na direção ao transdutor, artérias;
azul, na direção
op
osta ao transdutor, veias; código de cores da sonografia Doppler). •Sombra do eco da traquéia.

143. Pescoço
Sincondrose petrooccipital ..._ .....
Fig. 254 Paringe;
..........
Tonsila laríngea

Corte frontal ao nível do µroe. mastóideo;
A faringe aberta por meio de um corte longitudinal
Músculos da Faringe (Figs. 255, 256, 258)
1
c1ivo
1
1
1
1
Occipital, Tubérculo laríngeo
/
/
/
/
'
'
'
___ --Concha nasal
média
.J. ----óstio faríngeo da
tuba auditiva
~ - -Prega salpingopalatina
--Toro do levantador
'' M. pterigóideo medial
..........
'
' Lig. estilomandibular
' Prega salpingolaringea
'Glândulas laríngeas
' Septo nasal
'-Tonsila palatina, Fóssulas tonsilares
'
' Hióide, Corno maior
'
'
, ' Cartilagem tireóidea, Corno superior
'
'
'
' Recesso piriforme
, ' Prega do N. laríngeo superior
' 'lncisura interarite nóidea
na linha mediana;
vista posterior (80%).
Os músculos da faringe são divididos em músculos cons tritores ela faringe (superior, médio e inferior) e músculos levantadores
(Mm. estilofaríngeo,
salpingofaríngeo e palatofaríngeo).
Músculo
Inervação
Músculos constritores
1. M. constritor superior
da faringe
Rr. faríngeos do
N. glossofaríngeo
{IX/
Origem
Parte pterigofaríngea:
Lâmina medial do proc. pteri­
góideo (margem posterior),
l lâmulo pterigóideo.
Parte bucofaríngea: Rafe
pterigomandibular,
M. bucinaclor.
Parte milofaríngea: Linha
milo-hióidea da mandíbula
Parte glossofaríngea:
M. transverso da língua
Inserção
Membrana faringobas ilar, Rafe
ela faringe (do tubérculo
faríngeo cio occipital até ao
nível do ângulo da mandíbul a).
Função
Os constritores estreitam o
espaço faríngeo a
partir de
trás. Trabalhando cm conjunto
com os músculos
cio palato,
fecham, no pro
cesso ela
deglutição, a parte na sal da
faringe da parte oral da ínringe. A través da contração
ondulada para baixo, ajudam
no transporte (l
os
bocados
deglutidos até o esôfago.
sn~:~w

144. (
)
1
Cápsula articular;
Lig. lateral;
/ Fossa mandibular;
1
Face articular
Faringe
}
Articulação
tem
poromandibular
M.
z1gomát1co -__
--
- ' I
·-te'fo_ .. i-a,.. >
I .
~ ~
maior -
M. levantador ---- __
do lábio superior ---
e da asa do nariz
M. orbicular da boca, --
Parte labial
M. abaixador do --t-·-.í. .. ::rf<
ângulo da boca
M.
M. digástrico, Ventre anterior -
Fig. 255 Músculos da faringe;
Músculos da face; após a remoção
parcial da mandíbula;
vista lateral
(E).
M.
Músculos da Faringe (continuação)
Músculo
Inervação
Músculos constritores
2. M. constritor médio
da faringe
R1: faríngeos do
N. glossofaríngeo [IX]
e do N. vago [X]
3. M. constritor inferior
da faringe
Rr. faríngeos do
N.
\lago [X]
Origem
Parte condrofaríngea: Corno
menor do hióide
Parte ceratofaríngea: Corno
maior
do hióide
Parte tireofaríngea: Carti­
lagem tireóidea (face exte rna
inferior à linha oblíqua)
Parte cricofaríngea: Carti­
lagem cricóidea (face latera
l)
Parte traqueofaríngea: Carti­
lagem traqueal
r (face lateral)
{---­
... , --...
Inserção
'1 ~ I .
--Proc.
mastóideo
--Proc. estilóide
-Hâmulo pterigóideo
-Lig. estilo-hióideo
-Rafe pterigomandibular
--M. estiloglosso
---M. estilofaríngeo
,.....-M. digástrico, Ventre posterior
--Parte condrofaringea } M. constritor
médio
da
-
-Parte ceratofaríngea faringe
--M. estilo-hióideo
---Hióide, Como maior
---A. e V. laríngeas superiores;
N. laríngeo superior
......... '
' Membrana tireo-hióidea
'' M. constritor inferior da faringe,
Parte tireofaringea
-M. constritor inferior
da faringe,
Parte cricofaríngea
1 Parte pterigofaringea
2 Parte bucofaríngea
3 Parte milofaríngea
4 Parte glossofanngea
-Cartilagem traqueal
M. constritor superior da faringe
Função
Rafe da faringe
(terço médio)
Os constritores estreitam o
espaço faríngeo a partir de
trás. Trabalhando em conjunto
com os músculos do
palato,
fecham, no processo da
deglutição, a nasofaringe da
orofaringe. Através da
contração ondulada para baixo,
a
judam no transporte dos
bocados d
eglutidos até o
esôfag
o.
Rafe da faringe
(terços médio e inferior)

145. Pescoço
Clivo
1
M. pterigóid eo
lateral
Glândulas laríngeas --~
Lig. estilo-hióideo -
M. estilo-hióideo - .l.
M. pterigóideo medial - 1 • .
Glândula parótida _-1-
M. digástrico, Ventre posteri or -
M. pterigóideo medial
Mandíbula
.­Glândula submandibul ar .­
M. estilogl osso
M. estilo-hióideo
I
Hióide, Corno maior
/
Rafe
da faringe
/
Glândula tireóide. Lobo esquerdo -
I
I
Glândulas
paratireóides superi or e inferior -
Esôfago, Túni
ca
muscular ---
1
1
1
1
'
'




_..'
"
'-.
,; Forame
estilomastóideo
,,-
(Fascículo muscular
acessório)
.-Lig. esfenomandi bular
.-.-Proc. estilóide
M. constri
tor
super ior da faringe,
Parte pterigofaringea
M. esrno-hióideo
--M. digástrico, Ventre posteri or
--M. constritor super ior da faringe,
Parte bucofaringea
--M. estilofaríngeo
-M. estiloglosso
--Lig. esfenomandibular
--M. constri tor superior da faringe,
Parte milofaríngea
" M. pterigóideo medial
' M. estilo-hiói deo
" M. digástrico, Ventre posterior
M. constritor
superior da faringe,
Parte
glossofaringea

M. constritor médio da faringe,
Parte condrofaríngea




M. constritor m édio da faringe, Parte ceratofaríngea

M. constritor inferior da faringe,
Parte tireofaringea
M. constritor inferior
da faringe,
Parte cricofaríngea
Esôfago, Túni
ca muscular
-
Glândula tireóide, Lobo direito
-Glândulas paratireóides superior e inferior
---. Traquéia
Fig. 256 Faringe;
Corte frontal ao nível do proc. mastóideo;
Fáscias removidas;
vista posterior (BO%).
Músculos da Faringe (continuação)
Músculo
Inervação
l\llúsculoslevantadores
1. M. palatofaríngeo
Rr. faríngeos rio
N. glossofaríngeo [IX]
2. M. salpingofaríngeo
RI: faríngeos do
N. glossofaríngeo [IX]
3. M. estilofaríngeo
R. do músculo estilofaríngeo
do N glossofaríngeo [IX]
Origem
Aponeurose palatina,
Hâmulo pterigóideo.
Inserção
Irradia-se obliquamente para baixo
nas paredes lateral e post erior da
faringe, Cartilagem tireóidea.
Função
Estreita o istmo da fauce, abaixa
o véu palatino.
Cartilagem
da tuba auditiva Irradia- se obliquame nte para
baixo Levanta a faringe
(margem livre, face inferior)
na parede lateral da faringe
Proc. estilóide do
temporal
Irradia-se ob liquamente para baixo Levanta a faringe
na
parede lateral da faringe,
(Cartilagem tireóid
ea).

146. N. vago [X]
N. glossofaríngeo [IX]
Bulbo superior e


da V.
jugular
Seio e-...

transverso ..._
R. auricul ar
N. acessório [XI],
R. externo
Proc. estilóide ----
Gânglio inferior -----
N. hipoglosso [XII]
M. estitofaríngeo
N. glossofaríngeo [IX]
R. laríngeo
--
M. digástrico. Ventre posterior --
N. laríngeo superior
A. carótida externa e ..-..-
A. laríngeo
____ ....
A. lacíal e ,,. //
A. lingual e /
N. laríngeo superior. R. externo
N. laríngeo superior, A. interno



/
/~
/ /
I
M. constritor médio da faringe
/
1
1
A. tire61dea superior•
/
Ar. laríngeos
M. constritor inferior da faringe
R. cardíaco cervical superior
N. vago [X]
/
A. tireóídea inferior • ,.,
A. cardíaco cervical superior
I
1
I
I
I
Faringe
N. acessório [XI], R. interno
M. constritor superior da faringe
e Vv. faringeas
I
..rf
I
I
....
.....
_.. ..-Temporal
_ -• A.
meníngea
posterior
N. carótico
interno
Gânglio inferior
(IX)
- - -• A. carótida interna
N acessório [XI]
Gânglio inferior (X)
N jugular (Tronco
..._, s1mpahco)
' Ramo da mand1buta
Gânglio cervical superior
(Tronco simpático)
•A. far'ngea ascendente
N. gtossofaringeo [IXj
..._ • Tronco s mpat1co
' •A. palahna ascendente
'e A. facial
'eA. 1r>gual
N Jaringeo superior, A. interno
N lanngeo superior. A. externo
-... ..._ • A. t:reóldea superior
........
' N. card1aco cervical superior
·Tronco s1mpatico)
"-', •V Jugular interna
........
....
' •A. fanngeo
N
vago{X]
....
..._ • A. carotida comum
Plexo carótico comum
----•Tronco s1mpatoco
• Bulbo mfenor da V. Jugular
•A. faringeo
Gânglio cervical médio
-
- --
•A. tireó1dea Inferior
'!--.:::: ..... Gânglio cervicotorácico [estrelado]
'
' N. cardiaco cervical médio
(Tronco simpatico)
/258
+
fig. 257 Vasos, nervos ela faringe e e1ipaço rctrofaríngeo; 900
Corte frontal ao nível elos forames jugulares;
A A. carótida esquerda e a V. jugular interna retiradas;
vista posterior.
O ponto fra co da transiçâo do M. constritor inferior da
faringe para a túnica muscular do esôfago é clesignado
clinicamente
triângulo
de LAIMEH.

147. Pescoço
Tronco do N. acessório, R. interno
Tonsila laríngea
1
Fáscia 1
faringobasil ar 1 J
1 1
N. vago [X]
N. glossofaríngeo ,
[IX]
Seio
transverso •
Gànglio inferior (X)
A
B
e
N. hipoglosso
[XII]
Toro tubário
M. digástrico,
Ventre posterior
M.
da
úvula
Prega salpingofaríngea ---
Tonsila palatina ----
Arco palatofaríngeo -__ _
Prega ariepigtótica ----
Hióide, Corno maior -__ _
T
ubérculo
cuneiforme -__
Tubérculo corniculado --
Recesso piriforme, --­
Prega do N. laríngeo s uperior
lncisura interaritenóidea
N. vago [X]
Esôfago, Túnica muscul ar -__ _
Gânglio cervical médio
A. tir
eóidea interior
e
Bulbo inferior e
da V. jugular
Tronco t1reocerv1cal • -_
Gânglio ce rvicotoráci co
[estrelado]
A. e
V. subclávi as
• •
--
V. braquiocefálica esquerda •
A. carótida comum •
'/(242
257./l-
900
N. laríngeo recorrente
N. vago [X]
Parte descendente
da aorta
• ....-....-....-
Fig. 258 Faringe; Laringe; Espaço laterofaríngeo;
Corte frontal ao nível dos forarnes jugulares; parede p osterior da
faringe aberta no plano mediano; mucosa do lado clireito rernovicla;
vista posterior.
Os nú meros III-Vl!I na Figura correspondem aos nervos cranian os
do 3º ao 8º pares.
'
'
'
'
..... ,
N. vago [X]
N. acessório [XI],
Tronco do N. acessório
_. e Bulbo superior
..,. .---....-da V. jugular
• A. carótida interna
Tronco
do N.
acessório,
R. externo • A. occipital
Gànglio cervical superior
(Tronco simp
ático)
M. tensor
do véu
palatino
M. constritor superior
da faringe
M. salpingofaríngeo
M. palatofaríngeo
---Dorso da
lingua,
Parte posterior
---Epiglote
------
N. laríngeo superior;
e e A. e V. laríngeas superiores
M. aritenóid
eo
obliquo, Parte ariepiglótica
N. vago [X)
M.
aritenóideo transverso;
M. aritcnóideo
obliquo
M. crico-aritenóideo posterior
Tronco simpático,
Plexo carótico comum
Glândula tireóide
....----Glândula paratireóide inferior
N. vago [X],
R. cardíaco cervical superior
e Bulbo inferior da V. jugular
--• A. subclávia
e V. subclávia
N. vago [X]
N. laríngeo recorrente
' e V. braquiocefálica direita
' Traquéia, Parede membranácea
'
'
'
' '-
' •
Tronco braquiocefálico
'-
' • V. cava superi or
Andares da Faringe:
A Parte nasal (Epifaringe, Nasofaringe)
B Parte oral (Mesofaringe, Orofaringe)
C Parte laríngea (Hipofaringe, Laringofaringe)

148. Músculos, Vasos e Nervos do Pescoço
A. e V. faciais e • ,
1
Proc.
1
coracóide
M. peitoral
Menor 1
A. axilar•
1
M. peitoral maior,
Parte clavicular
M. serrátil anterior
1
1
1 M. subclávio
1
Fáscia
clavipeitoral




-,





















Esterno
M. pterigóideo
medial
M. digástrico,
Ventre posterior
M.
masseter __ Glàndula
--parótida
M. estilo-hióideo
M. levantador da escápula
_ -Lig. tíreo-híói deo mediano
M. escaleno médio
M. longo da cabeça
.,,. _ - Cartilagem tireóidea
_ M. omo-hióideo
( _ -Lig. cncotireó1deo mediano
M. cricotireóideo
,.-_ -Arco da cartilagem cricóidea
M. estemo-hióideo
__ -Glândula tireóide
M. escaleno médio
1 C!avicula
M. esternocleidomastói
deo
1
1
1
1
1 M. deltóide
1
e V. cefálica
M. peitoral maio r,
Parte clavicular
Mm. intercostais externos Articulação esternoclavicular
Fig. 259 Músculos do pescoço;
após a remoção dos feixes vasculonervosos
no lado esquerdo;
o
M. peitoral maior direi to parcialmente rebatido para baixo;
vista anterior
(70%).
Músculos Laterais do Pescoço (Figs. 259, 262, 267)
O músculo esternocleidomastóideo parte para diante de uma incl inação comum com o músculo tmpézio (Inervação igual). Ele
estende-se obliquamente do proc. mastóide
para frente e para baixo e está integrado na lâmina superficial da fáscia cervica l.
Músculo
Inervação
M. esternocleidomastóideo
N acessório [XI]; Plexo cervical
Origem
Cabeça esternal: Tendão
longo
da face
ventral do
esterno
Cabeça clavicular: Tendão
curto
do terço esternal da
clavícula
Inserção
Circunferência inferior do
proc. mastóide e metade lateraJ
ela linha nucal superior
Função
Fixa e end ireita a cabeça; flecte
as vértebras cervicais caudais,
estende as vértebras
cervicais
craniais e a artic ulação da
cabeça; inervado de um só
lado, inclina a cabeça para a
frente e a
gira para o lado
oposto, auxilia
na inspiração
pela fixação da cabeça. sn~:~w

149. Pescoço
Músculos Supra-hióideos (Fig. 260)
Os músculos supra-hióidcos formam o assoalho da cavidade oral e são antagonistas dos músculos infra-hióideos.
Superficialmente, localiza-se o ventre anter
ior
do M. digástrico.
O M. milo-hióideo fecha, como uma larga lâmina, o assoalho da
cavidade oral por
baixo. Internamente a ele, situa-se o M. gênio-hióideo como um tirante arredondado.
O ventre posterior do M.
digástrico e o M .. estilo-hióideo ficam um tanto profundos e dorsais.
Músculo
Inervação
1. M. digástrico
Ventre anterior:
N.
milo­
hióideo (N. mandibular
/V/3});
Ventre posterior: R. digástri­
co (N. facial [Vllj)
2. M. estilo-hióideo
R. estilo-hióirleo
(N. facial [Vlfj)
3. M. milo-hióideo
f\'. milo-hióideo
(N. mandibular [V/3})
4. M. gênio-hióidco
N. hipoglosso {XllJ
Origem
Ventre posterior: lncisura
mastói
clea do temporal, tendão
intermédio
do corno menor do
hióide.
Proc. estilóide do temporal
Tendão curto da linha milo-hióidea
ela mandíbula; os dois músculos
formam uma lâmina que preenche
o arco da mandíbula.·
Tendão cur to da espinha mental
da mandíbula. Os músculos de
ambos os lados estão situados
muito juntos um ao lado do outro,
separados somente por
meio ele
um septo fibroso delgado.
Inserção Função
Venlrc anterior: Fossa digástrica Abaixa a mandíbula, eleva e
da mandíbula fixa o hióide; suporta o
M. milo-hióideo.
Margem lateral do corpo cio
hióicle com duas pontas nas cir­
cunferências anterior e posterior;
abarca a maior parte
do tendão
intermédio
do músculo digástrico.
Rafe milo-l1ióitlea e margem
superior
do corpo do hióide
Face anterior do corpo do hióide
Fixa o hióide e puxa-o
dorso-craniaJmente na deglutição.
Eleva o assoalho da
cavidade or al e a língua (na
degluti ção), abaixa a mandí­
bula, eleva o hióide.
Auxilia o M. milo-hióideo
(Eleva a língua), fixa o
hióide, abaixa a mandíbula;
eleva o hióide.
Músculos Infra-hióideos (Fig. 259)
Os músculos infra-hióideos são distinguidos pelos seus locais de fixação em l\1. csterno-hióideo, M. esternotireóideo, M. tíreo-hióideo e
M. omo-hióideo. Os quatro músculos são embainhados pela lâmina pré-traqueal da fáscia cervical.
Músculo
Inervação
l. M. esterno-hlóideo
Alça cervical
(Plexo cervical)
2. M. esternotireóideo
Alça cerFical
(Plexo cen'ical)
3. M. líreo-hióideo
Alça cervical
(Plexo cervical)
4. M. omo-hióideo
Alça ce1vical
(Plexo cervical)
No meio, através de um
tendão intermédio unido à
bainha carótica, é dividido
em dois ventres
Origem
Margem cranial ela l"
cartilagem costal; face interna
do manúbrio cio esterno e ela
articulação esternoclavicu lar.
r:ace interna ela 1 ªcartilagem
costal;
face interna do manúhrio
do ester
no, caudal ao
músculo
esterno-hióideo.
Face externa da lâmina da
car
tilagem tireóidea
Ventre
inferior: Margem
superior
ela escápula entre o
ângu
lo superior e a incisura da
escápula
Inserção
Corpo do h ióide
Face externa
da lâmina da
cartilagem tireóidea (na frente
ela origem
do músculo tíreo­
hióideo)
Terço lateral do corpo e raiz do
corno maior do hióide
Ventre superior: Margem
caudal
da face externa das
regiões laterais
do corpo do
hióide
Função
fixa o hióide, pu xa-o para baixo
com a laringe; serve como
músculo auxiliar na deglutição;
age indiretamente também
flectindo a cabeça e articulação
do pescoço; múscu lo auxiliar ela
respiração; puxa o esterno para
cima (Inspiração); (age junto
com os Mm. tíreo-hióideo e
omo­
hióiclco).
Pixa o hióide, puxa-o para baixo,
bem como a laringe para cima;
serve
como músculo auxiliar na
deglutição; levanta a larin
ge;
(trabalha em conjunto com os
Mm. esterno-h ióideo,
csternotireóideo e omo-
hióideo
).
Fixa o hióicle, puxa-o para baixo
com a laringe; serve como
músculo auxiliar na degluti ção;
age indiretamente também
fleclindo a cabeça e articulação
cio pescoço; estica a fáscia cervi­
ca I pela aderência de seu ten dão
intermediário com a bainha
ca
rótica; (trabalha em conjunto
com os Mm. esterno- hióicleo,
esternotireóideo e tíreo-hióideo).

150. /
/
I
I
/
/
/
/
Músculos do Pescoço
1
Glândula parótida
I
I
I
1
Lig. estilo-hióideo; M. estilofaríngeo
I
I
I
I
I
I
M. masseter __
--
Mandíbula -_
M digástrico -----­
Ve~tre anteri o;
M. milo-hióideo -----:\:, / _
Hióide, -----) ,--\--'
Membrana t1reo-hióidea 1 )_.
M. omo-h1ó1deo, Ventre s uperior ----'h ~/ ,
_>. '
M esterno-h1ó1deo -- ~
/// ~
M. tíreo-hióideo / ~
/ •\'
// 'e
M. constritor inferior da faringe/ //V
/
Glândula tireóide, Lobo esquerdo// / / ,.,,.,,,,.,,.
/
,,..- ,...
,,,,,,L--!/ __ .,,. //---
M. esternocleidomastóideo ,,- _,,,_.. ,,...--
')..-..-.--í
..-1'1 ..-1'
_.,,,.,,., (' //
Clavícula, Extremidade esternal ,,- ;1 ,,!.,,, /
/ /
,,,,,,.,,..,.,,' //
M. omo-hióideo, ,,,/ ' ,,,.,,..-
Ventre inferior Í ./''
M. peitoral maior, ,,,,,,,,,f
Parte esternocostal
..-'
I
I
...
;
I
I
I
I
-----
M. esplênio da cabeça
-----M. escaleno anterior
- -- - - -M. levantador
da
escápula
---M. trapézio
---M. escaleno posterior
----Acrômio
----M. deltóide
Fig. 260 Müsculos do pescoço;
após retirada da parte mé
dia do M. eslernocle idomastóideo;
vista lateral
(E, 70%).
Músculos Escalenos (Fig.
260)
Os três músculos escalenos, anterior, médio e posterior, formam lateralmente à coluna vertebral cervical uma lâmina muscular de
três lados e puxam as costelas superiores.
Músculo
Inervação
1. M. escaleno anterior
Ramos diretos dos plexos
cervical e braquial
2. M. escaleno médio
Ramos diretos dos plexos
cervical e braquial
3. M. escaleno posterior
Ramos diretos dos plexos
cervical e braquial
Origem
Tubérculos anteriores
dos
proc. transversos da
3ª (4ª) até
ól! vértebras cervicais
Tubérculos anteriores
dos
proc. transversos de todas as
vértebras da
coluna vertebral
Tubérculos posteriores dos
proc. transversos da
5u e 6ª
vértebras cervicais
Inserção
Tendão curto no tubérculo do
músculo escaleno anterior da
1
ªcostela
Tendão curto na l
ª costela,
lateral ao müsculo escaleno
anterior, posterior
ao sulco da
a
rtéria subclávia.
Tendão curto e achatado na
margem s
uperior da
2ª costela
(3ª)
Função
Tórax
Levantam ambas as coste
las
craniais (müsc
uJos ela
respi ração:inspiração)
Coluna vertebral
Flexão lateral ela coluna
vertebral cervical

151. Pescoço
Canal
musculotubár
io
,
Fossa jugular -.... ..... ',
..... '
M. reto anterior da cabeça-.... ' -.... , ~
........................... ~ ...... .. ........ ,.
Membrana , ....... ....... ~ ~ .......
atlanto-occipital anterior '-....-.... '~ ' ..... --... )
.............. j .............. ~~
M. reto lateral da cabeça - _ _ ~" ..... ............... '""
M. digástrico, Ventre posterior - _ ----
---
Proc. estilóide ----;-'°'
M esternocle1domastó1deo - - -\-
/
/
/ ___ ............. //
Costela li - /
/
/
/
/
/
/
/
/
M. longo do pescoço
/ Vértebra torácica Ili,
Proc. transv erso
/
/
/
/
V. cava superior
/ '
/
1
1
1
1


_,., Canal carótico
/
-Canal do N. hipoglosso
- - -Proc. mastóide
..... _ M. longo da cabeça
--M. levantador da escápula
--M. longo do pescoço
_.... .-M. escaleno médio
,,-Tubérculo ant erior*
_,,.
M. intertransversário anterior do
pescoço
___ -M. escaleno anterior
___ -(M. intercostal do pescoço)
__ A. subclávia esquerda
..--
_ -M. escaleno posteri or
1 A. e V. torácicas internas
A. carótida
comum esquerda
A. carótida
comum direita Tronco
braquiocefálico
Arco da aorta
Fig. 261 Músculos do pescoço;
Corte frontal ao nível da ponta da parte petrosa; vísceras do
pescoço removidas;
os Mm. escalenos retirados à esquerda;
vista anterior (80%).
Músculos Pré-vertebrais (Fig. 261)
1-Vll =Vértebras cervicais da P até 7ª;
1-3 =Vértebras tor ácicas da 1" até 3n_
*O tuuérculo t1nieri or da 6• vértebra cervic~I t diamado
Tubérculo caró tico.
Os músculos pré-vertebrais est ão situados à direita e à esquerda dos corpos vertebra is cervicais e torácicos su periores. À porção
anterior e lateral do atlas e áxis,
liga-se o curto músculo reto anterior da cabeça. Os músculos pré-vertebrais estão cobertos na sua face anterior pela lâmina pré-vertebral da fáscia cervi cal.
Músculo
Inervação
1. M. reto ruiterior da cabeça
R1: \!entrais do plexo
cervical
2.
M. longo da cabeça
Ramos diretos do plexo
cervical
Origem
Proc. transverso do atlas
Tubérculos anteriores dos proc.
transversos
da
3ª até a 6ª
vértebra cervical
Inserção
Parte basilar do occipital
Face externa da parte basilar
do occipital
F
unção
Plectem a coluna vertebral
cervical, bem
como a cabeça
para a frent
e; pela inervação
unilateral,
inclinam e giram a
cabeça para o mesmo lado.

152. '<:
Articulação temporomandibular,
Cápsula articul ar 1
1
1
1
1
1
1
1
1
I
I
,
,
,
,
I
M. digástrico, -----'~~~~~~ ~
Ventre anterior
M. omo-hióideo, Ventre superior -
M. esterno-h1óideo -
--
Fáscia cervical, Lâmina pré-traqueal -_
--
Clavícula
/
Trígono omoclavicular ,,.
/
Platisma //
Traquéia/
M. esternocleidomastóideo
Fig. 262 Fáscia cervical;
Cabeça vollada para a direita;
Músculos Pré-vertebrais (con tinua ç~o)
Músculo
!nervação
3. M. lon go do pescoço
!?amos diretos do plexo
cervical
Origem
Parte medial: Tend ão do corpo
da primeira vértebra torácica
e últimas vértebras cervicais
Parte lateral cranial:
Tubérculos ante
riores dos
proc. transversos das
vértebras
cervicais craniais
Parte lateral caudal: Faces
laterais dos corpos das
vértebr
as torácicas craniais
Fáscia Cervical
1
Lig. auricular anterior
1
1
Lig. auricular posterior
! /
1
M. auricular superior
I I I M . d h'I'
1 1 1 1
. maior a e ice
1 / 1 I
I I I I
1 Hélice
1 I 1
/ / d h'I'
1 I / / M. menor a e ice
1/ //,/ /
1 I / j -~ // // Lâmina do trago
1 I I ;;,,,.// ,,,,.
1 / / ,,....- ,_ M. trágico
J / ,......,,,.... -....... -
,.,,,.,,.,,, -,..,..,,,,.
----
------
_ - -Fasc1a massetérica;
-------- M. masseter
---M. esternocleldom astóideo
- - -Fáscia cervical. Lâmina superficial
'
', M. eslikrhiótcleo
Parte do M. este rnocleidomastóideo retirada;
vista
ânlero-lateral
(80%).
Inserção
Parte medial: Corpos das
vértebras cervicais craniais
Parte lateral cranial:
Tubérculo anterior do atlas e
corpos das
vértebras cervicais
seguintes
Parte lateral caudal: Tendineo
dos proc. transversos das
vértebras ce
rvicais caudais,
principalmente da
6ª'.
Função
Flecte a coluna vertebral
cervica
l, bem corno a cabeça
para a frente; pela inervação
unilalera
l, inclina e gi
rn a
cabeça para o mes
mo lado.

153. Pescoço
Fáscia cervical
Lâmina superficial
- Lâm ina pré-traqueal
Lâmina pré-vertebral
Fig. 263 a, b Esquema das fáscias cervicais.
a Corte transversal (compare com a Fig. 285)
b Corte mediano (compare com a Fig. 282)
' Traquéia, 0. ',
', .. ',
' '
'....... '
Arco venoso -.._
'
'
'
'
Fig. 264 Projeção das vísceras cervicais na superfície e local
cirúrgico da traqueotomia
inferior; Pescoço amplamente hiperestendido para trás;
vista anterior.
Os acessos cirúrgicos para abertura da traquéia estão marcados
em vermelho:
·coniocomia .
.. Traqueotomia superior (acima do istmo da glândula tireóidc).
• .. Traqucotomia inferior (abaixo do istmo tia glântlula tireóicle).

154. Glândula parótida --
N. auricular magno,
R. posterior
V. jugular externa
N. cervical transverso,
Ar. superiores
N. auricular magno,
R. anterior
N. cervical transverso.
R
r. inferiores
Platisma
Nn. supraclaviculares
mediais
--
Músculos, Vasos e Nervos do Pescoço
Fig. 265 Vasos e nervos das regiões
cervicais anterior e lateral;
Camada
superficial;
vis
ta lateral
(E, 70%).
V. auricular posterior
/
/
/
/
1
N. auricular posterior (VII)
/
/
/ e A. auricul ar posteri or
/
/
/
/
/
/
M. ep1crânico,
M. occipitofrontal,
Ventre
occipital
/
/
/ .,,
"'
/
/
/ •
A. occipital
/
N. occipital
maior
N. occipital menor
M. esternocleidomastóideo
N auricular magno
-• M. levantador da escápula
N acessório [XI]
---M. trapézio
------
Nn. supraclav1culares intermédios
Nn. supraclaviculares
laterais
147 266
V

155. Pescoço
Platisma
R comunicante
N. cervical transverso
M. esternocleidomastóideo
Nn. supraclaviculares
mediais
148 267
265.Y
Fig. 266 Vasos e nervos da r egião cervical lateral;
Parte do platisma rebatido
para cima; a lâmina
superficial
da fáscia cervical removida em grande parte;
vista
lateral (E,
70%).
___ ,,.
N. occipital menor
...-e A. occ1p1tal
,.,....-
N. occ1p1tal maior
N. auricular magno
M.
esplênio da cabeça
M. levantador da escápula
M. trapézio
e V cervical transversa
Nn. supraclavicular
es
intermédios
A região de emergência dos ramos cutâneos do plexo
cervical na
mar
gem posterior do M. esternocleiclomastóideo é denomina da
clinicamente
Ponto de ERB (também Punctum nervosum). Na
retirada c
irúrgica dos Jinfonodos da região cervical lateral, o
N. ac
essório está bastante
ameaçado
1

156. (
V. retromandibular •
N. facial [VII], R. cervical
V. facial•
Glân
dula
submandibular
M. digástrico,
Ventre anterior
R. supra-hióideo e
(A. lingual)




\.

A. carótida externa • --
A. laríngea superior
e --
A. tireóidea superior e --
A. carótida comum e ..-
_ ....
N. vago [X]

M. om o-hióideo,
Ventre superior
/
/
/
/

/
/
/
/ /
/
/
/ /

M. esterno-hióideo
/
/
/
/
/
/
/
Alça cervical,
Raiz superior
(Plexo cervical)
/
M. esternotireóideo
/
/
/
/
/
/
/


M. escaleno anterior -
__ ........
A. cervical transversa e ...-..-
A.



Plexo braquial,
Parte supraclavicular
1
1
1
1
1
1
1
Músculos, Vasos e Nervos do Pescoço
1
1
1
1
1
1
/
/
/
/
/
/
/
V. jugular interna
/
/
/
M. esternocleidomastóideo
N. occi
pital menor
/
/
/
/
/
/ • •
A. e V. occipitais
/
// / N. occipital
/ maior
/
/
/
/
/
/
M. esplênio da cabeça
Plexo cervical
N. acessório [XI)
Plexo braquial, Tronco superi or
_ - -• A. cervical transversa,
-- R. superficial
-~---------
M. omo-hióideo,
Ventre
inferior







---------

--• A cervical transver sa,
R. profundo
M. deltóide
1
•
V.
cefálica
•
A. toracoacromial,
R. deltóideo
M. peitoral
maior
152 271
266y
Fig. 267 Vasos e nervos das regiões cervicais anterior e
l
ateral; após a remoção das l âminas superficial e média
da fáscia cervical;
vista lateral
(E,
70%).

157. Pescoço
M. d1gástnco,
Ventre anteri or
Linfonodos ---
submandibulares
./
Linfonodos /
submentuais
/ Linfonodos parotí deos
// superficiais
)" 1
// ll•
I
I
Linfonodos
mastóideos
-Linfonodo
,;...---jugulodigástrico
----Linfono dos
occipitais
Linfonod
os cervicais
laterais, ----
Linfonodos profundos superiores
M.
esternocleidoma stóideo
M.
esplênio da cabeça
V iugular interna e ---- d::õ~e-~11
I
I
'
'
'
'
'
'
'
'
'
' '
M. levantador da escápula
N. acessório [XI]
M. escal eno médio
M. trapézio
Linfonodo cervical lateral, Linfonodo profundo i nferior
/
M. escaleno posteri or
M. escaleno anterior
Plexo braquial,
Parte supraclavi
cular
M. omo-hióideo. V entre inferior
Fig. 268 Vasos linfáticos superficiais e Linfonodos da
cabeça e
do pescoço;
Preparado de
um menino
ele 8 anos ele idacle;
após a rem oção do platisma e da fáscia cervical superficial;
o plexo cervical removido totalmente e o M. esternocleidomastóid eo,
parcialmente;
vista lateral.
Na retirada ci rúrgica dos Linfonodos da região cervical lateral,
o N. acessório está bastante ameaç ado!

158. R. marginal da mandíbula
Glândula parótida
M. estilo-hióideo
V. retromandibular
N. hipoglosso [XII)
N. acessório fXI]
--------
Alça cervical, - - - __
Raiz superior







~
Trígono Submandibular
e V. e A. faciais
/
/
/
/
1
Glândula submandibular
/
N. milo-hióideo
M. m
ilo-hióideo
M. digástrico,
Ventre anterior
M. hioglosso
N. hipoglos
so
fXllJ
N. vago [X] ------
- -• A. ingual
V. jugular externa
M. esternocleidomastóideo
<1 %
V. jugular interna
A. carótida externa e 1

1
1
1
e
A. tireóidea
superior
'
'
'
'•
Fig. 269 Vasos e nervos do trígono submandibular;
vista ínfero-lat
eral.
4%
~
---Wr t
~~-=!-·~ Ili -5
~ CIV ----
\::_;7 -----
~ V _-=._-:=._-=_=
CVI •
&L. .J'~ )
~
12% 30% 35% 12%
'
M. drgàstrico, Tendão int ermédio
'
'Htóide
' •A. lingual
A. lanngea supenor; N. laríngeo superi or
5% 1%
Fig. 270 Nível da distribuição da A. carótida comum,
comparado com a co luna cervical.

159. Pescoço
1
1
e V. retromandi bular
N.
1
1
1
/
/
N. cervical [C2], R. anterior
V. facial e
Glândula submandibular
1
1
1
1
1
1

1
/ /
I /
/ /
/ /

V. submentual e
1
/(/

N. milo-hióideo \. :>.
'
A. submentual e , /', ·
'( \. \.
M. estilo-hióideo , '-,
'>-. ->-
·v
M. digástrico,
Ventre
anterior
M. milo-hióideo
A.
A.
A. laríngea
superior
e ---
Alça cervical. Raiz superior
A. tireóidea superior e ---
R. esternocleidomastóideo • ----
V t1reóidea superior e ---
A. cervical ascendente • ------
M. omo-hióideo
Glândula tireóide ...-...-...-
{A. cervical •
superficial, Var.)
N. frênico
M. escaleno anterior
Bulbo inferior e
da V. jugular
A. carótida comum •
...............
1
1
1

1

1
1
1
1
1
/ /
/
/ I /
/ /
I I
/
J;_1u.~P~~
/
/
/
--
'
'
'
'
'
'
' N. vago [X]
/
I M. peitoral maior, e e A. e V. toracoacromiais
1 Parte clavicular
M. esternocleidomastóideo
Fig. 271 Vasos e nervos da r egião cervical lateral;
após
ampla remoção do M. esternocleidomastóideo; vista lateral (E, 80%).
*O R. iíreo-hióideo liga-se, sem dúvida, JlOr um amplo trecho, ao
N. hipoglosso, mas deriva ela rai7, nntorior ria alça cervical.
/
/ N. auricular posterior ( N. facial)
/
/
_,. • M. esternocleidomastóideo
N. acessório [XI]
N. occipital menor
N. cervical [C3], R. anterior
'
N. cervical [C4], R. anterior
Alça cervical, Raiz inferior
Plexo braquial, Tronco superior
cervical transversa, R. superficial
-----M. trapézio
---
---
'
'
e
V. cefálica
M. omo-hióideo,
Ventre infer
ior
e A. cervical transversa,
R. profundo
--•A subclávia
---e V. jugular externa
• V. subclávia
M. peitoral
menor
M. deltóide

160. (
A. esternocleidomastóideo e
(A. occipital)
Platisma
M. milo·hióideo
N. milo·hióldeo
A. submentual •
M. digástrico,
Ventre anterior
Glândula
submandibular
'
A. carótida externa •
N. laríngeo superior
A. carótida interna •
A. laríngea superior •
A. tireóidea superior e
N. vago [X]
M. omo-hióideo,
Ventre superior
A. carótida comum •
Alça cerv cal
(Plexo cervical)
A. tireóidea
inferior • ------








A.
ce'Vical e ,... ,...
ascendente ,... ,...
Glândula tireóide ,... ,..
A. vertebral, e
Parte pré-vertebral
,...,...




Músculos, Vasos e Nervos do Pescoço
N. hipoglosso [XII]
I
/
/
I
I
/
/
/
I
/
I
/
I
I






/
/
/
/
'
'
'
'
'




e V. jugular interna
/
/
/
/
N. acessório
[XI)
M. esternocleidomastóideo
/ e A. occipital
M. esplênio da cabeça
M. levantador da escápu la
N. cervical [CS], R. anterior
N. cervical [C6], R. anterior
__ e (A. cervical superficial, Var.)
------ N. cervical [C7], R. anterior
..,.,
'
'
'
'
'
'
'
'
'
---
---
--
'
M. omo-hióideo, Ventre interior
• A. supra-escapular
---
M. deltóide
Plexo braquial,
Parte infraclavicular
'e A. axilar
' e A. toracoacromial
M. peitoral maior, Parte clavicular
M. peitoral menor
V. axilar
Fig. 272 Vasos e nervos da região cervical lateral, e
trí
gono
clavipeitoral;
Camada profunda após ampla remoção cios Mm.
esternocleidom astóideo e omo-h ióideo e elas veias;
vista lateral (E, 80%).
/273
271/

161. Pescoço
N. vago [X]
N. hipoglosso [XII]
N. mílo·hióideo
A. facial e 1
A. submentual • ....
........................
A. carótida externa • ,
....
....
....
A. carótida interna • ..._
...................... ,
Gânglio cervical superior
(Tronco simpático)
M.
M. esterno·hiói deo
A. cardíaco
cervical superior (N. vago)
Alça cervical, Raiz superior
(Plexo cervic
al)
M. constritor inferior
da faringe
N. cardíaco cervical superior
M. esternotireóideo
-__
(Gânglio
simpático
acessório)
V. tireóidea superior
•
A. tireóidea infer ior •
Gânglio
cervical médio
Tronco•
tireocervical
A. subclávia e ------­
A. torácica interna e
N. cardíaco cervical
médio (Tronco
simpático)
V. vertebral,
Parte
pré-vertebral
A. carótida comum
e
V. jugular int erna e
/
/
V. jugular externa
e /
M. peitoral maior /
/
Costela 1 I
N. peitoral medial
1
1
M. peitoral
menor
V. jugular interna
Rr. comunicantes (Tronco s impático)
"
"
e A. occipit al
,.. • R. mastóideo
/
N. occipital menor
N. occipital
maior
N. acessório
(XI]
• A. cervical
ascendente
_ .-N. frênico
M. escaleno anterior
Plexo braqui
al, Parte supraclavicular
N. supra-escapul
ar
Clavícula
V.
axilar
• R. acromial
(A. toracoacromial)
M. deltóide
M. peitoral
menor, Tendão
e A. axil ar
•A. tora co·
acromial
•V. cefálica
Plexo braquial,
Parte infracl
avicular,
Fascículo medial
N. intercostobraquial
V. cefálica
'-, N. toracodorsal
/r399
272
400
A. e V. torácicas laterais e
"-N. torácico longo
Vv. toracoepígástricas
Fig. 273 Vasos e nervos da região cervical lateral, e o
trígono clav ipeitoral;
Camada profunda após a remoção p arcial da clavícula, do
M. esternocleidomastóideo e dos ramos dos vasos, bem como
retirada
das partes caudais dos músculos infra-hióideos;
vista
lateral (E,
80%).
Os números V-VIll indicam os ramos anteriores dos nervos
cervicais correspondentes.
Snow

162. Fig. 274 A. subclávia, com seus ramos,
vista
lateral (D, 80%).
A. vertebr al, Parte
j
intracraniana T
Tronco costocervical ,
Vértebra ce rvical VII ..._
',
"
Vértebra torácica 1 --
--..
--
(A. escapular ----­
descendente. Var.)
A. intercostal suprema '
Costela
1 --
A. intercostal posterior li -----
'
'
'
'
'
'
a
Fig. 275 Entrada da A. vertebral nos forames transversári os.
No lado direito, está representado o "caso clássi co"; no esquerdo,
a variabilidade de entrada. As per centagens indicam a freqüência.
~
Artérias do Pescoço
' - - -A. vertebral, Parte transversária
,.. A. vertebral.
,.. ,.. Parte pré-vertebral
__ -A. subclâvia
_ ---A. carótida comum
---- A. supra
-escapular
----Tronco braquiocefâlico
10 %
b
e
- - --Clavícula
--A. 1ntercostal posterior 1
--A. torac1ca interna
e
f
Fig. 276 a-f Varieda<les da formação dos troncos das
Aa. tireóiclea inferior, supra-esca pular, cervical
transversa e torácica interna na origem por divisão
das
A. vertebral e tronco costocervical.

163. Pescoço
Vértebra cervical Ili
M.
M
escaleno
med10
.. --q _, _, Disco intervertebral
Tronco simpático,
Gânglio cervical médio
L"-~.i"'ll_..!11< ,,JI ~ -e A. vertebral, Parte transversár ia
N. frénico
M.
escaleno anterior
M. escaleno posterior
...._-....
V. vertebral • --.:
Vértebra cervical VII, Proc. transverso -_
A. vertebral e ---
Gânglio cervicotorácico
[estrelado]
Alça subclávia





e A. carótida
comum
I
I
I
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1



M. longo do pescoço
I I
I I
/ I
I I
I I
I I
Pleura parietal
/
/
V. cava superior •
/
• Arco da aorta
1 e Vv. braquiocefálicas
direita e e
squerda
Fig. 277 Vasos e nervos da transição do pescoço para
o tórax;
Camada profunda após a remoção
d.os Mm. escalenos e
dos músculos
pré-vertebrais no lado direito;
vi
sta anterior
(60%).
Observe a estreita relação entre o tronco simpático, o
plexo
braquial e a cúpula da pleura. Os números lV-Vlll indi cam os ramos anteriores dos
nervos espinais
correspondentes.
Fig. 278
a-d Variedades de saídas da A. vertebral.
As percentagens indicam as freqüências.
Tronco superior
Tronco médio
Tro
nco inferior
• A. subclávia
Costela 1

164. M. digástrico, Ventre anterior
Glândula submandibular ,





V. facial e , ',
'
V. retromandibular •
M. estilo-hiói deo
V. facial•
V. occipital •
/
V. jugular interna•
M. esternocleldomastóideo
V. cervical superficial •
1
1
V. cervical transversa •
1
M. orno-hióideo, 1
Ventre inferior
~
,,,,,,""/ __ .,.,,,,,"~
M. peitoral mai or ,,.,,.
R. perfurante (A. torácica interna) •
/
/
/
/
R. cutâneo peitoral anterior
Fig. 279 Veias cio pescoço;
Músculos, Veias e Nervos do Pescoço
1
1
1
1
M. milo·hióideo
/
/
/ I
/
/
M. hioglosso
I
I
I
I
•
V. submentual
e A. facial
I
I
1 / • V.
facial
/
I
I
I
I
I /
/ /
I
I
/
/
/
/
I
/
I
I /
/ / /
I / /
I /
./''
I / /
•
V. acompanhante do
N. hipoglosso
N. hipoglosso [XII]
/
I //' /
I /
,,,,.
I
/ /
I I ,,."
./ /
.-Glândula
j.., .-,,... ,,... .-..... .-parótida
/
..,..-
.... -.... • V. occipital
................. __ •V. jugular externa
--e V. tireóidea superior
M. esternocleidornastóideo
Alça cervical, Raiz superior
(Plexo cervical)
..... ..... Istmo da glândula tireóidea
........... e V. jugular externa
M. trapézio
• V. cefálica
M. peitoral
mai
or

• V. toracoac romial
•V. axilar
M.
esternocleidomastó ideo e Arco venoso jugular
.y280
após a remoção da fáscia cer vical; os Mm. esternocleidomas tóideo
e peitoral maior remov idos parcialmente no lado esque rdo;
vista anterior (80%).

165. Pescoço
M. hioglosso
'
'
'
'
'
'
V.
retromandibular •
V.
occipital •
M. esterno·hióideo
M. tireo-hióideo
M. omo-hióideo
V. jugul
ar externa
• --
Glândula tireóidea --­
Plexo tireóideo ímpar e -....
N. vago [X]
A. cervical • ,
transversa '
V. subclávia e -
V. braquio· e
cefálica
direita
V. tireóidea •
inferior /?:
/
.<'.
/
V. torácica interna e /
...... ,
M. rnilo-hióid eo
Hióide
'
'
'
/
V. cava superior• / I
V. braquiocefáli ca esquerda •
/
1
/273
279
Parte ascendente da aorta e
1
Fig. 280 Vasos e nervos do pescoço, e abertura torácica
superior;
Camada profunda após a re moção ela parte mé dia da clavícula,
ambas
as primeiras costelas e do esterno;
vista anterior
(80%).
M. digástrico, Ventre anterior
M. milo-hióideo
I
I
I
I
I
/
/
N.
lingual /
/
/
M. digástrico, V entre anteri or
I
I
/
/
/
/
/
/
N. vago [X]
N. laríngeo
recorrente esquerdo
Vv. timicas
/
/


/
/
/
,,,.,,,.
/
,,,. e A. facial
/
___ • V. facial
N. hipoglosso (XII]
M. esternocleidomastóideo
Alça cervical,
Ra
iz superior {Plexo cervical}
N. vago [X]
,,,. • V. tireóidea média
N. acessório [XI]
N. frênico
"
'
Plexo
braquial,
Parte supra·
clavicular
M.omo­
hióideo
• A. subclávia;
•V. jugular
externa
-• V. subclávia
' • V. cefálica
" • V. jugular
interna
M. peitoral maior
' Costela 1
•A. carótida comum;
N. laríngeo recorrente
esq
uerdo
A confluência ela
V. jugular interna com a V. subclávia é
denominada c linicamente "ângulo venoso".

166. (
M. masseter
--
. . . --->
M. digástrico, V entre anterior ,,/
Glândula submandibular ./
M. omo-hióideo, Ventre superior
Músculos, Vasos e Nervos do P escoço
M. esplênio da cabeça
Glândula parótida
Panícula adiposo
M. longuíssimo da cabeça
M. semiespinal da cabeça
M. trapézio
M. escaleno médio
M. longuiss1mo do pescoço
Plexo braquial
-• e V. e A. subclávias
V. jugular interna •
M. iliocoslal do pescoço
M. escaleno anterior
M. esterno-hióldeo
M. esternotireóideo
M. subclávio, Tendão
Mm. intercost ais externos
M. peitoral maior
Mm. intercostais internos
' '
' '
'
\.





'
'
'
'
'
'
' '
Costela Ili
'
'
'
'
'
'
'
'
' Costela
li
Fig. 281 Vasos e nervos da região cervical l ateral;
Camada profunda após a remoção do cíngu lo peitoral;
O M. esplênio da cabeça rebatido para ci ma, e os Mm.
esplênio tio pescoço e levantador da esc::1pula para a frente;
vista lateral (D, 80%).
Observe o curso da V. subclávia na frente do M. escaleno
anterior e
da A. subclávi a, bem como do plexo braquial
no
"Espaço dos escalenos", entre os Mm. escaleno anterior
e médio.
M. serrátil
posterior
superior
M.
iliocostal
do tórax
M. serrátil anterior
---~ -·.. . ·~·
Sn•w

167. Pescoço
(Cartilagem nasal lateral) ,
'
1 Seio esfenoidal
Septo nasal ,
'
Toro do levantador', ,•
,{i/
Prega salpingofaríngea ..__
Cartilagem alar maior, ..__ 1f2
Ramo medial 'l \Jt
""
Vestíbulo nasal ...-
Prega salpingofaríngea
Forame
cego da
língua --
1
Carún cula sublingual --'
Tonsila palatina - ~
M. gernoglosso
Mandíbula
M.
Lig.
Corpo adiposo pré-epiglótico
...-...-Í...­
Lig. tireoepiglóti co -
Cartilagem tir eóidea -
Prega vestibular; Ventrículo da laringe; Prega vocal ...-
R. cricotireóideo ( A. e V. tireóideas superiores); e e -­
Lig. cricotireóideo mediano
Arco da cartilagem cricóidea ...-
Fáscia cervical, Lâmina superficial
Fáscia cervical, Lâmina pré-traqueal ~ ...­
Istmo da glândula tireóidea ~ ...-
V. 1ireóidea in ferior e
Arco venoso jugular • -
M. esternotireóideo



1
1
1
1
1
Asa esquerda do vômer
1
/
Óstio faringeo da tuba auditiva;
1 1 Toro tubário
1 1
I
,~
Esfenóide, Corpo
Membrana atlanto-occipital anterior
1
Atlas [C I], Arco anterior
1
1 / Lig. do ápice do dente
I // / Articulação atlanto-axial mediana
/ / . /
•,/
Arco palatofaringeo
Faringe
Espaço retrofaríngeo
---Tubérculo cuneiforme
M. aritenóideo transverso;
Lâmina da cartilagem cricóidea
Lig. longitudinal anterior
Fáscia cervical,
Lâmina pré-vertebral
(Espaço
retro-esofágico)
--Traquéia, Parede membranácea
' Esôfago
1 (Espaço esofagotraqueal}
1
Traquéia

e Tronco braquiocefálico
Fig_ 282 Cabeça e pescoço;
Corte paramediano;
O septo nasal foi conservado;
vista medial e lateral
(E,
80%).
As setas indicam as vias de acesso para a traquéia.
*Coniotomia: através do lig. c:ric;otireóid eo mediano.
* *Traqueotomia superi or: acima do istmo da glândula tireóide.
***Trarrueotomia infer •ior: alnli..xo do istmo ela glândula tireclicle.

168. (
Dente-...
incisivo 1 .....
M. genioglosso --
/
~
/
M. milo-hióideo
/
Fig. 283 Parte facial da cabeça e pescoço;
/
/
/
Tonsila laríngea
1
1
1
1
)
1
1
Glândula tireóidea
1
Corte me diano através da cabeça de um recém-nasci do;
vista medial (110%).
Corte Mediano Através da Cabeça
/

1
Lig. hioepigló tico
/


' Cartilagens traquea1s
_ --M. constritor
médio
da faringe
--- Lig. tíreo-hióideo mediano
- - -Cartilagem tireóidea
---M. aritenóideo transverso
- --M. constritor
inferior da fa
ringe
- -- Lig. cricotireóideo mediano
..... - -Cartilagem cr icóidea
jl:' .......... Fáscia cervtCal,
Lâmina superfi cial
A laringe está locG1lizada, no recém-nascido e na cr iança, muito
mais alta cio que no adul to;
compare com a Fig. 282.
N. maxilar IV/2]
N. gloss ofaríngeo [IX]
N. vago [X)
Fig. 284 Inervação sens.itiva da faringe;
vista media l.

169. Pescoço
N. vago [X]
V. jugular interna • --
M. esternocle1do­
mastóideo
N. trênico
M. escale no anterior
M. escaleno médio
M. levantador da escápula
Mm. esplêni
os do pescoço
e
da cabeça
M.
sem1espinal da cabeça
M. multffido
do pescoço
M. trapézio
Platisma
Fig. 285 Pescoço;
Corte transversal ao nível da glote;
vista superior.
Observe a posição central do canal vertebral
no meio do pescoço.
Periósteo
'
' Dura-máter espinal
M. espinal

170. (
M escaleno
anterior
Plexo braquial
M. escaleno
posterior
M. escaleno
médio
M. longo do pescoço
N. espinal
Vértebra "
torácica 1,
Corpo
....,,,.,..
/
Corte Transversal Através do Pescoço
M. esterno-hióideo 1
e V. tireóidea inferior
N. vago [X)
=-
Linfonodo cervical lateral,
Linfonodo profundo inferior
---e A. carótida comum
-• A. cervical
ascendente;
N. frênico
N. laríngeo
recorrente
M. escaleno
médio
..... ' e A. vertebral
....._
..... Costela 1
M. supra­
espinal
Escápula
SK
:-~- \~
\~
1
1
1
---- M. trapézio
M. levantador
da
escápula
1
Vértebra torácica 1, Proc. espinhoso
Fig. 286 Pescoço;
Corte transver sal ao nível da primeira
vértebra torác;ica de
um homem ido so;
vista inferior (80%).

171. 164
Extremidade Superior
Eminência tenar
1
Polegar [Primeiro dedoJ 1 :
1 1
1 1
Dedo indicador [Segundo dedoJ 1
Dedo médio [Terceiro dedo]
1 1
1 1 1
Palma da mão
/
1
M. bíceps
1
braquial
1
1
Região deltóidea,
1
M. deltóide
1
1
J
1
1
1
J
J 1
j /
1
M. braquiorradial
1
1
1
1
-1 j
1
1
1
Dedo anular [Quarto dedo]
1
1
1
1
1
1
Dedo mínimo [Quinto dedo]
1
/
/
l
L­
I
1
1
1 1
1
j
1
J
- - - - ---Prega axilar anterior
1
1
1 1
~~-----. ..-----~~ ~l--1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 Braço, 1
1
1
1
Eminência hipotenar
1
Antebraço, Região 1
Região anterior Epicôndilo anterior do 1
do antebraço braço 1
1
Região axilar, Fossa axilar
Região deltóidea, M. deltóide
1
1
j
Prega axilar posterior
Região
posteri
or
:
do braço
1
1
1
1
1
1
1
1
1
j
1
M. Iatíssi mo do dorso I 1
M. tríceps braquial
1
medial M. tríceps braquial
Fig. 287 Braço;
Relevos superficiais;
vista anterior
(D, 15%).
1
Olécrano
1
1
M. braquiorradial
1 1
1 1
: j
1
1
J 1
1
1
1
____ ,
Epicôndilo
1
medial
1
1
1
1
1
Região posteri or
1
do antebraço
Fig. 288 Braço;
Relevos superficiais;
vista
posterior (D, 15%).
1
Proc. estilóide (Rádio)
1
1
Dorso da mão
: 1
1
Polegar (Primeiro dedo]
1 J 1
1
Dedo indicador [Segundo dedo]
1 1 J 1
1 1 1
1 1 .,.....,=--
! 1
1
1
1
1
Dedo médio [Terceiro dedo]
1
1
Dedo anular [Quarto dedo]
1
1
Dedo mínimo [Quinto dedo]
1
Proc. estilóide (Ulna)
... ....... u ......... ._.._...,.,,., _ _.._,.._ ~'-''"
Sn•WliliCJ

172. Cí~~~b~~ {
superior
Parte livre
do memb ro
superior
----
Braço
Antebraço
Mão
Ossos do Membro Superior
Clavícula----------------
Escápula -------
Úmero -------
- --Articulação
acromioclavicul
ar
-
--Articulação do ombro
_ -Articulação
umerorradial
165
-- - ----- ----
T-t:~J_ ____ Articulação
Dedos da mão,
Ossos dos dedos:
-Falange prox
imal
-Falange média
-Falange distal
umerouln
ar
-... -... -... -... -... Articulação
Articulação do cotovelo
Ulna ---
-----
radioulnar
proximal
_ Articulação radioulnar distal
> - - Articulações metacarpofalângicas
::>---Articulações interfalângicas proximais da mão
fj--_.) ___ -Articulações interfalângicas distais da mão
Fig. 289 Membro superior;
Exposição do
esqueleto e regiões das articulações;
vi
sta anterior (D, 25%).
sn~:~w

173. 16 6 Extremidade Superior
Articulações do membro superior (Fig. 289)
Articulações do cíngulo peitoral
Articulação
Articulação
medial da clavícula
Articulação esternoclavicular
Articulação lateral da clavícula
(=Articulação do ombro),
Articulação acromioclavicular
Tipo de articulação
Articulação irregular,
funcionalmente esferóide
(particularidade: Disco articular).
Articulação plana,
funcionalmente esferóide
(particularment
e: Disco
articular variável, muito
incompleto).
Articulações do membro superior livre
Articulação do ombro
Articulação do cotovelo
a) Articulação umerouln
ar
b) Articulação umerorradíal
c) Articulação radioulnar
proximal
Artic
ulação radioulnar distal
ArticuJação da mão
a) Articulação radiocarpal
b) Articulação mediocarpal
Articulações
carpometacarpais
III-V
Articulação carpometacarpal
do polegar
Articulações
metacarpofalângicas
Articulações interfalângicas da
mão
Articulação esferóide
Gínglimo
Articulação esferóide
(funcionalmente limitada)
Articulação trocóide
Articulação trocóide
Articulação elipsó
ide
Gínglimo engrenado
Articulações planas
Articulação selar
Articulações esferó
ides
(funcionalmente limitada)
Gínglimo
Movimentos possíveis
Rotação ao r edor de um eixo sagital (no levantamento
do ombro), Rotação ao redor de um ei xo longitudi.nal (ao
levar o ombro para a frente e para trás), Rotação ao redor
do eixo longitudinal da clavícula (ao pe ndular o braço).
Rotação ao redor de
um eixo sagital (no levantamento
do ombro), Rotação ao
redor de um eixo transversal
(ao pendul
ar os braços), Rotação ao redor de um eixo
longitudinal (ao levar o ombro para a frente e para trás).
Levar
para a frente
(Flexão)
Levar para
trás
(Extensão)
Levantamento lateral
Aproximar
Anteversão
{Flexão)
Retroversão
(Extensão)
Abdução
Adução
Girar para dentro Rotação medial (interna)
Girar
para fora Rotação lateral (externa)
(Giro do braço, Circundução:
Movimento combinado de
anteversão,
Abdução, retroversão e adução)
Flexão
Extensão
Flexão
Extensão
C
ircular
Movimentos
de virar
a mão
Movimentos da mão
Flexão
Extensão
Flexão
Extensão
Flexão
Extensão
Rotação
Pronação
Supinação
Abdução
para ulnar
Abdução para
radial
Flexão palmar
Extensão dor sal
Movimentos passivos muito diferentes
Escorar
Aproximar
Posição de oposição
Posição para trás
Flexão
Extensão
Abdução
Adução
Oposição
Reposição
Flexão
Extensão
Estender* Abdução*
Cerrar* Adução*
(*em relação ao dedo médio)
Flexão
Extensão
Flexão
Extensão

174. Extremidade
este mal
Extremidade esternal
Face articular
estemal
1
I
1
1
Impressão do ligamento
costoclavicul ar
Corpo da clavícula
' 1


Fig. 290 Clavícula;
vista s
uperior (E,
70%).
Corpo da clavícula 1
1
1
1
'
----~·- \:
Tubérculo
conóide
1
v
Forame nutríc io /
/'
/
/
/
Sulco do M. subclávio
Fig. 291 Clavícula;
vi
sta inícrior (E,
70%).
1
Disco articular
/
/
I I
I
1
Lig. interclavicular
I
1
1
1
1
Cartilagem costal 1 /
Clavícula
/Face
/ articul ar
/ acromial
I
Linha
Extremidade
acromial
Extremidade
acromial
trapezóide


Tubérculo conóide
--Lig. costocl avicular
~ ~ ~ Lig. esternoclavicular anterior
167
/ Lig. esternocostal radiado
/
Sínfise manubrioesternal /
Fig. 292 Articulação esternoclavicular;
/
' '
'
a articulação direita aberta por um corte frontal;
vista
anterior
(70%).
' Cartilagem costal li
snow

175. 168
Extremidade Superior
Proc. coracói de
1
1
,,4
Acrómio -__,_ -
1
lncisura da escápula
1
1
1
1
1
1
1
1
Margem superior
1 , Ângulo superior
1 /
1 ,.
r----....
/
_,. Fossa
_,. supra-espinal
Tubérculo supraglenoidal
Proc. coracóide ,
'
'




1
Acrõmio
r
!
,,-Espinha
da escápula
Ângu lo---~
do acrómio ,-""
/
Cavidade ,,-1 ' . .,,
glenoidal / 1 ""4.J
Ângulo lateral
/
/ ('\.
J I '\/
Tubérc
ulo
J •
infraglenoi dal I /
Colo da escápula
/
/
!
F
. 1 . 1
ossa 1n ra-espinal
l-­
Margem lateral ,/
Fig. 293 Escápula;
vista posterior (E, 35%).
Proc. coracóide
1
lncisura da escápula
1

1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 l
1
1
Ângulo
inferior
Fig. 295 Escápula;
vista
anterior (E, 35%).

j--Margem
/ medial
1 Ângulo inferior
1
Acrômio
1
1 / Face articular
l / clavicular
--Ângulo
lateral
'

' 'Cavidade
glenoidal
\Colo da
escápul a
'·· .....
/
Tubérculo infraglenoidal _,.
Fig. 294 Escápula;
vista lateral
(E,
40%).
' 160"
; 1
F}> ... / Plooo •~"""'" ..
'
-Face
posterior
-Acrõmio
'
' Proc. coracóide
./ ~
·,
' '
'
'
'
'
' Plano
mediano*
'
'Clavícula
Fig. 296 Articulação do ombro; cíngulo do membro superior;
vista
cranial (E ). A indicação dos ângulos aplica-se à média em
relação ao adulto.
*Plano media no.
•*Plano escapular.

176. Cabeça do úmero

Colo anatômico
Tubérculo --
menor
lllllllOI
Margem medial ,
'
'
Face ântero-medial , '-.
'
Fossa coranóidea ,
'
'
,,,. Sulco
intertubercular
,,,.,,,. /Tubérculo maior
//
cirúrgico
---Crista
do
tubérculo maior
- - -Tuberosidade
deltóidea
/
/
1
Margem lateral
/
I / Face ântero-lateral
/
/
/
/
/
,, Crista supra-epicondilar
/,, lateral
__ -Fossa radial
. ,,,.....,....., .......
Tubérculo maior -
Corpo do úmero - --,.....
Crista supra--- _
/
Úmero
/ Cabeça
// doúmero
---Colo
anatôm
ico
--Colo
cirúrgico
- - -
Sulco do N. radial
- - - -
Face posterior
/ Crista supra·
// epicondilar
// medial
169
'
'
'
Crista supra· --_
epicondilar -
tli:;•l ... ~~1 - -- Epicôndilo
epicondilar -..
lateral
- - -Fossa
do olécrano
medial /
/
/
/
Epicôndilo ,,
lateral
L...•-oiill"""'...,.--..,
Epicôndilo "
/
/
/ ____ ,
/
medial
'-... Capítulo
do úmero
lateral /
I
I
Tróclea do úmero ,,,. Côndilo do úmero
Fig. 297 Úmero;
vista ante rior (E, 45%).
Inserções tendíneas:
1 M. supra-espinal
2 M. infra-espinal
3 M. redondo menor
Sulco intertubercular ,
'
/,
/' 1
/
/
I
"
Tróclea do úmero
/
Fig. 298 émero;
vista posterior (E, 45'\i).
__ -Tubérculo menor
.A~~
Colo anatômico
------
' '
' Epicõndilo
medial
Sulco do N. ulnar
/
/ - --Cab eça do úmero
/ I
/
Tubérculo maior __ (._
----
-~
---
----
Fig. 299 Úmero;
vista proximal (E, 100%).

177. 170
..____ ____ u "I
Extremidade Superior \J
Articulação acromioclavicular,
1
Llg. acromioclavicular
1
Acrômio,
'
'
' .... "
Lig. coracoacromial --.. ,
....
..... ,
....
M. supra-espinal -
.... __
----.
Proc. coracói de ---------
Lig. coracoumeral -------------­
'
T b
, 1 , t.
u ercuo maior------
M. subescapular, Tendão -------------
Bainha tendínea intertubercul ar --------
Crista
do
tubérculo maior - - -- --
,,,..,,..
..-"" '
'
'
1
1
1
1
l
~
Sulco intertubercul ar """"
..-""
' Crista do tubérculo menor
---
Fig. 300 Articulação do ombro;
vista anlerior (D, 85%).
Lig. coracoumeral
1
Proc. coracóide
1
1
Fig. 301 Articulação do ombro;
após a remoção do acrômi o;
vista posterior (E, 85%).
1
Clavícula,
1
Extremidade acromial
1
1
1
1
1
---
___ Lig. coracoclav1cular,
- L1g. conóide
-
-----
L1g. transverso supe11or
da escápula
----- -- - - -lncisura da escápula
--
------
- -Bolsa subtendínea do
M.
subescapular
--
-- - -Cápsula articular,
--
Ligg. glenoumerais: -(superior)
-(médio)
-(in
ferior)
----
-- - -Tubérculo infraglenoidal
----(Recesso axilar)
transver so superior da escápula
snow

178. Lr
Acrômio --
Bolsa subacromial
1
1
---
1
1
M. infra-espinal*-----
/
/
M. redondo menor•--<,
Fig. 302 Articula ção do ombro;
ap
ós a remoção do M. deltóide;
vista lateral (D,
70%).
M. supra-espinal ',
M. infra-espinal -
M. redondo menor -
Úmero
"
Lig. acromioclavicular
Acrômlo
..
Articulação do
Ombro
1
M. supra-espinal
1
1
1
1
1 1
... _
..__
/ Líg. coracoacromial
/
---Proc. coracóide
--M. subescapular•
..... __ Bainha tendinea intertubercular
._ -M. bíceps braquial, Cabeça longa
..... -M. subescapular•
171
Os tendões musculares marcados com • formam em conjunto o
chamado "manguito rotador".
Clavícula, Extremidade acromial
Espinha
da escápula
M. tríceps braquial, Cabeça longa
Fig.
303 Articulação do ombro;
vista posterior
(E,
80%).

179. 172
Extremidade Superior
/ Face articul ar clavicular
/
Bolsa subacromial
. --
Bainha tendínea intert ubercular - -
M. bíceps braquial; Cabeça longa, Tendão --
Acrômio, ,...
',' ~--... ,....
/
'
'
-----Úmero
Fig. 304 Articulação do ombro;
Corte no µlano cscaµular;
vist;:t antel'ior (O, 80%).
*Car1ilag<'m rpifis;iria o ssificada.
__ -Lig. coracoumeral
' (Recesso axilar)
Lig. acromioclavicular
Lig. coracoclavicular {
I
Lig. coracoacromial I
/
Lábio glenoidal /
-
-Cavidade
glenoidal
M. blceps braquial,
Cabeça longa, Tendão
--
-M. triceps
braquial, Cabeça longa
Fig. 305 Articulação cio ombro;
após a divi
são da cápsula
articular no lábio glenoidal
e remo
ção da cabeça do úmer o;
vista l ateral (E,
80%).

180. Lr-------------------------A ...... rticulação do Ombro
Articulação -_
acromioclavicular
Acrômio
--
Cabeça do úmero - -
--
Clavícula
--Proc. coracóide
----------------Cavidade glenoidal
Tubérculo maior
/ . .- -- - - - - --- - -Colo da escápula
---- - - - --- - - -- -Tubérculo infraglcnoldal
Tubérculo menor ,..
,..
,..
/
/
Sulco
intertubercular /
-- - - - -- -Margem lateral
M. dell6 1de, Parte clavicular -_
Tubérculo menor -_
M. coracobraquial - -
Lábio glenoidal --
Cavidade
glenoidal --
M. subescapular --
Escápula --
Fig.
306 Artic ulação do ombro;
Radiografia AP; Orientação: posição ele pé com o braço solto
pendente, escárlllla aproximadamente paralela ao plano do
filme (articulação em µosição-0 em relação a todos os três
planos principais de movimento);
vista anterior (
D).
Fig.
307 Articulação <lo ombro;
Tomografia c omputacloriza(la (TC) transversal ao nível do
ponto médio da curvatura da cabeça do úmero; Orientação:
braço na posi~ão rnédia; enchimento com ar ela cavidade
articular (Pneurno-TC);
vista inferior (E).
./ Sulco 1ntertubercular;
....-M. biceps braquial.
Cabeça longa. Tendao
_ -Tuberculo maior
--M. de1tó1de, Parte acromial
--Cabeça do úmero
- -Articulação
do ombro.
Cavidade articular
- -M.
deltóide, Parte espinhal
- -M. infra-espinal
173
t

181. l~ a~~~~~ ~º,-------- ------------------- ~
-- lncisura troclear
Tuberosidade da ulna -- -
Forame nutrício - - -~
Face anterior -----J
Proc. estilóide da ulna - - -
_ _.
- -lncisura radial
-- Margem interóssea
Margem posterior --
- -Circunf
erência
articular
Face posterior - -
Fig.
308 Ulna;
Proc. coronóide ,
'
"
lncisura radial --
Tuberosidade da ulna - -
1
Proc.
1 coronóide
--Corpo
da ulna
Margem interóssea ----
- - -Face medial
Circunferência ---
articular
Fig. 310
__ Olécrano
Crista do M.
supinador
---Face
posterior
- -Cabeça
da
ulna
--Proc. estilóide
da ulna
Ulna;
vista ant erior (E, 50%). vista radial (E, 50%).
Fig. 309 Ulna;
Proc. estilóide
da ulna
vista posteri or (E, 50%).

182. Cabeça do rádio, ,
Circunferência '-...
articular
Colo do rádio --
Tuberosidade
do rádio - -
Forame nutrício - -
-4
Margem interóssea ---
Face anter i
or----
Fig. 311 Rádio;
vista anterior (E,
50%).
Cabeça do rádio - - -
Colo do rádio -- -
Corpo
do rádio ----
Face
lateral ---
1
t----
Fóvea articular
Circunferência
articular
--Margem interóssea
-
--Margem posterior
- - -Face posterior
' Tubérculo dorsal
1
Proc. estilóide do rádio
Fig. 312 Rádio;
vista posterior (E, 50%).
•Su lco~ e c;ristus <isseas para os
tenllões tios e>-tensores.
Rádio
175
Cabeça do rádio,
Circunferência
articul ar
Colo do rádio
-
-Tuberosidade
do rádio
- - -Face anterior
---Margem inleróssea
---Corpo do rádio
-- -Face posterior
/
,, lncisura ulnar
/
___ Face articular
carpal
._ ._ Proc. estilóide do rádio
Fig. 313 Rádio;
vista ulnar (E, 50%).
Sncw

183. 176
Extremidade Superior
Capítulo -­
do úmero
Circunferência
articular


Corpo do rádio, ----
Face anterior
Fig. 314 Articulação do cotove lo;
--Epicôndi lo
medial
--Tróclea do úmero
---Tuberos1dade da ulna
--Corpo da ulna,
Face anterior
Intervalo entre os ossos articulantes para
aumentar a base didática;
vista anterior (D, 55%).
,,,
Lig. colateral ---
ulnar
Corda obliqua
Fig. 316 Articulaç ão e.lo cotovel o;
vista anterior (E, 55%).
,,,""/
/ Corpo do úmero
/
/ Cápsula articul ar,
/ Membrana fibrosa
'
' Colo do rádio
bíceps braquial, Tendão
'
'Rádio
M. bíceps braquial, Tendão
1
1
Ulna
1
1
1
úmero----1
Crista
1
supra-epicondilar
1
medial
Epicôndilo
medial
--Olécrano
1
Lig. colateral ulnar,
1 (Parte posterior)
1
Lig. colateral ulnar,
1 (Parte anterior)
1
Tuberosidade da ulna
Fig. 315 Articulação do cotovelo:
Flexão 90°, Supinação 90º;
vista medial (D, 55%).
Epicôndilo -- --
lateral
_.....,
Llg. col ateral---<.!... ·
radial
Lig. anular do rádio----
1
Corpo do úmero
/
/
I
1
Cápsula articular
I
- -Epicôndilo
medial
---Olécrano
Fig. 317 Articulação do cotovel o;
vista dorsal (E, 55%).

184. M. braquiorradial ,
'
Úmero,
'
M extensor radial ,
longo do carpo ,
Epicóndilo ,
lateral ,
Lig. colateral ,
radial ,
Capítulo ..... do úmero ..._
Lig. anular -
do rádio
Cabeça do rádio -
/
M. extensor "
radial curto
do carpo
M. supinador /
/
/



1
M. tríceps
braquial,
1
Cabeça medial
/
/ N. ulnar
/
/Septo
/ intermuscular
/ medial do braço
/ M. pronador
/ redon do.Cabeça
/ umeral
/ Epicóndilo
/ medial
/ Tróclea do
/ úmero
_ - Sulco do N.
ulnar
.....
Lig.
colateral
ulnar
Mm.
flexores,
Cabeça
comum
..... Proc.
coronóide
M.
pronador redondo,
C
abeça
ulnar
Fig. 318 Articulação do cotovelo;
Corte frontal;
vista anterior (D, 55%).
1
M. tríceps braquial
Fossa do olécrano ,
'
l'',,
1
/
Cavidade/
articular
1
1
A. ulnar
Fig. 320 Articulação do cotovelo;
Corte sagital;
vista medial (E, 60%).
'
' A. radial
Articulação do Cotovelo
177
6
1 Crista supra-epicondil ar
lateral
2 Epicôndilo lateral
3 Capítulo do úmero
4 Cabeça do rádio
5 Colo do rádio
6 Tuberosidade
do rádio
7
Proc. coronóide
8
Tróclea do úmero
9 Olécrano
10 Epicôndilo medial
11 Crista supra-epicondilar
medial
Fig. 319 Articulação do cotovelo;
Radiografia AP.
Úmero
2 Fossa do olécrano
3 Olécrano
4 lncisura trocl ear
5 Ulna
6 Rádio
7 Colo do rádio
8 Cabeça do rádio
9 Proc. coronóide
1 O Fossa coronóidea
Fig. 3 21 Articulação elo cotovel o;
Radiografia lateral.
Snow

185. 178
Extremidade Superior
Corda oblíqua -
Membrana -
interóssea
do antebraço
1
tncisura
1
troclear
I
1
Articulação rádio-I
ulnar distal,
Cápsula articular
1
Lig. anular do rádio
1
1
/'-
1
1
'
'

Circunferência
articular


M. bíceps braquial,
Tendão
--Rádio
1
Face articular
carpa!
Fig. 322 Uniões dos ossos do antebraço;
Lig. anular cortado;
vis
ta anterior (E,
50%).
_,,,.. Tuberosidade do rádio
/
/
/
/
Lig. anular do rádio - -
I
Articulação radioulnar
/
proximal
/
/
/
,,.
Tuberosidade da ulna
/
/
,.-Proc. coronóide
/
--Olécrano
Fig. 323 Articulação radioulnar proximal;
vista proximal
anterior (E, 85%).
Face posterior
Margem
posterior
Ulna,
'

1 ...... /#


1
1
l
Margens
interósseas
1
1
Face posterior
1
1 ,
1
//
I
1
Margem posterior
/
,..,."e
/Rádio
Face --(
,/" '
/
/'-..
/ ...... ../
7- "<.;
.--Face
lateral
medial
'-.... ...---1
1
i
í
1
1
1
1
1
1

Margem I
anterior
1
Face
anterior
1 1
1
1
Face
1
anterior
Membrana interóssea
do antebraço
\Margem
anterior
Fig. 324 Corte transversal dos ossos
cio antebraço;
vista
distal (E, 115%).
1
Tubérculo
dorsal
1
1
1
1
Proc.
1
estilóide
do rádio
Cabeça
da
ulna -__ _
I
I
I
Articulação radioulnar distal
/
~::;::--- ,
1
Face articular carpa!
Fig. 325 Articulação radioulnar distal;
O disco ar ticular foi cortado ao rádio e rebalido
para o lado ulnar;
vista distal posterior (D, 8 5%).

186. Escafóide
1
1
1
Semilunar
I
Tubérculo
do escafóide ,
'
Tubérculo do trapézio "
"
Trapézio --_
Trapezó1de -
__
Proc. estilóide -_
do metacarpal Ili -,
Metacarpal 1 -_
Ossos sesamóides --'-
Falange proximal ---
Falange distal --
/
/
,,..,,..,,..
Falange proximal ,,..,,..
Falange média -
Falange distal --
~.
~
l Polegar (Primeiro dedol
IJ Dedo indicador [ Segundo dedo]
UI Dedo mé clio (terceiro]
IV Declo anular [quarto]
V Dedo mínimo jquinto]
Fig. 326 Ossos da mão;
Intervalo entre os ossos articulantes para aumentar
a
base didática;
v
ista
palmar (D, 70%).
Ossos da Mão
1
Pisiforme
I
---Hamato
--Hâmulo do hamato
----Cabeça
do
metacarpal
--Corpo da falange
--Cabeça
da
falange
179
~~ -Tuberosidade da
falange distal
Snow

187. 180
L.___ ____ ~
Extremidade S uperior
Semilunar,
Proc. estilóide do rádio ,
'
'
'
'
'
'
Capitato,
',
.....
/
/
/
,,. Ulna
/
,,. Cabeça da ulna
/
/
,,.,,. ,,-Proc. estiló1de da ulna
,;""/ .,,, ..... /
~ ...-__________ _
Ossos do carpo
Tubérculo
do trapézio
..._ ..........
Trapézio - - -_
Trapezóide ----
-......-----~.:
Metacarpal -- -
Ossos sesamói des - - -
Cabeça
do
metacarpal -- -
Falange proximal -- -
Osso sesamóide - -
Falange distal
---
/
/
/
Cabeça do metacarpal /
/
/
/
/(
/k
/ ..
Corpo da falange // /l~/
Cabeça da falange / ;// '
Base da falange / //i,.
Corpo da falan ge / /
Cabeça
da falange // /
·/
/ y
Falange distal / I
/
Tuberosidade da falange distal
/
Fig. 328 Oss os da mão;
vista dorsal (D,
50%).
Ulna ---
Cabeça da ulna -
Proc. estilóide
da
ulna -
Pisiforme --
Base
do
metacarpal -- --
Cabeça
do
metacarpal ---- -
Base
da
falange -
/
//ti Corpo da falange /
Cabeça da falange ,,. ",,.,,. .
Ossos do metacarpo 1-V
Ossos dos dedos
Fig. 327 Ossos da mão;
vis
ta palmar (D,
50%).
/ Semilunar
__ -Escafóide
.,,
--Trapézio
----Articulação carpome­
tacarpal do polegar
...............
..........
· ' -... Capitato
......... ,
' '
.,,. ~ .... ' Metacarpal 1
......
'
',
' ' Articulação metacarpo-
falângi ca do polegar
'
'
' ' Falange proxi mal
),
' Falange
distal
· ----Falange distal
( '..:! >
~---- Tuberosidade da falange distal

188. (
Articulação radioulnar
distal, Cápsula articular
Proc. estilóide
da ulna
-
Lig. carpometacarpal
palmar
Ugg. metacarpais
palmares
Fig.
330 Articulações e ligamentos
da mão;
vista dor sal (E, 75%).
_ -Proc. estilóide do rádio
Semilunar
L1g. radiocarpal palmar
Ossos
sesamóides
Lig. radiocarpal ,
dorsal '
Proc. estilóide do rádio --



/
Ligg. colaterais /

/-~
Articulações da Mão
181
Fig. 329 Articulações e ligamentos
da mão;
vis
ta palmar (E, 75%).
./
/ Ulna
;/
,,. Proc. estil61de
,,. da ulna
--Capitato
Ligg.
metacarpais
dorsais
Snow

189. 182
Extremidade Superior
Cabeça da
ulna


1
Articulação radioul nar distal
1
!;,. -
JJ• : .
,,. Proc.
,,. estilóide
do rádio
--Face articular
carpa!
1
1
Proc.
estilóide
da ulna
Fig. 331 Rádio e ulna;
vis
ta distal (E, 75%).

\Tubérculo dorsal
Articulação radioulnar distal Ulna,
'
Cabeça da ulna ...._
..... ...._
Articulação radioulnar distal ...._
Proc. -­
estilói de
do
rádio
1
Face articular carpa!
1
1
·----Ulna
Fig. 332 Articulação radiocarpal;
vista distal
da extremidade proximal (D, 85%).
I Rádio
I
Fig. 333 Articulações do carpo;
Corte pouco profundo paralelo ao dorso da mão.

190. (
,.,. ,,. Metacarpal
Lig. colateral , 'I
''
1
..-..-Articulação
l f '1...-metacarpofalângica,
I { 1 Cápsula articular
/~\
1
Ligg. palmares--
--Falange proximal
1
1
1
1
i '---L1g colateral
)
/
Articulações __ /
interfatâng1c~s - - -Falange média
da
mao
J
!1 J --Lig colateral
--Falange distal
Fig. 334 Articulações cio dedo;
vista lateral.
Articulação
metacarpofalânl)ica*,,
Cápsula articular '
(Cartilagem articular) --
Falange proximal --
Cabeça da falange -
Fig. 336 Articulações do dedo;
Corte sag
ital em vista
lateral.
Observe: /\s pregas de flexão não se projetam exatamente sobre
as cavidades articulares.
Articulações dos Dedos
Metacarpal do polegar --
M. flexor curto do polegar --
M. flexor longo do polegar --
Bainha do tendão do M. --
flexor longo do polegar
/
/1
/ Ossos sesamóides
/
rf'
Fig. 335 Articulação carpometacarpaJ do pol egar;
vista radial palmar (D).
Sobre uma rai
xa transversal entre os ossos .sesamóides,
as faixas colaterais radial e ulnar estão tão integradas
em um sistema de reforço conjunto que a exten são na
articulação é limitada.
*Clinicament e: MF (;articulação M1•tacarµ0Falãngica).
**Clinicamente:
IFP (;articulação lnterFalângic.a Proximal).
***Clinicament e: IFO (;articulação lnte.rf'alângica Distal ).
183

191. 184
Extremidade Superior
Ulna --
Proc. estilóide da ulna ----
Piramidal --
Capitato ----
Hâmulo do hamato ---
Metacarpais ,,-
/
/
---Rádio
_ -Tubérculo do escafóide
Fig. 337 Mão;
Hadiografia AP.
Observe: Os ossos pisiforme e piramidal
são projetados sobrepostos.
- - -Trapezóide
----Base
do metacarpal
11
-- - -Ossos sesamói des
-Falange proximal
--Falange média
._ --Falange distal

192. (
Mecânica da Extremidade Superior
185
Fig. 338 Relação de forças na região da articulação do ombro com o braço abduz ido.
Fig. 339 Relação de forças na articulação do ombro com o braço levemente abduzi do.
RA Força de atuação da escápula
Fsc Força de atuação do apoio e sustentação
de escápula
Fsr Força de atuação da articulação esternoclavicular
FrH Força de compressão sobre o tórax
FsA Força crescente de tração do M. serrátil anterior
FG Força do peso do braço
F
AB Força dos abdutores R1 Resultante de FG e FAs
F AO Força dos adutores
Rs Resultante de força articular
na articulação do cotovelo
FA Força de flexão na articulação do cotovelo
FH Força estimada de carga
RE Resultante de força articular na articulação
do cotovelo
Fig. 340 Relação de forças na articulação do cotovelo com o antebraço em desvio angul ar.

193. 186
Extremidade Supe rior
Clavícula
.,i,et•"~ .. ~"

M. delto1de --
--..i::--
..
I
Espinha da escápula
- -M. deltóide
M. peitoral maior, - -
Parte clavicular
-M. bíceps braquial,
---Cabeça curta
V. cefálica --
N.
M. braquial
M. braquiorradial,
-­
Tendão
N. cutâneo­
medial do antebraço
Fásciado -­
antebraço/
--N. intercosto­
braquial
--N. cutâneo
medial do braço
--N. cutâneo
me
dial do
antebraço
M. tríceps
braquial
Septo
intermuscular medial do braço
Epicôndilo
medial
flexor radial do carpo
-
--M. palm ar
longo
- -M. flexor ulnar do carpo
-Aponeurose palmar
Fig. 341 Fáscias do lado flexor do braço;
vista anterior
(D, 25%).
M. tríceps braquial, -
..__
Cabeça medial
Olécrano,
'1 ~..,,.,.
/<';
Bolsa subcutânea / ~ ,
do olécrano \//// f
/ .
M. ancôn eo /
M. flexor ulnar do carpo
M. extensor ulnar do carpo
M. extensor do dedo mínimo
/ M. tríceps braquial,
Cabeça lateral
/ Septo intermuscular
// lateral do braço
-N. cutâneo
-posterior do braço
__ M. bíceps braquial
_ -N. cutâneo
posterior
do antebraço
--Epicôndilo
lateral
M. extensor
radial longo do carpo
--M. extensor
dos dedos
- -M. extensor
radial curto
do carpo
--M. abdutor longo
do polegar
-M. extensor curto
do polegar
· • --Retináculo dos
músculos
' extensores
' M. extensor
lon
go do
polegar.
Tendão
Fig. 342 Fáscias do lado extensor do braço;
vista posterior
(D, 25%).

194. (
M levantador da escápula
M. trapézio - -
Fáscia infra-espinal --
M. triceps braquial, Cabeça longa --
M triceps braquial, Cabeça lateral -' _,
M. Iatíssimo do dorso "_,
M. triceps braquial, Tendão --
M. extensor dos dedos
Rádio
,
Retináculo dos músculos extensores --'
Músculos da Extremidade Superior
-- M. deltóide
''""
-M. peitoral maior, Parte abdominal
-M. serrátil anteri or
Bainha do M. reto do abdome,
Lâmina anterior
'-... M. oblíquo externo do abdome
M. bíceps braquial
' ' M. braquial
--M. pronador redondo
-
-
Epicôndilo lateral
M. extensor radial longo
do carpo
- -M. braquiorradial
--
M. extensor radial curto do carpo
--M.
flexor radial do carpo
--M. flexor longo do polegar
-M. abdutor lo
ngo do polegar
--M.
extensor curto do polegar
Fig. 343
Músculos do braço;
Caixa torácica e regi ão inferior do pescoço;
vista lateral (D, 23%).
187

195. 188
Extremidade Superior
M. levantador da escápula
M. longo
da cabeça
-..,
M. escaleno médio -_ '
1
--
Mm. esternocleidomastóideos
M. subclávio
Mm. 1ntercost ais externos
M. peitoral
menor
M. peitoral maior
Arco costal
Fig. 344 Músculos do braço;
Caixa toráci ca e região inferior do pescoço;
Ombro esquerdo levantado por um ganch o;
vista ventro-lateral ( E, 30%).
/
1
M. deltói de
/
,, M. peitoral
,,,, maior
- - -M. bíceps
braquial,
Cabeça curta
M. coraco·
braquial
M. redondo maior
----M. subescapular
~·--- M.serrátilanterior
--M. Iatíssi mo do dorso
- -M. se rrátil anterior
M. Iatíssimo
do dorso
--M. reto do abdome
---M. oblíquo externo do abdome
l, li, IV-VII designam as costelas corresponde ntes.
{
Cabeça longa-------
M. bíceps braquial ------
Cabeça curta ---
,... .... úmero
-",... .; Bainha t endínea intertubercular
//
M. coracobraquial
Clavícula /
Proc. coracóide - --
N. supra-escapul ar
,
'
Lig. transverso super ior da escápula ---
M. subescapular ---
M. supra-espinal
Fig. 345 Ombro e músculos do ombro;
a
pós a
remoção do M. deltóidc, a clavícula, em parte, ilustrada
transparente;
vista s
uperior (D,
60%).
...-
_.....; "'1· • • 1
1 ,


1
.... _ -Lig. coracoacromial
....................
---
-- M. Infra-espinal
-- -Articul
ação acromioclavicular
- ---Espinha
da escápula
Os tendões mar cados com • formam o ch amado "manguito
rotador" (compare com a Fig. 302).
snow

196. Clavícula
Proc. coracóide
M. deltóide
M. bíceps braquial, Cabeça curta --
M. deltóide
Bainha tendínea
intertubercul ar
M. tríceps braquial, Cabeça lateral
1
M. tríceps braquial,
1
Cabeça longa
Fig. 346 Ombro e músculos do ombro;
após a retirada de alguns músculos superficiais;
vista
anterior (D, 45%).

Cápsula articular,
(Recesso axilar)
*Espaço axilar medial.
**Espaço axilar lateral.
M.
omo·hióideo, Ventre inferior
M. levantador da escápula
Ângulo superior - ----
M. rombóide
menor
M. supra-espinal
M. trapézio
Espinha
da escápula
_... _... -r­
-;'
--M. rombóide --
maior
M. infra-espinal
M. redondo
menor
'
/
.. ..,.,..-/
Angulo inferior _.... ,..t:--
M. Iatíssimo do dorso ,..,..,..,..,
/
M. serrátil anterior ,..
/
/
Fig. 347 Ombro e músculos cio ombro;
vista
posteri or (D, 45%).
*Espaço axilar
mc<lial.
••Espaço axilar lateral.
Músculos do Ombro
189
M. trapézio
'
-M omo·hióideo, Ventre inferior
'-... M. subescapular
M. rombóide
maior
Margem medial
M. redondo maior
' M. serrátil anterior
Bolsa subdeltóidea
M. deltóide
___ M. deltóide
_ - -Úmero, Colo cirúrgico
- - -
Articulação do ombro,
Cápsula articular
-- -M. tríceps braquial,
Cabeça longa
M. tríceps braquial,
Cabeça lateral

197. 190
Extremidade S uperior
M. supra-espinal* ,
'
M. deltóide ..._
.....
Acrômio --
M. infra-espinal*
M. redondo menor•
Cavidade glenó1de
Lábio glenoidal
M. tríceps braquial, Cabeça longa
Fig. 346 Articulação do ombro;
Visão após a remoção
ela cabeça do úmero;
vista
lateral
(D, 90%).


/ Lig. trapezóide
/
'
'
/ Lig. coraco-umeral
/
'
M. subclávio
M. peitoral
maior
Fáscia peitoral
Fásc1a peitoral
' (Bolsa do M. coracobraquial)
' M. peitoral menor
'-M. bíceps braquial, Cabeça curta

M. coracobraquial
M. subescapular•
Os tendões dos músculos marcados com * formam o chamado
"manguito rotador".
Múscu1os Ventrais do Ombro (Figs. 344, 346, 348, 818, 81 9)
O M. peitoral maior rum músrnlo 1ronco-<1pendicular. Ele forma o relevo superficial da parede torácica ântero-superior. Abaixo dde, situa se o M. peitoral menor çomo
músculo do tronco t' dngulo peitoral. O i\1. subdá,,io é, do mesmo modo, um músculo rio tronc:o e dngulo peitoral. Como músculo mais profundo próprio da articulação
do ombro, fica só o \1. subesçapular que puxa a face anterior da csc<ípula para o úmero.
Mlisc
ulo/ lnerw1çrio
1. M. peitoral maior
Ni1. peitorais m edial e
lateral
(Plexo braquial, /)Orles
infra-e supmrlrwicular)
As fibra& convergem para
um largo tendão que rorma
uma bolsa achaiada ahrrta
para cima
2. M. peitoral menor
.Vn. peitorais medial e
lateral (Ple.\O braquial,
parres infra-e supraclnvicular)
3. M. subdávio
N subclávio
(Plexo braquial,
parte supmclcll'itu lai~
4. M. subcscapular
Nn. sul!eswpu/ar
(Plexo bra11uial,
parte in/incl aviculat1
Origem
Parte clavicular: Clavkula (melatle
eslernal)
Parte esternocostal: ;1-lanúlJrio e corpo
cio esierno, cartilagem co~ta l da 1 • it ó•
costela
Parte abdominal: Bainha do M. reto
(lâmina anterior)
(2') 3'-5ª costelas (pró:d mo da ju nçiio
óstoo-cartilaginca)
l ªcostela (junção óstco-cartilaginca)
Face costal, fossa subescapular.
Inserção
Cristtl do tubérculo maior do úmero
Ápice do proc. coracóide tia escápula
Clavícula (trrço lateral). ftíscia aderida à
adventícia tia V. subclávia
Tuhén:ulo menor e parte vizinha da
crista cio whén:ulo menor ( abaixo da
origem, fica situada a bolsa suhtendínea
do músculo sulJescapula r)
Função
Articulação do ombro
Arlução (pa rt i~ula rmc 11te elkn na posi­
ção de rlevaçiio rio braço), rotação medial
(interna), Parte clavicular: antevf'r são
Cíngulo do membro superior
Abaixamento, anteversão, l
evanta
as
costelas superiores quando os braços
estão apoiados
e o
dngulo peitoral fixo
Tórax
J.e,·anta o esterno e alarg<1 o tórax
(músculos auxiliar na inspiração
extrema)
Cíngulo do membro su1>crior
Abaixa, eleva as rnstetas superiores
quando os braços e~tão apoiados e o
cíngulo peitoral fixo
Tórax
Alarga
o
tónn (Músculo au,;liar na
inspiração extrema)
Cíngulo do memb ro supurior
AIJaiMt (diminuto grnu de eficácia),
opõe-se ao puxão ela clavícula cm
direção lateral
Articulaç ão do ombro
!lotação merlial (interna), alJtlução no
plano escapular (parte cranial), adução
no plano esc'1pular (parte caudal)

198. (
Retroversão
(Extensão)
Eixo
transversal
Movimentos
Possíveis iza Articulação do Ombro
191
Eixo sagital
Abdu
ção
Rotação
lateral
(externa)
Rotação medial
(interna)
Fig. 349 Articulação do ombro; Fig. 350 Articulação tio ombro; Fig. 351 Articulação do ombr o;
Movimento no plano transversal. .\lovimento nu plano sagital. Movimento no plano frontal.
Músculos Laterais do Ombro (Figs. 343, 345, 347, 348)
O M. deltóicle determina, ch'risi\amente, o relevo do ombro. O i\I. supra-espinal fica separado dele pela bolsa ~ulidcltóidca profunda<' corre por baixo
do fórnice cio ombro sobre a artirnlaçào do ombro para longe cio úmero.
Múscul
o/ I
nc>rl'açrio
1. M. dt•llíiide
N. atilar
(Plexo /Jmquial,
parte infraclavi
culr11)
2. M. supra-espinhal
N. supra-e.w:apular
(Plexo braquial,
parte suprac/avicultu1
Origem Inserção
Parte clavicular: Tcn;o m:nunial ela Tubcrosidade <leltóidea
clavícula (13olsa subdeltóidea entre o músculo
Parte acromial: Acrôrnio
Pa.rte espinal: Margem infe rior ela
espinha ela esc<ipula
e o tubérr;ulo maior)
Função
Arlh
:;ul<l\:üo
do ombro
Parte clavicular: Adução (de cerca de
60º progressivamente at6 ahclução),
ro
tação medial (interna), anteversão
Parte
acromial: Ahclução até a
horizontal
Parte ospinal: Aclução (lle ceri;a ele
60v progressivamente até abdução),
rotação lateral (externa), retroversão
Todas as part!'s: agüentêJm o peso
do braço
Fossa supra-espinhal, fáscia supra
espinhal
Faceta prO\imal do tubérculo maior Articulação do ombro
Ahduçiio no plano escapular até a
hori1ontal, Hotação lateral (externa)
Músculos Dorsais do Ombro (Figs. 347, 348)
Mais distante cranial mente, fica o M. infra-espinhal. Abaixo, ele abraça os Mm. redondo menor e maior. O \I. lati~simo do dor5o 1em do dorso
(músculo dorso-apenclicular) e abraça
o
1\1. redondo maior.
Músculo/ 111e1w1ção
t. M. infra-espinal
N. supra escapular
(Plexo braquial,
parte
suprar /aviculnr~
2. M. redondo menor
N. axilar (Plew braquial,
parte infrac/al'icular)
3. M. redondo maior f\'env suúesrnpular ou,\.
tomcodorsal
(Plexo braquial, parte
infmcl<ll'icular)
4. M. Iatíssimo do dorso
f\. toracodorsal
(Plexo braquial, parte
i
nf
racl<wicu lw~
Origem
Margem caudal da espinha ela
escápula,
fossa
infra-t)spinhal,
fáscia infra-espinhal
Parte caudal ria fossa infra
espinhal, terço médio da marg<>m
lateral
f\largem lateral, àngulo in ferior
Proc. espinhoso elas seis vértehras
torácicas inferiores, as vértebras
lombares (sobre a fáscia
toracolomlJar), face dorsal do osso
sacro, lábio externo
ela crista ilíaca
(terço dorsal), (9g), l()iL 12~
costelas; freqüentemente mais
dista
nte
por clenteai,;ões de fixaçiio
do ângulo inf erior da escápula
lnse r~:iio
raceta média rlo tubérculo maior
raceta distal
do tubérculo maior
Crista do lulJérculo menor (medial
ao M. Iatíssimo do dorso, dele
separado pela bolsa suhtend ínea
do M. Iatíssimo do dorso)
Crista cio tubérculo menor (com
tendão achatado abraçando
espi
raladamente o M. redondo
maior;
entre os clois, a bolsa
subtendínea do mú
sculo Iatíssi mo
do dorso)
Função
Articulação
do ombro
Parte cranial: Rotação lateral
(externa), alJclução no plano
escapular·
Parte caudal: Hotação lateral
(externa), aclução no plano
escap
ular
Ar
ticulação do
ombro
Hotação lateral (C. erna), adução
no plano escapular
Articulação do omhro
Rotação meclial (interna), adução
no plano escapular
Articulação do ombro
Ad
ução,
rotação medial (imerna),
retroversão
C
íngulo do membro
superior
Adur,:ão e ahab.a a escá pula

199. 192
L_____ ____ ~
Extremidade Superior
M. trapéz io
1
M. supra-espinal
I
-j-
M. deltóide -
M. peitoral maior
--M. redondo maior
---M. Iatíssimo do dorso
M. bíceps braquial -
--
M. tríceps
braquial, Cabeça longa
--M. tríceps braquial, Cabeça lateral
--Septo intermuscular lateral do braço
--M. tríceps braquial, Cabeça medial
-M. triceps braquial, Tendão
Olécrano
E
p1cônd1lo lateral -
Fáscia do antebraço
M. extensor radial curto do c arpo
Fig. 352 Músculos do braço;
vista látero- posterior (E, 45% ).

200. V-----------------------------" Músculos do Braço
M. supra-espinal ----
_. ' _ ...... ..--,,..~
M. omo-hióideo, Ventre inferior -- ,.,,,.,,
Lig. transverso superior da escápula ,.,
/
/
/
/
_ -Proc. coracóide
peitoral menor
_ -M. coracobraquial
- -M.
deltóide
193
- -M. bíceps braquial, Cabeça curta, Te ndão
M.
subescapular
M. redondo maior --
M. tríceps braquial, Cabeça medial -
Septo intermuscular medial do braço -
M. braquial -
Epicôndilo medial --
Aponeurose do M. bíceps braquial
Fáscia do antebraço
Fig. 353 Músculos do braço;
vi
sta anterior (E, 40%). •Espaço axilar medial.
••Espaço axilar lateral.
--M. peitoral maior, Tendão
-M. bíceps braquial, Cabeça longa. Tendão
--M. bíceps braquial, Cabeça longa
--M. bíceps braquial, Cabeça curta
--M. bíceps braquial, Tendão
--M. braquiorradial
--M. extensor radial longo do carpo
-M. extensor radial curto do carpo

201. 194
Extremidade S uperior
- -M. deltóide
M. subescapular
--Bainha tendínea intertubercular
M. coracobraquial - -
M.
tríceps braquial, Cabeça medial - -
Septo intermuscul ar medial do braço - --
Epicôndilo medial ---
Fáscia
do antebraço -
-<:...-
'
Aponeurose do M. bíceps braquial
M. bíceps braquial
,,.
' ' .....
Fig. 354 Músculos do braço;
-.... -.... N. musculocutâneo
-.... -.... M. deltóide
' ' Corpo do úmero
- - -M. braquial, Tendão
--M. braquiorradial
--M. extensor radial longo
do carpo
-- -M. bíceps braquial, Tendão
Camada profunda após a remoção parcial do M. deltóide
e
do M. bíceps do braço;
vista anterior (
E,
40%).
Snow

202. 1/-------------------------- --l Músculos do B raço
Bolsa subdeltó1 dea
M. redon do menor--------
Colo cirúrgico --- --
M. bíceps braquial, --1
Cabeçalonga,Tendão
M. peitoral maior, Te ndão ---
M. braqui al --
M. extensor radial curto do carpo - -
M. extensor dos dedos --
Fig. 355 Músculos do braço;
M. infra-espinal
M. tríceps braquial,
Cabeça longa
--M. redondo menor
--M. redondo maior
-M. tríceps braquial, Cabeça lateral
--Septo intermuscular lateral do braço
--M. tríceps braquial, Tendão
--Olécrano
- -M. ancôneo
Camada profunda após a remoção parcial do M. de ltóide;
vista post
erior (E, 45%). •Espaço axilar media l.
••Espaço axilar luteral.
195

203. ........ _. ;. ~.. .. ............ -.
19 6 Extremidade Superior
. '
Músculos Ventrais do Braço (Figs. 352-354)
O M. bíceps braquial forma o relevo do lado ventral do braço. Em íntima relação com a sua cabeça curta, fica o M. coracobraquial.
Mais profundamente, fica o M. braquial.
Músculo
Inervação
1. M. bíceps braquial
N. musculocutân eo
(Plexo braquial, Parte
infraclaviculw)
2. M. coracobraquial
N. musculocutâneo
(Plexo braquial, parte
infraclavicular)
O N. musculocutâneo
atravessa nos casos normais
o M. coracobraquial
3. M. braquial
N. musculocutâneo
(Plexo braquial, parte
infraclavicular)
Origem
Cabeça longa: Tubér culo
supraglenoida l, lábio gl enoidal
(Tendão estende-se livremente
através da articulação do
ombro)
Cabeça curta: Ápice do proc.
coracóide (lateral
ao M.
coracohraquial)
.Ápice do proc. coracó icte
(medial
à cabeça curta do M.
bíceps braquial)
Face anterior do úmero (distal
à
tuberosidade deltóidea, e ntre
os
septos intermusculares
medial e lateral)
Músculos Dorsais do Braço (Figs. 352, 355)
Inserção
Tuberosidade do rádio (Bolsa
bicipitorradial) e, pela
aponeurose do M. bíceps
braquial, na fáscia do
antebraço
Face a nterior do úmero
(medial, distal à crista do
tubérculo m
enor)
T
uberosidade da ulna
Função
Articulação do ombro
Cabeça longa: Abdução, ante­
versão, rotação medial (interna)
Cabeça curta: Adução, antever­
são, rotação medial (int
erna)
Ambas
as partes: S uportam o
p
eso do braço
Articulação do cotovelo
Flexão, s
upinação
Articulação do ombro
Rotação medial (interna)
adução, anteversão
Articulação do cotoveJo
Flexão
A massa muscular do lado dorsal do braço é formada pelas três cabeças do M. tríceps braquial.
O M. ancôneo situa-se na transição
cio antebraço para o lado ulnar e fi ca na continuação ela cabeça medial do M. tríceps.
Músculo
Inervação
1. M. tríceps braquial
N radial
(Plexo braquial,
Parte infraclavicular)
Cabeça longa: biarticular
Cabeças cu rta e medial:
uniarticular
2. M. ancôneo
N. radial
(Plexo braquial,
parte infraclavic
ular)
Origem
Cabeça longa: Tubérculo
infraglenoidal, circunfe
rência
inferior do lábio glenoidal
Cabeça medial: Face posterior
do
úmero (medial, distal ao
sulco do N. radial), septo
intermuscular medial do
braço
Cabeça lateral: Face posterior
do
úmero (lateral, proximal ao
sulco do N. radial), dois terços
proximais do septo
i
ntermuscular lateral do braço
Epicôndilo l
ateral, porção
l
ateral da cabeça medial
contígua ao
M. tríceps braquial
Inserção
O!écrano (As fibras da cabeça
longa correm
l
ongirudinalmente; as das
cabeças medial e lateral
sempre oblíquas; todas com
um largo tendão lu zidio.)
Face posterior
da ulna um
tanto distal ao oléc rano
Função
Articulação do ombro
Adução (somente a cabeça
longa), s uporta o peso do
braço)
Articulação do cotovelo
Extensão
Articulação do cotovelo
Exten
são

204. l
UFPE. CCB
llBLIOTECA
Origens e Inserções dos A1úsculos
197
M. trapézio
1
M. subclávio
1
M. esternocleidomastóideo
M. peitoral menor : _1
M. deltóide, ~~\~~~:=:;;i~ii;~;;~ __
M. peitoral maior.
Parte clavicular
M. coracobraquial
, ;_
M. bíceps braquial, -­
Cabeça curta
M. subescapular -
M. bíceps braquial, -
Cabeça longa
M. Iatíssimo
do dorso -
M. tríceps braquial, -
Cabeça longa
/
M. redondo maior ,,.
M. peitoral maior _.,.. /
M. deltóide /
M. braquiorradial -
M. articular
do cotovelo ,
'
M. extensor radial
,
longo do carpo
M. extensor radial
curto do carpo
"
Lig. costoclavicular
M. omo·hióideo, Ventre inferior
'-M. serrátil anterior
M. s
ubescapular
" M. serrátil anterior
M. coracobraquial
braquial
1
M. pronador redondo,
1
Cabeça umeral
/
1
Epicôndilo medial
I
-M. flexor radial do carpo
M.
palmar longo
M. flexor ulnar do carpo, Cabeça umeral
M. flexor superlicial dos dedos,
Cabeça úmero
-ulnar
M. pronador redo ndo, Cabeça ulnar
Fig. 356
Origens e inserções museu lares na clavícula,
/
.....
,'-.... M. braquial
M. bíceps braquial ,..
' M. flexor ulnar do carpo, escápula, úmero e parte prox imal do rádio e ulna;
/
I
M. flexor profundo dos dedos
1
Cabeça ulnar
M. flexor superiicial
dos dedos
vista anter ior (D).
M. omo-hióideo, Ventre inferior
M. esternocleidomastóideo
,
M. subclávio -
M. esterno·hióideo -
M. peitoral maior, Parte clavicular -
M. levantador
da escápula
>
,~3~~i~~~~~~~~ ) ....-M. deltói de
M. supra-espinal
M. rombóide menor
M. infra-espinal ,..
M. rombóide maior,..
M. redondo menor
M. redondo maior /
1
M. Iatíssimo do dorso 1
(Origem escapular, Var.)
M. tríceps braquial, Cabeça medial
Septo intermuscular
lateral
do braço
Fig. 357
Origens e inserções musc ulares na clavícula,
escápul
a, úmero e parte proximal do rádio e uln a;
vista posterior (D).
/ M. supra-espinal _.. ...-M. infra-espinal
_ -
M. redondo menor
--M.1ríceps braquial,
Cabeça longa
• --M. tríceps braquial,
Cabeça lateral
-M.
deltóide
-M. braquial
-Forame nutrício
--M. tríceps braquial, Cabeça lateral
-M. braquiorradial
...-M. extensor radial
longo
do carpo
-M. extensor radial
curto
do carpo
-M. extensor dos dedos;

M. extensor ulnar do carpo
' M. ancôneo Snow

205. 198
Extremidade Superior
M. tríceps braquial ,
Cabeça medial
Septo intermuscular -_
medial do braço
M. braquial --
Epicôndilo medial ---
M. palmar longo --
M. flexor radial do carpo --
M. flexor ulnar do carpo --
M. flexor superficial dos dedos --
M. flexor ulnar do carpo, Tendão ---
M. palmar longo, Tendão ---
M. flexor radial do carpo, Tendão
-M. bíceps braquial
-Aponeurose do M. bíceps braquial
-M. bíceps braquial, Tendão
-M. braquiorradial
-M. extensor radial longo do carpo
M. extensor radial curto do carpo
--M. flexor superficial dos dedos
M. abdutor longo
do
polegar
M. braquiorradial , Tendão
M.
flexor longo do
polegar
M. abdutor longo do polegar, Tendão
--M. pronador quadrado
'
'
'
'
'
Retináculo dos músculos extensores
Fig. 358 Músculos do antebraço;
vi
sta anterior (E,
50%).

206. Lr--------------------------M-u.....:' sculos do Antebraço
Septo intermuscular - - -
medial
do braço
Epicôndilo medial ---
-
M. flexor ulnar do carpo ----
/
I
M. flexor superficial dos dedos, ----<.. _
Cabeça úmero-ulnar ---
M. flexor superficial dos dedos --- -
---M. braquial
---M. braquiorradial
,_ ___ M. braquial, Tendão
---M. supinador
- --Bolsa bicipitorradial
--M. extensor radial longo do carpo
- - -M. fle)(or superficial dos dedos,
Cabeça radial
__ - M. abdutor longo do polegar
M. flexor longo do polegar
M. flexor ulnar do carpo, Tendão ----
----M. pronador quadrado
M. flexor radial do carpo, Tendão -__ _
M. extensor curto do
polegar, Tendão
M. palmar longo, Tendão --- -
- - - -M. braqu1orradial, Tendão
Fig. 359 Músculos do antebraço;
Camada média após a remoção p
arcial dos
Mm. palmar longo e fle xor radial do carpo;
vista ante rior {E,
50%).
199

207. 200
Extremidade Superior
--M. braquial
M. tríceps braquial, Cabeça medial ---
---M. braquiorradi
al
Epicôndilo medial ----
--M. supinador
--M. bíceps braquial, Tendão
--M. extensor radial longo do carpo
- - -M. pronador redondo
--M. abdutor longo do polegar
M. flexor ulnar do carpo, Tendão -- -
- -M. flexor longo do polegar
--M. pronador quadrado
--M. abdut or longo do polegar, Tendão
--M. braquiorradial, Tendão
Fig. 360 Músculos do a ntebraço;
Camada média após a remoção parcial dos
Mm. flexores s uperriciais;
vista
anterior (E,
50%).

208. Epicôndilo medial ----
A. e V. interósseas posteriores - ---
M. flexor longo do polegar, Cabeça umeral --- -
(Var.)
M.
flexor profundo dos dedos, Tendões ----
M. flexor ulnar do carpo, Tendão ---
M. flexor su pert1cial dos dedos, Tendões --
Fig. 361 Músculos do antebraço;
Camada profunda após
a remoção parcial dos Mm. flexores
superficiais;
vista a
nterior (E,
50%).
JV!úsculos do Antebraço
201
- -M. braquial
--Cabeça do rádio
-M. braquiorradial
--M. bíceps braquial, Tendão
- -M. supinador
- -Rádio. Face anterior
--M. extensor
radial longo do carpo
-7---M. pronador redondo
I
- - -M. flexor longo do polegar
- -- -M. flexor superticial dos dedos, Cabeça radial
--M. flexor longo do polegar, Tendão
--M. braquiorradial, Tendão
---M. pronador quadrado
- -Rádio, Face anterior
-M. flexor radial do carpo, Tendão
•Cabeça comum de origem dos músculos flexores superficiais.
sn~:~w

209. 202
Extremidade Superior
M. extensor radial longo do carpo --
M.
M. flexor longo do polegar --
_..,
M. flexor superficial dos dedos, Cabeça radial --s=. A
1
1
M. pronador redondo ---
M. flexor longo do polegar --
M. extensor radial longo do polegar - _...
M. oponente do polegar ..._
...........
M. abdutor curto do polegar --/... , -_
---
- - -M. pronador redondo, Cabeça ulnar
---(Bolsa interóssea do cotovelo)
--Corda oblíqua
--M. flexor longo do polegar
---M. flexor profundo dos dedos
---Membrana interóssea
do antebra ço
l--M. flexor ul nar do carpo, Tendão
/ _ -M. pronador quadrado
[ _ -M. flexor radial do carpo, Tendão
-\--Retináculo dos múscul os flexores
lf _ -Pisiforme
1 \:.;: _ -M. abdutor do dedo mínimo, Tendão
_ -M. oponente do dedo mínimo
M. flexor curto do polegar, Cabeça superficial --i < -
M. flexor longo do polegar, Tendão ---r~
__ M. flexor curto do dedo míni mo
/ ., __ _
Múscul os lumbricais ---
..... ' M. abdutor do dedo míni mo
M. flexor profundo dos dedos, Tendões
Fig. 362 Músculos do antebraço e da mão;
Camada profunda após a remoção dos Mm. flexores
su
perficiais;
vis
ta anterior {D, 45%).

210. Músculos do Antebraço 2 O 3
Músculos Ventrais Superficiais do Antebraço (Figs. 358-360)
O grupo dos músculos superficiais ventrais do braço é constituído, de radial para ulnar, pe los Mm. pronador redondo, fle xor radial
do carpo, palmar longo, flexor superficial dos dedos e flexor ulnar do carpo.
Músculo
Inervação
1. M. pronador redondo
N. mediano
(Plexo braquial,
parte infraclaviculm)
2. M. flexor radial do carpo
N. mediano
(Plexo braquial,
parte infraclavicular)
3. M. palmar longo
N mediano
{Plexo braquial,
parte infraclavicular)
(Músculo inconstante)
4.
M. flexor superficial
dos dedos
N. mediano
(Plexo braquial,
parte infroclaviculm)
5. M. flexor ulnar do carpo
N. ulnar
(Plexo braquial,
parte infrac/aviculw)
Origem
Cabeça umeral: Epicôndilo
medial do úmero, sep to
intermuscular medial do braço
Cabeça
ulnar: Face medial da
ulna (di
stal ao proc. coronóide)
Epicônd
ilo medial do úmero,
fáscia do
antebraço
Epicôndilo medial, fáscia do
antebraço
Cabeça
úmero-ulnar:
Epicôndilo medial do úmero,
Proc. coronóide
Cabeça
radial: Face anterior do
rádio
(distal ao M. pronador
redondo)
Cabeça
umeral: Epicôndilo
medial
do úmero, septo
intermuscular medial do braço
Cabeça ulnar: Olécra no, margem
posterior da ulna (dois ter
ços
superiores), fáscia do antebraço
Inserção
Face lateral do rádio (terço
médio)
Face palmar
ela base do
metacarpal 11 (freqüentemente
também do Ill)
Aponeurose pa
lmar
Com quatro tendões longos n as
bases das falanges médias do 2~
até o 5º dedo
Pisiforme, base do rnetacarpal V
e hamato (sobre os Ligg.
pisometacarpal e pisouncinado)
•Na arriculação radiocarpaJ, a fle>-ão palmar também é designada como flexão, e a rlorsiflexão como extensão.
Músculos Ventrais Profundos do Antebraço (Figs. 361, 362)
Função*
Articulação do cotovelo
Cabeça umeral; Pronação,
Flexão.
Cabeça ulna
r:
Pronação
Articulação do cotovelo
Flexão, pronação
Articulação radiocarpal
Flexão palmar, abdução para
radial
Articulação do cotovelo
Flexão
Articulação radiocarpal
Flexão palmar, extensão da
aponeurose palmar
Articulação do cotovelo
Flexão
Articulação
radiocarpal Flexão
palmar, abdução para uln
ar
Articulação
metacarpofa lângica (II-V)
Flexão, adução
Articulação interfalângica
proximal
(Il-V) Flexão
Articulação do cotovelo
Flexão
Articulação radiocarpal
Flexão
palmar, abdução para
ulnar
Mediaim
ente fica situado do M. flexor profundo dos dedos, lateral a ele o M. flexor longo do polegar.
O ;\l. pronador quadrado cobre
o quarto distal dos ossos do antebraço.
Músculo
Inervação
1. M. flexor profundo
dos dedos
N ulnar para a parte ulnar,
N. mediano para a parte
radial
(Plexo braquial,
parte inji·aclavicula1)
2. M. flexor longo do polegar
N mediano
{Plexo braquial,
parte infraclavicular)
3. M. pronador quadrado
N. inter6sseo anterior
(N mediano, plexo braquial,
parte
infraclavicula1j
Origem
Face a
nterior da ulna (dois
terços proximais), membrana
interó
ssea
Cabeça umeral: Epicôndilo
medial do úmero
Cabeça
radial: Face anterior
do rádio
(distal à tuberosi dacle
do rádio)
Margem anterior da ulna
(quarto distal)
Inserção
Base da falante distal do 2º até
o 5º dedo
Base da falange distal do
polegar
Margem e face
anteriores do
rádio
•Na articulaç~o radiocarpal, a flexãu palmar t ambém é designada como fie.do, e a dorsiflexão como extensão.
Função*
Articulação radiocarpal
Flexão palmar
Articulação
metacarpofalângica (II-V)
Flexão, adução
Articulação interfalângica
(II-V) Flexão
Articulação
radioca1·pal
Flexão palmar
Articulação carpometacarpal
do polegar
Adução, oposição
Articulação
interfalângica do
polegar Flexão
Articulação rádio-ulnar
Pro nação

211. 204
Extremidade Superior
M. braquiorradial, Tendão -
M. extensor radial longo do carpo, Tendão --
M. extensor radial curto do carpo, Tendão - --
M.
extensor
radial curto do carpo, Tendão
M. extensor radial longo do carpo, Tendão
- - M. tríceps braquial, Cabeça lateral
Septo intermuscular lateral do braço
--M. tríceps braquial, Cabeça medial
--M. triceps braquial, Tendão
--M. ancôneo
/
- -M. flexor ulnar do carpo
/ M. extensor curto do polegar
/
M. extensor dos dedos
M. extensor
do dedo mínimo
--M. extensor
ulnar do carpo
,
--
Ulna
-- -M. extensor longo do polegar, Tendão
-Retináculo dos músculos
extensores
Fig. 363 .Músculos do antebr aço e parte distal do braço;
vista lateral (radial) (E, 45%).
O antebraço está em uma posi'<ão intermedi ária entre
a
supinação e a pronação.

212. Fáscia do antebraço --
M. extensor curto do polegar -
M.
extensor dos dedos, Tendões - -
M. extensor
radial longo do carpo, Tendão --I­
M. extensor radial curto do carpo, Tendão ---; .-
Rádio.-
.... .-
---M. tríceps braquial,
Cabeça lateral
--Septo intermuscular
lateral do braço
M. tríceps braquial, Cabeça medial
-M. tríceps braquial, Tendão
--Olécrano
-M. ancôneo
-M. flexor ulnar do carpo
- -M. extensor ulnar do carpo
--M. extensor do dedo mínimo
-- M. extensor ulnar do carpo, Tendão
---tUlna
---Retináculo dos músculos
extensores
Fig. 364 Músculos do antebraço e parte distal do br aço;
vista látero-posterior (E, 50%).
O antebraço está em uma posição interme diária entre a
supinação e a
µronação.
205

213. 206
Extremidade Supe'-n-.o-r-------------------------\1
Septo intermuscular lateral do braço --_
Mm. extensores
dos dedos e
do dedo mínimo --
Rádio
--
M. extensor do indicador - ---
/
V
M. extensor curto do polegar - - -.....
Fig. 365 Músculos cio antebraço;
/
_ __ M. triceps braquial, Tendão
triceps braquial, Cabeça medial
ancôneo
--Fáscia
do antebraço
- -M. flexor
ulnar do carpo
--M. extensor ulnar do carpo
/ M. extensor ulnar do carpo, Tendão
/
extensor ulnar do carpo, Tendão
.....
.....
'M. extensor do dedo mínimo. Tendão
após a remoção parcial dos Mm. extensor dos dedos
e extensor cio dcclo mínimo;
vi
sta látero-postcrior (E, 45%). O antebraço está em uma posição intermediária entre
a supina
ção e a pronação.

214. Lig. colateral radial-----I
Lig. anular do rádio --- - --
M. extensor radial curto do carpo - - - --~ -~
Corpo do rádio---1-
- /
M. pronador redondo, Tendao ---<_

M. extensor longo do polegar - --
!
M. abdutor longo do polegar ---(
Rádio
'-
'­
M. abdutor longo do, '
polegar.Tendão ',
'>
M. extensor radial curto do...._ ,
carpo, Tendão '...._ ..!..
M. extensor curto do -
polegar, Tendão --
)
Retináculo dos músculos extensores· --'
M. extensor radial longo --
do carpo, Tendão
M. extensor do indicador, Tendão--~ -
Fig. 366 Músculos do antebraço e da mão;
'
Camada profunda após a remoção dos Mm. extensores supe rficiais;
vista látero-posterior (E, 45%).
O antebraço está em uma posição intermediária entre a supinação
e a pronação.
Músculos e Tendões do Antebraço
- --
Epicôndilo lateral
ancôneo
---M. flexor ulnar do carpo
----Corpo da ulna
: ---M. extensor do indicador
- --Membrana interóssea
do antebraço
r---M. extensor ulnar do carpo, Tendão
- --Cabeça
da
ulna
-- -Retináculo dos músculos extensores*
--Ligg. carpometacarpais dorsais
--
M. interósseo
dorsal Ili
*Os compartiment os das bainhas tcndíncas formados pelo retináculo
dos músculos extensores foram abertos longitudinalmenw.
207
Sn::~w

215. 208
Extremidade Superior
Úmero ........
M. braquiorradial -..
M. bíceps braquial ........
N. radial, R. profundo --
Ug. colateral radial --
Aponeurose do M.
bíceps braquial
/
M. bfceps braquial, /
Tendão
M. supinador /
)
/
M. pronador redondo /
/
M. llexor radial do carpo /
Rádio --
M. pronador quadrado - -
Túnel
do carpo
/
/
/
/
-M. pal mar longo
'
' M. flexor ulnar
do carpo, Tendão
Supinação~
Fig. 367 Antebraço na posição de supinação;
vista a
nterior (palmar) (D,
40%).
A seta indica a direção de tração dos principais
su pi nadores.
M. braquiorradial --
Ug. colateral radial _.
M. bíceps braquial, -­
Tendão
N. radial, _..
R. profundo
M. supinador ,,..
Membrana -­
inter6ssea do antebraço
-Aponeurose
do M.
b1ceps braquial
-M. pronador redondo,
Cabeça ulnar
-M. pronador redondo,
Cabeça umeral
-M. palmar longo
M. braquiorradial,
Tendão
- -
Ugg. ~arpometa·
carpais dorsais
~ Pronação
Fig. 368 Antebraço na posição de pronação;
região do cotovelo vista
pela frente;
regi
ão da mão vista por trás (D,
40%).
A seta indica a direção de tração d os principais
pronador
es.

216. Movimentos Possíveis df1 Extremidade Superior 2 O 9
Eixo
transversal
Extensão
Fig. 369 Articulação do cotovelo;
Flexão no
plano sagital.
Flexão
'~/4//
.vt·
Eixo t ransversal J<9.( , ). j
(rádio-ulnar) { · •
~'.
>-.) Extensão
Fig. 371 Articulação ela mão;
Fl!lxão no plano sagital (movimento ele inclinação).
Fig. 370 Articulação do cotovelo;
Movimento giratório da m ão.
Fig. 372 Articulação da mão;
Movimento no plano frontal (movimento marginal).
Músculos Radiais do Antebraço (Figs. 343, 352, 355, 358-361, 363)
O grupo dos músculos racliais do antebraço é formado ele lateral para medial pelos Mm. braquiorradial, extensor radial longo do
carpo e extensor radial curto do carpo.
Músculo
Inervação
1. M. braqu.iorradial
N. radial
(Plexo braquial,
parte infrac /a11icular)
2. M. extensor radial
longo do carpo
N radial
(Plexo braquial,
parte infraclavicular)
3. M. extensor radial
curto do carpo
N. radial
(Plexo braquial,
parte infraclavic ular)
Origem
Margem lateral do úmero,
sep
to intermuscular lateral do
braço
Margem lateral do úmero
(extrem
idade distal), e picôndilo
lateral, septo intermuscular
late
ral do braço.
Epicôndilo late ral do úmero, lig.
anular do rádio
Inserção
Proc. estilóide do rádio
Face dorsal da base do
metacarpal li
Face dorsal da base do
metacarpal III
•Na articulação radiocarpal, a flexão palmar tamhém é designada como flexão, e a dorsiflexão como extensão.
Função*
Articulação do cotovelo
Flexão (por causa do grande
br
aço de alavanca virtual
particularmente forte para
fora
da posição de
flexão),
Pronação
ou supinação (ela posição
oposta final até a posição
média
do movimento
giratóri
o)
Articulação do cotovelo
Flexão, pronação ou supinação
(da posi
ção oposta
final até a
posição média do movimento
giratório -dependendo do
grau de flexão
Articulação radiocarpal
Dorsoflexão, abdução para
radial

217. 210
Extremidade Supe rior
M. braquiorradial ,
'-
M. extensor radial longo do carpo
M. extensor radial curto
do carpo -
M. bíceps braquial
/
M. flexor superficial dos dedos, /
Cabeça radial
M. pronador redondo /
/
/
M. flexor longo do polegar --
M. pronador quadrado -
- -
M. braquiorradial
--
/ M. braquial
/
/ M. pron ador redondo,
/ Cabeça umeral
/ M. pronador redondo;
/ M. flexor radial do carpo;
/ M. palmar longo;
M. flexor ulnar do carpo
--M. flexor superficial
dos dedos,
Cabeça úmero-ulnar
'
' '-M. pronador redondo,
'
Cabeça ulnar
'-' M. braquial
'
' ,
M. flexor longo do polegar
'
' Corda oblíqua
....._ M. flexor ulnar do carpo,
Cabeça ulnar
........ Membrana interóssea do antebraço
'-... M. flexor profundo dos ded os
', M. pronador quadrado
Fig. 373 Origens e inserções muscular es no nídio,
ulna e extremi
dade distal do úmer o;
vista anteri or (D).
Septo intermuscular medial do braço - -
/,
M. tríceps do braço; M. articular do cotovelo ---
-M. ancôneo _,.,.
M. flexor ulnar do carpo ,,.,,.
/
M. flexor profundo dos dedos --
M. extensor ulnar do carpo -- -
Membrana interóssea do antebraço ---
M. extensor longo do polegar -- -
M. extensor
do indicador --
M. extensor
do dedo mínimo - __
M. extensor
dos dedos ---
M.
extensor
ulnar do carpo ---
-M. triceps braquial, Cabeça medial
--M. braquiorradial
M. exlensor radial longo do carpo
E
picôndilo
lateral
, M. extensor radial curto do carpo
' M. extensor dos dedos
......
' M. extensor ulnar do carpo
--
M. supinador
- -M. pronador re
dondo
- - -M. abdutor
longo do polegar
-- -M. extensor curto
do polegar
- - -M. abdutor
longo do polegar
--M. extensor curto do polegar
---M. extensor longo do polegar
- - -
M. extensor radial
longo do carpo
- - -M. extensor radial curto
do carpo
Fig. 374 Origens e inser ções musculares no r ádio,
ulna e oxtremicla(le distal do úmero;
vista posteri
or (D).

218. .í Músculos Dorsais do Antebraço 211
Músculos Dorsais Superficiais do Antebraço (Figs. 363-365)
O grupo dos músculos dorsais superficiais do antebraço é constituído, de radial para ulnar, pelos Mm. extensor dos dedos, extensor
do dedo mínimo e exten
sor ulnar do carpo.
Músculo/Inervação
1. M. extensor dos dedos
(comum)
N radial
{Plexo braquial,
parte infraclavicular)
2. M. extensor do dedo
mínimo
N. radial
{Plexo braquial,
parte infraclavicular)
3. M. extensor ulnar do carpo
N. radial
(Plexo braquial,
parte infraclavicular)
A maior parte separada,
através
de um manifes to
septo intermuscular, do M.
extensor dos dedos e do M.
extensor do dedo mínimo
separado
Origem Inserção
Epicôndilo lateral do úmero, Na assim chamada aponeurose
ligg. colateral radial e anular do dorsal
do
2° até o 5Q dedo
rádio, fáscia do antebraço
Epicôndilo lateral do úmero,
ligg. colateral radial e anular
cio rádio, fáscia do antebraço
Cabeça
umeral: Epicôndilo
lateral do úmero, lig. colateral
radial
Cabeça u
lnar: face posterior da
ulna (dois terços proximais),
fáscia do antebraço
Na assim chamada aponeurose
dorsal do
5º dedo
Face dorsal da base
do
metacarpal V
Função*
Articulação do cotovelo
Extensão
Articulação radiocarpal
Dorsiflexão, abdução para ulnar
Articulação
metacarpofalângica (II-V)/
Articulação interfalângica
(II-V) Extensão
Articulação do cotovelo
Extensão
Articulação radiocarpal
üorsiflexão, abdução para ulnar
Articulação
metacarpofalãngica
(V)/
Articulação interfalângica (V)
Extensão
Articulação do cotovelo
Extensão
Articulação radiocarpal
Dorsiflexão, abdução para ulnar
*''ªarticulação radiocarpal, a flexão palmar também t! designada como fl~xão, e a dorsiflexão como extensão.
Músculos Dorsais Profundos do Antebraço (Figs. 365, 366)
O rádio é, no seu terço superior, revestido pelo M. supinador lateral. Distal mente ficam, de lateral para medial, os~!. extensor longo
cio polegar, M. extensor do dedo indicador, M. abdutor longo do polegar e M. extensor curto cio polegar.
Músculo/ Inervação
1. M. supinador
N. radial (plexo braquial,
parte infraclavicular)
Assim chamado túnel do
M. supinador para o R.
profundo do . radial
2. M.
extensor longo do
polegar
N. radial
(Plexo braquial,
parte infraclaviculmJ
3. M. extensor do indicador
N. radial
(Plexo braquial,
parte infraclaviculmJ
Origem
Epicôndilo lateral do
úmero, ligg. colateral
radial e
anular do rádio,
crista do
M. supinador
ela
ulna
Face posterior da u I na
(quarto dorsal),
membrana interóssea
Face posterior da ulna
(quarto distal),
membrana interóssea
Inserção
Face anterior do rádio
(proximal e distal à
tuberos
idade do rádio)
Falange distal
do polegar
Na assim chamada
aponeurose dor
sal do dedo
indicador
Função*
Articulação rádio-ulnar
Supinação
Articulação radiocarpal
Dorsiflexão, abdução para radial
Articulação
carpometacarpal do polegar
Adução, reposição
Articulação metacarpofalãngica do
polegar/ Articulação interfalângica do
polegar
Extensão
Articulação radiocarpal
Dorsiflexão, abdução para radial
Articulação metacarpofalângica (II)
Extensão, adução
Ar
ticulação interfalângica (JI)
Extensão
Conti nuação~ Pág. 212

219. 212 Extremidade Superior
M. palmar curto - -
/
Eminência hipotenar --( ·
Fascículos transversais - -
Fig. 375 Músculos da mão;
vista palmar
(E,
70%).
M. palmar longo, Tendão
--
-Eminência tenar
Músculos lumbricais
Se não há o M. palmar longo (20%), então a aponeuro se palmar
se liga só no ret ináculo dos músculos flexores.
Músculos Dorsais Profundos do Antebraço (continuação)
lVIúscuio/Inervação
4. l.VI. abdutor longo do
polegar
N radial (Plexo braquial,
parte infractaviculm)
5. l.VI. extensor curto do
polegar
N radial (Plexo braquia~
parte infraclaviculm)
Origem
Face posterior da ulna,
me
mbrana interóssea,
face pos
terior do rádio
Face posterior do rádio,
membrana interóssea
Inserção
Base do metacarpaJ I
Base da falange proximal
do polegar
*Na artic ulação radiocarpal, a nexão palmar também é clesigna cla como flexão, e a clorsifloxão como extensão.
Função*
Articulação radioulnar
Supinação
Articulação radiocarpal
Flexão palmar, abdução para radial
Articulação carpometacarpal do
polegar
Extensão
Articulaçã o radiocarpal
Flexão palmar, abdução para radial
Articulação carpometac arpaJ do polegar
Abduçã o, reposição
Articulação interfalângica do polegar
Extensão

220. M. flexor ulnar do carpo, Tendão --
Retináculo dos músculos flexores --
M. abdutor do dedo mínimo - -
W. flexor curto do dedo mínimo -
M. oponente do dedo mínimo -,,.
--­
_,...--
Bainha comum dos tendões .,.. " '-,
dos Mm. flexores
Bainhas sinoviais dos dedos da mão -
Bainhas Tendfneas da Mão 213
,, Bainha tendínea do M. flexor longo do polegar
\,, ,,. Bainha tendínea dos músculos abdutor
. .,,-" longo e extensor curto do polegar
i"
,,. Bainha tendínea do M. flexor radial do carpo
/
,-M. oponente do polegar
/
_ -M. flexor curto do polegar
--
-....,
-Bainha do tendão do M.
flexor lon go do polegar
------M. adutor do polegar,
Cabeça transversa
Fig. 376 Bainhas tenrlíneas da mão;
vista µalmar (E, 70%).
Músculos da Eminência Hipotenar (Figs. 375, 376, 379, 381, 382)
De fora (lateral) para dentro (medial), a eminência hipotenar é constituída pe los M. abdutor cio dedo mínimo, M. flexor curto do
dedo mínimo e M. oponente do dedo mínimo. Além disso, como músculo cutâneo, faz parte o M. palmar curto.
Músculo
Inervação
1. M. palmar curto
N. ulru11; R. supe1ficial
(Plexo braquial,
parte infraclaviculw)
(Vários fascículos separados)
Origem
Margem medial da aponeurose
palmar, raramente cio
trapézio
lnserção
Pele da eminência hipotenar
Função
Estende a pele na região ela
eminência hi polenar
Continua ção~ Pág. 214

221. 214 Extremidade Superior
----------Hâmulodo
hamato
...., _____ M. flexor
superficial dos
..... -. ..... dedos, Tend ões
------..... ._
..... ..... ............... Bainha tendlnea comum
.......... ._ dos músculos flexores
--.......... (' .................
'- .......... M. flexor profundo
' dos dedos, Tendões
'
'
' '
'
'Hamato
Fig. 377 Bainhas tenclíneas carpais palmares;
Corte transversal através do canal do carpo ao nível
da articulação carpometacarpa l;
vista distal (D, 175%).
a 90% b 5%
Fig. 378 a-d Freqüentes varieda des das bainhas tcndíneas
palmares. Dentro
elas bainhas tenctíneas, os processos
Músculos da Eminência Hipotenar (continuação)
Músculo Inervação
2. M. abdutor do dedo
mínimo
N.
ulnw; R. profundo
{Plexo braquial,
parte infraclavicular)
3. M. flexor curto do dedo
mínimo
N.
ulnm; R. profundo
(Plexo braquial,
parte infraclaviculmj
(Músculo inconstante)
4. M. oponente do dedo
mínimo
N. ulnar, R.
profundo (Pl exo braquial,
parte
infraclaviculm~
Origem
Pi si forme,
Lig. pisouncinado, retinácu lo
dos músculos flexores
Retináculo cios músculos
flexores, hâmulo do hamato
Retináculo dos Mm. flexores,
hâmulo cio hamato
c <1% d <1%
inflamatórios se espa lham rapidament e. Por isso elas devem,
quando possível, ser poupadas em interve nções cirúrgicas.
Inserção
Na assim chamada
apone
urose dorsal do
5
2
ele do
Base da íalange proximal
do 5
2
dedo
Face ulnar cio
melacarpal V
Função
Articulação carpometacarpal (V)
Oposição
Articulação metacarpofalângica (V)
Abdução
Articulação interfalângica (V)
Extensão
Articulação carpometacarpal (V)
Oposição
Articulação melacarpofalângica (V)
Plcxão, ahclução
Articulação carpometacarpal (V)
Oposição
- --~ -. . . '
Sn•w

222. Rádio --
M. braquiorracial, Tendão --
M. flexor longo do polegar, Tendão --
Lig. radiocarpal palmar -
Bainha tendfnea do M. flexor radial do carpo --
Bainha tendinea dos --
músculos abdutor longo e
extensor curto do polegar
Retináculo dos músculos flexores --
M. abdutor c urto do polegar --
M. flexor curto do polegar, ---
Cabeça superficial
M. oponente do polegar --
M. abdutor
curto do
polegar --_ _.
--r-,..
M. flexor curto do polegar, - ........ _;..
Cabeça profunda ,.. ......
Bainha tend ínea do M.
flexor longo do polegar
I
I
(,.,..
/
Músculos / interósseos
dorsais
Fig. 379 Músculos da mão;



Músculos da Mão
215
M. pronador quadrado
Ulna
---Proc. estilóide


--M. flexor utnar do carpo, Tendão
--M. flexor profundo dos dedos, Tendões
Pisiforme
--M. abdutor do dedo mínimo
M. flexor curto do dedo mínimo
M. oponente do dedo mínimo
- - -Músculos lumbricais
......, _ -M. abdutor do dedo mínimo
_1
'
';:-...._Articulação metacarpofalãngi ca V,
Cápsula articular
.......... Músculos
interósseos dor sais
' M. flexor superficial
dos dedos, Tendões
Músculos interósseos palmares
Camada prof unda após o corte cio retináculo dos músculos
flex.ores e remoção parcial de alg uns músculos superficiai s;
vista palmar (D, 90%).
- --~ -. . . ' , . '
Sn•w

223. 216 Extremidade Superior
I
M. flexor profundo dos dedos, Tendões
/


' M. flexor superficial dos dedos, Tendões
fig. 380 Mm. lumbricais;
visla palmar
(E,
55%).
Músculos da Eminência Tenar (Figs. 375, 376, 379, 381, 382)
A eminência tenar é c onstituída, da face superficial para a profunda, pel os m(1sculos abdutor curto do polegar, flexor curto elo
polegar, oponenle do polegar e adutor do polegar.
Músculo
Inervação
t. M. abdutor curto do
polegar
N. mediano
(Plexo braquial,
parte infraclaviculw)
2. M. flexor curto do polegar
Cabeça superficial: N. me·
diana; Cabeça pr ofunda:
N. u/nar, R. profundo
(Plexo braquial, parte
inj'racla vicu/QI)
3. M. oponente do polegar
N. mediano e N. ulnar
(Plexo braquial, parte
infraclavicular)
4. M. adutor do polegar
N.
ulnar, R. profundo
(Plexo braquial, parte
inj;·ac lavicular)
Origem
Retináculo cios músculos
n
exores, tuberosidadc
do
escafóide
Cabeça superficial: Retiná­
culo dos músculos flcxores
Cabeça profunda: Ossos
capitato, trapézio, trapezóide e
base cio metacarpal 1
Retináculo dos músc ulos
flexores, tubérculo elo
trapézio
Cabeça oblíqua: Capitato e
base cio metacarpal 11, Lig.
radiado do carpo
Cabeça transversa: Face
palmar cio metacarpal lll
Inserção
Ossos sesamóides radiais das ar­
ticulações metacarpofalângi cas
do polegar, margem radial da ba­
se da falange proximal do pole­
gare irradiação na assim chama­
da aponeurose dorsal do polegar
Ossos sesamóiclcs radiais das
articulações metacarpofalângicas
do polegar, margem proximal ela
base ela falange proximal do pole­
gare irradiação na assim chama­
da aµoneurose dorsal do polegar
Função
Articulação carpometacarpal
do polegar
Abdução, oposição
Articulação
metacarp ofa­
lângica do polegar
Flexão
Arliculação carpometacarpal
do polega1·
Oposição, adução
Articulação metacarpofa­
lângica do polegar
Flexão
Todo o comprimento da margem Articulação carpometacaqlal
raclial do metacarpal 1 cio polegar
O
posição, adução
Ossos sesamóides ulnares das ar­
ticulações metacarpofalângicas
cio polegar, margem ulnar da base
ela falange proximal do polegar e
irradiaç
ão na assim chamada
aponeurose dorsal cio polegar
Articulação carpometacarpal
do polegar Adução, oposição
Articulação metacarpofa­
Jângica
do
polegar
Flexão

224. M. pronador quadrado ,
Articulação radiocarpal ,
Túnel do carpo ,
'
M. flexor curto do polegar, Cabeça profunda ,
'
Pisiforme ,
'
'
' ......
M. abdutor do dedo mínimo ,
'
Retináculo dos músculos flexores - --
M.
oponente do dedo mínimo --
M. flexor curto do dedo mínimo - -
M. interôsseo dorsal
IV - -
M. interósseo palmar Ili ---
M lumbrical --
M flexor profundo dos dedos. Tendão
/
/
/
'
'
'
Fig. 381 Músculos da mão;
/
/
/Rádio
/
Músculos da Mão
/ ,,-M. abdutor longo do polegar, Tendões
ti"
/
217
,,-M. flexor curto do polegar, Cabeça superficial
/
,,-<
/
//
/
,, ,,-M. flexor curto do polegar, Cabeça profunda
/
,,,, M. oponente do polegar
,,,,.,,
/ M. abdutor cu rto do polegar
/
M. flexor curto do polegar,
Cabeça superficial
-- M. adutor do polegar
-
M. flexor
longo do
polegar, Tendão
· -, --M. interósseo
dorsal 1
Mm. lumbncais
1


M. flexor superficial dos dedos, Tendão
,... .... -_ Vínculos longos}
, ~' v'~""'""~'
' ' ' Vínculo curto
1 '
_....,, j ' M. flexor profundo dos dedos, Tendão
Camada profunda após a remoção dos Mm. flexores
profundo e superficial d os dedos, bem como alguns
músculos lenar es e hipotenares;
vista
palmar (E, 70%).

225. 218
Extremidade Superior
Túnel do carpo
1
Ul
na
'
'
'
......
M. flexor ulnar do carpo, Tendão ---,.
1
Pisiforme -_ -L:
Retináculo dos músculos flexores -_ t -.....
-.....
---" M. abdutor do dedo mínimo --
M. oponente do dedo mínimo -.... ............ ?
/ .......
M. interósseo palmar li ',
...... ._,
M. interósseo palmar Ili , ,
-...:;..
M. flexor curto do dedo mínimo -_
M. interósseo dorsal IV ...-
/
/
/
/
/
/
1
1
1
1
/
/
/
/
/ M. flexor radial do carpo, Tendão
/
J / Retináculo dos músculos flexores
r ~ / M. !"'º"""° do pol'9''· COOeço profomra
/
/
/
_,.(
/
/
./
t"
/
/
/
/
/
/
M. adut or do pole gar. Cabeça obliqua
y
/ M. adut or do polegar, Cabeça transver sa
/
/'(
/ --'-- - - -M. oponen te do polegar
M. abdutor curto do polegar
,, -....'-.
..... ,,..
...,,..,, ...... ,
'',,, '~,,_ · ,.,,:',,, M. flexor curto do polegar
............... ~ ..............
' 1 '
A ' ,, ' M. adutor do polegar
;} ..... ,__
' ' M. interósseo
1 dorsal 1

'
M. interósseo palmar 1
'
'
'
M. interósseo dorsal li
Bainhas fibrosa e sinovial dos dedos da mão
/

M.
1
\.
~
1

1
1
1
1








Vinculo curto
1
M. flexor profundo dos dedos, Tendão
Fig. 382 Músculos da mão;
Camada mais profunda após a secção de ambas as
cabeças
do M. adutor do
polegar;
vista palmar (E, 70%).

226. Lr------------------------ M-ü_s_ru~~e~~~~ 219
Bainhas tendíneas do M. extensor
radial do carpo
,..-......
Bainhas tcndíneas dos Mm. (
abdutor longo e extensor
curto
do
polegar
M. interósseo
/
dorsal 1
I
v
I
...-Bainha tendínea dos Mm. extensor dos
,.,...-dedos e extensor do indicador
---Bainha tendinea do M.
extensor ulnar do carpo
/
I
--Bainha tendinea do M.
extensor do dedo mínimo
---Conexão
intertendinea
·.'ft\1
\1. f)/
1L /
IV/
..... ' ~/
-...... ' ~
--:::.,.;

1
1
M. extensor dos dedos, Tendões
Fig. 383 Bainh as tendíncas carpais d orsais;
vista dorsal (E, 80%).
./.<...
~_. ...... -............... ~ ........... /
1
Vínculo tendíneo 1
1
1
1
1
/
/
/
1
Bainha tendinea, Estrato fibroso
/
1
Articulação metacarpofalângica li,
1 Cápsula articular
/ M. extensor do indicador, Tendão
/
,,. M. interósseo dorsal 1
/
....
,.,. M. lumbrical 1
--Motacarpal li
~-'---M. interósseo palmar
-- -
M.
flexor profundo
Bainha tendfnea, Estrato sinovial 1 1
dos dedos, Tendão
1 M. flexor superficial dos dedos, Tendão 1
1
Tuberosidade distal da falange
Fig. 384 In serções tcnclínP.as no dedo indicador;
Os tendões ele ambos os Mm. flexores dos derlos foram reti rados
das bainhas sinoviais;
vista lateral (radial) (D, 85%).
Tanto os tendões dos Mm. extensores próprios elos dedos, quanto
os dos Mm. interósseos e lumbricais irra diam-se na assim
chamada aponeurose dorsal dos dedos.
Observe o trajeto destes tendões em relação aos eixos das
articulações metacarpofalângicas.

227. Rádio ,
'
Retináculo dos músculos extensores , m._ '~ '-
'rlL1 ',,;lé.· -~
~
M. extensor radial curto do carpo, Tend ão ,
'
'
"'< M. extensor radial longo do corpo, Tendão -.... ......
...... '
Trapêzio --
M. extensor curto do polegar, Tendão --
M. extensor longo do polegar, Tendão --
Metacarpal li --
M. interósseo dorsal li --
M. interósseo dorsal 1 -
Articulações interfalângicas --
Fig. 385 Múscul os da mão;
vista dorsal (E, 80%).
-M. extensor do dedo mínimo
Snow

228. 1 -----------= 1
LÍ Músculos e Tendões da Mão 2 2
M. interósseo - - _
palmar Ili
M. interósseo ---
palmar
li
M. interósseo -­
palmar 1
Fig. 386 Mm. interósseos palmares;
vista
palmar (E, 55%).
Também os músculos interósseos palmares irradiam-se
na assim chamada
aponeurose dorsal dos dedos (setas).
/ M. interósseo
/ dorsal
Ili
.,... M. interósseo
.,... dorsal IV
M. extensor---­
dos dedos,
--Mm. interósseos
palmares
Tendões
Fig. 387 Mm. interósseos dorsais;
vista dorsal
(E, 55%).
Na chamada aponeurose dorsal dos dedos, irradiam-se
tanto
os Mm. extensores próprios dos dedos, quanto
todos
os Mm. interósseos e lumbricais.
Músculos da
Palma da Mão (Figs. 375, 379-387)
Os músculos da palma da mão não apresentam um grupo homogên eo.
Os músculos lumhricais ficam, ao todo, presos aos tendões cio M. flexor profundo dos dedos.
Os Mm. interósseos palmares e os Mm. interósseos dorsais enchem os espaços entre os ossos do metacar po.
Músculo
Inervação
l. Mm. lumbricais I-IV
N. mediano (1, II);
N. ulnar (III, !\!)
{Plexo braquial,
parte infraclaviculw~
Origem
Lado radial dos tendões 1 e li,
assim como os lados opostos,
virados um para o outro, dos
tendões II-IV do M. flexor
profundo
dos dedos
2. Mm. interósseos palmares Lado ulnar do metacarpal
1-III
II, lado radial dos
N. ulnar (Plexo braquial, metacarpais IV e V
parte infraclavicular)
3. Mm. interósseos dorsais
1-IV
N. ulnar (Plexo /Jraquial,
parte infraclavicular)
Lados virados, um para o
outro,
dos metacarpais
f-V
(duas cabeças)
Inserção
Vão, daqui, para a parte
radial,
da assim chamada
aponeurose dorsal
cios
declos li-V
Vão para a assim
chamada aponeurose
dorsal dos dedos
ll, IV, V
Vão para a ass im
chamada aponeurose
dorsal elos dedos
IHV
Ftuição
Articulação metacarpofalãngica (11-V)
Flexão, abdução para radial
Articulação interfaJângica (II-V)
Extensão
Articulação metacarpofaJângica (II, IV, V)
Flexão, aduçào (em relação ao dedo médio
Articulação interfalângica
(II, IV, V)
Extensão
Articulação metacarpofalângica (II-IV)
Flexão, abdução (em relação ao dedo médio)
Articulação interfalângica (II-IV)
Extensão

229. 2 2 2 Extremidade Superior
M. flexor longo do polegar ,
M. flexor radial do carpo , ' 1
Escafóide , ' ~
M. braquiorradial , ' j
M. abdutor curto do polegar , 'l
M. flexor radial do carpo , '" '
M. oponente do polegar -_ .• ,:i-,
M. abdutor curto do polegar --. \"(_ '-L.:..-.~JI
,• '
M. flexor curto do polegar, Cabeça profunda -i. (
:" -
M. adutor do polegar, Cabeça oblíqua -r
M. abdutor curto do polegar -
Mm. interósseos dorsais -
M.
flexor longo do polegar /
M. flexor profundo dos dedos /'
1
M. flexor ufnar do carpo
1
I
1
M. flexor curto do dedo mínimo
11
1
I / M. abdutor do dedo mínimo
/
' ' M. flexor curto do dedo mínimo
Fig. 388 Origens e inserções musculares nos ossos da mão;
vista palmar (D).
*()flexor dos dedos puxa os dedos 2• ao 5°.
Inervação muscular da extremidade superior
N. loracodorsal
N. supra-escapular
N
n. subescapulares
N. axilar
N. radial
N. musculocutâneo
M. Jatíssimo do dorso
M. redondo maior (Var.)
M. supra-espinal
M.
infra-espinal
M. suhescapular
M.
redondo maior
M. deltóide
M.
redondo menor
M. trí
ceps
braquial
M. ancôneo
M. braq uiorraclial
M. extensor radial
longo do carpo
M. extensor r adial
curto
do carpo
M. extensor ulnar do carpo
M. extensor
cios dedos
M. extensor do dedo mínimo
M. extensor longo cio polegar
M. abdutor longo do polegar
M. extensor curto do polegar
M. supinador
M. ukeps braquial
M. braquial
M. coracobraquial
N. mediano
N. ulnar
M. pro nartor redondo
M. flexor radial do carpo
M. palmar longo
M. flexor superficial
tios dedos
M. flexor profundo dos dedos
(parte radial)
M. flexor longo do polegar
M. pronador quadrado
M. flexor curto dopo.legar
M. oponente do polegar
M. abdutor c urto do polegar
Mm. lumbricais I, TI
Mm. lumbricais 111, IV
Mm. interósseos dorsais
Mm. interósseos palmares
M. flexor ulnar do carpo
M. flexor profundo dos dedos
(parle ulnar)
M. palmar curto
M. abdutor do dedo mínimo
M. flexor curto do cleclo
mínimo
M.
oponente do dedo mínimo
M.
oponente do polegar
M.
flexor t;Urto do polegar
M. adutor do polegar

230. C7
C6
1 ~ '
~ ~---- r
1 1
C8
1
T1
Inervação Cutânea
C4 C3
C5 '-J-..
:~ ~.
~
T2 1
T3
Fig. 389 Inervação cutânea segment ar (Derrnátom os) do membro superior; vista anterior.
, e 3
1
.... .---C
1
4 c
1
s
-~
1
T3
T2 T1
Fig. 390 Inervação cutânea segmentar (Dermátomos) do membro superior; vista posterior.
N. musculocutâneo, N. cutâneo 1
lateral do braço
1
R. palmar 1
Nn. digitais
1
1
palmares comuns
1
1
Nn. digitais
1
1 1
palmares
1
1
próprios 1
1 N. radial, N: cutâneo
1
lateral inferior do braço/ N. axilar, N. cutâneo lateral
1 / superior do braço
1 ,/
1 //
1 /
1
1
223
(
~r
Nn. digitais pai· --
~7- Rr. cutâneosl
~ anteriores
- peitorais Nn. intercostais
mares pr:Jpnos N d' t 1
ln r n 1g1 ais
N. u a palmares comuns 1 1
R palmar
1
1
. {R. anterior
1
1
N. cutaneo medial do antebraço R t . 1
. pos erior
, 1
, ,
--------Rr. cutâneos
1 I
1
1
N. intercostobraquial
1 N. cutâneo medial do braço
latera
is
peitorais
Fig. 391 Nervos cutâneos do membro superior; vista anterior.
Nn. supraclaviculares
1
1
1
(
N. c.xilar, --
N. cutâneo lateral - - - _
superior
do braço -
1
N. cutâneo posterior do braço }
N. cutâneo lateral inferior do braço N. radial
1 N. cutâneo posterior do antebraço
1
1
1
1
1
1
1 1
1
N. musculocutâneo,
N. culâneo
lateral
do braço
1
1
1
R. superficial
1 1 R. comunicante ulnar
i 1 1 Nn. digitais dorsais
1 I 1
li 1
1
} N. radial
1
~~~~~~:~: ~~=~~§~~~ >),,.--N. mediano, Nn. digitais
:. palmares próprios
...... ~
......
Nn. torácicos, --<E::-~
Rr. cutâneos '...___
postenores """<::: 1
1
1
N. radial, N. cutâneo posterior do braço
1
1
1
1
1
1
N. cutâneo medial do braço 1
-.y
1 1
: i 1 Nn. digitais palmares própri os)
1
1
Nn. digitais dorsais N. ulnar
1 R. dorsal
cutâneo medial
do antebraço
Fig. 392 Nervos cutâneos do membro superi or; vista posterior.

231. 224
l'vf embro Superior
Plexo braquial,
Parte supraclavic
ular

Fascículo medial \_
Plexo braquial,
Parte
infraclavicular
Fascículo , li',
t . ' li
pos enor , 1/ f.ff;
Fascículo , ./ ', 'JVP.V·
late/;ral '<. ',,, __
' !. ... '1'
Raiz lateral --_L,_- --------A. axilar
N.axilar ---- 1
N. cutâneo
medial do
braço
-- / 1
later~ i ~~~~~~~ --- /J --------
N. cutâneo
medial
do
antebraço do braço
_ _ -
1 /,

N. musculocutâneo ---- -~ 'A
N. radial ...-u ..
N. cutâneo
poster
ior do braço
N. cutâneo lateral
inferior
do braço
N. cutâneo
lateral
do antebraço
A. superficial ----
A. profundo
N. cutâneo ---­
posterior do
antebraço
A. comunicante
com N. ulnar
Nn. digitais
palmares
comuns
Nn. digitais
palmares
próprios
---N.
ulnar
N. interósseo
anterior do
antebraço
-
--R. dorsal (N.
ulnar)
---R. palmar (N. ulnar)
--
...-...-R. profundo ( N. ulnar)
----R. superficial (N. ulnar)
Nn. digitais palmares
comuns
Nn. digitais
palmares próprios
Fig. 393 Nervos do membro s uperior;
Vi
são panorâmi ca;
vista anterior.
A. circunflexa
_
posterior do úmero
A. circunflexa ----~­
anterior do úmero
A. braquial profunda --- \-
A
A. carpa! palmar ..........
A. palmar .....
superficial ;
A.
A. axilar
A. braquial
A. colateral
ulnar
superior
--------A. braquial
- --
A.
colateral
ulnar inferior
:r--Rede articul ar
do cotovelo
--R. anterior
--A. posterior
...............
'-A. recorrente
ulnar
-.................
..._ A. interóssea
comum
-- -A. interóssea
anterior
---A. acompanhante
do N. mediano
-A. carpa! dorsal
--Arco palmar
superficial
~
--Aa. digi tais
\í palmares comuns
' Aa. digitais
palmares próprias
Fig. 394 Artérias do membro sup erior;
Vi
são panorâmica;
vi
sta anterior.

232. _(
Vasos Linfáticos da Axila 2 2 5
V. axilar
1
V. toracoepigástri ca
1

1

1
Vasos linfáticos superficiais
I
V. basílica ,,.. _.
,,..
Linfonod os cubitais _,.
,,.
V. cefálica .--,,..
Fig. 395 Vasos linfáticos superficiais, Linfonodos
e
Troncos venosos do br aço, parte lateral do tórax
e região da axila;
vista anterior (E,
50%).
......
_,. Linfonodos axilares
---(Plexo linláti co
axilar)
-----Vasos
linfáticos
superficiais
--1396
Sn::~w

233. 226
Membro Superior
M. deltó1de, Fásc1a
A. toracoacromial, R.
V. cefálica e ---
266 397
395*
/
/
Fáscia do braço /
/
/
/
/
A. torácica lateral e
V. toracoepigástrica e /
M. Iatíssimo do dorso, Fáscia
/
Rr. cutâneos laterais peitorais
(Nn. intercostais)
M. serrátil anterior, Fáscia
/
/
/
/
'
Fig. 396 Vasos e nervos no braço, região do ombro
e trígono clavipeitoral;
vista lateral (D, 50%).
/
/
//
/
/
/
Nn. supraclav iculares
// mediais
M. peitoral maior,
Fáscia
Rr. cutâneos anteriores
peitorais
(Nn. intercostais)
M.
oblíquo externo
do
abdome, Fáscia

234. Fasciculo posterior
Fascículo lateral
Fascículo medial
1
Clavlcula
Trigano Clavipeitoral
227
Rede acromial e 1
1
/ e
A. subclávia
/
M. deltóide,
Parte clavicular
M. deltóide,
Parte acromial
V. cefálica
266 273
396,Y
Acrômio ,
Rede acromial
R. deltóideo
'



'
'
Fig. 397 Trígono clavipeitoral;
1
1
1
1
1
/
/
/
/
/
/
/
após a separação da parte clavicular do M. peitoral maior;
vista
anterior
(D, 50%).
Clavlcula
1
1
1
1
/
/
------------------
..--e
V. subclávia
---
M. subcl ávio
Nn.
peitorais
m
ediais
--.....
.._ .._ e A. toracoacromial,
Rr. peitorais
M. peitoral maior,
Parte clavicul
ar
M. peitoral maior,
Parte ostcrnocostal
-
------A. subclávia
R. acromial
Fig.
3913 Hamificação da A. toracoacromial;
vista anteri
or.

235. 228
Membro Supe . rwr
M. serrát il ante . nor
M. oblíquo
externo do
abdome
267
815 .-...k'-ioo
396.7r"407
















Vv. toracoepigástricas
F' ig. 399 Fos·
1 • V. toracoepigástri ca
1




N. intercosto­
braquial
N. axilar
M. redond . oma1or
M. Iatíssimo do d orso
. oracodorsais e e A. e V t
N. toracodorsal
N. toráci
co
longo
Nn. torácicos N .
Rr. cutâneos
iat n. mtercostais
e~ais peitorais·
após . - sa axilar;
a remoção da fás . .
parede torácica lat. -, eia axilar e fáschs d
vist era!· ' a
· ª posterior (E, 50%Í.

236. Lr------------------------R-a_r,_ed-e-To_,-,_á_.cica Lateral e Axila
229
Plexo braquial, Parte supraclavic ular
N. frêni
co
M. escaleno anterior
1
Tronco tireocervical • 1
A. vertebral •
A carótida comum•

1

Alça cervical
.....................................
V. braquiocefálicae -----------­
M. esternocleido­
mastóideo
M. peitoral
maior
Nn. torácicos,
Nn.
intercostais,
Ar. cutâneos
anteriores
peitorais
1
• A. subclávia
/ • A. cervical transversa
// / • V. axilar
/, /
/•A. axilar
' '
Plexo braquial,
Parte in fraclavicul ar
M. deltóide
'
'
'
'
' '
'
'
'
'
M. peitoral
maior
' • V. cefálica
'
'
'
' '
'
'
'
'•A.
axilar
'
'•V. axilar
'
M. peitoral menor
'
' '
'
'
'
'
'
'
N. intercostobraquial
N. toracodorsal
' ' ' ' e e A. e V. toracodor sais
'
'
'-
N. torácico longo
N. torácico [T4), N. intercostal,
A.
cutâneo lateral
peitoral
M. latrssimo do dorso
M. oblíquo externo do abdome
/
/
/
Rr. mamários laterais
271
401
399-*
407
M. serrálil anterior
Fig. 400 Fossa infraclavicular lateral e ax ilar;
após a divisão do M. p eitoral maior;
vista lateral (E, 60%).

237. 230
Membro Superior
Linfonodos ceNicais anteriores,
/ Linfonodos superficiais e profundos
V. jugular externa •
/ M. escaleno médio
M. esternocleidomastóideo

M. omo-hióideo,
Ventre superior
A. e
V. ceNicais • • ,
transversas, '--.,
R. superficial
Linfonod
os
ceNicais ant.
superfic. e prof.
M. escaleno
anterior
M. esterno-hióideo
--
Tronco -­
jugular esquerdo
Bulbo inferior e
da V. jugular


Dueto
torácico,
Parte cervical
,,,,.,,,,. /
,/' ,.,..\.
// // /
V. jugular anterior• ,, ,.,...--//
/ /
1
1
,.j
M. esplênio do pescoço
M. levantador
da escápula
1 1 ~
// ~
Arco•/ /
venoso
jugular // /
V
I
Articulação
esternoclavicular,
D
isco articular
/
/
/
/
/
/
/ /
V. jugular externa e / /
/
Troncos subclávio
e broncomediastinal
esquerdos
/
I
I
I
I
I
/ I
/ I
I I
/ I
/. I
,/ // \'
M. subclávio
I / ~ / I / #/' /
// ~/ !
M. peitoral maior
268 273
400*
407
Costela li
/
{ /
M. peitoral menor I /
Linfono dos clavipeitorais
/
/
A. toráci
ca superior
e
/
/
Linfonodos axilares centrais
/
I /
V. axilar•
/
I
I
Linfonodos
1
N. intercosto-
peitorais braquial

1
1
1
;/
I
I
Nn. supraclaviculares laterais
1
Clavícula
I


N. supra-escapular
M. deltóide
e eA. e V.
supra-escapulares
Linfonodos
subescapulares
M. peitoral
maior
N. radial
N. musculo­
cutâneo
--
e V. braquial
-.... -.... • V. cefálica
N. cutâneo medial
do braço

e V. braquial
Linfonodos intercostais
N. toráci
co longo
M . serrátil anterior
1
e e A. e V. torácicas laterais
Fig. 401 Fossa ax ilar e região profunda do pescoço;
após a remoção parcial
da clavícula e divisão dos
Mm. peito
rais;
vista anterior
(E,
60%).
Compare com a Fig. 814.

238. Lr----------------------------1/l-a-so-ls e Nervos do Braço
231
V. basílica --
-
- --
Nn. supraclaviculares laterais
/
-- V. cefálica
,,. N. musculocutâneo,
,,.,,. N. cutâneo lateral do antebraço
_ - V. intermédia do cotovelo
---N. radial, N. cutâneo
posterior
do antebraço
-- V. intermédia do antebraço
-(
407
395
411
Fig. 402 Vasos epifasciais e nervos da região ante rior do
braço e região cubital anterior;
V. cefálica -
1
V. intermédia --
1
do cotovelo
a
vista anterior (E, 35%).
--V. basílica
--V. intermédia
do antebraço
V. cefálica -
b
Fig. 403 a-e Variações das veias epifasciais da região
cubital direi
ta.
As veias
ela região cubital anterior são, na clí nica, preferidas às
veias ele outras regiões do corpo para retirada de sangue e i njeções
V. cefálica --
-V. basílica
e
-V. basílica
,,.-(A. braquial
superficial, Var.)*
-(V. intermédia
basílica)
-V. basílica
intravenosas, por causa de sua fác il acessibilidade.
•Uma variação rara, mas, sem dú1~da, importa111e, por causa cio perigo
de urna inadvertiria injeção intra-arterial.
t1if11Ylm

239. 2 3 2 Membro Superior
Rede acromial
Nn. supraclaviculares laterais ,
N.
axilar, N. cutâneo -­
la1erat superior do braço
{
N. cutâneo posterior
do braço -
N. radial N. cutâneo lateral inferior
do braço -
V. cefálica - -
N. radial, N. cutân eo posterior do antebraço --
/409
+
412




"






' Rr. cutâneos (A. e V. circunflexas
posteriores do úmero)



N. axilar, N. cutâneo lateral superior do braço
--N. cutâneo medial do braço
--Olécrano
Fig. 404 Vasos epif'asciais e nervos da região posterior cio
braço, e região cubital posterior;
vista posteri
or (E, 35%).
Veias Epifasciais do Braço
A veia cefálica origina-se do lado radial do dorso da mão a partir
da rede venosa dorsal da mão, recebe afluxos da palma da mão
através elas V. intercapitulares e corre no lado radial cio antebraço
para a parte proximal da região cubital. Ali anastomosa-se com
a V. basílica e corre, em geral um tanto menos calibrosa, no sulco
bicipital lateral até o trí gono clavipeitoral, onde perfura a fáscia
e desemboca na V. axilar.
A V. basílica origi na-se no lado ulnar do dorso da mão, corre na
região ulnar da face anterior do antebraço para a parte proximal
da região cubital e un e-se aqui, através da V. intermédia do
cotovelo, com a V. cefálica, onde se torna mais calibrosa do que
esta.
Abaixo do meio do braço perfura a f áscia do braço no
sulco
bicipital medial e desemboca na raiz medial da V. braquial.
Como V. interm édia do cotovelo, deve ser designada uma anasto­
rnosc oblíqua, muito vari ável, entre a V. basílica e a V. cefálica,
que drena, pela V. intermédia do antebraço, a face anterior do
antebr
aço.
As Vv. intermédia basílica e intermédia
cefálica formam ligações
tanto da V. basílica quanto da V. cefálica com a V. intermédia do
antebraço.

240. Vasos e Nervos da Fossa Axilar e do Ombro 233
M. omo-hióideo, Ventre inferior
1
Clavícula
/ / •A. supra-escapular
\~:>,- Proc. coracóide
A. circunflexa da escápula •
M. subescapular
M. redondo maior
M. Iatíssimo do dorso
Plexo braquial, Parte infraclavicular,
Fascículo medial
M. peitoral menor
M. deltóide
M. coracobraquial
M. bíceps braquial, Cabeça curta
Plexo braquial,
Parte infraclavicular,
Fascículo lateral
N. musculocutãneo
M. peitoral maior
M. bíceps braquial,
Cabeça longa
--• A. circunflexa anterior
do úmero
N. ulnar
N. mediano
-e A. braquial
N. cutâneo medial
do braço ..... N. cutâneo medial do antebraço
.......... e Vv. braquiais
M. triceps braquial, Cabeça longa
Fig. 405 Vasos e nervos da rossa axilar e do ombro;
após a re moção da clavícula e separação do braço do tronco;
vista anterior
(E,
60%).
Clavícul a...._
R. acromial e ...._
.....
'
'
.....
.....
.....
M. supra-espinal '-....
Lig. transverso inferior __ ,..,...a_~~ r,;;~
da escápula
/
/
/
/
/
M. supra-espinal
273
400Â ..
407
M. infra-espinal M. deltóide
Articulação do ombro, --.. i[_
Cápsula articular "7-
M. dellóide
N. axilar
N. axilar, N. cutâneo
lateral superior
do braço N. axilar, R. muscular
A. circunflexa posterior do
úmero• M. triceps braquial, Cabeça longa
Fig. 406 Vasos e nervos do ombro;
após a re moção parcial dos Mm. deltóide e trapézi o;
vista posterior (E, 60%).
Espinha da escápula
M. infra-espinal
M. redondo
menor
•A. circunflexa
da escápula
M. redon
do maior
796
794Â
410

241. 234
Membro Superior~------------------------- LJ
Plexo braquial, Parte infraclavicular,
Fascículo medial
Plexo braquial, Parte infraclavicul ar,
Fascículo posterior
Plexo braquial, Parte infraclavicular,
Fascículo lateral
A. axilar e
N. axilar
N.
cutâneo medial do braço
N. cutâneo medial do antebraço
--
N. musculocutâneo
A.
N. ulnar
N. radial
Vv. braquiais •
N. mediano
/
V. basílica • /
A. colateral ulnar s uperior• -
N. ulnar
Septo intermuscular medial do braço --
A. colateral ulnar inferior • --
405 408
402*
413
N. mediano
M. deltóide
V. cefálica
_ -
• A. circunflexa anterior
do úm
ero
M. bíceps braquial,
Cabeça l
onga, Tendão
M. peitoral maior
M. bíceps braquial, Cabeça curta
M. bíceps braquial,
Cabeça longa
V. cefálica
N. muscu locutâneo,
N. cutâneo lateral do antebraço
Fig. 407 Vasos e nervos da regi ão anterior do braço;
vi
sta anterior ( E, 45%).

242. (
M. coracobraquial
A. axilar•
N. axilar
M. redondo maior
N. radial
N. mediano
A. braquial profunda e --
M. tríceps braquial, Cabeça longa
N. ulnar
A. colateral ulnar superior • --
M. lriceps braquial, Cabeça medial
A. colateral ulnar inferior e --
Epicõndilo medial -----
Mm. flexores do antebraço
Artérias e Nervos do Braço
M. deltóide
M. bíceps braquial,
Cabeça curta
M. peitoral maior
M. coracobraquial
N. musculocutãneo
M. bíceps braquial
M. braquial
N. musculocutãneo,
N. cutâneo lateral do antebraço
-• A. braquial
N. mediano
M. braquiorradial
405
407;-t.:
414
Fig. 408 Artérias e nervos da região anterior do braço;
vista anterior (E, 45%).
235

243. 236
Membro Superior
M. deltóide
N. radial, N. cutâneo posterior do braço
M. triceps braquial, Cabeça lateral
M. bíceps braquial
Septo intermuscular lateral
do braço
M.
braquial
A. colateral radial •
N. cutâneo lateral inferior do braço
N. radial, N. cutâneo posterior do antebraço
'
M. redondo maior
N. axilar, N. cutâneo lateral
superior do braço
deltóideo
M. triceps braquial, Cabeça longa
, ' N. radial
'
'
'
' e A. braquial profunda
' •A. braquial
M. tríceps braqu ial, Cabeça medial - -e A. colateral ulnar inferi or
N. musculocutâneo, N. cutâneo lateral do antebraço
M. braquiorradial
M. ancôneo
M. extensor radial longo do carpo
M. extensor radial curto
do carpo
*
410
794
404
419
N. ulnar
e Rede articular do cotovelo
Fig. 409 Artérias e nervos da região post erior do braço;
vista posterior
(E,
40%).

244. _(
M. deltóide
M. triceps braquial, Cabeça later al
N. cutâneo later al inferior do braço
M. bíceps braquial
M. braquial
N. radial, N. cutâneo posterior do antebraço
N. musculocutâneo, N. cutâneo lateral do antebraço
A.
colateral radial, (R. posterior) e -
M. braquiorradial
M. extensor radial longo do carpo
M. extensor radial curto do carpo
/
Artérias e Nervos do Braço
237
N. axilar
M. redondo menor
M. redondo maior
--e A. circunflexa posterior do úmero
N. radial, N. cutâneo posterior do braço
-e A. braquial profunda, A. deltóideo
- -e A. braquial
M. triceps braquial, Cabeça longa
N. radial
--e A. braquial profunda
M. tríceps braquial, Cabeça lateral
- -e A. colateral média
M. tríceps braquial, Cabeça medial
--e A. colateral ulnar inferior
N. ulnar
- -e Rede articular do cotovelo
e A. recorrente ulnar
M. ancóneo
406
409
.À·
420
Fig. 410 Artérias e nervos da região posterior do braço;
vista posterior (E, 45%).
• r:spaço axilar lateral.

245. 2 3 8 Membro Superior
N. cutâneo
medial
do braço
N. cutâneo
medial do antebr aço
N. cutâneo
medial do antebr aço,
R. posterior
N. cutâneo
medial do antebraço,
R.
anterior
V_ intermédia
e
do antebraço
R. palmar
(N. ulnar)
R. palmar
(N. mediano)
402 413
7~
423
N. radial,
N. cutâneo
posterior
do braço
N.
radial,
N. cutâneo
posterior do
antebraço
N. musculocutâneo.
N. cutâneo lateral
do antebraço
V. cefálica e -
e V. intermédia
do cotovelo
e V. intermédia
do antebraço
N. musculocutâneo,
N. cutâneo
lateral do antebraço
- -e V. cefálica
N. radial,
R. superficial
e A. radial
N. radial,
N. cutâneo
posteri or do
antebr aço
N. radial,
R superf1 c1al
404 419
7~
428
N. cutâneo
medial do braço
N. cutâ
neo
medial do
antebraço,
R. posterior
- -e V. basílica
R. dorsal
(N. ulnar)
Fig. 411 Veias epifasciais e nervos da Fig. 412 Veias epifasciais e nervos da
região anterior
do antebraço; região posterior do antebraço,
vista anterior
(E, 45%). vista posterior (E, 45%).

246. _(
Fáscia do braço '
V. basílica e -_
M. tríceps braquial,
Cabeça medial
N. ulnar;
A. colateral e
ulnar superior
Septo,,,,
intermuscular
medial do braço
úmero, ,,,,
Epicôndilo
--
medial
/
F
ásciado
/
/f-...
'
'
antebraço %
/
A. ulnar e/
M. flexor
ulnar do carpo
M. palmar
longo
N. ulnar,
R. dorsal
/
//!/1/
--
M. bíceps
braquial
M. braquial
N. mediano
--e A. braquial
Aponeurose do
M. bíceps
braquial
N. ulnar
M. braquial
Epicôndilo
medial
N. mediano
--.._, ,.._.._ M. bíceps
----l braquia l, Tendão A. ulnar e
'.._ M. supinador
e A. radial
Aponeurose
do M. bíceps
braquial
M. pronador M. pronador
redondo redondo
M. braquior­
radial
M. extensor
radial curto
do carpo
M. flexor radial
do carpo
M. flexor superficial
dos dedos
M. flexor
longo do polegar
M. flexor
radial do
carpo
M. palmar
l
ongo
M. flexor
ulnar do carpo
M. flexor
superficial
dos dedos
N. ulnar
Vasos e Nervos do Antebraço
239
/
'
/
/Septo
intermuscul ar
medial do braço
braquial
M. bíceps
braquial
N. radial
M. braquiorradial
e A. colateral
radial
--Aponeurose
do M. bíceps
braquial
N. radial,
R. profundo
M. bíceps
braquial, Tendão
.._ e A. radial
N. radial,
R. superficial
N. radial,
R. profundo
e A. recorrente
radial
M. supinador
M. braquiorradial,
Tendão
e A. radial
M. abdutor
A. ulnare ---
longo do polegar
e A. radial
M. pronador
quadrado
M. extensor
curto
do
polegar,
Tendão
407 414
411*
423
R. palmar
(N. ulnar)
R. dorsal
(N. ulnar)
A. ulnar, e
R. carpal
dorsal
N. mediano
R. palmar
(N. mediano)
e A. radial,
R. palmar
superficial
408
415
413*
424
Fig. 413 Artérias e nervos da região
anterior do antebraç
o;
Fig. 414 Artérias e nervos da região
anterior do antebraço;
vista a
nterior (E, 45%). vis ta anterior (E, 45%).

247. 240
Membro Superior
M. bíceps braquial
A. braquial e -...
N. ulnar
Epicôndilo
medial
M. braquial
N. mediano
M.
pronador
redondo,
Cabeça
ulnar
M. pronador
redondo
A. recorrente e /
ulnar
M. flexor
radial do carpo
M. flexor
superficial
dos dedos,
Cabeça radial
A. ulnar e
-.....,.
/
/
/
/
/
N. radial
N. radial,
R. profundo
e A. ulnar
e A. radial
e A. recorrente
radial
N. radial,
R. superficial
M. supinador
M. braquiorradial
M. pronador
"I;... redondo
' e A. interóssea
N. ulnar
A. colateral e
ulnar inferior
Epicôndilo
medial
M. braquial
A. recorrente • -
ulnar
N. mediano
Mm. flexores
do antebraço
comum A. acompanhante e
do N. mediano
M. flexor longo
do polegar
---• A. radial
N. radial,
R. superficial
A. interóssea e
anterior
A. ulnare
N. ulnar
M. flexor
M. bíceps
braquial
N. radial
• A. colateral
radial
(R. anterior)
N. radial,
R. prof
undo
e A. recorr ente
radial
M. bíceps
braquial,
Tendão
e A. interóssea
comum
M. pronador
redondo
e A. interóssea
posterior
N. interósseo
anterior
do
antebraço
M. braquiorradial,
Tendão
N. radial,
R. superficial
e A. radial
N.
mediano
N. ulnar ulnar do carpo
M. flexor ulnar
do carpo, Tendão
R. dorsal
(N. ulnar)
/
A.
ulnar, • /
R. carpa!
dorsal
408 416
414~
424
Fig. 415 Artérias e nervos da região
anterior do antebraço;
camada profunda;
vi
sta anterior (E, 45%).
M. braquiorradial,
Tendão
R.
palmar
(N. mediano)
M. fl
exor radial
do carpo, Tendão
e A. radial,
R. palmar
superficial
M.
palmar
longo, Tendão
M. flexor
profu
ndo dos dedos,
Tendões
R.
dorsal (N. ulnar)
M. flexor
superficial
dos dedos,
Tendões
M.
flexor
ulnar do carpo,
Tendão
408
415.A
424
,._
M. braquiorradial,
Tend
ão
M. pronador
quadrado
M. flexor
longo do
polegar
M. flexor
radial do carpo,
Tendão
, .... ..__e A. radial,
', R. palmar
', superficial
'
'
M. palmar
longo, Tendão
Fig. 416 Artéri as e nervos da região anterior
do antebraço;
camada profunda após a remoção parcial do M. flexor
superficial dos cleclos;
vista anterior (E, 45%).

248. (
A.
Artérias e Nervos da Região Cubital
A. colateral e "
ulnar superior ',,
Septo--
intermuscul ar ...._ -
medial do braço
N. ulnar
M. flexor
profundo dos dedos
'
'
"
M. braquial
---Aponeurose do M.
bíceps braquial
M. braquiorradial
N. radial
M. pronador redondo
N. mediano
Fig. 417 Artérias e nervos das regiões cubital
ulnar e anterior;
após a remoção parcial dos flexores do antebraço;
vista medial (ulnar) (E, 60%).
M. bíceps
braquial
N. medi
ano
R.
A. recorrente
e -
radial
M. extensor radial
curto
do carpo
Fig.
418
anterior;
__ ..,,, ..............
N. radial
....-....-e A colateral
_.......- radial, (R. anterior)
M. braquiorradial
Mm. extensores
rad
iais do carpo
N. radial,
R. profundo
M. extensor
dos dedos
M. supinador
Artéri as e nervos da região cubital
após a remoção dos músculos radiais do antebraço;
vista lateral (radial) (
E,
60%).
408
414.;t~
416
408
416*
416
241

249. 242
Membro Superior
A. colateral e
radial
M. braquiorradial
M.
extensor radial
longo do carpo
M. tríceps braquial
Epicôndilo --
lateral
M. extensor radial
curto do carpo
N. radial,
R. profundo
M. extensor
dos dedos
M. abdutor longo
do polegar
M. extensor curto
do polegar
N. radial,
R. superficial
409 420
412%
429
N. ulnar M. braqui orradial
•A. recorrente M. extensor radial
ulnar longo do carpo
Epicôndilo
medial
e Rede articular
do cotovelo
M. ancôneo
M. supinador - _
M. extensor N. radial,
ulnar do R. profundo
carpo
M. extensor
ulnar do carpo,
Tendão
M. extensor
do dedo mínimo,
Tendão
M. extensor
radial
curto do carpo
Rr. musculares
M. abdutor
longo do polegar
Membrana interóssea -_
N. radial,
R. superficial
M.
extensor
curto do polegar
M. extensor
longo do polegar,
Tendão
410
419.A
429
e A. colateral
ul
nar
inferior
N. ulnar
M. ancôneo
-e A. interóssea
posterior
M. extensor
dos dedos
R. profundo do
N. radial,
N. interósseo
posterior
do
antebraço
M. extensor longo do polegar
M. extensor
ulnar do carpo,
Te
ndão
R. dorsal
(N.
ulnar)
Fig. 419 Artérias e nervos da região posterior Fig. 420 Artérias e nervos da região posterior
do antebraço;
cio anlebraço;
vista posterior {E, 45%). camada p rofunda;
vista poste
rior (E, 45%).

250. Artérias da Mão 2 43
A. radial ---
-
--A.
ulnar
---R. carpal palmar
--- R. carpal dorsal
R. palmar superficial -- -
Arco palmar profundo --
--Aa. metacarpais palmares
A. principal do polegar ---
--Arco palmar superficial
A. radial do indicador --
-
-
Aa. digitais
palmares oomuns
Pig. 421 Artérias da mão, Visão panorâmica;
vista palmar (D, 70%).
a b
Fig. 422 a-d Variac;ões do arco palmar profundo.
a
arco palmar profundo simples, fechado (caso clássico) b duplicação da parte ulnar
e
e anastomose com a A. inleróssea anterior(*)
d suprimento de ambos os dedos radiais pela A. radial
e cios três dedos ulnares pela A. ulnar

251. 2 44 Membro Superior
N. ulnar, R. palmar
A ulnar e ---
N. ulnar
M. palmar curto
N. ulnar, R. palmar
N. mediano, R
r. palmares
N. ulnar,
Rr. palmares
Nn. digitais
palmares próprios
A. digital palmar comum
e --
Aa. digitais palmares próprias e --
411
424
V
Fig. 423 Artérias e ner vos da palma;
vista palmar (E, 70%).
N. mediano, R. palmar
N. musculocutâneo,
N. cutâneo lateral
do antebraço
,,,..--..--Fáscia do antebraço
...-...-Aponeurose palmar

252. (
Artérias e Nervos da Mão
M. flexor ulnar do carpo N. mediano
N. ulnar, R. palmar
M. flexor radial do carpo, Tendão
__ •A. radial, R. palmar superficial
N. ulnar, R. profundo
N. mediano,
R.
palmar
tu1.;:a<'tll~-\-Retináculo dos músculos flexores
A. ulnar, R. palmar profundo •
\-M. abdutor curto do polegar
N. ulnar, R. superficial
N. digital palmar próprio
R. comunicante
com N. ulnar
Arco
palmar superficial •
N. digital palmar comum
Aa. digitais palmares comuns • .-.-
N. mediano
M. flexor curto do polegar
M. adutor do polegar
N. mediano,
N. digital palmar
comum
Nn. digitais palmares próprios
37%
Fig.
424 Artérias e nervos da palma;
camada profunda após a retirada da aponeurose palmar;
vista
palmar (E, 70%).
35%
Fig. 425 a-e Variações do arco palmar superficial.
a ar
co palmar superfici al fechado (caso clássico)
b suprimento
tios três dedos ulnares pela A. ulnar
c suprimento
de todos os dedos pela A. ulnar
1
3%
245

253. 246
Membro Superior
M. flexor ulnar do carpo
A. ulnar, R. carpal e -
palmar
N. ulnar, R. palmar
N. ulnar, R. superficial
N. ulnar, R. profundo
M. abdutor
do dedo mfnimo
A.
ulnar, • --
R.
palmar profundo
Mm. interósseos palmares
M. adu tor do polegar
Aa. metacarpais • --
palmares
Mm. flexores dos dedos,
Tendões
Mm.
lumbricais --
416
424)
Nn. digitais
palmares próprios
,, M. pronador quadrado
/
/
/
/ e A. radial
l/(///
/// • R. carpal palmar
,,,
{• ,,/' M. flexor radial do carpo, Tendão
/
j .'.,.,,,,,, e R. palmar superficial
,, ,, Retináculo dos músculos flexores
M. flexor longo do polegar, Tendão
""
M. oponente do polegar
,,
M. flexor curto do polegar, Cabeça superficial
,, e Arco palmar profundo
M. adutor
do
polegar
__ -e A. principal do polegar
_ - M. abdutor curto
do
polegar
e Aa. digitais palmares próprias
M. interósseo dorsal 1
1 ' '
1
1
e Aa. digitais
palmares próprias
Fig. 426 Artérias e nervos da palma;
camada profunda após a remoção da cabeça
transversa cio M. adutor do polegar;
vista palmar (E, 75%).

254. ( Artérias e Nervos da Mão
247
Retináculo dos músculos extensores -.... ..._
N. radial, N. cutân eo posterior do antebraço
Rede carpal dorsal • --"'(
A. radial, R. carpal dorsal e -
M. extensor radial curto do carpo, Tendão
M. extensor radial longo do carpo, Tendão
A. radial e
....
N. radial, Rr. superficiais
_ -e A. radial
Bainha tendínea do M. llexor radial do carpo
M. abdutor longo do polegar, Tendão
M. extensor curto do çolegar, Tendão
M. abdutor curto do polegar
M. oponente do polegar
M. extensor dos dedos, Tendões M. extensor longo do polegar, Tendão
Metacarpal li
Nn. digitais dorsais
e A. digital dorsal
Aa. metacarpais dorsais e M. adutor do polegar
M. interósseo dorsal 1
M. lumbri cal 1
N. digital palmar próprio
A. digital palmar própria •
N. digital dorsal
1-
IV
Bainhas tendíneas dos Mm. extenso res:
1 Bainhas tendíneas dos Mm. abdutor longo e extensor
curto do polegar
li Bainha tendínea do M. extensor radial do carpo
Ili Bainha tendínea do M. extensor longo do polegar
IV Bainha tendfnea dos Mm. extensor dos dedos e extensor
do indicador
Fig. 427 Artérias e nervos da m ão;
vista lateral
(radial) (D, 65%).
419
429...t..423
snow

255. 2 48 Membro Superior
412 429
V
Fig. 428 Vasos e nervos do dorso da mão;
vista dorsal (E, 70%).

256. Membrana interóssea -...
M. extensor curto do polegar
M. abdutor longo do polegar, Tendão
A. radial • -_
R. perfurante e -_
A. principal do polegar• --
M. extensor longo
do polegar. Tendão
M. adutor
do
polegar
M_ interósseo dorsal
..........
Artérias e Nervos da Mão


M. extensor
ulnar do carpo
N. radial, R profundo,
N interósseo posterior do antebraço
--e A. ulnar, R. carpal dorsal
e Aa. metacarpais dorsais
420
4277
428
Fig. 429 Artérias e nervos do dorso da mão;
camada profuncla;
vista dorsal (E, 70%).
249
Snow

257. 250
Membro Superior
Túnel do carpo
M. flexor radial do carpo, Tendão
N. mediano
/
/
/
/
/
/
,-
Fáscia do antebraço
/
,,-A. ulnar
/
M. palmar longo. Tendão -__
/,
/
_,-N. ulnar
/
Eminência tenar -_
Túnel do carpo
(Aponeurose dorsal)
Falange proximal
M. flexor profundo dos dedos, Tendão
M. flexor superficial dos dedos, Tendões
Bainha tendínea
/
---
----
--**
.....
..........
............. ....... ....................
..........
..................... ..... ..... N. digital palmar próprio
........ '-.... ................. *
/
Fig. 430 Lojas fasciais da mão;
ap
ós a abertura
parcial cios compartimentos;
vista pai mar.
*Cliniramt•ntl': Fai\J dt• CHAl'~ON.
**Clinicamente: 1 aL\a de C1 n.ANn.
***ClinicamPnl 1': Ct1n<1l ulnoc;1rpal (1 oja de GuvoN).

258. A. interóssea anterior •
M. pronador quadrado
M. flexor profundo dos dedos, Tendões
Retináculo dos músculos flexores ---
M. flexor superficial dos dedos, Tendões
Aponeurose palmar -__ _
----
A. metacarpal pal mar Ili•
Arco palmar superficial •
A. digital palmar comum Ili •
M. lumbrical Ili, Tendão
A. digital palmar própria e
Falange proximal
Fig. 431 Mão;
"
" " Falange distal
Corte Sagital Através da Mão
251
_ - M. abdutor longo do polegar, Tendões
M. extensor longo do polegar, Tendão
~ -.... ""'~""'1111, B~
, ..,----M. mterósseo palmar li
-L--- e A. digital dorsal
....
-... -... Falange média
Corte sagital ao nível da face ulnar do dedo m édio;
vista ulnar.
*Clinicamente: Falxa de C1 tl.ANIJ.
**Clinicamente: Fai;o.a de GllAYSON.

259. 252
Membro Superior
N. digital dorsal
Fig. 432 Artérias e nervos do dedo indicador;
vista lateral (radial)
(D,
80%).
Coroo da falange-...., ~ _.,
'>-_,.,,,.. _ _,-'7
M. extensor dos dedos,
Tendão*
N. digital dorsal / _ .,
N digital palmar propno
M. flexor superficial dos dedos, Tendão
Fig. 433 Dedo médio [III];
Corte transversal através da diáfise da falange proximal;
vi
sta distal.
Penosteo,
'
Corpo da falange - -
Mesotendão - -
N. digital palmar pr óprio
M. flexor profundo dos dedos. Tendão
Fig. 434 Dedo médio (UJ];
Corte transversal através da diáfise da falange média;
vista distal.
N. digital dorsal
--
M. flexor profundo dos dedos, Tendão
- -e A. digital palmar própria
'
'
'
Bainha tendínea do dedo
*A assim chanrncla aponcurose dorsal, na qual se irradium o
correspondente tendão bifurcado do M. extensor dos dedos,
bem como os tendões dos JVfm. interússeos e lurn!Jricais.
--e A. digital palmar própria
•A assim chamada aponeurose dorsal. As artérias e nervos têm
uma localização bastante constante e podem füdlmenle ser
alcan\:ados para uma anestesia de bloqueio ou hemoslasia.

260. N. cutâneo lateral superior do braço
N. musculocutâneo
M. braquial
Tela subcutânea, --
Pan ículo adiposo
Fig. 435 Braço;
Úmero -
Fáscia
do braço -
N. cutâneo
lateral
inferior do braço
N. cutâneo posterior
do antebraço
I
Septo
intermuscul ar I
lateral do braço
M. tríceps braquial,
Cabeça lateral
Corte transversal ao nível do meio do braço;
vista distal (D, 120%).
V. cefálica - - -
M. braquial -- -
Úmero ---
Septo intermuscular lateral do braço -- -
Fig. 436 Braço;
Imagem de ressonância magnética (IRM) transversal
Corte Transversal Através do Braço


N.
radial
N. cutâneo
medial do braço
N. cutâneo
medial
do braço
N. mediano
...,. ...-•A. braquial
_ -e V. braquial
'
N. cutâneo medial
do antebraço
N. ulnar
-e V. basílica
' Septo intermuscular
medial
do braço
M. tríceps
braquial,
Cabeça medial
M. tríceps braquial,
Cabeça longa
253
Por cau sa ele sua proximidade com a diáfise cio úmero, o N. radial,
em seu trajeto pelo sulco do '. radial, está ameaçado em uma
fratura do braço.
- - -M. bíceps
braquial
-- - V. braquial
---V. basílica
..._ ..._ Septo intermuscular medial do braço
..._ ..._ ..._ M. tríceps braquial
ao nível cio meio cio braço;
vista d is
ta 1 (D).
sn~:~w

261. 254
Membro Superior
M. palmar longo, Tendão
M. flexor superficial
dos dedos
N. mediano


M. flexor radial
do carpo
M. flexor
longo
do polegar
N. radial
M. braquiorradial
V. cefálica e
M. extensor radial
curto do carpo
M. extensor radial longo do carpo
N.
M. extensor curto
do polegar;
M. abdutor
longo do polegar
,
,
1
Fig. 437 Antebraço;



1 e V. intermédia do antebraço
/
/
/
1
e A. ulnar
/
N. ulnar
M. flexor ulnar do carpo
'
'
M. flexor profundo
dos dedos
M. extensor ulnar do carpo
M. extensor
do indicador;
M. extensor
longo do polegar
' e A. interóssea posterior
N. interósseo posterior do antebraço
M. extensor dos dedos
Cor1e transversal ao nível do meio do antebraço;
vista distal (D,
120%).
M.
flexor radial ---
do carpo
M. flexor superficial -- -
dos dedos
M. braquiorradial - - -
M. flexor longo - - -
do polegar
Rádio
---
Mm. extensores - - -
fig. 438 Antebraço;
Imagem de ressonância magnética (lRM) transversal
ao nível do meio do antebraço;
vista dista
1 (D).
- - -M. palmar longo, Tendão
-
-- M. flexor
ulnar do carpo
- - -M. flexor
profundo dos dedos
---
Ulna
----Membrana interóssea
do antebraço

262. M. palmar longo, Tendão
M. flexor superficial dos dedos, Tendões*
M.
N. mediano
M. flexor radi al do carpo, Tendão*
N. musculocutâneo,
N. cutâneo lateral do antebr aço
M. abdutor longo do polegar, Tendões* --""'-
V. cefálica; N. radial, R. superficial e
M. extensor curto do polegar, Tendão*
M. braquiorradial, Tendão
Mm. extensores radiais curto
e longo do carpo, Tendões*
/
/

Fáscia
do antebraço / I
Tela subcutânea
/
/ 1
1
1
1 1
M. extensor longo do polegar, Tendão*
/
1
V. basílica e
1
Fig. 439 Antebraço;
Corte Transversal Através do Antebraço
/
1
Fáscia do antebraço
/
/
/
M.
flexor superficial dos dedos*
A. e N. ulnares
fl
exor
ulnar do carpo
flexor profundo dos dedos*
N. ulnar. R. dorsal
M. pronador quadrado
-
- - -
Articulação radioulnar distal,
Recesso saciforme
>---Fáscia do antebraço
----Ulna
255
M. extensor ulnar do carpo, Ten dão*
1
1
1
1
1
............
...... Articulação radioulnar
distal
M.
extensor do dedo mínimo*
M.
extensor do indicador*
M. extensor
dos dedos*
1
Retináculo dos
músculos extensores
Corte transversal ao nível da articulação radioulnar distal;
vista distal
(D,
90%).
Mm. flexores --
Rádio, -­
lncisura ulnar
Mm. extensores ---
Os tendões musculares marcados com * se encontram, nesse
nível de corte, dentro
ele bainhas tendíneas.
Fig.
440 Antebraço;
Imagem de ressonância magnéti ca (IRM) transversal ao
nível da articulação raclioulnar distal;
vista distal
(D).
-Circunferência
articular
--Ulna, Cabeça da ulna
--Articulação radio­
ulnar distal,
Cavidade articular
snow

263. 256
Membro Superior
M. palmar longo, Tendão
Retináculo dos músculos flexores ,
Eminência tenar ,
.....
N. mediano• '
M. flexor longo do polegar, Tendão
M. flexor radial do carpo, Tendão
Trapézio -__
M. abdutor longo do
polegar, Tendão
M. extensor curto
do
'
'
'
polegar,
Tendão ~~
V. cefálica• ---_.
-
A. radial• --
0
ti'
Mm. extensores radiais do carpo, Tendõ es
M. extensor longo do polegar, Tendão
/
/
/
/
Trapezóide
/
Fig. 441
C<1rpo; Corte transversal ao nível do hâmulo do hamato
com representação das
bainhas tendíneas;
vista
distal (D,
100%).
Eminência tenar
Metacarpal do polegar , Base
Trapézio
Trapezólde
(Mm. exlensores dos dedos)



/
/ Eminência hipotenar
/
- -• A. e N. ulnares••
Mm. flexores dos dedos,
Tendões
-
- -
Piramidal
M. extensor ulnar do carpo. Tend ão
Hamato
M. extensor dos dedos, Tendão
M. extensor
do
Indicador, Tendão
•Síndrome do túnel do carpo: com1ire1.~ão do N. mediano no túnel do carpo(');
síndronw rio túnel ulnar: rompressfio do N. ulnar no assim chamado canal ulnar
(Loja de GurnN• ').
Retináculo dos músculos tlexores
Túnel do carpo;
(Mm. flexores dos dedos)
Hãmu
lo do hamato
Eminência hipotcnar
Hamato
Capitato
Fig. 442 Carpo; tomograma computado rizado
(TC) transversal ao nível do hâmulo do hamato; vista dorsal (D).
M. flexor curto do polegar,
Cabeça superficial
M. flexor lon\lo do polegar,
Tendão, Bainha tendínea
M. abdutor longo
do
polegar
M. oponente do polegar
Metacarpal do polegar -
M.
extensor curto do
polegar
M. extensor lon~o do polegar,
Tendão, Bainha tendínea
M. flexor curto do polegar,
Cabeça profunda
M. adutor
do
polegar
M.
A.
Mm. lumbricais



/ /
M. 1nterósseo palmar 1 // //
M. interósseo dorsal li / //
Metacarpal Ili /
Aa. digitais palmares comuns;
N. mediano
M. flex
or
superficial dos dedos,
Tendões
'
'
'
M. abdutor do
dedo mínimo
__ M. oponente do
dedo mínimo
- -Metacarpal V
M. flexor profundo dos dedos,
Te
ndões
M. extensor
do dedo mínimo
M. interósseo
palmar Ili
M. interósseo dorsal IV
' Metacarpal IV
M. interósseo palmar li
M. interósseo dorsal Ili
M. extensor dos dedos, Tendões
Fig. 443 Metacarpo; corte transversal ao nível do me io do 3" metacarpal; vis ta distal (D, 95%).
----. '
Sn•w

264. r Plexo Cervical e Plexo Braquial 2 5 7
Áreas de Suprimento dos Nervos dos Plexos Cervical e Braquial
Plexo cervical
Cl-C4 (C5)
Alça cervical
Raiz superior
Raiz inferior
N. occi1>ital menor
N. auricular magno
N. cervical transverso
Nn. supraclaviculares mediais
Nn. supracla\' iculares intermédios
Nn. supraclaviculares laterais
Rr. musculares
N. frênico
(C3) C4 (C5)
Plexo braquial
(CS) C4-T1 (T2)
N. dorsal da escápula
C4,CS
N. supra-escapular
C4-Có
Nn. subcscapulares
C5-C7
N. subclávío
(C4) CS, Có
N. torácico longo
C5-C7 (CS)
Nn. peitorais
C8-TI
N. toracodorsal
C6 CB
Rr. musculares
N. musculocutâneo
C5-C7
N. mecliano
Có-TI
N. ulnar
Có-Tl
N. cutâneo medial do braço
Tl-T2
N. cutâneo medial do antebraço
C8 T1
N.
axilar
C5,Có
N.
radial
Có-Tl
motoras
Mm. infra-hióideos
M. longo do pescoço, M. longo da cabeça,
M. reto anterior da cabeça, Mm.
intertransversários, (M. trapézio), M.
levantador da escápula, M. escaleno médio
Diafragma
M. levantador da escápula, Mm. rombóides
M. supra-espinal, M. infra-espinal
M. subescapular, (M. redondo maior)
M. subclávio
M. serrátil anterior
;vt. peitoral maior, M. peitoral menor
l'vl. Iatíssimo do dorso, M. redondo maior
M. longo do pescoço, M. longo rta cabeça
M. coracobraquial, M. bíceps braquial, M.
braquial
M. pronador redondo, M. flexor radial do
carpo, M. palmar longo, M. flexor superfici al
dos dedos, M. flexor longo do polegar, M.
flexor profundo cios dedos (parte radial), M.
pronador quadrado, M. flexor curto do
polegar (Cabeça suµerficial), M. oponente cio
polegar, Mm. lumbricais 1, li
M. flexor ulnar do carpo, M. flexor prorunclo
dos dedos (parte ulnar), M. palmar cur to, M.
flexor do dedo mínimo, M. oponente do dedo
mínimo,
M. abdutor do dedo mínimo, M.
flexor curto do polegar (Cabeça profunda),
M. adutor cio polegar, Mm. lumbrica is III,
IV,
Mm. interósseos
M. cleltóide, M. redondo menor
M. tríceps braquial, M. ancôneo, M.
braquiorradial, M. extensor radial longo do
carpo,
M. extensor radial curto do carpo,
M. supinador,
M. extensor dos dedos,
M. extensor longo do polegar, M. abdutor
longo do polegar, M. extensor curto do
polegar, M. extensor do indicador,
M. extensor ulnar do carpo
sensitivas
.Metade superior da pele
do Proc. mastóideo
Pele do pavilhão da orelha e arredores
Pele da região cervical anterior
Pele da região cervical lateral e as regiões
infraclaviculares
do tórax e
ombro
Face anterior do pericárdio, Pleura
diafragmática, Peritõnio da porção central
do diafragma
Pele do lado radial do antebraço
Pele das porções radiais da palma (3 \/2 dedo)
Pele do lado ulnar da mão (palmar: l
1
12 dedo,
dorsal 2 \12 dedo)
Pele do lado medial do braço
Pele do lado ulnar do antebraço
Pele do lado dorsal do braço, antebraço e
mão (2 \12 dedo radial; com exceção das
falanges distais)

265. 258
Encéfalo
Vv. cerebrais superiores
1

(Prega petroclinói dea posterior)

(Prega petroclinóid ea anterior) 1
1
' 1
N. troclear[IV] , ', \, /:' .':~~;·i::"":.~~.(f~t,!:.
' ', .... ~............. -
/
/ N. trigêmeo [V], Parte sensitiva
/
N. oculomotor [111) , ' ' • )(:· } ~
' ', ', ,_.~ ,,..,
' ' '>.'~ \
Proc. clinóide anteri or , ', ' ~-: ~ "
', ', ', ,,jl'< '>
N. óptico [li] ..... ',, 'r· ·;,_r
.......... , ',~.}'' '''""
............... .l '
Proc. clinóide ._ '-...._ ,
posterior ._ ._ ._ ·' • '
--,•:a -.._·,
...-Tentório do cerebelo
Dorso da sela turca ---
Hipófise ---
A. carótida interna
Fig. 444 Du ra-máter, parte craniana;
Crânio aberto latera
lmente;
vista
esquerda superior.
•Lacunas na luice tio cérellro.
Dura-máter, parte craniana
A dura-máter crania na reveste completamente a cavidade
craniana e é firmemente aderente aos ossos
do crânio. A foice
do cérebro, falciforme, sobressai-se no plano sagital, para diante,
e
vai da crista etmoidal até a c umeeira do tentório do cerebelo.
Este, por outro lado, cobre a fossa posterior do crânio e está
fixado ao longo do seio transverso e ponta da parte petrosa do
temporal. As margens da incisura do tentório abarcam o
mesencéfalo e
correm latera lmente nas pregas pe troclinóideas
anterior e posterior que se estendem para
os processos c linóides
anterior e posterior. Através da foice do cérebro e do tentório do
cerebe
lo,
<.l cavidade do crânio é subdividida cm três cavidades,
incompletamente separadas umas das outras, para a mbos os
hemisfé rios cerebrais e o cerebel o.

266. (
Dura-máter Craniana e Seios da Dura-máter 2 5 9
Seio petroso inferi or

Seio esfenoparietal ,
'
'
'
'
'
A. carótida interna ._ '-..,,
------...............
Seio cavernoso -_
-----_;
Hipófise --------
Seio intercavernoso
Plexo basilar





..Y".)
·'"/"
~!~~
,·7. '~--- ---
,,,, .---Seio sagital superior
,,,.---
'r//
.,,.. .---. -:. ,,,, .---Seio sagital inferior
., .,.,. .....
>< .,... ..... ,,
,,,.,.-.......... ~"J-,.. ..:·
,,,,.---.--- -.._.,... ___ Vv. cerebrais superiores
.,.,....,,,,..' I
.,,,.. •/
.. ,
.r{;
-1 •..
__ _: _ !';.,._ - - -V. cerebral magna
----- ~·-..
-- -- --·~-- -Seio transverso
----~ ..
____ .,. ___ Seio sigm ó1de
---~_ ..:, ____ Seio reto
~.
-------Confluência dos
seios ..... , ..,.. __
--::::,,. ------Sciooccipital
........ .,,. ...................
..................... ...... ...................... _
',.... ._ Seio marginal
'
'
' ',
'
'
' '
Forame magno
' Seio petroso superior
Fig. 445 Dura-máter, pa rte craniana e seios da clura-máter;
Crânio aberto lateralmente, Tentório do cerebelo
parcialm
ente removido;
vista
esquerda superior.
Localização dos seios da dura-máter (voja também a pág. 263)
Foice do cérebro e
Tentório do cerebe.lo
Seio sagital superior
S
eio sagilal inferior
Seio reto
Fossas anterior e média do c rânio
Seio esfenoparictal
Seio cavernoso
Seio i n tercavernoso
Seio pNroso superior
Seio petro escamoso
Fossa posterior do crânio
Confluênc ia dos seios
Seio transverso
Seio sigmóide
Seio mélrginal
Se
io
occipital
Plexo basilar
Seio petroso inferior
--- '
snow

267. 260
Encéfalo
R. frontal ..__ ..__
A. temporal {
superficial
R. parietal
..__
A. meníngea {
média
R. frontal
R. parietal
,
"
A. oftál-{
mica
A. supra-orbital ..__ ..__
A. supratroclear ..__
A. angul ar -_
Aa. temporais -
profundas
A. labial superior
A. facial transversa ,,-
A. alveolar inferior _,.-
/
/
A. maxilar '
A. labial inferior
/
/
/
A. carótida interna,
Parte cavernosa
,,-A. temporal
,,. superficial
A. basilar
-A. vertebral
A. auricular
posterior
--A occ1p1tal
--A. palatina ascendente
// ~
A. submentual -----­
,,,.
A. lingual ,,. ,,.
/
_,. I
_,./ I
/ I
I
I
I
I
A. carótida externa
1
1
---
A vertebral
A. tireóidea s
uperior
/
/
A. carótida comum
/
fig. 446 Artérias externas da cabeça;
visla
esquerda.
Artéria carótida interna
O tronco da artéria carótida interna é dividido em quab·o
partes:
A .1>arte cervical sai da artéria carótida comum para a frente e
entra no trfgono carótico até a base do crânio.
Dentro
da parte petrosa do temporal, a parte petrosa corre
dentro do canal carótico, juntamente com o plexo carótico interno
(simpático) e o plexo venoso carótico interno. Após deixar o
canal, na ponta
da parte petrosa do t emporal, ela é separada, por
um fino septo ósseo ou de tecido conectivo fibroso, do gânglio
trigeminai,
situado lateralmente.
A
parte cavernosa atravessa o seio cavernoso em uma curva
muito acentuada, em forma de
S., denominada "sifão carótico".
Mediaimente, ela se situa em um sulco raso no corpo do
esfenóide,
que se estende até a base do
Proc. clinóide anterior.
Aqui, é
algumas vezes formado um
"canal caroticoclinóideo"
ósseo.
No seio cavernoso, ela dá uma série de pequenas artérias
para as estruturas circunvizinhas.
Com uma curva mais aguda, denominada "joelho carótico", ela
perfura a lâmina interna da clura-máter cran.iana, dá ori gem à
artéria oftálmica e entra na parte cerebral. Penetra então no
espaço subaracnóideo e divide-se,
dentro da região lateral
ela
cisterna quiasmática, nas artérias cerebrais anterior e média.
Para trás, ela dá origem à A. comunicante posterior, sua ligação
com a A.
cerebral posteri or.

268. A. calosomarginal --------------
A. oftalm1ca ~ -
A. carótida interna,
Parte cavernosa
Artérias do Encéfalo
261
---
_ -A. cerebral media
' __ --A. carótida interna,
__ ---- Parte cerebral
---____ ,,,,....,~----
_____ ---A. comunicante
--------- posterior
------------------A. cerebral posteri or
------
- ------- A cerebelar inferior anterior
--... ___ _
-.-. ______ A. basilar ...... __
------
--A. cerebelar inferior posterior ..... ___
...__ ...__ ..... A. caróti da interna, Parte petrosa
..........
...__ ...__ A. vertebral
-................................. _
...__ .._ .._ .._ .._ A. carótida interna, Parte cervical
'- carótida externa
' '-A. carótida comum
Fig. 447 Artéri<is internas da cabeça;
vista esquerda.
a b
Fig. 448 a, b A. carót ida interna; a Radiografia AP, angiografia com subtração digital (ASO)
Angipgrarnas após a injeção de meio de contraste. b Radiografia lateral, angiografia com subtração digital (ASO)

269. 262
Seio
cavernoso
Encéfalo
Vv. cerebrais superiores
Forame ..._
interventricular ..._
(V_ emissária frontal) -... ..._
Seio -­
esfenoparietal
V. oftálmica --
superior
Plexo venoso -_,, -
do forame oval
/
Plexo /
pterigóide
v. facial /
/
/
V. retromandibular /
/
/
/
/
/
I
I
I
I
/
I
/'1
/ /
/ I
0
/
/
/
/
/
/
/
-~
,,.~
/ T
1
I
1
I
I
1
/
/
V. jugular interna
/
Fig. 449 Veias da cabeça;
visla esquerda.
*\'c•ia d(• Gi\1 F:NfL
**\'C'i<I de ROSENTHAL
•••\'eia de LABBf.
1
V_ tálamo-estriada superior
/
---
1
Veia emissária parietal
--
/ Seio sagital inferior
/
/ V. cerebral interna
/
,/' Seio sagital superior
/ v_ cerebral
,,,..,. magna*
__ V. basilar••
------
--
--Seioreto
------
'
'
.....
'
'
'
'
'
--V. emissária
occipital
Confluência dos
seios
' V. occipital
' V. emissária mastóidea
'-Seio sigmóide
' Bulbo superior da V. jugular
Vv. emissárias -Locais de emergência no crânio
V. emissária parietal - Forame parietal
V. emissária mastóidea Forame mastóideo
V. emissária occipital-Abertura na região da protuberância
occipital externa
V. emissária condilar -Canal condilar
Plexo venoso do canal do N. hipoglosso -Canal do nervo
hipoglosso
Plexo venoso do fora me oval -Forame oval
Plexo venoso carótico interno -Canal carótico

270. V. oftálmica superior \.
Plexo basil ar -... .....
Seio marginal
Seio occipital --
Confluência dos seios --
Seio sagital superior ---
Seios da Dura-máter
..........
,,, Seio cavernoso
/
,,,,,, V. meníngea média
_ -Plexo venoso
do forame oval
'-~--Seio petroso
- inferior
1
_ -Seio petroso
superior
-... Seio transverso
63
Fig. 450 Seios ela dura-máter; após ablação da calvária;
preparados
por modelagem;
vista superior.
* .
.astomosr de Ln(. (Vv. cerehrais médias superficiais).
Seios da dura-máter
Os seios da dura-máter são vasos avalvulados, de paredes rígidas,
que, através das chamadas "veias de ponte", recolhem o sangue
do cérebro.
O fluxo principal
do interior do crânio efetua- se através do seio
sigmóide
nas veias jugulares internas. Além disso, contudo,
existe uma série de ligações menores, avalvuladas, entre
correntes venosas
intra-e extracraniana, às quais pertencem as
veias oftálmicas superiores e as Vv. emissárias variavelmente
desenvolvidas. Em
uma posição central, ficam os dois seios
cavernosos na fossa média do crânio, à direita e à esquerda ao
lado
da sela turca, e se comunicam, um com o outro, através dos
seios intercavernosos. El
es se relacionam direta ou indir etamente
tanto com a maioria dos seios, quanto com as veias das órbitas
e fossas infraternporais.

271. 264
Encéfalo
Lacunas laterais ,
'
'
' '-~=~,,,,_
Parietal , t,,.,.,_..., . ..__
Dura-máter, part e craniana
Aracnóide-máter,
parle craniana Pia-máte r, parte craniana
'
'
/
I
I
I
I el •
I
"
/----
Substância branca / -- - - - __
... -...
Fig_ 451 Calvária e meninges;
Corte frontal ao nível do vértice./ reabsor ção do líquido
cerebrospinal acontece, no adulto, em grande parte, atra vés das
Vv. diplóicas
occipitais
Fig. 452
Sutura sagital
Canais diplóicos e Vv. diplóicas da calvária;
.. '

'

Epiderme
} Pele
Derme (Cório)
Aponeurose epicrânica
Lâmina externa
Díploe
Lâmina interna
--Espaço
subaracnói
deo
)--Córtex do cérebro,
1
Giros do cérebro
/
I
----- ------ ~----~--
~ ,.
Foice do cérebro
granulações aracnóides; além dis so, também, pelas bainhas
linfáticas cios pequenos vasos ria pia-máter e pelas bainhas
per
ineurais dos ner vos cranianos e espinais.
Sutura
coronal
.•
após a remoção da camada externa dos ossos da calvária;
vista direita s
uperior.
.. ...
... .. ' w"' ~ ., • ~ ~ t
Sn•w

272. Seio sagital superior
Dura-máter, parte craniana
1
V. nasofrontal 1
M. reto superior
M. levantador da pálpebra superior
N.
óptico
[li]
V. lacrimal
Seio esfenoparietal
A. carótida interna •
Seio cavernoso
Hipófise
Seio•--{,
intercavernoso
posteri
or
Plexo
basilar • ,,, ..-'
Seio petroso • ,,, ,...
superior
N. glossofaríngeo
[IX]
/
Tontório do cerebelo ,,,
Seio transverso
N. vago [X)
N. acessório [XI]
N. hipoglosso [XII] -,.4
I
A. vertebral, Parte intracraniana •
/
Confluência
dos seios
1
\.
1
1
1
Fig. 453
Ba~e interna do crânio, com a ctura-máter, parte
craniana, os seios venosos da dura-mátcr e nervos cranianos;
a
pós
a remoção do teto ela cavidade orbitária esquerda e da foice
Base Interna do Crânio 265
Seio sagital inferior

N. oculomotor [111)
N. maxilar [V/2)
Plexo carótico
interno
,,, ,... • A. timpãnica superior
N. petroso menor
e A. meníngea média,
R.
parietal
e A. meníngea média,
R. petroso
N. trigêmeo [V]
N. facial [VII)
N. vostibulococlear
[VIII)
..... ..... • Seio petroso superior
N. intermédio
N. abducente [VI)
N. acessório [XI]
e A. vertebral, Rr. meníngeos
Medula oblonga
/450, 71
454
do cérebro com a porção direita do tentório do cerebelo;
vista s
uperior. •Clinic arncnt1': Cânglio de GASSER.

273. 266
Encéfalo
N. nasocili ar
N. oculomotor [Ili]
A. carótida interna. • --...
Parte cavernosa '--...
N. maxilar [V/2]
A. comunicante posterior e -_
Plexo carótico interno
Plexo venoso carótico interno • -_
Pl
exo
venoso do • -_
forame oval
N. mandibular (V/3]
A. cerebral { pré-co mun i~:n~~ • --
posterior Parte • --
pós-comunicante
R. meníngeo --
A. meníngea média • - ....-
N. petroso menor
N. petroso maior
N.
facial [ VII]
N. vestibuloc oclear (VIII)
N. acessório [XI]
,,,,..,,....,. ,,,..
A. meníngea posterior e ,.-// ,,
N. vago [X] ,.-/Y
N. glossofaríngeo [IX] /
Seio sigmóide e
/
N. hipoglosso [XII]
/
/
/
Nn. olfatórios [I]
/
// I
/ / I
; / I I
/ I / / /
1/ ;1 / I I
7
1
f I /
1/ 1
1
I I 1
/ / I I I
/ I / / I
Medula oblon ga
1
1
1 I /
/
I / / I
Pia-máter, parte craniana
/
/
/
/
I f I
Espaço subaracnóideo
/
/ 1
r 1
Aracnóide-máter, parte craniana
/
/
D
ura-máter, parte craniana
/
1
1
1
1
1
1
Forames da lâmina cribriforme
/
/
/
/
/
/
I
I
I
t
·1
1
Hipófise
/
/
/
/
/
1
/ f
/ /
/ /
r
;
I I
I /
/ /
f I
/ I
f I
1
Canal óptico
/
1
Proc
._ clinóide
1
anterior
I
I
/
I
1
Proc. clinóide
/ posterior
I I
., / /
'h-. I /
I
I
/
l··~-..- ;f.. /
. I
I \...; -..­
/ /
I /
I /
I I
I /
/ /
1'.
'
'
'
'
'
"' '
',
'
I
I
I
I
1
Fissura orbital
1 superior
-.... .:){
I
/
'
'
'
/
Forame redondo
,.-e A. cerebral poster ior
/
-----Sulco da A. meníngea
média
- - -- -Ápice
da parte petrosa
--Forame espinhoso --Canal carótico
--• A. cerebel ar superior
...._
'-Hiato do canal do
..._ N. petroso menor
" " Hiato do canal do
N. petroso maior
...._ ...._ Poro acústico
interno
'...._ •A. do labirinto
...._
.....
-.... Forame jugular
.....
"
"
"
-.... Sulco do seio sigmóide
' •A. cerebelar inferior
anterior

',
'
tt, :ôtuir ',
' e A. vertebral
e A. cerebelar inferior
posterior
Forame magno
1
e Seio occipital
Fig. 454 Locais de passagem de vasos e nervos através
da base interna do crânio e o círculo arterial do cérebro (W1ws);
vista superior.

274. Forames da Base do Crânio e Nervos Cranianos 2 6 7
Conteúdo dos forames da base do crânio
Lâmina cribriforme
'n. olfatórios li J
A. etmoidal anterior
Canal óptico
N. óplico
[li]
A. oftálmica
Meninges; Bainhas do N. óptico.
Fissura orbital superior
Área medial:
N.
nasociliar (N. oftálmico (V/1))
N. oculomotor [Ill]
N. abducente [Vl]
Área lateral:
N. rroclear
[IV]
N. frontal (~.oftálmico [V/l ])
N. lacrimal (:-l. oftálmico [V/1])
R. orbital (A. meníngea média)
V. oftálmica superior
rorame redondo
N.
maxilar [V/2]
Foramc oval
N. mandibular
[V/3]
Plexo venoso do forame oval
Forame espinhoso
R. meníngeo (N. mandibular
[V/3J)
A. meníngea média
Fi
ssura esfenopetrosa
N. petroso menor (N. glossofaríngeo [IXl)
Forame lacerado
~-petroso maior ( . facial (VII])
~ -petroso profundo (Plexo carótico interno)
Nervos cranianos
1. N n. olfatórios [ 1 J
2.
N. óptico [llJ
3. N. oculomotor
fllD
4. N. troclear (IV]
5. N. trigêmeo IVJ
-N. oftálmico IV/IJ
-N. maxilar IV/21
-N. mandibular [V/3]
6. N. abducente [VI]
7. N. facial [VII]
8. N. vestibulococlear [VIII]
9. N. glossofaríngeo (IXJ
10. N. vago [X)
11. N. acessório [XI]
12. N. hipoglosso [XII]
Entrada no ou saída do encéfalo
Bulbo olfatório
Quiasma óptico
Ped
únculo cerebral,
Sulco
cio oculomotor
Dorsal ao teto do
mesencéfalo
Margem lateral da ponte
}
c;ngl;o tdgem;nal
Entre a ponte e a pirâmide
} Ângulo pontocerebelar
}
Medula oblonga,
Sulco póstero-lateral
(retro-olivar)
Medula oblonga, Sulco
ântero-lateral
Canal carótico
Plexo carótico interno (Tronco simpático,
Gânglio cervical superior.)
Plexo venoso carótico interno
A. carótida interna, Parte petrosa.
Meato acústico interno
N. facial [VII]
N. vestibulococl ear l VIII]
A. do labirinto
Vv. do labirinto
Fora
me jugular
Área anterior:
N. glossofaríngeo
(IX]
Seio petroso i nferior
Área posterior:
1 • vago IX]
'.acessório [XI]
Seio sigmóide; Bulbo superior da veia jugular.
A. meníngea posterior (A. faríngea ascendente)
Canal
do nervo hipoglosso
N. hipoglosso [XII]
Plexo venoso do canal do nervo hipoglosso
Canal cond
ilar
V. emissária condilar
Forame magno
Medula oblonga; Medula espinal.
N. acessório [XI], Raízes espinais.
Seio marginal; Plexo venoso vertebral interno.
A. vertebral
A. espinal anterior
Meninges
Funções dos nervos cranianos
(ESG) Eferente somático geral: Inervação da muscul atura
esquelética do tronco e das extremidades
(111, IV, VI, XII)
(EVG) Eferente \risceral geral: !.nervação ela musculatura el as
vísceras e vasos (lll, VII, IX, X)
(EVE) Eferente v isceral especial: Inervação da musculatura
mímica, músculos da mastigação, faringe, parte do
esôfago, M. esternocleidomastóidco, M. trapézio
(V, VII, IX, X, XI)
(AVC) Aferente visceral geral: Informação das vísceras, dos
vasos sangüíneos etc.
(IX, X) (AVE) Aferente visceral especial: Olfato, gustação
(1, Vil, !X,X)
(ASG) Aferente somático geral: Informação dos
mecanorreceptores da pele e aparelho locomotor
(V, VH, IX, X)
(ASE) Aferente somático especial: Visão, audição, sensação
de
equilíbrio
(II, VIII)

275. 268
Encéfalo
Fig. 455 l lipófise;
Corte median o;
vista esq uercla.
Diafragma da sela ,
'
'
'
'
'
fig.
456 llipófise e seios cavernosos;
Corte frontal;
vista p osterior.
(Proc. clinói de médio) ,
N. óptico [li] , ',
' ' A. carótida interna, Parte cerebral ............... ', 'x
A. oftálmica ..._ .......... ..._ .2' ;-..
..............................
N. oculomotor [Ili] ..........
...............
N. troclear[IV] ----
N. maxilar [V/2] --
Gânglio trigeminai --
Fig. 457 Seio cavernoso;
..,,,. ..... .,,,..,,.,....
após a remoção da parte da dura-máter que forma a sua parede
A hipófise está encravada no sistem a venoso ela dura-mátcr.
Os seios cavernosos, direito e esquerdo, são ligados a través dos
seios intercave rnosos ( anterior e poste rior).
_ -Quiasma óptico
---------N.óptico[ll]
--
--------A. oftálm ica
Parte cerebral
---Proc clinó1de anterior
----lnfundíbulo
---Neuroh1póf 1se
Os dois seios esfeno idais são bastante <li ferentes; o septo está, em
geral, retorcido em hélice.
..-..-Sul co pré-quiasmát ico
.... -----Diafragma da sela
--- - - Hipófise
- -- ---A. carótida interna, Parte cavernosa
-----N. mandibular [V/3]
lateral; o gânglio trigeminai rebatido lateralme nte;
vista esquerda.

276. A cerebral anterior d1re1ta. - _
Parte pós-comunicante --
lnfundlbulo -_
--
....:::---
N. óptico [li) ----
---------

A. carótida int erna,----------­
Parte cerebral
N. oftálmico [V/1) --
Gânglio trigeminai* --
N. maxilar[V/2] -----
--
N. mandibular [V/3] --
(
~
l
--
---
~,
__ -\--
------------
Fig. 458 A rtérias e nervos nas vizinhan ças ela sela
tur
ca e
do seio cavernoso;
após a retirada parci al da dura-máter;
vi
sta látero-superior. • Clinicanwntc: í.5nglin rir• Cl11ssrn.
Nervo Trigémeo
_ _ -Quiasma óptico
---
__ - -Substância negra
__ -Pedúnculo cerebral,
- Pilar do cérebro
--
---
N.oculomotor[ lll)
'
"',
'
'
', '
N. abducente [V I)
' '
', ' N. facial [VII)
' ' N. vestibulococlear [VII I)
1
Aracnóide-máter, parte craniana
I
Dura-máter, parte craniana - _
N. maxilar [V/2) - --
---- -...
I
I
I
1
Fig. 459
"Cisterna trigeminai" e Gânglio trigeminai;
Corte
transversal ao nível da emergência do N. maxilar.
69

277. 2 7 O Encéfalo
N. óptico [li] ..._
.....
.....
.....
Trato ,
olfatório* ,
...............
...
N. oculomotor [Ili] ..... "" ..... ..._,
.......... ;---................ ' i ..... ,
-.../_1
?.,,,.,, ....................
N. trigêm eo [V)
N. abducente [VI] - - --
N facial [VII] ---
N.
vestibulococlear
[VIII]
N. glossofari ngeo [IX] ,,..
/
N. vago [ X]
'
N. acessório [XI] /
/
/
1
N. hipoglosso [XII]
1
'
1 Hipófise
1
1

r

1
Sulco ântero-lateral
Fig. 460 Locais de emergência d os nervos cranianos;
N. oculomotor [III]
Núcleos (Ouali dacl()s)
Local de emergência no
encéfalo
Si luação no espaço
subaracnóideo
E
ntrada
na dura-máter
Passagem através da !>ase do
crânio
Área
cte suprimento
vista
inferior.
' O \. olfatório fll emra no hulho olfat6rio, na ll. n•mitlad1•
rosnai do trato olfmório; Compare rom a~ Figs. 160 I' .is.i.
•
•Cfiniramrntr: CorlJ<'lha dr llow1>.111-1o
..
• Núcleo do N. 1!1, principal
par e núcleo acessório
ímpar (ESG)
• Núcleo acessório do ner vo
oculomotor (E VG) 4
Gânglio ciliar
Lado medial cio ped(111culo
cerebral
Cisterna basilar, Cisterna
interpeduncular.
Teto do seio ca
vernoso
Fiss
ura orbi tal superi or
• motor:
-M. l
evantador
da pálpehra
sup., Mm. ret os sup., méd.
e
inf., M.
oblíquo inferior.
• parassimpá tico:
-M. c
iliar, M. esfíncter
da pupila.
J
ustap osic.;ão nervosa
N. troclear [IV]
Núcleos (Qualidad es)
Local de emergênc ia no encéfalo
Situação no espaço
subaracnó
ideo
Entrada na dura-máter
Trajeto na dura máter
Passagem a
través da base do
crânio
Ár
eas de suprimento
.....
,.......-N. oftálmi co [V/1]
--N. maxilar [V/2j
- - -Cerebelo, Flóculo
--**
............... Pirâmide
• Fibras sensitivas do N.
nasociliar (V/l)
• fo'ibras simpáticas do
plexo o
ftálmico
Núcleo cto N. IV (ESG)
Por baixo cio colículo inf.
Cisterna ambient
e,
Cisterna
basilar.
Ângulo entre as pregas
pctroc
linóideas ant. e post.
Margem
lateral do seio
ca
vernoso
Fissura orbital s uperior
• motor:
-M. oblíquo superior
Snow

278. Nervos Cranianos
271
N. oculomotor [Ili], R. superior
1
Raiz sensitiva
1
1
,,
M. obliquo superi or
•. 1 /
N. nasoc1li ar I 1 1 /.
Fissura orbital superior
1
1
1,..--L.-"'--- ~ ;i;.
N. oculomotor (111] 1 1
Teto do mesencéfalo --<:::::
,/
1
1
N. troclear [IV] --~
L' -.
N. tngêmeo [V]. Gânglio trigeminai --'--~ ... _ -.. ,
N abducente [VI] ---ç- "
, X
I
,
'
Ponte
'J ·':\'
. , "' ' Pirâmide da
,iUf.. medula
fj{, oblonga
Fig. 461 N. oculomotor 11111, N. troclear [IV]
e
1
.
abducente
[VI];
vista lateral (D].
'1.ixuv~o mm o gfü1glio trigcminul.
Fig. 462 N. oftálmico [\1/11;
vista lateral (D).
N. abducente [VI]
úcleos (Qualidades) • Núcleo do N. VI (ESG)
Local de emergência no encéfalo Entre a ponte e a pirâmide
Situação no espaço subaracnóideo Cisterna bas ilar
Entrada
na dura-máter
Trajeto na dura-máter
Passagem através da base do
crânio
Áreas de suprimento
N. trigêmeo [V]
úcleos (Qualidades)
Local de emergência no encéfalo
Terço superior do clivo
Ápice superior da parte petrosa,
livre através
do seio cavernoso,
lateral à A. carótida interna.
Fissura orbital s
uperior • motor:
-M. reto lateral
• Núcleo mesenceíálico do N.
V e núcleo espi nal cio N. V
(ASG e AVG)
• Núcleo motor do N. V (EVE)
Margem lateral da ponte
_ -R. laleral
---R. medial
Situação no espaço
subaracnóideo
Entrada
na dura-máter
N. oftálmico [V/1]
Trajeto na dura-máter Saída na base do crânio
Áreas
de suprimento
Justaposição nervosa
Cisterna basilar, Espaço
trigeminai.
Gânglio trigeminai: Parede
lateral cio seio cavernoso
Parede lateral do seio
cavernoso
Fissura orbital superior
• sensitivo:
-Tentório do cerebelo
-Fronte, Pálpebra su perior,
Dorso do nariz, Esclera,
Córnea.
-Células etmoidais, Seio
esfenoidal, Cavidacle nasal
(parle anterior).
• parassimpáti co:
-R. comunican te com N.
zigomático (Glândula
l
acrimal)

279. 2 7 2 Encéfalo
Rr. orbitais
1
Rr. ganglionares
1
1
Forame redondo
1
1
N. maxilar [V/2]
1
1 1 :
Gânglio trigeminai
1
1 l
(_,,, / 1 1 1 1
Y-1' 1 1 1
!~ Jt -,_..P 1
1 1 ' 1
1
Rr. nasais posteriores superiores laterais e mediais
1
1 1
N. lacrimal
1 1
1
1
1
1
1
1
-==~='
N. trigémeo [V]
{
Raiz motora --. 1
Raiz sensitiva --r- ?~FJ!"~:f""~~~
Fig. 463 N. maxilar rv/21;
vista lateral (D).
N. trigémeo [V] {
Raiz motora ,
Ponte
--
N. mandibular [V/3] --
R. meníngeo --
/'
Forame espinhoso -----
N. auriculotemporal ---/-
1
A. meníngea média -----;;;,._,,,
~
/
/
/
zigomaticotemporal
1
Gânglio ótico
1
/ Nn. temporais profundos
ºv. / / N. pterigóideo lateral
/, : •. 7. / N . . .d d'
~ •• / . ptengo1 eo me 1al
// / N. bucal
/
/
/
/ / N.
lingual
// / Rr. ganglionares
/ /
/ /
/
/ Gânglio submandibular
/
,... ,... ,... Rr. linguais
/
N. massetérico /
/
/ /
/
/
/
/
N. alveolar inferior /
N. milo-hióideo /
/
/
/
/
/ Fig. 464 N. mandibular [V/3];
vista lateral (D).
Plexo dental inferior /
N. maxilar [V/2]
Trajeto na Parede do seio cavernoso
dura-má ter
Saí(la
da base
rio Forame redondo
crâttio
Áreas de • sensitivo:
suprimento -Dura-máter da fossa média do crânio
-Bochecha, Pálpebra inferior, Face
lateral do nariz,
Lábio superior.
-
Dentes e Gengiva da maxila, Células
etmoidais posteriores,
Seio esfenoidal,
Seio maxilar, Conchas nasais média e
superior, Palato, Tonsila palatina,
Faringe (Teto).
Justaposição • parassirnpático:
nervosa -.Rr. gangli onares para o gânglio
pterigopal
atino para as glândulas
nasais e palatinas, bem como para a
glândula lacrimal.
N. mandibular
[V/3]
Saída da base do
crânio
Áreas
de
suprimento
Justaposição
nervosa
Forame oval
• motor:
-Músculos
ela mastigação, M. t ensor do
véu palatino,
M. milo-llióideo, M.
digástrico (Ventre anterior).
• sensitivo:
-Dura-máter da fossa média do crânio,
Células mastóideas.
-Pele da mandíbula, temporal,
Bochecha, Orelha externa (parte
superior), Meato acüstico, Membrana
timpânica (externa).
-Dentes e Gengiva
ela mandíbula, Língua
(2/3 anteriores), Istmo da fauce. • sensorial:
-Língua
(2/3 anteriores)
• parassimpático:
-Coreia do tímpano (do núcleo
salivatório
sup. para o gânglio submandibular:
glândulas submandibular e sublingual)
-Fibras para o gânglio ótico {Glândula
parótida)

280. Nervos Cranianos 2 7 3
Gânglio ge niculado ----.,...- ~
/
:<t Í' "ft--
N. facial [VII] -- -..-.. .f<:J_•~ .
. ' \,. .. "/'
N. estaped10 ---,-,...., _ ~" .
Meato acústico interno
. ---N. petroso
maior
, .
R. comunicante com o plexo timpâni co ---\k~;-
Canal do N. facial ---\-tc­
Forame estilomastóideo ----
Corda do tímpano
'\--N. lingual
R comunican
te
com o N vago -- ,,
/
/
-
7
--~ :;: ~~;:;~~i ~os )
Fig. 465 N. facial [Vllj;
Canal facial e cavidade t impânica
abertos;
R. comunicante com o N . g lossofaríngeo
,,
N. auricular posterior --
"~C:S.-- Rr. bucais Plexo
--(R. lingual) intraparotíd eo
vista lateral (D).
*Clinicamente: Ângulo pontocerebelar.
Ponte ,
Pedúnculo cerebe lar médio ..._
Fig. 466 N. vestibulococlear [VIll];
Labir
into membranáceo fortemente
aumentado;
vista
látero-posterior (D).
*Clinicamente: Ângulo pontocerebelar.
N. facial [VII]
..... <.
Núcleos
(Qualidades)
• Núcleo do N. VII (EVE)
• Núcleo salivatóri.o superior (EVG)
• Núcleo solitário (AVE)
Local
de emergên-
Ângulo pontocerebelar
eia
no encéfalo
Situação no espaço
Cisterna basilar, Cisterna pontocere-
sub
aracnóideo belar.
Saída da dura­
máter e entrada
na base do crânio
Trajeto dentro
da
base do crânio
Saída da base do
crânio
Áreas
de
suprimento
Fundo do meato acústico int
erno
Canal do nervo facial
Forame
estilomastóideo
• motor:
-Muscula
tura mímica, Mm. auriculares.
-
M. digástrico (Ventre posterior),
M. estilóide.
-M.
estapédio
• sensor.ia!:
-Língua (2/3 anteriores)
--=:. --R. marginal da mandíbula
--R. cervical
1
Meato acústico interno
Gânglio espi-
1 ral ,, oóciooo
,,..._,,,,, ... ,,.., ~~;ê)
1
1
1
:
1
N. vestibular
1
1
N. coclear
1
Nn. ampulares lateral e ante rior
1
1
N. utricular

1 N. utrículo-ampular
}
Parte
superior
1
N. vestibulococl ear
[VIII]
Justaposição
nervosa
1
N. sacular . } Parte inferior
1 N. ampular posterior
1
Gânglio vestibular
• parassimpático:
Glând
ula lacrimal, Glândulas nasais,
palatinas (pelo gânglio pt
erigopalatino),
Glândulas
submandibular e sublingual
(pelo gânglio
submandibular)
• Sensitivo do N. trigêmeo nos ramos
da face
N. vestibulococlear [VIII]
Núcleos (Quali dades)
LocaJ de emergênc.ia no encéfalo
Situação no espaço
subaracnóideo
Safda da dura-máter e entrada
na base do crânio
Trajeto dentro da base do cr
ânio
Áreas de suprimento
• Núcleos cocleares e
vestib
ulares
(ASE)
Ângulo pontocerebelar
Cisterna basilar, ciste rna
pontocerebel ar
Fundo do meato acústico
interno
Para o labi.rinto do os so
petroso
Órgão espiral (de Co1rn)
• Órgão do equilíbrio
sn~:~w

281. Encéfalo
Medula oblonga, ,
Sulco retro-olivar ',
N. glossofaríng eo [IX] - ~/ /
(""'
Foramejugular ----/ ~­
Gânglio superior [IX] --
1
-
-trf/::t­
R. comunicante com ---t:;ft~­
o ramo auricular do "-.? ~ __.......-
N. vago ,;....-·
Gânglio inferior (V/3) ....-....-
estilofaringeo
N. mandibular [V/3]
-Gânglio ótico
_
1
- .._ N. petroso menor
..._ ..._ Plexo timpânico
-......._..._ N. timpânico
R.
doM .
....-~
R. para o seio carótico ,,-....-J.
A. carótida interna, -li ~ ', Rr. 1
1
·ngua
1
·
5
Seio carótico /


Rr. tonsilares
Glomo carótico /
/
A. carótida comum /
Rr. farí ngeos
Fig. 467 N. glossofaríngeo [IX];
vista lateral (D).
N. vago [X] -
N.
laríngeo -­
recorrente
A. subclâvia -
A. carót
ida comum
,.,.....-
1
....-....-1
Tronco ....­
braquiocefálico
/ ':F~ """"'H-S----Plexo cardíaco
Arco
da aorta
....-....-
Parte torácica da aorta ....-....-' j
....-1
Tronco vagai ....­
posterior
....-
.......... -
Rr. hepáticos ,.,.....-,,.....,.
Tronco celíaco ,........-'
--Rr. bronquiais
--Plexo pulmonar
---Tronco vagai anterior
Fig. 468 N. vago [X];
Ambos os nervos;
vista
anterior.
N. glossofaríngeo [IX]
Núcleos
(Qualidades}
• Núcleo ambíguo (EVE)
• Núcleo espinal do N. V (AVG)
• Núcleo solitário (AVE)
• Núcleo salivatório infe rior (EVG)
Local de emergên-Entre a oliva e o tubérculo cuneiforme
eia no encéfalo
Situação no espaço C
isterna basilar
subaracnóideo
Passagem
através
da base do
crânio
Áreas de
suprimento
N. vago [X]
Núcleos
(Qualidades)
Porame jugular
• motor:
-Múscul os da faringe (porção cranial),
M. levantador do
véu palatino, M. da
úvula, M. palatoglosso, M.
palatofaríngeo, M.
esWofaríngeo.
• sensitivo:
-Túnica
mucosa da faringe (porção
cranial), Tonsila palatina, Língua (ter
ço
posterior ).
-
Plexo timpânico, Tuba auditiva.
-Seio carótico
• sensorial:
-Língua (terço posterior)
• parassimpático:
-Glândula parótida (pelo gânglio ótico),
Gl
ândulas linguais (posteriores).
• Núcleo ambíguo (EYG)
• Núcleo espinal elo N. V (AVC)
• Núcleo solitário (AVC)
• Núcleo dorsal do N. X (EVG)
Local de emergên-Sulco póstero-lateral
eia no encéfalo
Situação no espaço Ci sterna basilar
subaracnóideo
Passagem através Forame jugular
da base do crânio
Ár
eas de
• motor:
suprimento - Músculos da faringe (porção caudal),
M. levantador do véu palatino, M. da
úvula
-Músculos da líng
ua
• sensorial:
-Base da
língua • sensitivo:
-Dura-
máter da fossa poster ior do crânio
-Meato acústico externo (porção
profunda falciforme) • parassimpático:
-Órgãos do abdome, pescoço e tórax até
o
ponto de
CANNON-BOl-IM

282. Raízes cranianas -
-r--
/
"''
, --R. interno
'
' ' \, ' R. externo

' Forame jugular
Fig. 469 N. acessório [XI];
vista lateral (D).
-Canal do N. hipoglosso
-N. hipoglosso [XII]
1
1
1
1
R. tireo-hióideo
Fig. 470 N. hipoglosso [XIJJ;
vista l ateral (D).
Nervos Cranianos
75
N. acessório [XI]
Núcleos (Qualidades) • Núcleo ambíguo e núcleo do N. XI (EVG)
Local de emergência • Raízes cranianas (dorsais à oliva)
no encéfalo • Raízes espinais
(Medula cervical -lateral)
Situação no espaço Cisterna basilar
sul.Jaracnóidco
Entrada da cavidade Forame magno (Raízes espinais)
craniana
Passagem através da Forame jugular
base do crânio
Áreas ele
suprimento
• motor:
-M. esternocleiclomastóideo
-M. trapézio
N. hipoglosso [XII]
Núcleos (Qualidades) • Núcleo elo N. Xll (ESG)
Local de emergência Sulco ântero-lateral
no encéfalo
Situação no <>.spaço Cisterna basilar
subaracnóicleo
Passagem através
da base do crânio
Canal do N. hipoglosso
Áreas ele suprimento • motor:
-Músculos ela língua
-
M. estiloglosso, M. hioglosso,
M. genioglosso.

283. Encéfalo
Bulbo olfatório .....
..........
.....
Trato olfató rio ,
............................
'
Quiasma óptico -__ -...
N. óptico [11] ---....,
--
A ottalm1ca -_
---
Trato óptico
------
N. oculomotor [Ili] ---- .
(
Prega
petroclinóidea - _ _ ---
1
anterior) ----
N. troclear [IV] ______ _:
N. abducente (VI] ______ j
N. trigêmeo [V] --------
Tentório do cerebelo - - - -___ _
N acessório [XI] -
Fig. 471 Trajeto d os nervos cranianos no espaço subaracnóideo;
após a remoção das metades esquerdas do cérebro e cerebelo
Gânglios parassimpáticos da cabeça
Estes gâng lios possuem, em primeiro lugar, os pericários d os
neurônios pós- ganglionares parassimpáticos. Neles terminam
cé
lulas pré-ganglionares dos núcleos acessórios do nervo
oculomotor, como também dos
núcleos salivatórios superior e
i
nferior.
No gânglio ciliar, as
fibras do núcleo oculomotor acessório, que
al
cançam o
gânglio pelo N. oculomotor (raiz parassimpática),
fazem sinapse. Fibras sensitivas do N. nasociliar (raiz sensitiva)
e fibras simpáticas do plexo carótico interno (raiz simpática)
passam sem fazer sinapses. Pelos Nn. ciliares curtos, as fibras
parassimpáticas vão para o M. ciliar (acomodação) e para o M.
esfíncter da pupila (const rição pupi lar).
Do
núcleo salivatório supe rior, saem fibras parassimpáticas pelo
tronco do N. facial para o N. pe troso maior e, mais lon ge, no N.
do canal pte rigóideo para o gânglio pteri gopalatino. Fibras
sensitivas no N. maxilar e fibras simpáticas do gânglio cervic al
, ____ ,
___ - -Calículo superior esqueroo
___ --Colículos inferior es
e do tentório do cerebelo;
vista póstero-superior (E).
_ __ - -Véu medular superior
-
----
Seio reto
_ - - -Pedúnculos cerebelares
----Verme do cerebelo
---Plexo corióideo do
quarto
ventrículo
--- Abertura media na do quarto ventrículo
--- Confluência d os seios
superior passam através dele sem interrupção. Por uma série
de pe
quenos ramos do gânglio, a glândula lacrimal, bem como
entre outros, as
mucosas, as glândulas do septo nasal, a cavi­
dade nasal e as gengivas são supridas com fibras secretoras. O gânglio subm and.ibular, pelo N. facial e pela cor da do
tímpano, que dele sai e se liga ao N. lingual, re cebe fibras paras­
simpáticas do núcleo sa livatório superior. As fibras pós-gan­
g
lionares alcançam, com o N. lingual, as glândulas
submand.ibu­
lar e s
ublingual. Fibras pa rassimpáticas do núcleo salivatório
inferior alcançam o gânglio ótico atra vés do tronco do N. glos­
sofaríngeo e de seu ramo, o N. timpânico.
Raízes simpáticas novamente se originam do gânglio cervi cal
superior, e pelo ramo comunicante as fibras pós-ganglionares
atingem o N. auriculotemporal e, mais lon ge, a glân dula paró­
tida.

284. Ventrículo lateral,
Corno temporal
A. cerebral posterior .....
..............................
Cisterna ambiente; - _
Pedúnculo cerebral -
N. troclear [IV] -- __
N. trigêmeo [V]
N. oculomotor [Ili]
Seio petroso
superior
Gânglio trigeminai
Fig. 472 Trajeto dos nervos cranianos, na fossa média do
crânio;
Hemisfério cerebelar --
Fig. 473 Trajeto dos nervos cranianos na fossa posterior do
crânio;
Nervos Cranianos
277
/
,, Ventrículo lateral,
,," Corno frontal
,,--
/
'v"
,, A. carótida interna,
.,.,,,..,".;-.;-.;-"/ Parte cerebral
...... _
- - -- A. carótida Interna.
..........
---
Parte cavernosa
---N. oftálmi co (V/1]
após a remoção parcial e levantamento do lobo temporal;
vista lateral.
1 ,
1
1
1
1
1




"
' '
'
'
'
'
' '
Seio sigmóide
1
D
ura-máter. parte craniana
'
' ' Canal do N. facial
após a remoção parcial do hemisfério cerebelar esquerdo e do
tentório do cerebel o;
vista direita posterior.

285. 27
Encéfalo
Seio sagital superior
Granulações
aracnóideas
Lacunas
laterais
Dura-máter,
parte craniana
-~-.·~ :. ....
Fig. 474 Dura-máter c rania11a;
/
/
/
-7
1
Aponeurose epicrâni ca
/
-
após a remoção da calvária e abertura do seio sagital
superior com algumas lac;unas laterai s;
vista s uperior.
Lâmina interna
----A. meníngea
média,
R. frontal
-..._ Granul ações
aracnóideas
A. meníngea média
R. parietal

286. (
l
'UFPB .. ceai
lllLfOTECAf
Dura-máter, parte crani ana --. --. .._
..........
Seio sagital - -
superior
Vv. cerebrais -
superficiais
médias
V. anastomótica - -
superior
Vv. cerebrais -
superiores,
Vv. parietais
Vv. cerebrais superiores,
_. _.
Vv. occipitais
----
.......... __
Fig. 475 Arté rias e veias superficiais do cérebro;
após retirada da dura-rnáter e abertur<:t do seio
sagilal superior;
vis
ta superior.
As granulações aracnóideas são o local de reabsorção
do líquido
cerebrospinal.
Vasos Cerebrais · 2 7
---A. calosomarginal
--A. do sulco
pré-central
--A. do sulco
central
-
Rr.
para­
centrais
-
-A.
do
sulco
pós-central
--A.
parietal
posterior
--R.
do giro angular
--R. precuneal

287. 2 8 O Encéfalo
·~~?<,
fig. 476 Cérebro, com aracnó ide-mátcr, parte
craniana;
vista s
uperior.
*Também denominadas: Granulaçõe~ de l'ACC1110N1.
'
:<"'
,,. Aracnóide-máter,
,,." parte crania na
' Granulações aracnóid eas•
---M -O 0 0 ' , •
Sn•w

288. Cisterna da ,
fossa lateral '
do cérebro
Cisterna -­
ambiente
A. basilar - -
/
Cisterna,,,.
ponto·
cerebelar
Bulbo olfatório
1

1
Trato olfatório
I
I
/
/
/ Cisterna quiasmática
/
t /(
V , ,, N. óptico [li]
/~ _, /
'/ ' //
Meninges
/".J,,,, ,,,. A carótida interna
/ /
/ ,,~
.,,, /
281
_,.-'
,,,,~. _ ..-Cisterna interpeduncular
~,...l _,,'\<-
' ---.......
.... -/'<'
'
, :;::---" / '/ /I
,' ............... ~
' ..........
...................................
"' ..... ....;
----N. facial [VII]
:""to. ................
, .... ,
1
'-.. N. acessório (XI]
... ' ...,.;....,
j' ', J -.......... ,
', r . ' ...............
--....._
1 '7-..... ............
'' Aracnó1de-máter,
parte craniana ., .... , . ..... ..........
_. '-I '-....
', \.. ..........
' ~ '' Pia-máter
' _7.., parte craniana
1
1
1
1
1 1
1
,,/ ',,
'
'
' Medula oblonga





' A. vertebral
1
Cisterna cerebelomedular
Fig. 477 Cérebro com aracnóide-máter, parte
craniana;
vista inferior.

289. 282
Encéfalo
A. comunicante anterior
Quiasma óptico

A. frontobasilar lateral ,
A. cerebral anterior, ,
Parte pré-comunicante '
[Segmento
A1)
'l,
Área subcalosa ,
'
Ínsula [lobo
da ínsula!
A. cerebral média, - --
Parte insular
[Segmento M2)
A. cerebelar
.. ,, .... ...454
,., t
N. hipoglosso [XII)
Fig. 478 Artérias cerebrais;
'
após a re moção parcial do lobo temporal;
vista inferior.
'
'
N. óptico [li)
/ A. carótida interna
/
'
N. oculomotor (Ili)
,, A. do labirinto
/
/
'
N. facial [VIII
_.
.-
N. vestibulococlear
[VIII)
Plexo corióideo
do quarto
ventrículo
--N. glossofaríngeo (IX]
.......... A. cerebelar
inferior anterior
' Hemisfério cerebelar
'N. vago [X)
' N. acessório [XI]
' A. cerebelar inferior posterior
Medula espinal
A respeito dos segmentos das artérias cerebrai s,
veja também a Pig. 482.
A. cerebral anterior
,.. A. comunicante anterior
/
{
Parte pós-comunicante - - - ,.._ -Aa. centrais ãntero-mediais
Parte pré-comunicante
---
....il'"9'~>Q ... --Aa. centrais ãntero-mediais
A. carótida interna, Parte cerebral ,
'
A. comunicante posterior -- - --
{
Parte pós-comunicante -
A.
cerebral posterior . . _. --
Parte pra-comunicante -
A. espinal anterior -
.-.-Aa. centrais ãntero-laterais
-~-- .~
.Ãl'--•'""r! _ A. corióidea anterior
..:-::-:.:_ --R. quiasmático
1 ', ............... --R. do N. oculomotor
'-..., .......... A. tálamo-tuberal
', ' R. hipotalãmico
, , ' Aa. do túber cinéreo
', ' A. cerebelar superior
....._ :.i. ' Aa. centrais póstero-mediais
' ' Aa. mesencefálicas
' ' A. do labirinto
......
' A. cerebelar inferior ant erior
-.---A. cerebelar inferior posterior
Fig. 479 Círculo arterial do cérebro (W1LL1s).

290. (
'
UFPE-CCB
BIBLIOTECA
b 10%
Vasos do Encéfalo
283
e 10%
d 10 % e 10 % f 10% g 10 %
Fig. 480 a-g Círculo arterial do cérebro.
a-c Variações da pa rle anterior
d
-f Variações da pa rte posterior
g Confluência
das Aa. vertebrais bastante caudal
A. do labirinto ..
,
N. trigêmeo [V]
'
'
'
N. vestibulococlear -----
[VIII] -
Flóculo ---
Plexo corióideo ---
do quarto ventrículo* _
N. vago [X] -- _..
N. glossofaríngeo [IX]--------,,..
/
/
N. acessório [XI]. Raízes cranianas ,,..
N. hipoglosso [XII] /
Fig. 481 Artérias do rombencéfalo;
após a divisão do mesencéfal o;
vista direi.ta inferior.
/
//
A A. cerebelar anterior inferi or corre, na maioria
A. cerebelar superior

1
A. cerebral posterior,
1
Parte pré-comunicante

/
/
/
I
1
A. vertebral, Parte intracraniana
dos casos (-80%) sobre o N. abducente; à esquerda na figura,
localiza-se debaixo dele.
·•CJinicame ntP,: Corhelha de BocHDALL\K.
**Em cerca de 15%, a A. do labirinto origina-se diretamente da A. basilar.

291. 284
Encéfalo
R
Rr frontais
R. frontal
intermédio medial
Rr. frontais
ântero-mediais
A.
A. frontobasilar
medial /
/
/
/
)\'
A. cerebral anterior, Parte pós-comunicante /
[Segmento A2] 1
A. cerebral média, Parte esfenóidea [Segmento M1] /
,.--R. parieto-occipital
R parieto-occipital
--
R. parietal
--A. occipital medial
[Segmento P4]
A. occipital lateral
[Segmento P3]
dorsal
do corpo caloso

A.
cerebral posterior, Parte pós-comunicante
[Segmento P2]
- A. cerebral anterior - A. cerebral média - A. cerebral posteri or
Fig. 482 Artérias das faces basil;ir e medial do cérebro;
vista medial.
Seio sagital superi or
1
Seio sagital inferior
1
1
V. tálamo-estriada superior
1
:
A respeito dos segmentos das artérias cerebrais,
veja também a Fig. 478.
1 f1Ji111'7"1.-.""""" I
/ Corpo caloso, Tronco
/ Ventrículo lateral, Parte central
/
Ínsula --
Claustro -
Terceiro ventrículo --
Vv. cerebrais inferiores
Fig. 483 Artérias e veias cerebrais;
Corte frontal;
à direita estão representadas as artérias,
à esquerda as veias;
vista posterior.
/
/ Fórnice, Corpo
/
/ Plexo corióideo do
_,/ ventrículo lateral
Cápsula interna
/
/
,.-Cápsula
externa
.--Cápsula extrema
.,...,....-Aa. insulares
A. cerebral média,
Rr. terminais
Aa. centrais
ântero-laterais
Corpo
amigdalóide
- - -Ventrículo lateral,
Corno temporal
Plexo corióideo do
terceiro ventrículo
A. cerebral média,
Parte esfenóidea

292. (
Ventrículo lateral, Corno frontal

A. cerebral anterior, ,
Parte pós-c omunicante, '-,
A. pericalosa ' '-
Corpo caloso, Joelho
'
'
""
""
Lâmina terminal -
A. comunicante
anlerior
--
Hipotálamo -- /,,,.,,,.
Quiasma óptico ,., _.,/ Y f
/ / /
A. carótida interna ,,. // / ! /
lnfundíbulo / // / / f
Sulco hipotalâmi co
/
I ; I
Hipófise I I / I
/ I I
Corpo mamil ar esquerdo I /
Terceiro ventrículo
/
I / !\."".
A. basilar
/
/ / Y.
Tálamo
/
/
/
I
Ponte
/
I
A. vertebral
/
Fig. 484 F ace medial do cérebro; diencéfal o,
e tronco do encéfalo;
Corte mediano escalonado para a frent e;
vista esquerda.
Prosencéfalo {
Telencéfalo -­
/
Diencéfalo --
1
Mesencéfalo* -------------
Corte Mediano Através do Encéfalo
285
1
Ple
xo
corióideo do terce iro ventrículo
/
1
Te
la
rorióidea do terceiro ventrículo
1 1 ,
1
1
l ,
1
1 .À
1
Corpo caloso, Esplênio
',
I
/
/
/
/
1
V. cerebral magna
/
1
A. cerebral posterior
/
1
Sulco pariet o­
/ occipital
/
---Sulco
ca
lca
ri no
--Comissura
,,. posterior
~ !lllltlt~""'-,.\;;;-,~---Aqueduto do
mesencéfalo
'
.....
......
.........
-... Teto do
mesencéfalo
' Verme do cerebelo
' Quarto ventrículo
Hemisfér io cerebelar,
'-, Tonsila do cerebelo
Medula ' Canal central
oblonga •
Rombenc
éfalo
{ Cerebel o(= Metencéfalo) --"
Medula oblonga• (Bul bo]--/
(= Mielencéfalo) ---Medu la espinal
Fig. 485 Divisão da pa rte central do sistema nervos o;
Corte mediano; esquemático.
As partes
do encéfalo marc adas com * formam, em conjunto,
o tron
co do encéfalo.

293. 286
Encéfalo
Giro frontal superior
Giro frontal médio
Giro p
ré-central ----
Giro pós­
central
Giro
supramarginal
Giro angular
Lóbulo parietal superior
Lóbulo parietal inferior
Pólo frontal
1
1
I
1
Pólo occipital
1
Fig. 486 Cérebro;
após a separação da pia- máter, parte craniana;
vista s
uperior.
A formação dos giros é muito variáve l.
Neste cérebro de um homem idoso, particularmente
ambos os giros frontais superiores mostram
nítidas
variações.
--Su lco 1ntrapanetal

294. Face Basilar do Encéfalo
287
lnfundíbulo
1
1
1
Pólo frontal
1 Fissura longitudinal do cérebro
Sulcos orbitais
' Giros orbitais '
'\' 1
N. óptico (li] ' '
' ' 1
Hipófise', '\' /\,~ 'J f
' """ J ' f\,' 1
Pólo temporal , ' ' '
1
1
J
..... ", '\' \l" 1
'..... ' ' 1
Substância , ' '
1
'
perfurada anterior ', ',, ', .-'\' !
N. oculomotor(lll], ',, '..._ '
............... ', ~ ..... , ', ~
........ ............... ','
Giro para-hipocampal, ..... ' ..... , ', '~' ",
Unco ............... -..., ', ....._, "i
................ ........ ....... '
Corpo mamilar ..... ..... ..... "' .......... • '-... , ' ' ,
-- ................ ...... ...... L... .............. ....
G
. . . -..._ ._~ ................ , F '......._ '.
iro occ1p1to--_ - x ..,.
temporal ---- -...,, ................ "
lateral --- _
------
.... Sulco -----­
temporal
inferior
I
/ ....... ~ .......
/
/
N.
hipoglosso [XII]
/
I
I
I
I
N. acessório (XI]
/
I I
I I
I I
I I
I I
I I
Filamentos radiculares
do N. ceivical
/
/
[C1] /
Decussação das pirâmides I
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Verme do cerebelo
'
'
'
/
'
'
Sulco olfatório
/
,,. Bulbo olfatório
/
_,,/
,, T úber cinéreo
,,." ,, N. maxilar (V /2]
/
/
,,,,. ..,,
N. oftàlmico (V/1]
,.. .... ""
.....
_..-Fossa
.-_. interpeduncular
_.
.-
N. trigémeo [V).
.-_. Raiz motora
----N. mandibular [V/3]
-
----Gânglio
trigeminai
-N troclear ( IV]
--N. trigêmeo (V].
Raiz sensitiva
N. abducente (VI]
............
..... ,
.....
...... .... Hemisfério
cerebelar
' Pirâmide da medula
obonga
Medula oblonga,
Fissura mediana anterior
'
' Tonsila do cerebelo
' Pólo occipital
Fig. 487 Cérebr o, tronco do encéfal o, com o cerebel o,
bem como os ner vos cranian os;
após a remoção da pia-máter, parte craniana;
vista inferior.

295. 288
Encéfalo
Lobo temporal --
Sulco parieto---
Fig. 488
/
Pólo occipital ..--
Lobos do cérebro;
vista s
uperior.
Pólo frontal
Lobo frontal -.... ,
Fissura longitudina l
-.... ...._
do cérebro ' ..._
Pólo temporal ..._ ''
..._ 1
1 -
Lobo temporal -_ J ,
Diencéfalo---_[:_~,.... -
Lobolímb1co,
--
-T-f--•
Giro para-hipocampal ( ~-
-r-- . .:
Sulco colateral -- _ --v
~ / '
Sulcoh1pocampal --\...-,,,.1
Mesencéfalo _,,. _,,. ,
1
J
1 1

lncisura pré-occipital /
/
Lobo occipital -'
/
/
Pólo occipital ,,
Fig. 490 Lobos do cérebro;
vista inferior.
Prosen· {
céfalo
Romben-{
céfalo
I
Telencéfalo
1
Diencéfalo ----
1
,,,,
/
Mesencéfalo ,, ,, ,,
{
Ponte/
Metencéfalo ,, ,,
Cerebelo ,,
/
Medula oblonga ,,
Medula espinal
1
N. oculomotor [111) ·
J
Fig. 492 Desenvolvimento do cérebro;
Moclelo do cérebro ele um embrião de
aproximadamente dois meses de idade;
Corte mediano;
Compare com a Fig. 485.
Lobo frontal

1
Sulco central
----~ ,__!
1
Lobo parietal
/
Pólo­
frontal
1
Sulco parieto­
/ occipital
-Pólo
occipital
~~--''Lobo
Fossa lateral ,.,
occ
ipital
do cérebro /
Pólo temporal I
1
1
1
Lobo temporal
lncisura
pré-occipital
1
Sulco lateral
Fig. 489 Lobos do cérebro;
vista late ral.
Fossa lateral do cérebro / /
Fig. 491 Lobos do cérebro;
vista medial.
Lobo
frontal
1
1
1
/Lobo límbico
/ Sulco parieto·
/ occipital
1
Lobo parietal
-Opérculo parietal
'-Lobo
.-111 .. lllt '"::,.-~ occipital
'
' Opérculo
temporal
' Lobo temporal
Fig. 493 Desenvolvimento do cérebro;
Cérebro de um feto de aproximadamente 4 meses
de idade (VN 20 cm);
vista lateral.
ww.. • " , .. ., .., ., • ~
Sn•w

296. (
J
Giros dos Hemisférios Cerebrais 2 8 9
Margem superior

................ ,-~
/
1
Sulco central
/
Fig. 494 Giros cio hemisfério cerebral;
vista la
teral (E).
/
/
/
.-Sulco r .-
parieto-occipital
1
1
lncisura
pré-occipital
--Istmo do giro do clngulo
Giro paraterminal /

Fig. 495 Giros do hemisfé rio cerebral;
vis
ta medial (D).
1
Giro temporal inferior
snow

297. 290
Encéfalo
Opérculo frontal; Opérculo parietal
1
Pólo frontal --
Sulco central ,
da ínsula ,
Limen da insula - -
'
'
\'
'
/
/
Giros curtos da
insula
/
1
1


1
I
I
I
I
Giro temporal médio I
1
Giro pré-central
/
/
1
/
/
/
Sulco central**
/
/
/ Giro pós-central
/
/ Sulco pós-central
/
,,,
/
/ Sulco lateral, R. posterior
/
_.. _.. _.. Sulco intraparietal
---
__ Giro supramarginal
-
__ -Giro angular ,.... - -Lóbulo parietal
superior
- - --Lóbu
lo parietal
inferior
----Sulco
parieto·occipital
..._ ----Sulco temporal
superior
--Sulco semilunar
'' Pólo occipital
'
1 Giro temporal inferior '
'
1
Sulco
temporal inferior
' lncisura pré-occipital
Fig. 496 Gir os e sulcos do hemisfério cerebral;
vista lateral (E).
*Sulço de SíLvto.
•*Sulco ele HoLANoo.
1
Lobo parietal
1
l
/
/
I
/
1
Sulco circul ar da ínsula
/
/
1
1
-
-- Lobo occipital
1
lncisu ra pré-occip ital
1
Lobo temporal
1
Fig. 497 Giros e sulcos do hemisfério cerebral;
ap
ós a retirada dos lobos frontal, parietal e temporal
que são par
les que cobrem a
ínsula, formando o opérculo.
vista lateral (D).

298. (
Giros orbitais
Pólo temporal
Giro para-hipocampal, ,
Unco '
Fossa
interpeduncular
Gi
ros occipilo­
temporais
medial e
lateral
Giro
temporal
inferior
Substância
perfurada
posterior
Giro
para-hipocampal
Istmo do giro do cingulo
'
Giro do cíngulo
/
/
/
Giro lingual
'
'
'
'
Giros e Sulcos dos Hemisférios Cerebrais 791
Fissura longitudinal do cérebro
1
Pólo frontal '
Giro relo
'
'\.
1
1
1
1
l
'
' '

' 1

,,..
/
Pólo occipital ,,,.
Fig. 498 Giros e sulcos dos hemisférios cerebrais;
após a transec ção do mesencéfalo;
vista inferior.
,,-Túber cinéreo
' ,,"
_ -Fossa lateral do cérebro
........
--Sulco
hipocampal
' Sulco
occipitolemporal

299. 292
Encéfalo
10 -

20
4
I
Fig. 499 Citoarquitetôni ca dos campos corticais do
hemisfério cerebral segundo BHOOMi\NN;
As áreas individuais eslão numerada s, os diferentes
sinais relacionam-se com os distintos tipos celulares;
vista lateral (E).

20
Fig. 500 Citoarquiletônica dos campos corticais
do hemisfério cere bral segundo B 1~00MANN;
As ár eas individuais estão numeradas, os diferentes
s
inais relacionam-se com os distintos tipos celulares;
vista
medial (D).

300. (
Giro frontal inferior, ,,,
Parte opercular
Giro pré·central -__
/
/
Campos Corticais Funcionais dos Hemisférios Cerebrais
> _ --Giro pos-central
"
' '
' Giro temporal transverso anterior
29
Fig. 501 Áreas corticais funcionais do hemisfério cerebral O campo de projeção da audição ( ·) estende-se por sobre a borda
s
uperior do lobo temporal, mas em sua face interna. segundo
Fornsrrn;
vista lateral.
Campo de projeção motora
Campo de associação motora
Campo de projeção sensitiva
Campo de associação sensitiva
- Campo de projeção da audição
Campo de associação da audição
Campo de projeção da visão
Campo de associação da visão
/ Giro pré-central
/
__ ...._....,. ....... .,,,...,,,.,,.-., / ,, Giro pós-central
/
/
Fig. 502 Áreas corticais funcionais do hemisfério cerebral
segundo Fo1msTEH;
vista medial.
- -Sulco calcarino

301. 294
Encéfalo
Septo petúcido - __ _
Plexo corióideo do terceiro ventrfculo - _ - - - - __
-- ---
Corpo caloso, Rostro --_ _ _ -- _ --
Forama interventricular--------------
Fórnice, Coluna-- ---:.._ ~-=_ -=_-=_-=__--- ---
-----
Giro paraterminal - -- ------,-
Comissura anterior--- ------~--­
Área subcalosa ---
Neuro-hipófise ---
A. basilar ---
Plexo basilar ...-...--
---
------
_ - -Fórnice, Corpo
--- - - - - - _ -
Fórrnce, Comissura
------_ .-__ -Corpo caloso, Esptênio
....... __ --~ ~ ........... Comissura posterior
--'6--•
- --. ' -- -Teto do mesencéfalo
.._ --
-- ---1_ - Tegmento do mesencéfalo
-~ / -
-..,._ -_ -._ - -Aqueduto do mesencéfalo . .....
...... _
-Cisterna interpeduncul ar
---
--"- ._ - Lóbulo central --..-:---_
----Véu medular superior
..........
--.....
..... .,..
;>..._ __
_ _...,___ .._ Ponte
fig. 503 Terceiro ventrícul o;
Corte mediano;
vista medial.
Fórnice, Corpo , Forame
' interventricular
1
1 Corpo caloso, Rostro ',
', 1
Coluna do fórnice ..... ._
-.................
Comissura anterior ...... .._ .._ ._
Lâmina terminal --------........ _ ............... __
-- --------
Núcleos paraventriculares -----------......................
-------
Área hipotalãmica lateral ------ ---
-----
---
Núcleos pré-ópticos
Núcleo anterior
do hipotálamo
---
---
---
---
Traio paraventrlculo-- - __ _
hipofisário
Núcleo
supraquiasmático
Recesso supra-óptico
Quiasma óptico
Núcleo supra-óptico
N. óptico (li]
A. hipofisária super ior
{A. carótida interna,
Parte cerebral)
Trato hipotálamo­
hipofisário
Adenohipófise
Vv. portais
hipofisárias
------
--
-----
----
---
------
---
------
' 1


1
1
Aderência intertalâmica
1
/
Tálamo
1 / /Tela corióidea
=--1._ /
,,, Estria medular do tálamo
------------===:-----------
----------- .-
--------
Núcleo dorso-medial
Núcleo dorsal do
hipotálamo
Área hipotalãmica
lateral
Fasciculo
mamilotalâmico
Sulco hipotalâmico
Núcleo posterior do
hipotálamo
Fascfculo
mamilotegmental
Núcleos togmentar
es
.... -
............. ..................... ----..._ __
(Núcleos do
corpo mamilar)
................... ..................... ----
......... ........ '\-....
'' '' .._ ._ ._ Substância
', ....,'\..._ perfurada posterior
.... ..........
............. .............. .......
',~ '-... '-.. Núcleo ventro·medial
~ ''..... do hipotálamo
',, ............................. .....
'-..., Núcleos tuberais
Núcleo rubro
I
', e arqueados
' ',,
A. hipofisária inferior (A. carótida interna, Parte cavernosa) 1 N eurohipóflse
' Trato supra­
óptico-hipofisário
Fig.
504 Hipotálamo;
Panorama; as áreas nucleares foram re presentadas por transparênci as;
vista medial.

302. Ventrículo,
lateral, '
Corno frontal
Núcleos Talâmicos
295
b Hemisfério cerebral esquerdo; vista lat eral.
Ventrículo lateral,
1
Corno occipital





(Núcleos do metatálamo):
Núcleo do corpo geniculado
late
ral; Núcleo
do corpo
geniculado medial
a Corte horizontal através do hemisfério cerebral
esquercto; vista superior.
e Hem
isfério
cerebral direito; vista medial.
Ramo (
anterior da
cápsula
interna
Fig. 505a-c Núcl eos e projeções do tálamo.
Os núcleos e áreas corticais que se correspondem são respectivamente
marcados com as mesmas cores.
Núcleo caudado, Corpo
Joelho da cápsula interna, ,
Fibras corticonucleares ,
Tál
amo, ),

'
',
'


~


'
..... ' '
...-"\° ' --'-
Radiações --<~~ '/~
anteriores '
do tálamo '-,
'
Trato ---
frontopontino
1
Fibras corticospinais; Fibras corticorrubrais;
Fibras corticorreticufares; Fibras
1 corticotalâmicas; Fibras talamoparietais
1
1
f..
/
-~ --">--- - Radiações centrais
,..,..,. do tálamo
/
/
-Fibras
(,
1
--temporopontinas
- - -Radiações
posteriores
do tálamo
-:::. --Fibras parieto­
occipitotem­
porais
...............
' Radiação óptica
--
- _ - -- Radiação acústica
-Pulvinar do tálamo
.__
--Colículo superior
........
--Colículo inferior
Fig. 506 Radiações talâmicas e cápsula interna;
ap
ós um corte frontal e separação em du as partes;
vista lat eral (E).
Ramo
posterior
da
cápsula
interna

303. 29
Encéfalo
Ventrículo lateral, Corno frontal J
Comissura anterior
Quiasma óptico
Ventrículo lateral,
Corno temporal
Flóculo
Hemisfé
rio
cerebel ar
Medula oblonga
Fig. 507 Comissura anterior e tron co do encéfalo;
após a remoção parcial da parte b asilar do cérebro;
vista inferior.
Quiasma óptico ._
' '
/
/
,,,
N. oculomotor [Ili]
/
N. trigémeo [V]
___ N. abducente [VI]
----N. glossofarfngeo [IX]
---..... N. vago [X]
"'"-
', N. acessório [XI)
' N. hipoglosso [XII]
... ...
----
N.óptico(ll] -........ __
--....... -~ ----
lnfundíbulo
__ Trfgono olfatório
Substância perfurada anterior
Corpo mamilar
Substância perfurada posterior
(
Parte
Substância reticul
ar
negra Parte
compacta
Núcleo rubro
---
..... -+ ..... -- '
'
Substância cinzenta central '
Fig. 508 Mesencéfalo e diencéfalo;
'
'
'
--
' Aqueduto do m esencéfalo
,...--Trato óptico
..-Tegmento do
.-..-mesencéfalo
--Corpo
geniculado
lateral
---Corpo
genrculado
medial
Pulvinar
do tálamo
após a transecç ão do mesen céfalo;
vista infe
rior.
l
Pedúnculo
cerebral
l
Meta-
tálamo

304. Mesencéfalo
297
Coliculo superior ...._
.....
o ~esencéfalo
. !
Estrat os cinzentos do coliculo superior ,
'
'
.......
1
Braço do coliculo inferior ...__ ...__
~
"
Aqueduto do mesencéfalo -__
Substância cinzenta central -_ -
Formação reticular ---- _ _:; ~ ~ ~ .:-- --= :.-f
~ -T""""'" do mo=éla•
{
Parte --
Substância compacta
negra Parte reticular - -
Núcleo rubro_,.,,,.
.f~:
)r
----~ -I ' _..,/ ,,..
/ ___ ,,.,.
./ ,,.,.---
,,,.,....,,,....,,,.,,,..."""
/ /
~1 r
1
1
1
1
1
1
1 '
J
1
Fossa interpeduncular
Fig. 509 Mesencéfal o;
Corte transversal ao nível dos colículos superiores;
vista
inferior.
*Também
chamada: Epífise do cérebro.
Aqueduto do mesencéfalo
--Pilar do cérebro
Pedúnculo
do cérebro
Fascículo longitudinal medial
Estratos cinzentos do
coliculo superior
Núcleo molor do N. trigêmeo ,
Núcleo mesencefálico
do
N. trigêmeo
Lemnisco
medial --
(
Parte/
Substância compacta //
negra Parte/
reticul ar
'
Fig. 510 Áreas nucl eares e feixes do mesencéfal o;
Corte transversal esquemático ao nível dos colículos
superiores.
Núcleo acessório do
N. oculomotor
Núcleo do N. oculomotor
Corpo geniculado medial
Núcleo rubro
Tegmento
do
mesencéfalo
Fibras parieto­
pontinas;
Fibras temporo­
pontinas
Fibr
as
corticos­
pinais; Fibras
corticonucleares
(Filamentos radiculares
do N. oculornotor)
Fibras frontopontinas

305. 298
Encéfalo
' '
'i ... '1 !
1 .. , ,, . ___ ......
Terceiro ventrículo
1
Recesso suprapineal ,
'
Trígono da habênula
Glândula pineal
'
'
1
1
1
1
/
/
/
/
7
/
/
/
Estria
terminal
Braço do calículo superi or
--Tálamo.
Pulvinar do tálamo
Metatálamo,
Trfgono do lemnisco lateral Corpo geniculado lateral
Calículo superior
Frênulo do véu medular superior
_.. .....
_,,..,,.. ... ,,..,,.. r
Pedúncul o cerebel ar superior r 1
N. troclear [IV]
Fossa rombóide, Eminência medial
1
Fig. 511 Mesencéfalo e glâ ndula pineal;
vista póstero-su pcrior.
Septo pelúcido
Corpo caloso, Tronco
Núcleo caudado, Cabeça -....
............................
Pedúnculo cerebral ,;
N. troclear [IV)
/
/
.....
//
/
/
/
......
/
/
......
/
/
/
A
1
Ventrículo lateral,
Corno frontal
/
/
/
/
/
7
Fórnice, Colunas
/
/
/
/
/
/
/
,... (Recesso triangular)
/
Comissura anteri or
Corpo geniculado lateral
Frênulo do véu medular superi or
,,..,,..~~
/ ......
Tela corióidea do quarto ventrículo ,,./· _,,...,,...' ~
1
7
,..- 7 Pedúnculo cerebelar inferior
/ ..........
Fossa rombóide, Sulco mediano ,, v Pedúnculo do flóculo
Abertura mediana do quarto ventrículo 7 7 7 \ ,. Abertura lateral do quarto ventrículo
/
Tubérculo cunei forme 7 7 / _ _ _ Plexo corióideo do quarto ventrículo
Fascículo cuneiforme ,.. ..... / "-v---" Tubérculo grácil
Medula espinal Fascículo grácil
Fig. 512 Tronco do encéfalo;
após a extirpação elo corpo caloso e ela maior parte do cerebelo;
A tela coriói ctea do quarto vent rículo foi cortada no meio e
rebatida para a direita;
vista póstero-superior.
..ww "' _ ...... ., • ~~·
Sn•w

306. Fig. 513 Fossa rombóide;
Visão
do assoalho do quarto ventrículo
após o corte dos pedúnculos cerebelares;
vista póstero-superior.
Braço do
calículo inferior ..... ..._
..........
.....
Calículo inferior
--~-------
Pedúnculo cerebral
Tronco do Encéfalo
299
.--Frênulo do véu
,,, ,,, .--medular superior
.... ...
.--" .--Véu medular
.,.,--- . ---------
--
~ - .--.--Locus caeruleus
N. troclear (IV]
,,,.-- \
...,..--
superior
___ ..... -
-""-.,,,, """"",,,.,~~
... -,.... .....
Pedúnculo cerebel ar médio --
..... --
Glândula pineal
Braço
do
coliculo superior
Corpo geniculado medial
Braço
do
colículo inferior ,
'
Trato óplico
'
' '
Pedúnculo cerebral ------
Ponle
N. l
rigê-{ Raiz molora
meo
[V) Raiz sensiliva
N. veslibulococlear [VIII)
Pirâmide da medula oblonga
N. glossofaríngeo [IX]
N. hipoglosso [XII)
N. vago [X]
. acessono







Pedúnculo cerebelar inferior
..........
Eslria medular do quarto ventrículo ..........
-
------
Véu medular inferior _,,. _,. ,,.,,.
/
/ /
Trígono do N. hipoglosso _,. ,,r/
/l /
/ /
Trígono do N. vago ,,, ),,, ;/
. // //
Area poslrema / /
/
Óbex ,,/ /,.
/
/
/
Sulco póstero-lateral ,,
/ // 1
. . . . / /
Sulco mtermed10 poslenor / /
Sulco mediano posteri or /
- -Colículo superior
---Colículo inferior
- -N. lroclear [IV]
-- -Véu medular superior
- -Pedúnculo cerebelar superior
--Pedúnculo cerebelar médio
..... ..... Fossa rombóid e, Sulco mediano
.......... Tubérculo cuneiforme
..._ ..._ Tubérculo grácil
/
'
',
.... ,
'
'
'
iJ'.....
' Abertura laleral do
quarto ventrículo
', Área vestibular
' Fóvea inferior
' ' ' " Tubérculo cuneiforme
' '
' Funículo laleral da
"-', medula oblonga
' ' Tubérculo grácil
,s: ,(',
' ' Fascículo
cuneiforme
'
' Fascículo grácil
N
. . { Raízes cranianas
[XI) Raízes espinais
Fig. 514 Tronco do encéfal o;
{
Raiz anterior
N. cervical [C1)
Raiz posterior
com vista oblíqua do assoalho do quarto ventrículo após
a remoção dos pedúncul
os cerebelares;
vista lateral. Paredes do quarto ventrículo
Teto/Parede anterior
Assoalho
Teto/Parede po sterior
Aberturas
Véu medular superior
Fossa rombóide
Véu medular inferior; Plexo corióideo
Aqueduto do me
sencéfalo
~Ventrí culo III
Aberturas laterais~ Cisterna basilar
Abertura mediana~ Cisterna cerebelomedul ar
Canal central

307. 300
Encéfalo
Núcleo acessório do --_
N oculomotor - ---
---
Núcleo do N. oculomotor -----------
Núcleo motor do N. trigêmeo r-- ----
Núcleo do N. abducente __ J_ __________ _
Núcleo salivatório superior ---
Núcleo salivatório inferior -
Núcleo ambíguo ---(-­
Núcleo dorsal do N. vago -------
Fig. 515 ervos cranianos;
Panorama espacial dos núcleos;
vista posterior.
/
Núcleo do N. acessório /
Núcleos eferentes somáticos gerais (ESG)
Núcleos eferentes viscerais gerais (EVG)
Núcleos eferentes viscerais especiais (EVE)
Fig. 516 Nervos cranianos;
Sulco mediano - - --
1
Sulco limitante 1
1
1
1
Oliva
--
Corte transversal esquemático através da fossa rombóide para
-Núcleo mesencefálico do N. trigêmeo
- -(Núcleo pontino do N. trigêmeo•)
-Núcleo coclear posterior
'
', ' Núcleo vestibular superior
...._ ' Núcleo vestibular lateral
, ' Núcleo vestibular inferior
' Núcleo vestibular medial
)
Núcleos
vestibulares
.....
' Núcleo espinal do N. tngêmeo
À esquerda estão represent ados os núcleos de origem; à direita,
os de terminação (sensitivos).
•Clinicamente: Núcleo sensitivo prinçipal do n1:rvo lrigf·mro.
Núcleos aferentes viscerais especiais e gerais (AVEG)
Núcleos aferentes somáticos gerais (ASG)
Núcleos aferentes somáticos especiais (ASE)
_'>---VII, IX, X
"'-----VII, IX, X
------V, VII, IX, X, XI
---------Ili, IV, VI, XII
mostrar as áreas nucleares.
Veja também o Quadro da pág. 267.

308. (
Núcleo do N. troclear
N o,;gêmoo [V] --(
Núcleo motor do N. --
t
rigémeo
Ponte
Núcleo do N. facial -
N. abducente [VI] __ .....,.
/'
N. facial [VII] ,.,.
/'
/'
N. vestibulococlear [VIII] ,.,.
N. vago [X]
N.
N. acessório [XI]
Núcleos eferentes somáticos gerais (ESG)
Núcleos eferentes viscerais gerais (EVG)
Núcleos eferentes viscera is especiais (EVE)
Fig. 517 Nervos cranianos;
Núcleos dos Nervos Cranianos
_ -Glândula pineal
Núcleo acessório do N. oculomotor
--Núcleo do N. oculomotor
N. troclear [IV]
Núcleo mesencefál ico
do N. trigémeo
-
--
(Núcleo pontino do N. trigémeo*}
Núcleo do N. abducente
--Núcleos vestibulares
Núcleo salivatório superior
Núcleos coclear
es
Núcleo salivatório inferior
Núcleo dorsal
do N. vago
Núcleo do N. hipoglosso
Núcleo ambíguo
Núcleo solitário
Núcleo espinal do N. trigêmeo
Núcleo do N. acessório
N. acessório [XI], Raízes espinais
Núcleos aferentes viscerais especiais e gerais (AVEG)
Núcleos aferentes somaticos gerais (ASG}
Núcl
eos
aferentes somáticos especiais (ASE)
Panorama espacial dos núcle os a partir do plano mediano.
*Clinicamente: Núcleo sensitivo principal rio nervo trigêrneo.
3

309. 30
Encéfalo
Plexo corióideo do terceiro ventrículo
1
Aderência intertalâmica
1
1
Terceiro ventrículo
1 ,,. Tela corióidea do terceiro ventriculo
1 /
Tálamo ,,_,,-
Fórnice, Coluna
Forama interventricular ,
Corpo caloso, ,
Rostro ',
1 I F' . P'I ,,.,,.
1 I / orrnx, 1 ar ,,. ,,.
1 I / ,,.,,.
/ I
Corpo caloso
Glândula pineal
'
Comissura anterior .....
'
'
';<
.....
Lâmina terminal -.......... ' .....
), ..... ~ ....::!:::1
I
I
V. cerebral magna
--
Hipotálamo------
Corpo mamilar - - -
Quiasma óptico - --
Recesso do infundibulo - - -
Fossa interpeduncular - - - --
Hipófise---~ -
Tegmento do .... .... .... .....,
mesencéfalo ........ ,.... ...-........
Ponte ....
Fascículo longitudinal .... ,.... .....
medial ...-
A. basilar.................... ....
Teto do mesencéfalo
Cúlmen
Aqueduto do mesencéfalo
Declive
Lóbulo central
Lingula do cerebelo
Folha do verme
--- - - -Véu medular superior
........
Quarto ventrículo .,....,,.,..-,,.,.,..,,,,.,,...,,....
........
-.... ------Fastígio
................................
Decussaçâo dos pedúnculos ,,.
cerebe ares superiores
/
Sulco bulbopontino ,,-
/
/ / .....
/ /
/ /
',, ''Túberdoverme
'
'
'
/ /
/ /
Fossa rombóide / // /
'
' '
' Plexo corióideo do
quarto ventrículo
',
A. vertebral / // //
/ /
Abertura mediana do quarto ventrículo / //
'
', ' Pirâmide do verme
Úvula do verme
Teto do mesencéfalo,
Lâmina tectal
Aqueduto do
mesencéfalo
Canal central / /
Tonsila do cerebelo I
' Nódulo
Fig. 518 Terceiro e quarto ventrículos;
Corte mediano através do pedúnculo cerebral;
vista medial.
r---------------------
Lingula do
cerebelo
Lóbulo central 1
1
1
1
1
Cúlmen
Fissura primária
-----Declive
Quartoventriculo ---------------
?--Folha do verme
)
Lobo anterior
do cerebelo
Lobo posterior
do cerebelo
-------Túberdoverme
f Pirâmide do
Medula esJinal ---------
Fig. 519
1 verme
1 '--------------Úvuladoverme
1
-----Fissura secundária
1
'---------------------Nódulo
Partes do verme do cerebelo;
Corte mediano, visão panorâmica.
Lobo
floculonodular

310. Folha do verme


1

1
Fig 52 . · O Cereb 1 .
vista · e o,
. postero-superior.
Hemisf" · eno cerebelar
Asadol"b 0 ulo central
Lóbulo quadran '" guiar anterior "
'
L
. Lóbulo sim 1
abulo quad P es, -
rangular -
posterior
Lóbulo semilunar -
superior -
HVllA
'
'
Lóbulos . em1lunar inferior --
Lóbulo grácil ---
Lóbulo biventre ___ e
F issura secundária --
Tonsila do cerebelo
Flóc
ulo//
Fig. 521
C
Verme do
cerebelo
li
1
1
Túber do verme
Cerebelo
30
L
L?bbulo simples
o
uloqu d
•
posterior ª rangular
- -sLóbulo semilunar
upenor
Lóbulos
· em1lunar inferior
-----------Língulado
-------- cerebelo
---Lóbulo central
---Cúlmen
Declive
Pirâmide
do
verme
-Úvula do verme
-(Fissura nodulofl ocular)
}
Lobo
anterior
do
cerebelo
--Nódulo Lobo
floculo­
nodular
e
,
erebelo·
ortex cer b . ' e elar estendid . -a; v1sao panorâmica.

311. 30
Encéfalo
Hemisfério cerebel ar __..-/
Lóbulo semilunar superior ,
Fissura horizontal ---
'--..
'
Lóbulo semilunar --_,,,<#-1....,;f-'I-"JZ-·.-•"'
inferior
Lóbulo biventre - -
Tonsila do cerebelo
1
1
1
1
1
1
I Declive
'
'
'
Flóculo
' ' Fissura horizontal
' ' Fissura póstero-lateral
" Pedúnculo do flóculo
Valécula do cerebelo
1
úvula do verme ' Nódulo
Fig. 522 Cerebel o;
após a transecção dos pedúnculos cerebelares·
vista anterior. '
Fig. 523
Cerebelo;
vista póstero-infer
ior.
_. _. _. Túber do verme
Pirâmide do verme
Úvula do verme
_.-Nódulo
Hemisfério cerebelar

312. Tegme do {
quarto
ventrículo
H1lo do núcleo denteado --~ - - .-.~ {~ -;-,'
~~ -
Véu medular inferior ~í 7-i--Nódulo.,...,..,,..
"'-lJ Tonsila do,,..,,.. ,,..
cerebelo
Medula oblonga
,,.. ------
Fig. 524 Cerebe lo;
Corte fron tal;
vista posterior.
Pedúnculo cerebelar superior ..__ ..__
.....
Córtex do cerebelo --. ..__ ..__
Estrato granuloso --
(Lâminas albas) -
Fissuras
do
cerebelo ,,.. .,..
Fig. 525 Cerebelo;
/
/ Pedúnculo cerebelar superior
/
11'<.o...-:::"""'/
,, Língula do cerebelo
Cerebelo
305
,, Plexo corióideo do quarto ventrículo
/
,,,-Núcleo denteado
/
__ Corpo medul ar
do cerebelo
1
Quarto ventrículo
_ I / Véu medular superior
/ /
/ / / Língula do cerebelo
/ // /
I / / /------Núcleodofastígio
/ /
/-----Núcleo globoso
"
"Nódulo
.(.----Núcleo emboliforme
Núcleos do
cerebelo
Corte superficial através do pedúnculo cerebelar s uperior;
vista
inferior.

313. 3 O 6 Encéfalo
Granulações aracnóideas ,
Corno frontal ,
'
Cisterna pericalosa ...._,
Espaço subaracnóideo - _
Forame interventricular* --
........
Cisterna pontocerebelar -__
Fig. 526 Terceiro ventrículo cerebral e espaço
subarncn óicJeo;
Esquema da circulaç ão do líquido cerebrospinal dos
espaços liquóricos internos para externos.
*Cli11icam,,..11te: Fornme tlt' \1oNHO.
•'Clinicamente: Cnnal do Si1 v10.
Granulações aracnóideas ...._,
Pia-máter, parte craniana ..... ,
Espaço subaracnóideo -_
Dura-máter, parte craniana, - -
Foi
ce do cérebro
Corno
frontal --
Cisterna pericalosa -.-
Fig. 527 Ventrículo cerebral e espaço subaracnó ideo;
Corte mediano;
vista medial.
Líquido cerebrospinal
O líquir!o cerebrospinal é formado pela totalidade do
revestimento do espaço liquórico interno, o epêndima, espe­
cia.lmenle na região dos plexos corióicleos. Por ambos os forames
interventriculares (MONHO), flui para o terceiro ventrículo e ~!a í,
pelo aqueduto cio mesencéfalo (Sí1v10), para o quarto ventrículo
e canal central da medula espinal. A abertura mediana
(MAGENDIE) e as aberturas laterais (LuscIJKA) cio quarto ven­
trículo fazem a única ligação com os espaços liquóricos externos,
o es
paço subaracnóicle o. O líquido cerebrospinal banha a totalidade do encéfalo e da
medula espinal. Ele é reabsorvido pela circulação venosa na
.--Parte central
/
/
/
.--.--Seio sagital
superior
...-Plexo corióideo do
...--ventrículo lateral
-Plexo corióideo do
--terceiro ventrículo
_ --Corno occipital
-- -Corno temporal
-- -V. cerebral magna
---Seio reto
-
--Quarto
ventriculo
---Confluência dos seios
----Plexo corióideo do
quarto ventrículo
, ---Abertura mediana do quarto ventriculo
' ', ' Cisterna cerebelomedular posterior
'
' Abertura lateral
1
Parte central
I
/ Forama interventricul ar
/ Seio sagital superior
/
/ Plexo corióideo do
/_,-terceiro ventrículo
.--Corno
.--temporal
--Corno
occipital
__ Espaço
subaracnóideo
--
V.
cerebral
magna
--Seio
reto
--" Cisterna cerebelomedular posterior
----Canal central
região das bainhas linfáti cas dos pequenos vasos da pia-máter,
pelas bainhas perineurais dos nervos cranianos e espinais, e
através das granul ações aracnóideas (PACCHION1).
Há risco de ocl.usão em todos os "desfiladei ros" do sistema
ventricular: forames interventriculares, aqueduto do mesen­
céfalo, aberturas mediana e laterais. Na sua obstrução, por exem­
plo em conseqüência de um distúrbio do desenvolvimento ou
inflamações, pode-se formar um hidrocéfalo interno. Um au­
mento da cavidade subaracnó ide, por exemplo como se segue a
uma atrofia cerebra l, é conhecido como hidrocéfalo externo.

314. Aderência intertalãmica
1
1
Ventrículos do Encéfalo
1
Terceiro ventrículo
1 / Ventrículo lateral, Parte central
30
·'---'---· /
/
/
/
Recesso supra-ópti co ,,,. ,/'
Quiasma óptico / / /
Recesso do infundíbulo
/
Collculo facial ,
'
Estrias medulares do .........
quarto ventrículo
-..:
/ Recesso suprapineal
/
Recesso pineal
Aqueduto
do mesencéfalo
- -Ventrículo
lateral,
Corno occipital
--Ventrículo lateral,
Corno temporal
,,, Fastígio
- -Recesso lateral do quarto ventrículo
/
Abertura lateral do quarto ventrículo "
-Abertura mediana do quarto ventrículo
' Canal central
Fig. 528 Espaços liquóricos internos, ventrículos
Septo
pelúcido
Forames
--
interventriculares -
Terceiro
-­
ventrículo
Espaço
subaracnóideo
(do encéfalo)
Espaço
subaracnóideo
(espinal)
do encéfalo;
vista
oblíqua esquerda.
Fig. 529 Espaços liquóricos internos, ventrículos do encéfalo, e
espaço liquórico externo, espaço subaracnóideo;
Reconstrução tridimensional dos dados de composição tomográficos
de ressonância magnéti ca (JRM) de um indivíduo vivo;
vi
sta anteri or esquerda.
--Parte
central
--Corno
occipital
Como
temporal
Como
frontal
Ventrículo
lateral
--Cisterna ambiente
--Cisterna da fossa
lateral do cérebro
Dos espaços liquóricos externos, estão representados somente a
ci
sterna basilar e o espaço Jiquórico da medula
espinal.

315. 308
Encéfalo
1
Sulco central
I
Forame interventricular ,
'
1
Lobo parietal
I
Corno frontal
Lobo frontal
Sulco lateral
Lobo temporal --
Sulco late
ral ,
Lobo temporal
Ponte
Cerebelo
'
'
'
'
'
/
,, Parte central
/
,, Terceiro ventrículo
/
,, Corno occipital
/
,,. ,,. ,,. Lobo occipital
Aqueduto do
mesencéfalo
---Cerebelo
---Abertura mediana
----Quarto ventrículo
I
I
I
1
1
1
~-- Y'l.r1A1~M
--
----Abertura lateral
I
I
Corno temporal I
I
I
Ponte
/
Fig.
530 Ventr[culos do encéfalo;
1
Medula
oblonga
Projeção
sobre o e ncéfalo e s uperfície do crânio;
vista lateral.
Lobo
frontal

------
/
/
//
....................
_
-----Canal central
1
Corno frontal
I
/ Forame interventric ular
/
,, Parte central
/
_,, Terceiro ventrículo
/
_,, Aqueduto do mesencéfalo
/
,/"'
,,. Corno temporal
--
,,. Quarto ventrículo
---Abertura lateral
Medula
oblonga _,, _,,
---·-----Canal central
Fig. 531 Ventrícul os do encéfalo;
Projeção sobre o en céfalo e superfície do crânio;
vista superi
or.

316. Giro frontal médio
Pólo frontal


Giro frontal superior ..... .....
V~
---, ---

G ro pré-central ---+ "---_,,
--
Sulco centra I ---?~
Giro pós-central
Pólo occipital
Fissura longitu dinal do cérebro
Fig. 532 Corpo caloso;
após a ablação da parte superior dos
hemisférios cerebrais;
vista superior.
Corpo Caloso
309
,/' Giro do cingu lo
/
,.. A. cerebral anterior,
,.. ,.. A. pericalosa
---Estria longitudinal }
medial lndúsio
---Estria longitudinal cinzento
lateral
'' Giro fasciolar
..........
' Verme do cerebelo

317. 31 O Encéfalo
Giro do cingulo -.... _...... f
-J ....................
Ventrículo lateral, Corno frontal -
Insula [lobo insular]
Epêndima
Ventrículo lateral,
Parte central
Fórn1ce, Pilar ----
I J 1 J"~
---( __ ,
-....
--
/
\.__ //
l_.J /-...,,:....,,,.
/
/
/
/
/'{
Sulco
calcarino /
Fig. 533 Ventrículos laterais;
após a ablação
da parte superior dos
hemisférios cerebrais;
vista superior.
Paredes dos ventrículos laterais
Corno frontal
Parede anteri or
Teto
Parede medial
Parede lateral
Assoallio
Aberturas
Corpo caloso, Joelho
Corpo caloso, Tronco
Septo pelúcido
úcleo caudado, Cabeça
Corpo caloso, Rostro
Forame interventricula r~
Terceiro ventrículo
Parte central
Teto
Parede medial
Parede lateral
Assoalho
...-Corpo caloso, Joel ho
..,....-
'
___ Núcleo caudado, Cabeça
_
-
V.
tálamo-estriada superior
' 'Tapete
Corpo caloso, Tronco
Fórnice, Pilares; Septo pelúcido
Núcleo caudado, Corpo
Estria termi nal; Lâmina afixa,
Plexo corióideo; Fórnice, Pilares

318. Ventrículo lateral, Parte central
Núcleo caudado. Corpo
Cápsula interna
Ínsula [Lobo insular]
Fossa lateral
Pó
lo temporal
Ventrículo lateral, Corno temporal
Fig. 534 Ventrícu los laterais;
após a ablação da parte superior cios hemisférios
cereb
rais;
vista esquerda posterior.
Paredes dos ventrículos laterais
Corno occipital
Teto/Parede lateral
Parede medial
Assoalho
Tapete (Radiação do corpo caloso;
Radiação óptica)
Ca/caravis
Trígono colateral; Eminência
colateral
Corno temporal
Teto/Parede lateral
Parede medial
Assoalho
Ventrículos Laterais 311
.....
.....
Ventrículo lateral,
Corno occi pilai
' l;iípocampo,
Alveo do hipocampo
/537
533
Núcleo cauclado, Cauda; Tapete
(Radia~ ·ão do corpo caloso; Hadiação
acústica)
Fímbria
do hipocampo;
Plexo corióideo
Eminência colateral; Álveo do
hipocampo

319. 31
Encéfalo
Hipocampo ,
'
'
'
' ...__,,
1
Pé do hipocam po
I
I
I
,,..,,..
Fímbria do h ipocampo
Álveo do hipo campo
' '
'
--Unco
Trígono colate ral
---S
ulco hipocampal
....
'
Giro d enteado
- - Giro para-hipocampal
'
' Sulco colateral
Fig. 535 Corno temporal do ventrículo lateraJ;
Corte frontal após a rem oção do teto;
vista póstero-superior (E ).
Álveo do hipocampo -
---
Pé do h1pocampo -


~
Substância cinzenta -__ _

Substância b ranca -__ _
Sulco colateral - _ ____ _
/
/
/
/
/
Fig. 536
Corno temporal elo ventrículo lateral;
Corte frontal esquemático.

/


)--Giro para-hipocampal
/
/

320. Giro do cingulo
Ventrículo lateral,
Corno frontal
Cavidade do septo pelúcido
Septo pelúcido
Fórnice, Coluna
Forame interventricular
Cápsula interna
Ventrículo lateral,
Parte central
---
---;:------
---
-
---
Fónice,
Corpo
---,---------
----
Ínsula [Lobo insular]
Fónica, Pilar
Fímbria
do hipocampo
Hipocampo
Trí
gono
colateral --
Calcar avis - -
Ventrículo lateral,
Corno occipital
Fig. 537 Ventrículos laterais;
Ventrículos Laterais
313
-----
,-Corpo caloso, Joelho
__ - V. tálamo-estriada superior
------,,
___ .1,-- Estria terminal
---
-------------Núcleocaudado, Corpo
---
-----
-
---
Plexo corióideo do
ventrículo lateral
-----Tela corióidea do
terceiro ventrículo
-
....
---
----Glomocorióideo
................ Corpo caloso, Esplênio
após a remoção da parte s uperior dos hemisférios
cerebrais e
do tronco do corpo caloso;
/539
534
vista superior.
Epêndima ..... ,
-...---
Plexo corióideo do ventrículo lateral -__
Núcleo caudado, Corpo ---
Lâmina afixa
---
Tálamo ---
Tela corióidea do
/
terceiro ventrículo
/
/
/
/
/
/
/
/
1
1
1
/
/
/
)---
/
/
,,,
lndúsio cinzento
/
Corpo caloso
- -Ventrículo lateral,
Parte central
- -
V. tálamo-es triada superior
--
Fórnice,
Corpo
---------
---------
- -Plexo corióideo do
terceiro ventrículo
- -
Terceiro ventrículo
Fig. 538
Partes centrais dos ventrículos laterais
e
do terceiro ventríc ulo;
Corte frontal esquemático.

321. 314
Encéfalo
Fissura longitudinal
do cérebro
Ventrículo lateral,
Corno frontal
Cavidade do septo
pelúcido
Septo pelúcido
l
---
;-
----
--....:: ___ _
Fórnice, Coluna --..=---
----
___ -V. talamo-estriada superior
Fo
ram e
interve
ntricular
Ínsula
[Lobo insular]
Ventrículo lateral,
Parte cent
ral
Cápsula inlerna
Núcleo
caudado,
Cauda
Fó
rnice, Pilar
Hipocampo
Trígono colateral
Calcar avis
.-.-
Ventrículo lateral,
Corno occipital
~541
537/t
Fig. 539 Ventrículos laterais;
---------
Estria terminal
,0 __ _
T--------z
__________ .!, ____ Lâmina afixa
-------Tênia do fórrnce
---
----- --Núcleo caudado, Corpo
---
--. ....... ---- Plexo corióideo do
-... -... terceiro ventrícu lo
-....... ------... ........ Tela corióidea do
.............. ._ terceiro ventrículo
........................................ .
'--........ -... V. cerebral interna ...., ___
. -
' :y .......................
-.... ......... _ -.... Glândula pineal
----
---
.................. _
,\----..:i...__
~ --
-... V. cerebral magna
-Verme do cerebelo
após afastamento do tronco do corpo caloso
e dos pilares do fórnice;
vista superior.
Fórnice, Coluna
Forame interventricular
Tênia
do tórnice
Tênia do tál
amo
Tênia corióidea
Fórnice, Pilar
Fig.
540 Linhas de fixação das tênias e do
plexo corióideo do cérebro;
vista superior.

322. r Í!I Í ~'t~ :~i~J mtríc ulos Laterais e Terceiro Ventrículo 315
Ventrículo lateral, -
Corno frontal
--
Septo pelúcido - __ _
Fórnice, Coluna ----
Estria terminal - - -
Ténia corió1dea --
Plexo corióideo - -
do terceiro ventrículo
Tela corióidea do - - -
terceiro ventrículo
V. cerebral magna - -
--
1 --
V. cerebral interna -------/fJ. Jru.'Jj.:(r
Fig. 541 Vencrículos laterais e terceiro ventrículo;
após a rem
oção de algumas partes dos he misférios
cerebrais, do tron
co do corpo caloso e do fórnice, b em
como o plexo corióideo e após rebatimento da tela corióidea
do terceiro ventríc ulo;
vista superior.
*A aderência int ertalâmica cort ada no
plano median o.
Paredes do terceiro ventrículo
Teto
Parede anterior
Parede lateral
P
arede
posterior
Assoalho
Aberturas
Tela corióidea do terceiro ventrículo; Plexo corióid eo
Fórnice, C olunas; Comissura anterior; Lâmina terminal
Re
cesso triangular; Recesso ópti co
Tálamo; Estria medular do tálam o; Aderência int ertalâmica;
Su
lco hipotalâ mico; Hipotálamo
C
omissura da habênula; Comissura posterior
Reces
so suprapi neal; Recesso pineal
Recesso
do infundíbulo
Forames interventric ulares
f-Ventrículos l aterais
Aqueduto do mesencéfalo ~ Quarto ventr ículo
_ -Corpo caloso, Joelho
---Comissura da habênula
----Glândula pineal
-
--Recesso suprapin eal

323. 316
Encéfalo
V. cerebral interna
Forame
interventricular







Fig. 542 Veias cerebrais profundas e
sei
os da dura-máter;
Dese
nho de um sinoflebograma.
vista lateral.
V. tálamo-estriada superior ..._
..... .,.. ....................
1
V. cerebral magna
I
I
/
/ Seio sagital
/ superior


' Confluência
..............................
---
---
Vv. cerebrais internas ----
V. lateral do ......
ventrículo lateral
......
...........
............
,./'
......
............ ~
Fig. 544 Veias cerebrais profundas;
1
V. cerebral magna
_ - Vv. cerebrais
----internas 1
1
1
--------
_ -Pulvinar do
____ tálamo
--·-- _ - V. basilar
---\... ------_.:;.,,,_---
--- _ - V. corióidea
----
inferior
,_
'
',
""-""" ''V. cerebral
média profunda

'N. trigémeo [V]
Fig. 543 Veias cerebrais pro fundas;
vista látero-posterior.
_ -V. anterior do
_ - - -
septo
pelúcido
-------------:;..:;:.::---V. corióidea superior
-----
---
--;::., - ---V. cerebral magna
após remoção das lamelas superiores da tela corióidea
do tercei
ro ventrículo;
vista s
uperior.

324. e
A. frontobasilar medial ,
A. cerebral anterior ,
A. cerebral média ..._
Cápsula -­
interna
A. corióidea
anterior
Plexo
-­
corióideo
R. corióideo
,,..
posterior
.....
,..,
/
Glomo corióideo /
.....
/
A. cerebral posterior
/
.....
/
/
,--....._iiiiiôlil....._.-.j~~~-­
1
/
Tentório do cerebelo
/
1
Seio sagital superior
Fig. 545 Artérias e veias do cérebro;
após a remoção de algumas partes d os
hemisférios cerebrais, do corpo caloso
e do fórnice;
vista superi or.
/
/
/
/
Vasos do Encéfalo
317
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
Ventrículo lateral,
Corno frontal
Lâmina afixa
,,,,,,"'"' ----- ~\
/
/
/
Foice do cérebro
'
V. tálamo­
estriada
superior
V. cerebral
interna
Tela corióidea do
terceiro ventrículo
' V. cerebral magna

325. 31
Encéfalo
Fórnice, Corpo -_
lndúsio
cinzento
Forames interventriculares
-
{
(Parte livre) -
Fórnice, Coluna
(Parte tecla) ,
.....
Pé do hipocampo /
/
/
/
I l-------
'y ..... ..._

.....
"-,
Estrias
longitudinais
mediais
Fórnice, Comissura
-..._ Corpo caloso, Esplênio
' Giro fasciolar
Fórnice, Pilar
-... -... Tênia do fórnice
..._ Fímbria do hipocampo
Giro denteado
Fig. 546 Ambos os fórniccs e a cornissura anterior;
Esquema espacial;
Cúneo,
vista posterior esquerda.
Sulco do cíngulo

1
Fórnice, Corpo
1
1
'
Sulco calcarino '/::::-. '- - -Corpo caloso, Rostro
Pólo occipital -__.
Lobo occipital ,, "'
/
Giro denteado ,,
Fascículo mamilotalâmico I
fig. 547 Fórnice;



-Pólo frontal
-Bulbo olfatório
-... ' Comissura anterior
'
' Trato olfatório
'N. óptico [li]
Lâmina te rminal
Fórni ce, Coluna (Parte tecla)
Corpo
mamilar
Giro para-hipocampal,
Unco
após a transecção do corpo caloso e da comissura anterior no plano
mediano; depois da retirada das partes inferiores do diencéfalo e
parcialmente
da parte medial do giro para-hipocampal;
vista medial inferior (E).
Snow

326. Bulbo olfatório .._ .._
Trato olfatório .._ .._
............
Trígono olfatório .... .._ -....
Giro
denteado
-....
--....
........
........
........
.......... _ ..... _',.
.........
........
........
r-.._
-....
Fórnice
/ N. óptico [li]
/
..-..-Quiasma óptico
319
--Trato óptico
Corpo
amigdal óide
Fórnice,
Corpo
~ ,·1---..,,
// -................
----
Fig. 548 Fórnice;
após a remoção da parte basilar do cérebr o;
vista inferior.
A fissura longitudi
nal está bastante separada
e o
lobo frontal torna-se visível, em perspectiva,
bastante encurtado.
Corpo
caloso,
Tronco
.... .._ Corpo caloso,
Esplênio
.._ .._ Giro do cingulo

327. 320
Encéfalo
Fibras arqueadas do cérebro ..._ _ ~
..._ ~ .\.-
~ -~ ~-~
_...__
/
Fascículo longitudinal ..._
superi or ' .....
I
/
Fascículo longitudinal inferior /
Fig. 549 Fibras neurais de associação;
Projeção sobre os hemisférios cerebrais;
vista
panorâmi ca da esquerda.
Radiação do - -__
corpo
caloso
Fórceps ---
menor
Parte anterior ,.,.
{
/
Comissura anterior _.
Parte posteri or -
Comissura posteri or
/
/
Comissura
da
habênula
1
Fig. 550 Fibras neurais comissurais;
Panorama espacial após
ampla remoção do corpo
caloso próximo ao plano mediano; visualização
das fibras próprias do corpo caloso;
vista esquerda.
Corpo
caloso
---
Fórceps
maior
.. ......
, ..... '
Sn•w

328. /
/
/
Pedúnculo cerebral /
Fig. 551 Fibras nervosas de projeção;
Exposição da cápsula interna e do trato piramidal;
Trato frontopontino
-. -.
Radiação acústica -
Fibras temporoponti nas --
Fig. 552 Cápsula interna e trato piramidal;
Panorama funcional;
vista direita.
Giro
pré-central** ,
Medula oblonga
'
Trato Piramidal
321
,,, ,., Giro pré-central
/
Sulco parieto-occ1p1tal
..,_-.-.' Pedúnculó cerebelar médio
'-........_ Trato piramidal, Fibras corticospinais
vista esquerda.
1
Sulco central
/
_ Radiações centrais
--do tálamo
..-Fibras panetopontinas,
..-Fibras occip1topontinas
)--Radiação ópti
ca
---
Cerebelo
---Decussação das pirâmides
--Trato corticospinal lateral
' ' Trato corticospinal anterior
*fibras para a lâmina teta! e para os núcleos do rombencéfalo.
* *Perícários do trato piramidal.
** ·rericários das áreas 6 e 8 (campo cortical pré-motor).
sn~:~w

329. 3 2 2 Encéfalo
Cápsula interna, Ramo anterior --
Putame -
Cápsula interna, Joelho
---
Globo pálido lateral;
-_
Gbbo pálido medial -
Cápsula interna, Ramo posterior - _
Ínsula [Lobo insular], Córtex --
Cápsula externa - -
I
I
I
I
I
I
I
1
I

1
1
1
1
/ Núcleo
caudado, Cabeça
/
/ Radiações anteriores do tálamo
/
/
/
Trato frontopcntino
/
/ Mm. do bulbo do olho
/
// _,/ Mm. da laringe
,,..,,...,, _,..,,.. Mm. da faringe
.,...,....---Mm. do palato e da fauce
------Mm. da mastigação
---
- _ - - Mm. da língua
::::-.~-------Mm. da face
---Mm. do pescoço
--
Mm. dos dedos da mão
1
1
1

--Mm. da mão
Tálamo
1
Fibras corticospinais; Fibr as corticorrubrais; Fibr as
corticorre ticulares; Fibras corticotalâmicas; Fibras
talamoparietais;
Radiações centrais do tálamo
[
Coxa
Perna
Pé
Radiação acústica I
1
Radiação óptica
Fig. 553 Cápsula interna;
Arranjo funcional.
Arranjo da Cápsula Interna e Suprimento Arterial
Ramo anterior
Radiações talâmicas anteriores*
Trato frontopontino
Joelho
Fibras corticonucleares
Ramo posterior
(Par1·e tálamo-lentiforme)
Fibras corticospinais
Fihras corticorruhrais
Fibras corticorreticu
lares Pibras corticotalãmicas
Fibras talamoparietais*
Radiações talãmicas centrai s*
Parte sublentiforme
Radiação óptica
Radiação acústica
Fibras corticotetais
Fibras lemporopontinas
Parte retrolentiforme
Radiações talâmicas posteriores*
Fibras occipilopontinas
•o conjunto destes fPixe~ CilraCteriza a coroa radiada.
Suprimento arte rial
}
A. central ântero-medial
(A. cerebral anterior, parte pré-comunicante)
Aa. centrais ântero-lalerais
(A. cerebral média, parte esfenoidal );
A. corióiclea anterior
(A. carótida interna, parte cerebr al)
snow

330. Trato Piramidal
323
Fissura longitudinal do cérebro




1
Fascículo mamilotalãmico
/
Pedúnculo cerebelar ,­
médio
'(/
I
I .
I .
I
I
I
I
I
I
I
/ Lobo parietal
/
/ Cépsula interna
/
'
,,. Núcleo l enti forme
/
'
,,. Lâmina medular
,,. lateral
,,, ,, Cépsula externa
...... Claustro
--
Cápsula
extrema
-
-
Lâmina
medular
medial
--Núcleo caudado,
Cauda
--Trato óptico
' ' Lobo temporal
' ' Substância negra,
Parte compacta
' Pedúnculo cerebral,
Pilar do cérebro
' Fascículo longitudinal medial
/
N. glossofaringeo [IX) ,,.
/
N. vago [X]/
' Plexo corióideo do quarto ventrículo
Núcleo olivar inferior /
/
/
Hilo do núcleo olivar inferior
/
I
I
I
I
' Hemisfério cerebelar
Fossa interpeduncular
Fig. 554 Trato piramidal e núcleos da base;
Corte escalonado oblíquo através do ramo posterior da
cápsula interna, cio pedúnculo c;erebral e medula oblonga;
vista anterior.
1-111 Núcleos talãmicos:
1 Núcleos medianos
li Núcleos anteriores
Ili Núcleos ventrais
Núcleos da Base
Núcleo caudado
j Corpo estriado
Núcleo lentiforme
Putamc
Gl
obo
pálido later al/medial(= Pálido)
Claustro
Corpo amigdalóicle

331. 324
-
-
Encéfalo
Giro frontal superior ,
/
Margem superior
Fissura longitudinal
do cérebro
, ', I
1
A. cerebral anterior, A. calosomarginal
' ' / I
Sulco do cíngulo , "-, I' "">.. ç-L
1 1
Corpo caloso, Tron:o
Giro do cingulo , "-, ...._, !.,,_..,( --...... 'f 1 1 ' ' ~, \.. 7~ 1 / Septo pelúcidc
Girofrontalmédio..._ 2._..;:.1?', ··1, · / ~1 /
'1-r '· "-', I /!\... // / Ventrículo lateral,
Sulco
do corpo caloso
..._ ..._ 1 ', ', "- 11( · / ,,( /7' / Corno frontal
..... ..._ ', ' L I I / /
..... ..._ , ' í
1 1
/ / Radiação do corpo cal oso
Aracnóide-máter, parte craniana ---1 -..._..._ '-, ', 1 1 / // . //
"----'..._..._ ~1:;~ · 1
1
1 // // ' .--Corpo caloso,
/ ..... ..._ -...., I
1
/ / //-~ .--.--Rostro
Girofrontalinferior
__
/~ "-.._ '...............
1
1
1 // // ~ .--'l .
\, "' .r. I / / ,/ ~ _.... Capsula interna
V. anterior do septo pelúcido --~~- . __ -"' -..... ~/ / ;// ;,,,,/ .................... 1 ..... _.... Cápsula externa
-----, '- V ,, .-- _....
--. ----- ,,,, ).__...... --
Núcleo caudado Cabeça ---'À-------r---- .--_.... \. ___ ..... !_ .
' / ,,.-- .,....... '"'>.---- !. ..... -Capsula extrema
\.., / ..,,,. .--------~-- :J __.. __ V. ce·ebral média
Putame ---~)ir~----- -- Ç · ~ ..-~------... ~;J._:._: superf1c1al
Fossalateral---;-~ 1.:::::::::::-----• J --A cerebral media
docerebro i
1 l -/ --.,_ ----
. , 't-_.e.. . . 7-?(', __
7
. -C1ste·na pencalosa
Giros
da
insula -- 'X
0
----~
pr / . -· ----,---Área subcalosa
Pólo ___ ,,.... ..... --.. :·- -l . ----
temporal ---- :,.. " 1 / '"'--A. cerebral anterior,
G
.
b"t
· ---""-;;;< __ _.... ,/) 1 ""--...,/, Parte pós-comunicante
iros or 1 ais ,, ' 1
1
,....--e..._~ ,... 1 t y /·---M ' f 1 t 1
Giro temporal --~ / -argem 1n ero-a era
. f . ,/ I 1
m enor /""-~ ,., · "'"'!>«'fl' -"'
Trato olfatório //
1
Giro reto ·-----Margem ínfero-medial
Fig. 555 Encéfalo;
Corte frontal ao nível da parte anterior dos
cornos frontais e.los ventrícul os laterais;
vista posterior.
Giro frontal
superior,
' Fissura longitudinal do cérebro , ),
Sulco do cíngulo , ',
1 '-.<
' '~
Giro docíngulo '-......_/'~, \',,
Girofrontal méd10 ---,(\_..',..._..._ ',~ '-..., •
' ............. ' ~11
' ...... ....... '
Sulcodocorpocaloso --~ ..._, '..._
-- ...... '
Núcleo caudado, Cabeça - ----"A;.: '><
--.,..,,_ ~ · -----
, -...... --
~ --...... -<;~ ......... -
Fig. 556 Encéfalo;
Corte l'rontal ao nível da parte posterior
cios cornos frontais dos ventrículos
laterais;
vista posterior.
.........
__. Septo pelúcido
_... Ventrículo lateral,
~-..,,,. ,,..--- Corno frontal
Cá~sula externa
CorJo caloso,
Rostro
Cápsula extrema
-A comunicante
anterior
_,. ..._ ..._ -Margem ínfero-lateral
' ..._ A. cerebral anterior,
Parte pré-comunica
nte
Margem ínfero-medial
..
............ .
Sn•w

332. (
Corte Frontal Através do Encéfalo 325
Giro frontal superior / Fissura longitudinal do cérebro
Giro do cíngulo
/ /
Giro frontal médi o __.,..,..---~ _ ~ // //A. calosomarginal
Fornice, Corpo ', ', ~ """'( ~ ] ::1/ ~ // ,,,,,, Corpo caloso, Tronco
Núcleo caudado, Cabeça, '-?""" // //' ,,,/ · I
, ' / / ~ ,,, Ventnculo latera .
-,_' ', _ // / /} ,,/ Corno frontal
Putame , / / ,,,,,, · .., ,,.
', f ', ' )~ "// ,,,,,, ,,. · ..-"Septo pelúc1do
~ ' ', \~ 1 // / // /
Globo pálido lateral, / ',y --~, ' ..- // ,,,,,, ,/ ..,.,,..-- ..,. Cápsula interna Joelho
' " ' ', \jl / // // ........ _/ __ .... ,
' ' ',~ ' ', ' // // // ,,,.,,..,.,,, :,..--/
Giro frontal inferior, / , , , ~ . / ,, ..-" ~ --,...._ _. (Recesso triangular)
' ~' ' ,, ' .__. / ::i!!""" / ,,,..,,,,.,. ,..,.,...... --
" ' ' ~ ' .,.,. /("' / / ---.jjl
C ' ' ' ' t' .,,,,,. ,,,,/""" ,,,,.,,,,... -- ~
laustro ', '
1
' ' ' L-,,."'/: ..,...---- ___
Cápsula externa
Cisterna da.fossa, ~N-J,,, ',, '\, ~ ',, Jt" } ;.::--::.:-~-==== ___ Cápsula extrema
lateral do cerebro '-~ I{ "' ' - ---
~~"' ', ' ,, -
Giro temporal supenor --J.' '-..., , {' Lã d
1
1
, • _ _ _ __ -,,.. -- - -, --- -minas me u ares
• ' ..:.. -- -.,,.. < medial e lateral
Girosdaínsula --~----li.~ 1 \, ...._ --------__
7
~ ----- ...... ......_ -;;:;-
Globo palido medial ---------1 , i:/, '--... , ---...... ---,
~ ...111,,tJ ! ~&.._'-.._: --- -~--Fórn1ce, Coluna,
Cisternadafossa--t- ---------,~ 1 -~~~ "'--........ /-...,,,. l (Partelivre)
lateral do cérebro ~ f '> . 1' '-..., '-..., -J Fó · C 1
,.,.. ·
1 .J ' -.. .......
- rrnce, o una,
Giro temporal médio---~ ---;r. _,.,.,, /! · , '- ..._~"'-..., '-... (Partetecta)
----~ ... --1 I v______,A ' ' ..... , 't' ' '
Núcleo caudado, Cauda --1 ..... ---· -,.,.., , /,.. / / · \' ', '-..., '.-..., Com1ssura antenor
--, . , , , X .... ..... ..... ---.;.;:,,
Corpo amigdalóide -_. _>" / 1 / 1
0
. ', ' ', '-... ''Trato óptico
~ 'f:I 1 u1asma , , ',
~--.-- Giro temporal - J/ -f 1 1 óptico ' '..,_( , . ,.,,_~,/ 'Ventriculo lateral,
inferior /""" ?'; / / H. .f. ', ~ ', >'~ "- Corno temporal
<---~ ;;;,:.--
/
1 1po 1se _,,,. '
Giros occi pito--- ·- I 1 . ', ' Lâmina terminal
t · G' h' I I Hipotálamo , . .
empora1s iro para-1po-
/
Recesso do Recesso supra-opt1co
campal A. comunicante poste rior infundíbulo
Fig. 557 Encéfalo;
Corte frontal ao nível dos forames interventriculares;
vista posterior.
Fig.
558 Encéfalo;
Corte
frontal ao nível cios corpos mamilares;
vista posterior.

333. 326
Encéfalo
Giro frontal superior
1
Fissura longitudinal do cérebro , ).~ .
/
lndúsio cinzento, Estrias longitudinais medial e lateral
, /1 ' "' "" r~ '
Giro frontal médio -.... ..v"~~ '!~ / Corpo caloso, Tronco
'.._ itl ', ~· I ~/ ';>/
Giro cíngulo ,1fl'~ k.'', ~"""-/ ~, -~~ /Ventrículo lateral, Parte central
Cisterna pericalosa --.. A" , / '-, / ,, Plexo conó1deo do
'/ ' ' 1 I // ,, ventrículo lateral
Núcleo caudado, Corpo --. 'r-'', / / ,,
V.tálamo-estríadasuperior --. .. '~,/ '--..,_ '--..,_ ',_--../... / / ,,,, / Estnaterminal
- 1' - - r .~ // // // /
. -..... ....., ....... '......._ ....... ......., ......_ I l' I / /_,,,,, ,,,...,,,... /
Talamo--.. ----~ '-.... '-....,
/
/
//
/ //
..-..-Lâmina afixa
Telacorióidea--.. t. '-, '-...., '-......:::-] / A. / / ,, /'/
-,,·-....... ........,....... .............. .................... ...................... ~/ ,,....,,,,,.. ,,,,,,,..,,,.... ----
Giro frontal inf erior --'--.., '--.., '--.. -..... '--.. .! 1-/ ~.,.,, // ---.:-
1
------------------- pv j/ // ----....,,,._,-==-
_ -Fórnice, Pilar
Putame _ ,,.- '--.. '--..~ , , ,; [,' --::::------~ , _ --V. cerebral interna
-s ---- --.. •·· ~ z---- ----d
--I"_ '--...:::-'"~ ~--- ---~--- ___ '--Plexocorióideo
Sulco lateral -1---. ,.,, ~ __ .:..---------'11 . . '--.... º~------- =---- -~------j ,--Eslriamedulardotálamo
lnsula[Lobo1nsular]------ ·1•-------~ _ ~
Giro temporal superior --~ _ _ _ _ - ' ~ ~~ -r-~ ~ --Cápsula extrema
Claustro-
---
~ r------·:::::.---=.-=..-t-:=_-:::_-=_----Cápsula externa
Giro temporal médio --E '\._ ------ ,,.1 ---L.. ___ ~.,... ":"-Cápsula interna
Corpogeniculadolateral --(-::::=-~~ ~,.,,.--'/ / .,'~11,~-- Jí" ·•i?' ---fL-Sulcohipotalâmico
Núcleocaudado, Cauda-----f!it--/ · / , 1 -1l,.'~I;..<: .. ---\--.. ----_
--- - ,,.,,,,.
1
/ " < ;,~ ........ ' ....... -r- PI "'d
Corpogeniculadomedial ------// ;í),t ' ,1~1'{ ·, '-, --.. '--.., -1,, -exocono1 eodo
V t
. 1
1
t
1
-- _,../J, ,r; /
' ~
1
~ ' '-.... --.., '-... ventnculolateral
enncuo a era, - t..... 1~ • / ' . " ,.--:.& ......., .............. 7 .
Corno temporal ,.-> /T ; ' , ....._ "!--... f -.... '\' 'Alveo do hipocampo
Giro temporal inferior,/' "w/J,,. ~ I ~/ , ', ~ --"' ,_:'\,,., v'..._ Fímbria do hipocampo
. ,,, / , · / ' , ''·D'"~~ ..,,,..._ .
Nucleo rubro ' 1·
/
I ; ' , ' Giro denteado
G
. .. I / ' ' iro occ1p1totemporal lateral /
/
, ..... __ , ' A cerebral posteri or
Giro occipitotemporal medial I I
1
1
' '··\. ':.-" f ' ' Cisterna circundante
I ~ ,,, '
Giro para-hipocampal I ( l J ', ', (Trato cerebelorrubral)
Terceiro ventrículo
/
', 'Trato piramidal
r-', 'Ponle
Fig. 559 Encéfalo;
Corte frontal ao nível do meio do terceiro ventrícul o;
vista posterior.
Medula oblonga
Em muitos casos, neste nível, os tálamos direito e
esque
rdo estão
ligados, um ao outro, pela aderência
interlalâmica, transversal.
Giro pré-central
,
/
lndúsio cinzento,
_ '-,
/
Estrias longitudinais medial e lateral
Giro
do cíngulo
', , r '-- ~'f / - /Corpo caloso, Tronco
Cislerna pericalosa ', _Jr<, l I
111
///
~~. ' , ' /Ventrículo lateral, Parte central
Giro pós-central ..._ / ',~~ ",, ~ // /~ /Plexo conó1deo do ventrículo lateral
"'-.' ~' ',,, 1..-
11
/ /// //,J:/~ ,,,, Fórn1ce, Pilar
r ', , / //'/,/ ,, / Estria terminal
V. tálamo-estriada superior --..,{ ~~ ',, ','-
1
'Â j / /. Aft·/ / i
I
--. ,~ r,, ' / // //// "<_,,"' ~bL/"' _
3
\,--
Lâm1naaf1xa
Giro pós-central ....._ '--.--. ' , I --, ~
-,... --. -.,, '-.1
/
/ // / ,.,,., .:;- __ --Telacorió1deado
--.., ' / / / / t ' t. 1
Núcleo caudado, Corpo _ --.., '~ / ...--..~ ,, / ,,,, __ , erce1ro ven ricu o
- ....... I I / / ...... ----- •
---- --.. '· ...__ .-, ,., /,,. ,,,,,,,, ___ J! --Plexocorioideodo
Cisterna da fossa.._
1
/ ------::._ '. V--::;.,,-_,, ~ ----~ terceiro ventriculo
1 t 1 d . b - t ) ~ ' ......:: ..;.-._:----__ _,---\k.4
a era
0
cere ro ~-f --r · (__ · , ,,.-: _,__-:, __ --\, #'' "''·· , ,_ -Cápsula interna
Tálamo -kF-11 _______ L .--"',.-> 'í!';~~~-- --~t,~--- -~-- Cápsula extrema
G1rotemporalsuperior - --------~;--- 1_\\1 ') · :-"Ix-------=---\-- -Tegmen~odo
------ '-, ---------"' mesencefalo
Putame _ 1 · ,/-~ "')..,.-a:it
1
~~ ~, '\-.• ~~':.~~~--- -~--- --.~y'~--1-- ~~~~~ccu~~~~~!~a~º
Gírotemporal médio -- ___ ,,,,,,,,' (!j ,'1; \i.,r, if--..._ ! __ ---
Núcleocaudado, Cauda' ~,,,,-'i JA1~ .~~'Jf. ,~~~li~''--.., "'"-.... :---:: --Álveodohipocampo
# . -zP ,'!J ' ' '-.. ~---------Fímbria do hipocampo
Giro tempo
ral
inferior,.,. ;.; _,, .. ' ( ~ ~ ,:..,,~f1;( , '/~ .. ~~-~~' ~ .... _ Venlrículo lateral,
- -.. , n •i (1 · \
1
· ?::;?· ~ ~_,. _ _.
Corno temporal
Giro
occip1totemporal
lateral,,-"' /,,/,, ,~Y~I \ ~~ , !f',, '-..Cisterna circundante
_. • ' A. cerebral posterior
Giro occ1p1totemporal medial / // ~ ~ l y· ·-..Q ;
1
Giro para·h1pocampal / / · ! :1 'Terceiro ventrículo
Cerebelo I \_ Pedúnculo
1 J cerebelar médio
Oliva
... , Aqueduto do mesencéfalo
Fig. 560 Encéfalo;
Corte frontal ao nível cta parede posterior
do terceiro ventrículo;
vista posterior.
' Funículo posterior

334. (
Pig. 561 Encéfalo;
Corte frontal ao nível da glândula pineal
e
do quarto
ventrículo;
vista p osterior.
Lóbulo parietal superi or ,
Corte Frontal Através do Encéfalo
,, Fissura longitudinal do cérebro
/
', ,., Substância cinzenta
...... - "-............................ , ~~
327
Sulco subparie:~ lp::neal '~'<0.-.,:- ~ 1~,.,;:::::- ;r::~ ,,,.,,., Substância branca
Lóbulo parietal inferior- ,&·~~-- '...._, .. .,,-" S-..~R
-. \--" ....._ t '. y À ,, ,, Cisterna da V. cerebral magna
Pré-cúneo -- -r----~ ~ --;JA
1
~ ~ ~ ,.,a;,~
Sulco parieto-occipital ---'-- ~. --\.__ 1 ,_., ,,~,.,,,
/
~ -.,_ --_ _ _ ---~ _, ...------ ,, ,., ,. ...-...-Corpo caloso, Tapete
) -------~ ·- ,.,,., ..... 1
/ ,.,. ....
} . r ,,,,, ... ,,,. .................
Giroangular--r'' -=C . ,.......1 ,.,,,,.,,., ___ ........ ----·~ .
,11 ! ,.,,, .__-----------~-vce ntnculo _la.ter
1
al,
Sulco temporal -~_.,. ~ ,, orno occ1p1ta
superior i -----,?~ r .. ,::;/ ~
Calcaravis __ ii--------.... ...- ')'°""' ~ .!.1- ------
i
............ r-- ). ~~,.,. '..'\. ---- ------
Giro temp~:iral - ...-.... ...-~ h ~} · _ - - A. occipital medial
med10 ............ , ~ - · ~ / -----,,
~ _..,,.., F.:c.. _,., - ~~ ~ --
suico calcarino .... /"""" '!?"~-: ' ---... :::;~....,___ " ', ~ •
X / "1 ' .... -'-. .. i"' · ---..~ """--"i..... ->.T°; --V. cerebral magna
. . _... . A '~ -~ ' -~
G1rotemporalmfenor_..-,., \. ~)YJ/~~ ............. ...------~~.r:~~
Giro occ1p1totemporal ,.,,, ( / "K../' -~ - ,,- - -~-~~~
lateral ,,,.~ / ~ ~ _
/ ,~,, / . . ~ ri-.. • ~-- -Verme do cerebelo
Giro occ1p1totemporal / _,. v \... ~ .>-~ 1 , ,
medial ;!-- y....-.) '-A ,,_;,.'(,.. " ':)f
Giro lingual //
1
0 !....) :.?t.-.. ' ~ f~~
'-~ -<: \. t ;:,
/ " ,.J:I , Núcleo denteado
Hemisténo cerebelar / l.. ,.);g
Fig. 562 Encéfalo;
Corte frontal ao nível dos cornos posteriores dos ventrícul os laterais;
vista
posterior.

'Tonsila do
cerebelo

335. 328
Encéfalo
,,. Aracnóide-máter, parte craniana
Fig. 563 Encéfalo;
Corte horizontal logo acima do corpo caloso;
vista superior.
_ -A. cerebral anterior,
R. frontal póstero-medi al
O espaço subaracnóideo aparece nas Figs. 555 até 577,
bastante aumentado, sobretudo na área dos sulcos dos
hemisférios, já
que os modelos para a série de preparações
foram tomados de hom ens idosos.

336. (
Corte Horizontal Através do Encéfalo
329
1
Fissura longitudi nal do cérebro
Giro frontal superi or . A
1
· 1
1
/
A. cerebral anterior, . ca osomargma
Sulco do cíngulo , ~ I ((~~ /
1
Corpo caloso, Tronco
Giro
do cíngulo
'>!'
1 /f-· / V 1~
' ' ' / I I Corpo caloso, Fórceps frontal
' ' -~ / \./ . /
\
" ',
K' ,.,
/ I X
'-, A, ! / ,;:. '!J •
Núcleo caudado, Cabeça ,
' ', '
', ' ;-,, ,,.,,. . / I 1'
'
/ 1
/ -" Corno frontal
', ~ """ · I // _,. Ventrículo lateral,
Lóbulo parietal -
inferior
Núcleo caudado,
-
Corpo
Giro angular ...-...-
6 ', .,
~ ',
'
'
'
'
'
'
'-
/ I / ,.,. -"J
' / / / ,,-"
" / / / /
1
1
1
1
1
1
~.
/ / ,..,;~
\'{ ~ / ,/ ,, -" ',,. __. Septo pelúcido, Cavidade
'l.fft/ ,,.---" ,,__. ..... do septo pelúcido
/ // ,... ..... ,,,....,~""~-.:.
/ ,,.----- j ~ __ Cápsula interna
_............... ___ ctlf
,.. ----
..... ---...__ ,,,-
-.,­
/
_ -Ventrículo lateral,
Parte central
1
~ _,/ ----- _ -V. tálamo- estriada
'( _ _..,---------- superior
-t-----,,.---------Estriaterminal
. ~~~::.:-~;;.:z ___ v_
l ,,....... ...-7·
t
Corpo caloso,
Tronco
'
'
'
--
Lâmina afixa
Plexo corióideo
do
ventrículo
lateral
Fórnice, Pilar
' Corpo caloso,
Fórceps
occipital
' Corpo caloso, Tapete
' Sulco subparietal
Pré-cúneo
Fissura longitudinal do cérebro
1
Fig. 564 Encéfalo;
Corte horizontal ao nível do meio dos
ventrículos laterais;
vista superi
or.
......
-".._,........... • • ... • ~' ' < '"
Sn•w

337. 33
Encéfalo
Giro frontal inferior .._
Tálamo -
Cisterna da
fossa
--,
lateral do cérebro
....
,,, Plexo corióideo do
,,, ventrículo lateral
,,, Estria terminal
,,.
..-
V. tálamo-estriada superior
,,. ..-Fórnice, Corpo
_ -Cápsula extrema
_ -Cápsula externa
Giro temporal -­
superior
7----- -,,.
:-----~·
-Fissura transver sa
do cérebro
Núcleo
caudado,
--
Cauda
Corpo caloso,
Esplênio
Sulco
temporal ,.. ....
superior
. f
1 ' -
(Giros occipitais)--'" l 1 ,,--•
,... .A ~·/
'
-Plexo corióiden do
ventrículo lateral
-Fómice, Pilar
-Hipocampo
-Ventrículo lateral, Bulbo
do corno occipital
' Corpo caloso, Tapete
' Giro do cingulo
' Sulco subparietal
Pré-cúneo
Sulco semilunar -- -~ - ' Sulco parieto-occipilal
Cúneo
Fig. 565 Encéfalo;
Corte horizontal ao nível do assoalho ela parte
média cios ventrículos laterais;
vi
sta superior.
Snow

338. (
Corte Horizontal Através do Encéfalo
331
1
Fissura longitudinal do cérebro
Pólo frontal
1
1
1
A. cerebral anterior, A. calosomarginal
Giro do cingulo 1 /
1
lndúsio cinzento

1 /
L Corpo caloso, Joelho
Giro frontal inferior , 1 / JÍ)I ' /
/ -:...~ l , / . ~ / ,."""
1
~
/
Ventrículo lateral, Corno frontal
r , ..,; ~/ / , ~"'}~
V anterior do septo pelúcido 'f,{ ~ I ; / 1
1
/ Septo pelúcido
, ~ I / I; /
_\J1i-'y I / !'.!k'
'
~ --:::._, ~l l ' / / ///~ / Fórnice, Coluna
Nucleo caudado, Cabeça, ',, ~ / / / /{/~ /'/ /Cápsula interna,
', -~~ / I / / / / Ramo anlerior
f '', '' _,. ·f-· / 1
1 // // /
Plexo coriói deo do
t
' '
li
/ // // //) / ventrículo lateral
, "\....._, I 1 / / '; /
y ~r, /J / <,_ ~{. ...t / / ~ ,,. V. tálamo-estriada superior
/,/ ,/' ',' ·~ // // /i// ~ --
Giro frontal inferior --/' ·--._ ~ -~ -...,, I\~ ._,,,r
/
/// //~ ,,,,.,,.--4 ..... ..--Cápsula interna, Joelho
11'" 1 / / / / ,.;;-.
Ínsula [lobo insular] --r{"::..,,, .~ jl // / ,,·' ,,--
1
~ ,............. __ Cápsula extrema
1 -----l 1 / // ,,,..,........-/ ,k..... ----j
Cisterna da fossa ---- l"i<I , lf-;v;::-----,.... .......... \li. .•• -.:;:Í _,l.:Jl --Forame interventricular
lateraldocérebro .' .' 4-' ,........--_:--r--- ,,.~~
t
.'' __ ----- l. .1 ~·.t -Cápsula externa
Claustro ----' g}--- ~ ~ J. -r----
Putame -------~-----:
11
1
~ -'-----·r--7---
Ramo posterior
G1roterm1nal- ""l::•""" ,
1
1 _ _.. ( i\___~------ -~------- ---Terceiroventrículo f
;, / --~- t --Cápsula interna,
superior ~ ,,_ _- , ,· 1!
Tálamo--~-- --- "'---~ ---'---. , / ' /j ;z--------------------=i --Recessosuprapineal
' ~------- -~-.;-~ ----:-:---- ----- ------~ --V. cerebral interna
Telacorióideado --~-k-- --- 7.~' ,' · '· ""- ' ~ ---- 1
terceiro ventrículo ·
1
,,_.-__ ----'5, Jy·-· '::.._ , ;; _ --Cápsula interna,
Núcleocacdaªu~ºà- -;~~:~.~ _,. .. ~(' . .' . /~l1i1'~~\ ._ ··, ·::::: -~----~ __ F~:::::ºó~:::ampo
Sulco temporal ---fjl i , ....- \;'l fl;', '--.~ -.-. Plexo corióideo do
superior ~~ L ,,.,,.,,. ~ ', ',, "'"-., ventrículo lateral
1 • / ':-,,.1 . ' '
~ ",,.,,.,,.--- ~.._ J., ] •r;t 1 \,.- '., ',, ',, '--. Fórnice, Comissura
... ,,.,,. r ' --. __ , ' , ,
Giro temporal médio,.. ~. /"'_....,,,. ~/, -j ~\ /. '>~ .. ', ' 'Hipocampo
, -'í "'' /J 'Ventrículo lateral,
Giro do cíngulo ...-~p \, ~ • \.~\ , \) l '-..., Cor~::~
0
::~1p 1ta l
)- '-.~ '-' Fórceps occ1p1tal
(Giros occipi tais) ,. "->..~ -..., I') [ / _. 1._:: Calcar av1s
.J.. ~ : -iC~íf~
/ --,,,.,,,___~- f~ I .e. -= \Corpo caloso, Esplênio
Sulco semilun
ar
/
/
/ :
P
.
1
. .
1
t 1 1 Sulco calcarino
o o occ1p1ta / 1
Cúneo
1
1 Fissura longitudinal do cérebro
Fig. 566 Encéfalo;
Corte horizontal ao nível da zona superior
do terceiro ventrículo;
vista su perior.

339. 33
Encéfalo
/
Calcar avis /
/
Istmo do giro do cíngulo /
Fissura longitudinal do cérebro
fig. 567 Encéfalo;
Corte horizontal através do meio do terceiro
ventrículo
ao nível da aderência intertalârni ca;
vista superior.

340. (
Cisterna pericalosa

Corte Horizontal Através do Encéfalo
1
Fissura longitudinal do cérebro
1
1
1
1
1
A. cerebral anterior
--.. I .
. ~/frl_ Area :u:~:~o::ratermina l
/Ir ,/ )/
'\, / / I // -~ /Cápsula interna. Ramo anterior
Giro frontal inferior-....._,,-" f t / ~ / \/
~ _ '\, \~
1
,
1
.
"""/
// /)/ /!-,.~,./ Lâmina terminal
li ,__ /
1
/ ~ ,./
Núcleo caudado, Cabeça -...._ ', f
1
// // ,./ / Comissura anterior
\-...._ J I I / / / ),/
'-.. I I / / // / ~
Cisterna da fossa lateral do céreb; ro-.... t. '-...._ \!l. / I / // ,,. // k ,,. Fómice Coluna
' __.,,'if -....._ ' '') I / // '.?""--.... ,,. '
Putame .... _ ·.Jt;í , '-..._ / / // _,.-/{ ),
. -1.:.i. -... / ,,."' ,,. ,,.,,. ,,. Fascículo
Goro temporal supenor -- -t!i{._.., // ,., ,,. ' ,,. ,,. , t"' --e,, mamilotalãmico
,,,,. -----.. // // ./",,,.... ~/
Claustro - .~ "' / ,,.,,,,. ,,,,.),, __ Sulco hipotalâmico
--f'!:"'" ,,,,... ,,.,... -J.rrt
Sulco temporal super ior-~ --~"- ,,.,,.,,. ,, ...... ,,. ,---
' f ---.. "' ,,,,.,,. ____ __Cápsula interna,
Hipotálamo ------------- ,,-' ___ -- Ramo posterior
..--. .tf _ ,,.- Radoaçao opt1ca
333
G;,,·~;~ --' ~ 1 ~ -------~-~~- <<-:~~==== =tt-~== == :::::::m•
. O,!f~ ..--
Á ,.:.ç-~------------Flmbri adohipocampo
. _,..
\. · ::::--------Álveo do hipocampo
...... ---
,, ....................... ---
', "--... --Plexo corióideo do
/
Sulco colateral "'
~

1-
/
(Giros occipitais) I
I
I
I
r
1
1
1
1
1
, \.
, .. ,., -


.... -


-~~
' '...._ ventrículo lateral
' ', .....
, ' ' Eminência colateral
-
\.
'

!"
1'
'Ventrículo lateral,
Corno temporal
::.. ,~

:-. '~' Giro dcntcado

Sulco do hipocampo
:
Verme do
cerebelo
Giro ling uai / 1
Fissura longitudinal do cérebro
Fig. 568 Encéfalo;
Corte horizontal através do terceiro ventrículo ao
nível da saída cio aqueduto do mesencéfalo;
vista super ior.

341. 334
Encéfalo
Giro reto
1 1
Fissura longitudinal do cérebro
Gim•°'""'' ,,
1
_"'7"-:-\; l ~ •<•m• q"i"m"'°'
Ao.,obraJMi"i°''/ f ' ! í ; .. /'{
A comunicante anterior , /1' ~~ 1 }
h~· , ',<' ~ ~fi-( / ~ ~ ,, Lâmina terminal
A. cerebral anterior, ( ',..:_ ',, ~l l / :-- R ..
' ~ ' ' ' ' / r / / ecesso supra-opt1co
"' ' ' Á / /
' ' / ''- ~ ,/' /
', ', \. / ,/' ,,,," \• -Recesso do infundíbulo
Cisterna
da fossa
lateral do cérebro ...._ ' ' ' ,, ,, "
'
-......,. ', ', ',
/ ,,,, .~ , ,," __ Terceiro veniculo
A. cerebral média -_ _ ' ' , / "' "!..)ir.~ , ---1 ', ,i.....; ,,,_ // ,,,...,,,,,,. ............ '
G
. h' 1 -. ' ' .. ,, ,,"' ,," - ~ --Tratoóptico
iro para-1pocampa - -;;:._ -...., ..._ ', --; // ,," ,,,," ----_
Giro occ1pitotemporal --l ) --l _ ~ ""' ' ,, " "Í --- _ - Corpo mamilar
lateral
""' ,, ~__:__.=-..:-..:-~~t=-=--=-~ ..
-Corpoamigdalóide
Núcleo rubro_,, .... "-,,
,,"'
/
Cisterna circundante "'
1
h
-;...,
/ ,Jf'
~f l
,, i? 1
~r:
/ 1
_::::~:==-1=--__L- --(Giro ambiente)
_ ~--J ___ j_ ___ I -Pedúnculocerebral,
- P' Pilar do cérebro
... -"".::>--------Pé do hipocampo
''\'-------1
@ ' ' - ---Hipocampo
~ ........... :--~-- !
, - _(" -ventrículo lateral,
----.._ ', ', Corno temporal
' ' ' '[ ',,, 'YJ, 'Eminência colateral
'
'
'
', }i 'Sulco do hipocampo
'
~,
' Sulco colateral
'
'' Hemisfério cerebelar
'
' Aqueduto do mesencéfalo
'-Verme do cerebelo
Giro lingual /
1
Fissura longitudinal do cérebro
Fig. 569 Encéfalo;
Corte horizontal através tio assoalho do terceiro
ventrículo ao nível dos corpos mamilares;
vista superior.

342. (
Forame interventricular
Gi
ro
frontal superior
1
Sulco do cíngulo
1
1
Hipotálamo 1
Giro do cfngulo ,
1
1
'/ 1
Corpo caloso, Tronco , , .,_ 1
' ' 1
Septo pelúc ido , ', r
....... ,......... ', ' ~
Corpo caloso, Joelho , \''-, ' ~\
',, ~
Corpo caloso, Rostro - "'-... ', ', __ ....,.~--.._....:..
-----f\.'._,. ..,.
Giro paraterminal { - -....
Comissura anterior
Lâmina terminal
----
Fig. 570 Encéfalo; Tegmento do mesencéfalo
Corte Sagital Através do Encéfalo 335
l
"
Corte mediano;
vista esquerda.
A. vertebral
Medula oblonga
~, ' ....... ......., Abe1ura mediana do quarto ventrículo
' ' Canal central
Ventrículo lat
eral,
Parte central
1 1
Plexo corióideo do ventrículo lateral
V. tálamo-estriada superior 1 1
/
Tálamo
1 1 I
Corpo caloso, Tronco , \;: 1
/ /
Giro do cíngulo
,/-~ .. ""!-..· TI~ '
Núcleo caudado, Cabeça , ,..,
1

1
1 ·~/ /
/
Sulco central
',-< ._, ', 1 / / >==...,. t
Cápsula interna , '· ' 1 1
/ /
,"-. / Tela corióidea do terceiro ventrículo
' -· ' ' 1 1 / / 1 /
, ',, ', ",
1
1
/
~ /· / / Fómice, Pilar
,,.. ' " ' 1 1 / / 1/~/
Ventrículo lateral, -..... ', ', ", ',
1
1-'· ·"/ / / //{ /// L ,/ Fórnice, Comissura
Corno frontal ;-..... ' '· \. 1 " '
,1-.......... ', ' 1 I y' I [/, , / / // / Corpo caloso, Esplênio
-..... ..... ' 1 .... / / / /
1 -.................... __ ', •• 1 í , / / . / ,...,
r , '
1
11 /
/ ~ / />
Corpo caloso, Joelho --i:--_ _ _ _ ·\~ ~ ,p/ -' / / "~-(• / Sulco parieto·occipital
- ,;1/- / /
' -- ~ / / / / '
Com1ssuraantenor --\-.________ J / / / ,,
\• \., / / // Ir// '' !
- ' / 1,.- , ... -N. troclear [IV]
Corpo caloso, Ros tro--~ ----- ---=-.::-.::---=;--,... · // ,,/ ... ---"
Giroparaterminal ---- ,---~ .:..- ·----~ • J=f "' · ~----:_.;:: l
Bulboolfatório --- --~ -~z:: ~."'iA' ~: ~ _. ... :;:-:, 't>..! ~J /
- - ,, ~.: ~ -.- ~1& ~ _ -Sulco calcarino
A. cerebral anterior ---......... -,, ... _,/ A
1
-~ :i:
G1roreto ...... - ,,,,,.,,.,,...,,,,, _.,,.,,,,, ,,,,.."'> .t · .-:;..::;:~ ---1 \,.:;._-' _.,._ .......
Fig. 571 Encéfalo;
. . . ,, ,,.. / / r J ~ ·-~';.>" . '<- '
A.carohdamterna" ,. _,/ / / ~· -.:r~-f- "° /
N.óptico[ll] ,,_. ,.,. //// ;.~/ "'!,,_ ",f ',('·~-.... f /
/ / ' • ~> (, 1.. (~' )~----,:: I
N. oculomotor [Ili] ,. // / / / .__ :11 • J:: l;.,.~~ A ---Cisterna circundante
A b 1 t
· / / I / ----{'. 7' .>.~'<; f
. cere ra pos enor
/ /
/
-.r "" -
A. "'""'n:.:;,:, // /
1
:i }_~,~~-':.~ :Ct: ~- Podú~"" """'"médio
Ponte
/
/ 1t·i:;;//1.,\ ,/\~ ~ \ }~, " Verme do cerebelo
N. abducente [VI] I
1
1 / .. ?' J4 \\~ ' ~
1 '~}D ..... Quarto ventrículo
/ \~ /~ -y ',
N. hipoglosso [XII] I / /1l: / ç;i , 1.. , ' Henisfério cerebelar
N. vestibulococlear [VIII] I / / \q . ' Plexo corióideo do quarto ventrículo
A vertebral I / I 1 Abertura lateral do quarto ventrículo
Corte sagital através da metade
esquerda cio encéfalo ao nível ela
c:abcça do núcleo caudaclo;
. / 1
N. glossofar íngeo [IX]
/
/ N. facial [VII]
N. vago [X] I
1
N. acessório [XI]
vista esquerda.

343. 33
Encéfalo
Núcleo caudado, Corpo
Cáps
ula interna, Ramo anterior
Globo pálido lateral
' ~
_\- ... -
~ ' ' - -~
1 I ' /º-
' I 1
'
' ' ' 1

'


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I
1
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/ Sulco central
~r_,/ / Tálamo
}
y /
1 '( / Ventrículo lateral, Parte central
/1 '\/
/ ' /
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/
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Plexo corióideo do ventrículo lateral
)/"
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// , __.__. Fórnice, Pilar
// • ;;-'.t-'1.
/
/
// ;,.-;;..,... __.__. Hipocampo
// .,,,..,...,,.~ .,...--1'<'
/ ..,,..,,,,,.,...... .,.,...,,,... ........ ~~
t•' ·f-----'--
Putame ----~ ---: ·
-..:( ~ ---1, ......
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Com1ssuraantenor ---- ----~ ~~== ..... ~h . ~,,_;:- ·~~
Globo pálido medial.... // /"( FE. ~7 ..
A. carótida interna / / ;/ . .~
1
.J.j ~-"' ---A
/ 1, y' 7r ~ ~ -
N. ocul omotor[lll) / / -1
1
• 11 t/"', 1· :/"f' ']..• I .- -4
/ I 1(7 ''; ~,., ]· :' ' '
Giro para·hipocampal, Unco / 1
1
,
1
·' /. 1.,t-~
41
~ 1
/ I / ' , ,,. ~ ~,,.. ~
A. cerebral méd ia /
1
1 1
1
I I
/ ' ,:{. ..;: ·~ ~r
""'I ~ > ,,
A. comunicante posterior
/
/ / / 1,IJ< ~ · ._ _ ~ ,;.Jrf1~_ - -Hemisfério cerebelar
Ponte
/ /
I ~-~ .r:_ ___ J "'fa-1:-...,;;;._
A b 1 t
. / I / ~ --~ 'r 'I ~,..,._-+ --Núcleodenteado
. cere ra pos en
or /
~~,-"' ~ ~ - ~,,.-
/ / -~ _U,j.,. '" r
Giro para-hipocampal I / "' ~ -ili. ~ -S ,;)'
Pedúnculo cerebel ar médio I
Fig. 572 Encéfalo;
Corte sagital através da metade esquerda do cérebro
ao nível do corpo do núcleo caudado;
vista esque rda.
Cápsula interna
Globo pálido
lateral
1
/
Sulco central
1 I
Globo pálido médio '
' " / /
', . f \, "( ~ ~I ~- / Núcleo caudado, Cauda
,, '\'; f
1
'~ ( / / Glomo corióideo
,, ) / / li
', 1 I 1•·· /
/
Trígono
colateral
' ', 1 I I /
..

' 1 I / /
Put
ame
- ', 1 / /-/// / Tapete
------ ' 1 I I /
--- ' 1 I I / ~/
~--- ' 1 I I / /
__ , -- \~ ·' 1 / / // // ~ ,,.. Ventrículo latera l,
-~ ~---- -.. ' I
1
/ ~ ,,..' Corno occipital
Ínsula [Lobo _
___
:___________ ' -~/ // .c.:< . .A.
insular] /. ) '\' ~ / / ,,..,..r ,
-~ j ~----- • / )' '"- / .-'
Com1ssura anterior-------__ 14:.f:Ti'> ~; ,,~í'11' '{ •
A. cerebral media -----~ ./J'f!I _.....-;..,.. / p'! ,.~--' ......
1
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-.--.. .,,, ..,.... ' / .. 7 I t. · ~ -..,,
Cisterna da fossa lateral do cérebro ~ ,.. .... .-.,...... I 1 / 'f§--"~ \..
"" _,..' / I '~7 ·;:; .''.).">~~ ·.
Corpo amigdalóide _....-',.. / 1---
1
r
1
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_,..' / / í AJ' /1 •1' -~ / .,.A' I• J
Plexo corióideo do ventrículo lateral ,,.. ,,.. // ; / ~ ,7,<. , ...,r)
Giro para-hipocampal // // /
/ -j!1/:r...J;---Hemisfério cerebelar
Hipocampo / I / ( · . , , . , ~
I ~ ~~' \'~·
Fímbria do hipocampo
/
/ ~~ _ ~ :Í ,-,,,Y
A. cerebral posterior I :--.. """'-1 ,\.·· ..
Fig. 573 Encéfalo;
Corte sagital através da metade es querda do cérebro
ao nível do corpo amigdalóide;
vista esquerda.

344. (
.,
/ l
Corte Sagital Através do Encéfalo
Sulco central
,•
/
/
,,-Plexo corióideo do
t_ ,,-"' ventrículo lateral
-)'
/
33
( .• ,• ,,-"' _., Eminência colateral
,J .. ,' .,,,,.,..,,. ...... / ...... /, ............
< _' ,__ ii - _,,.,,.~ ----------
-~ ,. -~--- ,,...' .....-,.. .....
, ---> .... ! ___ ...,,. / _,,....
Insula (Lobo insular] "'· .t...-...- / ~ -::::;:::- --
............... ~...--' ,.,. •, /// .. ~ /--
Claustro . ·~ ,• / ~! ! -.....~
' ,..,.. / / 1 '-!'
,,,:; /..• / 1 í ,-"' .......... I'
Cisterna da fossa lateral do cérebro ...-...-( // // // / 1 ) "' '"::::..... '·.,,- lt
/ / / / 1 A ~ ---::-.,..,,__ ' ">'!;
/ ,/ / / ';,,J~.-- - r~'/.:=..J~1· ., ~ ..;.,. .p,
/ / -r I " I ., "' ,.r·". " ~ ..........
A. cerebral média / /" //
/
!, p-/ , .· ,t ~ • •,-1_. .......... Giro para-hipocampal
/ -.(/ / 1 r: ,. ' . ·,, }; , ' ""' _.,,:
Putame / / -=-
1
__.F 1 , y··· ' · ' , {?",._
. / '' -- -c....,.w.~ ------.....
Ventnculo lateral, Corno temporal
/
/ - • ,,.-"' ..... Hemisfério cerebelar
. / I ,.._~-...-.....~. ' .• ·.,..;
Nucleo caudado, Cauda I :::.:...--. ·. ' ...... : ;;.,t
Hipocampo I ~ - · i "':v
~"'~ l5. ·'
Fig. 574 Encéfalo;
Corte sagital através da metade esquerda do cérebro
ao nível
do ápice do corno temporal;
vista esquerda.
,,-Sulco central
/
,
.,
1 •.
A' . 1
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,. ,,/....... ,~,; _.,,
/ ....... t---­
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Cisterna da fossa lateral do cérebro / ; r ~: ,j}
// /.
/
/
Ínsula
(Lobo insular] / /,,
/
/
/
/
A. cerebral média /
J
Fig. 575 Encéfalo;
j
f
/
'~ /)"'/
'('
1 ).
1
ti! f
_,/ /
I
•
Corte sagital através da metade esquerda do cérebro
ao nível
da
ínsula;
vista esquerda.
- - -Hemisfério cerebelar

345. 338
Encéfalo
" / "
l !. --~
• ~~. tY-l
~ // ,. ~ '.t / ... ~. /
X. 911.. .
,.....,1t 4.i' "
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~ /
/ /
/ . /
l
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/ /
Cisterna da fossa lateral do cérebro / ;
-j .... ./ A
/ ,.
/
A. cerebral média
/
Fig. 576 En céfalo;
Corte sagital através da metade esquerda do cérebro
ao nível do pólo temporal;
vista
esquerda.
-v _ -Sulco central
·; \--~-
J
(..._, --:r··t
-..J )
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•,, , ~ )!" "··r
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/ / ~
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/ I"
/ '/
Cisterna da fossa lateral do cérebro
/
/
/
/
/
A.
cerebral média
/
7 -- Hemisfério cerebelar
Fig. 577 Encéfalo;
Corte sagital através ela metade esquerda do cérebro
ao nível da fossa cerebral lateral;
vista esquerda.

346. (
Bul:>o do olho
N. óptico [Ili -- -
Ventrículo lateral, -
Corno temporal
Hipocampo --
Verme do cerebelo --
Su
lco calcarino
Fig. 579 Encéfalo;
Corte horizontal ele IRM, T
1
pesaclo
Corte Horizontal Através do Encéfalo
339
Fig. 578 Encéfalo;
Imagem de ressonância magnética (IHM) horizontal ao nível
cio mesencéfalo e cio corno temporal cio ventrículo lateral;
vista superior.
----
Fissura longitudinal
do cérebro
__ Ventrículo lateral, --
-- Corno frontal --
_
--
Núcleo caudado, Cabeça
Septo pelúcido
Fórnice, Coluna
Ínsula [Lobo insular! -
Terceiro ventrículo ----
Tálamo ---
.....
.....
..................... _ ...... -
..... ...._ 'Fórnice, Pilar - ..-,...
-... ' Ventrículo lateral, ,,... ,,...
Corno occipital
Fissura longitudinal
do cérebro
Fig. 580 Encéfalo;
__ -Células etmoidais
__ -Quiasma óptico
---lnfundíbulo
---Cisterna interpeduncular
---Pedúnculo cerebral
-... -... -... Tegmento do mesencéfalo
.....
'' Aqueduto do mesencéfalo
'
'
'
Teto do mesencéfalo
ao nível cios assoalhos das partes médias
dos ventrículos laterais;
Corte horizont al ele IRM, T
1
pesado ao nível do
terceiro ventrículo e d as saíclas cios cornos
temporais dos ventrículos laterais;
vista s uperior. vista superior.

347. 34
Encéfalo
Corpo caloso, Rostro , Giro do cíngulo

Septo
pelúcido*
1
1
Forame
/
Fórnicei Co
rpo
caloso, ,, Sulco central
1
interventricular
/ /
Tronco ,,,,,,
Corpo caloso, Joe lho ,
'
Terceiro ventrículo, ......
Hipotálamo '
Corpo mamilar -.... ......
Quiasma óptico - _
Cisterna quiasmática - -
Seio esfenoidal --
Hipófise ,.... ,....
/
Cisterna interpeduncular ,,-
/
Língua _,..
/
Parte nasal da faringe _,..
/
/
Ponte ,,
/
/

1
Parte oral da faringe /
/
/
Epiglote /
1
Parte laríngea da faringe Medula espinal
-
Ventriculo lateral, Corno frontal -
Ínsula (Lobo insular) -
Ciste
rna da fossa
lateral do cérebro --
Quiasma óptico --
A. carótida interna --
Seio esfenoidal --
Fig. 581 Encéfalo;
Imagem de ressonância magnéti ca (IRM) elo corte mediano.
O contorno elas estruturas marcadas com • encontra-se um
pouco alterado devido ao "efeito de volume parcial".
Fig. 582 Encéfalo;
I
magem de ressonân cia magné tica
(IRM) frontal ao n(vel
ela parte anterior do terceiro ventrículo.
/ Tercei ro ventrículo;
/ Tálamo*
,,..
Corpo caloso,
,,.. Esplênio
_ -Sul
co
parieto-occipital
_ -Tentório do cerebelo
- -Sulco calcarino
'
-.... Glândula
pineal
'' Teto do mesencéfalo
'
......
Verme do cerebelo






' Aqueduto do mesencétalo
' Quarto ventriculo
Cisterna cerebelomedular
--Seio sagital superior
_ -Giro do cíngulo
--Corpo caloso, Tronco
- -Núcleo caudado, Cabeça
--Cápsula interna
- -Septo pe lúcido
......
...... Núcleo lentiforme
......
...... Seio cavernoso

348. (
/
/
/
/
/.'
/. /./.
Medula Espinal e Nervos Espinais
__ Cérebro,
Hemisfério
__ -Cerebelo
_ -Gânglio sensitivo do
N. espinal li
Nn. torácicos, Raízes posteriores ,,.
_ -Nn. lntercosta1s l
Intumescência lombossacral
Cauda eqüina ,..
____ ,..
/
,,,.,,,,,./ .....
/
/~
/.,,
'*-:.:::...-
Nn. torácicos
--
Ar.
posteriores
--Rr. cutâneos laterais
--Gânglios sensitivos dos
Nn. espinais lombares
--Rim
Gânglios sensitivos dos ,,. ,,.
Nn. espinais sacrais
Fig. 583 Encéfalo, medula espinal e nervos espinais;
En
céfalo e medula espinal in situ de um recém-nascido
após ablação da parede posterior do canal vertebral,
abertura
dos forames intervertebrais e afastamento da
dura-máter espinal;
vi
sta posterior.
No recém-nascido a m edula espinal estende-se
dois
segmentos vertebrais mais caudalmente do que
no adulto.
341
snow

349. 342
Medula Espinal
N. glossofaríngeo [IX]
N.
vago [X]
, 1
'
N. hipoglosso [XII] , ~
......
Nn. cervicais
[C 1-CS]
Nn. torácicos
[T1-T12]
Nn. lombares
[L 1-LS]
Nn. sacrais
[S 1-SS]
1..... •
..... ~
-Costela IV
parte espinal
Parte durai
Cóccix
Raiz posterior ,
(C1) '
Raiz posterior .....
(C 8) ..... ,,..
Raiz posterior - ---'A
(T 1)
Dura-máter - -
espinal
Sulco póstero­
lateral
Sulco mediano
posterior
Raiz --4~
posterior f
(T 12)
Cauda eqü1na
-­.-
.-Óbex
/Ponte
/
..--"' / / Medula oblonga
,......, //
N. --t _.,-"
hipoglosso .... _ ;r --N. acessório [XI]
[XII] 1---J-/
1 r 1(" ,--Oecussação das
: f" --{..... pirâmides
____ :I .,... ir .......... ~~~~i~r mediana
--Segmen- ~
~~srvicais [
1
-8] 1 -Sulco ântero-lateral
= Parte cervical 1 Y,
11 M
--Segmen­
tos
torácicos [1-12]
= Parte torácica
~ · . -r -Intumescência
J cervical
-lntJmescência
lombossacral
- -Cone medular
--Filamento terminal
---Filamento terminal,
Parte durai
- -Filamento terminal,
Parte durai
Fig. 585 Fig. 586
[Vértebras coccígeas 1-IV]
Fig. 584 Medula espinal e n ervos espinais;
A mc<lula espinal in silu após abertura do canal
vertebral, dos forames intervertebrais e do saco durai;
vista posterior.
Aqui
os segmentos
ela medula espinal guiam-se pelos
n
ervos espinais, e o nervo espinal mais alto
rleve ser
contado como prime iro nervo cervical, obtendo-se,
então, oiro segmentos cervicais distintos.
Fig.
585 Medula espinal e ner vos espinais;
apó!> a abertura do canal vertebral e do saco durai;
vista posterior.
Fig.
586
Medula espinal e nervos espinais;
após a ahcrtura do canal vertebral e do saco durai;
vista anterior.
Snow

350. (
Segmentos da Medula Espinal e Músculos Inervados 343
Segmentos cervicais [1- 8]
Segmentos torácicos (1-12]
Segmentos lombares [1 -5]
Segmentos sacrais [1-5]
Segmentos coccigeos [1-31
Fig. 587 Segmentos ela medula espinal;
Corte sagit al mediano esquemático; os segmentos
regionais real çados por cores diferentes;
vista esquerda.
Inervação segmentar dos músculos do membro
superior, músculos importantes
para diagnóstico
(segundo M
UMENTllALER e SCl!LIACK)
M. supra-espinal
M. redondo menor
M. deltóide: C5
M. infra-espinal
M. subescapular
M. re
dondo maior
M. bíceps braquial:
Có
M. braquial
M. coracobraquial
C4-C5
C4-C5
C5-C6
C4-C6
C5-C6
C5-C7
C5-Có
C5-C6
C5-C7
M. tríceps braquial: C7
M. braquiorradial
M. extensor radial longo do carpo
M. extensor radial curto do carpo
M. supinador
M. pronador redondo
M. flexor radial do carpo
M. flexor longo do polegar
M. abdutor longo do polegar
M. extensor curto do polegar
M. extensor l ongo do polegar
M. extensor dos dedos
M. extensor do indicador
M. extensor ulnar do carpo
M. extensor do dedo mínimo
M. flexor superfici al dos dedos
M. flexor profundo dos dedos
M. flexor ulnar do carpo
M. abdutor curto do polegar
M. flexor curto do polegar
M. oponente do polegar
M. flexor do dedo mínimo
M. adutor do polegar
M. abdutor do dedo mínimo: C8
Mm. interósseos: C8
C6-C8
C5-C6
C5-C7
C5-C7
C5-C6
C6-C7
C6-C7
C6-
C8
C6-C8
C7-T1
C6-C8
Có
-C8
C6
-C8
C6
-C8
C6
-C8
C7-Tl
C7-T1
C7-T1
C7-Tl
C7-T1
Có-C7
C7-T1
C8-T1
C8-TI
C8-TI
Inervação segmentar dos músculos do membro
inferior, músculos importantes para diagnóstico
(Segundo MUMENTHALER e SCHLIACK)
M. iJiopsoas: 11, 12
M. tensor da fáscia lata
M. glúteo mé dio
M. glúteo m[nimo
M. glúteo má ximo
M. obturador inte rno
M. piriforme
M. sartôrio
M. pectíneo
M. adutor longo
M. quadríceps: L3
M. grácil
M. adutor curto
M. obturador externo
M. adutor magno
M. semitendíneo
M. semimembranáceo
M. bíceps femoral
M. tibial anterior: L4
M. extensor longo do hálux
M. poplíteo
M. extensor Longo dos dedos
M. sóleo }
15
M. gastrocnêmio
M. fibular longo
M. fibular curto
M. tibial posterior: Sl
M. flexor longo dos dedos
M. flexor longo do hálux
M.
extensor curto do há lux
M. extensor curto d os dedos
M. flexor curto el os dedos
M. abdutor
do hálux
M.
flexor curto do há lux
M. adutor do hálux
Tl2-L3
lA-L5
14-Sl
14-Sl
lA-S2
L5-Sl
L
5-S1 L2-L3
L2-L3
L2-L3
L2-
L4 L2-lA
L2-L4
L3-L4
L3-L4
L4
-Sl 14-Sl
14-S2
14-15
14-Sl
L4-SI
L4-S1
L4-S2
15-Sl
L5-Sl
L5-S2
L5-S3
L5-S3
L4-SI
L4-S1
15-
Sl
15-Sl
L5-S3
S1-S2

351. 34
Medula Espinal
I Fissura mediana anterior
--!-
/ Dura-máter,
~ '-/ í parte espinal
• )::~--Llg dentlculado
/
Aracnólde-"'
máter, parte espinal
,,.,,
)-Gânglios sensitivos
// dos Nn. espinais
Dura-máter, parte espinal "'
/
/
/
/
/
//
Fig. 588 Medula espinal e meninges
espinai s;
após a abertura do saco durai;
vista posterior.
.---Dura-máter, parte espinal
a b
Fissura mediana
anterior
Dura-máter -­
parte espinai
/
Cauda eqüina ,,
Fig. 589 Medula espinal;
parte
caudal com a cauda eqüina
após a abertura do saco durai;
vista a
nterior.
_,,....,... Dura-máter, parte espinal
c
Fig. 590 a-c Haízes dos nervos espinais;
Trajetos típicos dentro do saco durai.
a Segmento cervical
b
Segmento torácico
c Segmento lombar
.........
'-.. Dura-máter, parte espinal
.,... Dura-máter,
_,,... parte espinal

352. Tronco do N. espinal,
1
R. meningeo
1
Tron
co do N. espinal, R. comunicante
Tronco do N. espinal, R. anterior
,
",
Epineuro -
Tronco do N. espinal, R. posterior ---
Gânglio espinal----"""'-......
Espaço subaracnóideo --
1

1
{Espaço subdural) __., __.,
/
/
Espaço epidural; Plexo venoso
/
vertebral interno posterior I
Periósteo
/
1
N. espinal, Raiz anterior
1
1
Canal Vertebral
-----N. espinal, Raiz postenor
Fig. 591 Conteúdo do canal vertebral;
Corte transversal ao nível da quinta vértebra cervical;
vista superio
r.
Lig.
longitudinal posterior

Plexo venoso vertebral interno anterior

Trunco do N. espinal, R. meníngeo

Gânglio do tronco simpático - -
Tronco do N. espinal, R. comunicante --
1
Filamento terminal
/
__., N. espinal, Raiz anterior
,,,.------
345
Tronco do N. espinal, R. anterior --- - ----Gânglio sensitivo do N. espinal
/
/


1
Tronco do N. espinal, R. posterior "
R. lateral ./'
/
/
/
/
/
/
1



R.
medial
/
/
/
/
/
/




Espaço subaracnóide
/
1
1
1
1
Periósteo
Fig. 592 Conteúdo do canal vertebral;
Corte transversal ao nível da terceira vértebra l ombar;
vista superior.
'
' N. espinal, Raiz posterior

353. 346 MedulaEspinal
Plexo venoso vertebral ---
interno posterior
(Espaço subdural) -
Aracnóide-máter, parte espinal --
Espaço subaracnóideo --
Pia-máter, parte espinal - -
Dura-máter, parte espinal - -
Cauda eqüina
--
Tronco
do N. espinal, --
R. anterior
N. espinal,
--­
Raiz anterior
N. espinal, --
Raiz posterior
Fig. 593 Nervo espinal;
Região torácica; Esquema.
/
/ Corpo vertebral
/
/ Medula espinal
/
.--Raiz anterior
Proc. espinhoso
---
Mm. do dorso
(R. cutâneo medial)
--M. intertransversário
lateral do lombo
Fig. 594 Conteúdo do canal vertebral; partes lombar
e lombossacral,
após a remoção dos arcos vertebrai s;
vista posterior.

354. (
Fig. 595 Artérias da medula espinal;
Esquema.
A. espinal anterior - -
A. cervical ascendente -- -
A.
vertebral -- -
Parte ascendente da aorta --
Artérias da Medula Espinal
A.
intercostal posterior - -_._,........UT
A. espinal anterior --- ---Parte descendente da aorta
N. espinal, --­
Raiz anterior
Gânglio -­
sensiti vo do N. espinal
)--Aa. intercostais posteriores
J
)-- {A. radicul ar anterior)*
Fig. 596 Artérias da medula espinal;
Esquema.
*Cliniçament r,; Arl< ~ria de AUAMKIEWICZ.
347

355. 348
Medula Esp inal
Plexo venoso vertebral ---
interno posterior
fQj
(V. basivertebral) V


Fig. 597 Veias do canal vertebra l;
Exposição isolada do plexo venoso.
~ _ ,, Plexo venoso vertebral
""<,..--,,,, externo anterior
"' /1


1
-- V. lombar ascendente
--(V. intervertebral)
.J.)l Ir J
" <;.;. -r
Disco intervertebral, Anel fibroso , ~
............ , ~-.....;:;. -1
, .....
Cápsula articular - --
1
1
~
1
1
1
1
Gânglio sensit ivo 1
do N. espinal
Fig. 598 Nervos da coluna vertebral;
Inervação somática e vegetativa.
___ R. meníngeo
__ -Gânglio do tronco simpático
Tronco do
N.
espinal

356. (
Vasos e Nervos da Coluna Vertebral e Medula Espinal
349
N. espinal, Filamentos radiculares

Lig.
Gânglio sens1t1vo do N. espinal
Tronco simpático,
Rr. comunicantes
R. interganglionar
A. e V. intercostais
e e ------
posteriores
N. torácico,
N. intercostal
--~ -
Fáscia --- _.
endotorácica ---~
~,,....--'
M. intercostal -
interno
Pleura costal -- __ .....
í
------------
noooo - -------
simpático ......... -
__ .......... ------------
N. esplâncnico _.
maior ,,...,,.,,.,,.,.,...-
Diafragma,
Centro
lendíneo
Vv. hepáticas e
...---------
N. frênico, A. e V.
pericardicofrênicas
I
I
I
I
I
1
V. cava inferior e
/


Fig. 599 Conteúdo do
canal vertebral;
parte torácica após exposição gradual;
vista anteri
or.
/ Aracnóide-máter, parte
espinal
/
/ ,.,. e A. espinal anterior, R. radicular anterior
. /./ /
'. ·~· ,.,.,,,.
/
Tronco do N. espinal,
R. posterior
R. meningeo
--e Plexo venoso
vertebral
interno anterior
- --
Lig.
longitudi nal
anterior
,,,. Fáscia
/" endotorácica
/
7,,.,,.7/-
/
/
/
,,,. Pleura par ietal,
,,,.,,,. Parte costal
'
---
.....
.....
.....
.....
--
---
.....
.....
.....
Plexo
aórtico
torácico
•Parte
torácica
da aorta
Tronco
vagai
posterior;
Plexo
esofágico
e Aa. esofágicas
e Vv. esofágicas
Tronco
vagai
anterior
' Pericárdio
seroso,
Lâmina parietal

357. 350
Coluna
posterior,
Corno
poste
rior
Medula Espinal
Sulco mediano posterior
1
/
Fascículo grácil J
Funículo posterior
Sulco intermédio posterior 1 /
/
Fascículo cuneiforme
Funículo posterior',· ,....~\ :i:..---(
/
Substância gelatinosa central
Sulco póstero-lateral ..._ >lllilf1F · ). ,; ,,, ~ R . . F. ·
fJ • ~ ~·A
1
1
<-~ -;r ?--
a1z posterior, 1lamentos rad1culares
,4
Formação reticular -_ ;_,
i
i
Funículo lateral ---
ff ,,
1
--Canal central _.. •
•• .. '
·i~~
Filamentos radicular es ,.. ,.. -·
a
:j
•!
I
I
I
I
Comissura branca f
Sulco mediano posteri or


1
1
1
1
1
1
-- -- - -Substância gelatinosa
//-- ~~:_~~~~~~::,'<'] Coluna posterior,
1
1
.,__ -
_ _ • Corno posterior
/ ' -----'
I . : - -- -Colo
. \.

-:;.---~ .......................
..... ,
r
' ' Coluna anterior, Corno anteri or
.,
' ;,
i ""-
1
" ' ' Sul co ãntero-lateral
: Pia-máter, parte espinal
1
Fissura mediana anterior
1
Sulco mediano posterior
1
~
)--Funículo
1
lateral
I
l
I
I
/
Com issura branca anterior
/ 1



h
Fissura mediana
1
anterior
1
Funículo anterior
d
e
1
Sulco mediano posterior
1
l
I Fissura mediana anterior
Fig. 600a-d Medula espina l;
Substância
gelatinosa
central
1
Fissura mediana anterior
Corte transversal; coloração para as bainh as de mielina.
a Parte cervical
h Parte torácica
e Parte lombar
d Parte sacra!

358. (
Áreas Nucleares e Reflexos da Medula Espinal
351
Substância gelatinosa ,
'
Núcleo próprio ,
1
1
1
1
1
1
~
,,,...,, _ _,...
Canal
central
1
1
(Su:>stância cinzenta intermédia central) 1
Fig. 601 Medula espinal;
,,.-' Nucleo marginal
..-Coluna posterior,
Corno posterior
_ -Núcleo
torácico posterior
' Núcleo
intermédio-lateral
-Coluna anterior,
Corno anterior

\Núcleos
Arranjo laminar da substância cinzenta segundo o ponto de vista
citoarquitetônico
(segundo
RExEo, 1952), lendo como exemplo
um segmento torácico (T 10).
O aspecto e o número de lâminas variam nos diferentes
cortes medulares.
1 = Gânglio espinal
2 = lnterneurônio
3 = Célula motora do corno anterior
4 =Pele
5, 6 = Placa terminal motora
7 = Fuso muscular
Fig. 602 Reflexos da medula espinal;
na figura da esquerda: reflexo próprio (monossináptico, bineur a!,
proprioceptivo; p. ex., reflexo do tendão palelar; reflexo do tendão
de Aquiles etc.);

'
'0
1
1
na figura da direita: helerorreflexo (polissináplico, polineural; p. ex., reflexo
da parede abdominal, reflexo cremastérico, reflexo da planta do pé etc.).
4
UFPE-c1:R
lll·L f O TECA
1

359. 352
Medula Espinal
Fascículo septomarginal++
Fascículo interfascicula r• ,
Fascíc
ulos
próprios posteriores -...
Fascículos próprios -
laterais
Trato -
corticospinal
(piramidal)
lateral
Trato -
rubrospinal
Trato reticulospinal ,,.
/
/
Fibras olivospinais "'
/
"
"




+++ '
'
1
1
1
Trato espinocerebelar posterior*
I
'-
~ -Trato espino·
talâmico lateral
' Trato espinocerebelar
anterior**
Trato espino-olivar
Trato reticulospin al; Trato tectospinal / /
Tra
to
vestibulospinal medial
/
/
1
1 Trato espinotalãmico anterior;
1 Trato espinotect al
Trato corticosp ínal (piramidal) anteri or
/
:
1
Fascículos próprios anteriores
1
Fascículo longitudinal medial
Fig. 603 Medula espinal;
Arranjo esquemáti co da substân cia branca, tendo como exemplo
um segmento cervical inferi or. Os tratos aferenles (=ascendentes)
estão represen
tados em
azul; os eferentes (=descendentes), em
vermelho.
'Clinicamente: Feixe de FLEc11s1r..
.. , Clinicamente: Feixe de Gowrns .
.... Clinicamenw: Trnlo ele Gou ..
u**Clinicamente: Trato de BuRllACH.
Estrutura Celular da Medula Espinal
Células radiculares
Nas regiões marcadas com+- +++ ficam colaterais descendent es
dos tratos da coluna cinzenta posteri or.
+Trato em vírgula dP Sc11u1.TZE (Parte cervical).
++campo oval do F1.1:cus1c (Parte torácica).
+++Trígono ele PH1L1PPE-GOMnAULT (Parte lombar; Parte sacra!) .
Células radiculares eferentes (pericários na substância cinzent a, axônios na raiz ante rior)
-células radiculares motoras, multipolares (neurônio motor)
-células radiculares vegetativas, m11ltipolares (C8-L3: conexão com o tronco simpático; S2-S5: conexão
com os gânglios pélvicos da parte parassimpá tica)
CéluJas radiculares aferentes (pericários nos gânglios esp inais; axônios na raiz p osterior)
-células radiculares sensitivas, pseudo-unipolares (constituindo o funículo posterior, conexões com as colunas
cinzentas anterior, inte rmédia e posterior)
Células intercalares
Jnterneurônios (células multipolares na substância c inzenta)
-células intercalares no sentido restrito (conexões homolaterais)
-células
comissurais (conexões contralaterais) -células de associação (conexões segmentais curtas nos fascículos próprios)
Células funiculares (células multipolares; pericários na substância c inzenta, longos axônios ascendentes ou
descendentes, constituem os tratos nos funículos)

360. (
Conexões Longas Dentro da Medula Espinal 3 5 3
Giro pós-central ,
'
Lemnisco medial ----
N. trigêmeo [V] ...-------
'
'
/
Núcleos do N. trigêmeo ,,,
,,.--~
,,.
Decussação do lemnisco medial ,,.
Núcleo cuneiforme;,,."'
Núcleo grácil
,,,"' ,,.
/
/
/
Fascículo cuneiforme ,,,
I
Núcleo central I
/
/
/
/
/
Giro pós-central
/
--Tálamo
,,, -Trato espínotalãmico lateral
,,,,,, -Trato espinotalâmico anterior
-Trato espinorreticular
-Trato espinotectal
-Trato espino-olivar
Fig.
604 Condução da sensibilidade epicr ílica (azul) e protopática (verde);
Panorama.
Conexões Longas De ntro da Medula Espin al
Condução aferente
Condução da sensibilidade epicrítica (via do tato)
(diferenciação precisa da pressão e toque, vibrações, sensação das posições)
1. Neurônio (não cruzado)
}
(Fascículo
ãntero·lateral)
De receptores (exteroceptores) da pele e mucosa, do periósleo, das articulações, b em como dos fusos musculares, etc., para os
núcleos grácil e cuneiforme na medula oblonga: fascículo cuneiforme e fascículo grácil (células radiculares, pericári os nos
gânglíos espinais); colaterais descenden tes (veja Fig.
603).
2. Neurônio (cruzado)
Da medula oblonga (núc leo cuneiforme, n úcleo grácil) para o tálamo (lemni sco medial, pericários n os núcleos cuneiforme
e grácil); ramificação
de fibras no cerebelo (fibras cuncoccrebelares).
3. Neurônio (não cruzado)
Do tálamo para o córtex cerebral, especial mente para o giro pós-central (fibras talamocorticais, pericários no tálamo).
Condução da sensibilidade protopática (via da dor)
(dor, temperatura, percepção geral de pressão)
1. Neurônio (não cruzado)
Dos receptores (exteroceptores)
da pele, das mucosas etc., para o núcl eo central das colunas posteriores, l âminas l,
IV, VII e VTIT
(células radiculares, pericários, nos gânglios espinais).
2. Neurônio (cruzad o, tendo eventualmente algu mas fibras não cruzadas)
na coluna cinzenta posterior para o tálam o, na formação radicular, e para o teto do mesencéfalo (tratos espinotalâmicos anterior
e lateral, trato esp
inorreticular,
trato espinotectal; pericários nas colunas posteriores ).
3. Neurônio (não cru zado)
Do tálamo, entre outTos, para o córt ex cerehral, especialmente para o giro pós-central (fibras talam ocorticais, pericários no
lá la mo), mas também para partes do corpo geniculado media l.

361. 3 54 Medula Espinal
N. espinal
1
1
1
1
1
1
1
1
Corno posterior





1
Gânglio sensitivo
do N. espinal
/
/
/
___ -Pedúnculo cerebelar superior
--Verme do cerebelo
--Pedúnculo cerebelar inferior
/ Trato espinocerebelar posterior
/
/
/ Trato espinocerebelar anterior
/
/
/
/ Núcleo torácico
// posterior
rig. 605 Condução da sensibilidade
profunda inconsciente;
Panorama.
Conexões Longas Dentro da Medula Espinal (Continuação)
Condução aferente
Condução da sensibilidade profunda inconsciente
(diferenciação espacial inconsciente, mas exata, como condição para a coordenação dos movimentos pelo cerebel o)
Para o trato espinocerebelar anterior
1. Neurônio (não cruzado)
De receptores (proprioceptores) nos músculos, tendões e tecidos conectivos para o núcleo torácico da coluna cinzenta posterior
(células radiculares, pericários nos gâ.nglios espinais).
2. Neurônio (em sua maior parte cru zado)
Da coluna cinzenta posterior para o cerebelo, em especial para a parte anteri or do verme do cerebelo através do pedúnculo
cerebelar superior (trato espinocerebelar anterior, pericários no núcleo torácico)
Para o trato esp inocerebelar posteri or
1. Neurônio (não cruzado)
Dos órgãos terminais (proprioceptores) nos músculos, tendões e nos tecidos conectivos para os núcleos das colunas cinzentas
posterior e anter
ior (células radiculares, pericári os nos gânglios espinais).
2. Neurônio (provavelmente não cruzado)
Da coluna cinzenta posterior para o cerebelo através do pedúnculo
cere!Jelar inferior (trato espinocerebelar posterior; pericários
na coluna cinzenta posterior).

362. (
Conexões Longas Dentro da Medula Espinal 3 5 5
Fibras corticospinais - -
Corpo
estriado
---
Substância negra ---
,._.;·
Núcleos da ponte -
Trato pontocerebelar ,..
,.. ....
Trato bulborret iculospinal etc.
Corno anterior ,
'
'
Raiz anterior ,
[motora] '
1
1
1
1
1
N. espinal
1
'
'
'
'
--Tálamo
--Trato rubrotal âmico
---Trato cerebelorrubral
--Cerebelo, Núcleo denteado
' -Trato rubrospinal
-Trato reticulospinal
-Trato vestibulospinal
-Trato tectospinal
Fig. 606 Condução motora;
Panoram a.
• Núrlt•os motores dos nervos cranianos.
Conexões Longas Dentro da Medula Espinal (Continuação)
Condução eferente
O sistema motor contém um sem-número de regiões nucleares e vias. Os "últimos segmentos comuns" (via terminal motora) representam
os neurônios motores finais. Por motivos didáticos nos limitamos aqui à estruturação tradicional, não obstante sua extrema complexidade.
Via piramidal (assim chamada)
1. Neurônio (central) (cruzado)
Do córtex cerebral através da cápsula interna e dos pedúnculos cerebrais para interneurônios das colunas cinzentas anterior e
posterior (trato c
orticospinal lateral, tra to corticospinal anterior, pericários no giro pré-central).
Ramificações das fibras para os núcleos dos nervos cranianos (fibras corticonucleares bulbares).
2. Neurônio (periférico) (via terminal motora, neurônio motor o:)
Da coluna cinzenta anterior para a placa terminal motora na musculatura es quelética (neurônio motor, pericários na coluna
cinzenta anterior).
Sistema motor extrapiramidal (assim chamado)
1. Neurônios centrais (cruzados e n ão cruzados)
Do córtex cerebral, especi almente do giro pré-central e elas regiões situadas anteriormente a ele, com intercalação dos núcleos
do telencéfalo, tálamo, núcleos subtalâmicos, núcleo rubro, substância negra, cerebe lo etc., e a formação ele acoplamentos
retrógrados, para os interne urônios da coluna cinzenta anterior (trato rubrospinal, tratos vestibulospinais med ial e lateral, t rato
reticulospinal, trato tectospinal).
2. Neurônio periférico (via terminal motora, neurônio motor a)
Da coluna cinzenta anter ior para as placas terminais motoras na musculatura es quelética (neurônios motores, perit:ários na
coluna cinzenta ante rior).

363. 356
Órgão da Visão
.
Pálpebra { (Parte supratarsal)
superior (Parte tarsal) ,
' \.
'
'
'
'

'
'
'



'
'
'

1
Supercílio
1
1
1


Ângulo lateral - ',
do olho; ----- '
Comissura -. ~
lateral das --- r
pálpebras ____ .,, 1
Rimada_-.--- ..,,.,...,,.,........... ,,,,.. :
pálpebras _,..,...,.. ,,. ,,/' / J
Cílios
1
(Sulco palpebral superior)
1
1
Comissura lateral das pálpebras
1 l l
Ângulo lateral do olho
1
1 1 1
1 1 1
(Rafe palpebral lateral)
1
1
1

1
1 / / Supercilio
1 1 1 1 /
1 1-' 1 1 I /
1 1 1 1 1 1 I //
1
11
1
- / 1 1 ,..,..,..,.. *
\~\ J 1 ,..,.. ,..Túnica
,,.,"" .,...,..--conjuntiva
..-"""" ..,.- do bulbo
1 __ .......
.,,,...-
______ Carúncula
J ,/ 1 r 1 ,..:::-_ lacrimal
/ I /, .i" \/ 1 1 ' -. '
/ / I f I 1 ' '--_
/ I / I I 1 / 1 ', -Angulo medial
/ I I I I 1 l '- do olho
/ I I I / 1 1 '
1
(Parte supratarsal) )
1
Pálpebra
superior
/
/
(Parte tarsal)
1 I
// I 1 I / I 1 I '
// / / /
1 t 1
/ 1 ' Comissura
,,,.,........ / / 1
Cílios ,....... ,,.,,.,,. // -11---..
/ / 1
/ · · / / / 1
1
1
medial das
Sulco da esclera lris .
/ /
/
1
1
1 pálpebras
. Pupila .
/ I 1 1
1
Prega semilunar
Pálpebra inferior,,, ,,.,,. J
(Sulco palpebronasal) ,,. 1
Ângulo medial do olho; Comissura medial das pálpebras 1
Fig. 607 Pálpebras;
na posição fechada;
vista anterior (D).
Limbo posterior da pálpebra
Sulco da esclera 1
Limbo anteri or da pálpebra
Íris,
Comissura,
lateral das
pálpebras
Ângulo lateral ...._
do olho
Túnica conjuntiva -
do bulbo
Fórnice inferior -
da conjuntiva
*, Pupila
1 1
Papila lacrimal
1
1
(superior)
1 ' ' ~ ,~~\~~-
'
' '
.......... ',
' '
' ',' '
...._ ..... .....
............. ', ~
-......................... ,-::
---...._ ~ ___ ........
-----,
-------- ~ ""''' Túnica conjuntiva - ------. " I
da pálpebra ------:_-....=-,,.,,, //1 I
---- / //
Limbo posterior-------___ ..... ,,,,. ,/' / I
1
1
da pálpebra ----,,." ·/ / I
--- / 4 / 1 1
Limbo anterior -- ,,.,,, / / / J
da pálpebra ,,,,,,,,, /,,. // / /
Prega semilunar conjunti
va
,,. /,,. // / 1
Ponto lacrimal / / I /
Papila lacrimal (inferi or) / / J
Carúncula lacrimal
/
1
Comissura medial das pálpebras
1
Ângulo medial do olho
Fig. 609 Bulbo do olho e pálpebras;
Rima das pálpebras aberta por grande
separação das pálpebras;
Eixo visual dirigido lateralmente e para cima;
vista anterior (D). •Reflexo luminoso devido à iluminação.
Palpebra inferior I 1
1 da conjuntiva
Limbo posterior
da
pálpebra I / 1 Papila lacrimal (inferior)
Limbo anterior da pálpebra
Fig.
608 Bulbo do olho e pálpebras;
na posição aberta;
vista anterior
(D). *Reflexos luminosos cleviclo à iluminRç ão.
Limbo anterior da pálpebra
1
*
Túnica conjuntiva
da pálpebra•;
1
1
Limbo posterior da pálpebra
1
1
1 1
Ponto lacrimal; Papila
1
lacrimal (superior)
I
I
Fig. 610 Bulbo cio olho e pálpebras;
A pálpebra superior virada para c ima; eixo visual
dirig
ido para baixo;
vista anterior (D).
A eversão da pálpebra superior (ectrópio} é eventualmente
d
ificultada pela rigidez do tarso(**). Ela é necessária, entre
outr
os, para remoção de corpos estranhos e mais bem realizada
com o auxílio de um pequeno gancho
(*) com a ponta virada
para
a frente.

364. r
Margem supra-orbital , Forame supra-orbital*
1
Esfenóide, Asa menor, ',
' ' '->{ ,,.., , ',
' .. '
Fossa da glândula lacrimal , '-, ',
' ' '
' ' '
' ' '
' ' '
Frontal, Proc. zigomático '-..., ',," ',, '\"-... ....
.............. ~',,, ',
Esfenóide, .... · · '-.... '
Asa maior, Face orbital .... ..._-....., ;...
··~
Margem lateral - _ _ _ '. __ , .
' ....
,,,,./"'"',.,.., //
Fissura orbital superi or .-- ,,. ,,.
/
/





~
!---'
Zigomático, Proc. frontal---}-,,,,,..--.--
/
/
/
,,;. / Zigomático, Face orbital ,,. / //
/" /
/" /
,,,,,, ..... .,,,... //
/ V"
Forame zigomaticofacial ,,. ,,. //
// /}~'
;~·""' r--. I
/
/
/
/
Fissura
orbital inferior /
/
/
I . I
/ I
/ 1
/1.....__ ....... ~
Sulco infra-orbital; Canal infra-orbital
/
/
Margem infra-orbital
1
Fig. 611 Órbita;
vista ântero-lateral (D).
*Estes locais podem sw formados como Forarnes ou como incisuras.
M. occipitofrontal. Ventre frontal M. abaixador do supercilio
1

M.
M.
zigomálico --
Órbita; Músculos da Face
357
1
incisura frontal*
1
/
/
/
1
Frontal, Parte orbital, Face o rbital
1
1
1
1
1
1 /





/
/
/
/
/
/


/







Forame infra-orbital




/
/ •
.--Canal óptico
/
,,. .--Forame etmoidal posteri or
_ -Forame etmoidal anterior
_ -Margem medial
__ Lacrimal
--Sulco lacrimal
--Cr
ista
lacrimal anterior
--Fossa do saco lacrimal
.........
..._ Crista lacrimal posterior
'
'
'
'
'
'
' lncisura l acrimal
'
Etmóide, Lâmina orbital
' Pal
atino,
Proc. orbital
Maxila, Face orbital
Como paredes da órbita são diferenciadas: parede supe rior, parede
lateral, parede in ferior e parede media l.
/"
.--Osso nasal
,,. .--Lig. palpebral
medial
__
M. orbicular do olho,
Parte orbital
--M. levantador
do lábio superior e
da asa do nariz
--M. nasal
--M. zigomático
maior
' ' M. zigomático
menor
Fig. 612
do olho;
Músculos da
face, na circunvizinhança
vista ante
rior.

365. 358
Órgão da Visão
M. orbicular do olho,
1
Parte palpebral
1
-Túnica conjuntiva da pálpebra
--Tarso superi
or
>--Glândulas tarsais*
Face anterior
__
_
----Face posterior da pálpebra
da pálpebra
Ângulo lateral do olho

Comissura lateral
/
das pálpebras
/

...-Cílios
-Limbo posterior
da
pálpebra
M. orbicul ar do olho,
Parte palpebral
Limbo anterior da pálpebra
Fig. 613 Pálpebra su crior;
Fotografia de uma preparação para microscopia;
coloração de Azan; corlc sagital, a umcnlada na lupa.
*Clinicamente: (;!findulas de Mrrno~1.
/ Ângulo medial do olho
/
/
;~~~~~~~~~ ~/~
; --Comissura medial
; das pálpebras
/
/
}
/
,,/
._. ,_, ,·.
' ............... ' l
--~~
'
Rima das pálpebras
/
\'
/
\v/
/
/
'
'
' ' Glândulas
tarsais
Tarso inferior
/
Fig. 614
Pálpebras;
Duetos glandulares elas glânclulas tarsais em preparação
clarificada;
vista posterior
(E).

366. (
Glândula
lacrimal
Dúctulos excretores ---• -
(Rafe palpebral lateral); .-.­
Lig. palpebral lateral
Septo orbital
Fig. 615 Ádilo ela órbita,
--
com as pálpebras, e glânclula lacrimal;
ç.
após a rem oção do M. orbicular cio o lho e exposição do septo
o
rbital; a lâmina tendfn ea do M.
levantador da pálpebra s uperior
M. levantador da pál pebra superior



Fórnice
superior da
conjuntiva
'

'
'
'
Glândula lacrimal, .....
Parte orbital --...._
(Rafe palpebral lateral); -­
Lig. palpebral late ral
Fórnice infer ior
da conjunti
va
'
'
'
'
'
'
/
/
/
)//
/ Zigomático /
/
Tarso inferior
/
I
M. oblíquo inferior
/


Fig. 616 Ádito da órbita,
com as
pálpebras;
CCB 1
' X
.......
'
'
'
'
'
'
'
'
............
..........
/
Órbita
359
,,-Lig. palpebral medial
/
Osso nasal
' M
axila,
Proc. frontal
' Tarso inferior
foi rebalida lateralm ente para expor a parte p alpebral da glândula
lacrimal;
vista anterior (D).
/
/
1
lncisura supra-orbital
/
..... '.._ Forame infra-orbital
após a ablação do septo orbital e seção
do M. levantador da pálpebra su perior;
vista anterior (D).

367. 36
Órgão da Visão
Forames etmoidais
anterior e posterior 1
Etmóide, Lâmina orbital
1
1
Fissura orbital superior
1
1 1
Esfenó1de, -_
Asa menor --
Fossa,..,..
pterigopalatina
Palatino {
1
Fig. 617 Parede medial da órbita;
após a exposição por um corte vertical
no plano do eixo da órbita;
vista lateral (D).
Glândula lacrimal, Parte orbital ,
'-
Forame zigomat 1co-orb1tal
Fig. 619 ]nervação da glândula lacr imal;
Seio maxilar
após a exposição da parede lateral da órbita através
Aparelho lacrimal
O fluido lacrimal é dislribuído da glândula lacrimal para o saco
lacrimal atr avés dos dúctulos excretores. Ele é distribuído sobre
a córnea
pelo piscamento e r ecolhido no lago lacrimal, ao longo
do canto medial da pálpebra inferior. Através da
imet'são dos
pontos lacrimais no lago lacrimal, os canalícul os lacrimais po­
dem transportar o fluido lacrimal para o saco lacrimal, em parte
por su
cção, em parte por capilaridade.
.--Escama frontal )
___ ,,,.---
,,,.. .--_,. ,.. Parte orbital Frontal
,,,...,..,.,.,,,..,.,
Face orbital
_ -Margem lateral
' ' Canal infra-orbita l
Fig. 618 Parede lateral da órbita;
após a exposição por um corte vertical no
plano do eixo ela órbita;
vista medial (D).
N. lacrimal
,., R. comunicante com N. zigomático
/
_,. .--Sutura esfenozigomática
de um corte verti cal;
vista medial (D).
Esfenóide, Asa maior
O canal Jacrimonasal, com aproximadamente 20 mm de compri­
me
nto e 5 mm de
largura, contém o dueto nasolacrimal. Ele co­
meça na fossa do saco lacrimal e desemboca, protegido pe la pre­
ga lacrimal, no meato nasal inferior, abaixo da concha nasal infe­
rior. No recém-nascido a abertura do dueto lacrimonasal pode
ainda estar fechada por uma membrana.

368. Glândula lacrimal, Dúctulos excretores ,
Túnica conjuntiva do bulbo
' '
'
'
N. infra-orbital ,,
/
/
/
Fig. 620 Aparelho lacrimal;
Aparelho Lacrimal
1
Papila lacrimal; Ponto lacrimal
I
I
~
1
Prega semilunar conjuntiva
1
Canalículo lacrimal superior
'
/
/
M.
orbicular do olho
/
/
/
_ -Saco lacrim al
Canalículo lacrimal inferior
Papila lacrimal;
Ponto lacrimal
Concha nasal média
--
-
Dueto lacrimonasal
- - -Prega
lacrimal
---Meato nasal inferior
---Concha nasal inferior
361
Pálpebras afastadas do bulbo do olho; dueto lacrimonasal
abe
rto até sua d esembocadura no meato nasal inferior;
vista ante
rior (O).
Papila lacrimal;
Ponto lacrimal
1
Carúncula lacrimal

Fórnice ,
do saco '·
lacrimal
Lig.'
palpebral '
medial
Saco -­
lacrimal
Maxila,----­
Proc.
frontal





1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
M. oblíquo inferior
1
Fig. 621 Aparelho lacrimal;
1
Prega semilunar da conjuntiva;
1
Lago lacrimal
I
I
I
I
.1
/
/
1
Pálpebra
1
superior
/
-~~/
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1



















'Pálpebra
inferior

M. orbicular do olho
1
Papila lacrimal;
Ponto lacrimal
após o d esligamento do M. orbicul ar do olho ela
maxila e transecção do lig. palpebral medial;
vista ântero-lateral
(E).
Canalículo
lacrimal superior
1
1
1
1
1
1
1
1
-
,
J
'
'
' 1
' ' 1
Duelo lacrimonasal
1
1
Ampola
do canalículo lacrimal
1
1
1
1
1
~J
1
Carúncula lacrimal
/ / Pálpe,bra
1
// superior
/ /
/ ,_ /.!
-~
-~
:;..­






/
/


'






'










'
Pálpebra
inferior


M.
orbicular do olho
Canalíc ulo
1
lacrimal inferior
1
M. oblíquo inferior
Seio maxilar
Fig. 622 A parelho lacrimal;
Dueto lacrimonasal e canalículos lac rimais abertos;
vista ântero- lateral (E).

369. 362
Órgão da Visão
M. oblíquo superior, Tróclea
M. reto medial
M. obliquo inferior
M. oblíquo superior ----------
M. levantador da pálpebra superior -- - ----- - ----------------------M. reto lateral
Anel tendineo comum
Fig. 623 Mú sculos extrínsecos do bulbo do olho;
Esquema;
vista superior (D).
O eixo do bulbo do o lho eslá dirigido sag ilalmente, enquanto
o dos músculos está orientado no eixo da órbita.
M. levantador da pálpebra superior ,
/ M. orbital
/
/
/
/
'
'
---Prolongamento do M. reto lateral
--Esfenóide, Asa maior
N. óptico [lf], Bainha externa / ', M. reto lateral
' ....
' N. oculomotor [Ili], A. inferior
'--.,
--.. N. infra-orbital
Fig. 624 Músculos extrínsecos do bulbo do olho;
Visuali
zação da origem a partir do anel tendín eo
comum ap ós o corte frontal através ela órbita e após
a tran
secção do N. óptico;
vis
ta anterior (E).
Inervação dos músculos extrínsecos do bulbo do olho
N. oculomotor [III]
M. levantador da pálpebra superior
M. reto supe
rior
M. reto medial
M. reto inferior
M. oblíquo inferior
N. troclear
[IVI
M. oblíquo supe rior
N. abducente [VIJ
M. reto lateral

370. (
Músculos Extrínsecos do Bulbo do Olho
M. obliquo superior, '-
Too~o 2
/
M. reto lateral
/
Túnica conjuntiva
do bulbo
/
/
/
/
)
- -M reto superior
-M. reto inferi or
Fig. 625 Músculos extrínsecos do bulbo do olho;
As partes m usculares das inserções proximais do
bulbo do olho foram retiradas;
vista anterior (D).
M. reto superior - _ 11..<f fíl\:
1 ',1.
M. obliquo super ior, ,
Tendão ,
'
/ N. óptico [li]
~---- "----.:..~ /
O</
/
/
/
'
/
/
/ M. reto lateral
/
Bulbo do olho
/ ' M. oblíquo inferior
M. reto inferi
or -
Fig. 626 Músculos extrínsecos do bulbo
do olho;
As partes musculares das insen,:ões proximais do bulbo
do olho foram retiradas;
vista
posterior (D).
M.
obliquo superior,
1
Tendão
1 t.
I
M. reto medial
/
0- ~~
1

M. reto inferior I
-M. reto superior
1
M. reto lateral
/
/
Fig, 627 Músculos extrín secos do bulbo do olho;
As partes musculares das inserções proximais do bulbo
do olho foram retiradas;
vista póstero-superior
(D).
363

371. 364
Órgão da Visão
1
M. reto superior, Tendão
M. levantador da pálpebra superior , /
' I
', I
' ' " I
' I
' I
'~""""-·-
M. oblíquo superior, Tendão --.. ..__
--....... _
------......
Margem supra-orbital
------Glândula lacnmal,
Parle orbital
Túnica conjuntiva do bulbo ----
Margem medial --
M. oblíquo inferior - -
Córnea
....._ ___ ___
------
--------.. Margem lateral
---..... ,
' M. oblíquo inferior, Tendão
.... ___
...............

1
1
--.. --.. M. oblíquo inferior
1

1
Forame infra-orbital
Fig. 628 Músculos extrínsecos do bulbo do olho;
após a remoção das pálpebras do M. orbicular do bulbo
e do
septo
orbilal; bulbo do olho abduz ido para medial;
vista
anterior (E).
M. reto
lateral
Anel tendineo
comum
..._ N. óptico [ti]
_ _.
Margem infra-orbital --'-,.,:_
.......
/
M. oblíquo inferior ,..,.
Maxila
Esfenóide
'
'
' M. reto inferior
'
'
'
'
Fossa infratemporal

1
Fissura orbital inferior
Fig. 629 Músculos extrínsecos elo bulbo do olho;
após a remoção da parede lateral da órbita;
vista
lateral (E).

372. (
Músculos Extrínsecos do Bulbo do Olho
365
Glândula -­
lacrimal,
Parte orbital
Cor
po
-­
adiposo
da órbita
M. oblíquo -­
superior
M. reto __ .....
lateral
M. reto
superi
or
comum
/
Quiasma óptico ,,.
',,
'
Fig. 630 Músculos extrínsecos do hulho do olho;
'
'
'
"' ,,
' ',
'
N. óptico [li]
'
após a remoção dos tetos de ambas as órbilas, abcrlura do canal óptico
e relirada rio M. levantador da pálpebra superior no lado direito;
vista superior.
M. levantador da pálpebra s uperior
-_
M. reto superi or --
M. oblíquo supe rior --
N. óptico [ li] --
M. reto lateral -
M. reto medial -
M. reto inferior -
Fig. 631 Músculos extrínsecos do bulbo do olho;
IRM (T
1
pesado) em corte frontal ao nível
do meio da órbita;
vista anterior.
Lente --
Bulbo do olho, Corpo vítreo - -
M. reto
lateral --
N. óptico [li] -
M. reto medial --
M. obliquo
superior,
Tendão
--------Esfenóide,
Asa maior
-----M reto
medial
---M. reto lateral
' .....
' M. relo superior
', 'M. obliquo superior
' M. levantador da pálpebra superior
-Lobo frontal, Gir os orbitais
Parte superi
or
Parte
medial
Parte lateral
Parte inferior
Seio maxilar
Cavidade nasal
--Parte medial
--Células etmoidais
- -Parte lateral
--Canal óptico
--Lobo te mporal
Fig. 632 Bulbo do olho, e músculos extrínsecos do bulbo do olho;
IRM (T
1
resado) em corte transversal ao nível
do nervo óptico;
vista superior.

373. 366
Órgão da Visão
Equador·/'
Epitélio anterior
1
Câmara anterior
do
bulbo; Humor aquoso
. { Face anterior
lris
Face posteri or \,
Córnea.......... ',/
Retículo trabecular ...._ ...._ ..... ..._ ..... .,.. ',
""-....-....
Eixo interno do bulbo
Retina. (

Parte
óptica
da retina


Disco do N. óptico
1

Espaço pericoriói deo ....-....-
Fig, 633 Bulbo do olho;
Corte horizontal esquemáti co ao nível
da saída do nervo óptico;
Medidas do bulbo do olho
1
1
1
/'-/ ',
I ',
'
"
(Valores médios segundo as literaturas anatômica e oftalmológica)
Diâmetro externo do bulbo, 24,0 mm
Eixo externo do bulbo
Diâmetro interno do bulbo, 22,5 mm
Eixo interno do bulbo
Espessura da córnea 0,5mm
Profundidade da câmara anterior 3,6 mm
do olho
Espessura da lente 3,6 mm
Distância entre a lente e a r etina 1 5,6 mm
Espessura da retina 0,3mm
/ Eixo externo do bulbo
~-- M. reto

lateral,
Tendão
Parte óptica
da retina - -
Câmara postr
ema do
bulbo; Corpo vítreo
-Ei
xo óptico
*Clinicamente: Mcmhrana de BoWMAN.
**Clinicamente: Memhrana cte ÜESCEMF.T.
.. *Clinicamente: Canal de Sc11LEMM.
Raio de curvatura da esclera
Raio de curvatura da ccírnea
Refração total do olho
(Hiperopia)
Refração da córnea
Refração da lente
(Hiperopia)
Distância interpupilar
' 'Equador
'Corióide
13,0 mm
7,8 mm
59 dioptrias
43 dioptrias
19 dioptrias
61-69 mm
......... 0 ..... .,., l ..
Sn•w

374. (
Vasos sangüíne os da retina
1
!
I
I
I
I
Lente
/
Có
rnea
1
1
Vasos e Túnicas do Bulbo do Olho 3 6 7
1 Seio venoso da e sei era•
1
1
1
1
1
1
1
1,/
1
1 Circulo
arterioso
menor
da íris
'
1
Círculo arterioso maior da íris
/
/
I
1
V. conjuntiva! anterior
I
/ A. conjuntiva! anterior
/
,,.. A. ciliar anterior
/
---V. ciliar
anterior
r-M. reto lateral
-A ciliar posterior longa
--V. vorticosa
" " Lâmina capilar
" Lâmina vascular**
, ' V. episcleral
A. central da retina - --

'A. episcleral
1
1
A. ciliar posterior longa
Aa. ciliares p osteriores cu rtas
Fig. 634 Vasos cio bulbo do olho;
Vista geral esquemática.
•Clinicame nte: Canal de Sc111.EMM.
** Clínica mente: Úvea.
Túnicas do bulbo do olho
Túnica externa, Túnica fibrosa do bulbo
-Córnea (mais abaulada, translúcida)
-Esclera (menos abaulada, opaca; branco-azulada na
c
riança e
branco-amare.l acta no idoso)
Túnica média, Túnica vascular do bulbo do olho
-Íris com orifício c entral arredondado, a pupila
-Corpo ciliar, com o M. ciliar, os proces sos ciliares, a zônula
ciliar com fibras zonulares e espaços zonulares
-Corióide
Túnica interna (Retina), Túnica interna do bulbo do olho
-Parte cega da retina (ela margem pupilar da íris até a ora serrata)
Parte irí dica ela retina (monoestratificada, altamente
pigmentada)
Parte ciliar da retina (monoestratificada, despigment ada)
-Parte óptica da retina (poliestratificada)
1. Neurônio: células visuais (bastonetes -visão de
luminosidade;
cones -visão de cor)
2. Neurônio: células ganglionares bipolares no interior da
retina (gânglios
da retina)
3.
Neurônio:
células ganglionares mullipolares (gânglio óptico)
cujos longos axônios formam o N. óptico e que vão, pelo
trato
óptico, até os centros ele controle do cérebro.

375. 36
Órgão da Visão
Face posterior, Epitélio posterior ,
' '
Face anteri or, Epitél io anterior ,
'
Seio venoso da escler a* ,
Ângulo iridocorneal ,
'
'
Retículo
trabecular - __
1
Estroma da íris
1
1
.---
; ........... ·.---,·',•
.........
. ~· ..
-----Margem
pupilar
, /( -
-
Corpo cili ar
Fig. 635 B ulbo do olho;
v


\Espaços zonulares
1
Zônula cili
ar**
corte horizontal esquemático ao nível
do meio da pupila.
'Clinicamente: Canal de ScHLEMM.
'*Clinicamente: Zônlila de ZINN.
Lente, Face anterior

1
Nn. ciliares ·
1
lris, Margem pupilar
Lent
e,,
Pólo
anterior ,
Anel -­
maior da
íris
/
Pregas/
da íris
I

/ Retículo trabecul ar
/
/ Íris, Face anterior
Coriói
de
1
Anel menor da íris
1
Fig. 636 Íris e pupila;
após a remoção da esclera juntamente com a córnea;
vista anter
ior
(400%).
O aparelho anular suspensor da len te, a zônula
ciliar (zônula
de
ZINN) consiste em feixes de
fibras delgadas e inelás ticas mantidas sob tensão;
por um lado, pela própria elasticidade da lente;
por outro, pelo M. ciliar.
O humor aquoso é produzido pelo epitélio dos
processos ciliares na
câmara posterior e corre,
atra
vés da pupila, para a câmara anter ior onde,
nas
proximidades do ângulo iridocorneal (âng ulo
cameral), é recolhi do no seio venoso da esclera
(canal de
Scl!LEMM). Aqui o retíc ulo trabecular,
também
conhecido como ligamento pectin ado,
forma uma espessa ma lha com espaços em fenda,
os
"espaços do ângulo iridocorneal". Um estreita­
me
nto do ângulo iridocorneal pode levar a um
distúrbio
no escoamento do humor aquo so e, em
conseqüênci
a, a
um aumento da pressão interna
do bulbo do olho (glaucoma).

376. Pregas da íris',
Margem pupilar ...._ ...._
Pupila --
/
Lente, Face anterior ,,.
.....
Fig. 637 Íris;
após a separação da córnea;
vista anterior (500%).
Procc. ciliares ,
'
Pregas ciliar es -....
.....
Margem pupilar --
Corpo ciliar
/
Orbículo ciliar ,,.
Íris, Face posterior /
,.
/
/
Fig. 633 Íris;
'
'
1
Anel menor da íris
/
,,, Anel maior da íris
,,-"'
)--Retículo trabecular
Margem ciliar
' Parte irídica da retina
após o desligamento na margem ciliar;
vista posterior (300%).
/
/
/
/
Oraserrata ----(




1
1
Orbículo ciliar
1
1
Proc. ciliar
/
1
Íris, Face poslerior
---!.. ................
1
1

Procc. ciliares
1
Pregas ci liares
.....
Pregas da íris
Fig. 639 íris;
Corte na í-ig. 638;
vista posterior (700%).
Ír~ 369

377. 370
Órgão da Visão
Face anterior
1
Pólo anterior
1
/Eixo
/
Fig. 640 Lente;
vista
anterior (600%).
,,.,,. Raio
------
----Equador ---
Sob certas condições ó pticas, pode-se visualizar em
preparações de
um
adulto uma "estrela lenticular
multirraiacla", enquanto na lente de um recém-nascido
encontra-se uma "estrela lenticular trirraiad a".
!
I
7
I
I
I
I
Cápsula da lente
/
I
Face anterior I
Fig. 642 Lente;
Substância da lente
após bissecção meridional e levantamento parcial da cápsula;
vista do equador (600%).

~
"' 1 '
l
/
/
V
1
I
I
I
/
1
1
1
I,;
V
/
/
/
/
!
1
I
" li
'...y
1
1 1
I
Raio
/ 1
Pólo posterior
1
Face posterior
Fig. 641 Lente;
vista do equador ( 600%).
Fig. 643 Lente;
1
Pólo anterior
1
1
1
Pólo poste rior
Represent ação esquemática das fibras da lente
em
um recém-nascido;
vista do equador (800%).
As
"estrelas lenticulares" anterior e p osterior est ão
rleslocadas ele 60º uma em relação à outra.

378. Vênula macular superior ,
'
Arteríola macular superior
Arteríola macular inferior ..-
/
Vênula macular inferior /
I
Arteríola temporal inferior da retina
/
Fig. 644
Vasos da retina;
Vista do fundo do olho;
vista anterior (D, 400%).
Mácula lútea, Fóvea central• ,
Fig. 645 Fundo do olho;
Vista oftalmoscópica da reg ião central;
vista anterior
(D,
600%).
'><
'

Fundo do Olho
1
Arteríola temporal superior da retina
/ Vênula temporal superior da retina
/
371
..--Arteríola nasal superior da retina
-Disco do N. ópti co
-(Vênula medial da retina)
(Arteríola medial da retina)
' Arteríola nasal inferior da retina

Vênula nasal inferior da retina
Vênula temporal inferior da reti na
1
Arteríola temporal superior da retina
/
..-Vênula temporal superior da retina
--Disco do N. óptico ..
-Vênula temporal inferior da retina
'
' Arteríola temporal inferior da retina
*Clinic amente: Mácula lútea.
••Clinicamente: Papila ou ponto cego.

379. 372
Órgão da Visão
Lãmina ..-..­
episcleral
/A'//>-
.;
Fig. 646 Nervo óptico [II);
N. óptico [li]
1
Escavação do disco
1
1
1
1
1
1
l
"" '
'
'
'
l
Parte
óptica da
retina
' Substância própria
da esclera
corte horizontal através da região da sua saída do bulbo do olho;
(J.000%).
Tanto a dura-má ter craniana* quanto também a aracnóide-máter
e pia-máler cranianas** acompanham o
N. óptico até o bulbo
cio
olho.
Fig. 647 N. óptico [li];
corte transversal na proximidade do bulbo cio olho;
(l.500%).

380. N. óptico [li], ,
Parte intracraniana ',
'
Trato óptico --
A. oftálmica ---
A.
carótida interna,
Parte cerebr al
a
..._
Seio frontal - __
Corpo ciliar --_
Pálpebra superior ---
Lente --­
Câmara anterior ---
Pálpebra inferior ..---
Bulbo do olho, Câmara ""
postrema
/·'
Bainha interna
1
Bainha externa
1
1
1
Pig. 648 . ópli co [li];
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
após a abertura cio canal óptico;
visla l ateral (200%, D).
b
Fig. 649a, b Variedades da artéria oftálmi ca;
vista superior (D).
Fig. 650 Órbit a;
Nervo Óptico
- -Pe riórbita
N.
óptico
[li],
Parte orbital
373
--- Corpo adiposo da órbita
--M. reto lateral
__ -M. levantador da pálpebra superior
_
-M.
reto superior
--
Corpo adiposo da órbita
--N. óptico [li]
--Seio esfenoidal
-
--
Seio maxilar
Imagem de ressonância magnélica (IRM) em cor te vertical
ao longo do N. óptico;
via lateral (D).
Sn::iw

381. 374
Órgão da Visão
Giros orbitais
Trato olfatório
--
Quiasma ópti co -_
Mesencéfalo,
Pedúnculo
cerebral
Via
visual
/
Sulco calcarino _... _...
Bulbo olfatório /Córnea
/
............



.•



/
/
,,,,, '
/
_,/'
'
'
/
/ Bulbo
do olho
/
/
/ Aa, ciliares
/
_ _ -A, carótida interna
'
'
'
_ -Trato óptico,
f"- Raiz medial
- -Trato óptico,
Raiz lateral
.__ __ Corpo
geniculado
medial
--Corpo
geniculado
lateral
' Braço do colículo superior
' R, calcarino
' (Área estriada)
Fig. 651 Cérebro e via da visão;
após a transecção oblíqua do mesencéfalo e da ponte bem
como retirada parcial dos lobos temporal e occipital
esquerdos;
vista inferior,
1. Neurônio: Bastonetes e cones da retina,
2, Neurônio: Células ganglionares bipolar es da retina (pericários nos "gânglios da retina").
3, Neurônio: Células ganglionares multipolares da retina (pericários no gânglio óptico). Os axônios do gânglio óptico alcançam em
primeiro lugar o corpo geniculado lateral (raiz lateral). Algumas fibras vão, sem dúvida, também para o corpo
geniculado medial (raiz medial) no hipotálamo e diretamente para o córtex cerebraL Elas correm no nervo óptico para
o quiasma
óptico, onde as fibras do lado nasal do fundo elo olho se cruzam para o l ado oposto. Em cada trato ópti co,
correm, portanto, fibras que intermedeiam inform ações de metade do campo visual contralate ral.
4. Neurônio: Estes axôn ios vão, sobretudo, do corpo geniculado lateral para as áreas 17 e 18 do córtex cerebral na região do sulco
calcarino (área estri ada).
......
-".._, ......... ., . ~.'
Sn•w

382. 1 Campo visual do olho esquerdo
2 Campo visual comum
3 Campo visual do olho direito
Bulbo do olho --
Gãog'io ~-1 -j
superior - --.
Trato óptico - - -
N. oculomotor [Ili] ---
Corpo gernculado lateral -__ _
Radiação óptica - - - -- -
Colfculosuperior -------
Sulco calcarino ,
'
__ ....,
Fig. 652 Via da visão; Panorama esquemático;
2
I
I
1
1
as faces mediais dos lobos occipitais voltados para o plano da
figura.
Uf PE. cnB
lllLlnTF.CA f
1
1
1
1
Via
Visual
375
A parte central do campo visual possui uma área de projeção
supraproporci onal. As cores relacionam-se com os quadrantes
dos campos visuais.
vista superior.
*Plano ele reparação da luz.

383. 376
Órgão da Visão
N. supra-orbital, A. medial
N. supratroclear
Corpo adiposo da órbita ,
'
'
A. meníngeo anterior• -...,
'
A. etmoidal anterior • -... ..........
M. oblíquo superior
N. nasociliar -_
A. oftálmica • --
N. frontal
N. troclear [IV]
N. oftálmico [V/1] ------
N. óptico [li]
A. oftálmica • --
A. carótida interna e --
N. oculomotor [Ili]
N. troclear [IV]
N. abducente [VI]
A. do tentório
._
-----
----
-----
--
Fig. 653 Artérias e nervos da órbita;
após a remoção do teto da órbita e a abertura
da fissura orbital superior;
vista superior
(D).
-----
M.
levantador da pálpebra superior
M. reto superior
__ -• A. lacrimal
--
N. lacrimal
M. reto lateral
N. abducente [VI]
N. maxilar [V/2)
N. mandibular [V
/3],
A. meníngeo
N.
mandibul ar IV/3]
Gânglio trigeminai
-------
N. trigémeo [VJ

384. (
Músculos, Vasos e Nervos da Órbita
N. supra-orbilal, R. lateral
A. supra-orbital • -
N. supra-orbit al, R. medial
N. supratroclear
A. oftálmica • ...-
N. lacrimal
M. reto lateral
M. obliquo superior Gânglio ciliar
N. abducente [VI]
N. oculomotor [Ili], R. superior
N. nasocillar
N. oftálmico [V/1]
N. óptico [li]
N.
maxilar [V/2]
A. oftálmica• -~ --
A. carótida interna • --- - - -
N.
mandibular [V/3]
N. oculomotor [Ili] ---
Gânglio trigeminai
N. troclear [IV] ---
N. trigêmeo [V)
N.
abducente
(VI)
Fig. 654 Artérias e nervos da órbita;
ap
ós a remoção do teto da órbita e abertura
da fissura orbital s uperior e re moção parcial
dor . frontal, a exposição do gânglio ciliar pela
retirada
do M. levantador da pálpebra s uperior
e do M. reto superior;
vista
superior (D).
377

385. 378
Órgão da Visão
M. obliquo superior, Tendão
I M. levantador da pálpebra superior
M. oblíquo superi or
A. dorsal do nariz• ,
'
R. meníngeo anterior e ..._ ..._
M. reto medial
N. infratroclear
A. etmoidal anterior e
N. etmoidal anterior
N. nasociliar
A. etmoidal posterio r• -
N. etmoidal posterior
N. ciliar longo
M. oblíquo superior
N. troclear [IV]
N. oculomotor [111),
R. superi or
M. levantador da
pálpebra superior
M. reto superior
N. óptico [li] _,,,/
A. oftálmica e ,,.
/'
/
A. carótida interna e
/
/
I
/
M. reto superior
/
/ Bulbo do olho
/
N. óptico [li)
N. lacrimal
Nn. ciliares curtos
e Aa. ciliares
N. abducente [VI)
N. oculomotor [Ili], R. inferior
Gânglio ci liar
Raiz parassimpática
(oculomotora) [Ili)
Raiz sensitiva [V / 1)
Raiz simpáti ca
(N. caróti co interno)
N. oftálmico [V/1)
N. oculomotor [Il i)
N. troclear [IV]
/
/
/


N. trigêmeo [V], Raiz sensitiva
N. abducente
[VI)
Pig. 655 Artérias e nervos da órbita;
após a rem oção do teto da órbita; a abertura
da fissura orbital superior e a r emoção parcial
dos Mm. levantador da pálpebra s uperior, reto
superior e oblíquo superior; o M. reto lateral
puxado late
ralmente;
vi
sta superior (D).

386. (
M. oblíquo superior,
Tróclea
M. obl"quo superior, Tendão
M. oblíquo superi or
Músculos, Vasos e Nervos da Órbita
M. levantador da pálpebra superi or
M. reto superior
M. reto lateral
R. meníngeo anterior e -
M. oblíquo inferior
N. infratroclear
M. reto inferior
A.
etmoidal anterior e --
N. etmoidal anterior
A. etmoídal posteri or • --
N. etmoidal posterior
M. reto medial
A.
oftálmica •
M. obliquo superior
M. levantador da
pálpebra superior
M. reto superior
N. óptico Ili]
N. zigomático
-. -... -. e A. intra-orbital
N. infra-orbital
N. oculomotor [Ili], R. inferior
M. reto lateral
N. abducente [VI]
N. maxilar [V/2]
A. oftálmica•
N. oftálmico [V /1]
N. oculomotor [Ili]
N. abducente [VI]
/
/
/
N. mandibular [V/3]
N.
trigémeo [V]
Fig. 656 Artérias e nervos da órbita;
após a remoção do teto da órbita; a abertura da fissura
orbital superior e do canal óptico, bem como remoção
parcial do N. oftálmico e dos músculos extrínsecos do
bulbo do olho até o M. oblíquo inferior;
vista superior (D).
379

387. 380
Órgão da Visão
M. levantador da pálpebra superior --
M.
N. lacrimal
N. oculomot or [Ili), R. superi or
V. oftálmica superi or • --
N. abducente [VI]
M. reto lateral
Fig. 657 Órbita; corte frontal ao nível do meio do trajeto extracraniano do nervo óptico;
vista <1nterior (D).
Frontal --
M. levantador da pálpebra superior
M. reto superior
Glândula lacrimal -
M.
Corpo adiposo da órbita -
M. reto inferior
N. zigomático
(V.); A. infra-orbital • • --
N. infra-orbit al
N. nasocili ar
__ -M. oblíquo superi or
M. reto medial
N. supra-orbital
M. oblíquo superior
M. reto medial
Fig. 658 Órbita; corte frontal ao nível elas partes posteriores do bulbo do olho, atrás da irradiação tenclínea cio M. oblíquo inferior;
vista anterior
(D}.
M. epicrânico
M. orbicular do
olho
Fórnice superior da -
conjuntiva -
-
Pálpebra superior -_
Tarso superior - -
Tarso inferior
-­
Fórnice inferior da conjuntiva --
Esclera _,...
Septo orbital --
Corpo adiposo da órbita ,... ,...
Maxila,.....-
Fig. 659 Órbita; corte vertical através cio bulbo do olho e N. óptico; vista lateral (E).
M. reto superior
M. reto inferior
M. oblíquo inferior

388. ·- .
.. 1
... ....,_.~
Orelha, Visão Geral 3 81
Temporal --
--
Orelha ---
Meato acústico -- - -
externo
---
fig.
660 Orei ha;
1
I
I
I
Proc. estilóide
/
/
/
/
/
/ Cavidade timpânica
/
--
__ -Labirin'.o vestibular
- -- - -- ----Labirinto coclear
--
--Tuba auditiva
Vista geral semi-esquemática; me ato acústico externo, cavidade
timpânka e tuba audit iva, bem como parte da parte pc trosa do
temporal abertos;
vista ante
rior
(O, 110%).
As partes da orelha, visão geral
Orelha externa
Orelha
Meato acústico externo
Orelha média
Cavidade timpânica
Membrana timpânica
Ossículos ela audição
Tuba auditiva
Orelha interna
Labirinto membranáceo
-Labirinto vestibular
-Labirinto coclear
Labirinto ósseo
-Vestíb ulo
-Canais semicirculares ósseos
-Cóclea
-Meato acústico interno
As partes do labirinto membranáceo, visão geral (Figs. 694, 695)
Labirinto vestibul ar
Espaço perilinfático
Utrículo
Duetos semicirculares
-Dueto semicircular anterior
-Dueto semicircular posterior
-
Dueto semicircular lateral
Dueto utriculossacular
Due
to enclolinfático
Saco enclolinfático
Sáculo
Dueto de reunião
Labirinto cocl ear
Espaço perilinfático
-Rampa do tímpano
-Rampa do vestíbulo
Aqueduto do vestíbulo
Aqueduto da cóclea
Dueto coclear

389. 382
Orelha
Hélice --
Escala
-- --
Ramos da antélice
Fossa triangular - -
(Tubérculo auricular) - -
Antélice
--
--lncisura anterior
Hélice
---Cavidade da concha
-------
------Trago
Concha da orelha
-.. ....
-.. -.. -.. -.. .......... ._ ..._ - -Cavidade da concha
~ ....... , ....... Hélice
/
Antitrago _,-
Lóbulo da orelha //
/
Fig. 661 Orelha externa;
vista lateral (D).
Hélice, Ramo da hélice
'
Antélice
Cauda da hélice -- -
lncisura intertrágica
/
I
I
Cartilagem do meato acústico
/
I
I
I
I
I
. 'i
/
/
/
Proc. mastóide
I
/
/
-.. lncisura intertrágica
,, Espinha da hélice
/
,, Temporal, Parte escamosa
,,"
,,,,"
/
/
/
,,
lncisura da cartilagem do meato acústico
/
,, Temporal, Pane timpânica
/
- - -Proc. estilóide
Fig. 662 Cartilagem auricular;
com partes do temporal;
após a
remoção de todas as partes moles;
vista anterior oblíqua (D).

390. Cauda da hélice ...............
_ ..........
1
1
1
M. anlitrágico
/
Músculos Auricular es 3 8 3
,,-M. maior da hélice
/
__ ..... M. menor da hélice
Fig. 663 Músculos aurit:ulares;
vista anterior (D).



/
/ M. oblíquo da orelha
/
- - - -M. transverso da orelha
Llg. auricular posterior
Fig. 664 Músculos auriculares;
vista rosterior (D).
Inervação da orelha externa
N. vago [X], R. auricular:
Fundo da orelha externa e parte posterior falciforme da face
externa da membrana timpâ nica
N. auricular magno, R. posterior (C2/C3):
Face posterior da orelha externa
N. auricular magno, R. anterior (C2/C3):
Face anterior da orelha externa
N. mandibular [V/3], N. auriculotemporal, N. do meato
acústico externo e Rr. da membrana timpânica:
Rai7. anterior da orelha externa, assoalho, rare cle anterior e
teto do meato acústico externo, bem como grande rarte ela
membrana timpânica
N. facial (VII], N. auricular posterior, R. auricular:
Todos os músculos da orei ha externa

391. 384
Orelha
Prega malear posterior
Meato acústico ,
externo, '
(Parede posterior)
Parte
--
tensa

Fig. 666 Membrana timpânica;
Visão otoscópica;
Inspeção oblíqua;
vista l
ateral (D,
600%).
*Clinicamente: Membrnna de S11HAPNELL
**Locali zação típica do reflexo luminoso.
Fig. 665 Meato acústico exte rno;
cavidacle do límpano, e cóclea;
corte frontal;
vista posterior (D).


1
Parte flácida•
/


,.,. Prega malear
,.,. anterior
--Proeminência
malear
Umbigo da membrana
t
impânica
_ -Poro acústico exte rno
-Meato acústico exte rno
cartilagíneo
Cart
ilagem da orelha
Fig. 667 Membrana timpânica;
Esquema dos quadrantes;
vista late
ral (D).
Para se obter uma visão completa com o otoscópio sobre a face
cutân
ea da membrana timpãnica, o meato acústico externo
deve ser esticado. Tsso acontecerá se o l óbulo da orelha for
puxado para trás e para baixo.
O diâmetro m áximo da membrana timpânica é de 10-11 mm no
adult
o, e o mínimo é de 9 mm.
Para facilitar a orientação, a superfície da membrana timpânica
é
dividida em quadrantes I- IV.
Caracteristicamente a fonte luminosa do examinador se re flete,
como um reflexo luminoso de forma triangular, à frente do
umbigo da membrana timpânica, na região do
H quadrante.

392. ,.. ...-Cabeça do martelo



Proc. anterior
Manúbrio do martelo ----
_.
Fig. 668 Martelo;
vista lateral (O, 700%).
'
'
........
,..
(Face articul ar)
' Manúbrio do martelo
Fig. 670 Martelo;
vista
posterior (D,
700%).
(Face articular) -__ _
....
,.,. Corpo da bigorna
,.,. ....
- - -Ramo curto
- - - -Proc. lenticular
Fig. 672 Bigorna;
vista medial (D, 700%).
Ossículos da Audição
385
Cabeça do martelo .......... -... -... ..... -.
Proc. lateral -... .....
................
Proc. anterior ,.,.
,.,. ....
Manúbrio do martelo /
/
/
/
Fig. 669 Martelo;
vista anterior
(O, 700%).
Corpo da bigorna ,
'
'
'
'
"'
R'moo,Oo-- --~ ,
/
....
(Face articular),,.
Ramo longo,.,.
,..,.,. ....
Fig. 671 Bigorna;
..... ___
vista lateral (D, 700%).
Cabeça do estribo -... __
------.......
-... Proc. lenticular
___ -Ramo posterior
--
- - -Base do estribo
Fig. 673 Estribo;
vista superior (D, 700%).

393. 386
Orelha
Cabeça do martelo ,
Proc. lateral
..._
Proc.
anterior I
/
/
/
..._
.....
'
............................ '
i'-
.....
Manúbrio do martelo ___ ...,.
1
Articulação incudomalear
1
I / Corpo da bigorna
/
/
..... ,
'
Base do estribo
Fig. 674 Ossículos da audição;
Em suas posições naturais;
vista superior (D, 600%).
Lig. superi or do martelo
1
1
Recesso epitimpânico -_ - .trJ!~~ ,. r.
,4 {
. .
Lig. lateral do martelo --tli
11~-
A"oo''''' ""'"'m''~ ' ---r~ ~,
Lig. anterior do martelo - -~ -
Membrana timpânica - -- --
1
_ -Articulação
incudoestapedial
--M. estapédi
o, Tendão
---Membrana
estapedial
--Lig. anular estapedial
>' "ilil'•W-..i., f _ -Anel fibrocartilagí neo
Fig. 675 Articulações e ligamentos dos ossícul os da audição;
ln situ cobertos pela mu cosa;
vista súpero-medial (D, 800%).

394. Lig. superior do martelo -_
Parede tegmentar, -_
Parte cupular --
Corpo da bigorna ---_ J ~1-
r • -
i~f ~
Lig. lateral do martelo - - -_ ~ ~.;. _,._ _
Meato acústico externo ,... ..-
Umbigo da membrana timpãnica ,,.
r,- ,.,.
--~
,...,... ...................
/
/
/
Membrana timpânica /
Cavidade Timpânica
/ Corda do tímpano; Prega malear anterior
/
/
,,. Manúbrio do martelo
/
- -Cavidade timpânica
---Canal carótico
387
Fig. 676 Cavidade timpânica;
corte frontal;
vi
sta anterior (D).
Limites da cavidade timpânica
Nome
Partes constantes Órgãos vizinhos Particularidades Complicações
clínicas
Parede tegmental Recesso epitimpâni co Fossa média cio crânio, Canais vasculares no Meningite, Abscesso do
(TeLO) Tegme do tímpano Meninges, L obo tegmento e na sutura: lobo temporal
(Temporal), t
emporal vias de infecção
Sutura petroescamosa
Parede jugular Proeminência estilóid ea Fossa jugular, Variabilidade na forma Trombose séptica da V.
(Assoalho) Bulbo superior da e no tamanho das célu-jugular interna
veia jugular las timpânicas, placas • Piemia
ósseas podem estar
parcialmente
ausentes
Parede labiríntica Promontório, Janela da Labirinto membraná- Labirintite (Surdez),
(Parede medial) cóclea, Janela do vestí-ceo, N. facial !VIII Paresia facial
bulo, Proeminência
do canal facial,
M
embrana timpânica
secundária
Parede membranácea Membrana timpânica, Meato acústico externo, Perfuração da membrana
(Parede lateral) Manúbrio do martelo Artic ulação limpânica (por exemplo,
(Coreia do tímpano) temporomandibular atr avés da limpeza
imprópri a)
Parede mastóidea Antro mastóideo, N. facial !VII], Pneu matização Mastoidite, Trombose do
(Parede posterior) Células m astóideas, Seio sigmóid e, Fossa variável das células seio, Meningite,
Proeminência do canal posterior do crânio, mastóieleas Abscesso do cerebelo,
semicircular lateral, Cerebelo Pares ia facia 1
Proeminência elo canal
do facial
Parede
carótica
Óstio timpânico da Canal caróti co, Pneumatização apical Tuba como via de
(Parede anterior) tuba auditiva, Seio cavernoso, ela pirâmide (células i nfecção das células
Canal musculo- N. abducente /V 1 J, timpânicas) pneumáticas a picais,
tu bário Gânglio trigeminai Paresia cio N. abducente,
freqüente otite
m
édia

395. 388
Orelha
M. tensor do tímpano, Tendão
1 1
Prega maloar anterior
I
Proc. cocleariforme
M. tensor do tímpano
'
,,.,,,,.·~~~!!~
/
Seµto do canal "
musculotubário
/
/
,.,.
,.,.
Tuba auditiva ,.,.
,,/
,.,./ À
Óstio timpânico da ,.,.
tuba auditiva
Canal carótico ,.,.
,.,.
,.,.
,.,.
Anel fibrocartilaglneo /
/
/
/
/
/
/
/ /
/
/
/
/
/
/
/
/
Manúbrio do
martelo
/



I
1
I
I
1
I
I
I
I
I
Membrana timpãnica
/
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
I
I
I
/
/
/ Recesso epitimpânico
/
___ -Cabeça do martelo
---Lig. superior da bigorna
---Corpo da bigorna
- --Corda do tlmpano
.....
.....
' Ug. posterior da bigorna
.....
.....
'
Fossa da bigorna
n\,,.-r; p
' .....
.....
' Bigorna, Ramo longo


' N. facial [VII)
1 Proc. lenticular
Fig. 677 Parede membranácea lateral da
cavidade t impânica;
Corte sagital após ampla remoção ela tuba auditiva e
afastamento
da íáscia cio M. tensor
do tímpan o;
vista medial (D, 400%).
Espinha timpânica menor
1
1
Meato acústico,,......-...-
externo /
I
I
/
Prega malear posterior; ---
Corda do tímpano
Eminência piramidal ,.,.
1
I
/
/
Bigorna, Ramo
/
longo
I
I
.... ...­
........
1
1
Fóssula da janela coclear 1
1
1
1
M. estapédio, Tendão
1
1
lncisura timpânica


/
/ Espinha timpâmca maior
,.,.
.... ...-
...-Prega malear anterior; Corda do tímpano
~ -M. tensor do tímpano. Tendão
l~-~ --- -Manúbriodomartelo
'
'
---M. tensor do tímpano
-----..._-..-.. Estribo
.....
.....
.....
.....
.....
' Bigorna, Proc. lenticular
.....
'
' Promonlório
\Anel fibrocartilagineo
Fig. 678 Cavirlade timpânica;
após a remoção da membrana timpâni ca;
vista lateral (D, 400%).

396. Células mastóideas ,
Canal do N. facial
/
/
/
I
I
I
I
Cavidade Timpânica
389
1
Janela do vestíbulo
I
I
~
I
'
1
Canal
do N. facial
I
,.., Proc. cocleariforme
/
_ -Impressão
trigeminai
--
-
Óstio timpânico da
tuba auditiva
Canal carótico
Fóssula da janela da cóclea
Forame estilomastóideo /
I
I
Células -­
mastóideas
Parede -------
Parede lablrlntica
/
Pig. 679 Parede labiríntica da cavidade limpânica;
após o corte da parede lateral e as partes adjacentes
das paredes anterior e superior; o canal do N. facial
e o canal
carótico abertos;
vista
ântero-latcral
(O, 170%).
Antro mastóideo





1
Proeminência do canal semicircular lateral
I
1
Eminência piramidal
/ /
/
Proeminência do canal do N. facial
I / / / Janela do vestlbulo
--~~• '• / / ;/ _,. Canal do N. facial
I / ,,.,,.,,. ..... -Proc. cocleariforme
----
--
Sem1canal do M.
tensor do tlmpano
--Impressão
trigeminai
- -
Septo do
canal
museu lotubário
mastóidea
---
----- - - -Óstio timpânico da
tuba auditiva
Fossa da bigorna --
Seio posterior
--
Meato acústico
externo
....
Seio do tímpano
/
Subículo do promontório /




'
'
'
'
..........
' Sulco
do promontório
' Promontório
' Células timpânicas
' Fóssula da janela da cóclea
Sulco timpâni co
/
Proc. mastóide ,..,
' Proc. estilóide
Fig. 680 Parede labir íntica da cavi clacle timpânica;
Corte vertical no eixo longo da parte petrosa do temporal;
vista ântero-latcral (O, 170%).
snow

397. 390
Orelha
Esfenóide, -_
Asa maior, -
Face temporal
(
_ -Lâmina medial } .
Esfenoide,
Pr
oc. pterigóide
--Lâmina
lateral
-;---Temporal,
Parte petrosa
}
Cartilagem da
tuba auditiva
Fig. 681 Cartilagem da tuba auditiv a;
em preparação da base do crânio;
vista i
nferior (D).
M. da
úvula

M. tensor do véu palatino ,
"
Proc. pterigóide . ...._
Hâmulo pterigóideo --
M. tensor do véu palatino -__
J
1
M. levantador do véu palatino ---
,... Lâmina medial
/
,... Lâmina lateral
/
} '~ pt,.,,..,,
,... Forame lacerado
,... Forame oval
/
,.. M. tensor do véu palatino, Origem
,.. Lâmina lateral }
Cartilagem da
tuba
auditiva
-Lâmina medial
-Fossa
mandibular
-Semicanal da tuba auditiva
-M. levantador do véu palat ino, Origem
-Canal carótico, Abertura externa
Fig. 682 Músculos levantador e tensor cio véu palatino e
cartilagem <Ja tuba auditiva;
exposição elas origens à esquerda;
palato mole puxado para a frente;
vista inferior.
.. .. .. .. ' .... ~ • .1 ••
Sn•w

398. Parte óssea da _.
tuba auditiva
1
(Tendão central)
I
I
Tuba Auditiva
391
---Septo do canal
musculotubár
io
/
Tuba auditiva ,,.
1
Canal carótico
I
I
Fissura
/ esfenopetrosa
/
- -M. tensor do
véu palatino
- -M. levantador
do
véu palatino
fig. 684 Tuba auditiva;
corte transversal ao nível da porção lateral
da parte cartilag
ínea;
vista lateral (D,
400%).
Fig. 683 Tuba auditiva;
corte transversal ao nível da parte óssea;
vista lateral
(D,
l.500%).
1
Impressão trigeminai
/
/
Dura-máter, parte cran ana
/
/
Gânglio trigeminai
I , /
Fig. 685 Tuba auditi va;
/
/
t.-
1
Cartilagem da tuba auditiva,
; Lâmina lateral
•
~ •• ~-- Plexo
venoso
· - -. do forame
oval
' Tuba auditiva
. ~ ' M. tensor do
~ "~ , véu palatino
~'\: 'Tuba auditiva,
\,"i Parte cartilagfnea,
Lâmina membranácea
M. levantador
do véu palatino
corte transversal ao nível da porção medial
da parte car tilagínea;
vista
lateral (D,
400%).

399. 392
Orelha
N. vestibular -
..... ~
N. vestibul ococlear [VIII] ,, ,,.

Fig. 686 Orelha interna e N. veslibulococlear [VIII];
Moldes em suas posições n aturais projetados na parte
petrosa do temporal;
vista superior.
Forame redondo -
----------
A. carótida interna, -_
Parte cavernosa --_
----
Forame lacerado -_
-------
-~-
N. petroso maior --
-----------------
Cóclea --
---------
Poro acústico interno -_
--
N. facial JVllJ ----------.
---
N. vestibulo-(
coei
e ar
[VI li]
-------------
----.-- :...-
N. coclear ----------------- -
-----------
N.
vestibular------
----
Forame iugular - - - ----
··~;\
, •.;.. / Cóclea
~
/ f
/"~ \
.,/ /
/ ·~
. ~J /// ·;~~ ,, Cana.1 semicircul ar
/
1
•
1
anterior
~ / _.,.Y/
'~~~--· ,/·\ ~· ..
;~ ./ /,
t
~
...._,,_....,... __ -..'t--Canal semicircular
(. lateral
~-
f;,
..... '
'""',
' Canal semicircular
posterior
O eixo da cóclea é dirigido de medial póstero-superior para lateral­
â
ntero-inferior.
_ - - Forame
oval
-----------------
------
_______ --Forame espinhoso
------
---------
___ - -Sincondrose esfenopetrosa
------------------
---..... -----N. facial [VII),
------------ Gânglio gemculado
"
--- - - - - - - -- - - -- -Dueto semicircul ar anterior
--- - - - - - ---·---Dueto semicircular lateral
-)
Fig. 687 Orelha interna, com N . facial !VII]
e N. vest
ibulococlear
[VlllJ;
Projeção para dentro;
vista s
uperior (D).

400. Ampola óssea anterior l
Mácu
la crivosa superior
1
Crista transversa -...
Área coclear - -
.....
1
1
l
1
l
1
l
1
1
Labirinto Ósseo
1
Canal semicircular anterior
I
I
1
Pilar
ósseo comum
I
/
.--Pilar ósseo simples
-Canal semicircular posterior
-Canal semicircular lateral
, .....,..__ .. .,. - -Ampola óssea posterior
\Vestíbulo do labirinto
I
Mácula crivosa média
/
1 Janela da cóclea
Fig. 688 Labirinto ósseo;
O revestimento ósseo cio lahirinlo membranáceo extraído da parte
petrosa do temporal;
vista póstero-supcrior (D, 300%).
1
Canal semicircular anterior
I
Pilar ósseo comum ,

Canal semicircular - --...
lateral
Canal semicircular ___ _. I
posterior ~--'1
-- /
; I
Ampola óssea posterior
/ I
Janela da cóclea I
Fig. 689 Labirinto ósseo;
1
Ampola óssea anterior
;
1
1
Ampola óssea lateral
/
- -Cúpula da cóclea
'' Vestíbulo do labirinto
1
1
1
'<,
'
'
Base da cóclea
1
Janela do vestíbulo
O revestimento ósseo do labirinto membranáceo extraí do da
pa
rte petrosa
do temporal;
vista ântero-lateral (D, 300%).
1
Canal semicircular anterior
Crista
do vestíbulo
,
' Recesso elíptico, ',
' ....... ._ .....
'
Canal semicircular posterior - -
1
1
1
1
Janela do vestíbulo
1
/
Recesso esférico
1
1 /
/
Lâmina esp iral óssea
1
/ I / Rampa do vestíbulo
1 _ -Rampa do tímpano
.--Lâmina do modfolo
--Hâmuloda
lâmina espiral
- -Lâmina espiral óssea

--Lâmina espiral secundária
Recesso coclear
1
Crista da janela da cóclea
Fig. 690 Labirinto ósseo;
Espaços ocos abertos;
vista ântero-later al (D, 300%).
393

401. 394
Orelha
Canal do N. facial
-------
Forame oval --------
Ápice da parte petrosa
--
------
--------
Células timpânicas
Canal semicircular
anterior
Canal semicircular
lateral
Pilar ósseo comum
Meato acústi
co
interno
------
~
---------------- ----,.._
Canal semicircular
posterior
--Aqueduto do vestíbulo
Sincondrose
petrooccipital
Sulco do seio
petroso inferior
Sincondrose
esfenopetrosa
Sulco do N. petroso
maior
Forame lacerado
Canal caróti co
Sincondrose
esfenopetrosa
Ápice
da parte p etrosa
Meato acústico
interno
Ram
pa do vestíbulo
1
Lâmina
espiral
secundária
Rampa
do
tímpano
Trato
espiral
foraminoso
1
.i,
a
------------
--......... ~--=:--
---
b
Fig. 691 a, h Labirinto ósseo;
Escavado ela parte petrosa do temporal;
a vista póstero-superior (O, 300%)
b vista superior ( D, 300%)
1
Lâmina espiral óssea
Trato espiral foraminoso
1
,,/' Cúpula da cóclea
,,/'
,./" Lâmina do
'--------'

Meato
acústico
interno
modíolo
Modíolo da
cóclea
Canal
esp
iral
do
modíolo
Canal
longitudinal
do
modíolo
Fundo
do mealo
acústico
interno
Meato acústico
/
interno




1
Fundo do meato
1
acústico interno
..__
Fig. 692 Canal espiral ela cóclea; Fig. 693 Meato acústico interno,
Es
cavado no eixo do modíolo; e seu fundo;
---
Sulco do seio sigmóide
--Forame jugular
- -Semicanal da tuba
auditiva
_ -
Cavidade timpânica
__
Cóclea
__ Canal do N. facial
--
Canal semicircular
lateral
--Vestíbulo
--Janela do vestíbulo
--Canal semicircul ar
anterior
1
Área do N. facial
/
/
/
/
/
1
Área vestibular
1 superior
,,,. Crista
,,,."' transversa
,,,,,,.
/
/
/
4
__
Área
-
---- vestibular
-- inferior


-
--
Área coclear
Foram e
singul
ar
vista superior (E,
400%). após a remoção parcialmente de sua parecle posterior;
vi
sta medial
(O, 500%).

402. Nn. ampulares lateral e anterior

N. utricular ,
N. sacular
N. utrículo­
ampular
'
'
'
'
'
'
'
' '
' '
'
'
'
'
'
'
'
' '
-..,
' '
'
'











'
'
'
'
'
'
',
J
., '
'
"
/
Dueto/
coclear
,;'
/
//
/
/
/
/
./"'
./
/
,/
,,,,""









~ ,
/
/
/
// '~.ó,~,_--#'T"~
// I
N. vestibular,,
/
/ I
,,,, I
,,,, I
/ I
/"" I
,,,, I
"" I
N. ampular ,, /
posterior /
I
Dueto coclear
/











1
Labirinto Membranáceo
395 1
Dueto semicircular anterior
I
I
I
--
Ampola
membranácea
anterior
Dueto
semicircular
posterior
Dueto
endolinfático
Dueto
semicircular
lateral
---Pilar
membranáceo
simples
Ampola
membranácea
posterior
1
Sáculo vestibular
Fig. 694 N. vestibulococlear [VIll] e labirinto memhranáceo; vi sta geral semi-esquemáti ca;
visla posterior (D, 700%).
Dueto endolinfático ,
'
Dura-máter. - --
parte craniana
Utrículo
Sáculo ...._
vestibular ', ...._, .....
Cúpula da
cóclea
Ceco --­
cupular
Dueto _ __.-
coclear
Rampado ---­
vestíbulo
-
..------
'
'
'
Saco endolinfático


1
Ampola membranácea
1
anterior
' '
'
'
'
'
'
'
'
~----- .._
'
r
I
I
I
I
I
1,,
'\',,..
1
1
1
1





I
I
I
Estribo
1
/



/ Temporal, Parte petrosa,
// Face posterior da parte petrosa
/
/
/
/
/
/
/
'
/
/
/
/
/
/
/
.....
',
',
',
/
/
/
/
,/
/
/
/
Dueto
utriculossacular
Pilar
membranáceo
comum
Ceco
vestibular
__ Dueto
- - semicircular
------
lateral
Canal
semicircular
posterior
Dueto
semicircular
posterior
Janela da cócloa I Janela do vestíbulo
' Ampola membranácea
posterior
Fig. 695 Labirinto membranáceo;
visla geral.

403. 396
Orelha
1
Lâmina espiral óssea
,
1
Ceco vestibul ar
/
1
Ductus reuniens
/ / Cavidade timpânica
Cúpula da cóclea
Rampa do tímpano
N. ves1ibulococlear [VII IJ {
N.
N. ampular posterior
/
I
/
/
/
/
/
/
/
/
/

..... -

/
/ / Nn. ampulares anteri or
// e lateral
/
..... ___
Dueto semicirc ular
_,.,,. lateral
Canal semicircul ar
lateral
---Ampola membranácea
lateral
N. u1ricular
'' Ampola membranácea
an1eri
or
Utrículo
Canal semicircular anterior
1
Dueto semicircular anterior
Fig. 696 N. vestibulococlear !VIII] e
labirinto membranáceo;
vista geral ligeiramente esquemática após a
escavação parcial do envoltório ósseo cortical;
vista superior
(D,
300%).
/
Dueto coelear .....
Dueto eoelear,
Parede
externa
.....
Órgão espiral*,
Membrana reticular ',
Proeminência espiral
..... ,
'--.,
---....
'-,
Estria vascul ar - __
Sulco espiral externo -__
Crista basilar
Dueto eocl
ear,
Parede timpãniea
Lâmina basilar -----
.....
Fig. 697 Cóclea, com órgão espiral da cóclea;
corte transver sal um tanto esquemáti co através
de uma das espiras;
(2.000%).
*Clinicamente: Órgão ele Co1rn.
**Clinicamente: Membrana de R~1sS NEn.
--
-----
--
-------
------
---
---
Rampa do vestíbulo
Dueto eoelear,
Parede vestibular••
Membrana tectória
Sulco espiral in terno
Láb
io do
limbo vestibular
Lâmina espiral óssea
(R. do N. coclear)
~ ----- Gânglio espiral da cóclea
........ , ___ ___
....,
",
'
'
'
Limbo espiral
Lábio do limbo timpânieo
' Rampa do tímpano

404. UFPE -r,r,:g
BIBLl
0TF.CA
Vias Auditivas e do Equilíbrio 3 9 7
Colículo,
inferior "
"
" Corpo, '-,
genicular ', "
medial ' "
Núcleo do ,
lemnisco lateral '
Núcleo coclear anterior /
/
/
/
/
/
/
Núcleo do corpo trapezóide /
Fig. 698 Via auditiva;
vista
geral.
Via do equilíbrio
P Neurôni o: Células bipolares do gânglio ves­
tibular. Os neurônios formam, no assoalho
do meato acústico interno, o N. vestibular
do N. vestibulococlear e correm p ara os
núcleos vestibulares.
2° Neurônio e neurônios seguintes: Do núcleo
vestibular lateral (Núcleo de DElnms)
saem fibras para a formação reticular, para
os
núcleos motores cio Ili,
IV e VI er vos
cranianos (através do fascículo longitudi­
nal medial), para o núcleo rubro e, como
trato vestibulospinal no funículo anterior
da medula espinal.
Do núcleo vestibular medial ( úc leo de
Sct1WALOB) e o núcleo vestibular inferior
(Núcl
eo de Rou.BR) saem pa rtes do trato
v
estibulospinal e li gações para a formação
retiCL1 lar.
O núcleo vestibular superior (Núcleo de
BECllTllRllW) fornece, entre outros, fibras
para o cerebelo.
Via da audição (em sua maior parte cruzada)
,,. Radiação
,,.,,,,. acústica
Gânglio espiral
/
da cóclea
/
/
Tálamo --
Núcleo--
intersticial --
--
Núcleo do N. - --
oculomotor
Núcleo do N. --­
troclear
Núcleo vestibular -- - -
superior
Núcleo vestibular ---
lateral
-...
/
/
Núcleo,;
vestibular
inferior /
/
1
2 Neurônio: Células bipolares do gânglio
espiral da cóclea. Os neurilos se unem no
N. coclear e N. veslibulococlear. As fibras
das partes basilares ela códea correm para
o núcleo coclear posterior, as elas partes
apicais para o núdeo coclear anterio r.
2º Neurônio: Células ganglionares multipola­
r
es
cios núcleos cocleares. As fibras do
núcleo coclear anterior correm em g rande
parte no corpo trapezóide (algumas fazem
sinapse em um distante neurônio no
m'.1cleo do corpo trapezóide) para o lado
oposto e formam o l emnisco lateral, que
faz uma conexão com o colículo inferior.
Ape
nas poucas se ligam ao lemnisco
lateral
cio mesmo lado.
Os neurôni os cio
núcleo coclear posterior cruzam superfi­
cialmente a
fossa rombóide e penetram no
lemnisco lateral
do lado oposto.
3º ou 4º Neurônio: Do colículo inferior são fei­
L
as ligações para o colículo superior, p ara
o cerebelo, mas sobretudo para o corpo
geniculado medial.
4º ou 5
2
Neurôni o: A radiação acústica li ga o
corpo geniculado mecli<il com o giro tempo­
ral transverso ele llESCllL e o centro de
WrnNJCKE no loho temporal.
,... "',... * Gânglio
: vestibular
'(~
1 \,....
1 /
Núcleo do nervo / I
abducente I /
I I
Núcleo
/ I
1 Labirinto /
: vestibular
1
N. vestibulo·
coclear
(VIII], N. vestibular
vestibular medial /
I
Núcleo cuneiforme I
Fig. 699 Via do equilíbrio;
vista geral.
• Ligaç~o com o cerebelo.

405. 398
Orelha
1
Eminência arqueada
/
/ / Estribo; Janela do vestíbulo
Eminência - _
piramidal
Células -­
mastóideas
I
I
I
/
/
Proc. mastóide - - /
I
Forame estilomastóid eo I
Fig.
700 Temporal, parte petrosa;
corte vertical no ei xo longitudinal;
vista an
terior (D).
*Sonda no
canal carótico.
Canal semicircular lateral




1
Canal do N. facial
1
1
1
'
'
Promontório
/
/
/ Cavidade timpâ nica
/
,,_.;· Fissura petrotimp ânica
Sulco do seio sigmói de ._ .....
Canal do N. facial.,..-'
/
.,...,..
Fig. 701 Temporal;
Espaços
internos e sulco do seio sigmói de
escavados;
vista lateral (D).
--Fissura timpanomastóidea

406. Nervos da Orelha Interna
399
A. auricular (N. vago)
1
Corda do t ímpano 1
1
Canal semicircular --- -
lateral
Membrana estaped1al --
/
/
Cabeça do estribo /
N. facial [VII] /
Canal do N. facial /
/
/
/
/
/
/
1
1
1
1
1

1
I
1
I
I
I
N. facial [VII] 1
1
1
1
1
_ -
Plexo carótico interno
;;-
--N. do canal pter1961deo
-.-(Raiz facial)
- -Plexo carótico interno
'
' A. carótida interna
Fig. 702 Nn. racial [Vil], glossofaríngeo [IX)
e
vago jXj; Parte petrosa (lo temporal parcialmen te seccionada;
nervos mostrados por transparência;
vista ant erior (D).
1
N. facial (VII],
1
Joelho
I
I
I
I
I
'
'
--
/-
-Sem1cana1 do M.
tensor do tímpano
--Septo do canal
musculotubário
---- Semicanal da tuba auditiva
' N. t1mpânico
'
'
'
'
'
'
'
'
'
'
'
Cavidade ti mpânica
' Seio do tímpano
Fig. 703 N. facial jV lll e
cavid
ade timpânic a;
corte vertic al no
eixo longitudinal da parte
petro
sa do temporal; canal fascial aberto;
vista
anterior (D).

407. 400
Orelha
N. maxilar (V/2]
N. petroso maior
N.
oftálmico (V/1]
Gânglio geniculado
Gânglio trigeminai
N. oculomotor (Ili]
A. carótida interna e ,
N. trigêmeo [V]
N. facial (VII]
N. abducente (VI]
N. vago [X]
' '
N. acessório [XI] /
/
/
/
/
/
Fora me
estilomastóideo
/
N. facial [VII]
I
1
I
I
N. mandibular [V/3]
R. digástrico
M. estilo-hióideo
R. estilo-hióideo
M. digástrico, Ventre posterior
Fig. 704 N. facial [Vil na parte petrosa elo temporal,
A parle petrosa parcialmente escavada; canal facial e
cavidade timpânica aherlas;
vista posterior (D).
Cóclea
1 1
Ápice da parte petrosa
Cavidade
timpânica;
Ossículos da audição
1
1
1 1
1
1
1
1
1
Occipital,
1
Cli
vo
Poro acústico externo
1

1 1
1 1 1
a
\f 1 1 1
~
: 1 1 1
1
1 (/1 . ,1:
\~ :,,. : : t/
1
".K~
f-<'"'1' );>.: .. 1 ,
\~ l 1 1; .. 1
_,,j) ' 1 • ~;. :...-l._::_
~· '
(
.
.
·:.c.:i

, I • 1
I I 1 1 .
1 1 1
1
1 1 1 I
I I 1

Tuba auditiva
1
Cóclea
1
1
1 1
Cabeça da mandíbula
1

1
1
1
Ápice da parte petrosa
1 Fissura
1 /
petrooccipital
1 /
1 1
1
I
1
1
1
1 1
b
1 1 1
Células mastóideas 1
Canal semicircular lateral I
1 1

1
Poro acústico interno
1
Canal semicircular posterior
1
Células mastóideas 1
Cavidade timpâni ca; 1
Ossículos da audição
1 1
1
1
Occipital,
Clivo
: 1 Poro acústico interno
1
Canal semicircular posterior
Fig.
705 a, b Parte petrosa cio temporal; corte horizontal
de tomografia computadorizada (TC); (ele alta conclução);
vista caudal (O).
a através do canal semicircular lateral
b caudal do canal semicircular lateral

408. Ahclome 2, 6
Afxluç<io
A
-(Articulação do úmero) 1 91
radial (Al'liculaçãn radioc{irpica) 209
-ulnar (Mticulaçfio radioc:árpini) 209
1\l)('rturn
do seio esfenoid,11 55, 60
do s!'io fnmtal 50, 55
-
do
1óra superior 158
do \estíhulo 63
t'\Wrm• do umal rarr'ltiro 390
P <'rna do rallàlkulu da ctíc:lca 63
la1ml 298 299, 306, 3 07-3011, 335
mediana 276, 298, 302, 30 6, 307
306,335
piriformt' 32, 52
torácira suprrior 158
Atômio 1 9, 1-n, 168, 170-173, 187-190,
227
Adenohipófise 268, 294
i\dt•rênria intertalâmica 276, 285, 29+-
295, 302. 30~ 315, 326, 332, 335
;\dilO
-da laringe 109, 131
-da órbita 359
Atluçiio
(Articulação do úmero) 191
Al\·a
cervical 26, 87, 135, 142, 149, 151-
154, 157-156, 229, 257, 275
do tendão ( ~I. digástriro) 113
suhcl<Í\'ia 25, 156
Álveo do hipocarnpo 311-312, 326-327,
332-333
Alvéolos dentais 1, 58, 113
1npol
<1
do canalículo lacrimal
361
membranácea
--anterior 395-396
-
-
lateral 395-396
posterior 395
óssra
anterior 393
latrral 393
-
-posterior
393
Anastomose ele l.ARRÉ 262 263
Anatomia
-de superfície
-da mulher 3
-
do homem 3 Anel
da íris mnior 36B-369
-da íris menor 3611-369
-fihrornrtilagíneo 384, 386-388
-fibroso 348
tendíneo coml1m 362, 364-365, 373
1imp ~nico 48-49, 384
Ângulo(s)
-wrchcloponrino 273
· da mandíbula 35, 47, 66 68, 73, 119
do ac:rôm io 168
-do olho lateral 356, 358
tio olho medial 356, 358
esfcnoidal 33, 64
frontal 64
-inferior 168, 189
-1 ridocorncal 366, 368
lateral 168
-mastóirlco M
m:1i1Jital 64
Índice Alfabético
Índice Alfabético
superior 16!1, IR9
-vrnoso 21
Anículo olivar 323
Antelmu;o 2-3, 164-165, 174-175, 178,
187, 198-211, 238-242
-corte transversal do 254 255
-CT do 255
-f<ísrias do 186
-IR, 1 rio 25~
-músculos rio 210 211
,trlice 382
Antcvcrsão
-(Artit:ula\·iio tio úmero) 191
Antitrago 3112
Antro rnastóidro 387, 389, 398
Ânus 13
Aorta 158, 347
-abdominal v. Parw alldominal da aor­
ra
-ascendrnte '" Parte asnmd 1·111e da
aorta
descendenw \. Parte dPsc~ntlentc da
aorta
tor{irira '. Punl' wnkil;a d<i aorta
Aparelho c:irculat6rio
artérias do 16
-geral 16 -17, 21
-\'cias do 17
Aparelho lacrimal 360·361
Aparelho respiratóri
o, grral 13
Apêndice
\crmiforme 13, 22·23
i\pice
-(Corno posterior) 350
-da cúspidP 99
-da língua 108, 110 111
-da parte petrosa 41, 63, 119, 266,
26ll, 392, 39->, 400
-do rádio do donw 99
t\poneurosc
-
da língua 109
-
do músculo bíceps braqu ial 186, 193-
194, 198, 208, 234, 239, 241
-dorsal 29,218, 250, 252
-epicrânica 75,
77 79,
83-84, 122-123,
264,
27B -palatina 119, 390
-palmar 186, 212, 239, 244, 250-251
APUD Sistema 15
Aqueduto
-do m<'scncéfalo 285, 291, 294, 296-
297, 302, 306, 307 -308, 315, 326,
333-335, 339-340, 374
-cto VC'stibulo 381, 394
Aracnóidc
--rnátrr do cncMalo 122-123, 264,
266,269,280 -20 1,30~32~328
--mátrr, espinal 3 4-1-346, 349
Arco
-alveolar (MandflJula) 66·67
-anterior do atlas 36, 47, 160, 342
cm.tal 187-18B
-da aorta 16, 20, 25, 144, 156, 160,
274, 3 47
-da cartila~em rrirúidra 1 2+-127, 130,
134, 141, 160
-das vértebras 342, 346, 349
-dental
--inforior 97-98
--superior 97-9!1, I07
do dueto torúrlco 21
1ialatofarin gPo 95, 107 IOB, 136, 140,
160
-pala1oglosso 95, 107-108
-pnlmar
--profundo 224, 243, 246
--supnfirial 224, 243. 245, 251
posterior do ai las 36
SUJJCrficial 50
vrnoso jugular 146, 14H, 157, 160,
230
zigomáti co 34, 45, 59, 78-79, 86-07,
94, 102, 137
Área
-
wclear 381, 393-394
rortit:ai~
citoaniquct ônicas 292 --de BBOIJMANN 292
-dos h <1111isftios do cérchro 293
funcionais ap<is de FOEHSTl:ll 293
-do nrrvo facial 394
-esl riada 374
hipo1alâmica later al 294
post rrma 299
-suhrnlosa 282, 294, 321, 32-1, 332
333
w~tibu lar 299
infl'rior 394
--superior 394
Arl'ôria(s)
-alveolar
--inferior 72, 110, 85 88, 116, 122-123,
260
superior
po~ lerio r 80, 86
ang
ular 71, llO,
83-88, 260
auricular
--po.,terior
18, 80, 83-88. 147,
152,
260
profunda 86
axilar 1
6, 141,
153-155, 224, 227, 229,
233-235
hasilar 260-261, 266, 276, 281 285,
294,302,325,335,347
-hraquial 16, 177, 224, 233 237, 239-
241, 253
--profunda 16, 224, 234-237
superficial 231
bucal 80, 85-80, 260
culosornurginal 261, 279, 284, 324-
325, 327-332
-c;1rótida comum 16, 18, 25, 79 80, 87,
121, 135, 139-141, 144, 149-150, 151,
152-159, 162 163, 229, 260-261, 274
--externa 16, lU, !lO, 85-86, 88, 121,
139, 149, 151-154, 159, 260 261
--intrrna 16, IR, 73, 80, 85, 106,
139-140, 153 154, 159, 258-260,
261, 265 266, 267, 268-269, 274,
277, ZBl-202, 285, 294, 322, 335-
336, 240, 373-378, 391-392, 399-
400
radioi;rafia da 261
centn:il(is)
iintt•ro fulcrais 282, 284, 322
--iintero mrdiais 282, 322
da n•tina 122, 367, 372, 37-l, 379
-p<ístt•ro-mediais 282
rrrC'lin1I anterior 261, 266, 269, 276-
277, 282, 284-285, 309, 317, 322,
324, 321l ·335
-
c:crnhral
média 261, 266, 2112, 284,
317, 322, 324, 327, 330, 334, 336-330
ccn:hrnl 1loste
rior 260, 261,
266, 277,
2fl2-2!l5, 294, 317, 325 326, 332-334,
336
<wvical ascenrlrntr 152-155, 162 163,
347
-ciliares 374, 378
--posteriores rnrtas 367
-circunflexa
--anterior rio tímero 224, 233 234
-posterior 224, 228, 230, 232 233,
237
--da escápula 228, 233
--profunda do ilio 18
-colateral
--média 224, 237
--radial 224, 236-237, 239 242
-ulnar
inferior 224, 234 237, 239-242
--superior 224, 234 235, 239- 241
-cólica
--direita 18
--esquerda 18
--média ll:l
-comitante do ncno mediano 224,
240,254
-romunicanrr
-anterior 266, 262, 285, 324, 334
-posterior 260, 261, 266, 282, 325,
334-336
-conjunti
va! anterior 367
corióidea anterior
2!12, 317, 322, 374
coromíria IH
da cabeça
260-261 da rin:ulação cori>0ral t6
da mão 243, 247
da pontr 282-283
de ADA~lK IEWICZ, ,,_ Ariéria radicu­
lar magna
digitais
dorsais
247, 251-252
-palmares
---comuns 224, 243-245, 251 252,
256
---próprias 224, 24 3-247, 251 252
-
do cérebro 282 · do labirinto 265 266, 267, 282-283,
392
do sulco
central 279
-pós central 279
--pré-centrul 279
do túher c inéreo 282
-dorsal
do nariz 08, 378
--do 1ié 16
c1iigástrica inferior 18
e
1iiscleral
367
t'scapul ar descendrn1r 155
esfcnoµalatina no, 117, 260
espinal
--anterior
267,
2132, 347, 349
-• posterior 347
esplênica 18
eslilomast<Íidca 00, 116
eimoidal
anterior 265,
267, 376, 37H 379 -posterior 378-379
extremidade superior das 224
fodal 18, 72, 80, ll3-88, l 1-l-115, 122-
123, 139, 141, 151, 153-154, 157-158,
260
-faríngea ascenden
tr IB, 80, 139,
267
-femoral 16
filJular 16
fronlohasilar
snow

409. f ndice Alfabético
--larcral 2U2
--medial 261, 282, 284
-g:isrrica esquerda 18
-glútc<1
- -inferior tU
-sup<'rior 18
-hep~tica comum W
-hipol'isúria
--inferior 294
-sup<'rior 294
-ileat IU
-ilíaca
-comum 16, 18, 20, 25
- -externa ló, 18, 20
--interna 16, t8, 20
-iliolombar 18
--posterior do r<'rdiclo 266, 282-283
inrrrior antrrior do rrrehrlo 261,
266, 232-283
infra-orliilal 80, 84, 86-87, 260, 379-
380
insukres 2B-l
int
ercostal(is)
postcriorl·s
IH, 347, 3-!9
Sll)ll'l'mU
153
imeróssca
--anterior 22.+, 2.+0, 2.+2, 2-W, 251,
25-l
- -rnmum 16, 22-l, 240
pm.tcrior 201, 224, 2.+0, 242, 251,
254
intra-museular 29
intra-septal 29
-jejun<.is 13
-labial
-inferior 80, 114, 260
--superior BO, B4, 260
lacrimal 122, 360, 376-378
laríni;ca
--inferior 131
-Sllpl'rior 111, 115, 120-121, 127-128,
131-132, 137, 140, 149, 151-153
lingu<JI Hl, 80, 85, 87-88, 115, 118,
120 123, 139, 151 152, 260
lombares 20
-rnas>ctérica 86, 88
-maxilar 18, 72, BO, 86-87, 88, 260
meníngea
--m(diil 80, 86 87, 260, 265 266, 267,
272, 27H, 376
--posterior 139, 266, 267
-mesencel'álicas 282
-mesentérica
- -inf1,rior 16, 18, 20, 25
- -superior 16, 18, 20, 25
-rnctacarpais
dorsais 247, 249, 251
- -palmares 243, 246, 251, 256
-nasop;l a(in;1 118
-nutrícia 7
nhtura
tcíria
IB
-occipital 18, 72, HO, H3, H5-HB, 140,
147-1.+9, 153 154, 260
--lateral 284
- -m
edial 284, 327-32H ofhílmi ca 260, 261, 265-266, 267,
268-269, 27 l, 276-277, 373, 374 380
ovárica 16
palatina
asccndrntC' !JO, fJ7, 118, 131, 139,
260
--rlesrendrntP BO, 260
--maior 107, 1 Hl
-pancreaticouuodenal inferior 18
parietal posterior 279
-pericalosa 285, 309
pericardirofrê•nira
3.+9
-poplitea
16
princiµal do polegar 22.+, 243-2.+4,
246, 249
profunda
- -lk• coxa 16
--da língua 1Hl, 121
pu1lcnda interna 18
pu lmomircs 20
rali ial 16, 177, 224, 238 241, 243,
245·247, 249, 254-256
- -rio indicador 224, 243-244
-radicular anterior 347
-rccorn•n te
--interóssPa 224, 241-242
radial 22.+, 239-241
ulnar 224, 237, 2.+0-242
renal 16, 20, 25
retal
m(•rlia 18
--SLqwrior 1B
-sacral(is)
laterais
18 --mediana 18
sigrnóideas 18
subcl{tvia 16. IU, 25, 140, 1.+4, 149,
152-155, 156, 158-159, 227, 229 230,
27.+
suh~scapular 233
subfascial 29
;uhlingual 87, 118, 120-(21
-suhmentual 80, 86-87, 115, 152-15-l,
260
-superior do cerehclo 266, 2B2-283
suwa- cscapular l.+9, 153-155, 227,
230,233
supra orbital
8-l,
122, 260, 376-37U,
3UO
su11ratrodear 84-86, 260, 378
l<llamoluhnrnl 2H2
-ternporal(is) 73
• média 80, 86-88
profundas 260
-
--
anterior 80, 86
-- -posterior 80, 86-87
- - -superficial 18, 72, 77, 79-80, 1!3-llB,
260
trstirular 16
tibial
--anterior ló
- -posterior 16
-timpfü1ica
-anterior 86 87
- -posterior 31!6
--superior 265
-Lireóidea
--inferior 1 31, 135-136, 139-1.+0, 153-
155
-suprrior 18,80,87, 121, 134, 139,
149, 151 154, 158, 160, ló2, 2(10
-torácica
interna l8, IH, 153 157, 226
--lateral 1 5.+, 226, 228-230
superior 227, 230
-roraro~nomia l 1-l9, 152-15.+, 226-
227, 229
--ramos da 227
-toracodorsal 228-229, 233
-lransversa
--ria facn 80, 83, 86, 122, 260
cio pescoço 1-!9, 152, 154, 158, 229
230
ulnar 16, 177, 214, 224, 239-241, 243-
246, 249-250, 25.+-256
umhiliGais l!l, 20
-verteb ral IH, 72, 135, 153, 155, 156,
162-163, 229, 260-261, 265-266, 267,
281-283, 285, 302, 335, 347
vesic:al infel'ior 18
zigo1mític:o-orhital 80, 83, 85-86
, rtrriola(s)
-macular
--inferior
371 --superior 371
-medial da retina 371
-nasal
- -inferior da rr.tina 371
--st1perior d<1 retina 371
-temporal
--inferior da retina 371
--superior ela retina 371
Articu lação(ües)
-acromioclavicular 1 65, 166, 168, 170,
173, 188-189
-atlanto
- -axial
--laleral 144
--mediana 96, 160
--occipital 31!4
-autêntica 10
-carpomrtarúrpic:as 165, 166, 182
--do polegar 166, IUO 11!2
cartilagínea 10
-cric;oarilenóidcu 124, 132
-c:ricotirr1íidea 126, 127
- -de IJEWEGUNG 127
-da clavícula
--distal v. J\rticulaçiio acromioclavicu
lar
--medial 1. Articul ação cstc:rnoclavi
c:ular
da laringe 126
da mão 181
do wrpo 182
do dngulo do membro SLqlerior· 166
livre 166
du cotuvelu 165, 166, 176
- -curtu fron tal das 177
- -corte sagital rias 177
--espaço rias 209
radiografia das 177
- - -!Mera! 177
- -situa\: ào de forç~1 das 185
do memoro superior 166
rio omhro v. iti1;ulaviio ac:romiocla­
vic:ul<1r
do úmero 10, 165, 166, 170-172, 190,
233, 237
- -c:spai;os da' 19 l
- -rndiografin das 173
--secção (plano escapular) ela!> IO, 172
--situação dP fon;a rias 185
--TCdasl 73
rios rir.dos 1!!3
dos ossículos ela audição 306
esternoclavicu lar 141, 166-167, 168,
226,230
fibrosa 10
-inc:udocstapedial 386
inrnrfaliingicas ela mão 166, 183, 220
--distais 29, 165, 183, IU3
proximais 165, 183, 1!!3
mediocárpica 165, 166, 182
metac:arpofalângic:as 165, 166, 181,
183, 215, 219
--do pol~ga r lBO, 1 IJ3
óssea 10
-radiocúrpíca 165, 166, 182, 217, 251
-rúdio-ulnar
--distal 165, 166, 178, 181-182, 208,
255
--proximal 165, 166, 178
sinovial 10
-temporomanclibular 68-71, 71J 79, !ló,
119, 137, 145
--radiografia ria 70
-úmero radial 165, 166
lÍmcro ullrnr 165, 166
1-ba
-da crista ~tmoidal .+3, 56
-do ílio 341
do lóbulo central do cerebelo 303-
304
do nariz 89
-do palato molti 59
-rio vilmcr 54, 160
-maior 33, 36, 45, 41!, 57-61, 71, 357,
360,362,365,390
menor 33, 42-43, 5H, 60-61, 93, 357,
360
ASE (Afcrunt es somútkos especiais)
267, 300-301
-N. vestilJulocodcar (VIII) 273
J\S(i (Aferentes somíilic<1s gerais) 267,
300 301
Aslério 34
J\lla> 36, 144, 160, 347, 3H4
Átrio
-direi
to do
coração 20
-e;querdo do coração 20
Atrofia crnnial 306
,\mliçiio
-campo de associação da 293
campo ele projeção tia 293
,\/E (Aferentes viscerais espi>ciais)
267, 300-301
do N. racicd (VII) 273
cio N. glm;sofaríngeo (IX) 274
rio N. vago (X) 274
i\V(; (Aferentes visccwis gerais) 267
:-/. glossofarí ngco 1 IXI 27.+
-N. trigêmeo IV! 271
-N. vago IXI 274
:lxila 164, 224-225, 22B-23tl
Oaço 22 23
Hainh<1(s)
B
-wrnurn cio tendão do m(rsculo flexor
213-214
do m(1snilo rPtn tio nhrlonw 187, 27fi
rio nervo ríptico 267
do processo cstilóide 36, 62-63, 39H
-do tenrlào 11
--dos rlcdos (Mão) 252
- -do(s) m(lsculo(s)
--ahdutor longo e e,\lensor curto do
polc·gar 213, 215, 21 9, 2-!7
- - -exlensor(es) 2.+7
-- <lo <lerlo mínimo 219
--- -ci
os
dedos e extensor rio dedo indi-
cador 219, 247
- - - -longo do polegar 219, 247
radial do carpo 219, 2.+7
ulnar do carpo 219, 256
flexor
----longo cio polegar 183, 213-215,
256
-·-radial cio carpo 213-215, 2.+7
--intel'lubercular 170 172, IOB IB9,
194
--(Mão) 213, 214
externa, do nervo óptico 362, 366,
372-373, 379-380
fibrosa l' :;inovial do dl'clo ela miio 218
interna du neno úpticu 372-373
-sinovial 10
--cios dedo:; d~ miío 213
-1endíneas da mão, 11, 213
Base(s)
-(Corno rostcrior) 350
-da c:óclea 393
-da falange (Miío) 179-lílO
-da mandíbula 35, 66, 119, 141
-do crânio 119
- -externa 44 45
--lim111irs da 267
--lnter1i<1 42-43, 265-266
-
do est riho
3H5-JB6
do metacarpo 179, 18.+, 251
Búsio 40, 56
llexiga, urinúria 1 4, 20
snow

410. Bifurni\·5o
-çaró1ira 80,
121
-da Jona 16, 18, 20 Bigorna 38-13!15, 388
Bol;a
-biciµiwrradial 1 76-177, 199, 202
-
do músçu!o rnrarobraquial 18\1-190
-faríngi•a 160 infra hi6id1•a 125, 130, 134, 160
-inll'rÓSS!'U do ( OIOv~lo 202
sinovial 170
-;ulw:rumial 171 li2, 189 190
-subcutânea
acromi.il 226
--rtooli"('J'ano 177, IHó
-subdehóidea IH9, 195
suh11•ndinl'a do músrulo suhescaµu­
lar liO,
190
BrJço
2 3. ló-l 165, !ó\I, 186 187, 192
197, 231, 23-1237
-art
frias do 22-1
rnlírulo
-
inf Priur do 297 299
--supt'rior do 2911299, 37-l
ront' 1ran:.wr:.al 110 253
fâsda 110 l!ló
IH\I do 253
ll'I ant<Hlo, mú'>rnli s rio 11
mü>tulos do !8ó 222
rel1•n1 supf'rfici<tl do 16-l
-vasos linlálilos uo 225
Brngma 38, 40
llnlnquios pulmonai> 13
lll1lhu(s}
-da aorta 18
rio rumo 01:ripital 330
-
do 01110
265, 339, 363-365, 365-368,
373 375, 378, 3 110
ml·didas do 366
-inferior da 1eia Jugular 139+10, 152,
230
-offatório 91, 276, 281-282, 287, 318-
3
19,
335, 374
(Romlwnr:rfalo) v. ~IP<lula ohlonga
-superior da 1eia jugular 13\1-140,
262 263, 267, 384, 387
e
Caht•ça 2 3, 6, 30 31
artl"ria; da 260 261
comum (~lm. fli'XC1rrs) 177, 200, 201,
2!0
(Corno pos!f•rior) 350
rnrta
(M. hircps rio braço) 186, IB8-
I09, 193-194, 196, 1 97, 233-2311
da falange (Mflo) li9 180
-da mandíhula 47, 6667, 69 71, 73, 400
-da ulna 174, 180, 182, 186, 202, 220,
255
-\lo estriho 385, 399-400
-do fê1m1r poMerior 61, 65
-do martelo 384 ·388
-
do
osso metacarpal 179-180
-do rádio 175, 177, 201
-do úmcru 19, 169, 172-173
-gângl ios, parassimpátitos da 276
inf<·rior 71, 73
lateral (~I. tríteps do braço} 186-187,
189, 192, 195, 196, 197, 204-205,
236-237, 253
-longa
--(M. hiccps do bra•;o) 170 173, 188
190,
193·195, 196, 197, 23-1
--
(M. tríceps do hra1:0) 171-172, lll6-
1117, IB9-190, 192-194, 196, 197, 233-
237, 253
medial (M. lríceps do braço) 177, 186
187, 192-195, 196, 190-199, 204-206,
210, 235
·237,
239, 253
-(Núcleo caurlarlo) 11, 284, 298, 310,
313-315, 322-325, 329-333, 335, 339
340
oblíqua (~I. adutor do polegar) 218,
222
-profunda (M. flexor curto do polegar)
215, 217-213, 222, 256, 257
-radial 199, 203, 210, 240
-regiões da 30-31
superficial 202, 215, 217, 246, 256,
257
-superi or 71, 73
-transversa (M. <Ulutor do polegar)
213, 215, 218, 222
-ulnar
--(M. íle.\UI' Ulll<ll' du ~ª' pu) 197, 203,
210, 241
--(~1. pronarlor r r<londo) 177, 201 202,
203, 208, 210, 240
unwral
--(~1.
flrxor longo do l>Olcgar) 201
--(~1. Oe.,or ulnar do wrpo) 203, 241
--(.\1. pronadur rndondo) 177, 197,
203, 210
-úmero-ulnar 1\17, 199, 203, 2!0
-'eia da 262
Calrãneo, d t'Sem olvimento do 6
Catcorm•is 310 311, 313-314, 327, 331·
332
Cálice 5
Calvária 39, 26-1
Câmara
-anterior du bulbo 366, 36U, 373
poste
rior do
bulho 366, 36H
-postre rna rio bulho 366, 373
-vítrea v. Ciimara posln'rna do hulilo
Caminho visual 374-375
Campo(s}
de projeção
--da audição 293
--da 1 i>âo 293
--motor 293
--sensilivo 293
-O\'ais de FLECllSIG v. Fasdculu seµ-
tomarginal
-1 isual rle associação
--da audição 293
--da 1 ista 293
mo1or 293
--se11siti1 o 293
Canal(b)
-anal 13
-arlicular, crico--aritenóid<'a 126
-car ritico 36, 45, 63, 119, 144, 260,
266, 267, 387, 388, 389, 390 391, 394
caroticoclinriidro 260
-central 265, 302, 306·300, 335, 350·
35.1
-tondilar 36, -13, 45, 65, 119, 267
-da mandíbula 97, 102, 10-1, 106
de
SCl-IL\MM '· S1•io 't:noso da 1•;
clera
-
rle S LVIUS '"Aqueduto rio crrt'hro
-
diplóicos 264
-do neno facial 106, 273, 277, 369,
394, 398-400
-do ncn·o hipoglosso 36, -li, -13, -1-l,
-15,61,65,68, 14-1,266 ,26~275
do rádio do denh' 99
-espiral
--da
i;riclea 39-l do morlíolo 39-1
-incisivo 41, 54-55, YO, 1111
infra-orbital 57, 58, 102, 272, 357, 360
lacrimonasal 52, 360
longitudinal do rnodíolo 394
musculotu!Jário 63, 144, 387
-nutrício 7
-óptico 43, 57-58, 61, 266, 267, 357,
360,365,373,376,379
Índice Al fabético
palatino maior 44, 58
posterior 400
pceri
góideo 58, 60, 106 -semitirtular(es) 381, 400
--anterior 392-39-1, 396
-lalcral 392-39-1, 396, 398--100
posterior 392-395, 400
-ulnocarpal 250
-vcrtcbreal 345, 346, 348-349
-V('ias do 348
Canaliculo(s)
ria cricll'a 395
lacrimal(is) J60
--inferior 3 61
---su1ierior 361
masltí
idco 45
Capítlllo
do úmero 169, 176- 177, 202
Capitato 9, 179-IB2, 184, 214, 251, 256
dt•M:nvolvimcnlo do 8
Ciipsula
-;irtiLular
-
(Ar1iculaç<lo allanlo-axial lalrral)
14-l
-(Artiwlaçiiodo w1 ovelo) 176
--(Aniculaçiiorlo úmPro) 10, 170 171,
189 190, 233, 237
(Aniculaçiio est crnodaviLular) 167,
230
(Articulação
in1erfalãngica dislal) 29
(Arl iculação metacar pofalângica)
lHI, lll3, 215, 219
(Articulação rádio--ulnar distal) 178,
181, 208
(Arriculaç~u 11!1111,oro1m111diliular) 68-69, 71, 73, 78-79, 11 9, 137, 145
(Coluna vrrl rhrnl) 348
--crico-aritenóidea 126
--cl'icoti reóidut 125-1 21l
da IPnte 370
externa 284, 322-326, 330-332
cxwrna 28-l, 322-326, 330-332
fihrosa (Glan1lula 1ireóiue) 135
-in1erna 277, 28-1, 295, 311, 313-31-l,
321, 322-327, 329-333, 335·336, 355
--çlassificaçã<· da 322
--da arteríola .uprida 322
Carpo 165
arlitulaçÕl's do 182
rnrll! trans\P'sal do 256
1 c do 256
Cartilagem(ns)
-tllt1r maior 72, 69, 91, 160
-alares menores 89
-ari1cn óidc;i 124-128, 132-133, 162
articu
lar
7, lü
-corniculada 124, 126-126, 130, 133,
136
-
coMal 167
t:rit:óidea 120, 124,
128, 134, 146,
161 162
cuneiforme 128, t30, 136
-da audição 72, 382, 384
-da laringe 126
-da LUba auditiva 119, 140, 390, 391
-do meato acús1ico 382
--acessória 89
--laleral 72, 89, 91, 160
do scp10 do nariz 89-90
-e1iiglótica -17, 109, 12-1, 125-126, 130,
134, 160
nasul 72, 89
tirrriirfca 109, Ili, 120- 121, 124, 125
128, 130 132, 134, 136-137, 141, 146,
1511, 160-162
lrH!}llP<JiS 125-128, 130, 134- 135, 137,
161
tritícca 125-128, 134
Carúncula
-lacrimal 356, 361
suhlingual 96, 116 117, 120, 160
Cauda
da h61ite 382·383
-rqüina 341 347
-(Núcleo caudado} 298, 315, 323, 25
327, 330 331, 333, 336 337
Caudal(= infrrior) 1
Cavidadc(s)
articul ar
(Articulação du <'Otovclo) 177
(Arl i~ulação do úmero) 10, 171
-da boca 13, 95 96, 107 108, 117, 122-
123
--própria 13, 95, 96, 108
-da cond1a 3112
da coroa 99
ria farin1;r· 132
-do criinio 122 123
do rlunie 99
do tímpano 106, 381, 364, 3B7-3H9,
394, 396. 398-399, 400
-
(btrato) subararntiidP 306
-i:lenúide
168, 172 173, 190
infraglótira 130, 13-l
-mt•dular 7, 183
-nasal 13, 46, 55, 57, 68, 72, 91, 94,
365
-sinOI ial 11
->t11Jarucnóld(• 122, 162, 264, 266,
306, 307, 345-346, 349
Cavo
-do septo 1wl úcido 313, 315, 329
-trigeminai 271
Cem 13
-ClliJll 101' 395
vcstil!lillll' 395·396
Células
•
allll'rÍIJl'(1S, 11lOIOrus 351
cu
rnissuras
352
rlt• asso<'i<tção 352
dr rn1wxão 352
ri(• pÍ\Ô 367, 37-l
Nmoidais -ló 47, 56 57, 59, 72, 92,
122, 271, 339, 362, 365, 380
an1t·riores
91, 93-9-l
médias
93
post<•rion•s 91, 93 9-1, 272
mast6ideus -ló--17, 106, 136, 138, 272,
38-1,387,389,398,400
pneum<ítira> 391
timpânicas 389, 39-1
Ceml'ntO 99
Centro
sPmi uval 296, 309
tondinro 349
-uc WEl {NJCKE 397
Cerebelo 24, 270, 285, 267, 288, 303-
305, 308, 321, 326, 333, 341, 355,
387
Cérebro 24, 206-267, 341, 37-l
Cérvix
(Corno postt•ri
or) 350
rio dt'nl1•
99
Cílios 356, 358, 380
Cimha da wn h;1 382
Cíngulo
-(Ctlr<•hro) 320
• do mPmhro
· -inferior v. Cíngulo p<;ll'im
· -SUIK'l'iOI' 6, 165, 168
--sítuaçiio dr força do 185
do ombro 168
· llélvico 6
Circulação
· fe
ltll 20
-p6s natal 20
Círculo -arterial
--do cérebro (lle Wll.l.IS) 266, 282-
2133

411. Índice Alfabético
-arrnrioso
--ma
ior
d<l íris 367
- -menor
da íris 367 Circunfcrflncia a rticular
-(füidio) 175-176, 178
-(Ulna) 174
Circunvolução transvrrsal tle l IESCllL
397
Cisterna
-ambiente 270, 277, 281, 307, 326-327,
332-335
-basilar 270 271, 273-275
-ccrebelomedular 201, 306, 3-10
-da fossa lateral cio cérebro 281, 307,
324-327, 330-334, 336-338, 340
do quilo 21
interperluncular 270, 281, 284, 306,
325, 334, 339-340
pericalosa 306, 324, 326- 327, 330,
332-333
pontoccrebelar 273, 281, 20-l, 306,
325
quadri geminal 327
-quiasmárica 260, 281, 294, 306, 334,
3-10
-trigeminai 269
C la~s ificação laminar do REXED 351
Claustro 284, 322-323, 324-326, 330-
333, 337
Clavícula 6, 19, 141, 143, 154, 149, 15-1-
155, 158, 163, 165, 167, J68, 170-173,
186, 188-189, 192-194, 227, 230
Clitóris 14
Clivo 43, 55, 68, 90, 136, 13 1l, 400
Cóana 49, 68, 98, 136
Cóclea 381, 384, 392- 394, 396, 400
Culícu\o
(Cartila
gem
aritenóidea) 124
-facial 299, 307
inferior 276, 295, 298-299, 327, 334,
397
-superior 291, 295, 297-299, 327, 333,
375
Colo 2-3, 6, 22-23, 30-3l, 157-158, 160-
163
-anatômico 169
-ascendente 13
-cirúrgico 169-170, IB9, 195
-da escápula 19, 168, l73
da mandí bula 67, 69, 71, 119
descendente 13
do martelo 385, 388
tio riltlio 175-178
inervação sensível do 82
sigmóidc 13
tmnsverso 13
Coluna
-anterior 350-351
-(Fórnice) 294, 298, 302, 313-315, 318-
319, 323, 325, 330-333, 339
-intcrm(Jdia 350-351
-poswrior 350- 351
-vertebral 6, 348
--nervos da 348
Coma rio SCHUIT7.E v. Fascículo intr.r­
fascicular
Comissura
alba anlerior 350
an
terior
285, 294, 296, 298, 302,
307, 315, 318, 319-320, 325, 332-333,
335-336, 350
-da hahênula 29-l, 298, 315, 320, 355
-cpirnl ãmico 21J5
(Fórnice) 294, 310, 318-319, 331, 335
lateral ela pálpebra 3 56, 358
-medial da µúlpel.Jra 356. 358
posterior 294, 298, 315, 320, 332,
335
Concha
-da orelha 382
-esrenoiclal 60
-nasal
--inferior 33, 46, 52, 55, 57, 72, 90,
91,93, 122123, 13 6,361
--média 33, 35, 55-57, 72, 90-91, 93,
136, 272, 36l, 380
--superior 55, 91, l36, 272
Côndilo
-do úmero 169
-occipital 35-36, 45, 65, l 19, 137, 390
Cone
-
~lás tico
125-126, 128, 130, 134
-medul;ir 341 -342, 344
Conexão interrendin ea 219-220
Confluência tios seios 259, 262 263,
265, 276,306,316
Coniotomia 1 46, 160
Cora~ão 15-17, 22-23
CordJn
de GOL!. v. Fascículo grúcil
du tírnpa1 10 82, 87, 106, 272, 273,
276, 384, 386-388, 399- 400
oblíquo 1 76, 178, 197, 210
Cório v. Derme
Corióide 366-367, 361!, 372
Córnea 363-364, 366- 367, 368-369,
374, 380
Corno
-ant
erio1· 1Medula
espinal) 350-351,
355
-frontal
277, 285, 295-296, 2 98,
306-
308, 3
10, 313·31 5,
324-325, 329-332,
335, 339-340
inferior (Cartilagem lireóidea) 124-
128, 131
lateral (Medula espinal) 351
maior 73, 96, 110-111, 113, 116, 118,
125-128, 131, 134, 136-138, 140
menor 9 6, 110-111, 113, 125-127, 1 34
occipital 295, 306-303, 310, 3t1, 313
314, 327, 331-332, 336, 339
posterior (Medula espinal) 350-351,
354
Sltperior (Cartilagem tireúidca) 124-
128, 131, 13-l, 136
temporal 277, 284, 296, 306-308,
311, 323, 325-327, 333-334, 337, 339
Coroa
-clínica 99
-do dente 99
-radia
da 322, 328 Corpo
-<ttliposo
--da bom 72, 75, 78, 114, 123
--da úrbila 122, 359, 365, 373, 376,
3HO
- -de ll!CI IAT v. Corpo adiposo da boca
--pré-r.piglóti co 125-127, 130, 160
-amigclalóide 28-l, 318-319, 323, 325,
33.i, 336
-caloso 276, 2!14-285, 288, 291, 294-
298, 302, 309, 3t 1, 313-3t5, 318-321,
323-327, 329-332, 335, 340, 374
-ciliar 366, 367, 368-369, 373
ria higorna 31!5-388
-da clavícula 167
-da falange (Mão) 179-180, 252
da língua J 08, 11 O
da mandíbula 33, 35, 46, 66, 72
ela maxi.la 47
-tia medula 305
-da ulna 174, 176, 207
(la unha 29
da vórrchra 162-163, 346, 349
cio cerebelo 305
-do osso metacarpa 1 17 9
-do osso trapezóide 397
-do rádio 175-176, 207
-do úmero 7, 19, 169, 176-177, 194
-estriado 323, 355
-(F6rni(;e) 284-285, 294, 313, 318-319,
325,330, 335
-gen iculudo
--l<llerol 296-299, 321, 325, 333, 37-l,
375
--medial 296, 298-299, 326, 333, 353,
374,375,397
mamilar 270, 285, 2B7, 291, 294,
296, 302, 311!-319, 323, 325, 334-
335, 340, 374
(Núcleo caudado) 295, 298, 311, 3t3-
315, 325-326, 329, 336
(Osso <~sfenó ide) 36, 54-55, 58, 60,
68, 160, 268, 360
(Osso hirílcle) -l7, 96, 110, 113, 127-
128, 134
pineal v. (;!ândula pin
eal
-
su1>eríicial, Projeção do úrgiio interno
do 22-23
-vítreo 365-366
Córrex
-da lente 370
-do cere\Jelo 305
-rio cúrehro 264
Costelas 6, 19, t44, 154-156, 158-159,
163, 230, 341-342, 346, 349
Cotovelo 165
Crani
al
( = superior) 1
Crânio 6, 32-38, 40-41, 46-49
-
cut
âneo 57-59,
104
Criptas
-linguais 108
-ronsilar r:s IOfl
Crista
-arqtreac\a 124
-basilar 396
-coanal
do vômer 54 -conclial (Maxila) 53
-do janela ria r.oncha 393
-do músculo supinador 174
-do nariz, (Osso palatino) 41
-do tubérculo
- -maior 1
69-179 --mnnor 1 69-179
-do vestíbulo 393
-tisfenoidal 54, 60
-etmoiclal 41, 43, 46, 53, 54-57, 90,
365
-rronral 39, 43
-infratemporal 36, 45, 60, 71
-l
acrimal --anrnrior 51, 57-58, 357
--posterior 57-58, 357
-nasal (Maxil a) 41, 90
-occipi tal
--externa 37, 65
--interna 43, 61, 65
-supracondil ar
-la1cral 169, 177
--medial 169, 1 76-177
-supramast óirJea 62
-lransversi1 393-394
-zigomático-a
lveolar 36, 51, 59 Cubóide, desenvolvimento cio U
Cúlmun 302-304
Cuneiforme
inte
nnérlio,
rlesenvolvimento 8
-lateral, rJese11vo\vimento 8
-medial, desenvolvimento 8
C
üneo
289, 291, 318, 329-331
Cúpula d" cóclca 393-396
Cursos de associação 320
Cüspidc do dente 99
Cútis 29, 253 255, 264
Declive 302-304
Decu~sação
D
-das pirâmides 287, 321, 323, 343
-cio lemnisco 353
-dos pedúncul os cerehelarC's rost rais
302,305
Dmlo
-anular 164, 179
indicador 164, L79, 252
(Milo) 165
médio (Mão) 164, 179, 252
-mínimo (Mão) 164, 179
-primeiro (Mão) v. Polegar
-quarto (Mã
o) v. Dedo
;rnular
-quinlo (Mão) v. Detlu mínimo
-
segundo
(Mão) v. Drnlo indicador
-terceiro (Mão) v. Dedo médio
Denw(s)
-rnnino 97-9f!, 100, 102-103, 107, 116-
117
-ele leite 103, 105
-decicluos 4B, 99, 103, 104, 105
-do úxis 36, 46
incisivos 46, 95, 97-90, 99. 100, 102-
103, 107, 116-117, 161
molar, Ili 97-911, 100, 1 07, 116-117
molar es 57, 72, 97-9fl, 99, 100, 102-
103, 107, 116-11 7, 122-123
permanentes 99-101, 10-l
pré-
molares 97-9U, 100, 102, 104,
107, 116-117
-serotino
v. Dent1: molar 111
Dentina 99
ller111i1tomo 223
Derme 264
Desenvolvim ento, da pele 2tlH
llesmodonto v. Periodonto
Diáíisc
-(füíd io) 9
-(Ulna) 9
Di
afragma 22-23, 237, 274,
349
da sela turca 268
Diencéfalo 285, 288, 296
l)íplo1: 39, 47, 264
Direções
-aferentes 354
-cl"cren tes 355
Disco
-a1·ticular
--
(tticulaçiio esternoc\al'icuJar) 159, 167, 230
--(/ricu laçüo nídio-ulnar distal) 17H,
182
--(Articul ação tempuromandihular)
69-71, 73
-elo nervo óptico 366, 371
-intervcnebral 156, 348
nisial 1, 98-99
l)istfincia terminal, mot ora 355
Divisões
-anterior es (Plexo braquial) 26
-posteriores (Plexo braquial) 26
Dorsal 1
Dorso 3
-da lín~lia 72, 95, 107-108, 110, 1Hl,
140
-da mão -l, 164, 248-249
-da sela turca 41, 43, 54, 60, 68, 90,
93, 138, 258, 268
-elo pé 4-5
Duno(s)
-artcri oso (de BüTAl.1.1) 20
-coclear 301, 311-l, 395-396
-de STENON v. Duelo parotídco
deferente 14
de união 395
cndolinfáti co 381, 395
lacrimona
sal 91,
360, 3ót
lin
fático direito
21
linfotic o, geral 21
parotí cleo 72, 75, 78-79, 83, 114-l 15,
122, 137
semicircular 381

412. --anterior 381, 382, 395-396
-lateral 3Bt, 392, 395-396, 399
--poM(•rior 381. 392, 395
-suhlinguais
--maiores 116, 120
mt•nor<'l> 116, 120
suhmanclibular 87, 115-116, 120, 122-
123
1orá1 ico 21, 230. 349
u11·ic11lossaltllar 381, 395
1t•11oso (dt' /\KANTI S) 20
Dúnulo; e\lT<'túrios (Clânduta
la<Timal) 359, 360, 361
Duuus, rewlie11s 381, 395-396
Duodeno 13, 22
Dura
--málerclo enn"falo 122-123, 258 259,
26+265, 266, 268 269, 277, 278,
279,306,373,391,395
--m{11<•r, espinal 160, 162, 342, 344-
346, 34\1
E
Ei\O(s) 36
-da articula~ão
do COIOI do 209
do ombro 1\11
radiocárpirn 20\1
d(' rotação 171, 180
cio rorpo humano 1
-e rrno do hulho 366
interno do hullJQ 366
(Lrnt(') 370
lon~itudinal (Artirulaçiio do úmero)
191
-úptirn 366
-rotatório (Articulação do cotmelo)
209
sai.;ital 1
(Articulação do
(1m1•ro)
191
(Mticulaçiio radionírpica) 209
lrans1crsal 1
-(Articulação uo rotovclo) 209
--(.1iculaçiio do úmero) 191
(Articulação rarliocárpica) 209
rminência
-arqueada 63, 398
-colateral 31 t, 333-334, 337
-rrurifornw 61, 65
-hi1iot1•nar 1. llipoienar
mrclial 298-299
-piramidal 3UU-3H9, 398-399
11mar 164, 212, 216, 250, 256
Encéfalo 285, 325, 330, 338-3 40, 341
artérias do 2U2
-COI'(('
--frontal do 324-327
--horizontal do 3211-329, 331-334
--mediano do 335
--sagital do 335-338
-desenvolvimento do 288
-IR\! do 339 3-10
-TC do 339
-vcntríwlos do 308
Ept•ndima 306, 310, 312-313
Epicôndilo
lat
Prnl
(Úmrro) 169, 176-177, 186-187,
192, 201, 205-207, 210, 232, 234,
236 237, 242
nl('{lial (Úmrro) 164, 169, 1 76-177,
1116, 193-194, 198-199, 202, 204, 2IO,
239-240
Epid<mnc 29, 264
F.piclídimo 14
Epifaringe 140
Epifísc distal 9
Epiglote 108, 127- 128, 131, 133, 136,
140, 161' 340
Epineuro 345
Epil!\llo
-
anwrior
(Córnea) 3óó, 368
-post<•rior (Cürnea) 368
Epitendão 11
Eponíquio 29
Equador 366, 370
Escafa 382
Es('3fóide 9, 179 1 U2, 222
desenrnh imrnto 8
brnla
-do tím1iano 381, 393-396
-do l'('Míhulo 38
1,
393·396
Escamo
-frontal 33, 35, 49 51, 54, 58, 360
-ocr.ipitul 38, ~ t, 48-49, 65
Esciipula 6, 163, 165, 168, 172-173
Es< mação do dís< o 366, 372
Esrlrra 366-377, 368, 380
Escroto 1-1
Esfenólclc 33, 36, 42-43, 45, 48-49, 52,
54 55, 57 59, 60, 61, 68, 93, 160,
26!l, 357, 360, 362, 364-365, 390
ESG ( Eforentes >umátirns gerab) 267,
300-301
N. ahducRnl!• IVIJ 271
-
'.\. hipugl osso JXIJJ
275
'.\. 01ulommor 11111270
N. tror.lcar l\'l 270
Esmalte 99
FsiJfago 13, 22, 135, 137-140, 160, 163,
349
Espaço(s)
-a.\il.ir
--laWrill 189, 193, 195
--medial l!J9, 193, 195
cio ângulo iridocorn!'al 368
em líquidos internos 307
e1Jidural 160, 162, 345-346
est<ilrno 159
csufugotraq ueal 130, 160
interl'agimll subara
cnóicleo
366, 372
látcro-faringc o
140
pericoriúidro
366
perilinfático 301
retro esofágirn 136, 160
rntrolaríngco 160
suhdural 306, 3 -15-346
wnulares 367, 368-36Y
Espinha(s)
da esnípula lóll, 170-171, IHó-109,
233
tia h~lice 382
rio l'Sfenóid(l 43, 45, 59-50, 6H, 390
geniana 66, 67
-superior 113
-nasal 50
-antl'rior 33, 35-36, -16, 51-53, 55, 90
--posterior 45, 52-55
-palatinas 52
-suprameátira 62
-timpânic;a
--maior 388
--mrnor 388
-rroclear óO
Esplênio 276, 285, 291, 294, 313, 318-
321, 327, 330-331, 335, 340, 374
Fsqu<ileto
-da miio 180
Esterno 6, 141
Estômago 13, 15, 22-23
Estrnto
basilar 29
cin7.rnto do coliculo supurior 297
córneo 29
-espinhoso 29
-fibroso
(Cá1isula articular) v. MomlJl'ana fi­
hrosa
-(l.lainha tendínea) 11, 219
Índice Alfabético
-germinal 29
• granular
--(Cer<'iielo) 305
(Pele)
29
lúcido
29 molecular (CcrelJ(•lo) 305
nerrnso 366, 372
papilar 29
pigmentoso 361, 366, 372
l'eticular 29
sinovial
(Cápsula articular) v. J\lcmhrana
sino1ial
--(13ainlw tenclínea) 11,
219
Estria(s)
-longitudinal
--lawral
309, 318,
326
medial 309, 31 8, 326
-malcar 384
-mrnlular(es)
-do quarto ~en1rículo 299, 307
--do tMamo 294, 298, 325·326
-olforórlu lateral 270, 287
terminal 29H, 310, 313 315, 325326,
329 330
vascular 396
Estribo 384-385, 387-388, 395, 39!1,
400
f.stroma da íris 36ll
Etmúide 33, 35, 41, 43, 51, 54-55, 56,
57 58, 59, 68, 90, 93, 357, 360, 380
EVE (Efcrentes viscerais especiai s) 267,
300-301
do . atessôrio (X 1) 274
tio N. fari<il (VII) 273
110 N. glossofaríngeo (IX) 274
do N. trigémeo (V) 271
do N. vago (X) 274
EVG (Efercntes vim•rais gerais) 267,
300-301
-N. facial [VllJ 273
-N. glossofaríngeo j IX] 274
N. 1ago !XI 274
Extensão
(Articulação do
cotovelo) 209
(Articulação
do úmero) 191
-(Articulação radiocJrpi ca) 209
-última comum 355
Extremid
ade -acromial 19, 167, 170-171
-distal (Úmero) 7
-estcrnal 143, 167
-inferior
-abrrtura epifisária da 8
-inen•açiio, segmentar da 343
--núcleo~ ósseos da 8
si n
ostosc
da 8
proximal (Úmero) 7
superi
or
165
arttlrlas da 224
--articulações da 166
--inervação 222
---ria µde, segmentar ria 223
---da, segmenrnr 343
--nervos da pele da 223
-nCrclcos ússeos da 8
--sinoslOse da fl
F
Face
anterior
--(Córnea) 368
--
ria píilpeb ra
358
--da parle petrosa 43
-(Íris) 366, 368
-(Lent e) 366, 368 -370
--(Maxila) 51
--(Rádio) 175 176, 178, 201
(Ulna) 174, 176, 178
linrero-l ;Heral (Úmero) 169
ântero-mcclial (Úmrro)
169
articul<1r
(Artic u laç~o temporomancliilular) 137
- -aritenóidea 124
da clavícula 168, 172
do acr6mio 167
--docaqJO 175, 178, 182
nstornal 167
--tireóidc•a 124-125, 127
-central
-(OsM> csfenôido) 60
--(Osso lemporal) 63
costal (f.srápula) 168
de
contato 99
distal
99
externa
--(Osso frontal) 50
(Osso parietal) 64
iner\'ação, sensilel da 82
inferior ria língua 109, 111, 117
infratemporal 51
i
nterna
-
{Osso frontal) 54, 58
(Osso parietal) 64
latrral
-
(Osso
zigomático) 56
(Hádlo) 1 75, 17!!
lingual 99
maxilar
(Osso esfenóid(•) 60
--(Osso 1>alatino) 53
medial
-do liemisfério do cérebro 205
-(Ulna) 174, 178
meneai 99
-nasal
--(Maxila) 53
--(Osso palatino) 53
-oclusal 99
-orbital
-(Maxila) 51, 357, 360
--
(Osso csfenóid e)
33, 57-58, 60, 357
-(Osso frontal) 50, 357, 360
--
(Osso zigomii tico) %-57,
357, 360
-palatina 53
-pos1erior
-(Córnf'a) 368-369
--ria pálpchra 358
-da parle petrtJsa 391, 395
(Escápula) 168
- -(Íris) 366, 368-369
--
(Lente)
366, 370
(Kádio) 17
5, 178
--(Ulna) 174, 178 -(Úmero) 169
-trmporal
--(Osso csfenóicl c) 60, 390
--
(Osso frontal) 50
(Osso
temJJOral) 62
--(Osso 1.igomútico) 56
-vestibul ar 99
Faixa de C l.ELAND 250-251
Fal;111gc(s)
distais (Miio) 29, 165, 179-180, 183-
18-1, 251
(M5o) v. Osso dos dedo> \liio)
médias (Mão) 11, 165, 1--180 183-
184, 251
-pruximais (~Ião) 165, 1-0-1
184, 250 251
Fariniie 13, 4-. 11)8, 12:;, 136, l&--
160, 272
rontrihuh >es da lló-lr
inerH -'en.-. U\a da 1
músru lci' le\<1n'.idore: ela 138
hbda 11
-a\ilar 22>-226, ?28
Snow

413. Índice Alfabético
-cervical 75, 77-78, 96, 114-115, 134-
135, 141, 145, 146, 160-161
-clavipeitoral 141, 226-227
do anwbra~o 186, 192· 195, 205-206,
212, 214, 239, 244, 250, 254-255
-do braço 186, 226, 239, 253
-enrlotorácica 349
-faringobasilar 1
37-13!!, 140, 160 infra-espinal 1fJ7, 192
-massetérica 78, 114-115, 145
• parotídca 77, 78, 114
peitoral 190, 227
temporal 78, 85, 88
Fasdculo(s)
• â
ntBro-larcral
353
-n 111r1lorme '.IYB-'.199, :JSll, :JS'.1-:J::>:J
grácil 298-299, 350, 352, 353
inwrfasdc:ubr 352
lateral (Plexo hraqui cil) 26, 224, 227,
233-234
longitudinal
--infrrior 320
--medial 297, 302, 305, 323, 352, 397
• -superior 320
mamilotalftmico 294, 318, 323, 333
medial (Plexo braquia l) 26, 154, 224,
227, 233 234
muscular acessório 13U
-posterior {Plexo braquial) 25, 224,
227, 233-234
próprios
anteriores 352
- -laterais 352
- -posteriores 352
-septomarginal 352
-transverso 212, 244
-uncinado 320
Fastígio 302, 307
Feixe
de FLECHSIG v_ Tracto es-
pinocerelielar posterior
Fêmur 2-
3,
6, 322
-clesenvolvimento do B
Fibra{
s)
aequeadas do
cfrchro 320
-circularrs 366
• corliconucl eares 295, 297, 322, 355
--do bulbo 355
-corti<'orreticulares 295, 322
-conicorrubrais 295, 322
-corticospi nais 22, 295, 297, 321, 322,
355
-conicotaliimi cs 295, 322
-corticotcctais 322
-cuncocerebctares 353
fron
topontinas
297
-moridionais 366
-oc:dpitopontinas 321, 322
-olivospinais 352
-parielopontinas
297, 321
-
pontoc:erebclares 335
talamoparietais 295, 322, 353
-tcmporopontinas 295, 297, 321-322
zonu lares 367, 36U-369
Fihrocartilagem basilar 268
Fihula 6
• desenvolvimento da 8
l'ibular 1
Fígado, 13, 20, 22-23
Filamento{s)
-radicul ares
- -do nervo oc:ulomotor 297
--{N. espinal) 287, 299, 344, 349-350
-termi nal 342, 34-t-345
Fímbria <lu hipocampo 310-313, 318-
31
9,
326-327, 331·333, 336
Fissura(s)
-fio <:crchrlo 305
esíenopetrosa 44, 267, 268, 391
hclicina do <llltitrago 382
horizomal (Cerebelo) 303-304
-longiwdinal cio cérebro 2UO, 286-
28U, 291, 296, 309, 313-314, 323-334,
339
medi
ana
anterior
--{Medula oblonga) 287
- -{Medula espinal) 342, 344, 350
nocluloflocular 303
-orbital
--infnior 33, 36, 45, 57, 59, 357, 360,
364
--
superior 33, 43,
46, 57, 60-61, 266,
267, 270, 271, 357, 360, 362, 376
palpebral, músculos ela 74
pctro-escamosa 36, 43, 62
pctrooccipital 43-44, 400
pctrot1mpanicH 36, 62-63, 398
póstero-latcral 304
primária
302-303
pterigonrnxilar 36, 360
secundária
302-303
-telodicnccíál ica 31-t
-limpanocscamosa 36
-timpanomastóiclea 36, 62, 398
-transversa do cPrr.hro 330
Flehograma 19
Flexão
{Jtirulação do cotovelo) 191, 209
-(Arliwlação rio úmero) 191
-{Articulação rádio-ulnar) 209
l'lr'ic:ulo 270, 283, 287, 296, 29!l, 303-
304, 323, 327
Foi e(
do cerebelo 259
-
do
cérebro 122-123, 258, 264-265,
276, 284,306,3t7
f'olha
cio
verme 302-303
l'olkulos linguais 118
Pontículo
-anterior 40-49
-ânler<rlaleral 48
-csfcnoiclal 48
-mastcíideo 48-49
-posterior 48--19
póstrro-lateral 48-49
Foramc(s)
-alveolares 51, 59
-ceg1'
--da língua 41, .+3, 108 109, 160
--{Osso fronrnl) 93
-da base do crânio 267
-da lâmina cribriforme -ti, 43, 51, 54--
56, 90, 266
da mandíbula 36, 66-67, 98, 113
de LUCllKSA v_ Abertura lateral
t!e l.USCllKAE v. i\hertura lateral
-de MllCF.NDI v_ Abertura mediana
de Ml\CENDIUS v. Abertura mediana
dr. ,vlO:\HOE v_ l'orame interventricu­
lar
-de ~IONROI v. Fornmr interventricular
-
do
ápk<' do dente 99
csírnopalntino 36, 55, 51l
espinhoso 36, 43, 45, 59, 61, 266,
267, 272, 392
estilomast óideo 45, 64, 106, 136, 138,
273,277,389,398,400
etmoidal
--anterior 50, 57-58, 357, 360
--postc'rior 57-58, 357, 360
-incisi vo 36, 41, '14-.+5, 52
infra-orbital 33, 36, 48, 51, 57, 94,
272, 357, 359, 364
interventricular 262, 2B5, 2Hll, 294,
29U, 302, 306, 307-30U, 310, 313-316,
318, 325, 331, 335, 339-340
intervertebral .+7, 346
-jugular
36, 43-45, 119, 139, 265-266, 267,274,275,392,39-t
lacerado 36, 43-45, 266, 267, 390,
392,
39-i
lingual 67
magno 36, 43, 45, 61, 65, 259,
266, 267
mas16idco 36-37, 41, 43, 45, 62-63
mcn!Jrnl 33, 35, 41\, 66, 67, 75, 97-91l,
102, 104, 113, 272
nutrício 1 67, 174-175, 197
oval
--{Coração) 20
--{Osso esfcnóiclc) 36, 43, 45, 59, 61,
266,
267, 272,
390-392, 394
-1iala1ino{s)
- -maior 36, 44-45, 52-53, 98, 107
mnnorC'S 52, 98
-parietal 37-38, 41, M
-redondo 43, 58, 60-61, 266, 267, 272,
392
singular 394
supra-orbital 33, 4U, 51, 357
transverso 36
zigomaticofacial 36, 56-57, 59, 357
ligomálico-orbital 56, 51J, 360
zi
gomatico1emporal
56
Fórceps
-nwior 320, 329, 331
-nwnor 320, 329, 332
Formação reticlilar 297, 350, 353, 397
Fúrnico 276, 284-285, 294, 298, 302,
3
10,
313-315, 31B,319, 323, 325-327,
329-333, 335-336, 339-340
da conjuntiva
inft'rior 356, 359. 361, 380
--superior 359, 361, 31JO
-do saco lacrimal 361
Possa
-anterior do crânio 42
axilar 165, 228-229
canina 51
cerebelar 61, 65
cerebral 65
-con<lilar 65
-coronóide<1 169, li7
-da bigorna 388-389
da glândula lacriiral 50-51, 357
dig<Ístrica 66-67
do cotovelo 4
do o
lécrano
169, 177
do saco lacrimal 59, 357, 360
rsr.afóiclea 36, 60
hipofis<Í1·ia 42-43, 47, 54, 61, 68, 90,
93,268
incisiva
44,
90
-infraclavicular IHC 229
-infra-espinal 168
-infrcitmnporal 59, 364
inlerpeduncular 287, 291, 292, 302,
323,334
-
jugular 4 5, 63,
144, 387
latoral rio cérebro 2BH-21J9, 291, 31 t,
324,33U
mandibular 36, 45, 47, 62-63, 69-71,
73, 137, 390
média do crfcnio 42, 272, 277, 387
poplítea 5
posterior do crflnio -t2, 274, 277, 3U7
ptcrigciirlca 41, 60, 90
pterigopalat ina 58, 59, 360
radial 169
rombó idea 298, 299, 302, 342
subarq ueada 43, 63
-suhrscapolar 161J
-supraclavicular menor 30-31, 141,
145
-supra- espinal 168
-supratonsilar 108
-triangular 382
Fcíssula{s)
-das janelas
--t!a cóclea 384, 388-389, 393
do vestíbulo 389
-pctrosa 45, 63
-tonsilar cs {Tonsila ralatina) 108, 136
Fóvrn1
-articular 175
-central 366, 371
-cosrnl
--cio processo transverso 349
--superior 349
-inferior 299
-oblonga 124
-plerigói dea 66, 71
-sublingual 67
-suhmanrlihular 66-67
superior 299
-triangular 1
24
-
trorlcilr 50, 357
Fovéola{s) 371-372
-granular es 39
-suprameáti ca 62
l'rênulo
1la língua 109, til, l.17
do vúu medular superior 298-299,
305,334
l'ronrnl 33, 35, 39, 43, 45, 47-49, 50,
51, 54-55, 57-58, 91, 357, 360, 362,
364, 380
rronte 32
Funt!o
do meato acústico interno 273, 394
-do olho 371
Funículo
-m1tcrior 350
-lateral
--
{Met!u la espinal)
350
--{Medula
o!Jlonga) 299
-posterior 326,
350
Fusos musi;ulares 351
Cãnglio{s)
basilar 323
-cclíaco 25
r.r.rviral
G
- -médio 25, 139-140, 154, 156, 162
--superior 25, 139-140, 154, 267, 276,
375
ccrvic;oror{l<;ico 25, 135, 139-1.iO, t56
ciliar 270, 27.1, 276, 374-375, 377,
378
da retina 367, 374
-de (;ASSERI v. Gftnglio trigeminai
-rlo tronco simpiÍtic:o 24, 345-346, 348
espinal fia c<iclca 273, 396-397
estrelado v. Gânglio cervic otonícico
g1min1larlo 82, 106, 273, 392, 400
ímpar 25
inferior
• -(N. glossoíaríngeo) U2, 1.39, 274, 399
--{N. vago) 139-140, 274
Jomhan•s 25
óptico 367, 274
útico 82, 272, 274, 276
parassimpáti co da cah<'Ç<J 276
pélvicos 25
-pterigopal<Hino 82. 106, 272-273, 276
-sacrais 25
-sensitivo(s) cto{s) nervo(s) espinal(is)
3.+2, 344-346, 348, 349, 353-354
--cervicais 341
-omharcs 341
--
sacra is
341
-simpático acessório 154
suhmandihular B2, 117, 115, 120, 272·
273,376
-
superior
-
• (N_ glossofaringeo) 274
--{N. vago) 139, 274
-torácicos 25
snow

414. -lrigemi1wl 106, 265, 261l 269, 271,
272, 277, 287, 376, 377, 378, 391, 400
\CstibulJr 272, 397
Gcngi\a 98, 116-117
(iiro(s)
-angular 2!16, 289 290, 327, 329
lunos da in,ula 290
-da insula 323 235
ilenteado 312, 31!1-319, 326, 327
-do rfrcbro 264
do cingulo 288 2119, 291, 309-310,
313, 319, 321, 324-333, 335, 340
fascic:ul<1r 309·310, 3111·319
r
rontal inferior 289-290, 293, 324-326, 330-
333
m1'diu 21l6, 2B9·290, 309, 324-326,
328,330
supNit1r 286, 289 290, 309, 323
32<>, 328 329, 335
hemisffrio~ do crr!'lmi 209-291
l
ingual 291,
327, 333·334
lun~o da ínsula 290
ocri1iwi' 329 331, 33'.l
-Ol'('ipilOt~mporal
-latPral 287, 209, 291, 325-327, 334
medial 289,
291, 312,
325 327
orbitais 2117, 289, 291, 324, 334, 365,
374
-para-hiponimpal 21l7-2B9, 291, 312,
318, 310, 325-327, 332·334, 336·337
tJar-.Jt!'rminal 2!19, 294, 3H. 333, 335
pós-t!'ntral 286, 21l'1 290, 293, 30'),
326-330, 353
-prl' CPntral 2B6, 289 290, 293, 321,
326,
32B
330, 355
rrto 291, 319, 324. 334-3 35
~uprnma rginal 2H6, 21l9 290, 327 328
tempora 1
inferil·r 289 291, 324 127
médio 2119 290. 325-327, 331-333
superior 2H9 290, 324-327, 330 333
--trnnsver~u untt'rior 293
Glabela 50
Glândulm'>)
-IJu~ais 95
bulbourntrnl 1-1
dl' 1\IEllJ01\I 1·. (;Jândttla" wrsai'
-foringt'JS 136, 13H
-labiais 95 96
-lacrimal 122 123, 271, 271-273, 359,
360, 3M, 364-365, 376 378, 3BO
-laringP1s 132
linguai> 109, 120, 375
nasais 90, 272 273
-palati1us 72, 96, 107, 272 273
parótida'· Clündu la parótida
parotídt•a 13, 72, 75, 78, 114, 115,
136, 138, 141, 143, 1'17, 151, 157-159,
272, 2i4, 276
ares5ori;1 72, 78, 114-115
parutir ~liiilra
inferior 15, 131, 13-1-136, IJH, 140
superior 1 5, 131, 138
pi1wal 15, 276, 285, 29-1, 297, 298,
299, 301 302, 31-1-315, 127, 332, 335,
339-3-10
-pitui1:íria v. llipóíi;,e
sal ivar~> maiores 13, 115, 120
sublingual 13. 87, 96, 115 116, 120-
123, 2i2-273, 276
suhma1Hlihul;1r 13, 72, 78, B6-H7, 115,
116, 120, 136, 13B, 141, 149, 151 153,
157, 159, 272-273, 276
supra-renal 15
larsais 35B
1ire"1idn 15, 22, 120, 121, 131, 1 3-1,
135, 138-141, 1-13, Wi, 152-153, ISU,
161
lrllqUPJiS 126, 135
c;1aucoma 368
Cloho pálido
lall'l'<ll 204, 322-323, 323, 325, 332,
336
-mrdial 284, 322 323, 325, 332, 336
Clomo
-car6ticn 274
corióiden 310, 313
Gnú1io 32, 3-1
lJônio 3-1
(lranu la~ÜPs
-arm 1u)idPas 264, 27H, 279, 2110, 306
-dr P1\CCllONIS \. (;ranul ações arac
n(1idC'as
H
Hahl'nula 332
llamato 9, 179 182, 214, 25f
-dt•.,pn\ol imrnlO do 8
l lâmuln
da lâmi1rn l'spirnl 393
-do hamato 179 Ull, IH-1, 214, 256
-plPrii;tiidl'O 36, 41, 45, 5-1·55, 50 60,
óH, 73, 90, 96, 107, 119, 137, 390
ll(•lil'C
145, 382 1 lrmislfrin
-do n·rl'lwlo 277, 281 21!2, 2!15, 2117,
296, 303 ·304, 123, 327, 334 ·338
-llo r!·rl'11ro 290, 341
<in·<1~ rortirai' ilos 293
--rirrumo lu\~O dos 289- 291
--su llO'> rios 290 291
Ilia to
-ria \<·ia rrfálita 190
-do ninai do n~rvo prtroso
-maior 266
- -menor 266
-rsof:ígil'o 274
-ma~ilar 53, 55
l lidrocNalo
-l'xl<•rno 306
-inWrno 306
llilo
do nürlro do <lcntr 305
-rio nürlno oli wir inferior 323
llióirlr 47, 73, 79, B7, 96, 102, 109·11 I,
113, 11-1, 116, 118, 120-121, 125, 126,
127, 128, 130-131, 134, 136-138, 140-
1-11, 143, 146, 151, 158, ló0-161
llipocampo 284, 3!0 313, 31B-319, 325,
326, 330-334, 336· 337, 339
l lipofaringc 1-10
Hipófisr 15, 258-259, 265-2M, 261!,
270, 281, 21!5, 287, 302, 325, 335,
339 340, 373
l lipog<ístrio '. Rc•gião pübicJ
lliponíquio 29
llipotMamo 15, 285, 294, 302, 325,
332-335, 340
gl•rul 29-l
Hipownar
16-l,
212, 214, 250, 25(1
Horizontul
alrm5o
32, 34
l lumor uquoso 366, 36B
1
IFO {Mlirula\Õl'S inwrfalângirns dis·
tais)
IU3
IFP (ln!l'r[(llângicas pro.\imais) 183
Ílro 13, 2Z 1 mprcssào(õe')
-do ligam~n to rn'tocl<l i~ular 1(17
-dos giro" 43, 93
-lrí~Pmina l 3!19, 391
lncisura
-anterior 382
-da cartilagem do meato acüstirn 362
Índice Alfabético
-da escü1iu l;1 1 M!, 170
da mandíhu lt1 Mi, 70
-de MOR(;A(;NI \'. Vrntrírnlo laríngeo
do
1rn1<kio
258
<'sfenopnl;itinu 53
l'tmoillal 50
-frontal 50, 57, 357
interari tenúidua 131, 133, 136, 140
-intertrágica 382
-jugular (Osso ocl'ipilal) 61
lacrimal 51, 357
mastúidea 37, 45, 62-63
nasal 51
porietal 62-63
pré occipital 21l9-299
plrrig<iidea 41, 60
nHlial 174, 176
su prn-orhilal 50-51, 359
timpânira 388
tircliidt'a
-inferior 124
suporior 124 127
-troi:lear 1 74, 176 178
-ulnar 175
lndúsio cinzt•nw 309, 313, 1111, 326,
330-331
l
1wrvaçJo
da 1iele, ~<'gmt•111n r, t!\trnmidadr
su­
perior 223
dr músculo~, da c,xtrcmida(il' supcri
or, 223
lnfundibulo (llipófisc) 268 269, 285,
287, 296, 339
Ínio 40
ln
serçâo, de müsculos 11
Ínsula(s) 202, 2114, 2BU, 310
311, 313-
314, 322, 326, 330 332, 336-337,
339-340
pancr
eúticas 15
lnlt·stino
15
drlgado 13, 23
-grosso 13
Íntimo 10
Intumescência
- ( rn irai 3-11-342
-lomhossacral 341-342
lris 356, 367, 3611-369
IHM (Imagem de ressonância magnl\tirn)
do mllebraço 254
-do hraço 253
-do encéfalo 339·340
Is
tmo -tia aorta 18
-lia foice 107
da glãnrlula ti n•óicle 12!, 130, 134-
135, 157, 160, 163
do giro do cíngulo 209, 291, 332
J
Janela
da róclra 387, 389, 393, 395, 398
do 'estihulo 387, 389, 393·395, 391!
lnjuno 1 3, 22
hll'lllO
-(Cúpsula interna) 295, 319, 321-322,
325,
331-332
-(Corpo
calo;,o) 276, 285, 310, 313-
315, 318, 320 321, 330 331, 335, 340
do rwrvo faci<1I 399
Jugo
al~cola r
--(Mandíbula) 66, 97
-(\!axila) 51, 97
p;fonoidal 61
L
Lábio
-articular 10
<111 an'láhulo 173
d•l limho
timpâniro
396 ', l"tihular 396
-glrnoidal 172, 190
inferior 95, 108-109
-maior do pudenrto 14
nl('nor do puclendo 14
-superior 95, 108
1.aliiri111n
C>Jrlear 381, 397
-<'!moidal 51, 55-56
-mrmhr; 111áceo 381, 387, 395-3011
-Ú5Sl'O 381, 393-394
1't'"ihular 381, 397
Lac:rimal 33, 35, 4H, 54·55, 57-50, 357,
360
Lm:una .~ la1rrais 264, 270-279
lago l <1rrimal 356, 360, 161
Lanh<la 40
Liimina(s)
-nfix<1 29B, 310, 313-31 5, 326, 329
-;ilha 305
-anlPrior ( Bainha do músr ulo rl'IO do
ahdonw) 187
-basilar 31)6
-corioirlf'oca1iilar 367
(Tihrilornw 41, 43, 51, 54-56, 90, 267
--da r~r lera 366, 372
-da cartilagem cri~óid<·a 124-126, 130,
132, 1110
dirl'ila (Cartilagt•m tireóidra) 124-
125, 128, 134, 137
ro arrn du vfrtehrn 16, 346
-r:ri modíolo 393-39·1
-l O INO 302, 305
r.o trago 145, 3!12
-(JliM:ll'rdl 372
-~spiral
- -6ssw 393-394, 396
--srrund;íria 393-394
tsqurrda
(CurtilagPm
tireóide) 124,
1
26-1211,
131-132, 134, 137
-extrema 39, 47, 264, 270
-hori1on1al 36, 45, 49, 52-55, 98, 390
intl'rna 39, 47, 26~
lateral
- -(Cartilagem ela tuha uudiriva) 390-
391
(Proc. 1>terigóirlno) 36, 41, 45, 52,
5-1, 58, 60, 68, 119, 137, 390
limirantl'
--antrrior 366, 361!
--postl'rior 366
-medial
- -(C1.1rtilagem ria lul>a auditivil) 390-
391
(Pror. pterigóidro) 36, 41, 45, 52,
54-55, 60, 68, 96, 119, 390
m
edular -latrral (Nlicl no lentiforme) 323,
325,332
--medial (t\úcleo IC'ntilorme) 323,
325, 332
-nwmhrnnüu·a 391
-orbilal 35, 56-59, 357, 360
paril!lal
(l'rrinírmo .,Proso) 349
perpcnrlirular
(Osso Nmúidc)
41, 51, 68, 90
(Osso palatino) 53-57, 59
-xé trnqm·al 96, 134 135, 141, 1-15-
146, 160
-11rr VPrlclirul 1 35, 146, 160
-profunda (Fáscia tl·m1ioral) 71!, 118
,upl'l'íilial
--(F<ísci.t mr~ical) 75, 77-71!, 115, 114-
l 15, 135, 145-146, 160 161
-(Fúsciu temporal) 70, U5
-terminal 276, 285, 294, 302, 3 18,
325, 332- 335
Snow

415. f ndice Alfabético
--motora 351
-vascular 367
Laringe 13, 111, 120-121, 125-128, 130-
132, 134, 140
-múscl1losda 129, 131
- -inervaçõo <los 274
L<1ringofaringc 140
Laringoscopia 133
Lateral 1
Lemnisco
-lateral 353, 397
-meuial 297, 353
Lente 365-369, 370, 373
Ligamento(s)
acromioclavicular 170-172, 190
amarelo 345-346
-anterio1~ tlu martelo 386
anular(es) 125-127, 134
--do estribo 386
--do rúdio 176-178, 207
-auriwlar
--anterior 145
--posterior 145, 3H3
--superior 383
-carpurnctacáqlicos
--dorsais IBI, 207-2011
• -palmares 181, 214
-colaleral(i s)
- -(Articul ação metacarpofalfingica)
181, 183, 219
• radial 176-177, 202, 207-201!
• -do carpo 182
- -11lnar 176-177, 202
-- -
do carpo
102
cunúi<lco 170, 172, 189-190
coracoacromial 170-172, IH8-190
corococlavicular 170, 172, 189, 193
-coram- umeral 170-172, 190
costocl<wicular 141, 167, 197
crico-aritenóicleo 125-126
cricofaríngeo 125-126
cricotireói
cleo mediano 1 21, 125, 127, 130, 134, 141, 160-161
cricotraqucal 125-126, 134
cruciforme do atlas 160
da mào 181
-da nuca 159
de GRMSON 250-251
denticul ado 344-345, 349
do ápice do dente 96, 160
do carpo radiano 181
dos ossículos da audição 386
• csfcnomandibular 36, 6H, 73, 88, 96,
13ll
-esternocl<Wicular <Interior 167
-esternocostal radiado 1 57
• estilo-hióideo 36, 96, J J 1, J 13, J 19,
137-138, 143, 145
-estilom3ndibular 68, 96, 119, 136
-gleno-umeral
--inferior 170
--médio 170
--superior 170
hioepiglólico
125,
127, 130, 160-1 61
-iliolombar 346
-intercárpi
co(s)
--dorsais
181
- -intcrósseo 182
-interclavicular 141, 160, 157
-lateral
--(Articulação temporomandi l>ular)
68, 78-79, 86, 119, 137
-• da pálpchra 359
• • do mane io 386-307
longiiudinal
--anterior 156, 160, 348-349
--posterior 160, 345, 34B-3-+9
medial, da pálpebra 75, 78, 357, 359,
361
met
acarpais
- -
dorsais
Hl 1
--i nterósseos 182
--palmares 181, 250
mctacárpico transverso
•• profundo llJI
--superficial 355
nucal 159
palmares 181, 183
pPctinado 368
pisometadrpico 181
piso-uncinado 1ll1
posterior, do estribo 386, 388
pterigo-espinhal, 68, 119
-q uadrauo 177
-rauiodqiico
-dorsal 1
81
--1ialmar 1 81,
215, 218
-superior do estribo 386, 388
-superior do martelo 384, 386-388
-tíreo-
- -epiglútico 125, 130, 160
hiói<lco lateral 125-127
--hióidco, mediano 120, 125, 127, 130,
13-t, 141, 160-161
-transverso
--cio atlas 160
--da csc<ipula inferior 233
- -da escápula superior 170, 1B8-1!l9,
193,233
trnpczóidco 170, 172, 189-190
ulnoe<írpico palmar 181
vestibular 1 25, 134
vocal 124-126, 132, 134, 162
Limbo
anterior da pálpebra 356, 358
da córnea 366
espiral 396
-posterior da púlpebra 356, 358
Límen
-ela ínsula 290
-donariz91
Linfonorlo(s)
• ;ixilarcs 21, 225, 230
--centrais 230
--laterais 230
--superficiais 226
-
bucinador
150
cervicais
-· anteriores 21, 160, 230
---profundos 230
-- -superficiais 230
- -laterais 21, 230
---profundos 230
-- -profundos, inferiores 150, 163
---profundos, superiores 150, 162
---superliciais 148, 150, 230
• davipeitorais 230
cubilais 225
-faciais 1 50
inguinais 21
intercostais 230
jugulodigástrico 150
jugulu-Qmuhióideu 1 50
mastóicleos 150
occipilais 150
paricwis
rio ahctomc
21
J
)arotídeos superficiais
150
peitorais 230
pélvicos
- -parietais 21
• • viscerais 21
-sulJescapulares 230
- sulJmanúibulares 72, 115, 150
• sulJmentuais 150
-viscerais, do abdome 21
Língua 72, 87, 94, 96, 109, 118, 120-
121, 122-123, 136, 340
Língula
da manclíbula 66-68
-tio rereb elo 294, 302-305
-esfenoiclal 43, 60-61, 392
Li nha(s)
-alha 188
· axilar
• • anterior 1
--
posterior 1
-
ue eficiência, músculos da t 1
-rle or ienw~ão do mecanismo do cor-
po 1
-cpifisial 7, lO
•
escapular 1 -estcrnal 1
-inominada 46
• mediana
--anterior 1
--posterior 1
rneclioclavicular 1
• milo-hióidca 36, 66-68
-
nucal
-
-inferior 37, 45, 65
--superior 37, 45, 65
--suprema 65
-oblíqua
--(Cartil agem tireóide) 124, 127
-(Mandíbula) 66
parastcrnnl l
-1iaravertebral 1
• temporal
-· inferior 35, 38, 64
• • superior 35, 38, 64
-trapczóidea 167
Líquido c:crehrospinal 306
l.olJo
-anterior
--do cerebelo 302-303
--(Hipófis e) v. Adcno- hipófisc
direito (Clândula Jireóiue) 120-121,
134-135, 1 38
-do c:érehro 26H
-do limbo 28fl
-esquerdo (Clânclula tireóitle) 121,
134-135, 138, 143, 1+6
• floculonoclular 2117, 302-303
frontal 2BH, 290, 30B, 365
inferior do pulmão 13
insular v. Ínsula
mé
uio do
pulmão uireilo 13
occipital 290, 308, 3 18
parietal 290, 30í!, 323
-piramidal 120, 134
-
posterior
--
do
cerebelo 302-303
--(Hipófise) v. Ncuro-l1ipófise
s
uperior do pulmão l3
-
temporal 282,
290, 308, 323, 365. 387
Lóbulo
liiventre 303-304
-central 294, 302-304
-ria orrlha 382
-grácil 303
-paracenlral 289
-parietal
--
inferior 286,
2B9-290, 327, 329
- -superior 286, 289-290, 327
-qua<lrnngular
--<rnterior 303
--
posterior
303
-scmilunar
-
-inferior
303-3 04
• • superior 303-304
• sim pies 303
locus caeru/eus 299
Longitudinal 1
Lúnula
29
M
Macula • amarela 130
-crivo~a
--média 393
--superior 393
-lúlca 366
Mandíbula 6, 33, 35, 47-49, 66-67, 87,
96, 97-93, 109, 110-lll, 113, 118, 138,
143, 145, 160
radiografia panorümic:a 102
Manúurio
-do esterno 155, 160, 167
• do maneio 385 · 387, 388
Mão 2-3, 165, 179, JUI, ll13 IB4, 212-
222, 2
43-249, 252, 256
-
a rlérias da 243-247
-articulaçô<~5 da IBI
--distais 166
--eixos das 209
--proximais 166, 182
-dorsal 219
fosciais 250
-ligamentos da 181
-músculos ela 212, 215, 217-2lll, 220
nervos da 247
origem e inserç~o musculares da 222
radiografia AP da 9, 184
Margem
• anterior
-· (JlMio) 175, 178
--(Ulna) 1 73
• ciliar 369
lia língua IOfJ
-da JJUJJilü 368-369
-escamosa
--(Osso csfencíide) 60-61
--(Ossu parietal) 64
-esfenóidea 62-63
-frontal
--(Ossu esfenúitle) 61
--(Osso parietal) 64
gengival 99
infero-latcrnl 289, 324
ínfero-mcdial 289, 324
infra-orbital
•• (Maxila) 51
--(órhita) 33, 56, 357, 364
-insular v. Ínsula
interóssea (Hádio) 175, 178
intcrüssca (Ulna) 1 74, 178
-lacrimal 51, 53
lamlxlúidea 38, 61, 65
lateral
--(Ese<ípula) 161!, 173
- -(Órbita) 357, 360, 364
--(Osso frontal) 51
- -(Úmero) 169
- -(Unha) 29
-livre (Unha) 29
-mastúiclea 61, 65
-medial
--(Escápula) 168, 189
--(Órbita) 357, 364
-· (Úmero) 169
-occipital
• -(Osso parietal) 64
--(Osso tempornl) 62-63
-oculta (Unha) 29
-1rnrictal
--(Osso esfenúicle) 60-6 t
• • (Osso frontal) 50
• -
(Osso
temporal 62-63
• posterior
- -
(Hádio) 175,
170
- -(UI na) 174, 178
-sagital 64
-
superior
- -
(Cérebro) 209, 324
--da parte petrosa 42-43, 63
--(Escápul>J) 168
-supra-orbital
--(Órbita) 357, 364

416. --(Osso frontal) 33, 46, 50-51
-
zigo111ática 60
Martelo
385, 388, -!00
Matriz da unha, 29
Maxila 33, 36, 45, 47-49, 51, 52-53, 54
55, 57-59, 72, 89-91, 93, 97, 98, 105,
108, 1 lB, 160-161, 357, 359-361, 36-l,
300
rHtliografia 1n111orâ111ica 102
MetllO
-acústico
--
externo 36, 45 -17, 62 63, 70, 102,
137, 381, 303-38-l, 307, 388-389
---cartilagíneo 79, 36, 83, 38-l
-interno 41, 267, 273, 27-l, 381, 394
inferi
or,
do nariz 46, 55, 57, 72, 90,
93
,361
módio,
do nariz 46, 55
nasofaríngeo 160
-sup
P.rior, rio
nariz 46, 55, 72, 3HO
Medial 1
Medula
-espinal 24, 162-163, 267, 276, 282,
287-288, 299, 302, 323, 340-342,
344, 346, 347, 350-351, 352
--trajetos da 352
oblonga 24-25, 265-266, 267, 275-
281, 285, 207-288, 296, 298-299,
30f!, 321, 326, 335, 341-342, 353
óssea
--amarela 7
--vermcllw 7
Membrana
-allanto-occipital anterior 96, 144, 160
-de BOWMAN v. f.iiminn limitantP an
tcrior
-de DESCEMf.T v. Lâmina limitante
posterior
-de REISSNER v. Parede vestibul ar
(Dueto codcar)
-de SH l!J\PNELL v. Pane flácida
-do esterno 226
do estribo 386, 399
fibrosa (C<\psula articular), 10, 176
intercostal externu 159
interóssea do antebraço
178, 202,
207-
208, 210, 215, 242, 249,
251, 25.+
quadrangular 1 34
reticular 396
-sinovial (Cúpsula articular) 10
tcctória (Dueto coclear) 396
-limpJni ca 381, 384, 386 387, 3fJB
--sccundúria 387
-tíreo-hióidea 96, 110-111, 120·121,
125-127, 134, 137, 141, l.+3
Membro
-inferior 2-3, 6
-stiperior 2-3, 6, 165
--v. Extremidade superior
Meni11ge, clura v. Dura-múter
.Meninges 264, 387
-espinais 344
Mesencéfolo 277, 285, 288, 296-297,
298, 374
Mesial 98-99
Mosofari nge 140
Mesotendão 1 l, 214, 252
Metacarpo 165
-corro transver sal do 256
MctMisç 7
-distal (Úmero) 7
-proximal (Úmero) 7
Metutálamo 296, 29f!
Metencéfalo 285, 288
MF (Metaçarpofolfingica) 183
Mielencéfalo 2B5
Modíolo da cóclea 394
Motor
-campo ele associação 293
M
otora,
condução 355
Musculatura
-da mastigação 71, 75, 71J, 119
--cortt• frontal da 72-73
--corte horizontal da 72
-usquclética gernl 12
ML1sculo(s)
-abdutor
--do dedo mínimo (Mão) 202, 213,
21.+, 215, 217-218, 222, 246, 256,
257, 3-\3
--do ht'rlux 343
--do
polegar
-
curlo 202, 213, 215, 216, 217-218,
222, 245-247, 3.+3
longo 186-187, 198-200, 202, 204-
207,
210,
212, 217, 222, 239, 242,
247, 249, 251, 254-256, 257, 343
adut0r
--curto 343
--rio polegar 187, 213, 216, 217-218,
222, 245-24 7, 249, 256, 257, 343
--longo 343
--magno 3.)3
ancônco 186 1 87, 195, 196, 197, 204-
207,
210,
222, 236-237, 242, 257
-aritenôideo
--oolíquo
127-128, 129, 131-132,
134,
140
--transverso 127-12!l, 129, 130, 132,
140,
160-161
-artii;ular
do cotoVPlo 197, 210
-auricular(cs) 273, 3!13
--anterior 74, 77
--posterior 7·1, 77, 85
superior
74, 77, 145
bíceps 1 l --brnquial 164, 170-173, 176-178, tll6-
190, 192-195, 196, 197-202, 204,
208, 2
10,
222, 233-237, 239-241,
253,257,343
--da coxa 3 .+3
bipenado 11
biventre
11
braquial li,
177, 186-187, 192-195,
196, 197-202, 204-205, 210, 222,
235-237, 239-241, 253, 257, 343
-IJraquiorratlial 164, 177, 186-187, 192-
195,
197-202, 20 -l-206, 208, 209,
210, 215,
222, 235-237, 239-242, 254-
255,
257,
343
huc:inador 72, 75, 76, 7H 79, f!4 HH,
95-96, 107, 114, 122, 137
-riliur 270, 276, 366, 367, 36f!
-condroglosso 110-111, 112
-constritor da faringe
--infcrior79, 1 11, 114, 120, 132, 134,
1
37,
138-139, 1.+1, 1+3, 161-162
--mrrlio 110-111, 118, 132, 137, 138-
139, 161
--superior 107, 110-lll, 136, 137-150,
154, 161
coracooraqui al 173, 188-189, 193-
194, 196, 197, 222, 226, 233, 235,
257, 343
-corrugador do supercílio 74, 76, 78-
79, 357
-r;rico-aritenóirleo
--lateral 127-128, 129, 134
--posterior 127-128, 129, 131-132, 140
-cricolireóitleo 120-121, 127, 128, 129,
134,
137, 141 -tia bexiga urinária 322
-da cabeça 11
-da cavidade da boca 74
-da extremidade su perior 188-222
-da face 75-76, 77-79, 322, 357
dn faringe 111, 118, 132, 137, 322
--i nervaçiio dos 274
-ria fáscia 11
-da foice 322
Índice A lfabético
da laringe 127-128, 131, 322
-da língua 110-112, 322
-da mastigação 71-72, 75, 78-79, 119,
322
--corte frontal tios 72-73
-corte l10rizonlal dos 72
da úvula 107, 112, 140, 274, 390
-ela visão
--externos 362-364, 365
--inervação dos 362
rlcorigem 11
-dcltúideo l.+I, l.+3, 149, 152 15+, 164,
173, 186-190, 191, 192-195, 197, 222,
226-
227,
229-230, 233-237, 257, 343
-depressor
--do fü1gulo da boca, 75, 76, 77-79,
114, 137
--do lábio inferior 75, 76, 77-79, 95
--do septo do nariz 74, 75, 357
--do supercílio 74, 75, 357
digústri co 72, 78-79, B5, 87-88, 96,
113, 115-116, 119-120, 122-123, 1 36-
141, 142, 143-145, 149-155, 157-159,
272-273, 400
-do abdome 322
-do antebraço 203, 209-211, 322
-do antitrago 383
do hraço 196, 322
do hu
lbo do olho 322, 362-365 tlo cíngulo do meml.Jro superior 322
do dorso 346
do membro inferior 322
-do nariz 74
-do osso hióiile
inferiores 142
--su1Jeriores 142
-do palato 107, 322
-do pescoço 141, 143-144, 322
-do rnto 322
-do ttirnx 322
-dos dedos
--da mão 322
--do pé 322
-epicrâni co 74, 75, 77 79, B5, B8, 147,
380
-escaleno
--anterior 79, 135, 141, 143, 144, 149-
150, 152, 154, 156, 159, 162-163,
187-188, 229 230
médio 79, 135, 141, 143, 144, 150,
156, 159, 162-163, 187-18!!, 230, 257
--posterior 79, 143, 144, 150, 156,
162, l87-1UB
-esfíncter da pupila 270, 276, 366, 368
• espinal 162
-esplênio
--du ctilleça 77, 79, 119, 143-144, 14U-
t50, 153, 159, 162
--do pesr;oço 141, 159, 162, 187, 230
-estapédio
106,
273, 3 B6, 388, 399
-esternodcirlomaxtóideo 75, 77-79,
05, 96, 114, 119, 136, 141, 162-163,
187-188, l97, 226, 229-230, 275
-estern o-hióideo 73, 79, 111, 115, 1.20,
135, 137-141, 142, 143, 145, 149, 154,
158·159, 162-163, 187, 197, 229-230
-
est~ rnotir eó ideo
79, 120, 134-135,
1
41, 142, 149,
154, 159-160, 162-163,
188, 229
estilofaríngeo 96, 110-111, 119, 137-
138, 139, 143, 274
estilogtosso 79, 87, 96, 110-111, 112,
115, 118-121, 137-13B, 145, 275
-estilo-hióideo 79, 85, 86-UU, 96, 113,
115, 119-120, 1 37-138, 141, 142, 143,
145, 151-152, 157, 159, 273, 400
-extensor 343
--curto rio hiÍlux 343
--curto rio riolcgar 186-187, 199, 202,
204-207,
210,
212, 220, 222,
242,
247, 249, 254-256, 257, 343
rlo(s) rlcdo(s)
186 187, 195, 197, 204-
207, 210, 211, 219-221, 222, 2-lJ-242,
247, 250-252, 254-256, 257, 343
--·curto 343
---indicador 206-207, 210, 211, 219,
254-256, 257, 343
longo 343
mínimo lll6, 204-206, 211, 220,
222, 242, 255 256, 343
--longo r:lo húlux 343
--longo do polegur 186-187, 204, 206-
207, 210, 211, 220, 222, 242, 247,
249, 251, 254-256, 257, 343
--rnclial cu no cio carpo 177, 106-187,
192-193, 195, 197-198, 202, 204- 207,
209, 210, 220, 222, 236- 237, 239,
241-242, 247, 254-256, 257, 343
--radial longo do carpo 177, 186-187,
192-195, 197 202, 2tH- 207, 209, 210,
220, 222, 236-237, 241-242, 247,
254-256, 257, 343
--ulnar, do carpo IB6, 197, 204-207,
210, 211, 220, 222, 242, 254-256,
257, 343
-fibul ar
--curto 343
longo 343
-flcxor(es)
--curto, do(s) dedo(s) 343
---rninimo (Mão) 202, 213, 214, 215,
217 218, 222
--cu rio, do llálux 3.13
--curto, do polegar 183, 200, 202, 213,
215, 216, 217 218, 222, 245- 246,
256, 257, 343
--
cio antebraço
177, 200, 201, 235,
240-241
--tio dedo mínimo 257, 343
--dos dedos (Mão) 246, 256
--longo, do hálux 343
--longo, do pol< ~gar 183, 187, 198-202,
203,
210, 214-215,
217, 222, 239-
240, 246, 254-256, 257, 343
--longo, dos dedos 343
--profundo, tios dedos 29, 197, 201-
202, 203, 210, 214-219, 222, 240-
2.+I, 250-252, 254-256, 257, 343
rncli~I. do carpo IH6-IH7, 197 202,
203,
20U, 210,
214, 217-211!, 222,
239-240, 245-246, 250, 254-256,
257,343
--SU(Jerl'icial, dos dedos 100-202, 203,
210, 214 21 9, 222, 239-240, 250-
252, 254-256, 257, 343
--ulnar, tio caqJo 186, 197-202, 203,
204-2os,
210, 213,
215, 2rn, 222,
239-241, 245· 246, 249, 254-255,
257, 343
fusiformc 11
gastrocnêmio 343
genioglosso 73, 96, 109-11 l, 112, 113,
115-116, 118-123, 160-161, 275
-gênio-hióideo 73, 96, 109-111, 113,
115-116, 118-123, 142, 160-161
-glúteo
--máxirno343
--médio 343
--mínimo 343
-grácil 343
hioglosso U7, 96, lJ0-111, 112, 115-
116, 118, 120-121, 137, 14.1, 151, 1 57-
158, 275
-iliocostal
--do pescoço 159
--do tórax 159
-iliO(lSOaS 343
-inervação de, ela extremidade superi-
or 222
-infra·espinal 171, 173, 188-190, 191,

417. Índice Alfabético
195, 197, 222, 233, 257, 343
-infra-hióideo 79, 135, 142, 257
inserção do 11
intercostal(is)
--do pescoço 144
--externos 141, 159, 188, 349
- -internos 159, 188, 349
-i nterósseos
--rlorsais (Mão) 187, 215, 217, 219-220,
221, 222, 246-247, 249, 251, 256,
257, 343
--palmar <>s 215, 217-219, 221, 222,
246,251,256,257,343
-interstício
11
-intenransversári os 257
- -
anteriores rio pescoço 144
- -l~rcrais rio lombo 346
- -posteriores
do pescoço
144
Iatíssimo do dorso 1 64, 187-189, 191,
1
92, 197, 222, 226, 228-229, 233, 257 levantador
--da cscúpula 79, 141, 143-1-14, 147-
148, 150, 153, 159, 162-163, 187-
189, 197, 230, 257
-ela pálpPhra superior 1 22-123, 265,
270, 359, 362, 364-365, 373, 376 380
- -do flíl!;Ulo da boca 75, 76, 78-79, 95,
137, 357
- -do láhio superior 75, 76, 77-79, 85,
95, 137, 357
---e da asa do nariz 75, 76, 77 79,
137, 357
- -do véu palatino 72, 96, 112, 119,
136 138, 274, 390, 39 J
liso 11
longíssimo
ria cabeça 119, 144, 1 59
- -rio pescoço 159
-longiturlinal
--inferior 109-111, 112
--superior 109, 112
-lon
go
--da cabeça 72, 96,
119, 1-ll, 1-l-l, 156,
188, 257
- -do pescoço 135, 145, 156, 162-163,
257
lumbricais (Mão) 202, 212-21 3, 215-
217, 219, 221-222, 246-247, 250-251,
256,257
-maior,
da hélice 145, 383
-m
asseter 71, 72-73, 75, 78-79,
85-86,
88, 114-115, 119, 122-123, 1 41, 143,
1-!5, 159
menor, da hélice 1-!5, 383
-mentual 75, 76, 77-79, 95, 137
-rnilo-hióideo 72-73, 87, 96, 109, 113,
115-1 ló, 1.18-120, 122-123, 1 37, 141,
1
42, 143, 145, 151-153,
157-158, 160·
161, 272
mímicos 74, 76
-m
ultífido
do pescoço 162
nasal 74, 75, 77-79, 357
-oblíquo
--da orelha 383
--externo do abdome 187-188, 226,
228-
229
--inferior
270, 359, 36 1-362, 363-364,
379-380
--superior 122-123, 270, 271, 359,
362,
363-365, 376-31JO ---cll1 caheça 119
-ohturatório
--externo 343
-
-Interno
343
-
ocdpitofrnnt al 74, 75, 77-79, 85, 88,
1-!7, 357
-
omo-hióitleo 73, 79,
115, 120, 137,
141, 1-l2, 143, 145, 1-18-150, 152-154,
157-159, 162-163, 187-189, 193, 197,
229-230, 233
-oponente
--tio dedo mí11imo (Miio) 202, 213,
214, 215, 217-218, 222, 256, 257
--do polegar 202, 213, 215, 216, 217-
218, 222, 246-247, 256, 257, 343
-orbicular
- -da hoca 75, 76, 77-79, 85, 88, 95-96,
137, 161, 357
--do olho 72, 74, 75, 77-79, 85, 88,
357-358, 361, 3!)8
-orhital 362
palatofaríngeo 107-108, 138, 140, 274
-palntoglosso 107-108, 110-111, 112,
118, 274
-palmar
curto 21
2, 213,
222, 239, 244, 257
--longo 186, 197-201, 203, 208, 21 0,
212, 222, 239-240, 250, 254-256,
257
pectíneo 343
peitoral
maior 1-ll, 143, 149, 152-154, 157
15•), 186-190, 192, 197, 226-230,
233-235, 257
--menor 141, 152 154, IB0-190, 193-
19-1, 197, 229-230, 233, 257
penifornw 11
piriformt'
343 pl;rno 11
poplíteo 343
-pré-verteu ra 1 44-14 5
-prúccro 74, 75, 77-78, 137, 357
-pronador
--11uadrado 198-202, 203, 201l, 210
215, 217, 222, 239-240, 246, 251,
255,257
- -redondo 1
77,
187, 197, 199-202, 203,
206-208, 210, 222, 239-241, 254,
257,343
pterig6idco
--lateral 70-71, 72-73, fl6-B7, 96, 119,
138
-medial 71, 72-73, 86-88, 96, 106,
115 116, 119, 136, 138, 141
-quadraclo cio lombo 346
-quadríceps ria CO.\ll 343
-redondo
--maior llló-lll9, 191, 192-193, 195,
197, 222, 228, 233, 235-237, 257, 343
nwnor 171, 187, 189-190, 191, 195,
197,222,237,25~343
-reto
--anterior ria cahr.ça 119, 144, 257
--do ahdome HJ8
--inferior 1 22-123, 270, 362, 363-365,
373,
379
·31l0
--lateral 122-123, 271, 360, 362, 363-
367, 373, 376-380
---da r.abeç<l 119, 144
--medial 1
22-123,
270, 363, 363-366,
378-380
--
posterior maior,
da cabeça 119
--posterior menor, da cabeça 119
--su1H'rior 122-123, 265, 270, 362,
363
365, 373, 376
380
-risório 75, 76, 77-7B, 95, 114
-romhóide
--maior 189, 197, 257
--menor 189, 197, 257
-rotadores 11
-salpingofaríngeo 138, 140
-sartúrio 343
-semi<>spinhal da t:alleç;i 77, 79, 119,
143, 159, 162
-semimemhranácco 343
-semipe11iforme 11
-
semítendíneo
3-!3
• serrátil
--anterior 141, 159, 187-189, 197, 226,
228 230, 257
--posterior superior 159
-sólco 343
-suhclávio 141, 159, 188-190, 197, 227,
230, 257
-suhescapular 170-171, 173, 188-190,
193-194, 197, 222, 233, 257, 343
-supinador 177, 197, 199-202, 206-
20!3, 210, 211, 222, 239-242, 257, 343
-supra"<'spinal 163, 170-172, 188-190.
191, 192-193, 197, 222, 233, 257, 343
-supra-hióideos 79, 113, 142
tomponil 71, 72-73, 79, ll5 88, 119,
122
-temporoparioWI 74, 75, 77-78, 85
-tentlõo rlc 11
-tensor
--fia fásda lata 343
--tio tímpano I06, 3H4, 385-388, 391,
399
--do véu palalino96, 112, 119, 137,
140, 272, 390, 391
-tibial anterior 343
tibial pm,terior 343
-tírco aritcnlÍidl'O 127, 131, 132
-tíreo-hió idPo 73, 79, 96, 110-111, 115,
120, 134, 137, 141, 142, 143, 158, 162
trúgico 145, 383
tn1nsvcrso
--da língoa 109, 112
--da orelha 3U3
-do mcnto 76
trnp6zio 77, 79, 85, 119, 141, 143,
1-17-140, 150, 152, 157, 159, 162-163,
186-IH7, 189, 192, 194, 197, 226, 230,
257, 275
1ríccps hrnquial 164, 171-172, 177,
186-lf!7, 189 190, 192-195, 196, 197-
200, 204 206, 2 10, 222, 233, 235-
237, 239, 242, 253, 257,343
-ventres de 11
-vertical da língua 109
-vocal 128, 129, 132, 13-l
• zigomúrico
--maior 72, 75, 76, 77-71!, 85, 95, 114,
119, 137, 357
mcmor 75, 76, 77 70, 137, 357
N
Narinas ll9, 160
Nariz, cartilagem fio 89
1 úsio 32, 40
Nasofaringe 140
Nuvicular. desenvolvimento do 8
Norvo(
s}
-
abducente (VI) 24, 73, 265-266, 267,
2611-271, 276-277, 281-283, 287, 296,
301, 335, 362, 376-3HO, 31!7, 400
-acessório (XI) 24, 139-140, 141, 147-
154, 15H, 258, 265-266, 267, 270,
275, 276-277, 281 282, 287, 296, 299,
301, 333, 342, 400
alveolar inferior 72-73, 82, 85-88,
106, 1 ló, 122-123, 272
alveolares superior es 106, 272
-amputar
--anterior 273, 395-396
· -lateral 273, 395-396
--posterior 27 2, 395-396
anais inferiores 27
-a nococcígeo 27
-auricular
--magno 26, B3-84, 147-148, 257, 383
· -posterior 85, 87-88, 147, 152, 273,
383,399
-auriculotcmroral 72, 82 88, 273, 383
-axilar 26, 191, 222, 223-224, 2213,
232-237, 257
-huc:al 84-88, 272
-cardíaco
- -cervical inforior 25
-
-
cervical
móclio 25, 139, 154
--cervical superior 25, 139, 154
-carôtico interno 106, 139, 271, 378
-caroticotimpânico 399
-<:ervic:ais 24, 26, H3, B5, 152-153, 342
-cervical transverso, 26, 147-148, 257
-ciliares 368
--curtos 271, 276, 378
--longos 271, 378
-coccígeo 24, 27, 342, 344
-coclear 273, 304, 392, 395-397
c;rnnianos 24, 265, 267, 270, 276-277,
2H7, 300
-funções cios 276
--núcleos dos 300-301
---(AVE} aferentes viscerais especiais
3
00-301 ---(i\SC} aferentes so1miticos gerais
300-301
---(J\SV) aferentes somútic:os vis­
t:erais 300- 301
(1\SE) ali~rentes somáticos cspt'
c:iais 300- 301
---(l'S\.) eforentrs somáticos gerais
300-301
- -(ES\') e ferentes somáticos vis­
cerais 300-301
- - -(EVE) eforentes visccrnis csp"c:iais
300 301
---
motores 355 C:Utfint'O
- -femoral lateral 27
--lateral cio antebraço l!l6, 223-224,
231, 234-238, 244, 254-255
--lateral inferior do hraço 223-224,
232, 236- 237
- -latPral superior rio hraço 223 224,
232-
233, 236
-
-merl ial do ante hra~o 26, 186, 223-
224, 231, 233-234, 238, 253, 257
--meti ial do hraço 26, líl6, 223-224,
226, 230-234, 238, 267
--femoral posterior 27
- -posterior cio antohraço 223-224,
231-232, 236-238, 247-241!
--posterior do braço 1 B6, 223 224,
232, 236-238
-ela extremidad0 superior 224
-ela mão 247
-
da pele, extremidade superior 223
-
ela visão v. Nervo ópti co
-digitais
- -dorsais (N. rndial) 223, 247 248,
252
dorsais (N. ulnar) 223
--1rnlrnares comuns (N. me<linno) 223·
22.+, 252
--palmares mm uns (N. ulnar} 223-
224
--próprios (N. media no) 223-22-l, 245-
247, 250, 252
- -próprios (N. ulnar) 223-224, 244-
245, 247
-do canal ptcrigcíidco 82, 106, 399
-do meato acús1 ico extornn H6-H7, 3H3
-do músculo tensor do véu palatino
112
-
dorsal
ela esdpula 26, 257
espinais 24, 162-163, 341-342, 344-
345, 346,
347,
349, 353-355
esplânrnico(s)
lomha
res
25
maior 24-15, 349
--menor 25
--pélvicos 25
--sacra is 25
-cstapérlio 273
-etn10i1lal

418. anterior 82, 85-86, 271, 378-379
postl'rior 271, 378-379
facial (\'li) 24 25, 7-1, 76, 82, 84 88,
106, 115, 1-12, 146-149, 258, 265 266,
267, 269-270, 272-273, 276, 28t-2113,
287, 296, 299, 301, 323, 335, 383,
387,388,392,399,400
faríngco 272
femoral 27
fihular comum 27
-frênico 26, 152 154, 156, 158, 162-
163, 229, 257, 349
- -acessório 156
frontnl 266, 267, 271, 376, 380
g1~nitof1•111ora l 27
-glossoforíngno (IX) 24 15, 82, 106,
IOB, 112, l llJ, 131, 136 137, 138, 139,
140, 258, 265 266, 267, 270, 274,
276-277, 2!ll 203, 287, 296, 299, 301.
323, 335, 3-12, 399, -100
glútt•o
infrrior 27
-w1icrior 27
-hipogástrico 25
hipoglosso (XII) 2-1, 26, 79, 117, 112,
115 116, 118, 120 121, 139 1-10, 142,
151 154, 157 158, 265 2óó, 267, 270,
275, 276 277, 282 283. 287, 296, 299,
301, 335, 342
ilio hipog<lstriC'O 27
ilioinguinal 27
infra orbi tal 79, 82, 84 88, 106, 122-
123, 272, 360·362, 380
infrntrorlc<1r B5 110, 271, 378-379
inter
c:o.1tnl 24, 26,
226, 22!1-229, 341,
345,349
-i11tcrc0Molm1quial 26, 154, IU6, 223,
228-231
inrermí:clio 106, 265, 287, 323
-interósseo
--anlerior cio ancehraço 203, 224, 240,
25-1
--posl!'rior do antehraço 242, 249,
25-1
-isquiátir.o 27
-jugular 139
lacrimal 82, 266, 267, 271 272, 360,
376-3711, 3110
-laríngeo
--rCCOITl'fltl' 25, f 29, 131, 135, 140,
154,
158, 163, 274 --supnior Ili, 115, 120-121, 129, 131-
132, 137, 139 140, 151, 153, 275
lingual 72 73, 82, 86 88, 106 108,
115- 116, llH, 120 121, 1511, 271
lomhar 24, 27, 342, 344
mandibular (V /3) 82, 87, 106, 266,
267, 268-269, 272, 27-l, 277, 287, 376-
37~ 379, 383, 39l,400
mass<:t<'rico 71, 72, 85 88, 272
maxilnr (V/2) 1!2, 106, 265 266, 267,
261! 269, 272, 277, 2117, 376 377, 379,
400
mediano 26, 177, 11!6, 203, 2011, 214,
216, 221-222, 223-224, 233-235, 239-
241, 244-2-15, 250, 253-256, 257
mcntual 82, 11-1-88, 106, 272
milo-hilii<h:o 82, 86-88, 142, 151-154,
272
mus<:ulocu1<in<'o 26, 186, 19-1, 196,
222, 223 224, 230 231, 233 23B, 24-1,
253-255, 257
nasodliur 82, 266, 267, 270, 271, 276,
376-37H, 380
n
asopalati
no 91, 272
nh111ral6rio 27
u~t:i 1iitu l
--maior 82-83, 85, 147 149, 154
--monor26, 83, 115, 1-17-149, 152, 154,
257
-oculomotor (Ili) 24 15, 73, 258, 265
266, 267, 268-270, 271, 276, 277, 2111
283, 287-288, 296, 301, 325, 335
336, 362, 375-380, 400
-oftálmico (V/1) 82, 106, 265, 267,
268-270, 271, 277, 287, 376 379, 400
-olfat6rio (1) 24, 91, 266, 267
-óptico (li) 24, 72-73, 106, 122, 25B
259, 265-266, 267, 268-270, 276-277,
281-282, 287, 294, 296, 319, 335,
339, 360, 362-365, 372 ·373, 374,
375-380
palalioo(s)
--
maior
82, 107, 1 l!l, 272
nwnorcs 118, 272
-peitoral 26, 257
- -lateral 190
m<•dial 15.+, 190
-petroso
--maior 82, 106, 265 266, 267, 273,
392, 399--100
-m<'nor 82, 106, 265-266, 267, 274,
399
- -profundo 82, 106
-p1erigói!leo
lateral 71, 87, 272
mrdial 71, 272, 391
pudendo 27
radial 26, 177, 186, 197, 202, 208,
209,
211-212,
222, 223-224, 230 242,
247 249, 252-255, 257
-reiais infrriorrs v. Nervos anais lnfl•
riures
sm:rais 24, 27, 342
-san1lar 273, 395-396
-subclávio 26, 257
suhcosl<ll 27
-subesrnpular 26, 19tl-191, 222, 233,
257
-sublingual 82, 120-121
supraclm icular('S
--inmrm<'di05 26, 147-1-18, 223, 226,
257
- -laterais 26, 147 1-IH, 223, 226, 230-
232, 257
mecliais 26, 147-148, 223, 226, 257
-supr a-escapular 26, 15-1, IRR, 191,
222,230,233,257
-supra-mhiial 82, R4-86, 88, 122, 271,
376-377, 3110
-supratrocleur 82, 85 88, 271, 376-377
temporais profunclos 71, 86 87, 272
lihial 27
timpânirn 82, 106, 274, 399
tor
ár,ico(s)
24, 26 27, 223, 22fl-229,
341-342, 349
--longo 26, 154, 228-230, 257
-toracodorscil 26, 154, 191, 222, 228
229,233,257
trigc'mco (V) 24, 73, 82, 106, 258,
265, 269- 271, 272, 276 277, 281-2R3,
287, 296, 299, 301, 316, 353, 376-
379, -lOO
troclrar (f\'} 2-1, 73, 258, 265 266,
267, 268-270, 270-271, 276 277, 287,
296, 298-299, 301, 335, 362, 376-
378, 380
ulnar 26, 177, 203, 211, 213. 21-1, 21-1
216, 221-222, 223 224, 230, 233 237,
239-242, 2-14-2.+6, 2-18, 250, 253 256,
257
utricular 2 73, 395 396
utriculo-ampular 273, 395
-vago (X) 2-1-25, 79, 86-87, 106, 108,
135, 136-137, 139-140, 149, 151-154,
158, 162-163, 229, 251!, 265-266, 267,
270, 27.+, 275-277, 2Hl-283, 287, 296,
299,301,323,335,342,383,399,
400
-vestilJu lar 273, 392, 395 397
Índice Alfabético
H:stiliulocodear (VIII) 24, 258, 265-
266, 267, 269-270, 273, 276-277, 281-
283, 28~ 296, 299, 301, 323, 335,
342,392,395,396,39~-IOO
-7igomático 82, 85, 271-272, 360, 379-
300
N<'urofibras
-
<1ssociaçii<:s ele 320
-comi,,urais 320
proj!'~Õcs de 321
Ncurohipófist: 2611, 294
Neurônio
i 111t:r·111éd io 351
-intc•rno 352
Nódulo(s)
(Gcrehr1lo) 302 305
linl
'ôiilt•os
faríngeos 136
Núcl!'o
an·~sürio do nervo oculomowr 270,
276, 297, 300-301
;unhiguo 27-1275, 300 301
anll'riorf'~
- -do hipot<ilamo 294
<lo tálamo 295, 323
arc1t(('aclos 29-1
hasilarrs 323
rauclado 295, 291!, 310-311, 313-315,
322-323, 32-1-327, 329-333, 335-337,
339
-crntral (Mcd11la espinal) 353
-cc•ntromcdiano 295
r.or:lrar(cs) 273, 301
--<11llnrior 397
--posterior 300, 397
r:u111:ifornw 353, 397
-clt1l!mto370
da ponlc 355
dr: flECllTEREW 397
dr: DETrEHS 397
tlf' HOI LEll 397
chi SClllV/\l IJE 397
clt•nteadu 305, 327, 336, 355
do cnPhelo 305
-do corpo
grniculado lateral 295
genirul mlo medial 295
- -mamilar 294
trapt'ZtÍÍ<il'O 397
cio fa~tigio 305
-do lemnisco latPral 397
-do metatál amo 295
-
do
nervo
ahdu
ccntc 300-301,
397
m:esst\rio 275, 300-301
--far;inl 273, 300-301
--hi1ioglosso 275, 300-301
lm;rim; 1I 300
-oculomotor 270, 297, 300-301, 397
-trigêmco 353
--tror.IPar 300 -301, 397
-do tálamo 323
-tlorsal
--do hipo1 álumo 294
--do ner\'O vago 274, 300-301
do tálamo 295
dorso m<•<lial, 294
-t•mholiforme \'. '1Jí1clro intrrposto an­
terior
-espinal do nervo trigêmco 271, 27-1,
300-301
rio fostígio 305
-glohoso 1. Núcleo interpos to posterior
gnlcil 353
-intermédio latr:ral 351
-inter posto
- -anterior 305
--posterior 305
-int<mticial 397
lt•1lliforme 323, 34-0
-marginal (medula espinal) 351
m<'<liais 295
medianos 295
do tálamo 323
mesrnt:<'íálico do nervo trigêmco
271, 297, 300 301
-motor do nrrvo trigêmco 271, 297,
300301
olivar
--infl'rior 323, 397
-
- su
perior 397
-
ósseo
- -extremidade superio1/inf crior 8
parnfosr:ic:ular 295
paravcntricular (:s 294
posll•rior cio hipotrilamo 294-295
pré Ílpti co 294
1>r<iprio (Coluna posterior) 351
-pulvinares 295
-retirulan·~ 295
rubro 276, 294, 296 297, 301, 326,
333-334, 355,
397 salivnl<io
--inícrior 274 276, 300-301
- -suprrior 272 273, 276, 300-301
srns iti~o print:ipal do ncno trigêmeo
300
-solittírio 273 274, 300-301
-suhwlâmim, 323, 355
supra-óptico 294
-supraquiasmútico 294
-lcgmcnrorcs 294
torár:i<:o posterior 351, 354
-t11horais 2\14
-ventral 295, 323
- -~n lt:rior 295
- -intr.rmc':dio 295
-póswro- mcdial 295
wntro-medial do hipotálamo 294
vrstihular 273, 300-301, 397
--inferior 300, 397
-
-
latc>ral, 300, 397
- -medial 300, 397
--supc>rior 300, 397
udroponlino cio nervo t rigi'mco 300
301
o
Óllt' 2')9, 342
Occipiwl 37-39, 43, 45, 41149, 55, 61,
65, 136, 144, 160, 341, 347, 384, 400
Occipúcio
3U
Olrr.rano 164,
174, 176-170, ll!6-IB7,
192, 195, 204-206, 232, 236, 238
0
1110
356
Oliva 270, 275, 2H7, 326-327
Opérculo(s) 2\10
-frontal 238, 290
-parietal 288, 290
-temporal, 2110
Opístio 40, 65
Ont Sl'f/'11111 366-369
Oral 98-99
Orbirulo ciliar 366, 369
Órhita 57, 93-94, 102, 122-123, 357,
3110, 376 31!0
-cort1· rronwl ela 31!0
-tone 1w1irnl da 380
-llJ~I da 373
Orelha 381, 382
-cxtrrna 381
-inrrvação da 383
-i nt1•rna 381, 392
-média381
Ôrgiio(s)
-auditivo 396
-ele COlfflS v. (lrgiío espiral
-de equilíbrio 273
-enclócrino 15
-<'Spiral 273, 396

419. Índice Alfabét ico
genitais
CXl!'rll(JS
frmininos 14
-- -masculinos 14
--internos
---femininos 14
masrulinos 14
-urimírio5 14
- -grnitais frmininos, i.wrais 14
--genitais nwsculinos, gerais l+
-vcstihulocor.lfar 31J 1
Ori
gPm -e insrrçfio dr músculos
--da extrcrnidud<' ;,up(·rior 197, 210
--da mão 222
escapular (M. Iatíssimo do dorso) 197
-músn1los dl' 11
Orofaringe 1+0
Ossir.ulos da audiçJo 381, 386, +oo
Osso(s)
-e.la !Jigorna 37
da mão 179-180
ela tuha auditila, estrutul'<ls dos 7
do carpo, 6, 165, 180
do cóni 6, 342
do trfiniu JJ, 35, .+ 1, -10
cio mrtaC'.al'J)O 6, 165, 179-180, 183
184, 207, 247, 250-251, 256
rlrsrn\'olvimrnto dos 8
do metatarso 6
--deserwoh i mento cio' B
-do nari~ 33, 35, 38, +l, +7-41J, 51, 54-
55, 57 58, 75, 78, ll9, 91, 160, 357,
359 360
cio quadril 6
--dcsc11volvi111ento do 8
cio sacro, 6, 342
-do wrso, 6
-dos dedos
- -(Mão) 6, 165, 180
rlcsrnvolvimen10 dos ll
--(Pé) 6
- --desemoh imt•nto do;, ll
-indsilo 48-4\1, 52
-intrrparirtal 37
-scsamóidt•s (,\Jiio) 179 IBI, 183·184
suturais 37
Clstio
faríngf'o
da tuha auclitin1 91, 136,
140, 160
timpfinirn
da tui><l
aucliti\'a 387, 388-
390
Ovário
1-l-l5
p
Palatino 36, 41, 45, 49, 52, 53, 54-55,
57-59, 98, 357, 360, 390
Palato
118
<luro 46 47,
52, 91, 95-96, 102, 107
-mole 47, 73, 91, \15, 102, 107, 108,
136, 160-161
-ÓSS!'O -14, 911
Pálido 323
Palma 5, 164, 244-246
l'almar 1
Pálpebra 356, 358-359
-inferior 356, 360, 373, 380
-SUJ><'rior 356, 360, 373, 380
Pânrreas
13,
22
Panfculo arli1>oso 77, 159
Papila(s)
-cin:urwaladas 108, 110, 118, 13l, 136
cônicas, 108
do dueto prn'otíclro 117
filiformes 108
folhadas 108, 110 111
fungiformes
108
incisiva 107
lacrimal
361
--inferior 356
- -superior 356
-mamária 225, 228
Parassimpático(a) 25
Parede
ranítica J67
da unha 29
(' \'rna 396
inferior 93, 357, 395
jugular 387
labirínti
ca
387, 3139
lat<;ral 357, 360, 365
m
astóidca 387, 389
medial
357,
360, 365
membrnnácea
(Cavicladc do tímpano) 31!7, 3BB
--(Traquéia) 125-128, 130, 135, 140,
160
-posterior (Mrato arústirn e\trrno)
384
-superior 365
trgmentar 387
-timpânica 396
-'estihular 396
Parietal 33, 35·39, 43, 45, 48-49, 511,
64,26-1
Parte
-ahrlomimil
--da aorta 16, IH, 20, 25
---(Dueto torácico) 21
(M. peitoral maior) 187, 190, 226
-acromial 173, 191, 227
alar 74
-alveolar 66
anterior
- -(CerehtJlo) 303
--(Cornissura anterior) 311l, 320
--(Dorso da língua) 107-108, 110, 118
--(Lig. colateral ulnar) 1 76
--(Loho quadrangular anterior) 303
-arie1>iglótica 127, 129, 134, 140
-ascendente da aorta 16, 18, 25, 158,
347
-atfintica 155
-basílica (Osso occi1>ital) 65, 145
hucofarín,1wa 107, 136, 137-1311
-cariilagínea (Tuba auditi1a) 391
ca\crnosa 260, 261, 266, 26B, 277,
294,392
cega da retina 367
central (Ventrículo lateral) 28-l, 306-
307, 308, 310, 311, 313-3 14, 323, 325
327, 329-330, 335-336
rnratofaríngea 110 Ili, 137, 136
cerclJral 260, 261, 266, 268-269, 277,
2U2,322,373
l'Prviçal
--(A. caróticla inrcrna) 260, 261
--(Coluna vertebral) 6
--(Dueto toráciro) 21, 230
--(~ledula espinal) 342, 350
-ciliar tia retina 366, 367, 369
-clavicular
- -(,\1. deltóidP) 173, 191, 227
--(.\!.peitoral maior) 141, 152-153,
186, 190, 197, 226-227
compacta (Substância negra) 296-
297, 323
condrofaríngea
110-111, 118, 137, 138
costal (Pleura parietal) 3-19
cricofaringca 1 37, 138
cuneiforme cio vômer 54
-çupular 384, 387
-descern1Pnre ela aorta ló, 140, 347
distal (Adeno-hipófisr) 268
do canal 373
durai 342
cst:
amosa,
36, 41, 43, 49, 57, 58, 62
63,382
-rsfl'nóidl'a 282, 284, 322
-espinal (~1. tll'ltúide) 173, 191
-P.~ternocostal l-13, 190, 227
flácida 384
-glossofttríngra 1 07, 110 111, 136, 138
inferior (M. vestibulococlcar) 273
infrarlm•icular 26, 153-154, 190-191,
196, 203, 209, 211-214, 216, 221, 224,
22H-229, 233-234
insular 282, 324
intercurtilagínea 132-133
inwrmédia (i\deno-hipófise) 268
i nwrmcmhranúcoa 132-133
intn1c rnninna
(i\. l'ertet1ral) 155, 265, 283
(N. <\plico) 373
intral<11ni1rnr 372
irítlira da retina 367, 368-369
l<
thial
75, 137, 161
latrimdl 74
larfoi;ca
da
faringe 13, 140, 3-10
lall'ral (Osso ocdpital) 48-49, 61, 65
lil'l'l~
- -do membro inf<'rior 6
-
do
nwmllro suprrior, 6, 165
(Ftirni) 318, 325
-lomhar
- -(Coluna v~rtrhral) 6
(nwtlula espinal) 34 2, 350
marginal 75, 357
rnilo-foríngra 136, 137-138
motora (N. trigêmco) 258
nasal
da faringe 1 3, 140, 340
--(Osso frontal) 50
llCrVOSa 372
ohlíqua 127, 134, 137
01>ercular 290
<íptica da retina 366, 367, 372
oral da faringe 13, 107-108, 1.+0, 340
orhital
-
-(Giro
frontal inferior} 290
(Glfindula lacrimal) 359-360, 364-
365, 376-378
-(\1. orbicular cio olho) 74, 75, 77-78,
357
--
('I. óptirn) 373
--(Osso frontal) 33, 47, 50, 57, 357,
360
-Ó~Sf:<l da tttha auditiva 391
-pal1iehral
--(t:l5mlula l<rcrimal) 35\1
- -(M. orbicular do olho) 74, 75, 77-78,
357 358
pa russi rnpática 25
-1><rt'iL·tal (Estrato sinovial) 11
patcntl' (A. umbilical) 18
petrosa
(i\. tio canal interna) 260, 261, 267
--(Osso temporal) 43, 46, -18-49, 62,
258,304,391,395,398,400
-pós-comunicante
- -(A. anterior do cérebr o) 266, 261>,
282, 284-285, 324
--(A. J!Osterior do cérebro) 266, 282,
284
-pós-laminar 372
-postrrior
--(Comissura anterior)
21R, 320
(Dorso tia língua) 108, 110, 140
--(l.ig. colateral ulnar) 176
-pr(' 1·omunicantc
--(A.
antrrior
do córehro) 266, 282,
322,324
--
(f\. posterior do cérebro) 266, 282-
283, 325
pré-laminar 372
-pré-vcrtchral 154-155
profunda (M. masseter) 71, 72, 79, 119
ptcrigofttrín
g<·a 136, 137-138
reta t27, 134, 137
reticular 296 297
retrolcntiformr 322
sacra! 350
sensitivn (N. trigi'mco) 258
simpática 25
suhh•ntiformc 322
superficial
--(Glândula parótida) 114
--(M. masscter) 71, 72, 75, 79, 119
-superior (N. vc:,tihulocof'h•ar) 273
supraclavicular 26, 141, 149-150,
154, 158, 190 191, 224
s11pratars<1l 356
talamolentiformc 322
tarsal 356
tcndínea (Estrato sinovial) 11
trnsa 384
-tetal (f'órnix) 318, 325
timp1i11ica 4\1, 62-63, 382, 398
lil'P(){'pigl(>tira 1 31
tin·ofaríngt•a 111, 134, 137, 138
-torúcica
ti<• UOl'lll 16, 18, 20, 25, 274, 349
(Coluna vt•rtt•hral) 6
-
-
(Dueto torádrn) 21
(~ lrtlula espinal) 342, 350
-transl'rrsa (M. nasal) 74
-transl'rrs(lria 155-1 56
traqueoíaringea 1 37
-t ri•111gular 290
tuberal (Adeno l1ip<Ífisc) 268
Patcla 6
d<,sonvolvimcnto tlu 8
Pé 2-3, 311
-do J1ipocarnpo 3111, 322-323, 334
Pncíolo (•pigl6t ico l 24-12U
Pedúnculo
-crrebelar
inferior 276, 29B-299, 354
--1rn'dio 273, 276, 298-299, 304, 321,
323, 326-327, 335-336
--su1ierior 276, 298 299, 30-1-305,
327, 35-1
-do crr<'i1ro 269 270, 276-277, 282,
291, 295 299, 301, 321, 323, 334,
339, 374
flórnlo 29!!, 304
Pdc
-da visílo
--e' terna 367
- -interna 367
mMia 367
-estrutura da 29
-linha de esticar 2A
Pelve 2, 6
-rcnDl 14
Pênis 14
Poricrirrlio seroso 349
l'ericrfinio 79
Pcriodonto 99
Pcrio11í11uio 29
Pcrióruita 362, 364, 373, 31JO
Periósteo 7, 162, 252, 345
P
es<:oço 30-31,
157-158, 160-163
friscias do 1-15, 146
-incrvaçiio sensível do 82
-regi(i{'s do 30·3 I
Pia
-mát<'r
--do crânio 264, 266, 281, 306
--espinal 345-346, 350
Piramidal 9, 179-182, 184, 256
-desenvolvimento do 8
l'iriimiilc
da nwdula oblonga 270-27 1, 287,
299, 321
do verme 302-304
Pisiformc 179-181, 184, 202, 215, 217-
218, 245, 250

420. -desenvolvimento do 8
Placenia 20
Plano(s)
-coronal v. Plano frontal
-de olhos e orrlhas 32, 34
-do corpo hum;ino 1
-escapular 160
-frontal 1
-mediano
168
-
sagital 1
--mediano 1
-transversal 1
Planta 5
Plantar 1
Platisma 72 73, 75, 76, 77, 1 J.J.-115,
122-123, 135, 137, 141, 145, 147-
148, 153, 162, 226
Pleura parietal 156, 349
Plr
xo -aórtico
- -cio ahdomr 25
- -do t<ínl 349
basilar 259, 25Y, 264, 265, 284, 294
braqu
ial
26, 79, 141, 143, 148 150,
152-154, 156, 158, 159, 163, 173, 190
191, 196, 203, 209, 211-214, 216, 221,
224, 228-229, 233 234
área d e supri
111Pnto <lo
257
-cardíaro 25, 274
-carótico
--comum 1 39-140
--interno 260, 265-266, 267, 276, 399
cavernoso 72, 90
celíaco 25
cervical 26, 82-85, 141-145, 14H, 149,
153-154, 157-158, 275
--árra ctc su11rinwnto do 257
--rio nmtrículo, trrreiro 276, 21l4 2115,
294, 302, 306, 313, 315, 325 326,
335
coccígco
27
corióiclco rio
V('lltrículo
-lateral 2114, 29(1, 306, 310, 313-314,
31
7,
325-327, 329-333, 335 337, 374
--quarto 21l2 21l3, 287, 298, 302, 305
306, 323, 335·336
dental
--inf Prior 88, 106, 272
--suprrior 106
esof(lgico 25. 274, 349
faríngeo (\. Yago) 112
hipogástriro
inferior 25
-
-superi
or 25
infraparotídeo 11•1, 273
linfátiro a\ilar 225
lomlmr 27
lombossanal 27
mesemérito
inferior 25
-
-super
ior 25
oftúlmiw 270
pt
!!rigúid!!O íl 1,
88, 262
pulmonar (N. vago) 274
-renal 25
-sacral 27
timpiini< o 274, 399
-tircóideo ímpar 135
-vasa!
- -rlermal 2\1
cpifaslial 29
-
-
suhcu1 ân<'<l 29
- -suhdrrmal 29
-\enoso
--do canal hi1ioglosso 262, 267
1:arótirn interno 260, 262, 266, 2ó7,
391
--do foramt• º'ai 262, 263, 266, 267,
391
-faríngeo 132
-
-
vertebral
---e\lerno ant1•rior 3-18
---,., terno postrrior 348
---interno 162, 267
anterior 345, 348-349
---superior, posterior 345-346, 348
Poh•gar ló4, 179
Pólo
-an11•rior
- -(!Julho do olho) 366
-(Lente) 366, 368, 370
frontal 286 288,
290-291, 309, 318,
331-332
octipiral
286-2UIJ, 290 291, 309, 31(1,
331-332
po:.tcrior (Bulho do olho) 366
--(L<'nh•) 366, 370
-temporal 2117-288, 290-291, 3 11, 324,
338
Polpa
coronüria
\19
do dente 99
ra1li1 ular 99
Pontr 24 25, 270-274, 277, 284-265,
2H72RR, 294 296, 299, 301-302, 301J,
321, 325·326, 335-336, 340, 342, 3-17
Ponto(s)
-(!p CANNON-BÜI 1 M 274
-de EllB 148
-lacrimais 356, 360, 361
ncr\'OsO 26, 1-18
Poro
-acústirn
--e.xterno 35, 68-69, 137, 3fl4, -100
--intPl"ll() 41, 43. 63, 266, 392, 400
Pré-cúm•o 289, 321, 327, 329-330
Prega(s)
arit•
1iigli11ica 128,
133, 136, 140
a\ilar
- -anrcrior 164
--posterior 164
-ciliares 369
-ria íris 360-369
-do nrr\'o luríngeo supe rior 136, 1-10
-faring(){'plglólirn 136
fimhrias 109, 1 11, 117, 12CH21
-glossuepighítirn
--late rui !OH
- -mcdium1 IOB
-da íris 368-369
-lacrimal 360, 361
-malrar
--antrrior 384, 387-388
-
-
posterior 384, 388
pulatinas trans1crs«s 107
-prtrorlinói rlm1
--anterior 250, 269, 276
--11ost!'rior 258
-sal1iingoforíng1•a 108, 136, Wl, 160
-salpingopalat1na 136
scmilundf da conjuntiva 356, 361
sublingual 117, 120
triangular
IUH
wstihul;1r
128, 130, 132-134, 160
\OCill 128, 130, 132-134, 160
l'rocesso(s)
alwolar (1\la\ila) 33, 51, 57 58, 72, 98
-anterior (marH'l o) 385-386
-articular
--inforior (Vértebra) 36
-superior (\'frtC'hra) 3 47, 349
-dliares 367, 360, 369
dinóide
anterior 43, -17, 60-61, 258, 266, 26l!
m<;<lio61, 261l
- -postC'rior 43, 47, 60-61, 2511, 26ó
-coclearifor mr. 307-389, 399
conrlilar 35, 66-ólJ, 70, 71, 94, 102
coracóidt'
141, 168, 170 -173, IH9, 193,233
Índice Alfabét ico
-coronóidr (Manrlibula) 35, 66, 60-70,
71, 9-1
-coronóide (Ulna) 1 74, 176 178
-Psfcnoidal 53
-espinho~o 36, 47, 162·163, 346
-estilói rlc
--(Osso cio nwtacarpo) 179
--(Osso u•mporal) 35-37, 41, 45, 62-63,
68 69, 72, 79, 82, 96, 111, 136 139,
144 145, 381 382, 389, 398
--<lo rádio 164, 175, 178, IRO 182
--ria ulna 164, 174, 178, 180 182, 104,
186, 215
-etmoldal 55
-frontal
--(~ la.\ila) 33, 48, 51, 53·54, 89, 357,
359-361
--(Osso 1igomático) 56, 9-1, 357
-intrajugul ar
-(Osso occipital) -11, 61
--(Osso tcmporal) 63
-jugular 43, 61, 65
lateral (mart elo) 385-3U6, 388
IPlllicular 385, 388
masuíide 36·37, 44-46, 62-63, fl9, 72,
136, 140, 144, 3!ll-382, 389, 398, 400
musc:ular 124, 126-127
-orbital 53, 5H 59, 357, 360
palatino 36, 41, 45, 49, 52-55, 57, 90,
93,98
piramidal -15, 52-53, 59, 71, 98, 360
posterior (Garlilagem
do septo do
nariz) 90 -pterig!\id<' 36, 41, 45, 49, 52, 54 55,
58-60, 60, 71, 96, 119, 137, 360, 390
-temporal 36, 56, 71
-transvrrso Jó, 144, 156
-uncinado (Osso rtmóidc) 44-45
-\'()(ili 124 126, 132
-zigomátic:o
--(Mtl\ila) 36, 45, 51-52, 51l
--(Osso frontnl) 33, 50-51, 357, 364
(Osso temporal) 36. 45, 62-63, 68
Prorminrntia
-do ninai
-facial 3117, 3119
--,cmidmtlar lateral 387, 389
espinal 396
astil6idea 307
laríngra 124,
134,
157
ma Irar 3114
P
romontório (Cavidade
do tímpano)
387, 31Hl-J!l9, 398-399
Pronaçiio (ilrticulac;ão do rorovclo;
Artirulaçiio nídio-ulnar disrnl) 208-
209
Prosenr(;falo
235, 288
Prúsrnw 1
-1
Protuberância -mrntual 35, 66, 113
-OGCipital
--Hxterna 37, 41, 45, 65, 119, 277
- -intnrn;i 43, 61, 65
Proximal 1
Ptério 34
Pulmiio 22-23
-direito 13
esquerdo 13
Pulvinar do @amo 295-296, 29H-299,
3
16,
327
Pupilt1 356, 367 ·368, 369
Putiimcn 204, 322 ·323, 324 326, 330
333, 336-337
Q
Cluiasma óptico 93, 268 269, 276, 2f!2,
285, 2117, 291, 294, 296, 302, 307,
325, 339-3-10, 365, 373, 374, 375
R
Radiaçfio(õrs)
ac(1stica 295, 321, 322, 397
du corp() caloso 320, 323 ·324,
328
rio túlamo 295
--ant!'riori•s 295, 322
--centrais 295, 321, 322
--posll'riores 295, 322
-óprira 295, 321, 322, 331·333,374-
375
Radial 1
Rúdio 6, 9, 165, 175, 176-178, IUO 11!2,
184, IA?, 201, 204 20H, 215, 220, 251
-drsrnvoll inwnlo do 8
(Lc•nte) 370
llafe
-da laringr 138
-do palato 1 07
-milo hi<\idca 113
-palpchral lat<'rnl 345, 359
-pterlgomarnlihular 96, 107, 137
Rait(e'>)
anrrrior (N. rspinal) 24, 299, 345-
3-17, 355
cclularrs
afem
n1cs
352
--rf<'rentes 352
-~línirn 99
rranianas 275, 283, 299
-da língua 108, 109-110, 116, 118, 130,
131, 136
-rio dcntt• 99
espinais 267, 275-276. 299, 301
inferior (Al\a rcrvical) 26, 152, 257,
275
latrral
--(N. mediano) 26, 224
--(Traço 6p tir:o) 374
-medial
(N.
mC'cliano) 2ó, 224
--(Tra( lo óptico) 374
motora'" <lllt!'rior (N. espinal)
('li. tri~1;mro) 106, 269, 271-272,
2117, 299
parnssimp<Ítira
--((;finglio riliar) 271, 276, 378
- -
(N.
oculomotor) 276
--(N. trigêmeo) 106
-postrrior (:\.espinal) 24, 299, 3 -11-
342, 3
4-1 346, 350 -SPnsiti\"a
- -((ifinglio riliar) 378
(N. nasociliar) 276
- -(N. trigênwo) 106, 269, 271-272,
287, 299, 370
-simpü ti<:a
- -((;fingl io riliar) 378
(N. trigfünpo) 106
--(Plc,\O carúlico interno) 271, 276
-supnrior (Alça cervical), 26, 149, 151
152, 154, 157 158, 257, 275
llamo
-acromial
--(A. SUJWd-P~capular) 233
-(J\. torarnarromial) 15-1, 227, 229
alveolares sup 1•riore~
-antcriore~ 82, 106
--mórlios 82, 106
--!lOStl'riOITS 82, 86 -87, 106
-antrrior
-(A. rnlat('ral radial) 2-10 2-11
--(A. rrcorrcntt• ulnar) 22-1. 2-11
--(N. auricular ma~no) 147, 383
--(N. C<'r\'i1:al) 152-153
--
(N.
ct11fi111·0 medial cio anu·hra1·0)
223,231,238
-
-
(\. sarral) 27
-(Sulrn lateral) 290
snow

421. Índice Alfabético
--(Tronco do N. espinal) 345-346,
348-349
anterior --(C~1isu la interna) 295, 321-322,
324,
331-333, 336 --(fatril!o) 385-386
-ascendente
(Sulco
la1eral) 290
-auricular (A. auricular posterior) 84
- -
anrcrior ---(A. temporal s u perfitial) 84
---(N. auricular posterior) 383
- - -('J. vago) 84, 86-88, 139, 274, 383,
399
bronquiais (N. vago) 274
bucais !33-84, 122, 273
-calC<Jrino 284, 374
c;ardíac;o(s)
- -cervicais inferiores 274
ccrvil;ais superiores 274
--torácicos (N. vago) 274
--cervital superior 135, 139-\40, 154
-carpa!
dorsal
(A. radial) 247, 2-+9
- --(A. ulnar) 224, 239-240, 2-U, 249
--palmar (A. radial) 22.+, 2.+3, 246
---(A. ulnar) 224, 2.+3, 246
celfocos (1\. vago) 27.+
cen·ical 83, 115, 1-Hl-1-+9, 273
cl;1vicular (A. toracoanomial) 227
comunicante
--branco 348
--
com gftnglio cili (1r
271
--com nervo
--glvssofaríngco 273- 274
---lacrimal 272
---ulnar 224, 245
---vago 273
---zigomático 271-272, 360
--
com plexo timpânico 273
- -
com ramo auricular do nervo vago
274
- -çinzento 348
--(N. espinal) 24
- -ulnar 223
--(Tronco do N. espinal) 3.+5-346
--(Tronco si
m1Játíco) 25, 154, 349
-
corióideo poslcríor 317
-cricotircóídeo
--(A. rircóidea suprrior) 160
- -(V. rirnóiMa superior) 160
curto 385- 386, 388
cut5neos
- -(A. circunflexa posteri or do úmero)
232
anteriores (Nn. Torácicos) 24
--a11teriores, peitorais (N. interco~ta l)
157, 223, 226, 229
--Jnt~rai s (Nn. Tor{icícos) 24, 27, 226,
341
--laterais, peitorais (N. intcn:ostnl)
223, 226, 228-229
--1>osteriorcs (Nn. Torácicos) 223
--(V. circunflexa posterior do úmero)
232
- -lateral (N. espinal) 346
--medial (
N. espinal) 346
-
da antéllce 382
da hélice 382
da mandíbula 33, 46-4 7, 66, 68-70,
72, 79, 85, 88, 96, 113, 139, 145
d~ membrana do tímpano 383
deltóideo
(A. profunda do braço) 236-237
--(A. toracoacromial) 149, 227
-den!ais (A. alveolar superior posteri-
or)
86 -digástrico 85, 87, 142, 400
do cérc•hro 269, 296-297, 301, 323,
334,339
-do corpo caloso dorsal 204
-
do estribo
399
-do giro angular 279
-do músculo cs tilofaríngco 138, 274
-do nervo
--coch:ar 396
-
-oculomotor
2B2
do tenlório
271, 376
dorsal (N. ulnar) 223 224, 238-240,
242,248, 255
csofügirns
--(N. laríngeo recorrenle) 131
--(Parle torácica da aorta) 349
-
espinal(is) --(A. intercostal posteri or) 347, 34Y
--(li. vertclira 1) 347
-esternocleidomasttíic i<'o
- -(li. occipital) 80, 153
--(A. tireóirlra superior) 152
estilo-hióideo
85,
J.+2, .+00
rxtc·rno (N. acessório) 139-1 .+0, 275
e crno (N. laringco superior) 1 39
faringeos
--(A. tireóidea inferior) 139
(J\. Iireóidea superior) 1 39
(!\. glossufaríngeo) 1 36-137, 130,
139, 274
--(t\_ vago) 137, 139, 27-~
-femoral 27
-(Fórnice) 302, 310, 313-314, 3l!J-319,
326-
327, 329-33 0,
335-336, 339
-frontal
--(A. menínge<1 méclia) 2ó0, 27H, 284
--(A. 1ernporal superficial) 72-73, 80,
B3-ll5, 88, 260
--
ãntcro medial 284
--
intermédil)-medial 284
--póstero-medial 284, 328
--(V. temporal superior) 83
-ganglionares
- -
(Gânglio pterigopalatino) 272
--
(Cânglio submandibular) 272
- -(Raiz sensiti va, N. trigêmro) 106
-g<istricos
--anterior es 274
--posteriores 274
genital 27
glandulM anterior 121
hrpátíc os 274
l1ipotalâmico 282
inf"erior(es)
--(N. oculomotor) 271, 362, 378-380
iníra-hióid
eu 149
-
intrrganglionar 1 56
-interno
--(
N. acessório)
139-140, 275
--(N. laríngro sup erior) 121, 127-128,
13
1-132,
139
--(Tronco tio nervo awss<Írio) 140
-latrrnl
--(N. espinal) 34 5, 348
--(N. suprn-mbital) 82, 84- !16, UH, 122,
271, 376-377
--do nariz 84
-lateral (Cart ilagem alar maior) 89, 91
-linguais
- -
(N. facial) 273
--(N.
glossofarín gPo) 118, 131, 27+
--(N. hipoglosso) 275
--(N. linguul) 272
lon
go
304-3115, 31JH
mamários Ja1ernis 228-229
marginal mandibul
ar
83-84, 151, 273
mastóideo (A. occi1iital) 80, 154
rnedíal
--
(N. espinal)
345, 348
--(N. supra-orhital) 82, 84-86, 88, 122,
271, 376-377
-medial (Cartilagrm alar maior) 89
90, 160
-membranáceo
--COmlllTI 395
--simples 395
-meníngeo
(A. occipital) 265
--(A. verteliral) 265
--anterior (A. etmoidal ante rior) 265,
376, 378 379
--(N. mandibular) 265-266, 267, 272,
376
--(N. maxilar) 272, 376
--(N. vago) 274
--(Tronco <lo N. espinal) 24, 345-346,
348-349
-mcntual 80, 86
-
111usculares
--(Plexo braquial)
257
-
-
(Plexo ccrvic;al) 257
(N. transverso cio pcscO(iO) 147
nasal( is)
cxrcrno (N. ctmoidal ante rior) 85-86
--(Cânglio preri gopalarino) 82
--interno (N. etmoidal anterior) 82
- -posteriores
--superiores laterais 271
--supericm•s mediais 272
-occipital
--(A. auricular posterior) BO
- -(/\.occipital) 80
-occipirotcmporal 2114
-orbilal(is)
--(N. maxila r) 271
-(t\. mrníngea môclia) 267
-ósseo
--comum 393-394
--simples 393
-palmar
--(N. mediano) 223, 230-240, 2 .+4-
245, 2 55
- -(N. ulnar) 223-224, 238-239, 244-246
- -profundo 243, 245-246
-- su períicial 224, 240, 243, 245-247
-parac:entral 279, 284
-
para o
seio car(Jtiço 274
-parietal
--(A. meníngea média) 260, 265, 270,
328
--(A. occipital medial) 284, 328
--(A. rnmporal supcrfiri~I) 80, 83-80,
260
--
(V. temporal
superficial) 83
-parieto-occipital 279, 284
-peitorais 226-227, 229
pcrfurantc
--(A. radial) 2-+9
--(A. torácica interna) 1 57, 226
- -(V. torácica interna) 1 57, 226
peridentais (A. alveol ar superior pos­
terior) 86
perroso 265
posterior
--(A. colateral radial) 237
--(A. recorrente ulnar) 224, 241
--(N. auricular magno) 147, 383
--(N. ccrvic;1J) 83, 85
- -(N. cucfü1eo medial do antebraço)
223, 231, 238
--(Sulco lateral) 290, 32fl
--(Tronco do N. espinal) 24, 345-3.+6,
3
.+8-349
-
-(Nn. roráciços) 223, 341
-posterior
--(Cápsula interna) 295, 322, 331-333
--
{Estribo) 384 -396
-précuneal 279,
204, 328
--(A. ancerior cio cérebro) 327-328
-profundo
--(A. transversa do pescoço) 149, 152
--(N. radial) 202, 208, 224, 239-24 2,
249
--(N. ulnar) 22l, 214, 21(>, 224, 245-
2
46 p(1!Jlico (A. epigástrica inferior; A.
obturatória) 18
quiasmáti co 282
radiwlar anterior (A. espinal anteri­
or) 349
renais (N. vago) 274
superficial
- -(A. transversa do pescoço) 149, 152,
154,230
--
(N.
r<iclial) 186, 223 224, 238-242,
24
7-248, 254-255 --(N. ulnar) 21 3, 224, 245-246
--(N. oculomotor) 271, 377-378, 3BO
--(N. transverso rio pescrn;o) 147
-supra-hióideo 149
-1cmporais 273
--(N. facial) 72, ll3
terminais (A. mé:rlia cio cérehro) 284,
330
ti
reo-hiúideo 274
tonsilar --(A. palatiua ascendente) 1 Jfl, 131
(N. glossofaríngeo) 110, 131, 274
trapézio (Plexo cervical) 26
traque ais (A. tireóidea inferior) 131
vcnlrais (Plexo cervical) 144
zigomMico(s) 72, 83 84, 122, 273
--facial 83-B5, 272
- -temporal 83-85, 272
Recesso
-articular 10
axilar 170, 172, I B9
coclcar 393
-
da membrana do tímpano s urcrior
387 cio infundíhulo 294, 302, 307, 315,
325,33+
-elíptico 393
cpitimpiinico 384, 386-387, 388
-esférico 393
faríngeo
91, 136,
160, 39 J
lateral do quarto ventrículo 298, 304,
307
rineal 284, 307, 315, 332
1iiriformc 132-133, 136, 140, 162
sacil"orme (Ariiculação nidio-ulnar
distal) 255
supra-ópli co 294, 307, 31 5, 325, 334
supr<1pirwal 294, 298, 30 7, 315, 331
lriangular 298, 315, 325
Hcde
ílcromial 226 227, 232
a
rticular do
cotovelo 22+. 236-237,
2+2
cárpica
--dorsal 242, 247, 249
--p<ilmar261
-venosa dorsal tia mão 248, 256
Reflexo
-abdominal 351
-cremastérico 351
-
da
medula espinal 351
da sola rio pé 351
-do tendão de Aquiles 351
-cslranho 351
-individual 351
-patelar 351
parnfaríngco 140
reflexo
--de Aq uiles 351
--de allrlome 351
--de c:ol ovclo 351
--estranho 351
--de pé 351
--cremastérico 351
- -ele parclar 351
--rle dorso 351
Região
~ ~ ~ ~. .
snow

422. ahdomi na! lateral 4
anal 5
<interior
da coxa 4
cio antebraço 4-5, 164, 238-230
do braço 4, 164, 231, 23-1235
--do cotov(')o 4, 231, 2-11
do j<)('iho 4
U,\iiltr 4-5, 164
ralcflnr.a v. Calcanhar
çorvical(is} 30 31
anterior 4, 30- 31, 147, 149
lutcral 4, 30-41, 147 149, 152-154, 159
1msterior 5, 31
dn hochecha 30, 31
<la cahrça 30- 31
da sura 5
drlr<iidea 4 5, 31, ló+
do rnr(JO -1-5
humano 4
do ramo
anterior 4-5
-
-
posterior 4-5
1>pigilstrica 4
CSC<I pular 5
r.stPrnodeiclomastóidra 4, 30 31
-rrontal3031
glútra 5
hipowndr foca +
in[ra
-{)sca1iular
5
inframmnüria 4
infrn orbital 30 31
inguinal 5
lombar 5
mamúr ia 4
mcntual 30-31
nasal 30-31
ordpital 5, 31
oral 30-31, 95
orbital 30-31
parietal 5, 31
pcilOral 4
pm,rrrior
--da C:O\<l 5
do <mlt'l>raço 4-5, 164, 23H, 242
rio hra~o 5, ló+, 232, 236·237
do rotovr.lo 5, 232
do joelho 5
pn•stcrnal 4
púhica 4
Sll( rnl
5
rrmporal, 30- 31
umbilical 4
urogenital 4
l'<'rtdmil 5
1.igom;itica 30 31
l
ktírulu trubecular
366, 36!!-369
ill'tina 1 23, 366-367
-1<1sos linf{iriros da 371
lletinilculos
cio~ músculos e ersore (\liio} lll6-
1
87,
198, 204--207, 2 IY-220, 242, 247,
249, 255
dos músrulos flc.\Ofes (J\lào) 202,
213 215, 217-21 8, 239, 244 246, 250-
251, 256
Rt•to 13, 22-23
Hetroversão (Articulação do (11nrro) 191
llim 14 15, 22 23, rn
Ili ma
da horn 13
da glme 132-134
da pálprhra 356, 358-359
cio ws1íllulo 134
llin~ v. llins
Romhl'ncéfalo 285, 2BU
anrrias rio 283
llostro
(Corpo caloso) 285, 294, 302, 313
314,318,320,324,332,335,340
rsfonoirla 1
60
l(otaçõo
-da <1rlic 11lnçfio 11
externa (Arliculaçiio
do
úmero) 1 91
interna (Articulaçilo cio úmero) 191
s
Saco
rndolíníütico 3BI, 395
!arrimai 359, 360, 361
-~cs1ihular '" Süculu 1es1ihular
Sáculo
da laringe 132, 134
-1 es1ibuldr 395-396
Sal
1iinge
v. Tuha utPrina
S<·gmentos
-ccn irais 342-343, 344
rnccigeos 343
da medula espinal 343
lomharcs 342-343, 344
-sacrais 343
-toníc i<:os 342-3·l3, 344
Seio(s)
l'ill'!ÍliCO 260, 274
fal"('rllOSO 259-260, 2(12 263, 265,
268
272, 277,
340, 373, 387
-da dura müwr 259, 263, 265, 316
tia níilula 19
-ri<' flchograma 316
-do tímpano 389, 399
-e,fenoirlal 41, 47, 54-55, 5U, 68, 90-
94, 160, 261l, 271 272, 340, 373
-csfcnoparietal 259, 262-263, 265
-et
moiclal
380
-frontal 41, 46 47, 54-55, 57, 83, Y0-
93, 94, 122, 373
<in,rnl'<1lvim1•n1n cio 93
-imerca1crno so 259, 263, 265, 268,
294
anterior 268
--poMerior 268
marginal 259, 264, 267
maxilar 46-.+7, 52, 53, 57-58, 72, 91-
94, 102, 106, 122, 272, 360-361, 364-
3
65, 373,
3!19
d<'st•1110!1 inwnio do \13
-ouipiral 259, 264, 266
paranasais 13, \11-94
-petro-escamoso 25\1
-petroso
- -inferio1· 259, 263, 267
-SUJH'rior 25\/, 263, 265, 277
-pos1erior 265, 389
-
reto 259, 262, 265,
276, 306, 316
,agitai
--inferior 25\1, 262, 265, 284, 306,
316-317
--superior 122-123. 259. 262-265,
276, 278 279, 211-1, 306, 316-317, 340
-sigmói<IP 139 140, 259, 262-263,
265-266, 267, 277, 316, 3117
-tra11S1erso 139 140, 259, 263, 265,
277, 316, .+00
venoso ria osC'i<'ra 3/íó-367, 36U
S
ela turca 41-42,
61, 91, 268, 269
Scmicanal
-da wba audi1il·a 390 391, 394, 399
do músculo tensor do tímpano 389,
391, 399
Semilunar 9, 179 Ul2, 184, 251
-desenvol1 imrnw do 8
Sen\ihilida rlP
-de equilíbrio 1. Srnsihilidade de
c•quilillrio
-prof unda 354
Sunsitil'O
cam1>0 dt• associação 293
-
campo de
projrçiio 293
Índice Alfabético
Septo
<la língua IOY, 111, 120
do c:anul musculotuuário 38U 3BY,
391, 399
-do Sl'io l'!.fcnoidal 286
intermuscular 29
la1t'rnl do braço 186-187, 192, 195,
197, 204-206, 236, 253
ml'tlial do braço 177, 186, 193-19+,
19H 202, 21 0, 234, 239, 2.+1, 253
intl'rvrn1ri('ular 20
ll<I'ª' 46, 90, 93 94, 102, 122-123,
136, 160
parle tissca 33, 4U, 54, 68
orhirnl J5\I, 364, 380
pdúcido 276, 2115, 294, 298, 307,
31-1-315, 31!l, 323-325, 329-331, 335,
33\1340
Simpátirn 25, 156
Sincondmsl'
-do tlinel ulnar 256
esfeno-octipilal 43, 55, 60-61, 65
t•sfcnopctros<I 392, 394
pctrooccipital 119, 136, 13f1, 394
Sinclronw do lúnel carpal 256
Sínfise
da manrlíl>u la 48, 67
manuhriosternal 167
Sb1rma
central
iwrut
24
digcstório geral 13
rxtrapiramiclal motor 355
nPr1oso, ~ons iti~o. geral 25
-pirumitlal motor ex1ra 355
Suhcútis 29
Suhículo do promontório 389
Subín1ima 10
S
uhstfincla -hranca 264, 312, 327, 350
-cin1rn1a 254, 312, 327, 350
--wntral 296-2\17
-wmpaua 7
-da lr.nrc 370
-Psponjosa 7
gelatinosa 350-351
-rcnrrnl 350
-intl'l'l11<1tlia central 351
-íl('gf'il 269, 291, 296-297, 323, 334,
335,355
pt•rfuntda
an1erior 287, 296
post<•rlor 282, 291, 296
própria 361l
- -da esclera 372
Sulco(s)
iintt'l'll iawral
--(~lrclul <t <•spinal) 342, 350
(Mrdula ohlonga) 267, 275
-arwrioso 39, 41, 43, 60, 63
l>ulbopontino 302
calrarlno 285, 288, 291, 293, 310,
318, 321, 327, 331-332, 335-336, 339-
340, 374, 375
ranítico 43, 60-61, 266
-crnrral
--(Cérebro) 2U5-2U6, 288-290, 3 08-
3
09, 321, 320-33 0, 335-330, 340 - -da ínsula 290
circular ela ínsula 324
-colateral 288, 291, 312, 332-334
-da artéria
- -mt•níngea média 64, 266
-
-
ocd1iitul 63
--tt•mpornl média 62
-da esclern 356
ela 1uha auditiva 60
-dn IWl.ANDO 290
de SYLVJUS v. Sulco latem! {Ct•n:hro)
-do cíngulo 286, 288, 318, 324, 329,
335
do corpo
wloso 321, 324
cio lrnmisfériu du crrt\hro 290 2YI
cio hipo<:<1111po 288, 291, 312, 333 334
do músculo sulJclúvio 1 67
do nervo
--pctroso maior 43, 394
- -pet roso menor 43
-radial 169, 195
ulnar 169, 177
-do promontór io 389
do seio
pctroso inferior 43, 384
petruso Sl1perior 41, 43
sagiwl superior 3Y, 43, 65
--slgmói de (Osso occipital) 61, 65,
266
--sigm<iide (Osso pariel<ll) ó4
--sigmóirlc ( Osso temporal) 41, 43, 61,
392, 39-1, 398
-
-
trans1wso 41, 43, 61, 65
tio vômer 54
espiral
('XICl'llO 396
interno 396
frontal
--l nferior 286
- -superior 286
hi1xitalâmko 285, 294, 326, 333
infra-Qrhital 51, 57-59, 357
intermédio po~1rrior 299, 350
intcnut)('rcular 169 170, 173
inlra1Jarietal 286, 289-290
laçrimal
--(M axila) 53
- -(Osso lacrimal) 357
lateral 288-290, 290, 308, 323-324,
326,328
limitante 299
mediano
da língua 108
posterior (Medula ohlongu} 299,
342,344,350
--(Uuatro vcntri<;ulo) 298-299, 307
milo-hióid eo 36, 66-61l
ocdpltotc mporal 2\11
ullatório 270, 21l7, 291
orhitais 287, 291
1ml<llino(s} 52
maior 53, 98
palpebral inferior 356
1ialpebral superior 356
palpebronasal 356
parietu-occipital 284 286, 2!!H 291,
3
18,
321, 327, 329-330, 335, 340
pós-central 206, 290
pôstern-lateral 267, 299, 342, 344,
350
pr(>-tentral 206, 290
pn quiasmütico 61, 268
retro olil·ar 267, 274
-
semi lunar
290, 330-332
sub1iarietal 327, 329-330
temporal
inferior 287, 290-2
1)1
superior 286, 290, 327, 330 333
terminal (l.íngua) 108, 140
limpânico 309
Su1iercilios 77, 356, 380
Supinação (Articulaçiio do rnlO,clo)
208-
209
Suwra -coronal 33, 35, 38-39, 41, 47-49, 264
-f'sçamomastóidca 35
-esramosa 35, 37, 41
-csícnoescamosa 35, 43
-esrrnofrontal 33, 35, 43, 58
-esfcnoparictal 33
-csíl'noligomütica 33, 35, 360
c
tmóidP-acromial 58 frontal 4U-49, 123
snow

423. Índice Alfabético
frontoetmoiclal 43
frontolai:rimal 33, 35
frontomaxilar 33, 57, 90
fronwnasul 33, 54, fl9-90
frontozigo1mítica 33, 35, 94, 123
incisiva 52
intcrmaxilar 33
intcrnas11I 33
lacrimomaxi lar 35
lamlJdóidc 35, 37-39, 41, 46-48
nasomaxilar 33, 35, 89
occipital trnn svcrsa 37, 49
occiptomastói cll'ª 35, 37, 43, 45
-palatina
-
-
mediana .is, 52, 98
- -trnnsvc rsa 45, 52 53, 90
palawmaxilar
93 -parictomastóidea 35, 37
petroescamosa 387
sagital 37-38, 46, 49, 264
tcmporozigomátic:a 35
vomeromaxilar 90
zigom<lticofron1<1l 57
zigomaticomaxilar 33, 35, 57, 59, 123
T
Tálamo 284-285, 288, 294, 295, 298,
302, 31 3, 315-316, 318, 322, 325-326,
330-332, 335-336, 339-340, 353,
355,
397
córtex
de projeção do 295
núcleos cio 295
T1ílus, cln~cnvolv imento rlo 8
Tapete 310, 320, 327, 329-330
Tarso
-inferior 358- 359, 380
-superior 358-359, 380
TC (Tomografia com1mtadori7.t1cla)
-da articulaçilo <lo omhro 173
-
do
antebraço 255
-da articulação do ümrro 173
-cio carpo 256
TegmP
-do quarto ventrículo 304-305
-do tímpano 387
Tegmento do mrsencéfolo 294, 296-
297, 302, 326, 333-335, 339
Tela
-corióiclea do quarto ventrículo 298
corióidea do terceiro ventrículo 285,
294, 302, 313-3 15, 317, 325-327, 330-
331, 335
-subn1lânea 253-255
Telencéfolo 285, 288
Temporal 33, 36-37, 41-43, -lS-46, 48-
49, 57-59, 62-63, 68, 70-71, 139, 258,
381-382, 384, 390- 391, 395, 391l, -lOO
Tcnar, eminência 1 64, 212, 216, 250,
256
Tendão 11
-do M. reto lateral, 362
intermédio
151
Tênia
-
rnrióidca 298, 314
-
do
fórnix 31-l-315, 318
-do tálamo 314-315
Tcntório cio cerebelo 258, 259, 265,
271, 276-277, 317, 3-l()
Testículo 14 15
Teto 335
do mcscncéfalo 271, 285, 291, 294,
297, 302, 333-334. 339-3-lO, 374
Tíbia 6
<lcs<•1wolvimrnto da 8
Tibial 1
Ti
mo 15,
160
Tímpano 384, 387-389, 400
Tipos cl1• müsculos 11
Tonsila
-do cerrhr.lo 2f!5, 287, 302-305, 327
-faríngea 91, 96, 136, 140, 160 161
-lingual 108, l Jll
-palatina 95, 107-108, 111, 118, 131,
136, 140, 160, 272, 274
Tórax 2, 6
Toro
levanWdor 136, 160
mandibular 66
palatino 44
tubúrio 91, 96, 136, 140, 1611
Tracto
lrnlhorrctirulospi
nal
355
-c~rebclo rn1hral 326, 355
-rnrticospinal
--antf'rior 321, 352, 355
- -lateral 321, 352, 355
-espínocerchelar
--anterior 352, 354
- -p
osterior 352, 354 cspino-olivar 352-353
-<'spinorrcticular 353
-Pspinotalfünico
--anterior 352-353
--lateral 352-353, 355
-cspinotectal 352-353
-
espiral do foramc 394 -frontopontino 295, 321-322
-hipol{llmno-hi pofisário 294
-olfatório 91, 270, 276, 281-282, 287,
31B 319, 324, 374
óptico 270, 276-277, 295-296, 299,
319, 321, 323, 325, 344, 373-374, 375
paravcntrí
culo-hipofisário 294 piramidal 321, 323, 326
reliculospinal 352, 355
rubrospinal 352, 355
ruhrotalâmico 355
supra-óptíco-hirofisiírio 294
tectospinal 352, 355
V<'stihulospinal 355, 397
-lat<'ral 355
--medial 352, 355
-vedstibulotalâmico 397
Trarto(s)
-rlP BURDACH v. Fascículo
cu neiforrnP
de GOWERS v. Tracto es1iinocerebe­
lar anterior
c:elularns 352
Trngo 382, 3B4
Trajeto(s)
comissu rais 320
-de dor v. Sensihilidad<J
-de equilíbrio 397
-piramidal 321, 323, 355
Trapózio
9,
179-180, 182, IB4, 214, 220,
256
-clesenvolvirnento tio 8
Trapezóitle 9, 179-l82, 184, 214, 256
-desenvoil· imento tio 8
Traquéia 13, 22, 121, 125, 126, 127-
128, 130 131, 13.f, 135, 138, 140 141,
1-15-1-!6, 15-l, 160, 163
Traquetornia \-ló
inforior 146,
160 -superior l.+6, 160
Triângulo de PHll.IPPE GOMB/\ULI
352
Trigano
carótico 30-31, 260
-clavipei tom 1 -l, 153-15-1, 226-227
-colateral 310-31-l, 332
da hahi'nula 298
-cio lemnisco 291!
do nervo
--l1ipoglosso299
--vago 299
-femorn 1 4
muscular 30-31
olfatório 291, 296, 319, 374
omoclavic11\ar 30 3 1, 145
suhmandihular 30-3t, 151
suhmenlual 30
Tró<:lca
-do úmero 169, 176-177, 202
-(M. ohlíquo superior) 362, 379
Tronco 2-3, 6
lir11quiocef<ílico 16, lB, 20, 140, 144,
155-156, 160, 274
hroncomcdiastinal 21, 230
cclíaco 1 6, 18, 20, 25, 274
(Corpo caloso) 276, 284-285, 310-31 l,
318-321, 323-326, 329, 335, 340
c:ostoc:crvic:a 18, 155
cio cncéfo lo 285, 287, 296, 298-299
do n<:rvo
- -acessório 140, 27 5
--espinal 24, 345-349
-inferior
26,
156
-intesti nal 21
-jugular 21, 135, 230
lomhíl1· 21
lombossacral 27
múdio 26, 156
pulmonar 20
simpáti co 25, 156
su\Jclüvio 21, 230
superior 26, 149, 152, 156
simpático 25, 139-\40, 154, 156, 162,
267, 346, 349
tircocervic:al 18, 140, 153-156, 229
-vagai
- -anterior
25, 274, 349
--
postnrior 25, 274, 349
Tuba
-auditi va 106, 274, 31ll, 3HB, 391, 4110
-uterina 14
Túbnr
-cinéreo 287, 291, 296, 374
da maxila 51, 71
do verme 302-304
fron1al 38, 4B, 50
parietal 35, 38, 48-49, 64
Tubérculo
-anterior
- -
do
tálamo 298
--(Vértebra cervical) 36, 144
-articular 36, 45, 62-63, 69-71, 102
-auricular 3H4
-caróti r.o v. Tuhêrc1llo anterior (VP.rte-
bra cervical)
-conúideo 167
-corniculado 128, 130, 136, 140, 160
-cuneiforme 127, 130, 136, 140, 160
-<:ulâneo 276, 299
-da sela tur ca 43, 61
de CAHAUELLI 99
du dentt' 99
do escafóide 179, 184
dorsal 175, 178, 182
do trapüzio 179- 180
cpiglótico 128
farí11geo 36, 45, 136
grácil 276, 298-299
infraglenoidal 168, 170, 173
-jugular 43, 61, 65
maior l69-171, 173
-mentual 66. lJ3
-menor 1 69, 173
posterior (Vértebra cervical) 36, 47
supragl enoidal 168
tireóideo
--inferior Ili, 124
-s11pc:rior 124
Tuberosidade
<la falange distal (Mão) 179-180, 219
-cla uln.1 174, 176, 17H
clnltóid m1 169
du rádio 175-178
massetérica 66, 68
pterigúidca 66- 68, 71
Túnel do carpo 208, 217-218, 250, 256
Túnica
-conjunt iva
--do hu\110 356, 361, 363-364, 366
da p{i\pcllra 356, 358, 361
fibros~ cio bulbo 367
-interna do \Julho, 367
-mucosa
--dahoca98, 110-111
--da língua 109, 131
--(Faringe) 125
--(Laringe) 132
• -(Seio maxilar) 361
--(Traquéia) 1 30, 135
-musc:ular
--(Esôfago) 138, 140
--(Faringe) 132
-
vascular do
hulbo 367, 368
u
Ulna 6, 9, 165, 174, 176-178, 180-181,
1U2, 184, 204 206, 208, 215, 218,
220, 254-255
-
clesP.nvolvimento
rli1 8
Ulnar l
-t
únel 256 Umbigo da membrana do timpano 3B4,
387
Úmero 6, 165, 169, 171-172, 176-177,
1 IJ8-lll9. 202, 208, 239
Unco 287, 289, 291, 312, 313-319, 321,
334,336
Urnrnr 14
Uretra
-feminina 14
masculina 1-l
útero 14
Utrículo 381, 395- 396
Úvca v. Lfimina vascular
Úvu\a
do verme 302-304
-palaiina 95, 1IH,136
V
Valócula
-do cerebelo 304
-epig\<Ítica 108, 131
Válv
ulas
venosas 19
Vasos
-linfiíticns 21
- -cio braço 225
--da axila 225
--profun dos 29
--sangliíneos da retina 367, 371
--superficiais 29, 150, 225
Veia(s)
alveolar inferior 122-123
-anastomótica superior 279
-angular 72, 81, 83, 262
-anterior do septo pclücido 316-317,
324, 331
-aurinilar posterior 1 47-1-19
-axilar 17, 19, 153-154, 157, 225, 22!1-
230
-{1zigo 17-18, 349
\Jasilar 262, 284, 316
basílica 17, 186, 225, 231, 232, 234,
238-239, 2413, 253·256
basivcrtcllral 348
braquiais 17, 19, 228, 230, 232, 233-
234, 253

424. -braquio< el.ílirn 229
--clireit.t 17-18, 1-10. 156, 151!
--psqut• Nla 17-18, 1-10, IH, 153-154,
150, 158, 160
-rm a inferior 17-18, 20, 349
--inílu\O> ela IH
rPfálira 17, 19, 1-11, 1-1\>, 152-154,
157-158, 186, 225 227, 229 232, 234,
238 239, 2-18, 253-256
-t!'llll'<li d,1 n•tina 122, 367, 372, 379
t'Cl'I irai
profu11d<1 UI, 156
SLIJlPrfic;ial 157
cili11r(f's) 265
antl'rior 367
ci rcun l'le\a
-postrrior do (1mtH'O 22!!, 232
- -da esc;ápult1 22H
mmirnnl<' cio rn•rvo hipoglosso Hl,
120, 157
rnnjuntilal amrrior 367
roritíiclr•a
inft•rior 316
superior 316
clt• C:i\LE '"\'da 11wg1w tio <~rl'hm
tlr IWSLNTJJi 1 '. l'i<t l,;"ilar
-tliplóic<1; 26-1
--frontais 81, 26-1
occipilais RI, 264
- -1c•mporais
---antrriores Jll, 2fi-I
posierlorrs B 1, 26-1
-<lo n·rcht•lo 227
110 (,("l'llhl'O 2fl-I
do lahirinto 267
-rn1iss;írin 262
rnnclilar RI, 262, 267
frontal 262
ma;ttíitlra li 1, 262
--ot:<:ipilal 262
paril'tal 81, 262, 26-1
rpisrlrral 267
esofügiras 34\>
e'pinal JJOSterior 3-16
rspli"nin1 17
fadai 81, 83115, 88, 114·115, 122,
141, J.Hl-1-19, 151-152, 157-158, 262
lar'Íngea~ 81, 139
lcmornl 17
frc'nica inft•rior
18
fronlai;
279
hC'mi:ízigo IH, 3-19
--acesse ria 1 JI
hepá1içu; 17-IU, 20, 3-19
ilíaca
comum 17 IB, 20
--cx1crna 17-1 11
intt·rna 17 IA
iliolomhar Ili
inf('rim'<''
cio cfrphro 211-1
infra-orhi1al 3fl0
in1<1rr.api111l;11·r, (\l;lo) 212, 2411
illlerroM;ii' --jlO\lrrion•s IH, 34<1
inlrrmtlia
--do anwh111\o 231, 232, 236, 254
hasílica 231, 232, 238
- -r<'fáli<:a 231, 232, 238
--clocotmPlo 1 7, 177, 186, 231, 232,
238
intPrna
cio
cérebro 262, 28-1, 31-1 317,
326-327, 331
intcr6ssea posterior 201, 254
interrnr1Pllral 3411
intramuscular 29
intra-M•ptais 29
jugular 316
--anterior 17, 135, 146, 1-IB, 157-150,
163,230
rxterna 1
7, lll, Jl4-ll5, 115, 145, 1~7-149, 151-154, 157-150, 162 163, 230
--interna 17 Ili, 21, 72, 79, Ili, 135,
139, 1-11, 1-19-151, 153 154, 157 159,
162 lfl3, 262, 263
lahial
--infrrior 81
--suprriorlll
larri ma 1 265
laríngea ;uperior 111, 115, 120, 132,
137, 1-10
lat<>ral do ventrít ulo lalf'r:il 316
lingual 121-122
lomhar(rs) Ili
--ascendeme 18, 348
-magna cio t ércbro 250, 262, 265,
276, 285, 302. 306, 31431 7, 327, 332,
335, 37-1
maxilar 72, 81, 811
média
profunda rio r:ér!'bro 2011, 316
--Sllp~rfiria l ilo cér~hro 279, 2011, 324
mt•níngt•a mrilia 263
-mrsrntfrica
--infrrior 17
- -superior 17
nasofront<1l 81, 265
orripital 81, 83, 1-17-1-19, 157-150,
262,279
oftálmica superior 262, 26-1, 265
266, 267, 380
o\·árica
17, 18
parie1ais 279-2110, 28-1 pcricardicofrênica 3-19
poplítca 17
-porta do fígado 17
profunda(s)
--da W.\a 17
da face 88
ria língua 121
--do cérebro 316
-renal 17-18
-rPlromanclihular 81, 03-05, UO, 115,
l-l!l-149, 151-153, 157 158, 262
-sacra 1 mc!liana Hl
-safC'na
-magna 17
- -J)l11Ta 17
-suhr l~via 17-lH, 21, 1-10, 1-14, 152,
1511-159, 227
-~uhesrapular 2211
suhfasrial 29
-sublingual 115, 120 121
Índice Alfabético
-suhm1>nrual Ili, 85, 811, 115, 152, 157
-su1wrior(es)
--
cio
r~rehro 262, 279-280, 28-1, 316
--do \'erme 316
-supra-cstapular 230
supra renal 18
-supratroclear 81
i<ílamo estriada superior 262, 284,
3
10, 313-31 7, 326, 327,
329-331, 335
Wmporal
-m(•clia 85, 88
su1wrfidal 72, 77, 81, 83-84, fifi
-11:stic11lnr 17 IH
-lihial <111tnrior 17
tí111i~ as 150
lircôidca
-i
nfrrior
136, 154, 157-158, 160, 163
m(•diu [35, 158
·-Sll[ll'rior81, 134, 152, 15-1, 157-158,
160
1onírica
i111rrna 17, 1-14, 156-158, 226
lalcral 15-1, 228-230
-iorm:oarromial 1 9, 152, 157, 226
1U1«1codorsal 228-229
torar.oepigástri cas 15-1, 225-226,
228-229
Via
-llhial, posterior 17
1ransl'<'r.sa cio peswçu 148, 157-1511,
230
ulnar
cs
254
umhilirnl 20
vcrlrhral 1 35, 154, 156, 163
vorlicosa 367
Vt•ias
rnhrça elas 262
-circulação corporal das 17
Vcnug1«11nc1 19
Vcn1rt·
anwrior 72, 78-79, 85, 87-IHI, 113,
115-116, 119-120, 122-123, 137, 1-11,
1-12, 1-13, 145, 149-153, 157-159, 272
frontal 74, 75, 77-79, 85, 88, 357
inÍPrior 141, 142, 1-13, 145, 1-19-150,
152-153, 157, 187-189, 197, 233
m(1srulo; do 11
orcipítal 7-1, 77-79, 147
poMerior 79, 85, 87-88, 113, 115, 119,
136-141, 142, 143-145, 159, 273, 400
su1i11rior 115, 120, 142, 143, 145, 149
150, 153 154, 159, 188, 230
Vcnlrículo
da laringe 109, 138, 130, 132, 134,
160 -direito 20
-cio enct'falo 306-308
lllM tio 307
rsqurlrto 20
-lawal 270, 284-285, 295-296, 299,
307, 310, 310, 311, 312, 313, 314, 315,
323-327, 329-337, 339-340
--1iart·d es do 310
quarto 276, 285, 302, 305-30B, 326-
327, 335, 3-10
-parcdc•s cio 299
Wr<t'iro 276, 284-285, 2\1-1, 298, 302,
302, 306·308,
313,
315, 323, 325-
326, 331-332, 33-1, 339-340
parndc;
do
315
Vi:nula
macular
inl'crlor 371
superior 371
-m1>clial ria rPtin;1 371
nnsal
--inferior da rctinn 371
superior
tia rntina
371
fl'lllj)llntl
in
fPrior da retina 371 --superior cln reli na 371
Vt•rm<· tio t'('rche lo 276, 2115, 2B7, 302,
303, 309, 313 3
14, 327,
332-335, 339-
340, 354, 355
Wril'hra(s)
crrvirais
135, 155 156, 162 -cocdget1~ 342
1omharP> 3-16
torá<icas 1-1-1, 155, 163
l'<"r1ire 38, 40
da nírnt•a 366
!'SÍntia
-hiliar 13, 20. 23
srmlnal 14
Vt•;<ihular 90-99
Veslíhulo
-da horn 1 3, IOJl 109
tia larin ~;e 130, l34
-do lnhirinto 3BI, 393-394
-do nariz 1 3, 91, 160
Véu
nrnclulur
infrrior 276, 290, 30-1-305
- -supflrior 276, 29-1, 2\18-299, 302,
304-305, 327
pal<llino 1. Palato molr
Via
-de projeç~o 321
-terminal, motora 355
Vihri
ssas
96
Vínculo
curto 217- 218
-longo 217 218
-tcndíneo 217-2 19
Visão
campo d<' associa~fio da 293
-r·ampo rlc proj c~fio tia 293
Visçerocrflnio 57 59, 104
Viim<•r 33, 36, 41, 45, 49, 54, 57, 61!, 90
z
Zii;:apófisp 36
Zir:omático 33, 36, 45, 40-49, 56, 57,
59, 68 69, 7172, lló88, 94, 357, 359·
360,364,380
Zônula
cil
iar 366,
367, 368
-de ZI NI '· Zônula ciliar

425. ISBN 85-277-0620-2
1

427. Sobõltã
Volume 2 Tronco, Vísceras e Extremidade Inferior

428. Atlas de Anatomia Humana
Editado por R. Putz e R. Pabst
com a colaboração de Renate Putz
Volume 2 Tronco, Vísceras e
Extremidade
Inferior
21ª edição
atualizada
755 ilustrações coloridas
40 Quadros
Traduzido por
Wilma Lins Werneck
Sob a Supervisão de
Hélcio Werneck, M.D., Ph. D.
Docente-Livre de Anatomia da Faculdade de
Medicina da UFMG. Professor Titular de
Anatomia Humana da Faculdade de
Medicina de São José do Rio Preto.
Ex-Professor Titular de Anatomia Humana
da
Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Uberlãndi a. Presidente da Comissão de Ter minologia
Anatômica
da
SBA. Membro da SBA.
GUANABARA!!!!'KOOGAN

429. ( -Rs+4.
Class (_s_f ~-:.. "'-­
~ti.. e-OL lf'· .;(_
Li <?: 3 .;]_ ""'.\-
V N '{JQ\Í :2 -.i
4
C1 i. ~
~- Q_(p~~~
Tombo
Endereços dos Editores:
Professor Dr. med. R. Putz,
Vorstand des Anatomischen lnstituts
der Ludwig-Maximi lians-Universitãt,
Pettenkoferstrasse 11, 80336 Münchcn
Professor Dr. med. R. Pabst,
Lcitcr der Abtcilung für Funktionellc und
Angcwandte Ana1om ic der Mcdizinischcn llochschule,
Carl-Neuberg-Strasse 6, 30625 J-lannover
Este Atlas se compõe de 2 volumes separados·
Volume 1: Cabeça, Pescoço e Extremidade Superior
Volume 2: TrQnco, Vísceras e Extremidade Inferior
Thulo do origirn:il cm alemão
Sobotta, Johannes: Atlas der Ana1omie des Menschen
Copyright ~ 2000 by
Urban & Fischer Verlag
Münchcn -Jcna
Direitos exclusivos para a língua 1>0rtuguesa
Copyri gh1 © by
EDITORA GUANABARA KOOGAN S.A.
Travessa do Ouvidor, 11
Rio de Janeiro, RJ -CEP 20040-040
Tel.: [phone]
Fax: [phone]
Reservados lodos os direl1os. É proibida a duplicação ou reprodução des1e
volume, no todo ou em parle, sob quaisquer formas ou 1>0r quaisquer
meios (ele1rônico, medini co, gravação, fotocópía, ou ou1ros), sem per mis­
são ex1>ressa da Edllora.
O fundador deste Atlas, P~f. Dr. med. Johanncs Sobottat, era ultima­
mente Professor e Diretor do lnstiluto Analômico da Universidade de
Bonn
Edições alemãs com os anos de publicação:
ta edição: 1904-1907 J.F. Lehmanns Ve rlag, München
2LI 1 •edições: 1913-1944 J.F. Lehmanns Ver\ag, München
12ª edição: 1948 e as edições seguintes,
Urban & Schwarzenberg, München
13
1 edição: 1953
14
1 edição: 1956
15
1 edição: 1957
ló' edição: 1967 (ISBN 3-541-02816-51
17' edição: 1972 (ISBN 3-541-02817-3)
18
1edição: 1982 (ISBN 3-541-02818-1)
19' edição: 1988 (ISBN 3-541-02819- X)
20
1 edição: 1993 (ISBN 3-541-17360 -2)
21' edição: 20-00 (ISBN 3437-419404)
Informação atualizada encontra-se na Internet no endereço:
Urban & Fischer: http://www.urbanfischer.de
Ef.liçõcs autorizodas:
Edição árabe
Modem Technical Center, Damasco
Edição chinesa
!-lo-Chi Book Publishing Co, Taiwan
Edição coreana
Panmun Book Company, Seul
Edição croa1a
Naklada Slap, Jaslrebarsko
E<lição espanhola
Atlas de Anatomia Humana
Editorial Medica Panamcricana, Buenos Aires/Madri
Edição francesa
Atlas d'Anatomie llumaine
Tec & Doe Lavoisier, Paris
Edição grega (nomenclatura cm grego)
Maria G. Parissianos, Atenas
Edição grega (nomenclamra cm la1im)
Maria G. Parissianos, Atenas
Edição holandesa
Bohn Stafleu van Loghum, llouten
Edição húngara
az cmber anatómiájának atlasza
Semmelweis Kiadó
Edição indonésia
Allas Anatoml Manusia
Pcnerbit Buku Kedokleran EGC, Jacarla
Edição inglesa (nomenclatura em inglês)
Atlas of lluman Anatomy
LiP1>inco1t Williams & Wilkins
Edição inglesa (nomenclatura em latim)
Atlas of Human Anatomy
Urban & Pischer
Edição iialiana
Aliante di Anatomia Umana
UTET, Turim
Edição japonesa
lgaku Shoin L1d., Tóquio
Edição polonesa
Atlasanatomii cztowieka
Urban & Partner
Edição portuguesa (nomenclatura em latim)
Atlas de Anatomia Humana
Edllora Guanabara Koogan, Rio de Janei'?
Edição portuguesa (nomenclatura em português)
Atlas de Anatomia Humana
Editora Guanabara Koogan, Rio de Janeiro
Ediçãotur<:a
lnsan Ana1omisi Atlasi
Beta Basim Yayim Dagitim, Istambul

430. Prefácio ........... .
Termos gerais de direção e posição
no corpo . . . . . . . . . . . . . . . . . ......... .
Referências para as ilustrações coloridas
Agradecimentos
Conteúdo
VI
VII
VII
VIII
Cavidade pleural e M ediastino.
Aorta
Mecliastino posterior . . . . ............... .
Parte autônoma do sistema nervoso
Cortes através do tórax
114-115
116-117
118-119
120-121
122-131
Dorso ....................................... 1-4
Relevos da superfície ............... .
Coluna vertebral
Músculos do dorso, Músculos suboccipitais
e
Músculos do pescoço ...
Cortes através da
coluna vertebral ...... .
Vasos e nervos do dorso e da r egião
occipital ................. .
Vasos e n ervos do canal vertebral .
Paredes Torácicas e Abdominal ............•.
Relevos da superfície .
Costelas
..
Esterno ....... .
Caixa torácica
Mamas
Vasos e nervos das paredes torácica
e abdominal
.................••....
Inervação segmentar sensitiva ..... .
Músculos ºcto tórax e músculos do abdome
Anel inguinal ........... .
Diafragma .... .
Plexo lombossacral ..... .
Parede abdominal anterior
Cortes através da parede abdo minal
Tórax .......•......•.
Coração ........................... .
Traquéia .
Pulmões ............... .
Contorno do coração ..... .
Projeção da traquéia e limites pulmonares
e pleurais
Esôfago ..
Timo ...............•..
1
2-26
27-40
41
42-45
46-47
48-75
48
49-50
51-52
53
54-55
56
57
58-66
67 68-70
71
72-73
74-75
76-131
76-91
92-93
94-102
103
104-105
106
-110
111-113
Estômago .....
Intestino delgado ...
Colos
Fígado, Vesícula biliar e Duetos bllíferos
Pâncreas .............. .
Baço ............... .
Cavidade peritoneal, desenvolvimento .. .
Posição das vísceras (Silus viscerum) .. .
Tronco celíaco e Aa.j Vv. mesentéricas
superior e inferior ..
V. 1iorta hepática . . . . . . . .......... .
Ri
ns. . ............
· ·
Glândula supra-renal ............ .
Bexiga urinária ................ .
Órgãos urinários e genitais mascu linos
Órgãos urinários e genitais femininos ..
Re10 ............... .
A. renal .................. .
Vasos e nervos cio espaço retroperitoneal ..
Assoalho pélvico e períneo; órgãos genitais
externos masculinos e femininos ............. .
Cortes at ravés do abdome e da rielve ..... .
Relevos da superfície ................ .
Ossos, articulações e ligamentos
Músculos da extremidade inferior .........••....
Vasos sangüíneos e nervos ......... .
Cortes através ela extremidade lnferíor ...
Área ele suprimento cio plexo lombossacral
132-136
137
-139 140-141
142-149
150-152
153
154
-155
156-167
1
68-177
178-179
180-186
187
187-188
189
-193 194-204
205-207
208
209-221
222-239
240-261
2ó2
263-307
308-347
348-378
379-386
387-388
Índice Alfabético . . . • .. . . .. . .. .. .. .. .. .. .. . . . . . 389-405

431. Prefácio
Depois da excelente 200 edição do Alias de J. Sobona de 1903, os
editores e a editora se perguntaram o que poderia ser feito para
melhorar este trabalho padrão. Após muitas cartas e conver­
sações com estudantes e colegas, ficou evidente, como sempre
ajustado
ao conceilO de
"Plano de estudos", que a Anatomia
Macroscópica ao lado de outras ciências fundamentais, sob o pon­
to de vista prático, é um verdadeiro pilar na Medicina. Quando o
Atlas é dirigido ao estudante no início do curso, ele o possui como
"Livro para a vida como médico", como um com1>anheiro através
do estudo clínico e como instrumento de pesquisa para futuras
atividades profissionais. O principal desejo para o passo seguinte
é que a 21• edição traga uma seqüência de novos conhecimentos.
Novidades nesta edição:
-no total, foram desenhadas 133 novas figuras baseadas no
original, como por exemplo: a série de cortes do cérebro e
tórax,
as figuras em preto e branco foram substituídas,
figuras para uso clínico do desenvolvimento da técnica e ~ua
atualização, como por exemplo: endoscopias e radiografias,
foram introduzidos es<1uemas de sobrecarga das articulações,
os quadros de músculos foram completamente revisados.
Como segunda meta Importante, melhoramos a legibilidade
através:
da introdução de cores de destaque para os capítu los,
-código de cores para as legendas das figuras impressas,
conseqüente introdução de esboços de orientação para cortes
e vistas,
-a modificação e a nova montagem da utilização dos quadros,
-introdução
de desenhos de pequenas rosas-dos-ventos com ex-
plicações para as diferentes direções, ou seja, com camadas
sobrepostas de ilustrações.
Naturalmente, desde outub ro de 1998 vigora a nova
nomenclatu­
ra (terminologia anatômica) que foi conseqüentemente mantida.
A divisão da preparação dos capítulos pelos editores teve em vista
a união das discussões de conceitos e a mútua correção -como
descrito a seguir:
R. Putz: Anatomia geral, Extremidade Superior, Cérebro, Olho,
Orelhas, Dorso, Extremidade inferior;
R. Pabst: Cabeça, Pescoço, Parede do Tórax, Parede do Abdome,
Tórax, Abdome, Pelve.
Nos muitos novos desenhos, foram extremamente úteis como de-­
senhista s: Sra. Ulrlke Drugger, Sr. Rüdiger llimmelhan, Sra. Son­
ja K.Jebe e Sr. Horst Russ. O fato de maior importância foi que o
"estilo Sobotta" foi mantido, devend<rse isto aos desenhistas aci­
ma referidos. A preparação eletr ônica das fotografias, assim
como a produção ci os gráficos foram realizadas 11elo Sr. Michael
Budowick. Agradecemos aos colegas clínicos que colocaram ima­
gens clínicas à disposição 1>ara esta edição (veja nos agradeci­
mentos). Agradecemos aos funcionários do Instituto pela com­
preensão e est ímulo. Sr. Dr. . Sokolov e Sr. A. Buchhorn tiveram
o trabalho meticuloso
de preparação como base para a produção
de outros desenhos;
Sra.
S. Fryk e Sra. G. Hoppmann nos auxilia­
ram na elaboração do 1ex10.
Os editores agradecem, principalmente, à Sra. Ora. D. Hennessen
e Sr. A. Gannarzik que, apesar das "turbulências externas", nos
acompanharam J}ara a realização desta nova edição. A produção
foi feita na fase inicial, pelo Sr. P. Mazzet1i e na fase final pela Sra.
R. llausdorf, continuando com o mesmo em11enho. A Sra. Renate
Putz, encarr egada pelos desenhos e legendas conforme a Termi­
nologia Anatômica, foi a responsável pela s implicidade das expll
cações do texto. Agradecemos também a rodos, Senhoras e Senho­
res que se em1>enharam sobremaneira para a elaboração e re­
visão do índice. O SOBOITA atual tem agora um novo conteúdo,
atingindo um sucesso graças ao trabalho em conjunto de todos os
participantes. Somos também agradecidos às nossas famílias
pela compreensão pela nossa ausência.
As novidades deste Atlas receberam críticas e elogios de estu­
dantes e colegas especialistas. Os editores foram e são, 1>or isso
1
agradecidos e pedem aos leitores desta edição que não se intimi­
dem e nos enviem seus comentários.
Munique e Hannover, setembro de 1999
R. Putz e R. Pabst
Prefácio da Edição Brasile ira
Dentro de sua polhica de atualizar as edições de textos e atlas de
anatomia e, com isto, facilitar a vida do estudante brasileiro de
medicina, colocando à sua disposição, em português
1 as últimas
edições internacionais, a Editora Guanabara lança agora esta
tradução
do Alias do Sobotla. Esta 21
1 edição, lançada este ano na Alemanha, traz uma série de
novas figuras, particularmente cortes, para facilitar a interpre­
lação de imagens de tomografia computadorizada, imagens de
ressonância magnética e ultra·sonografias, já com a nova Termi­
nologia Anatômica Internacional lançada em 1998.
Isto coloca este alias à frente dos inúmeros alias de anatomia hu­
mana disponíveis no momento, tornandO-O indispensável nos es­
tudos práticos de anatomia e n as consultas de profissionais da
área médica.
Conscientes da importância da terminologia anatômica para o es­
tudo da anatomia humana, já adotamos, nesta edição, a nova Ter­
minologia Anatômica cm português, tornada oficial pela Comis­
são de Termi nologia Anatômica da Sociedade Brasileira de Anato­
mia em abril p.p.
Devido ao descompasso entre o momento da tradução e a adoção
oficial da nova terminologia em português pela SBA, alguns ter­
mos podem estar diferentes. Cabe aos professores de anatomia
corrigi-los quando necessário.
Na tradução procurei ser fiel ao estilo sucinto dos autores, sem
acrescentar informações nas legendas e quadros.
Este trabalho, devido à exigüidade de tempo, foi muito árduo e
agrad
eço o auxílio de minha filha Wilma, que tornou possível a
a
presentação desta
rradução logo após a sua e dição em alemão.
Devo ressaltar, também, o esforço das equipes da Editora Guana­
bara, que não mediram esforços para que a tarefa fosse executa­
da a contento.
Espero que os estudantes brasileiros de medicina e ciências arins
e os profissionais da área médica se beneficiem deste nosso tra­
balho.
São José do Rio PrelO, julho de 2000
Prof. Dr. Hélcio Werneck

432. Termos gerais de direção e posição no corpo
Os termos que se seguem designam a posição dos órgãos e
partes do corpo e suas relações uns com os outros em referên­
cia à posição anatômica, i. é., o corpo humano na posição ereta,
olhando 1>ara o horizonte, os pés juntos, os braços ao longo do
corpo c om as palmas das mãos voltadas para a frente. Estes ter­
mos não se referem somente à anatomia humana, mas ta mbém
à prática médica e à anatom ia comparativa.
Termos gerais
Amerior-posterior = na frente-atrás (p. ex., Artéri as ti biais ante­
rior e posterior)
Ventra/.·dorsal = em direção ao ventre-em di reção ao dorso (sinô­
nimo de anteri or-posterior)
S
uperior-inferior= acima-abaixo (p. ex., conchas nasais superior
e inferior) Cnwia/-caudal = em direção à cabeça-em direção à cauda
Direiro-esquerdo (p. ex., Artérias ilíacas comuns direita e esquer­
da)
lncerna-externo =situado dentro-situado fora (em relação a uma
cavidade)
Superficial-profundo = localizado superficial ou profundamente
em relação
à superfície (p.
ex., Músculos flexores superficial e
profundo d os cledos)
médio .. = que está entre duas es1ruturas, uma superi or e outra
inferior
ou uma anterior e outra posterior, ou uma
su1>erficial e
outra profunda
(p. ex., concha nas al média, entre as conchas
nasais superior e inf
erior)
intermédio.,,= que está e ntre duas estruturas, uma lateral e ou­
tra medial ou direita-esquerda ( p. ex., V. hepática intermédia
entre as
Vv. hepáticas direita e esquerd a)
"Nota do Supervisor. Estes termos foram adaptados ao que f<1rgt1mellfe se usa
hoje em <lia.
mediano= localizado na linha mediana ( p. ex., a fissura mediana
anterior da medu
la espinal).
O plano me diano é o plano que
corta o corpo humano em metades direíta e esque rda
medial-lateral = localizado próximo ou longe do plano mediano
do corpo (p. ex., fossas inguinais medial e lateral)
frontal = localizado no plano frontal ou em relação à fronte (p.
ex., processo frontal da maxila)
longitudinal= que corre longitudin almente, paralelo ao eixo lon­
go (p. ex., M. longitudinal superior da língua)
sagital = localizado em um plano sagit al
transversal = situado em um plano transversal ( p. ex., fáscia
transversal)
transverso= que corre transversa lmente (p. ex., processo
trans·
verso da vértebra torácica)
Termos de
direção e posi ção
para os membros
proximal·distaf = localizado perto ou longe da raiz de um mem·
bro ou origem de uma estrutura (p. ex., Articulações rádi <>­
ulnares proximal e distal)
para o membro superior:
radial-uln ar= situado no lado do rádio ou da ulna (p. ex., Artérias
ra
dial e ulnar)
para a
mão:
palmar-dorsal = em relação à palma ou dorso da mão (p. ex.,
aponeur
ose
palmar, M. interósseo dorsa l)
para o membro inferior:
tibial-fibular = situado no lado da tíbia ou da fíbula (p. ex., A. ti­
bial anterior)
para o pé:
p/anJar-<lorsal = em relação à
planta ou dorso do pé (p. ex., Aa.
plantares lateral e m edial, A. dorsal do pé)
Referências para as ilustrações coloridas
As figuras multicoloridas deste livro possuem um fundamento
didá
tico: os contrastes foram
fortalecidos, as estruturas dificil­
mente r econhecíveis foram definida s, de maneira que as cores
utilizad
as nos diferentes tecidos (como tendões, cartilagem, osso,
musculatur a) e vías de condução (como artérias, veias, vasos lin­fáticos, nervos) não correspondem ao colorido real no ser vivo, no
cadáver ou na peça conse rvada. Aqui se representam, em geral,
artérias em vermelho, veias em azul, nervos em amarel o, vasos
linfátic
os e linfonodos em verde. Além dos desenhistas, que juntame nte com o Prof. Sobotta e com
os editores que lhe seguiram -Prof. Becher, P rof. Ferner e Prof.
Staubesand -, criaram os fundamentos do conteúdo visual do
livro (K. Hajek, Prof. E. Lepier, F. Batke, H. v. Eickstedt, K.
Endtresser, J. Kosanke, J. v. Marchtal er, J. Dimes, U. Brugger, N.
Lechenbauer, L. Schnellbiicher e K. Schuhmacher), colaboraram
pa
ra a presente edição:
Sra. Ulrike Brugger, Sr. Rüdiger Hímme-
lhan, Sra. Sonja Klebe e Sr. Horst Russ. Uma série de fotografias
originais foram aperfe
içoadas eletronicamente
pelo Sr. Michael
Budowick. Alguns esquemas computadorizados foram provid os
pela Sra. llenriette Rintelen.
Os seguintes números das fig uras indicam novas ilustrações de­
senvolvidas assim como novos desenhos de acordo com correções
essenciais:
U. Brugger
707, 923, 924, 927-932, 934, 936, 937, 1366, 1378
R. Himmel/1an
1367, 1368, 1370, 1372, 1374, 1375
S. Klebe
1162, 1 174, 1175, 1218, 1222, 1223, 1250, 1349
H. Russ
788, 798, 1281-1284, 1302-1304

433. Agradecimentos
Os colegas clínicos nomeados a seguir são os editores que nos
abasteceram com ultra· sonogramas, tomografias com1>utadori·
zadas e imagens de ressonância magnética, bem como registros
endoscópicos e fotos coloridas de cirurgias. A eles penhorada­
mente muito agradecemos:
Prof. Altaras, Zentrum Radiologie, Universitãt Giessen
(Figs. 964, 979, 980)
Dr. Baumeister, Abteilung Radiologie. U niversitãt Freiburg
(Fig. 1095)
Prof. Daniel, Abteilung Kardiologi e, Med. Hochschule Hannover
(Figs. 862-864, 935)
Prof.
Galanski, Dr. Kirchhoff, Abteilung Diagnos tische Radiolo­
gie 1, Med. Hochschule Hannover
(Flgs. 924, 1144a, b, 1154, 1155)
Prof. Galanski, Dr. Schiifer, Abteilung Diagoostische Radiologie
1, Med. Hochschule Hannover
(Figs.
838a, b, 888, 933, 958,
1139, 1147, 1150, 1152)
Prof. Gebel, Abteilung Gastroe nterologie und Hepatologie,
Med. Hochschule Hannover
(Figs.
253a, b, 966, 975, 976, 981,
990, 991, 1026, 1043)
Dr. Goei, Radiology, Heerlen, Niederlande
(Figs. 1010, 1011)
(com ap rovação da Radiology 173: 137-141, 1989)
Dr. Greeven, St.-Elisabeth-Krankenhaus, Neuwied
(Figs. 166, 1182)
Prof. von der Hardt, Kinderklinik, Med. Hochschule llannover
(Fig. 893)
Dr. Hennig, Abteilung Radiologle, Universitãt Freiburg
(Fig. 529)
Prof. Jonas, Urologie, Med. H ochschule Hannover
(Figs. 1050a, b, 1051)
Prof. Kremers, Poliklinlk für Zahnerhaltung und Parodontologle,
U
niversitãt
München
(Fig. 182)
Prof. Kun ze, Kinder klinik, Universitiit München
(Fig
s. 15-18)
Dr. Meyer, Abteilung Gastroenterol ogie und
Hepatologie,
Med. Hochschule Hanno ver
(Figs. 906, 949a, b, 959, 1086)
Prof. Pfeifer, Rõntgenabteilung der Chi rurgischen Klinik, Uni­
versitãt München
(Figs. 306, 319, 321, 748-751, 789-792, 1199, 1230, 1231,
1260, 1261)
Priv.-Doz. Rau, Abteilung Radiologie, Universitãt Freiburg
(
Figs. 875, 886, 887)
Prof. Ravelli, Institut
für Anatomie, Universitãt Innsbruck
(Fig. 746)
Prof. Reich, Klinik für Mund-Klefer-Gesichtschirurgie, Univer­
sltiit Bonn
(Figs. 133, 134)
Prof. Reiser, Dr. Glaser, lnslltut für Klinische Radiologie, Univer­
sitiit München
(Figs. 307, 578-582, 705a, b, 771, 1369, 1371, 1373, 1377)
Prof. Rudzki-Janson, Poliklinik für Kieferorthopãdie, Universitiit
München
(Figs. 80, 81)
Dr. Scheibe, Chirurgi sche Abtellung, Rosman-Krankenhau s,
Breisach
(Fig. 1233a-c)
Prof. Schillinger, Frauenkli nik, Universitãt Freiburg
(l'igs. 1072-1074)
Dr. Schliephake, Mund-Kiefer-Gesich tschirurgie, Med.
llochschule llannover
(Figs. 167, 212, 213)
Prof. Schlõsser, Zentrum Frauenheilkund e, Med. llochschule
lla
nnover (Figs. I071a, b, 1080, 1082, 1083, 1130)
Prof. Schumacher, Neuroradiologie, Abteilung Radiologie, Uni­
versitãt Freiburg
(Fi
g. 448a, b)
Dr. Sommer e Priv .-Doz. Bauer,
À.rzte für Rad iologie, München
(Figs. 650, 1234-1236)
Prof. Stotz, Orthopiidische Po llklinik, Universitãt München
(Fig. 1193)
Prof. Vogl, Radiologische Pollk linik, Universitãt München
(Figs. 440, 442, 631, 632)
Prof. Vollrath, HNO-K llnlk, Mõnchengladbach
(Figs. 246-248)
Prof. Wagnert, Diagnostlsche Radiologie li, Med. Hochschulc
Hannover
(Figs. 9 14, 1014, 1017, 1020, 1023, 1090)
Prof. Wenz, Abteilung Radiologie, Universitãt Freiburg
(Fig. 747)
D
r.
Willführ, Abdomina l-e Trans1ilantation schirurgie, Med.
H
ochschule Hannover
(Fig.
IOOI)
Priv.-Doz. Wimmer, Abteilung Radiologie, Universitãt Freiburg
(Fig. 778)
Além disso figuras foram tiradas dos seguintes livros:
Birkner, R .: Das typische Rõntgenbild d es Skeletts, Urban &
Schwarzenberg, Münchcn Wlen-Baltimore, 1990
(Fig. 1200)
Welsch, U. (Hrsg.): Soboua-Uistologie, 5. Aufl., Urban &
Schwarzenberg, München-Wlen-Baltimore, 1997
(Figs. 635, 646)
Wicke, L.: Atlas der Rõn1genanatomie, 3. Aufl., Urban &
Schwarzenberg, München-Wien-Baltimore, 1985
(Figs. 905a, b, 1076)
Wilhelm, K., R. Putz, R. l lierner, IU. Giunta: Lap1ienplastlken in
der Hand
chirurgie.
Urban & Schwarzenberg, München-Wien­
Baltimore, 1997
(Fig. 58)

434. Relevos do Dorso
__ M trapézio
Vértebraproemmente -----
Acrôm10 ---
----M. deltóide
----M. trapézio
Escápula.Anguloinferior -----
----M. redondo maior
----Crista ifiaca
Articulação sacroitlaca ----
- - - -
M.
glúteo máxi mo
Vértebra lombar V, _... ..-,... .....
Proc. espinhoso
Fig. 706 Dorso;
Relevos da superfície.
Região escapvlar - -
Região lombar ---------
Região glütea - - - - - --
Fig. 707 Regiões e linhas de orientação
no dorso.

435. Dorso
Vér1ebras
torácicas
1-Xll
Vértebras
lombares
1-V
Osso sacro
Fig. 708 Coluna verteb ral;
Discos intervertebrais representados
em azul;
vi
sta anterior
(30%).
Fig. 709 Coluna vertebral;
vista posterior (30%).
I
I
I
Promontório
/
---Vértebra
proeminente
Fig. 710 Co luna vertebral;
Discos intervertebrais representados
em azul;
vista lateral (E, 30%).

436. I
I
I
Espinha
/
isquiállca
1
1
TúOOr isqulático
'
--Espinha ilíaca
ãntero-superior
' Face sinfisial
Fig. 7 11 Coluna vertebral, cíngulo 1ieitoral
e cíngu
lo pélvico;
Coluna vertebral cortada no
plano mediano;
vista medial (E, 25% ).
Coluna Vertebral 3
Fig. 712 Coluna vertebral, cíngulo peitoral
e cíngulo pélvico;
Coluna
vertebral cortada no plano mediano;
vista lateral (E, 25%
).

437. Dorso
lndsura vertebral superio<
1
F6vea costal superk><
1
1
1
1
1
Face
1 1
Intervertebral :
1 1
1
1 1
Eplfise ,
1
1 1
anularº

1
1
Corpo -
1
1
vertebral
1
1
Epítise _,,
I
1 anular" 1
I 1
Face I 1
intervertebral
1
1
FÓV83 costal inferior
/
1
1
....____
____ ~
1
Proc .. artk:utar (Zigapóhse)
1
supenor
I
1
Ptdlcu lo do arco vertebral
I I
I I
1
Proc. transverso
I
/
I I
.,, Fóvea costal
I /
/'" do processo
,.; "' transverso
1
1
Proe. articular
(Zlgapóllse] "1ferior
Lâmina do arco
1
vertebral
1
costotrans:~': : :
costot r:O~~~::r~ :
Costela
1
!
1 :
I
Tubérculo
/
da costela
Colo da costela
/
I
I
/
I
I
Cabeça
da costela
/
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1
1
I
I
I
Articulação
da I
cabeça da costela
1
Proc. esplnhosO
1
Proc. articular [Zlgapófise]
1
superior
1
1
1
1
-Fóvoa
costal do
processo
lransverso
---Forame
vertebral
',, Podlculo
', do arco
', vertebral
' Fóvea
costal
supenor
lncisl.Wa vertebral inferiof
1
1
I
Corpo verteb<al.
/
Face intervertebral
Fig. 713 Vértebra;
Características estruturais tendo como modelo
uma quinta vértebra torácicai
vista lateral (80%).
•Também dlamad a: crlsla marginal.
Fig. 714 Vértebra;
Características estruturais tendo como exemplo uma
quinta vértebra torácica;
vista superior (80%).
•Também chamada: cri~lil marginal.
Características e struturais das vértebras típicas (Exceto Atlas e Áxis)
7 Vértebras cervicais 12 Vértebras torácicas 5 Vértebras lombares Sacro
Vértebras cervicais Vértebras lorácicas Vértebras lombar es de 5 vé rtebras
1-VII 1-XII 1-V [Vértebras sacrais 1-VJ
Face terminal do corpo Retangular, pequeno Forma básica triangu-Faseoliforme, grande
vertebral (placa
de cober-com unco do corpo lar arredondada em
lura,
ou seja, placa
basilar) na face terminal direção caudal
Forame vertebral Grande, seção trans-Seção transversal Pequeno, seção Canal sacral, seção
versai triangular arredondada transversal triangular transversal oval
Procc. articulares ObHquo escarpado Orie ntado frontal-Parte lateral: dirigida Fundido com a crista
[Zigapóflses] para trás mente, escarpado sagitalmente; Parte sacra! medial
para trás medial: dirigida
frontalmente
Procc. transversos
Possui um tubérculo Claviforme com Procc. mamilares Fundido com a crista
anterior, um tubérculo fóveas costais e acessórios sacra! lateral
posterior e um sulco
para o nervo espinal,
bem como um forame
transversárlo
Procc. espinhosos Horizontal, curto, Diferentemente Horizontal, achatado Fundido com a crista
dividido com duas escarpados, diri gi-lateralmente, maciça-sacral mediana
pontas dos para baixo mente construído
Integração do Parte anterior do Proc. Nenhum, porque Procc. costais Partes laterais
rudimento costal transverso e tubérculo as costelas são
(Unco parietal) dorsal desenvolvidas
Sinais característicos Fora me Fóveas costais Procc. mamilares Vértebras fundidas por
transversárlo superior e inferior e acessórios sinos tose

438. Fig. 716 Desenvolvimento vertebral.
Aparecimento dos ce ntros ósseos primár ios !Pedículo,
2' mês fetal; corpo, 3'-6' mês fetal) tendo c omo exemplo
uma vértebra lombar. A sinosto se dos centros dos arcos
vertebrais c om os centros do corpo tem lugar entre o
3' e o
6' ano de vida.
Vértebras 5
Fig.
715 a-e Características regionais das vértebras. Só na
região da coluna vertebral toráci
ca o material deri vado dos
arcos
parietais (representados em tom mais escuro) tornou-se
independe
nte na forma de costelas.
a 1
1
vértebra cervical, A tlas
4
1
vértebra, cervical
e 1 • vértebra torácica, costela correspondente e esterno
d 3ª vértebra l ombar
e Sacro
aE~~ r~~~ l
1
/ 1
Epffise anular*
/
/
Proc. costa!
1
Proc. acessório
1
Proc. ~rticu lar [Zigapólise]
1
supenor
1
---Proc.
espinhoso
Fig. 717 Desenvolvimento vertebra l.
Na epífise do corpo vertebral aparecem, no oi tavo mês de vida,
centros ósseos anulares(· "crista marginal"') que se unem
ao corpo vertebral até o J8it ano de vida.
As partes centrais das epífises permanecem, durante toda a
vida,
como placas de
cartilagem hialina* •.
Nos processos formam-se centr os ósseos secundários (Apófises ).

439. é Dorso
Parte --­
basilar
Côndilo -­
occipital
Forama -­
magno
(Crista -­
occipital
ex tema)
Fig. 718 Occipital;
--Fossa
condilar
Pormenor com o forame magno e o côndilo para a
articulação atlanto-occipital;
vista inferior (80%).
Tubérculo anterior,
'
'
Fóvea do dente
1
Tubérculo posterior
1
Arco anterior do atlas
1
1
1
1
Face articular inferior

Proc.
transverso
1
1
1 \Forama
lransversário
Arco posterior do atlas
Fig. 720 Primeira vértebra cervical, Atlas;
vista i nferior (8 5%).
Proc.,
transverso '
Ápk:e do dente ,
I
I
Corpo
/
vertebral
/ Face articular
/ anterior
1
1
Proc. espinhoso
/ Tubérculo
/ anterior
Tubérculo
posterior
Fig. 722 Segunda vértebra cervical, Áxis;
vista
anterior (90%).
Tubérculo anteri or
1 Arco anterior do atlas
I
Proc. I
transverso
I
Forama I
transversário
I
1
Tubérculo posterior
Arco posterior do atlas
Fig. 719 P rimeira vértebra cervical, Atlas;
vista s
uperior (85%).
A face
articular superior do atlas está, freqüent emente,
dividida;
*Variação: canal da artéria ~·ericbrnl.
Dente do áxis

Face ,
articular '
anterior
/
/
I
Forame
/
transversário
/Face
articular superior
-(
/
/ Face articular interior
/
1
1 '
:;~~verso ' Proc. articular
inferior
Fig. 721 Primeira e segunda vértebras cervicais,
Atlas e Áxis;
Co
rte mediano;
vista
medial (90%).
1
Proc. articular I
Inferior
1
Ápice do dente
/ Face articular posterior
/
'
'
/ Corpo vertebral
/
1
Forame
1 transversário
/
--Forama
vertebral
' Arco vertebral
Proc. espinhoso
Fig. 723 Segunda vértebra cervical, Áxis;
vista
póstero-superior (90%).

440. Tubérculo -
posterior
/
Proc. articular /
superior
/
I
Arco vertebral
/
1
\/
1
Proc. espinhoso
1
Fig. 724 Quinta vértebra cervical;
vista superior ( 100%).
A ponta do processo espinhoso das
2i-6
1
vértebras cervicais é bifurcada
na maioria das vezes.
__ Sulco
do nervo
espinal
' Forama vertebral
1
Tubérculo
1
posterior
1
1
1
1
Tubé~culo
1
anterior
} P'°c. l<an8'erso
Forame ,,...
transversário
Proc. ,,...,..,.
transverso
1 I
1
1
Fig. 726 2L7
1 vértebras cervicais;
vista anterior (120% ).
,'
Proc.,...
articular
superior
Arco vertebral ,,,
/
/
1
Uncos
do corpo
1
1
1
1
Vértebras 7
/ Pedlculo do arco
// vértebra!
Lâmina do arco
vertebr al
Proc. espinhoso
Fig. 725 Sétima vérteb ra cervical;
vista superi or ( 100%).
A sétima vértebra cervical pode, em geral, por causa de seu
amplo processo es pinhoso sa liente, ser determinada, sem
dúvida, e é denominada vértebra proeminente.
Na verdade o processo espinh oso da 1 ªvértebra torácica
evidencia-se mais ainda.
'
1
Áxis, Dente
1
' Proc. espinhoso
Fig. 727 11-7
1 vértebras cervicais;
vista póstero-lateral ( l 10%).

441. E Dorso
Fóvea coslal -_
superior
Fóvea costal --
do processo
transverso
1
Proc. 1ransverso
/
1
Proc. espinhoso
/
Fig. 728 10
1
vértebra torácica;
vista
superior
(90%).
Fóvea costal superior
1
1
1
h:!~ ~lll" /
I
I
lncisura venebfal inlel1or
/
/
Proc. articular Inferior I
Proc. espinhoso
1
Fig. 730 6
1 vértebra torácica;
v1sta lateral (E, 90%).
Corpo vertebral .... .,...
1
1
1
1

Uimina dO arco
vertebral
,,,... -Proc. transverso
-... Fóvea costal do
processo lransverso
Arco
vertebral
Fig. 732 3
1
vértebra lombar;
Corpo .....
vertebral
/
Arco vertebral /
1
Prooc
_. articulares
1
supenores
1 ,,
, '
/ '
Fig. 729 10' vértebra torácica;
vista
anterior
(90%).
Proc. acessório
' 1
1
Proc. articular
/ superior
I
trans\lerso
-Proc.
espinhoso
Proc. anlcutar
Inferior
Fig. 73t 12
1
vértebra torácica;
vista lateral (E, 80%).
·Região dos arcos \-er1ebrals entre os processos ar1lcularts su1)erlor
e iníerlor (a55im thamada Istmo• 1>0rçio lnierartlcular).
Corte mediano; preparação de um homem idoso;
vista medial ( 110%).
•Osslncaçào das Inserções llgameniares.

442. ,., Proc. articul ar
,., ,., "' superior
/ Fóvea costal do processo
,., transver so
'
'
" Proc. articular
inferior
Fig. 733 JQL 12
1
vértebras torácicas e 1 a_za vértebras
lombares;
vista látero-posteri or (70%).
Fig.
736
5
1
vértebra lombar;
corte mediano;
vista medial ( 100%).
Observe o corpo da 5
1
vértebra caracteristkamente cuneiforme.


Vértebras ~
Lâmina do arco vertebral
/
Proc. espinhoso "'
Fig. 734 4
1
vértebra lombar;
vista superior ( 100%).
/
Face articular inferior /
Fig. 735 4
1
vértebra lombar;
vista anterior (100%).
._ .._ Proc. espinhoso
...., ...., ...., ...., ...... Lê mina do arco vertebral


' Proc. articular inferior
1
1
Proc.
costal
• H
cgião
dos arcos vertebrais entre os processos articul ares superi or e inferi or.
Aqui pcxlo-sc, nas• vértebra lombar, rar.:imcntc na 4t -provavclmcmc devido
ao esforço local e:1:ccssivo de flexão -formar uma fissura no 1ecido fibroso
(espondllólise) e, em se<1üênçla, um escorregamento( "" olls1ese) da vértebra
superi
or sobre a inferior
(cspondilolistcsc).
• • Nes1a pre1X1ração a margem anterior está pa1ologicamente biselada.

443. lC
Dorso
Proc. artic ular superior --- --=~-;.:­
Fig. 737 Sacro;
vista posterior (60 %).
Fig.
738
Sacro;
Canal sacral - -
Face auricular - -
Crista sacral mediana - -
Basedosacro ---
Asa do sacro --
Promontório --
Unhas transversas - -
vista ântero-inferior (60%).
Fig.
739 Sacro;
Após separação ao
nível da segunda vérte bra sacra!;
vista superior (55%).
1
Ápice do sacro
1
Ápice do sacro
Promontório
1
--Tuberosidade sacral
---Crista sacral la1eral
- -- Crista sacral medial
- - -Foramas sacra is posteriores
__ Proc. artk:ul ar
- superior
/
I
I
1
--J---Parte lateral
/
/
/
..... -Foramas sacra is anteriores

444. Forames sacrals - --
posteriores
Ossos Sacro e Cóccix. 1
__ -Base do sacro
-PromontóriO
Crista s~cral --<::
mediana
Como sacral - ---
Corno--­
coccfgeo
Fig. 740 Sacro;
vista lateral ID, 45%).
9 --
Fig. 742 Sacro;
Diferenças sexuais;
vista latera l.
Face auricul ar
,,., ,... Como coccfgeo
Fig. 744 Cóccix;
vi
sta ãntero-s uperior (
105%).
Apesar da formação variável dos discos intervertebrais,
o conjunto dos rudimentos vertebrais pós-sacra is é
conhecido como cóccix.
Hiato sacral ---
Fig. 741 Sacro;
Corte mediano;
vista medial 145%).
•Também no adullo permanecem c.:onscrvados restos
dos tecidos dos ligamentos e discos.
Fig. 743 Sacro;
Diferenças sexuais;
vista a
nterior.
Corno -­
coccígeo
Fig. 745 Cócc ix;
/ Vértebra
/ coccígea 1
vista póstero-i nferior l 105%).

445. 1~ Dorso
Atlas. Arco -
anterior
Cavidade -
nasal, Seio
maxilar
Palato -
ÓSSOO
-..............
,,
',,
,,
-............................ ......
Áxis, Dente ---------------------------
Áxis, Corpo --- ---------------------
vertebral
Ângulo da---------------------
mandlbula
Língua -----------------
Vértebra -
ceNicallll,
Corpo
vertebral
Epiglote --
Hióide --
Disco Inter· --
vertebral
Cartilagem --
crleóldea,
Lâmina
Face inter· --
vertebral
Vértebra --
cervical VII,
Corpo
vertebral
Fig. 746 Vértebras çervicais;
Radiografia lateral da coluna vertebral cervical;
Focalização: posição ereta; raio centrado sobre a
terceira vértebra cervical; ombros puxados
para baixo.
,,,,.. Atlas, Arco
,.... posterior
...... -Atlas.
Tubérculo
posterior
_ ..-Áxis, Proc
espinhoso
--lncisura
vertebral
inferior
--lncisura
vertebral
superior
- -Articulação dos
processos
articulares
-Proc. articular
inferior
-Proc. articular
superior
-Proc. espinhoso
-------------Pedlculodo
arco vertebral
--------------Forama
intervertebr al

446. Proc. espinhoso------
Vértebra cervical VI. - - -- --
Corpo vertebral
Traquéia --
Fig. 747 Vértebras cervicais;
Hadiografia AP
da coluna
vertebral cervi cal;
Focalização: posição eret a; raio cenlrado sobre
a terceira vértebra cervical;
•Espaço dos discos vertebrais.
Coluna Vertebral 3

447. 1 Dorso
Corpo vertebral -- -
Costela ---
Face intervertebral - --
Fig. 748 Vért ebras torácicas;
Radiogra
fia lateral da coluna ve rt ebral torácica;
Focalização: posição ereta; tór
ax em inspiração;
Pedículo do arco
vertebral ---
Corpovertebral ---
Costela ---
Articulação costo1ransversá rla - - -
Proc. lransverso - --
Articulação da cabeça da costela - --
Cabeça da costela - --
Fig. 749 Vértebras torácicas;
Radiografia AP ela coluna vertebral torácica;
Focalização: posição ereta; tórax em inspiração, raio
---Forameinlerverlebral
- -Proc. espinhoso
-- -Pediculo do arco vertebral
raio centrado na sexta vértebra torácica.
• EsJ>aÇO da um disco in1en'er1ebral.
--Face intervertebral
centrado na sexta vértebra torácica.
• F~1)8ÇO de um <lis<.o int('rvrrtC'bral.

448. Vértebra lombar 1, - -
Corpo vertebral
Costela xw•u ---
Face intervertebral - -
Ílio, Crista ilfaca --
Basedosacro -------------
Promontóno --------­
Sacro-----------
Fig. 750 Vértebras lombares;
lladiografia lateral da coluna vertebral lombar; Focalização:
posição ereta; raio ce ntrado na segunda vértebra lombar.
O biselamento das margens anteriores das vérteb ras lombares
inferiores é u ma alteração patológica.
Coluna Vertebral 5
- -Forames intervertebrais
--Arco vertebral,
Pediculo do arco vertebral
- -lncisura vertebral Inferior
- -lncisura vertebral superior
- -Proc. espinhoso
- -Proc. articular superíOr
--Proc. articular inferior
- -Articulação dos processos articula res
- -Crista sacral mediana
*Es1>aço dr um dhco intenNtC'hral.
• ~ H<"ghio do arfo 'çr1cl>1:itl entre os processoii artitularc::. superior e inferior
(assím chamada Istmo• porção intrrartiçular).
•••Os pon1os extrcm-0s dà-0 o traj(!to, mal C identc na rt'prQ<lução, d1.1 12• costela.

449. Dorso
Costela XII --....
Proc. articul ar superiOr ---
Articulação dos processos arlicular cs -- -
Proc. articular inlorior - --
Pedículo do arco vertebral --
Face intervertebral - -
Proc. costal ,-
Forames sacrals anteriores --
Fig. 751 Vértebras lombar es;
R<icliografia AP da coluna vencbral lombar e do sacro;
Focalização: posição ereta; raio centrado na segunda
vértebra lombar.
*Espaço de um disco i ntcrYCrtclJrál.
- -Procc. Cl:;>$tais
I
- -Procc. espinhosos
--Articul ação sacroilíaca

450. Occlpi1al. Parte lateral -- -
Vértebra cervical ltl - -
',
/
Articulação da Cabeça 7
1
Membrana atlan1oocipital anterior
/
,,... ,.... Occipital, Pane lateral
- -otsco lntervflrtebf'al
' Vértebra cervlcal Ili,
CorJX> vertebral
Fig. 752 Articulações allantocclpital e da coluna
verrnbrat cervical superior; após retirada d as cápsulas
articular
es no lado direito;
vista anterior.
//
SulcO da eirtéria vertebral "
Axis, Aroo vertebral ,,... ,,... ,,.... ,,,,.
1
Membrana atiantoccipital posterior
1
1
'
'
'
'
----Tubérculopost orior
' MK:U!ação atlantoaxial lateral,
~articutar
Fig. 753 Articulação a tlantoccipital;
após retirada da cápsula articular da arti culação
allantoccipital lateral no lado esquerdo;
vista posterior.

451. lf
Dorso
Sufco do seio s igmótde --
Vér1ebracervical Ili, -­
Proc. transverso
Fig. 754 Articulação allantoccipital;
-Atlas
---Vértebra cervical Ili
Ligamentos profundos após abertura do forame magno
e do canal vertebral; as cápsulas articulares do lado direito
1>arcialmente removidas;
vista posterior.
Fasclculos longhudinals ,
-Su6co do seio slgmókle
Lig. crucifonne do atlas
[
L
ig transverso do
atlas ""
FasclCtJlos longitudinais ""
Fig. 755 Articu lação atlanioccipita l;
Ligamentos profundos após abertura do forame magno
e do
canal
vertebral; cápsulas articular es cio lado direito
parcialme nte removidas;
vista posterior.
Ug. do ápice do den1e - -
Cápsulas articulares - - -
1
Álcls,Co rpo
Fig. 756 Articulação allantoccipital;
Ligamentos
profundos após abertura do forame magno
e do
canal verte bral; as cápsulas articulares do lado d ireito
removidas;
vis1a posterior.
Os ligamentos alares irradiam-se freqüentem cn1e também
para as
massas laterais do
atlas.

452. Occipital, Parte basilar --
Atlas, Arco anterior - -
Dente do áxis, Face articul ar anterior -
Dente do á
xis, F
aoo articular posterior ,....
Disco intervert ebral ,,...
Vértebra ce1Vical Ili,,.,.
Corpo vertebral
Arco an:i:~~~: 1
// Oura-máter, P arte craniana
/ Ug. do ápice do dente
/
Articulação da Cabeça 9
---Fascículos lo1l91tud1na1s )
-Llg transverso do atlas Llg cruciforme do atlas
-Fasclcul os longitudmals
Fig. 757 Articulação atlantoccipi tal;
Corte mediano;
vista
medial.
'---Escama occipital
_,,.,.,,.,. Ocçipital
Fóvea do dente
1
1
/ Dente do áxis,
// Face articular anterior
,.... Articulação
,... atlantoccipital
Atlas, Face ,.... _... .­
articular
superio<
/
/
Membrana ,,,
atlantoccipital
posterior
/
' 'Áxis,
Proc. espinhoso
Fig. 758 Articulação atlantoccipital;
Após separação
do occipital;
vista superior.
--Áxis. Dente
--
Articulação
atlantoaxial lateral
- -Áxis, Corpo
--Áxis, Proc. espinhoso
Fig. 759 Articulação allantoccipital;
Radiografia AP; Focalização: radiografia
através da boca aberta.

453. 2 Dorso
Ligg.cos10--­
transversários
~=--da costela
Fig. 760 Ligamentos da coluna vertebral;
Tendo como exemplo a coluna vertebraJ torácica inferior;
vista anterior.
Costela

,,
Forame vertebral "'
Fig. 762 Articulações costovertcbrais;
Corte transvers al ao nfvel da 1>0rção inferior de uma
-~j---
posteriof
I
I
Disoos
--
1
inlefWr1ebrais
1
1
Fig. 761 Ligamentos da coluna vertebral;
_ - -Fóvea costal
Inferior
__ -FóYea costal
- su perior
---Pediculo do
arco venebrat
----Arco
vertebral
---Vénebnl
lorácica XII,
Corpo
vertebral
Tendo co mo exemplos as regiões i níerior da coluna vertebral
torácica e superior da col una vertebral lombar; após abertura do
canal vertebral através de um corte frontal através dos pcdículos;
vista posterio r.
// Proc. esplnhOso
artic;ulação cos1overtcbral;
vista su1>erior.

454. Fóvea costal superior --
Corpo vertebral - -
Ug. longitudinal anterior - -
I
Discos intervertebrais - --(

Fig. 763 Ligamentos da coluna vertebral e das articulações
costovertebrais; foram removidas as partes laterais do ligamento
Ug. coslotransversário ---- -
lateral
Fig. 764 Ligaçõ es dos arcos verte brais;
Após abertura do canal vertebral por um corte frontal através dos
pedícu los;
vista anterior.
Ligamentos da Coluna Vertebral 2.1
-- Fóvea costal do processo transver so
- -Fora me costotransversário
longitudinal anterior;
vista lateral (E).
- -Ligg. costotransversários superiores

)--Fóvea coslal do
1
processo transverso
/
-- -Ligg. amarelos
- ---- Lãmina do arco
vertebral
--- - - -Pedlculo do arco vertebral
Os ligamentos amarelos da coluna vertebral lombar abarcam as
articulações vertebrais também anteriorme nte e formam, com
isto, simultaneamente, as paredes posteriores dos forames
intervertebrai s.

455. Dorso
Corpo vertebral --
Lig. longitudinal antenor -
Disco intervertebral --
-costovertebrai s; -
Articulaçoes , da articulaçao
Fig. 765 .. ·ai oblíquo atraves
Corte ve1 uc das costelas;
das cabeças
vista lateral (E).
llgg. intertransversários
articular inferior
Llg tntertransversáno -
Cápsula articul ar co vertebral I
Lâmina do ar
'-.... Ug. supra-espinal
os arcos vertebrais e das
Ligamentos d . _
Fig. 766 tovertebra 1S,
articulações cos
vista posterior.

456. (
tForame da veia - - -
basivertebral)
Vértebr alombarV, --­
Corpo vertebral
Sacro ---
Fig. 767 Ligament0s da coluna verteb ral lombar;
Após abertura do canal vertebral;
vista posterior.
Fig. 768 Articulações dos processos articulares lombares;
Após a retirada do ligamento amarelo no lado esquerdo;
vista posterior dire ita.
Ligamentos da Coluna Vertebral l 3
- - -Pedículo do arco vertebral
j---Discos intervertebrais
I
I
Abaixo da 2
1
até a 3
1
vértebras lombares corre, em uma faixa
estreita, a camada superficial do ligamento longitudinal posterior.
A camada pr ofunda irradia-se lateralme nte para os anéis fibrosos.
"Somente na coluna vertebral lombar as articulações são reforçadas por de nsas
fibras de tração alinhadas rransve rsalmente ("ligamemos transversais·).

457. 2 Dorso
'
Unco do corpo ...... ...., ......
Anel fibroso - -
Pedículo do -­
arco vertebral
Corpo vertebral - -
Núcleo pulposo
1
1
Fig. 769 a, b Discos intervertebrais.
a Discos inter vertebrais cervicais;
Corte frontal ao nível do meio do corpo vertebral;
vista anterior (115%).
b Discos intervertebrais lombar es;
Corte mediano ( 115%).
Disco fibroso
1
intervertebral Nücleo
1

1
Ug. longitudinal anterior
I
(
Anel 1
pulposo
1

I
1 1 I
Ug. longitu dirlfll posterior
1
Fig. 770 Disco inlervertebral;
vista ântere>-superior ( 115%).
N. espinal
ve~ib~
Ug. lon8);~
1
~t~~ :
1
Corpo vertebral _.. -
b
•Revestimento cartUagíneo hialino das placas terminais do corpo \lertcbral como
partes nunca ossifü:adas das epffises tio corpo vertebral.
••Já na primeira década de vida formam se, nas zonas laterais dos disc os
inlcrvcrtcbrais cervicais, as assim chamadas fissuras uncovertebrais <1uc, nas
décadas seguintes, correm mediaimente de maneir-.i.s indh·lduais diferenciadas.
Aponeur ose toracolombar - _
Vértebra lombar 1, - _
Corpo vertebral -
Proc. espinhoso ---
Disco intervertebral ---
Canal vertebral: ---
Cauda eqüina
Espaço epidural -- -
Vértebra l ombar V, ---
Corpo vertebral
Canal sacra --
Fig. 771 Coluna venebral lombar;
Imagem de ressonância magnética
(IRM) em corte mediano.

458. Unco do corpo

Face intervertebral',, ',
Epifise anular"' , ,
Corpo vertebral _
Ug. longitudinal an1erior - _
Face intervertebral -
Anel­
libroso
rnsco {
intervertebral
NUcleo,....
pulposo
lForame da veia .....
basivenebral)
Fig. 772 Segmento de moviment ação cervical;
Esquema, corte mediano (160%).
Ug. IOOgituctinal anterior ..........
Face inteivertebral --
rnsco {
intervertebral
... --
Anel fibroso - -
Núcleo pulposo - -
{Forama da veia -­
basivertebral)
Fig. 773 Segmento de movimentação lombar;
Esquema, corte mediano ( l20%).
Segmentos de Movimento 2 5
I Proc. articular superior
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Forame intervertebral
I
I
I
I
1
Articulação dos processos articulares, Cápsula articular
I
/
/ 1
Ug. amarelo
/
/
/
1
Lig. interespinal
/
--lig. nucal
:
1
Lãmina do arco vertebral
1
Proc. espinhoso
1
1
Pedículo do arco vertebral
1
ug. longitudinal posterior
•Também chamada crista marginal.
••Revestimento cartilagíneo hialino das 1>lacas terminais do coq>0 \'Crtcbral como
partes num;a ossificadas das cpífiscs do corpo vcrrcbral
1 1
1
Proc. articul ar superior
I
I
I
/
/
/
1
Llg. amarelo
/
/
,,., Ug. supra-espinal
//
Lãmina do arco vertebral
1 ......
Proc. articular inferior
*Também chamada crista marginal
* * Revestimento cartilagíneo hialino das placas terminais do cor po vertebral como
part
es nunca ossificadas das cpífises do
coqXI \ICrtcbral.

459. 2é
Dorso
Clavfcula, Extremidade ecrorrial
1
Escápula
Fossa lnfra·e spin&I - -
Costeta XI .-
Vértebra lombar 1, -'
Proc. costal
,,,..,....,,,..,,...,,,.,,...
Fig. 774 Arcabouço to rácico e cíngulo peitoral esqu e.:do;
vista dorsal.
Músculos do cí ngulo peitoral e tronco (Figs. 775, 776)
Os músculos dorsais deste grupo, M. trapézio, M. levantador da escápula, M. rombólde maior e M. rombóide menor, pertencem, por sua posição,
aos músculos superficiais do dors o, por suas origens e Inervação podem, sem objeção, ser designados músculos do dorso. O M. serrátll an1erior fica
na parede torácica lateral e vai para tr ás encoberto pela escápul a. Da parede torácica anterior, nasce os M. pelloral menor e M.:subdávlo. Ambos
1ra1ados dentro do grupo dos músculos an1erlores do ombro.
Músculo
lnervaÇ{Jo
1. M. trapézio
N. acessório /XI] e Ramo
dlre/ltJ do p/<AO <t!rvlcal
Na região de origem en1re as
vértebras loráclcas médias e
Inferiores, é formado um
caracterís
tico tendão luzidi o.
Origem
Parte descendente: Escama do
oçcipital (entre as linhas nucal
suprema e superior), p rocc.
espinhosos d
as vértebras
cervicais
superiores (sobre o Ug. nucal)
Parte transve rsa: Procc.
espinhosos das vértebras cervicais
Inferiores e vértebras torácicas
superiores
Parte ascendent e: Procc.
espinhosos das vértebras torácicas
médias e Inferiores
Inserção
Parte descen dente: Clavícula
(terço acromlal)
Parte transversa: Ac
rômio
Parte
ascenden1 e: Espinha da
escápula
Coluna vertebral: pela ação
bilateral das partes transversa e
ascendente aplaina a clfose da.
coluna vertebral torácica
Função
Cinguio do membro superior:
Parte descendente: Mantém a
articul aÇão do ombro e o braço
{p. ex., no carregament o), levanta a
escápula (p. ex., na Inspiração) e
gira-a para cima (para a elevação
do braço acima da horlzon ral -M.
serrátil anterior)
Parte transversa: Adução da
êSêápula
Parte asce ndente: Abaixa a
escapula e rotação para baixo
Con1inuaçio-+ pág. 28

460. Espinha da escápula ',
'
M. rombóide maior /
/
/
/
/
M
lahss1mo do dorso -
Vé~ ras lombares I; li, -­
Procc. espinhosos
M. oblíquo externo do abdom e ,.,...
Trigono lombar ,...
/
M. Iatíssimo do dorso /
Fig. 775 Museu los do dorso;
Músculos do Dorso
--Protuberância occipital externa
--M. esternocleidomastóidoo
..... -Escápula, Ângulo inferior
-. .... M. lallssimododorso
'
' Vértebra torácica XII, Proc. espinhoso
-.... ' Aponeurose toracolombar
',
' Crista illaca
' Sacro,
Face dorsal
Camada superficial dos músculos t ronco-apendiculares
e t
ronco-cingulares;
vista posterio
r.
~7

461. 2E
Dorso
Músculos tronco- cingulares (Continuação)
Mlisculo
lnenvçilo
2. l . levanlad or da escápula
Ramo direito do plexo cervical e
N. dorsal da escápula (Plexo
braquial, parte suprocla vfcular)
3. M. rombólde maior
N. dorsal da escápula
(Plexo braquial,
parte suproclavfcular)
4. M. rombóide menor
N. dorsal da escdpula
(Plexo braquial,
parte supraclavlcular)
5. M. serrátil anterior
N. tordcico longo
(Ple.<o braquial,
parte supraclavicular)
Origem
Tubérculos posteriores dos procc.
transversos das t•-4• vértebras
cervicais
Proc. espinhoso das quatro
vértebras 1oráclcas superiores
Proc. espinhoso das 6' e 7
1
vértebras cervicais
Parte superior: 1 •, 2
1 costelas
(moderadamente convergentes)
Parte média: 2' -4
1
costelas
(convergentes)
Parte Inferior: s• -(8') 9' costelas
(fortes convergentes);
interdlglt adas com os dentes de
origem do músculo ob líquo
externo do abdome
Músculos tronco- apendiculares (Fig. 775)
Inserção
Ângulo superior e parle
Imediatamente adjacente da
escápula
Margem medial da escápula
(caudal
à espinha da
escápula)
Margem medial da escápula
(cranial à espinha da escápul a)
Parte superior: Ângulo superior
da escápula
P
arte
média: Margem medial da
escápula
P
arte
inferior: Ângulo lníerlor da
escópula
Função
No cíngulo do membro superior:
Levanta a escápula e rotação para
cima
No cíngulo do membro supe
rior:
Com o M. rombólde menor,
adução
e levantamento da escápula;
juntamente com o M. serrátll
anterior, fixa a escápula no tronco
No cingulo do membro superior:
Com o M. rombóide maior, adução
e levaniamento da escápu la;
juntamente com o M. serrátil
anterior,
rtxa a
escápula no 1ronco
No cíngulo do membro su perior:
Todas as 1>artes: Abdução da
escápula; juntamente
com os
~,•lm .
rombóides, aperta a escápula
con1ra o tórax (escápula alada J>ela
deficiência ele um antagonis1a)
Parte el eva
Parte
Parte
l
a1era
para elevação do braço
acima
da horizontal)
Tórax:
Pela nxaçào da escápula
ele\'ª as
costelas (Inspiração)
A este grupo pertencem o M. Iatíssimo do dorso e o M. peitoral maior. Ambos têm sua origem no 1ronco e vão para o braço. Por causa da posição de
seu
\entre
muscular, o M. la1fsslmo do dorso é lnclufdo no grupo dos músculos super ficiais do dorso; como estes, do mesmo modo, é um Imigrante
da
parte ventral. O M. 1>eitoral maior origina-se da parede torácica de nlro do grupo dos múscul os ventrais que manej am o ombro.
Músculo
lnermção
M. lalissimo do dorso
N. tarooodorsal
(Plexo broquial
1 parte
supraclavicular)
Origem
Proc. espinhoso das seis vér1ebras
torácicas lnrerlores, das vértebras
lombares (sobre a aponeurose
1oracolombar), race dorsal do
sacro, lábio externo da crista llfaca
(1erço posierlor), (9'), 10' • 12'
costelas; f'reqüentemente cio
ângulo lníerlor da esc:ápula, os
de
ntes de ori gem mais
longínquos
Músculos esp inocostais (Fig. 776)
Inserção
Crista do
tubérculo menor (com
tendão achatado que abraça
esplraladamente o
M. redondo
maior; entre os dois, a
bolsa
sublendfnea do M. latlsslmo do
dorso)
Função
Arllculação do ombro:
Adoção, rotação medial,
relro\'ersão
No cingulo do membro superior:
Adução e abaixamento a escápula
Os músculos espinocos tal~; M. serrát il posterior superior e M. serrátil posterior lnrerior situam-se na profundidade dos músculos autóctones do
dorso.
Músculo
lnenução
1. M. semitU posterior
superior
N. cervical (Có/ até o
N. torácico fT2 f
z. M. serrádl posterior
Inferior
Ramo anterior do
N. torácica fT JJ / at1! o
N. lombar fl2/
Origem
Proc. espinhoso da ó' -71
vértebras cervicais e 1
1
,
2ª
\'értebras torácicas
Proc.
espinhoso da 11
1
, 12
1
vértebras torácicas e 1
1
, 2
1
vértebras lombares
Inserção Função
2' -51 costelas (sempre lateral ao Eleva da 2' à 51 cos1elas
ãngulo das coslelas) (Inspiração)
9ª-12• costelas ( margem lnrerior} Abaixa da 9
1 à 12
1 costelas
(Expiração); como antagonista da
ação de 1raçlio do diafragma,
também ativo na Inspira ção
forçada.

462. M. serrátil posterior ,...
supenor
M. Jatíssimo do dorso ,..
/
M. serrátil anterior ,,..
,'
M. serrálil poslerlor inferior,,..
Múscu los do Dorso
// M. estemocleidomastóideo
Fig. 776 Músculos do dorso;
Camada profunda dos múscul os tronco-apendiculares
após ampla remoção dos músculos superficiais do lado
esquerdo;
vista posterior.
- -M. r9dôndo maior
--M. infra- espinal,
Fáscia infra·espinal
--Escápul a, Ângulo inferior
.......... M. erelor da espinha
M. Iatíssimo do dorso
'..... Aponeurose toracolombar
..... M. obHquo externo do abdome
.......... Trfgono lombar
........... Crista iliaca
29

463. 3(
Dorso
M. lalfssimo do dorso - -
Proc espinh oso -
Fig. 777 Músculos <lo <lorso;
Corte transversal ao nível da segunda
vértebra lombar,
vista inferior.
Fora me intervertebfal , ,
Proc. articular superiôr -.....
Articulação dos procc. articulares --
Proc. espinho so - -
Aponeurose toracolombar - -
Fig. 778 Músculos do dorso;
Tomo
grafia comp utadorizada (TC) ao nível do disco
intervert ebral entre a terceira e a quarta vértebras lombares;
vista inferior.
,.., ...-Cauda eqüina
,...,.., Mm. transverso-espinai s••
,,... ,.... M. eretor da espinha•
A
musculatura autóctone
do dorso situa-se cm um tubo fibroso,
circundado internamente pel as partes poslcrion::s das \'értcl>ras
e externamente J)Cla aponcurótica íáscia mracotombar. Ela se
divide em um trato lateral· e um trnto media l··.
,.... ..... Corpo da vértebra
,.... ...... Núcleo putposo
Apooeurose
toracolombar
}
rnsco
inlervertebr al
,..,. -Anel fibroso
_ -N. espinal
.....-M. psoas maior
- -Cauda eqOina
- -M. eretor da espinha
--Mm. transverso-espinais
• Na região de fixação dos ligament os amarelos a1mrccem freqüentemente
ainda no homem jo\em calcificações ou ossificações.
··Depósitos adiposos.

464. Músculos do Dorso
M. semiespinal da cabeça
1
Lig. nucal
/
M_ semiespinal do pescoço ,,...
M. íltocostal do pescoço ,,...
M. infra-espinal, ,,..,
Fáscia infra-espinal
M. espinal do tórax _...
M. ilioco.st al do ,,..
lombo, parte torácica
M. longuíssimo do tórax ,.,,
M. iliocost al do lombo, ,,..
parte lombar




/
/ M.
esplênio da cabeça
/
----M. redondo maior
' ' M. tr apézio
' M. serrátil posterior superior
' ' M. rombóide maior
' ' M. mocostal do lombo,
parte torácica
' M. Iatíssimo do dorso
' ' M. longuíssimo do tórax
' M. se1Tátil anterior
' M. espinal do tórax
' ....._ M. serrátil posterior inferior
' /
M. oblíquo externo do abdome ,,.
' M. obliquo externo do abdome
....... ..... Aponeurose toracolombar
Fig. 779 Músculos do dorso;
Camada superficial dos músculos autóctones após a
remoção da lâmina superficial da aponeurose toracolo mbar
e dos supraja centes músculos tronco-apendicular es bem
c
omo dos músculos tronco-ci ngulares;
vista posterior.
M. eretor da espinha
31

465. 3 Dorso
M. esplénlo da cabeça ........
M. semlesplnal da cabeça -
M. 1ongulss1mo da cabeça --
M. esplénio do peSCOQO '-....,
M. levantador da escápula .... ..... ~I~~~
M. tongulssimodopescoço ........... 1~ .-'4' lu 'I
M. lllooostal do pescoço ........ ~-.•1• 111111
M. semlespinal da ~beça ......... ....
M. escaktno pos1eriof --:-
M. longulss1mo do pescoço ',
M. serrátil pos1erlor superior --(
Mm. levantadores das costelas --
Mm. lntercostais e1elernos --
M. 11iocostal do k>mbo, - -
parte torácica
- -M. semlesplnal da cabeça
- -Mm. espina is do pescoço
e da cabeça
-- M. iltOCOStal do pescoço
---M. iliocostal do lombo, parte lorácica
- -M. k>nguisslmo do tórax
Mm. ktvantadorea das costelas - -_yr ~r;,,, :~ril~~\\IW
M. espinal do tórax - -
M. semiespinal do 1órax --
M. serrátil pos1erior inferior - --
M. longulss1mo do tórax --
M. iliocostal do lombo. parte lombar -
M. latísswnododorso --
M. serrátil posterior interior ---
M. obliquo ex temo do aibdome - --
(Aponeurose do M. ---
ta11ssmo do dorso)
Apooeurose
toracok>mbar ,,..,.
~~
M. eretor da espinha .... -....
M. glúteo mâximo ,....
~~
Fig. 780 Músculos do dorso;
Tiras longas dos mú
sculos autócton es após a remoção da
- -M.
iliocostal do lombo,
parte lombar
lâmina superficial da aponeurose toracolombar e d os suprajacentes
músculos tr onco-apendicularcs bem como dos múscul os
tronco-cingulares; à direita redução esquemáti ca dos trajetos;
os processos
espinhosos das vértebras cervicais estão
delineados em verde, os das
vértebras torácicas cm vermelho,
e os d as vértebras lombares em
azul;
11-XII ~ Costelas; vista posterior.

466. '
Músculos do Dorso . 3 3
Músculos a utóctones laterais do dorso (Figs. 779, 780)
O trato lateral da musculatura autóctone do dorso cobre o trato medial e, por esta razão, deve ser designado também como parte
superficial da musculatura autóctone do dorso. Além disso, pertencem como cordões musculares que correm retos: o músculo
iliocostal, o músculo longuíssimo e os músculos intertransversários; os músculos esplênios correm oblíquos divergindo cranialmente
(espino-transversais}. Os músculos levantadores das costelas correm obliquamente para baixo, para as costelas.
Músculo/Inervação Origem Inserção Função
•. 1. M. iliocostal do lombo, Em comum com o M. Jonguís ~ 5'-12• costelas !no ângulo da
Parte lomb ar simo do tórax, dos processos costela)
Rr. posteriores dos espinh osos das vértebras
Nn. lombares lombares, face dorsal do sacro,
crista ilíaca (terço posterior),
aponeurose toracolombar
2. M. iliocostal dó lombó
1 12'-7
1 costelas !medial ao 16
1
) 7'-1
1 costelas (no ângulo
~:.r~;t~~~~ dos ângulo da costela) da costela)
Nn. torácicos
3. M. iliocostal do pescoço 7
1-(4') 3
1 cgstelas !medial ao Tubérculos posteriores dos
Rr. posteriores dos ângulo da costela) procc. transversos das 6' -(4')
Nn. cervicais 311. vértebras cervicais
4. M. longuíssimo do tórax Em comum com o M. iliocostal Parte medial: Proc. mamilar da
Rr. posteriores dos do lombo, dos processos 5' vértebra lombar, proc.
Nn. espinais espinhosos das vértebras acessório da 41 -1 a vértebras
lombares, face posterior do lombares, procc. transversos
sacro, freqüentemente do das vértebras torácicas;
processo mamilar da 2ª e t • Parte lateral: Proc. costal das
O M. longuíssimo do tórax vértebras lombares e processo 4'-1
1 vértebras lombares, api>-
fica preso intimamente transverso da 12
1
-
6
1 neurose toracolombar (lâmina
junto ao M. longuíssi mo do vértebras torácicas profunda), 12' · 2' costelas
p
escoço e ao M. espinal (mediais ao ângulo da costela)
5.
M. longuiss imo do
pescoço Proc. transverso das ó* -1 • Tubérculo posterior do proc. Ativo de um só lado: flexão
Rr. posteriores dos vértebras torácicas e 7• -31 transverso da 5'-2' vértebras lateral; em ambos os lados:
Nn. espinais vértebras cervicais cervicais extensão
6. M. longuissimo da cabeça Proc. transverso da Proc. mastóide (margem
Rr. posteriores dos 3
1 vértebra torácica até a 3' posterior)
Nn. espinais vértebra cervical
7. Mm. intertransversários Tuberosidade ilíaca, procc. cos-Proc. costal da 5' vértebra
laterais do lombo
tal e acessório da
5ª até a t
1
lombar, proc. transverso da 1
1
Rr. posteriores e vértebra lombar, proc. trans-vértebra torácica
anteriores dos Nn. espinais verso da 12' vértebra torácica
8. Mm. intertransversár ios Proc. acessório da Proc. mamilar da 4' -2•
mediais do lombo 4
1
-1 •vértebras lombares vértebras lombares
(veja N' 7)
-9. Mm. intertransversários Proc. transverso da Proc. acessório e mamilar da
do tórax 12'· IO' vértebras torácicas 1 •vértebra lombar até o proc.
(veja N' 7) transverso da l t
1
vértebra
torácica
10. Mm. intertransversários Tubérculo posterior do proc. Tubérculo posterior do proc.
posteriores do pescoço transverso da 6
1
-
1
1 vértebras transverso da 7* -2ª vértebras
(veja N' 7) cervicais cervicais
11. Mm. lntertransversárlos Tubérculo anterior dos procc. Tubérculo anterior do proc.
anteriores do pescoço transversos da 6
1
-1
1
vértebras transverso da 7" -2
1
vértebras
(veja N' 7) cervicais cervicais
12. M. esplênio do pescoço Proc. espinhoso da 3' vért. torá-Proc. mastóide, linha nucal Ativo de um só lado: flexão
Rr. posteriores dos cica até a 7' vért. cervical; Lig. superi or lateral, rotação da parte
Nn. cervicais da nuca (desde a 3' vért. cervical)
cervical da coluna vertebral e
cabeça para o mesmo lado;
13. M. esplênlo da cabeça Proc. espinhoso da ó'· 3
1 Tubérculo poster ior do proc. ativo em ambos os lados:
Rr. posteriores dos vértebras cervicais, lig. supra-transverso da (3') 2'-I' extensão da parte cervical da
Nn. cervicais espinal vértebras cervicais coluna vertebral
14.
Mm. levantadores das
Proc. transverso da t t' vértebra 12' -1' costelas (sempre Elevam as costelas; flexão
costelas torácica até a 7• vértebra cervi-laterais ao ângulo da costela) lateral e rotação da coluna
Rr. posteriores dos N. cervical cal (Mm. levantadores longos vertebral
{CB/ e os N11. torácicos das costelas saltam sempre uma
Os Mm. levantadores longos costela, os músculos levantado-
das costelas faltam na região res curtos das costelas vão para
média do tórax. a costela inferior mais próxima)

467. 34
Dorso
M semiespinal da cat>eça .........
'<--
,,. ,,.. M oblíquo supenor da cabeça
_ -Ugg. interespinais; Llg. supra-espinal
-Mm. in1ertransversános do lórax
Mm. lovantador&S curtos das costelas --
-Mm. inte<costalS externos
- -Mm. roladores do tómlC
M semiespinal do t6fax -- -Ltg. cos101ransversáno superior
-Ug. intef'transversâno
-Membrana intercos1a1 interna
-N.tOf'âClco,
Llgg. cos101ransvorsárlos latorais -
N. lntorcostal;
Mm. lnlercostals ex1emos. Fá.seta -
A., V intercostal posterior
-Mm rO'adores do IÓfax
-Membrana intercostal interna
Mm. levanladores longos das costelas - - -Mm iotercostais Internos
Mm. intertransversários do tórax --
Costela XII --
Aponeurose loracolombar -
/
M. ot>hquo OlCIOmo do abdOme /
Mm. multffldos -_,..
M. glUteomáiomo ..........
Espinha illaca póster o-super1or ....
-Mm. lntorcostais externos
- M oblíquo interno do abdome
-M. quadrado do lombo, Fáscia
-Mm intertransversános med1a.s do lombo
-Ug *<>k>mbar
-Ugg. lmortransversárlos
- -Espinha lliaca póst&fo.superio<
-Llg sacrotuberal
Fig. 781 Músculos cio dorso e músculos suboccipitais;
Camada mais profun da após a remoção de todos os
músculos supcríiciais e da aponcurose ioracolombar;
O quarto espaço in1crco;1al aberto em parte;
\ista postrrior.
Os processos espinhosos das véncbras correspondentes
foram designados em
algarismos romanos.

468. Músculos do Dorso 3 5
Músculos autóctones mediais do dorso (Figs. 780, 781)
O trato medial da musculatura autóctone do dorso fica abaixo do trato lateral e, por isto, também é design ado corno parte mais
profunda da musculatura autóctone do dorso; além disto pertencem como cordões musculares que correm retos os Mm. interespinais
e o M. espinal. Os Mm. Rotadores, os Mm. multífidos e o M. semi-espinal correm obliquos convergindo cranialmeote (transvers<>­
espinais).
Músculo
Inervação
1. Mm. interespinais
do lombo
Rr. posteriores dos
Nn. espinais
2. Mm. interespinais
do tórax
Rr. posteriores dos
Nn. espinais
3. Mm. interespinais
do 1>escoço
R1: posteriores dos
Nn. espinais
4. M. espinal do tórax
Rr. posteriores dos
Nn. espinais
5. M. espinal do p escoço
Rr. posteriores dos
Nn. espinais
ó. M. espinal da cabeça
Rr. posteriores dos
Nn. espinais
(Múscu lo inconstante)
7. Mm. rotadores
Rr. posteriores dos
Nn. espinais
Nos Mm. rotadores devem­
se computar: Mm. rotadores
do pescoço, Mm. rotadores
do tórax e Mm. rotadores do
lombo (inconstante)
8. Mm. multifidos
Rr. posteriores dos
Nn. espinais
9. M. scmiespinal do tór ax
RI: posteriores dos
Nn. espinais
IO. M. semiespinal do
pescoço
Rr. posteriores dos
Nn. espinais
ll. M. semiespinal da
cabeça
Rr. posteriores dos
Nn. espinais
Origem
Proc. espinhoso da
111 -511 vértebras lombares
Proc. espinhoso da
11 'I 2'-11
1
(
12')
vértebras
torácicas
Proc. espinhoso da 2'-7'
vértebras cervicais
Proc. espinhoso da 1 •, 2• (3ª) vért.
lombares; 10•-12ª vért. torácicas
(fica preso intimamente junto ao
músculo longuíssimo do tórax)
Proc. espinhoso da 1
1
-3' (4')
vértebras torácicas e 6' -
7'
vértebras
cervicaiS
Proc. espinhoso da 1
1
-
3
1
vértebras torácicas e 6' -7
1
vértebras cervicais
Procc. mamilares das vért.
lombares, procc. transversos das
vért. torácicas, procc. articulares
inferiores das vért. cervicais
(Mm. rotadores longos sempre
saltam uma vértebra, os Mm.
rotadores curtos vão para a
vértebra mais próxima acima)
Face posterior do sacro, lig. sa­
croilíaco posterior, crista ilíaca
(1>arte posterior), procc. ma mi­
lares das vértebras lombares,
procc. transversos das vérte­
bras torácicas, procc. articu­
lares inferiores da 4
1
-
7ª
vérte­
bras cervicais (os feixes mus­
culares saltam 2-4 vértebras)
Proc. transverso da
(6') 7'-li' (12') vé rtebras
torácicas
Proc. transverso da 6
1
(7
1
)
vértebra torácica até a
7
1
vértebra cervical
Proc. t
ransverso da
7
1
(8')
vértebra torácica até a 3
1
vértebra cervical
Inserção
Crista sacra! mediana
(margem superior), proc.
espinhoso da 2ª -5
1
vértebras
lombares
Proc. espinhoso ( 1
1
lombar)
da
12' -3' (2') vértebras
torácicas
Proc. espinhoso da t •vértebra
torácica até a 3' vértebra
cervical
Proc. espinhoso da ( 10') 9' -2•
vértebras torácicas (fica preso
intimamente junto aos Mm.
multífidos)
Proc. espinhoso
da (6')
5
1
-2
1
vértebras cervicais
Escama do occipital (entre as
linhas nucais superior e
supre­
ma próximo da protuberância
occipital externa; fica preso
intimamente junto ao M. semi­
espinal da cabeça)
Proc. espinhoso (raízes)
da 3'
-
1 • vértebras lombares; 12' -
l
1
vértebras torácicas; 71 -2ª
vértebras cervicais.
Proc. espinhoso da 5
1
-1
1
vértebras lombares; 12'-11
vértebras torácicas; e 7
1
-2
1
vértebras cervicais
Proc. espinhoso da (4
1
) 3'
vértebras torácicas até a 6
1
vértebra cervical
Proc. espinhoso da 6' -2'
vértebras cervicais
Escama do occipital (entre as
linhas nucais suprema e
superior, região mais medial)
Função
Extensão segmentar
Ativo de um só lado: flexão
lateral; ativo em ambos
os
lados: extensão
Ativos de um só lado: flexão
lateral
segmentar, rotação;
ativos em ambos os lados:
extensão
Ativo de um só lado: rotação da
coluna vertebral e cabeça para
o lado contrário; ativo em
ambos os lados: extensão

469. 3t
Dorso
M k>nguíssimo - -
do tórax
M *°<:ostal do lombo, - -.J.J'
parte torácica
Mm. intercostais - -
externos
M.serrátd -­
postenor intenor
M lhocostal do IOmbo, - -
parte IOfécica
Mm. rotadores --
M. longuissimo - -
do tórax
V.
e A. inlercostais -.,...
~==~ --
N lf'llercostat .... ,..
Mm. intercostais ....
internos
//
Mm. intercostals ,,.. ,,.
externos ,,.,,..
Mm intercostais ""
inlernos
///
M. k>nguissmo ""'
dolórax ,,,.
M. l110COStal do IOmbo. ,,,.
parte torácica
//
/
M lntertransversárlo ""
med&al do lombo
M. kmgoísslmo /
dotóraK
/
/
/
/
/
/
/
/
M k>nguissimo \.
do tórax

/
Aponeuroso /
,_, /
/
/
Mm.
intertransver~r ios /
laterais do lombo
I
M k>nguíssimo do 1órax
/
1
Mm. muh.lfidos
1
Fig. 782 Músculos do don.o;
Apresentação estra tificada do~ músculos a utóttoncs do
dorso e dos músculos da parte torácica na região entre
a 8
1 e a 12
1 vértcbms torácica~ (VIII-XII) e a 1
1
e H 3
1
vértebras
lombares (1 111); o 11 •espaço lntcrcostal Foi aberto em part e.
vista poslerlor.
--M. somiospinal
do tórax
-M. osp1na1 cto tóraK
-Mm. multllidos
-M levantadof longO
dascos1elas
-M. levantador curlo
das cos1olas
-Vórlobra !Ofácica XI,
Proc. transverso
-Llg
tnler1ransversário
-M serrálil
Po$1Grlorinlerior
--Vérlebra k>mbar 1,
Proc. cos1al
--M obhquo interno
do abdome
--M. transverso
dO abdome

470. M. levantador curto das costelas
lig. costotransversário
Mm. rotadores do tórax
M. levantador longo das costelas
Vértebra lombar
1,
Arco vertebral
Mm. •ntertrMsversárk>s
mediais do lombo
Vértebra lombar. Procc. espinhosos - - -
Fig. 783 Músculos do dorso; Camada mais profunda na região
i
nferior da parle lorácica e p arte lombar da coluna
vertebral
após a remoção da aponeurose toracolombar;
vista posterior.
Músculos do Dorso
-- - Lig. intertransversário
- - -Costela IX
---Mm. mullílidos
- -Lig. intertransversár iO
- -Costela XII
- -Vértebr as lombares.
Procc. costais
Mm. inlertransversários
laterais do lombo
--A poneurose toracol ombar
(Lãmina profunda)
- -
Mm.
multílidos
---M.eret ordaespinha
37

471. 3 Dorso
1
M. trapézio
1 / M. semiesp inal da cabeça
1
I
I
1
1
1
M. reto posterior maior da cat>eça
/ /
M. esplõrno da cabeça --.. _
M. esplêmo do pescoço --
/
M. sem1espinal da cabeça _,,
/
Atlas. Tubérculo posterior ,,,..
Á)(iS, Proc. espinhoso ,,...
M. longufssimo do pescoço ,... _.,.,,...
/
M. sem1espinal da cabeça ,...
/
Fig. 784 Músculos do dorso e múscul os suboccipitais;
após a remoção de alg
uns músculos superficiais; vista posterior.
1
M. obliquo superi or da cabeça
/
1
M. esplênio da cabeça
/
I
.,,.. ,,... Alias. Arco postenor
,..,,,... ... M. esplênio do pescoço
__ -Proc. mastóide
- -M.
longulss1mo da cabeça
........... M. digástrico, Venlre posterior
'" Proc. esltlóide
-- M. semiespinal da cabeça
............ -Mm. multif1dos
',
' M. semiespinal do pescoço
',
' lig. supra-espinal

472. Músculos do Dorso
39
M.-dacabeça,
.................. , __ _
1
k
M. longufsstmo da cabeça -........
M. semiespinal da cabeça ---
M. levantadOf da eacápula - --
M. 10ng1.1fss1mo do pescoço - - -
- -Vértebra proe1TMOeOte.
Proc. espinhoso
M. escaleno médio - -_.
-- -M lliocostal do pescoço
- -- M. semlespinal do tórax
---Costela li
Fig. 785 Músculos do dorso e do pescoço, após a
remoção dos músculos su1>erficiais do dor so;
vista lateral (E).
Músculos autóctones da nuca (Figs. 784, 786)
Ao trato medial dos músculos autóctones do dorso pert encem os Mm. retos posteriores maior e menor da cabeça e os Mm. obliquos
superior e inferior da cabeça e
ao trato
lateral, o M. reto lateral da cabeça
Mú
sculo/
Inervação Origem Inserção Função
1. M. reto posterior maior da Proc. espinhoso do áxis
cabeça
N. suboccipiral (Ramo dorsal
doN. cervical {CI/)
2. M. reto posterior menor
da cabeça
N. suboccipiral (veja
Nº 1)
3. M. oblíquo superior
da cabeça
N. suboccipiral (l'eja N• /)
4. M. oblíquo inferior
da cabeça
N.
suboccipiral (veja Nº /)
5. M. reto lateral da cabeça
N. cervical (Ramo venerai do
N. cervical {CI/)
Tubércu lo posterior do arco
posterior do atlas
T
ubérculo posterior do proc.
transverso do
atlas
Proc. espinhoso do áxis
Proc. transverso do atlas
(margem anterior)
Linha nucal inferior
(terço médio)
Linha nucal inferior
(terço medial)
Linha nucal inferior
(terço later al)
Proc. transverso do atlas
(margem posterior)
P
roc. jugular do occipital
Trabalham em conjun to para a
regulação da posição e da
cinemática da articulação da
cabeça

473. 4C
Dorso
M ............. da cabeça - - ----
M. esplênio da cabeÇa --
M. longuiSSllYlO da cabeça --
,
,
,
M. oblíquo 1nfenor da cabeça / //
M. k>ngulsslmo do pescoço / //
M. intertransversário posterior do pescoço / ,,.,. /
Áxls, Proc. transverso // /
/
M. esplênio do pescoço / //
M. longuissimo do pescoço /
, I
I
I
M. mocostal
do pescoço ,,.,. I
M longufssimo da cabeça
/
~ 1
' Mm. mutlllldos
M. semiespinal da cabeça
Fig. 786 Músculos suboccipitais;
vista posterior.
J Tubérculo posterior do atlas.
li = Processo es1>inhoso do áxis.
,,.."" M. obtlquo superior da cabeça
,,,.. ,,.. M. reto posterior
menor da cabeça
........ M. reto posterior
, maiôf da cabeça
.J'-<=:lt-<11, ' Atlas, Arco posterior
' M ob'iquo inferior da cabeça
_.,,.. M. roto pos1erior menor da cabeça
-..... M. reto posterior
-maior da cabeça
,,,.. ,,,.. Membfana atlantoccipital
- postenor
--~ª~~
11
:.~~: ica
- --Atlas, Proc. tran SY8fSO
- --Articul ação dos procc. articulares. Cápsula articular
-M. escaleno médio
' ' Mm. interlransversárlOs posteóores do pescoço
Fig. 787 Mú sculos suboccipitais; Representaç ão
semi-esquemática;
Si Centro de gravtdade de 316 da parle do peso do corpo
Fa Força que da coluna vertebr9' atua em patle do peso do corpo
F\. Força longrtudlnal resultante no segmen10 de movimento VL3Nl4
F~ Força da musculatura do dorso vista láter o-posterior (E).
F., Componente de cisa lha crescente das artlCulaÇôes vertebrais dirigida
para ventral
F, Componente de compressAo axial crescen1e dos ligamentos e corpos vertebrais
Biaço que na mudança de posição ereta na e<*Jna vertebral atua como parte
do peso do COl'po
Braço da musculalura do dorso
Fig. 788 Carga da coluna vertebral lombar na posição eret a.

474. (
Corpo,
vertebral '
l
ru~;r;~~ ',
p,oc
trans: Fora me ..... ...._
verso 1ransversáno
Tubérculo -­
postert0r
Foramo --
vertebral
Proc. articular - -
mferior
Lâmina do arco --
vertebral
Lig. amarelo --
Proc. espinhoso. -­
Tubérculos
Fig. 709 Coluna Yrrtrbral, parte cervical;
Tolnogr<1fi;.;1 tomput <1clorizada (TC) ao nível
do disco intervertebral e ntre a quarta e a
quinta vértebra cervical;
'bta inferior.
J
Aona, Pane - _
abdominal - - -
V. cava lnfenor - _
Disco -­
interverteb ral
M. psoas --
Rim --
Foramo -­
intervertebral
Proc. articul
ar
--
superi0<
Articulação dos -­
procc. articulares
Proc. articul
ar
- -
inferior
Proc. mamil
ar
--
Mm.
do dorso --Proc. espinhoso --
.... .... __
------
---
---
-----
---
:~=~~~~~_/;~
----­
<:: -----­
----
Aponeurose ---
toracolom bar
Fig. 791 Coluna vertebral, parte lombar;
Tomografia
(;Omputadorizacla (TC) ao nível do
disco
intervertebral entre a segund<1ea1ercei n1
\'értebra lombar;
vista inferior.
Corte Transvers al Através da Coluna Vertebral
Fig. 790 Coluna cenical;
__ Laringe
_ -Cart1ta9om tireóidca
//
//
,..,.. M. esternocleldo-
,,... mas16ideo
--~~~~~~~:~~ ~! V,
_ -Unco do corpo
_,., Prcx:. transverso,
Tubércu\O antcnor
--Disco
intervertebral
--N. espinal
--Ped1culodoarco
vertebral
--Vértebra cervical VI,
__ ~~a~e:~ l~~a l
--Lâmina do arco
vertebral
- -Proc. espinhoso
Tomografia computaclorlzada (TÇ) ao nívpl da quinta
à !)exta vértebra cervical;
vista inferior.
"Tubo l).'.lra rt:'~pird~:.io artifü ial r {'tulo~c:óp io
J
_ _ --V cava inlonor
--Aorta. Parte
abdominal
--Corpo vertebral
- -M. psoas maior
--Pedículo do
arco vertebral
--Ug. amarelo
- -Proc. costal
--Proc. articular
inferior
--Proc. articular
superior
--Ug. interespmal
-. -Mm. do dorso
-. -Aponeurose
toracolombar
fig. 792 Coluna \'ertebral, parte lombar;
Tomografía <.:0mputadori1.ada (TC), ao nírnl dos
pcdículos da terceira \'értebra lombar;
\'ista i nferior.
1

475. 42 Dorso
cs---
L3--
l4--
- -N. auricular magno. A. posterior (Plexo cervical)
- -N. occipital menor (Plexo cervical)
-;:i-- -Nn supraclaviculares l aterais (Plexo cerviçal)
- - - N. cutâneo lateral
superior do braço
(N. axilar)
--N. cutâneo 1a1era1
1nfenor do braço
(N radial)
- -A. cutâneo lateral
--.....----7::7 --
J--t-~--
(Plexo lombar, N. flio-hipogástrico)
--Nn. su periores das nádegas
(Nn. espi~ai s L 1-l3.
Ar. posteriores)
--Nn. clUnios médios (Nn. espi nais
S1-S3, Ar. posteriores)
- -Nn. clúnios inferiores
(N. cutâneo posterior da coxa)
- - -N.
cutâneo
femoral lateral (Plexo lombar)
- - -N. cutâneo femoral posterior (Plexo lombar)
Fig. 793 Inervação segmentar cutânea (dermátomo)
e nervos super
ficiais do dorso;
vista
posterior.

476. N. occipilal terceiro (C3)
N. occipital maior (C2)
N. suboccipilal (C1)
N. occipital menor (Plexo ceJVk:al)
N. auricular magno (Plexo cervical)
'
'
/
M. longuíssimo da cabeça e ,,...
M. serrá til posterior superior e , ,
Mm. multffidos e - -
Nn. torácicos, Ar. posterÍO<es,
medial e lateral
M. iliocosl a1 do lombo, • - -
parte torácica
M. longuissimo do tórax e - -
M. serrátil posterior inferior • --
R. posterior (T12)
M. la1issimo do dorso e --
M. oblíquo exlefl"IQ 00 <ltxtome • --
T~lgo .no lombar;
N. ího·h1pogást ri<:o
R. posterior (T12)
Nn. cl(mios superiores
Músculos, Vasos e Nervos do Dorso
e e N. occipital maior (C2); A. e V. occipilais
N. auricular mag f'\O (Plexo ceivical)
A. posterior (C6)
R. posteri or (C7)
A. poslerior (C8)
A. posterior(T1)
N. supraclavK:ular lateral (Plexo cervical)
N. cutâneo lateral inferior
do braço
i3
/ e ~-~:~i(~.) braquial profunda
/ N. cutân eo
poster ior do braço



..-e M. tríceps braquial,
CabeÇa IOnga
N. intercostobraquial
• e N. axilar; A. e V. circunflexas
posteriores do úmero ..
- -(Bolsa subcutânea da espinha
ilíaca pós1ero-superior)
- -{Bolsa subcutânea sacr a!)
--(Bolsa subcutânea
coccígea)
R posterior ($3) R. posteriOr ($4)
Fig. 794 Vasos e nervos do dorso,
após a remoção dos músculos superficiais
e do cíng
ulo do me mbro superior
à esquerda;
vista poster
ior. • Va~s e ntr\'OS no es1K1ço axilar medial.
··vasos f' nf'n·os no espaço axilar lateral.

477. 4 Dorso
N. occipital ma10r
M. semiespinal da cabeça
A e V. occipitais•• ,




1
e A. occipital, Ar. ocçipitais
I
I
1
e
M. epicrãnico; M. occipitolrontal, Ventre occipital
I
1
/ e A. occipital
/
N. occipital maior
,.... _,.. e V. occipital
N. occipital menor
N. auricular magno
N occ1p1tal menor --. _
--e A. auricular posterior. R. occipital
N. dorsal da escápula
V. cervical e --..._
transversa
M. rombóide • --
Fáscia • -
dcltóklca
M. redonóo maior • -
maior
M. latissirno do dorso • ,...
-e M. esplênio da cabeça
Ar. cutâneos posterio res (Nn. cervieais e
torácicos, A r. poster iores)
Fig. 795 Vasos e nervos da região occipital, da região
posterior do p escoço e da pane superior do dorso, após
a re
moção
parcial dos músculos superficiais do dor so
à esquer da;
vista
posterior.
-. -. e M. infra-espinal,
Fáscia infra-espinal
Rr. cutâneos posteriores
(Nn. torácicos, Ar. posterÍOfes)
Rr. cutâneos peitorais laterais
(Nn. lorácicos. Nn. inlercostais)

478. (
M. semiesp1nal da cabeça
M. reto postenor maior da caboça
N. suboccipital '-...
,,
A. mastôideo (A. occipital) e ---.....
M. esplõnio da cabeça
,'
M. longuíssimo da cabeça e ,,...
A cerviçal prolLinda e -__
R. muscular
(N. dorsal da escápula)
N. acessório [XI)
1
1 1
A. superficial e
/
J /
(A. cervk:al transversa) /
/
R. profundo (A.
cervical transversa) e
/
I
N. dorsal da escápula
/ Mm. rombóides maior e menor
Vasos e Nervos da Região Occipital
1
e M. epterãn ico; M. occipitofrontal. Ventre occipital
N OCC1p1tal malôf
1 •A. venebra1
/
1
1
1
1 • V auricul ar poster10r
/
/
• V. occipital
1
/ / • Plexo venoso
1
1
suboccipi tal
,
.. ,., .. e V. vertebral
: ,,,. ,.., • A. occipi1al
,f.lf~ .-1>--1--• M. esplênio
da cabeça
--AUas, Arco
posterior
(A. comunicante)
N. dorsal da escápula
N. acessório (XI)
Mm. rombóides
maior e menor
Fig. 796 Vasos e nervos das regiões occipital e
cervical posterior;
vista dorsal.
•ruhérculo rlo processo espinhoso do áxis.
45

479. 46 Dorso
N. occipital terceiro
M. semiespinal da cabeça•',
M. oblíquo superior da cabeça•',
,,... ,.... • M. reto posterior m enor da cabeça
M. reto posterior maior da cabeça• '-...,
A. vertebral, Parte atlênti ca • ................
,_... _.... ....-Temporal, Proc. mastóide
N. suboccipi lal
--Alias. Arco posterior
---e M. obliquo inferior da cabeça
-- -e A vertebral. Parte transversár ía
................. • M. reto posterior maior da cabeça
Plexo cervical
-..... e Mm. lnterespi nais do pescoço
Fig. 797 Nervos da região posterior do pescoço e artéria vertebral;
vista posterior.
Seio sa91tal superior• -_____ •
Cisterna cerebelomedular - -__ _
Aracnóide-máter,
-----
.....
parte encefálica: Cerebelo
N.ce~al[C7],
Filamentos rad1Culares
posteriores
Fig. 798 Vasos e nervos da regi ão cervical posterior
profunda e conteúdo cio canal vertebral; após a remoção
N. suboccipital
N. occipital maior
N. occipital terceiro
N. aspina1, A. anterior
N. espinal, Gânglio sensitivo
--e A verteb<al
parcial do occipital e a retir ada dos arcos vertebrais com
exposição estratificada das mening es;
vista posterior.

480. N. espmal (
Gânglio sensili vo
do N. espinal
A.anterior
A. posterior
Ar. pos1erior es (A. e V. lombares)• • - -
Raízes anterior e posterior
V. espinal posu
mor •
--
Cauda eqüina
A. anlerior
Raiz anterior
Raiz posterior
?? I
Vasos e Nerv os do Canal Vertebral
_ -lâmma do arco vertebral
--Vértebra lombar li. Proc. costal
- -e Plexo venoso
vertebral interno posterior
Mm. intertransversários
mediais do lombo
--Aracnóid<l-máler. parto espinal
---P1a-má1er, parte espinal
'
' '
- -Ug, intertransversário
- -Proc. articular superiOr
-- -• M. intenransversário
lateral do lombo
-• M. intertransversário
medial do lombo
-lig. iliolombar
- -Sacro, Parte
lateral
-- Osso do quadril, Ílio
anterior
(Espaço subdural) ',....Pia -máter, parte espinal
/
'' Cavidade (Espaç~'' Sacro, Proc.
subaracnóideo art1Cular superi or
Fig. 799 Vasos e nervos do canal vertebral da
parte lombar da coluna vertebral, após a remoção dos
arcos vertebrais e com a representação estratificada das
membran as da medu la espinal;
vista posterior.
i7

481. 4 Pared es Torácica e Abdominal
M. serrâhl anlenor --
M. oblíquo externo dO fltxiome ---
Espinha ilíaca lmtoro-super10< - --
Fh;. 800 Rele OS da superfídt' elas J)aredes t0rácica
e abdominal de um home1n jO\em, tom a nomenclatura dos
músculos proeminente~. Ob!>t'r"e o limite superi or dos pêlos
pubianos, que, no homem, ::,e estendem triangularmente até o
Espinha ilíaca ãntoro-svperior - -
---M dettótdo
---Llflhaalba
M reio do abdome
M reto do abdome,
lntorsecção tendinea
umbigo, e que, na mulher, possuem um limite horiwntal
(Fig. 801).
As regiões das paredes toráci ca e abdominal estfio
marcadas na Fig. 7.
- -Ângulo do esterno
- -Ângulo inlra-esternal
-~umbtllcal
fig. 801 Rele\'OS da su1>eríítie das paredes torácica e abdominal As linhas de oricntaçJo nas paredes torácica e abdominal estão
de uma mulher jo\'cm, com a nomenclatura das saliências Ó'i'if'U'i. marcadas na r:ig. 2.

482. Cabeça da costela ,
'
Colo da costela - - -
Colo da costela. --
Crista do colo da costela
Cabeça da costela - - -
Colo da costela - --
Face articular do --­
tubérculo da costela
Tubérculo da costela ,,..
//
1
ruberosidade do M.
serrátil anterior
Corpo da costela
1
1
Face articular da - -
cabeça da costela
Crista do colo da costela --
VIII
Sulco da costela
1
1
Face articular do - -
lubérculo da costela
Fig. 802 Costelas; Primeira a terce ira
costelas; vista superior. Oitava costela;
vista inferior.
Costelas
--Crista da cabeça da costela
- -Colo da costela
--Tubérculo da costela

483. 5(
Pared es Torácica e Abdomillal
1
1
1
1
~:-i ··---J'-- 1 --
Fig. 803 Costelas;
vista lateral direita.
As costelas se encontram em suas posições
naturais.
_____ >---..... Cartdag.enscos1als

484. lncisufa clavicular ',
/
/ lncisura jugular
/
/
Esterno
--lncisu ra clavicular
Manúbrio do esterno - -
-- -Manúbrio
do esterno
- - -
lncisura costal 1
lncisura costal 1 --
lncisura cost al IV - -
lncisura costal V --
lncisura cost al VI ---
Fig. 804 Esterno;
vista anterior.
- -Corpo do esterno
--Sínfise
xifoestemal
A forma, comprimento e orientação (para trás
ou para a frente) do pr oc. xifóide é muito variável.
Ângulo do esterno - -
Corpo do esterno - --(

Fig. 805 Esterno;
vista l
ateral esquerda.
-lncisura costal
li
--lncisura cosla1 Ili
- -lncisura costal IV
- -lncisura costal V
-lncisura costal VI
--tncisura costal VII
Para orientação das costelas e espaços intercost ais na
parede torácica anterior o ângulo do esterno é pomo de
reparo porque, aqui, se articula a 2' costel a.

485. Paredes Torácica e Abdominal
Cartilagem cosla11 -
Cartilagem costal li -
Cartilagem costal Ili --
Cartilagem costal IV -
Cartilagem costal V -1
Cartilagem costal VII - -
Fig. BOó Esterno; Cartilagens costais.
Corte frontal.
Lig. costoclavicular - - -
Sínfise manubriostemal ,,..
//
-Slncondrose
costal 1
- - -Manúbr io do esterno
Observe que o processo xifóide
1 em virtude da curvatura
do
esterno no eixo
sagital, não é retratado;
vis
ta anterior.
--
Lig. costoclavicular
Fig. 807 Articul ação esternoclavicular; A articulação direí ta foi aberta
por um corte frontal para expor o disco articular;
vista anterior.

486. Costelas
vordade
lras {1-Vll)
Costelas falsas
(VIII-XII]
Costeta Ili '
'
'
/
Vértobra lombar 1 /
/
/
/
Fig.
808 Caixa torácica;



Proc. costal
Cíngulo esquerdo do membro supe rior;
visia anterior.
A caixa toráci
ca está representada em uma posição
inspiratória moderada.
Os ossos do cíngulo do membro
superior estão coloridos em vereie e as cartilagens em azul.
Os comprimentos da 11
1 e 12
1 costelas são muito variáveis.
Caixa Torácica
- - -Costela VII
---Cos1ela VIII
---Coste&a X

487. 5 Paredes Tordcica e Abdomi nal
Glândulas - -
areolares
Fig. 809 Mama;
vista anteri or.
/
/
/
Seio lactífero /
/
Lóbulos da glândula mamária
/
Fig. 811 Mama de uma mulher grávida;
Dividida ao meio por um corte sagital;
vista lateral.
Fig. B JO Mama;
vi
sta lateral (D).
1
1
1
Duetos lac1íleros
Fig. 812 Mama de uma mulher grávida;
__ Papila
- mamá ria
---Aréola
da mama
A pele que circunda a papila mamária foi removida
e a pele da aréola da mama foi arregaçada;
vista anterior.

488. UnfonodoS bfaquiaiS -- - --
Fig. 814 Drenagem linfática ela mama feminina e 1iosição
dos linfonodos regionais. (Procedência: BLNNtNc1101+/Cot•·11 LtR,
Lehrbuch der Anatomie des Menschen, Vol. II, 12• edição,
Fig. 813 Radiografia
da mama,
mamografia,
de uma mulher de 47 anos. Incidência lateral.
/ LlnlonodOs parasternals
/
Mama
Urban & Schwarzenberg, München, 1979.) Observe as ligações
dos vasos linfáticos de um lado para o ou1ro e a drenagem
para os linfonodos intratorácicos.

489. 5é
Paredes Torácica e Abdominal
Plexo venoso areolar •
A e V. torácicas laterais; • • ,
N .~~~r~~~l: '
A. cu1Aneo peitoral
lateral
Nn. torácicos,
Nn. intercostais,
Ar. cutâneos
peilorais
lalerais
'
Vv. para-u mbilicais e --
Vv. subcutâneas do abdome e -
A. e V circun flexa ilíaca superficial • e , ,
N. genitofemQrçi.I,
R. femoral
A. e V. epigástricas • e -
superficiais
A. pudenda &)(terna; e -
Vv. pudendas externas e
N. femoral,
A. cutâneo anterior
V. safena magna • --
Fig. 815 Vasos e nervos das paredes toráci ca e abdomina l.
A camada superficial é mostrada ao lado esquerdo da figura;
vista
anterior.
Nn. toráck:os,
Nn. inter costais,
Ar. cutâneos
pel!orais
anteriores
-• •A. e V. epigástricas superiores
--• M. oblíquo externo do abdome
Nn. torácicos, Nn. intercostais,
Rr. cutâneos abdominais anteriores
--
Anel umbilical
---Cordão da A. umbilical**
---• •A. e V. eplgástricas inlerio res
----• M. pirami dal
N. ílio-hipogástr ico,
A. cutâneo an1erl0<
-..._ e M. reto do abdome
N. ílio-inguinal
Os algarismos arábicos indicam os ramos cutâneos dos nervos
intercostais correspondentes.
·Clinicamente: artéria mamária interna.
•·os cordões das artérias umbilic ais projetam-se p ara dentro das
1>rcgas umbilicais mediais.

490. Fig. 816 Inervação sensitiva segmentar das paredes
torácica e abdominal anteriores (dermátomo).
As letras e números mostram sua relação com os
segmentos da medula espinal.
(C ; Cervical; T; Torácica; L; Lombar.)
Fig. 817 Inerva ção sensitiva segmentar das par edes
torácica e abdominal.
Na metade esquerda do corpo estão representadas as regiões
nas quais a dor é projetada no caso de enferm idade nos
órgãos internos.
inervação Segme ntar da Pele
,,,,.,,,,. Esófago (T4, T5)
, Estõmago (T8)
-lntestinO delgado
(TIO)
--Intestino grosso
(T11)
-Rim. TestlculO
(T10-l1)
-Be:dgaurinárll
(T1l -L1)

491. 5E
Pared es Torácica e Abdominal
M. dellóide ..__
M. peitOl'al maior, --
Parte estemocostal
M. Iatíssimo do dorso .....
M. peitoral maior, -
Parte abdominal
Anel u mbilical -
Espinha ilíaca -
Antero-superior
Tela subcu tânea; -
Panícula adiposo
M. oblíquo exlerno -
do abdome.
Aponeuros .e
---
---
Fumculo espermállCO
- ..,. .....
..... ----
Llg. Jundiforme do pênis ,.....
Fig. 818 Músculos das 1>aredes torácica e
abdominal; Cam ada superficial;
vista anterior.
1
Trigano clavipeitoral
1
1
1
'
---Fásciado
t><aço
' Fásçia axilar
',
' M. peitoral maior,
Pane clavicular
' Ligg. costoxilóideos
...... M. oblíquo externo do abdome
-- Bainha do M. reto do abdome.
lâmina anter ior
_ .... Espinha ilíaca ântero·superior
,.... ,.., Fibras intercrurais
--Pilar medial
--M. cremaster

492. M. estemocleidomastóidoo
1
M. peít0<al mator. Parte clavicular


/
M. coracobraquial ..... ...._
M.peitoral -­
maóa<
M. peitoral ...
meno<
Costelas U-V ..... ,...
M. tatlssimo do dorso _... _.. -.....
~~
~~
M. serrá til anterior .........
M. peitoral maior. Parte abdominal ..........
M. oblíquo externo do abdome ..... ,,..
Fig. ll19 Músculos do tórax;


~
1
1
1
1
1
-,;:,
À direita, o músculo peitoral maior foi parcialmente removido; à
esquerda, o músc ulo peitoral menor foi rebatido.
M. serrálil anterior - -- -
Costela IX - - --
M. lnteroostal interno---­
M. ln1ercos1a1 ex1erno - - --
Coslela X - --,-
Fig. 820 Músculos do tórax;
Corte no plano frontal para expor a parede torácica com
as cavidades torácica e
abdominal; vista anterior (D).
Múscul os do Tórax
1
M. peitoral mak>I', Parte esternocostal
1
1
(M. esternal, Var.)
I I M subciávio
I /V.axilar
// ,,,. M peítOfal menor
/
... ..... Plexo braquial.
Pane intraclavk:ular
' ' M. serrátil antorlor
'
--A.axilar
--M.serrátil
anterior
.... M.latíssimo
dodo<so
' M. peitoral maio r, Parte estemocostal
'
' ' M. obliquo ex1erno dO abdome
A membrana intercostal externa foi removida;
vista anterior.
---Costela VIII
-- -V ln1ercostal posterior
- -A. intercostal posterior
- - -N. lnlercostal (T8)
--PMtura VtSCel'8I
- - -Pleura parietal, Parte costal
-- -Pktura parietal, Par1o dialragmátle~
- - -Parte costal do diafragma
---Perítõnk> visceral
---PetitOnk> parietal
- - -Recesso costodiafragmátlc:o
---Figado
Na punção de um acúmulo de líquidos na cavidade pleural ou no
fígado, o trajeto dos nervos intercostais, dos vasos intercostais, a
posição do dia fragma e a dilatação do pulmão no recesso
costodiafragmático de vem ser observados.

493. óC
Paredes Torácica e Abdominal
Músculos ve ntrais do ombro (Figs. 818, 81 9)
O M. peitoral maior é um músculo tronco-apendicu lar. Ele forma o relevo superficial da porção superior anterior da parede torácica.
Abaixo dele fica o músculo peitoral menor como músculo tronco-clngular. O músculo subclávto é também um músculo tronc<r
cingular. Ele entra em contato com a clavícula a partir de baixo. Como músculo mais profundo da art iculação do ombro fica apenas
o músculo subescapular que da face anterior da escápula vai para o úmero.
Músculo/ Inervação
'-1. M. peitoral mai or
Nn. peitorais medial e
lateral (Plexo braquial,
parte in[ra-/supraclavicular)
Os feixes convergem para
um tendão largo
em forma
de
uma bolsa rasa aberta
para cima.
2. M. peitoral menor
Nn. peitorais medial e lateral
(Plexo braquial, parte
infra-jsupraclavicu
lar)
3. M. subdávio
N.
subc/ávio
(Plexo braquial,
parte supraclavicular)
4. M. subescapular Nli. subescapulares
(Plexo braquial, parte
infraclavicular)
Origem
Parte clavicul ar: Clavícula
(metade esternal)
Parte esternocostal:
Manúbrio e Corpo do esterno,
Cartilagem costal da 1
1
-6
1
costelas
Parte abdominal: Bainha cio
M. reto do abdome (Lâmina
anterior)
(2
1
) 3'-5' Costelas (próximo
cio limite cartil agem-osso)
1
1 Costela (limite carti lagem­
osso)
Face costal, Fossa
subescapular
Músculos da parede torácica (Fig. 819)
Inserção
Crista do tubérculo maior do
úmero
Ponta do proc. coracóide da
escápula
Clavícula (terço lateral); Fáscla
fundida com a adventícia da V.
subclávia
Tubérculo menor e parte
vizinha da crista do tubérculo
menor
(abaixo da fixação da
bolsa subtendfnea do M.
subescapular)
Função
Articulaç;io cio ombro:
Adução (particularmente
eficaz
no braço na posição
erguida); rotação medial; parte clavicular: anteversão
Cingulo do membro superior:
Abaixa, anteversão
Tórax:
Eleva o esterno e amplia o
tórax
(no braço apoiado,
músculo auxiliar na inspiração
extrema)
Cíngulo do membro su perior:
Abaixa, anteversão
Tórax: Eleva as costelas su1>erlores,
amplia o tórax (no braço
apoiado e cingulo fixado é
músculo auxiliar na Inspiração
extrema)
Cingulo do membro superior:
Abaixa (diminuto grau de
ação) resistência à tração em
direção lateral da clavícula
Artlculação cio ombr o:
Rotação medial, abdução no
plano escapular (parte cranial),
adução
no plano escapular
(parte
caudal)
Os espaços intercostals são preenchidos pelos músculos intercostais externo e interno; internamente à parede torácica ficam os músculos
subcostais e o músculo transverso do tórax. Como variante, encontra-se eventualmente superflclalmenie o mú sculo esternal. O relevo da
parte superior da parede torácica é dominado pelo músculo peitoral maior que é um músculo tronco-apendfcular. Ele cobre o músculo
peitoral menor, verdadeiramente um músculo tronco-cingular. Ambos os músculos devem ser descritos com os músculos ventrais do ombro.
Músculo/ Inervação Origem
1. M. esternal Margem do esterno le também
Ramos dos Nn. peitomis fãscia peitoral)
(Plexo braqula~ parte supra·
e/avicular) ou Nn. lntercostals
(Nn. tordcicos) (Músculo
inconstante, cerca de. 5%)
2. Mm. interrostals externos 1•-11 •Costelas (margem lnrerior,
Nn. intercostais do tubérculo da costela até em
(Nn. tordcicos) frente do limile cartilagem-<1sso)
3. Mm. intercostais internos 2•-12• Costelas (margem
Nn. intercostais superior, da extremidade
(Nn. torácicos) esternal da cartilagem costal
até
ao ângulo da costela)
4. Mm. subcostals
Costelas inferiores (margem
Nn. intercostais superior, entre o tubérculo e o
(Nn. tordcicos) ângulo da costela)
(Músculos inconstantes)
5.
M. transverso do tórax
Corpo do esterno, proc. xlfólde
Nn. intercostais (dorsal mente à margem
(Nn. torácicos)
(Músculo inconstante)
later
al), cartilagem costal da
ló') 7' costela
Inserção
Irradia-se na fáscia
2'-12' Costela (margem
s
uperior da costela subjacente
mais próxima)
Separado dos Mm. lntercostals
íntim
os para dent ro, pelos
vasos intercostais posteriores
e N. intercostal
Costelas inferiores (margem
inferior sempre saltando uma
costela)
Cartilagens costais das 2• -6
1
costelas (próximo do limite
cartilagem-osso)
Função
Contração da pele do tórax
Elevam as costelas, reforçam o
esp
aço intercostal (Inspiração)
Abaixam e reforçam o espaço
lntercostal (expiração)
Reforça a parede do tórax
(expiração)

494. M. estemotireóideo - - -
MaoUt>rio do este mo - -
M_ transverso do tóralC - -l
Proc. xifóide - -
Fig. 821 Caixa torácica;
Parte anterior, com a manutenção do diafragma
no lado direito;
vista post erior.
Músculos do Tórax 61
Mm. intercostais internos
--Diafragma,
Centro tendineo
--Forama da veia cava
- -
Mm. intercostais internos
__ Tubérculo anterior (carótico)
- (Vértebra cervical VI)
M. escaleno anterior --
Membrana inlercostal interna - --
Mm. intercostais internos
Lig. longilu dina1 antenor - -
Fig. 822 Caixa torácica;
Parte posterior em corte frontal. A musculatura
cio pescoço foi parcialmente mantida;
vista anterior.
M. longo do pescoço
, --- Membrana intercostal interna
Mm. intercost ais externos
- -- Mm. intercos1ais internos

495. Paredes Torácica e Abdominal
Espinha da escápula --
M. infra-espinal --
M. redondo menor - -
M.
deltóide .........
(
Cat>eça longa ,.... .....
M. ttlceps braquial Cabeça lateral
M. braquial _...
M. biceps braquial ..........
M. Iatíssimo do dorso -
M. obliquo e Klerno do abdome - -
ApoMurose toracolombar - - -
Trigono lombar --
Espinha illaca póstero-superior -- -
(Fáscia glútea) -- -
M. glúteo máximo ---
,,... Corpo da mama,
' Lobos das glândulas mamárias
---Papila mamária
- - -M. serrálil anteriof'
- -- M. peitoral maior, Parte abdominal
- -Arco costal
--Bainha do M. reto do abdome, Lâmina anterior
--M. oblíquo externo do abdome, Aponeurose
-... Espinha ilíaca ãntero-superior
---M. tensor da fáscia lata
Fig. 823 Múscul os das paredes torácica e
abdominal; As mamas foram dissecadas;
vista lateral.

496. Músculos do Abdome
M. pettoral maior, '
Parte abdominal
M. serrâhl --­
anterior
Bainha do M. reto -
do abdome.
Lâmina anterior
M reto do abdome, -
Intersecção tendinea
M. reto do abdome - -
M. obliquo externo --
do abdome
Linha alba -
Espinha ilíaca -
ã.ntero-supenor
Fibras in1ercrurais --
M relodoabdome, -- ,,,.,,,.-:.~
Tendão ,,..,,,. ,,,,,.
,,,..... ,,,.'
""' Ligg. COSIOlUIÓldeOS
-M. peitoral maior,
Parte esternocostal
-M pefloral maio!',
Parto at>Oomlnal
-M obliquo
externo do
•bdome
-Mm
Hitercostais
Internos
' M reto do
abdome
'
M.obllquo
eicterno
do
abdome
-.... M obUquo
lfll&mOOO
abdome
Anel inguinal { Pilar latcrol ,,.. ,,..
superficial ...-"'
Pilar medial /
l
1
''<,
' Funiculo ospcrmático; M. cromastor
M. piramidal
/ 1
Ug. reflexo
Fig. fl24 Mlisculos do abdome; No lado direito do corpo,
a lâmina externa da bainha do músculo reto do abdome foi
aherta longi1udinalmen1e, o músculo reto do abdome e o
mlisculo piramidal foram expostos. :-lo lado esquerdo do
c.:oq}{), o músculo oblíc1uo externo do abdome foi cortado
e rebatido
para e\J>Or o
músculo oblíc1uo inrcrno do alxlome;
iMa anteri or.

497. 6 Paredes Torácica e Abdominal
M. serrálil anterior ...........
M. Iatíssi mo -....
do dorso
M. oblíquo externo - -
do abdome
Mm. mtercostais exteroos - -
M.ob U:t'°a~~ -
Espinha ílfaca .,,..
ântero-superior
Funículo espermático: ______ .....
M. cremaster
Fig. 825 Músc ulos do ab dome;
--M. peitoral
maior
-- M. oblíquo
exlerno do abdome
- -Intersecções
tendíneas
- -
Bainha do M.
reto do abdome.
Lâmina anterior
--
M. reto do abdome
-Bainha do M. reto
do abdome,
Lâmina anteriOr
--Anel
inguinal superticial
...... ...... M. piramidal
No lado esquer do do corpo, a lâmina anterior da bainha do múscu lo
reto do abdome foi aberta. No lado direito do corpo, o músculo oblíquo
externo do abdome foi cortado e rebatido.
A membrana i
ntercostal exte rna foi removida;
vi
sta Játero-anterior.

498. Mm. inter costais - -
externos
Mm. int ercostais -
internos
M. oblíquo -
externo do
abdome
MM. intetcos1ais -
externos
Cartilagens - -
costa is
Unha semilunar -
M. transverso --
do abdome
M. obliquo -
interno do abdome
M. oblíquo -
i
nterno do abdome.
Aponeurose
Bainha do M.
reto do abdome, Lâmina anterior
Músculos do Abdome
; M. Iatíssimo
/ do dorso
--M. serráli!
anterior
)5
--Mm. intercostais
externos
-M. obliquo
externo do
abdome
- -Intersecções
tendíneas
- -Bainha do M. reto
do abdome, Lâmina
anterior
--M. reto do
abdome
--M. obliquo
interno cio
abdome
--M. transverso
do abdome
--M. oblíquo
interno do
abdome
-linha
arqueada
------ -------
Anel inguinal -
superficial,
Pilar medial
Anel
inguinal ,....
super1iclal,
Pilar lateral
---
-----
-­
______ ....
M. reto do abdome
/
Fig. 826 Múscul os do abdome; No lado esquerdo do corpo,
o
músculo piramidal foi cortado. No lado direito do corpo, o músculo reto do abdome foi rebatido superior e inferiorment e,
e o músculo oblíquo exte rno do abdome foi cortado e rebatido.
A
lâmina anterior da bainha esquerda do
músculo reto do
abdome
foi rebatida. para a esquerda, por sobre a
linha média;
vista
anterior.
--
Fáscia
transversal
-..... Funículo
espermático

499. 6é
Paredes Torácica e Abdominal
Músculos anteriores da parede abdominal (Fig. 826)
Os músculos anteriores da parede abdominal, o M. reto do abdome e o M. piramidal, ficam dentro da bainha do M. reto do abdome.
Músculo
lnervaçiío
Origem
" 1. M. reto do abdome Cartilagem costal das s•-7
1
N11. interoostals (Nn. torácioos); costelas (face externa), proc.
raramente ramos anteriores xifóide, ligg. costoxifóideos
dos Nn. lombares superiores
Inserção
Crista púbica do osso do
quadril, sín fise púbica
2. M. piramidal Crista
1>úbica do osso do Linha al ba
Nn. intercostais caudais
(Nn. torácicos)
(Músculos
inco11s1a111es)
<1uadril, sinfise púbica (ventral
do M. reto do abdome)
Múscul os laterais da parede abdo minal (Figs. 824, 826)
Função
Puxa o tórax contra a bacia,
pressiona o abdome, respiração
abdominal (Expiração)
Este
nde a linha a lba
Como múscu los laterais da parede abdominal devem ser reunidos o M. oblíc1uo externo do abdome, o M. oblíquo Interno do abdome
e o M. transverso do abdome. No homem o M. cremaster separa-se do M. oblíquo interno do abdome e do M. transver so.
Músculo
Inervação
l. M. oblíquo exte rno do
abdome
Nn. ínteroostais caudais
(N.n. torácicos); N. flio­
hipogástrico, N. llloi11,guinal
(Plexo lombar)
2. M. oblíquo interno do
abdome
Nn. intercostais caudais
(Nn.
torácicos); N. (lio­
hipogástrico; N. ilio/11,guinal
(Plexo lombar)
" 3. M. transverso do abdome
Nn. intercostals caudais
(Nn. torácicos); N. llio-hip<r
gástrico; N. ilioinguinal
(Plexo lomba1l; N. genito­
femorol
Origem
51-121 Costela (face externa,
interdlgitando-se
com os
dentes de origem
do M. serrálil
anterior)
Aponeurose
1oracolombar
(lâmina super
ficial), linha
intermédia da crista
maca, lig.
inguinal (dois terços laterais)
Carlilage ns cos1ais das (51, 61)
7'-121 costelas (face interna),
procc. coslals das vértebras
lombares (sobre a
lâmina
profunda da aponeurose
1oracolombar), lábio interno da
c
rista
ilfaca, lig. inguinal (terço
latera
l)
Inserção
Lábio externo da crista ilíaca,
lig. inguinal, tubérculo púbico,
crista púbica, linha alba (toma
parle
na construção de parte
da lâmina anterior da bainha
do M. reto do abome)
Cartilagens costals das (9') 101
até t21 costelas (margem
Inferior), linha alba (toma 1>arte
acima da linha arqueada da
construção das lâminas anterior
e
posterior de parte da bainha
do M. reto do abdome, abaixo
passam todos os feixes tendíneos
na
lâmina anterior). No homem
separam-se dele os feixes mais
lníeriores como M. cremaster e
vão para o funículo espermático.
Linha alba (toma parte acima da
linha arqueada na construção da
lâmina posterior de parte da
bainha do M. reto do abdome,
abaixo da linha, na cons1rução
da lâmina anterior). No homem
separam-se dele os feixes mais
iníeriores como M. cremaster e
vão para o funículo espermático
Músculos poste riores da p arede abdo minal (Fig. 829)
Função
Ativo unilateralme nte: rotação
do tórax pa ra o lado oposto,
flexão lateral da coluna
vertebral;
Ativo bilateralmente:
puxa o tórax contra a pelve,
pressiona o abdome, respira­
ção abdominal (Expiração)
Ativo unilateralment e: rotação
do tórax para o mesmo lado;
flexão da
coluna vertebral;
Ativo bilateralmente: puxa o
t
órax contra a pelve, pressiona
o abdome, respiração
abdominal (Expiração)
Pressiona o abdome,
respiração abdominal
(Expiração)
A base muscular da parede posterior do abdome é formada na
1>arte superior pela parte lombar do diafragma, na parte inferior pelo
M. quadrado do lombo. A parte medial é fechada pelo M. 1>soas maior.
Músculo
Inervação
M. quadrado do lombo
Rr. musculares (Plexo lombml;
N. intercostal
(N. torácico [T12])
Origem
Lábio interno da crista ilíaca
(terço posterior), lig. ilioiombar
Inserção
121 Costela (região medial),
proc. costal das 4
1
- t •
vértebras lombares
F
unção
Abaixa as coste las (Expiração),
flexão lateral da coluna
vertebral

500. M. oblíquo - -
e>eterno do abdome
M. cremaster --
Ug. refl exo - -
Ltg. fundiforme - -
do pênis
Fig. 827 Anel inguinal superficial e funículo espermático, no
lado direito
do
c.;oq)O, puxados por um gancho.
Fossa supravesical

F
ossa
inguinal medial ,
'
Fossa inguinal lateral "
'
'
/ /
A. umbilical //
Ampola do duelo deleren1e /
/
Fig. 828 Parede abdominal anterior de um recém-nascido;
vista pos1erior.
Canal Inguinal )7
--M. oblíquo
externo do abdome
--Unha alba
--M_ obliq l.IO
externo do abdome,
Aponeurose
--Ug. inguinal
- -Fibras intercrurais
lateral Anel
inguinal
- -Pi lar superficial
--Pilar }
-..... _ medial
,,, ..........
..... -Funlculo espermático
A aponeurose do M. oblíquo externo do abdome foi aberta à direita;
vista a nterior.
Compare com a Fig. 835 .
//
...-lig. redondo do ligado; V. umbilical
,,.. ,.., Unha arqueada
,,, ' Prega umbilical mediana
,,, Prega umbilical m edial
/'
,,, ,,., ,,,. Prega umbítieal l ateral
,.... .,... Prega vesical lransversa
' -'
'
' A. e v_ ilíacas externas
Ureter, Parte pélvica
A V. umbilical é abandonada após o nascimen to. Na pressão portal
aumentada a veia pode aume ntar-se novamente.
Compare com a Fig. 1029, anastomoses porto-cavas.

501. Paredes Torácica e Abdominal
Esófago, Parte abdominal ,
'
,,.,. ,,,,, Parte costal do diafragma
M. transverso ..........
do abdome
Centro -­
tendineo
Parte costal --
doekatragma
Hiato -­
esofágico
Ug. arqueado - -
medial
M. transverso -­
do abdome
M. psoas -­
maio<
Peritõnio -­
parietal
Reto -
Linha pectinea -
do púbis
Ug. lacunar - -
Fig. 829 Diarragma e músculos do abdome;
visla anterior.
,,,. ,,,. M. transverso dO abdOme
.,.. ,.. Centro tendíneo
__ Hia1oa6rtioo
--Parte k>mbar do d&alragma,
Pllardire110
---Vértebras lombares Ili; IV
--(M. psoas
menor), Tendão
--~~·
--M. íllaco
--Promoot6rio
--Lacuna dos
vasos
- -A. femoral
--Lig.inguenal
---Bexlga urinária
---M .retodo
abdome

502. Parte klmbar do dialragma, --
Pilar direito. (Parte lateral)
Lig. arqueado medial -
Ug. arqueado lateral --
/
Vértebra k>mbar 1, Proc. costal /
Diafragma
,,... ,,,. Llg. arqueado mediano
- -M. quadrado do tombo
'
........
Parte lombar do diafragma,
Pílar esquerdo,
/
Parte lômbar do diafragma, Pilar direito, ,,.
(Parte medial)
oUJJJ.m~ -....-:r-r.,
(Parte medial)
Fig. 830 Diafragma e parede abdominal 1>osterior;
Diafragma e parede abdominal 1>0sterior;
visw anterior.
Arco costal - - -
M. transverso do abdome - - -
M. obliquo externo do abdome --­
M. obllquo Interno do eibdome - - -
',, ' M. psoas maior
' Vértobra lombar IV
O pilar direito, parte medial é constituído freqüentemente
de três J>0rções e estende-se mais longe caudalme nte do que
o pilar esquerdo.
'Clinicamente: t riângulo de Boctt OALEK.
_ - Forame da veta cava
_ -Mm. intercostals Internos
- --Parte esternal do diafragma
--- Parte costal do dialragma
- --Bainha do M reto do abdome,
Lâmina posterior
- - -Intersecção tendinea
--Linhaalba
- -Anel umbiHcal
- -Li~ arqueada
Fig. 831 Parede abdominal anterior e parte do diafragma;
vista posterior.
)9

503. 7(
Paredes Torácica e Abdomi nal
V. cava inferior, Vv. hepáticas
Parte estemal do diafragma
Pericárdio ,
Pleura parietal, Parte diafragmática ..._ ...._
M. latissimo do dorso - -
Costela VIII --
Costela VII - - -
M. serrátil anterior - - -
Costela VI - -
M. reto do abdome ---
M. obliquo --(
externo do abdome
M. psoasmai or ----
(M. psoas menor) - - -
Fig. 832 Diafragma; Com hiatos de passagem e músculos
da parede abdominal posterior. Tórax cortado ao nível
da 10
1 vértebra torácica;
vista anterior.
Diafragma (Fig. 832)
1
Esôfago. Parte abdominal
1
/
Parte 10fáciea da aorta
/ / / Esõlago, Parte torácica
I 1 /
~~~
,,... Centro tendíneo
,'
..... ,..... .... Estômago, Cárdia
---~~:rª e~~':~~(~~~;~a~:rari
_,,... ..-Hiato aórtico
__ - Lig. arqueado latera1••
----Costela VIII
-- -Costela XII
--M lransverso do abdome
--Lig. arqueado mediar•
- -P~rte lombar do diafragma,
Pilar esquerdo. {Parte medial)
............... Lig. !omt>ocoslal
',
-.. M. quadrado do lombo
...._ Vértebra lombar Ili, Proc. costal
.......... M.iliaco
·C
linicamente: triângulo
de llocHl>AU:K, 1rígono lombocostal do diafragm a, uma
região livre de músculos.
• •
Também
conhecido como arco d<> músculo psoas e arco do músculo qu adrado, ou
arco de llAuf R.
V, VI, VII -Coslelas 5, 6, 7.
O diafragma separa a cavidade torácica da cavidade ab dominaJ. Suas cúpulas formam o assoalho das cavidades pleurais direita e
esquerda.
A parte lombar limita dorsalmente o retrop eritônio e faz, a rigor, parte da parede post erior do abdome.
Músculo
Inervação
' Diafragma
N. frênico (Plexo cervical)
Origem
Parte esternal: Proc. xifóide
(face interna), bainha do M.
reto do abdome (aponeurose do
M. transverso do abdome)
Parte costal: Cartilagens
costais das 1 2' -6' costelas
(face interna, interdigitan do-se
com os dentes de origem do
M. transverso do abdo me)
Parte lombar, Pilar direito
-Parte medial: Corpo das 1
1
-
3' vértebras lombares, discos
intervertebrais
-Parte lateral: Ligg. arqueados
medial (arcada do psoas) e
lateral (arcada
do quadrado)
Parte lombar, Pilar esquerdo
-Parte medial: Corpo das
1 '-4' vértebras lombares,
discos intervertebrais
-Parte lateral: Ligg. arqueados
medial (arcada do psoas) e
late
ral (arcada do quadrado)
Inserção
Todas partes reúnem-se no
centro tendíneo
Pontos fracos e locais de
passagem: trígono
esternocostal, trígono
lombocostal, forame da veia
cava, hia
to esofágico, hiato
aórtico
Função
Respiração abdominal
(Insp
iração), pressiona o
abdome

504. N. subcostal
N. ílto·hipooAslrioo
N. ílongumal
M psoasmaiofe -­
M obliquo e -­
oKtorno do abdome
M.obliquoe -­
Interno do abdome
M. transverso e - -
do abdome
N. cutâneo
lateral lemoral
N. lemorat
N gon1tOféf'l'IO(al.
A. temoral
N. genltolemo<al,
A. genital
N. obturatório
N. cutâneo
lateral femoral
N. geMofemoral.
Ar femorais
N. remorai.
/'
v. safena magna e ""'
N. genitolemoral, Ar. genitais
1
1
Funículo espermático
Fig. 833 Plexo lombossacral, após a rem oção do
músculo psoas maior, do músculo pectíneo e do
músculo adutor longo, no lado esquerdo do corpo;
vista ante
rior.
Plexo lombossacral 1
N. subcostal
N. obturatório, R. anterior
N. íliO·hlpogást rlco
flte
xo lombar
Tronco Slffipât ico
N. lemoral
Tronco lombossacral
N. genilofemoral
N. obturatório
Pktxo sacral
N. cutâneo
laieral femoral
genital A. }
N genho-
R. lemoral
femoral
Hiatos do diafragma
Nome
Hiato aórtico
l liato esofágico
Forame da
veia cava
Fenda de
l.ARREY
sem nome
sem
nome
Localização
Na parte lombar,
entre os pilares direito e esquerdo
Na parte lombar, pilar direito
No centro tendíneo
Entre as partes esternal e
costal
Na parte lombar,
pilares direito/esquerdo, parte medial
Na parte lombar,
entre as part es medial e lateral
Estrutura
Aorta;
dueto torácico
Esôfago; Nn. Vagos; N. frênico,
R. frênico-abdominal, esquerdo
V. cava inferior; N. frênico,
R. frênico abdominal direito
A; V. epigástrica superior
Nn. Esplâncnlcos maior e menor;
V. ázigo; V. hemlázigo
Tronco simpático

505. Paredes Torácica e Abdominal
Ar. perfurantes e --
M. lransverso do tórax • -.. _
A. torácica interna, • --
Ar. intercostaís
anteriores
A. muscu lolrênica • --
A. epigástrica e --
supeoor
M. reto do abdome• --
Bainha do M. reto --j
do abdome,
Lâmina
posterior
Manúbrio do esterno 1
1
l
-----
,..,. ,.... • •A. e V. musculofrênicas
,,... • •A. e V. epigástricas
supe(iores
-e Diafragma
--Fásci a transversal
---e A. epigáslrica interior
---e V. epigáslrica inferi or
--• A. ilíaca e)(tema
Fig. 834 Vasos e nervos d as pared es abdominal e torácica;
No lado direito do corpo, o músculo transverso do tórax foi
removido;
vista posterior.
*Clinicamente: artéria mamária i nterna.

506. ( Parede Abdominal Anterior e Canal Inguinal
M. reto do abdome e f • • ~LI~~io~~!gás1ri<;as
M. transverso do abdome •
1
N. torácico [TS), e e 1
N. intercos tal; A. e V. intercostais )
N. torácico (T9],
N. intercost al;
A. e V. intercostais
~
Bainha do M ,
reto do abdome, '
Lâmina anterior
N. torácico • • ,
(TIO],
N. intercostal;
A. e V. intercostais
N.
torácico
(T11],
N. intercos1a1;
A. e V. intercoslais
M. oblíquo• ,
externo '
do abdome
Unha arqueada -...
N. torácico (T12],
N. intercostal
Bainha do M. reto ..... _
do abdome,
Lamina posterior
Fóscioespe,málicae<tema• ----------­
M. obliquo externo do abdome, e ,...
Aponeurose
/
M. cremasler e /
Túntca vaginal do testículo, Lãmina parietal /
/
I
I
I
Fáscia espermáti ca interna / I
Túnica dartos. M. dartos e
/
Fig. 835 Parede abdominal anterior de um recém-nascido;
Os músculos retos do abdome foram reb atidos para cima e a
cavidade abdominal
foi aber1a no plano mediano para expor a
bexiga e o úrac
o; no lado direito do corpo, o canal inguinal foi
dissecado.



/
• M. serrátil anterior
/
,..-Car1ilagem
costal VIII
-e M. obliquo
e)(terno do
abdome
-• V. umbilical
-• Aa. umbilicais*•
-Pele
-Anel
umbilical
- -e A. veslcal superior
________ /
.......... j}' -..... Bexiga urinária
,,--1:----, __ Espaço 'etmpúbk:o
'j.. ..........
---
........... ' .......... ,,, ' e Vv. vesicais
'',,,',,, 'e M. 'elo do abdome
'' ' e Mm. pi ramidais
-,
.............................
' Dueto deferen1e
1 e Fáscia espermática e xterna
I (Gubernáculo do testlculo)
·Espessamento causado J>Or en!relaçamento dos v<1sos sanguíneos umbilicais
(falso nó umbilical).
·•Trombo nas artérias umbilicais
3

507. 7 Paredes Tordcica e Abdominal
b
1
M. reto do abdome
f
1
A. e Vv. epigástrica(s) superior(es)
1 J
1
M. obliquo e)(terno do abdome, Aponeurose
1
1
....-
Bainha do M. reto do abdome. Lâmina anteríor
1
I I
Aponeurose toracolombar
1
/
M. longuíssimo do tórax
1
1
1
1
1
parte lombar l
Aponeurose
1
toracolombar
Fig. 836 a-e Mú sculos do abdome;
Cortes horizontais.
a Acima do umbigo.
b Ao nível do umbigo.
~~
e Abaixo do umbigo e da linha arqueada.
_,.,,,, M. oblíquo interno do abdome
'
'
--M. obliquo
Interno do
abdome
--M. transverso
do abdome


' M. glúteo médio
'M. llfaco

508. Diafragma. Pane costal
Costela VII --
Costela VIII - -
Cos1ela IX - -
Costela X --
M obltquo externo do abdome
M. obliquO interno do abdome - -
M. lransverso do abdome
Cnstalliaca--
M. tensor da fáscia lata --
M. oblíquo e)(tomo do abdome, Aponeurose
1
M. obliquo interno do abdome. Aponeuros• 1 !
M. transverso do abdome, Aponeurose
1
: !
M.
reto do abdome
1
:
1 1
An8' umbílical I 1 1 1 1
1 1 1 1
1
do lombo 1
M. transverso do abdome 1 1
M obliquo Interno do abdome 1
M obliquo externo do abdome 1
M. eretor da espmha 1
Fig. 838 a, b Músculos do abdome;
Tomografia computadorizada (TC).
a Ao nível do umbigo.
b
Ao
nh·eJ da quinta \'értebra lombar.
Músculos do Abdome 5
Diafragma Cenlro tenchneo
---eeA.eV.1ntercostals;
N. lntercos1a1 (T8)
N. suboOStal
_ -Fáscla transversal
- -Pentõnio parietal
N cutâneo lemoral lalet'BI
N. lemora.I
- -• A. femoral
- -e V. femoral
M. obliquo erterno do abdome, Aponeurose
1
M. oblíquo interno do abdome, Aponeurose: 1
M. transverso do abdome, Aponeurose 1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1
1
1 1
1
M. obliquo interno do abdome
1
M. obliquo externo do abdome
A participação das a1>0neuroses na bainha do músculo reto
do abdome é claramente perceptí,el. (Compare com as Figs. 837
e 1148.)

509. 7t
Vfsceras Toráci cas
Tronco braqul ocefáhco ...... ...._
V. cava superior - _
A. pulmonar direita .... _
Pericárdio seroso, - -
Lâmina parietal --
Átrio direito do coração --
V. interventricular posterior -,,..
A. coronária direita .,,.. --
Venlrículo direito do coração ,..
Pericárdio seroso, Lâmi na parietal /
Fig. 839 Coração;
O pericárdio foi aberto e a l âmina parietal do pericárdio
amplamente removida. Os ramos maiores dos vasos
sanguíneos coronár ios foram dissecados.
A lâmina visceral do pericárdio seroso da parte ascendente
da aorta e do tronco pulmonar não está mostrada;
vista ante
rior. ·Estrutura ligamen1ar formada a partir do dueto arterial fetal (Bon.u..o).
/
/
-A. carótida comum esque rda
--A.
subclávia esquerda
...... _,.. Arco da aort'
_ -Aurícula esquerda
- -V. cardíaca magna
--A. coronária esquerda,
R. circunflexo
- -A. coronária esquerda,
R. interventricular
anterior
--V. interventricular
anterior
-Ventriculo esquerdo
· do coração
'(
'i. Ápice do coração
Pericárdio fibroso l
Pericárdio seroso
Lâmina parietal
Pericárdio
Lâmina visceral • Epicárdio

510. Coração 7
V. braquk>celálica esquerda 1
V. vertebral
/
A. car611da comum esquerda
A. subclávia esquerda
/
/ 1
V. braquiocelállca direita
Vv. po:oteriofes do - -
ventriculo esquerdo
/
Ventricukt esquerdo do OOfação,,,..
Aa. 1n1orcostals pos1orloros ,

Ai>ocedoccxação ,/ ~~!ilriii
I
V. cardfaca parva
/
Fig. 840 Coração e vasos adjacentes; O pericárdio í oi cortado
perto das inserções nos grandes vasos. Os vasos coronários maiores
foram dissecados.


1
/ /
/
/ Tronco braquiocelállco
,,,, .,... Parte ascendente da aorta
_ -V. cava superior
_ -Briurcação do tronco pulmonar
--A. pulmonar dreita
- -Átrio esquerdo do coração
--Selo da V. cava
lf!tt,-1-IWL _ -Poricârdto seroso.
LAmlna parietal
--Vv. atnais esquerdas
---Álriodireitodocoração
........ Sulco temi1nal
A. coronária direita. A. interventricular posterior
Veotdculo direito do coração
·seta no selo tr ansverso do r1erlcárclio.
••Secas duplas no seio oblíquo do pericárdio.
• • •f:s1ru1ura ligamcntar formada a lk'trtir do dueto artcrioso feto! (l}OTALtO).

511. 7E
Vísceras Torácicas
V cava -­
supenor
Át[IO -­
direilO do
coração
_ Aona
_ ..-Tronco pulmonar
..-..-Selo do tronco pulmonar
_ ..-Aur ícula esquerda
..-Ventrículo esquerdo do coração
Ventrículo direito - -
do coração
Sulco --­
interventricular
an1erior
Bilurcação do tronco pulmonar --_,
Vv. pulmonares esquerdas --{. _
Fig. 842 Musculatura do coração,
miocárdío; Uma parte da camada muscular
superficial do ventrícu lo esquerdo foi
removida, para expor a camada profunda.
Ventrículo esquerdo - - -
do coração
A superfície de corte do manto miocárdico após
afastamento do seio
coronário não está assinalad o;
vista
p!Sbtero-inferior.
Fig. 841 Musculatura do coração, miocárdio;
No ventrículo direito uma parte da camada
muscular superficial foi removida, para expor
a camada
profunda;
vista
arHcrior.
- - -V. cava superior
- --Vv. pulmonares dire11as
- --- Átrio direito
do coração
- - -V. cava inferior
- - -Seio coronário
- - -Vontriculo direito
do coração
- - -Sulco interventricular
posterior

512. Coração
/ VórticedocorttÇAo
/
Áptce do coração - -
/
Sulco interventricular posteOOf ,,,..
Valva Ck> lIOOQO l
p!.rlmonar
Trigono fibroso esquerdo ...............
Anel fibroso esquer do - - -
I
I
I I
Vatva I I
Fig. 843 Musculatura do coração,
miocárdio, a partir do ápice cio coração.
/
1
Vâtvula
sornílunar esquerda
/
/ Válvula S6m1tunar
direita
1
1
1
1
1
Valva
da aorta
--Anel
fob<oso
diretto
\Válvuta postorior
atnoventricul ar
direita
atrioventricular 1 Válvula posterk>r / I
esquerda /
Válvula anlerior I Válvula septal
)
Valva
I
Válvula comissural direita
/
Fig. 844 Musculatura do coração, miocárdio,
valva do coração; Sem a superfície de corte do septo
ventricular e
sem o
local ie passagem para o fascfculo
atrioventricular; na fase de ejeção (sístole) com as
válvulas arteriais abertas e as valvas atrioventriculares
fechadas; ·
vista superior.
79

513. 8(
Vísceras Toráci cas
Forames das -
veias mínimas ...........
limbo da fossa oval -
Tubérculo -.­
intervenoso
Fossa oval ,,..
/
Válvula da veia cava inferior" /
I
Valva atrioventricular direita, Válvula posterior
1
Fig. 845 1\trio direito e ventrículo direito,
abertos por um corte longitudi nal;
A valva atrioventricular dir eita está em
posição abe rta;
vista anterior.
•Também: válvula de F.usrÃou10.
•"Também: faixa moderadora.
Aurícula direita - - - -
/
/
Vv. pulmonares --(
direitas ',
Óstio da veia -..,. -
cava superior
Forame oval _.. -
Limbo da fossa oval -_..
V. cava infer ior - --
--;---Parte ascendente da aorta
I
Venlrf cu\O direito
1
Aurícula direita
__ -A. coronária direita
_ - -Átrio direito do coração
_ - -Valva atrioveotricular direita,
Válvula anterior
--M. papilar septal
--M. papilar anterior
--.. Vatva atrioven1ricul ar direita,
Válwla septal
--Seplo interventricular.
Parte muscular
'Trabécula
septomargina1··
do coração I
Miocárdio
/
I
Pericárdio seroso. I
Lâmina visceral
'
' Âpice do coração
Fig. 846 Átrio direitO no recém~nascido ;
A parede ante rior do átrio foi rebatida
para expor o forame oval;
vista a nterior direita.
Para a compreensão da i mportânc ia do
forame oval antes do nascimento, veja Fig. 41.
____ -Valva atrioventricular di reita
- - - -Óstio atrioventricular
direito
----Óstiodoseio
coronário

514. Coração 31
V. polmooaresquerda superior-----...,
Auricula esquerda


V. cardíaca magna ,
Anel fibroso esquerdo .............
Óstio atrloventricular esquerOO -
M. papilar anterior -
PericárdiO seroso, -
Lâmina visceral
ven1rlculo esquerdo do coração --
Fig. 847 Atrio e ventrículo
esquerdos, abertos por um
corte longitudinal;
vista lateral. Ápice do coração ............
Válvula semilunar esquerda - -
A. coronária direita -..--
Nódulo da válvula semilunar ,........-,....
Auricula d ireila ...... -'"'
/
Válvula semilunar direita r
/
Válvula semilunar posterior /
Fig. 848 Ventrículo esquerdo e parte ascendente
da
aorta abertos por um corte longltudinal no meio
do
ventrículo esquerdo e no sulco interventricular
anterior. As bolsas elas válvulas semilunares da valva
da aorta (setas) mostradas c omo na fase de enchimento
!diástol e) do coração;
vista lateral.
'
'
'
'
'
/
/ Átrio esquerdo
/ do COfação,
/ Septo interatrial
--V. pulmonar
esquerda
inferior
.............. Válvula do
fora.me oval
...... -.... Anel fibroso esquerdo
'-.... Valva
atrioventricular
esquerda. Válvula
posterior
' Cordas tendineas
' M. papilar posterior
' Miocárdio
1
LUnula da válvula semilunar
1
1
Válvula semilunar esquerda
1 1
/
A. coronária esqu&rda
1 : / / ~: f~~~!~~~~i;e~~~rior
1 / / / Septo interventricular,
1 / ~~ Pane membranácea
.-.... ;' ~ ,...,,,... Miocárdio
J,,.., / Cordas tendíneas
/.' 'r /
' ' Valva atrioventric ular esquerda.
Válvula an1erior
' M. papilar anterior

Venlrículo esquerdo do coração

515. 82
Vísceras Torácicas
Parte asçendenle da aorta ...............
Valva da aorta, Válvula ..... .... j
semilunar posterior -
&tio da aor1a - -
Aurícula direita --
A. coronária di reita --
Septo intervenlricular, ....
Parte membranácea
Valva atrioventricular direita, ........
Válvvla posterior
Valva alrioven tricutar direita, ,,,.... ....
Válvula septal
/
/
M. papilar anterior /
/
/
M.
papilar posterior/
1
Valva da aorta. Válvula semilunar esquerda
Átrio esquerdo
do coração
/ Válvula anterior }
/ . Valva atrioventncvl ar esquerda
/ Válvula posterior
---M. papilar posterior
--M. papilar anlerior
Septo interventricular, Parte muscular I
--- Ápice do coração
Fig. 849 Ventrículos direito e esc1uerclo;
Os vemrículos foram abertos por um corte longitudinal
no eixo do coração;
vista anterior esquerda
1 lateral.
Observe a espessura diferente do miocárdio nos ventrículos
esque
rdo e direito. ·Plano <lo corw da Pig. 850.
/ V. intervenlricular antorior
A coronária esquerda. ,
R. interventricular anterior '
//// ///Pericárdio soroso, Làminavlsceral
Suleo interventricular
an1erior
-_
M. papilar anterior - _
A. coronária esquerda, - -
R. marginal esquerdo
Ventrfculo esquerdo ,.... _.
do coração
Mm. papilares posleóor~s ,,,.
/
Cordas tendlneas /
Fig. 850 Ventrículos esquerdo e direito;
/
V. cardíaca parva /
Corte transversal ém ângulo reto em relação ao e ixo do coração;
vista supe
rior.
/
'
/ ventriculo di reito do coração
// Trabécula septomarginal
-- - -A. coronária direita,
A. marginal direito
-Trabé<::ulas cárneas
-............ Septo inteNentricular,
Parte muscular
'
Valva atriovenWcular direita, Válvula septal
Observe a espessura diferente do miocárdi o nos ventrículos
esquerdo e direito.

516. Valva atri oventricular ,
direita. Válvula posterior ',,
Cordas----­
tendineas
M. papilar ----­
posterior
',
Fig. 851 Ventrículo esquerdo;
Vista sobre os músculos papilares e as cordas tendíneas
através de um co rte em janela;
vista anterior esquerda, de cima.
-Valva atrioventncular direita,
Válvula anterior
Sulco --
mterventncular -
posterior
Fig. 852 Ventrículo direito;
Vista d
os
músculos papilares e cordas tendíneas
através de um co rte cm jane la;
visia posterior.
'Contorno do tortc cm janela
Coração
--Valva atrioventricular esquerda,
Válvula posterior
-Arco da aorta
33
--Átrio direito do coração
- -VentriculO direito
do coração

517. 8 Vísceras Torácicas
Parte ascendente da aorta ,
'
'
'
'
' óstio da
V. cava superior ''
Nó sinoatri al* -
Óstio da V. cava -
ínferior
Válvula da V. cava .­
inferior
Fig. 853 Átrios e ventrículos direitos do coração com o
complexo est imulante;
Átrio, o ventrículo e o trato cio efluxo abertos;
Complexo estimulante colorido em amare lo;
vista anterior.
Parte ascenden1e da aorta ....... ,
A. coronária direita -....
/
Tronco pulmonar ,,.
//
A. coronária esquerda ,,.
Fig. 854 Ventrículo esquerdo do coração;
',~
Aberto por um co rte longitudinal; o ramo esquerdo
do complexo
estimulante corado em amarelo;
vista anteri
or esquerda.
/ Tronco pulmonar
/
// / A.
coronária esquerda
/
/
,,,. Seio do tronco pulmonar
/
/ ,,., ,,,. Vatva do tronco pulmonar, Válvula semilunar esquerda
-Valva da aorta, Válvula sem tlunar esquerda
.-.-Óstio do seio coronário
--Fascículo atrioventricul arº*
-Ramo direito
-Nó atrioventricul arn
-- M. papilar anterior
'Clinicamente: Nó de Kmtt-FLACK, Nó sinoatrial .
• ·cuniçamcntc; Nó de Astll(H'r TAWARA, Nó AV.
• • •cJinicamcn1c: foixe de Jhs.
---Septo atrloventricular
-- -Valva atnoventricular esquerda.
Válvula anterior
--M. papilar anterior
' ' Ven1rículo esquerdo do coração

518. Arco da aorta -........
V. cava supenor ..........
A. pulmonar -...
direita
Parte ascendente -
da aorta
A.coroMria -­
direita
Auricula direita - -
Atno direrto do coração -
Vv. anlenores do -
ventricuio direito
R. atrial --
Coração
35
Fig. 855 Artérias coronár ias, veias do
coração, representação semi-eS<1uemática;
vista a nterior.
,,,. A. pulmonar esquerda
,,,. ,,,. A. coronária esquerda
A seta está no seio transverso do
peri
cárdio.
,,,. ,,,. A trio esquerdo do coração. Aurfcula esquerda
,,,. V. cardlaca magna
--A. COfonária t$qllf1rda, R. circunHexo
- -A. coronária esquerda, A. 1nt·erventriculat anterior
-V. intervenlricular antenor
- -----Ápice do coração
'-- - - ------lnclsura do ápice do coração
Valva
dotrooço
pulmonar
/ Tronco pulmonar
/
Valva da aorta:
Fig. 856 Valvas do coração e artérias
coronárias, após a remoção dos átrios
A. arcunflexo --.....:___.,
Trigoro --
fibroso
esquerdo
V. cardiaca -....
magna
Anel fib<oso ,..,
esquerdo
,, Válvula semilunar esquerda
/ / Válvula semilunar direita
/
-Fasck:uk>
atrioventricular
e a secção do tronco pulmonar e ela
parte ascendente da aorta. As valvas
estão representadas na fase ele enchimento
dos ventrículos (di ástole);
vista superior.
-A. marginal direito
R.marg111aJ­
esquerdo
/
óstio do seio corooário ,,,.. /
' V. cardlaca parva
\A. coronária direita,
/
V. cardlaca parva /
A. Interventricular posterior
Fig. 857 Variabilidade d as artérias
coronária s. O ramo do cone arterioso
tem origem na aorra, como artéria
independente("' 37%).
A. coronária -
esquerda

519. 8é
Vísceras Torácicas
A. coronária direita ,
'
A. do nó sinoatrial -
R. do cone arterial -
A.atrial -
A.donó-_
atrioventricular
R.m~ i~~: --
(A. póstero·lateral - -
direito)
R. interventricular posterior
1
Ar. in1erventriculares septais
/,,.. A. coronária esquerda
,.,. Ar. septais interventriculares
- -A. lateral
--R marginal esquerdo
',
..... Ar. atriais
............ Ar. interventriculares
septais
' ' A. posterior do
, ventrículo esquerdo
' Ar. alrioventriculares
Fig. 858 Artérias coronárias; Os vasos correndo
dorsal mente foram pintados em cor mais clara.
O ramo i nterventricular posterior sai da artéria
coronária direita (tipo suprimento balanceado);
vis
ta
anrerior.
Compare com a Fig. 861 a.
_, A. coronária esquerda
/
A. coronária direita ',
_, R. circunflexo
/
R. do nó sinoatrial --
A. a1ria1 --
Fig. 859 Artérias coronárias; O ramo interventricular
posterior sai da artéria coronária esquerda
{tipo suprimento pela esquerda);
vista anterior.
Compare com a Fig. 861 b.
A. coronária direita ,
R. do nó sinoatrial , ,
A. do cone anerial ..........
Ar. alrioventricula res ...... ,
A. atrial -
A.do nó -
alrioventricular
(A. póstero-lateral -
direito)
R. marginal direito ,...,...
A. marginal direito --
,.,,,,,,. A. coronária esquerda
-- -Ar. interventriculares
septais
--R.
lateral
- -A. do ventriculo
esquerdO
1
- -R marginal esquerdo
- -Rr interventnculares
septais
--.. R. lateral
' Ar. posteriores do
ventrf
culO esquerdo
1 '
1 ' Ar 1nterventnculares septa1s
1
1
R 1nlerventricular poslenor
1 (A. do nó atrioventricular)
Fig. 860 Artérias coronárias;
A
parede posterior dos ventrículos é cheia de
ramos da artéria coronária direita (tipo s uprimento
pela direita);
vista
anterior.
Compare com a Fig. 861c.
1 A.
cororiária
esquer da,
R circunflexo
2 A. cororiária
esquerda,
R. posterior do
ventrículo esquerdo
3
A.
cororiâria direita,
R. interventricular
posterior
4 A. cororiária direita
Figs. 861 a-e Variabilidade do suprimento arterial da parte
posterior do coração;
a Tipo suprimento balanceado.
vista dorsal.
b Tipo
suprimento pela esquerda.
e Tipo suprimento pela direita.

520. A. COtooána esquerda
A. coronâna esquerda. - -
A circunlle•o
A COtonána esquerda
A. 1nto1Vonlncular
poslcno r. Vor
-A COtonária eSQUOfda
A marginal esquerdo
Coração
A COtonána esquerda.
Ar. lnte1Ventricularos sep1ais
-A coronána esquerda
A íntervenlncular ant8f10f
• tatrtrr nJ aorta (' no ó.suo
d,1A t:oronJrla r~1u crda.
lig. 062 Anéría roronárit1 rM1uerda; .Angiografia coronária. (Radiografia após a injeção \elt'lha ele um mrio d<• rnntra5te.)
hu idrnria oblíqua, clr ant<'rior direita para 1>0strrior e:,querda (DAO).
A coronána eSQUerde,
A inte1Ventncular
antenor
- -A. coronána esquerda
_ - - A. coronária esquerda.
A marginal osquordo
-A coronária esquerda.
A cucunHexo
- -A coronána esquerda,
Ar. intervontriculares s6ptais
_ -A. coronária esquerda,
A. inte1Vontncular postenor. Var
·cau'l•·r nn t10lho da aorta e no
Ó"tio d.1 .\. roron<iria t"SQUl'nta.
• • SombrJ do l.HNn na aorta
((lr-jf11,1.1Mr1t'tlt''ü'fld('nlt'
rig. U63 Artéria coron<lria rsquerda; Angiografia coronária. (Hadiografia após a injeção seleth·a de um meio de rnntra:,le.)
lnc.:id ~nc.:ia obliqua, de tlllH'rior CS(JUCrda 1)ilra posterior direita (EAO). Mc~mo 1>aciente da l'ig. 862.
A. coronána direita. - -
A. do cone ar1anal
A. corooána dM'11ta. - -
A. atnoVentncular
A. COfonána dlretta - -
A coronária direita, - -
A. margmat dlt&11o
Diafragma --
·ca1r1rr nJ aor1a t no óstio da
A. 1oronjria.dlr<'it<1.
HSomhr,1 do (Jtctcr na parle
dc~u·ndC'lll(' da aor1a, part i'
tor.hi1a
A. COfonána direita,
R interventncular pos1onor
A coronána direita.
(R póstero-lateral direito)
Fig. 864 Artéria coronária direita; Angiografia coronária. (Radiografia apôs a injeção sl'lrtiva ele um meio clP rnntrastc.)
lnrid(·nria oblíqua, de anwrior esquerda para po;ierior direita (EAO). Mc;mo paciente das 1 igs. 862 e 863.
~7

521. 8 8 Vísceras Torácicas
A. putmooar esquerda ...., ....
Atno esquerdo do coração .........
v. cardiaca magna - _
A. coronária esquerda, - - -
A. circunflexo
Seio coronário - -
V. do venlrlculo -,,...
esquerdo
Sulco coronário ,,..
Ven1riculo esquerdo - -
do coração
Ápice do eo<ação I
Pericárdio,

1
Arco da aorta
,,,,,. Pericárdio
,,.. ,,,. Vv pulmonares direitas
.,. ,,... Seio da vela cava
_ -Sulco Uttminal do coração
- -Âtno direito do coração
- -V. cava inferior
' V. cardíaca parva

' A. coronâna direita

VentrfculO direito do coração
1
\V. intet'V8f'lt ricularposteriof
1
1
1
1
Sukx>
interventricular
poslerior
1
lncisura do áptce
do coração
Fig. R65 Veias do coração; O pericárdio foi removido
até o ponto de fixação nos grandes vasos sanguíneos;
vista póstero-inferior.
O seio coroná rio está freqüentemente coberto 1>0r
tiras musculares finas.
(Compare com Fig. 840.)

522. V. cardlaca magna ............
V. posterior do ventrlculo esquerdo --
',
...... V. cardfaca parva
Fig. 866 Veias do coração; Os trajetos para as grandes veias
cardíacas foram representados es<1uema ticamente
(segundo Dr. von Lüo1NGHAUSEN);
vista inferior esquerda.
O tamanho e o trajeto das veias do coração variam muito.
V. posterior do ventrículo esquerdo ..... --
1
Selo coronário
1
I
I
,'.>
I
I
Fig. 867 Veias do coração; O átrio direito foi aberto
para mostrar os óstios das três veias
(segundo Dr. von LüDINGHAUSEN);
vista superior.
•óstios das veias atriais a nteriores• Criptas de LANNELONGUE. A
desembocadura das veias do coração apresenta uma grande variabilidade.
Coração
39

523. 9 Vísceras Torácicas
A. e V. torácicas internas • •
N. vago [X]
(linfonodos -....
mediastinais
anteriores)
Brônquio,
prinapal direito
Linlonodos -
traQUeot>ronquia1s
superlores*
A. pulmonar direrta e -
V. pulmonar • -
d4re1ta
Linlonodos""'
traquoobronquiais
inferiores•
Fig. 868 Posição do coração no tÓr<l\; O timo
foi removido e o manUbrio do esterno foi puxado
1>ara cima. O 1:1ericárdio foi 1>arcialmente remO\'ido
e os hilos dos pulmões foram di ssecados 1iara
expor os linfonodos do mediastino; visra anterior.
·Clinicame111e: linfonodos hilare ...
•
·i:s1ru1ura ligamcntar
formada a pari ir do d uno arterial
f('l3) {8oT ALlO)
Fig. 869 Projeção do contorno do coração na
parede torácica
anterior, no individuo'
Ivo.
Untonodos para­
: traqueais
V. cava superior -
Val\la da aorta -
Proc. x1lóide -
(Unlonodos mediastmais
/ an1enores)
1
,,. • • A. e V. axilares
'',/////:/ Ple•o b<aqulal
""'""'"•""' '"'-"'/"""',,.~ ,,.._ .... :_..-N, trênlco
osquordo
_ -• •A. e V pencardk:o-
- lrênicas
N. vago (XJ
N, laringe<>
recorrente
-lintonodos
1raqueobronqula15
.._.., ...
'
' Unlonodos
lraqueobronqulais
inferiores·
-Unlonodos lrên.cos
superlOfes
-Aona
-Valva do tronco
pulmonar
-Vatva
atr1oventrlcutar
esquerda
- -Ápice do coração

524. V bfaqUK>Cefállca direita e -_
V cava superiof • --
Ploura parletal. --
Pane mecha.Slioal
Pulmão
direrto
- -
Seio transverso - -
do perieárdiO
V. pulmonar • - -
direita superior
V pulmonar e --
dlretta inferiof
(Pr&gas adiposas) - -
Pleura parietal, - -
Parte diafragmática
Pericárdio,,,..
seroso,
Lâmina
parietal
Coração
~1
V limlcae I
TraquO,.
1
:
N tarlngeo recorrente esquerdo
V hreóldea intenor • 1 :
N. vago (XI : I
1
1
V. braqulocelálica direl!a
1
I
I
...... ')--- -Vv. pulmonaros
~~- ....i~/ esquerdas
------'-Pericárdio


A1no esquerdo
do coração
Átno d1rei10
do coração
,, •A. caróhCa comum esquerda
,,,
-",,...,,...,,, • A subciévia
esquerda
/'.,,, ,,,"•Arco da aorta
N. lrênlco
-e e A. e V. pencardlCO·
Ir é nicas
Plexoaórhc:o
IOrécico
N. vago [X)
N. lanngeo recorrente
_ . .,._,_.._, --Pleura panelal,
Parto med1as1lnal
Fig. 870 Pericárdio;
' --e V. pulmonar
8$QUOrOasupeno<
._ ._ e V. pulmonar
esquerda inferior
- -Seio oblíquo
do pericárdio
--Pericârdio
fibroso
As panes anreriores do 1>ericárclio, o coração
e os grandes vasos foram removidos;
vista onterior.
•fran~i\5o tl<1 l,lmina \i~cNal l)ara a lâmina part<'rnl do
1~r lcJrdlo seroso.
Fig. 871 Grandes veias que dcscmhocam
no coração;
iMa anterior.
A rhamada "cruz \enlbd"; horl10n1.dmen1e ª" 'l<t"' pulmonare:.
e \Crllralm<'nte
a:. \eia1; t J\J"' "'u1wrior E' inírrlor,

525. Vísceras Tordcicas
Brônquio principal direito
Brônquio lobar superior direito
1 =Brônquio segmentar apical [B I]
2 =Brônquio segmentar posterior [B li]
3 =Brônquio segmentar anterior !B Ili]
Brônquio lobar médio direito
4 "' Brônquio segmentar lateral [B IV)
5 =Brônquio segment ar medial [B V)
Brônquio lobar Inferior direito
6 = Brônquio segment ar superíor [B VI)
7;;; Brônquio segmentar basilar medial (B VIII
8 "' Brônquio segmentar basilar anterior [B VIII]
9 = Brônquio segmentar basilar lateral [8 IX]
1 O = Brônquio segment ar basilar posterior [B X]
Brônquio principal esquerdo
Brônquio lobar superior esquerdo
1,2 •Brônquio segment ar apicoposterior [B 1 +Ili
3. Brônquk> segmentar anterior [0 Ili]
4 = Brônquk> lingular superior (B IV]
5 = Brônquk> lingular inferior [B V)
Brônquio lobar Inferior esquerdo
6 z Brônquk> segmentar superior [B VIJ
Ugg. anulares --
7"' Brõnqu k> segment ar basilar medial (B VII]
8"' Brônquk> segment ar basilar anterior {B Vlll)
9 = Brônquk> segmentar basilar lateral (B IX)
10 =Brônquio segmentar basilar posterior (8 X]
10
Fig. 872 Laringe, traquéia e brônquios;
vista ventra
l. O brônquio segmentar basilar medial [B VII]
do pulmão esquerdo falta freqüentemente.

526. Ugg. anulares -
Brônquios e Traquéia
.,,. Cartilagem tireótdea. l.Amina direita
-Can1lagem cornicul ada
--Carti&agem anlenóldea
-Lêmlna da cartilagem crlcóldea
-Glândulas traqueais
--M. traqueal
1
Brônquio principal direi10
I
I
I
1 Brõnquio lobar superior dlreilo
/ 1
I
I
Brõnquio lobar - -
superio< esque«lo ,y:~ J.il ~~PJ"T'~ -!.l
10
Fig. 873 Laringe, traquéia e brônquio s; Abaixo da seta,
a camada su1ierficiai da parede membraná cea foi removida
1>ara expor a camada muscular da traqué ia;
vista posterior.
Os números indi cam as divisões segmentares cios brônquios.
(Veja pág. 92.)
~3

527. 9 Vísceras Torácicas
Fig. 874 Pulmões e brônquios;
Os lobos e brônc1uios segmentares estão p rojetados sobre
o pulmão cm cores diferen1es;
vista anterior.
Os números indicam os brônquios segme ntares (veja 1>ág. 92).
No lado esquerdo, os segmentos 1 e II freqüentemente possuem
um brônquio comum. O brônquio segmentar basilar medial
(S VII) falta Freqüentemente.

528. Brônquio lobar --
superior esquerdo
Brônquio lobar -_
inferior esquerdo
Brônquio segmentar - -
superior[BVI}
Brônquio segmentar - -
basilar la!eral [B lX)
Fig. 875 Brônquios; Radiografia PA: broncografia.
(Representação dos brônquios através da insuflação
de pó contendo um meio de contraste.)
Vista anter
ior (E). • Catctcr de brom::ogrofia na traquéi a.
Brônquios
~5
_ -Brônquio segmentar
____ apicoposterior(Bl +ll)
- -Brônquio lingu1ar
inlerior[B V]
- - -Brônquio se9mentar
basilar antenor (0 VIII]

529. 96
Vísceras Torácicas
Lobo superior - -
lobo inferior, - - -
Face costal
lobo inferior -- -
Fig. 076 Pulmão direito;
vista lateral.
Observe os desenhos preto-acinzent ados, parecendo
manchas, na s
uperfície do
pulmão, formados pelo depósito
de partículas de poeira inspiradas ao longo da vida e
localizados abaixo da pleura (pigmento antracótico).
Fig. 877 Pulmão esquer <lo;
vista lateral.
Lfngula do pulmão esquerdo - - -
--Lobo superior , Face costal
---M argem anterior
-- -
Fissura
horizontal do pulmão direito
- -
lobo
médio do pulmão direito, Face costal
1
Ápice do pulmão
/
/ lobo superior, Fa ce costal
I
--Lobo inferior.
Face costal

530. A pulmonar direita -__
Margem antenor -_
Vv. pulmonares dlrei1as ---
Impressão cardiaca
Pulmões
,,,. ,,, "' Lobo superJOf
./
./ flssura obhqua
/
.,.. .... -Brônquio l?b~ r
- superior direito
_ __ BrõnQulO
pnnapal d1rerto
_ - -Brõnquio lobar
médio diredo e
lnlerior<iresto
---linfonodo
1raquoobronquial
inferior
- - -Pleura parietal,
Parte mediastinal
)7
Fissura honzontal do pulmão dlret1o -.... ...- ---Lobo intenor
A. pulmonar esquorda ,
V.~~=;-- ....
Interior
Face --­
coslal
Log. --­
pulmonar
lobo --­
lnlorior
Margom --­
inlerlor
Lobo módio do pulmão diro110 .,... ,,... ,,.,.
',
---Ug. pulmonar
Face
dialragmábea;
Basedopumão
-- -Margem inferior
----Apocedo
,,..mão
Fig. 8711 Pulmão direito;
vista medial.
Em ídosos ou em indh íduos fonemente expostos às
partículas voláteis, os linfon0<los na região do hilo
são escure<.:idos pelo de pósito de fuligem e outras
par1ículas (linfonoclos antracótlcos).
-- - -Margem anterior _,., .......
'
- --Lmfonodos
traqueobronQ0131S
........ Impressão cardlaca
' ' Unguta do pulmão esquerdo
' Fissura
obtlqua
Fig. 1179 Pulm ão esquerdo;
visla medial.

531. Vísceras Torácicas
Pulmão esquerdo
Pulmão cs<1uerdo
1 Lobo superior
. } Segmen 10 apicop os1erior IS 1 +Ili
- Segmen10 a n1erior IS Ili]
- Segmenlo lingular superior IS IVI
Segmento lingular Inferior (S VI
Pulmão esquerdo, Lobo inferior
Segmen10 superior IS \'li
Segmento basilar medial IS VllJ •
Segmento basilar anierior (S VIII(
Segmento basilar lateral IS IXJ
Segmen10 basilar p os1erior (S X]
l'ig. 881 Pulmão esquerd o;
Segmentos broncopulmonares;
vista lateral.
•fs1e St'gm('nlc> não~ <On'>iderado uma unidadt" lnd<'pcnd<'nl<', mas um
S('gmcn10 fundido tom o i-:egmr1110 hasllar anterior !S VIII).
Pulmão direito
Pulmão direito, l.obo super ior
Segmen10 apical IS li
- Segmen10 posler ior [S Ili
- SegmenlO anterior [S Ili]
Pulmão direi to, Lobo médio
- SegmcnlO lateral IS I V(
Segmento medial [S V(
Pulmão direito, Lobo inferi or
Segmen10 superior IS VII
Segmcn
10 basilar medial IS VII] Segmento basilar anierior IS VIII(
ScgmcnlO
basilar laleral IS IXI
Segmento basilar
posterior (S XI
Fig. 880 Pulmão direito;
Segmentos broncopulmonares;
vista lateral.

532. Fig. 882 Pulm5o direito;
Segmentos IJroncopulmonares;
vista medial.
Parn os códigos ele COl'CS dos segmentos,
veja pág. 98.
Fig. 883 Pulmão csque rclo;
Segmentos broncopulrnonares;
vista medial.
Pulmões
Para os <:ódigos de cores dos segmentos, veja pág. 98.

533. lOC
Vísceras Tordcicas
Tronco braquiocefáhco
1
Vv. braquiooefâlicas direita e esquorda
1
V. torácica
interna
1
Ápoce do pulmão 1
Pulmão direito, Lobo superiOt' 1
1
1 1
A puAmonar diretta, Aa. lobares supeOOfOS
V apical ,
Pulmão dire110. -
Lobomédoo
V. pulmonar ,,,..
direita supeOOf,
V. do lobo médio
A. pulmonar direi la, Aa.
tobares inlorior es. Parte
basilar, A. segment ar
basilar ant erÍOf
/
/
/
/
Aurícula direita /
I
A. ooronána dlre11a
/
Tronco pulmonar. Se.o
/
do tronco pulmonar
/
/
I
1 1
I
I
Ventrlculo d1rc110 do
coração
/
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
'
1
1
1
1
1
1
1
Pork:árdlO
1
Arco da aor1a
I
1
A. carótida comum
I
I
I
/ 1 A subcitivia
/ // 1 Á(lfC4 dO plMnão
I I
I I
I I
I
1
1

'
' A. pulmonar esquerda,
Aa. lobares ll"llOOOl'es.
Parte basilar, A segmentar
basilar anterior
' Pulmão esquerdO.
Lobo interior
I
I
Cone arterial
/ I
I
I
' V. pulmonar esquerda mterior
1
A. coronâria esquorda, A. lntorvontricular anterior
Ápece do coração
/ Vontrfculo esquerdo do coração
Fig. 884 Coração r pulmõc;;
As artérias, veias e brônquios dos pulmões até a
pleura foram dissecados. O ápice do coração foi
puxado para a clirci1a para melhor expor as
estruturas cio pulmão rsqurrdo;
vista anterior.

534. Brônquio principal esquerdo -
A. pulmonar
esquerda,
Aa. lobares
inferiores,
Pane basilar
Brônquios segmentares -
A. segmentar -
basilar laler al
A. segmentar -
basilar medial
A. segmentar - -
basilar posterior
V. pulmonar -"',,,...
esquerda superior
esqu~~Jau:~b~ ..... ,,,
Pulmão êsquerdo, ,,.,. ,,,,.
lobo inlenor
Ápiçe do pulmão I
j
1
Ápice do coração / J
ln<:isura do ápice do coração
1
Fig. 885 Pulmão esquerdo;
Pulmões
1
A. carótida comum
1
1
1
1
1
Traquéia, Parte membranácea
I
I
I
I 1
/
/ Tronco braquiocefálico
/ Arco da aorta
/
// V. cava superior
/ Bifurcação da traquéia
/
/ V. ázigo
/
/ / Brônquio IObar superior direito
/
_ ..-:;!._-Brônquio principal direito
___ ...,_-- - -M. bronco·esolá91CO
--r~ -Unfonodos 1raqueobronquiais•
. _,._.......,.,.~ -- V. pulmonar direita superior
' , ' A. pulmonar direila
' V. pulmonar direita inferior
1 1
Seio coronário
V. lntervenwcular posterior
1
1
1
1 V.
cardíaca parva
1
Ventrículo direito do coração
Os grandes brônquios, as veias e artérias
e
os linfonodos do
hilo foram dissecados;
vista poste
rior. •cJinicamcntc: Linfonodos hilurcs.
01

535. Vísceras Torácicas
Fig. 886 Artérias do pulmão direito;
Radi
ografia
PA (angiogra fia pulmonar). Injeção de um
meio de contraste no ventrículo direito;
vista ventral.
Observe o trajeto similar das artérias e dos brônquios
(Figs. 874 e 875). Os números indicam os ramos
segmentar es das arté rias. (Compare com a pág. 98.)
Fig. 887
Veias do pulmão direit o;
Radiogra fia PA. (Retorno do meio de contraste injetado di ferente
no ventríc ulo direito.)
Vista
ventral.
Observe o trajeto diferente do das artérias pulmonares
(Fig. 886).

536. Corpo da costela I; IV; V
Clavjcula -
Brônquio principal direito
1
1
1
1
1
1
1
1
1
V.cava-------­
superi or
Álrio direito -
do coração
A. pulmonar direita, -
Aa. lobares inferiores
V. cava .... _
superior -
__ b
Dt
M
- -Arco da aorta
--Tronco pulmooar
- -Aurícula esquerda
- -Ventrlculo esquerdo do coração
_, ..... -Diafragma
M
Caixa Torácica
03
-------Tronco
pulmonar
-------Âtrioesquerdo
do coração
----ventrlculoesquerdo
do coração
-Diafragma
-Ápice do coração
-Recesso
costodialragmático
Fig. 888 Caixa torácica e vísceras torác i cas;
Radiografia PA de um adulto de 27 anos. Incidência
sagital. Raios centrados no meio do esterno.
Podem-se avaliar a posição e a dimensão do coração,
os pulmões e as partes ósseas da caixa torácica, bem
como a coluna vertebral e as costelas.
Fig. 889
Diagrama da sombra cardíaca na radiograna;
Dt
• Diâmetro transverso ab + cd • 13·14 cm
L • Eixo longitudinal do coração (da extremidade
superior do arco do átrio direito até o ápice do
coração)• 15-16 cm
M • Plano mediano do corpo

537. 10
Vísceras Torácicas
Fig. 890 Posição do coração na posição
expiratória
do tórax;
vista
ventral.
B~ -
-
direito
Br~uio­
princlpal
direito
~~-
módlo
direito
Brônquio,,,.,,,,""
loba<
lnferk>r
direito
Fig. 892 Traquéia e brônquios, no indivíduo vivo;
Projeção na parede anterior
do tórax.
/ B<õnQ<Joo
/ principal
eSq.JO<do
-B<Onqulo
-·
supenor
esquerdo
--Brônquio
-·
inferior
esquerdo
.... Corpodo
esterno
Fig. 891 Posição do coração na p osição inspiratória
cio tórax;
vista ventral.
O coração está mais na vertical, o seu ápice se desloca
ínfero-medialmente.
1
Bronquio lobar inferior esquerdo
1
1 Brônquio principal esquerdo
1 1 1 B.turcação
da traquéia, canna da lraquéia
: : 1
1 Brõnquio k>bar interiof direito
1 1 1 1
Fig. 893 Bifurcação da traquéia;
Imagem endoscópica (Endoscopia).
- -Car\llagens
traquoais
--Brõnqulo
lobe•
superior
direito
...... Brônquio
principal
direito
--Traquéia, Parede
membranácea

538. (
Cúpula da pleura
lobo superior
Lobo médio do
pulmão direito
L
obo
inferior
Aocesso COSIO·
diafragmático
lncis
ura
cardíaca do pulmão esquerdo
/ Lobo
superior
Fig. 894 Projeç ão dos limites do pu lmão e da pleura na parede
anterior do tóra x; vista anterior.
A linha continua, limites do pulmão.
Linha tracejada, limites da ple ura.
Lobo superior --
Lobo médio do --
pulmão direito
L
obo inferior
Re<::esso
costodialragmático
Costela XII
Fig. 896 Projeção dos limites do pulmão e da pleura
na parede torácica lateral;
vista lateral direita.
Linha contínua, limites do pulmão. Linha tracejada,
limites da pleura.
Pulmões e Limites da Pleura
105
Vértebra cervieal VII [proeminente)
Lobo superior ,
Espinha da escápula -~
;.~·
Recesso
costodialragmático
Costeia xn
Crisla i líaca ,,., "'

.....................
fig. 895 Projeção dos limites do pulmão e di:t pleura
no
dorso; vista p osterior. Linha contínua, limites do pulmão. Linlrn tracejada,
limit
es da pleura.
- -- lobo superior
- -lobo inferior
--
Rocesso
costodiafragmátteo
- -Costola XII
Fig. H97 Projeção dos limites do pulmão e da pleura na
p
arede torácica
lateral;
vista lateral esquerda.
Linha contínua, limites do pulmão. Unha tracejada,
limites da pleura.

539. lOt
Vísceras Torácicas
A. carótida ,
comum ',,
Brônquio --­
principal direito
Forame -
da V. cava
Tronco cellaco --
Parto -­
abdominal
da aorta
/
/ Traquéia
/
-Arco da aorta
-Ug.arterlal
- -Parte torácica da aorta
--Esôfago,
Parte torácica
' Estômago,
Cárdla
'' Pane lom bar
do dialragma.
Pilar esquerdo
Fig. 898 Esôfago. traquéia e parte torácica da aorta;
Partes do diafragma foram mantidas para ex por suas
abenuras para a aorta, a veia cava inferior e o esôfagoi
vista anterior.
1
Membrana líreo·hióidea
hióiJeig·1!~~I ', f /Osso hióide
1 /
N. laríngeo superior, ...., ...._ \,,..,.,.;:; ;::--:,-.;~ )'~
R. Interno '
M. constritor - _
inferior da faringe -
Glândula tirnóide, -
lobo direito
Aa­
inlercostais
posteriores
Parte -
torácica
da aorta
EsõfaQO, -•
Parte tor
ác1Ca
-Can i.lage~ ~ireó idea .
Lá.mina direita
,,.. .,,.. Istmo da glândula
tireólde
-Ar co da aorta
Fig. 899 Esôfago, traquéia e parte torácica da aorta;
vista direita.

540. Esôfago e Aorta
.r Mm. faríngeos [Túnica muscular da faringe]
Glândula tlreóide, lobo esquerdo ,
Ventrículo esquerdo do coração .-.-.-
Aa. intercostais posteriores - -
1
I
/
I
Diafragma
/
A. carótida comum ',,
I
Hiato esolágieo
1
/,,, GIAndula
tireóide. Lobo direito
,,, A carótida comum
/
_,, V_ jugular interna
_ -Tronco braquiocefáli co
__ V. Ca\la superior
---Bifurcação da traquéia
--Vv. pul monares direitas
---V cava inferior
--Centro tend1neo
Fig. 900 Esôfago, parte torácica da aorta e
pericárdi o;
vista dorsa l.
07

541. 10f
Vísceras Torácicas
Glândulas esofágicas ------~ ..;:--_.
{
Epitélio -----t-......_ +\'-..
Túnica mucosa ~mina própria da mucosa .......... ._
Lâmina muscular da mucosa ._ ...._ _ .....
Túnica muscular { Camada circular---\.-:;..-::
Camada longitudinal - -t-.....
Fig. 901 Esôfago;
Camadas da parede do esôfago cortadas
escalonadamente (cerca de 400%).
A. tireóidea inferior ,
'
A. carótida -._
e~~~~ .-llíl;;JI~
Fig. 902 Esôfago;
Suprimento arterial;
vista
anterior.
--Parte torácica da aona.
Ar. bronquiais
--Parte torácica da
aorta, Ar. esofágicos
"A. gástrica
esquerda
Drenagem venosa do esôfago
\.
V. tireóidea inferior
V. vertebral
V. jugular interna ,
V. subclávia - -
direita
V. cava -­
superior
Vv. intercostais --
posteriores
Esõfago, Parte -
torácica
Diafragma. -
Forameda
vela cava
Parte lombar do -
diafragma, Pilar
direito e Pilar
esquerdo
V. frênica inferior _,.
V. cava inferior /

V. gástrica esquerda
/
/
/
Fig.
903 Veias esofágicas;
1
Esôfago, Pane cervíeal
I
I
Estômago
1
/ M. intercostal
/ externo
,,.., V. Mmiázigo
,,.., acessória
--Diafragma.
Centro
tendínco
-Esôfago. Parte
abdominal
-. V. gas1romental
esquerda
Partes do diafragma e do estômago foram removidas para
expor as veias esofágicas. a parte torácica inferior do
esôfago a parede anterior foi incisada.
•Velas da túnica muc-0sa do esôfago.
• • Ana.stomoses entre as veias do es tômago e do esôfago.
As veias da parte abdominal do esôfago unem-se ao território da
veia porta e da veia cava superior (anastomose port o-cava). Na
hipertensão portal, isso atinge uma grande importânc ia clínica
porque então pe rmite uma saída de sangue para as veias do
estômago( .. ) e veias torácicas inferi ores do esôfago. Sem dúvida,
neste caso, além de uma ampliação das veias esofágicas na
adventícia tamb ém alargamento das veias da túnica mucosa(•).
A ruptura destas chamadas varizes eso
fágicas acarreta uma
hemorragia maciça nas anastomoses
porto-<:avas do esôfago -
veja Fig. 1029.

542. Esôfago. Parte cervical -....,
A. subclávia ',
Parte descendenle da aorta , ,
V. pulmonar esquerda superior',,
Linfonodos traqueobronquiais superiores ...._,
A. pulmonar esquerda -
Linlonodos traqueob r~iais - -
infenort1s
I
Brõoqu ios lobares --(
(Linlonodos mediastin ais posteriores) - --
Esõlago, Parte torácica - -
Pericárdio fibroso -
Hiato
esofágico
-
Linfonodos do Tórax
I Glândula tireóidc, lobo direito
I
I 1 A. carótida comum
/
,,..,,.. A. subclávía
,,.. ,,.. V. cava su perior
-_. Traquéia, Parede membranácea
- -A. pulmonar direita
1
--Brônquios lo bares
..... ._ V. pulmonar direi1a inferior
..... V. cava inferior
-Diafrag ma
Fig. 904 Linfonodos dos órgãos torácicos;
Os brônquios foram removidos ao nível de suas ramificações
em brônqui
os
lobares. Os grandes vasos foram deixados no
mediastino;
vista dorsal.
Os linfonodos são normalmente, no adulto, menores do que
os aqui re
presentados.
09

543. llC
Vísceras Torácicas
Escápula -
Clavícula, -
Extremidade esternal
Manúbrio do esterno --
Esôfago, Parte --
loráctea'
Esôfago, Parte -
torácica••
Diafragma -
Fig. 905 a, b Esôfago;
Radiografia (após a ingestão de meio de contraste);
Incidência: a) em oblíqua 1 (esquerda anterior para direita posterior);
b) em oblíqua II (da direita anterior para esquerda poste rior).
Fig. 906 Esôfago;
-Recesso piriforme
-Esõlago,
Pane cervlcal*'*
-Esôfago.
Parte toráck:a
b
·cons1ri çào csofágica 1>elo arco da uorta.
• "St8mentosi1ua do atrh da cárdfo.
• • 'Conslrição esofágica no início do esôfago.
- -Estômago. Cárdia,
Túnica mucosa
Esôlago, Parte abdomi nal,
TUnica mucosa
Imagem da túnica da mucosa através de um
endoscópio (esofagoscopia);
vista superior.

544. Lóbulos do - -
tmo
Lobo direito --
Fig. 907 Timo ele uma criança de dois an os de Idad e;
vista an terior.
Fig. 908 Timo de um homem de 24 anos de idade;
--Lobo esquerdo
O tecido adiposo circundante roi extensivamente removido;
vista
anterior. 'TKido adiposo 1.ara1fmlw. ~esta pec;a o 1lmo rol exceptionalmemc
l:w'm l)~r,ado c1uan10 a sua forma e ramanho.
Timo
11

545. 11~
Vísceras Torácicas
V. lireóidea inferior• G:~~~~:\
Tronco braquiocefálico e
1
V. subclávia • ,
I Traquéia
1
1 N. laríngeo recorrente
1
r / • A. carólida comum
A. subclávia e ..... '
...,...,....,....,,.;.....,,,.,,..-,.,
1 /
1
7!.Zl rril"r, n!l!!dlll~--"'I --• v. b'"qulocelálka esquerda
P~xo braquial
V. torácica interna e - -
V. bfaquloceláliea direita • - -
N. frênico
V. cava super ior e - -
Pulmào direito. - -
L
obo
superior
/
(linfonodos mediasti nais ,,..
anteriores)
Fig. 909 Timo de um jovemi A parede torácica anterior
foi removida. A cavidade pleural foi aberta e o pulmão
esquerdo foi puxado lateralmente;
vista ant erior.
Com1>are o tamanho do timo no recém-nascido (Fig. 999)
e na criança de dois anos de idade (Fig. 907).
N. vago [X)
- -e A. subclávía
-Pleura panetal,
Parte mediastinal
N. lrênico
.......... Lobo esq. ". erdo}
Tomo
.......... Lobo direito
--Pulmão esquerdo,
Margem anterior
..... ..... Pericárdio fibroso

546. Vísceras Tordcicas ln Situ
Cartilagem tireóldea / • M. esterno-hiókleo
(Lobo piramidal, Var.) /
;,\..,.,.'Ir""""/ ,,.. • M. omo·hióideo, Ventre superior
M. cricot ireóideo • , ,
{
Lobo direito ,
Glândula tireóide '
Lobo esquerdo ......
,.. ,,.. e V. lireóidea superior
,,,... ,..... Fáscia cervical, Lâmina superficial
_....,.., e M. esternocleidomastóideo
,,... e A. carótida comum
Arco venoso íugular e ....,. .....
N. frênico
Pleura parietal, ---------­
Parte costal
Pulmão direito.--------­
Margem anterior
l
Lobo --
superior
Pulmão . Lobo. --
direito médio
lobo -­
inferior
Pleura parietal, -
Parte diafragmática
Recesso -
cost
odiafragmático
,.,.. Plexo carótico comum
1


------Timo
-Pulmão esquerdo,
lobo supenor
-Margem anlelÍ<X
--Perieárdio
--lncisu ra cardíaca do
pulmão esquer do
'
Ungula do
pulmão esquerdo
Pulmão esquerdo,
lobo inferior
' Margem inferior
............... e M. ot>líquo
externo do
abdome
1
1
'
• M. transverso do tórax
1
1
e Parte estemal do diafragma
Recesso costomedias
linal
Fig.
910 Timo, pericárdio e pulmões; A parede anterior do
tórax
foi removida; a cavidade pleural aberta; vista anterior.
Compare o t amanho do limo em jovem adulto.
Em indivíduos idosos, o tecido timico é quase completamente
substituído por tecido a diposo.
13

547. 114
Vísceras Torácicas
Plexo braquial, Parte inlraciavictJlar ,
1
•
A. subciâvia
I
I
I
I
I
/
/
/ Clavícula
/
/
N. vago [X], N. laríngeo recorrente ..._
',
N. vago {X}, Rr. cardíacos IOrácicos ..... , ___ • M.escalonoantcrior
N vago [X]. Plexo pulmonar ........ •
Brônquio principal direito .....
R brt>nC\.i~r~:iÍ e e ........
N va~(XI.
Ar. cardiacos loraacos
V. intercostal postenor e __
N toráaco [T7),
N. intercostal
Tronco simpático,
Rr. comunicantes
N. esplâncniCo
maior
Aa. intercosta1s e - -
posteriores
Pleura parietal, --
Parte costal
- -• A IOféCIC8 in1ema
N trénico
-e • A e V poncardicolrênicas
.,._-\'!Ir""" ... -• Aa puhlonares
•• N lrênk;o; A. e V
pencardicofrênicas
-• Vv pulmonares
-Pencâr diO fibroso;
Pleura parietal,
Parte mediaslinal
-Lig. pulmonar
- N. vogo [X).
Ple•O
esofãg1co
-Ploura par1otal,
Parte costal
' Es6lago
Oialragma; Pletira pane1al, Pane dtafragméhce
Fig. 9 11 C<1vid1:1de pleural direita e mecliastino;
A parede torácica lateral e o 1n1\mào direito foram removidos.
Partes das pleuras mediastinal e costal foram dissecadas
1>ara expor vasos e nervo~;
ista direita.
A!> par te~ marc.;c.tdas c.:om x limitam a 1>leura visceral e a
1>lcura parietal na raíi: do 1>ulmão e no ligamento 1>ulmunar.

548. (
Cavidade Pleural e Mediastino
15
Plexo braquial, Parte infraclavicul ar
Tronco simpático, A. cardíaco torácico
Clavlcula
1
N. vago [Xj, R. cardiaco torácico
M. subc:lávio e ,
1
1
1
/ Esófago, Parte torácica
/
' ',
/
/ Dueto torácico, Parte torácica
/
/ N. laríngeo recorrente {N. vago)
/
/
,,/ Lig.arterial
/ Linlonodos
A. carótida comum e --
,.,. traqueobronquiais
V. braquiocefál ica e - _
N.vago[XJ --
N.lrênico
Plexo aórtico torácico.
Plexo cardíaco
V. pulmonar esquerda e --
Brônquio principal - -
esquerdo
V. pulmonar esquerda e --
Pericárdio fibroso --
V. pencardicofrémca • -
A. pericardicofrênica e --
Recesso -­
costomediastinal
'
Pleura parietal. - -•
Parte mediaslinal
(linlonodos -
mediastinais
anteriores)
Centro tendineo /
/
Fig. 912 Cavidade pleu ral e me<liastino;
A parede toráci ca lateral e o pulmão esquerdo roram
removidos.
Partes das pleuras mediastinal e costal foram dissecadas
para
e.xpor os vasos
e nervos;
vista esquerda.
_,..,., • V. hemiázigo acessória
,,. Esôfago,
' Parte torácica
N. vago [X).
Plexo pulmonar
,... ,..... e Parte torácica da aorta
,... ,.... Plexo aórtico
torácico
- -• • A. e V. intercostais
posteriores
A. comunicante
N. esplàncnico
maior
~ --e e A. e V. ln1ercostals
· posteriores
'
N. intercostal
Tronco simpálico,
Gânglio torácico IX
'Pleura
parietal,
Parte costal
'
.... Pleura
panetal,
Parte diafragmática

549. 116 Vísceras Torácicas
A carótida externa direita
A. carótida,
mtema direrta
A. subclávia
/
direita
v_ cava supenor -
Parte ascendente - -
da"°"ª
Atôo direito do -
coração
1
A. caró!ida eK1oma esquerda
1 / A. caróbda interna esquerda
-Ventrbrlo
esquerdo
doooração
' VentrlculO
direito
do eo<açAo
Fig. 913 Coração e arco da aorta, com as
origens elas grandes artérias;
vista anterior.
A carótida externa direita
A. carótida lf'ltema diteita ,
A. subdávia -
direita
Arco da aorta -
Parte ascendente --
da aorta
70%
1
A. carótida externa esquerda
I
1
A. caróUda intoma esquerda
-A. vertebud esquerda
-A. aubciávia esquerda
-A. 1ubcl6vta esquerda
- A. carótida comum
esquerda
.......... Pano doscondonto da ao na.
Parte toráciea da aorta
Fig. 915 a-e Variedade; de origens das grandes artórias do arco
da aorta.
a "caso clássico"
b
origem comum do tronco braquiocefálico e da A. carótida comum
esquerda
Arcodaaona
A. tO<ácica interna
Tronco bfaquiocetálM::o
A. subdávia direita
A. carótida comum direita
A. vertebral direita
Rimadagl01e
A. vertebral esquerda
9 Traquê1a
t O A. subclávia esquerda
11 A carótida comum esquerda
12 Parte descendonle da aona
13 Coração
14 Valva da aooa
1 S Pano aSCGndonto da aorta
Fig. 914 Arco da aorta e ramos; Hadiografia AP
(após a injeção de um meio de contraste no bulbo díl aorta);
vista anterior.
·ca1ctcr.
e ramo comum do tronco braquioceíálico e da A. carótida comum
esquerda
d artéria vertebral esquerda
como ramo independente do arco da
aorta
e
saída da A. subclávia direita como último ramo do arco da aorta

550. (
Partes Torácica e Abdominal da Aorta, Mediastino
17
Tronco bfaquiocefá tico •
1
N. vago (X] ~
A. cervical profunda • 1
1
Tronco costocervical • -....., 1
A. intercostal suprema• -__
A. subclávia • -_
N. laríngeo re<:orrente
Parte ascendente da aorta e -__
Brônquio principal - -
direito
Tronco simpático
Mm. intercosta•s
internos
Vv. intercostais e -_
posleriores
Mm. intercosta1s • --..
externos
Tronco simpático,
Gânglio
Nn. torácieos,
Nn. intercostais
N. esplâncnico
menor
Parte lombar • --
do diafragma
N. esplâncnico maior
Costela XI, --
Cartilagem costal
N. esplâncnico menor - -
V. lombar ascendente e --
A. e V. subcosta1s • • - -
N. subcostal N. lliO·hiP09áStri<::o
Traquéia
I
I
I
I
N. laríngeo recorrente
N. vago [X]
N.
lrênico
_ -
e A. torácica interna
--• Parle torácica da aorta,
Ar. bronquiais
N. larírlQOO re<::orrente
N. vago [X).
Ar. bronquiais
- -e Parte torácica da aorta,
Ar. esolágicos
--
Esófago, Parte 1orácica
- -• Aa. íntercostais
postenores
, - -• Parte torácica
da aorta
',
--Dueto torácico,
Parte torácica
N. esplâncnico
maior
--•V. áz1go
.................. •Tronco celíaco
' e A. mesentérica
superior
' • Parte abdominal
da aona
Fig. 916 Aorta, partes torácica e abdominal e mediastino
posterior; A pleura
foi removida para expor os nervos
intercostais e o t ronco simpático;
vista ant erior.

551. 11E
Vísceras Torácicas
V. llr~tdea inferior e , ,
V braqut0eeláhca d 1re1la e , , '
Tronco sampáhco.
Gânglios
N. esplêncmco maior
Vv. 1ntercosiais • --
postenores
A. e V. subcostals e e - -
Costela XI ---
N.sutx:ostal ---
-~',
'"
,,,. ,,,, Esõlago, Parte toráciea
,,... ,,. Dueto torác1CO. Parte torácica
'
'
'
'
'
,,.. ,,,.. e M. 1n1ercosta1s postenores
_ -• Mm. 111tercostats miemos
_ -e V. hem1ázigo acessória
_ -e V. Mmiázigo
1
- -e • Aa e V11 intercostais
pos1eriofes
r --• Nn. l<><ácocos.
Nn interoos1a1s
--Ug. long1tvclmal
anterior
- -e V. hemiázigo
- -Cisterna do qu110
- -• Parte lombar do
~~~~ºº
Pilar esquerdo
'
'
'
' • V. lombar ascendente
' e V. cava inferior
Fig. 917 Vasos e ner\'OS do mcclíastino posterior;
A 1>leura, a aorta e o esôrago foram remO idos 1mra
expor o dueto ton.\cico, a 'eia ázigo e as 'ias de condução
nos espaços intercostais;
vista anterior.

552. Tronco simpât 1co, ......
Gângho cervical médio
M. escaleno anterior • -. _
Alça sut>ctáv1a
A. subclávia e ..._ __
Tronco simpático,
Gânglio lorácico li
N. vago (X]
N. laríngeo recorrente
Parte ascendente • --
da aorta
N. vago (X),
Ar. bronquiais
Brônquio --principal direito
Tronco
simpáHco
Tronco
s1mpáhco,
Gânglios 1oráck:os
N. esplãncnico
maior
N. esplâncnico
meno<
Diafragma • -
Parte pilórica --
Duodeno -
N. subcoslal
/
/
/
/
/
Esôfago e Mediastino
Gânglio cervicotorácico [estrolado)
M. es<:aleno anlerior
N. taringeo r ecorrente
,.... _,. e A subclávia
Alça subclávia
N. vago (X]
Plexo aórtico torácico;
Plexo cardíaco
N. laringeo recorrente
N. vago [X], Ar. bronquiais
-Brônquio principal esquerdo
Nn. torácieos,
Nn. intercostais
- -
e Parte torácica
da aorta
N. vago IX),
Plexo
esofágico
19
Tronco
simpático.
Ar. comunicantes
' Tronco vagai anterior,
Rr. gástricos anter iores
Fig. 918 Esôfago, aorta e parte autônoma torácica do sistema
nervoso da cavidade tor6cica; Estômago. Some nte as µartes
posteriores do diafragma foram mantidas.
A pleura foi removida para expor o trunco simpático e as.
ligações com os nervos intcrcostais;
vista ant erior.
-Estômago
N. llio·hípo·
gástrico

553. 12C
Vísceras Tordcicas
N. lrênico
N. cervical [C 4], A. anterior
N. cervical (C 3). A. anterior ,

N. cervical [C 5], A. anterior
A. comunicante
N. cervical (C 6], A. anterior ,
Gânglio cervicotorácico [estrelado} , '
N. cervical (C 7], A. anterior '
N_ cervical [C 8], A. anterior '
N. torácico[T 1),
N. intercostal
1
e A. carótida comum
/ N. vago [X]
I
A. comunicante
_
--Cartilagem tireóidea
-Tronco simpático,
Gânglio cervical médio
Plexo braqui al
N. cardíaco cervical médio
Alça subclávia
N. cardíaco cervical inferior
N. torácico [T 3].
N. intercostal
Gânglio torácico Ili
Rr. esofágicos
N. torácico [T 4].
N. intercostal
Gânglio torácico IV
N. torácico (T SJ,
N. inlercostal
Gânglio torácico V - -
N. torácico (T 6],
N. inlercostal
N. torácico [T 7],
N. lntercos1al
Gânglio torácico VI 1
;F
920





Esôfago
N. esp!ãncnico maior
Fig. 919
Partes cervical inferior e torácica superior da
parte autônoma do sist ema nervoso; O nervo vago e o pulmão
direito foram puxados para frente para expor o esôfago;
vista
direita.
'
N.
laríngeo recOfrente
N. vago [X)
-•Tronco
braquiOcefálico
Gângl io cardíaco
Ar. bronquiais
-e V. cava superior
-A. traqueal
- Rr. bronquiais
-Ar. bronquiais
-Brônquio principal
díreito, Parede
membranácea
-Brônquio lobar inferior direito
Plexo pulmonar
Tronco vagai
posterior
-
e Vv. pulmonares
' Pulmão direito

554. (
Mediastino, Parte Autônoma do Sistema Nervoso
Tronco simpático,
Gânglio torácico V
Gânglio torácico VI
Rr. interganglionares
Gânglio torácico VII -
Rr. interganglio
nares Gânglio torácico IX
Gânglio torácico X
N. torácico [T 10],
N. intercostal
N. esplâncnico maior
N. esplãncnico menor
,
,
,
,
Esôfago
,
'
'
'
1
1
M. quadrado do lombo e I 1 e Parte torácica da aona;
Plexo aórtico torácico
Fig. 920 Parte torácica inferior da parte autônoma do
sistema nervoso; Peça semelhante à da Fig. 919, mas a
aorta, o dueto torácico e a veia ázigo foram mantidos;
vista direita.
N.
vago {X].
Rr. bronquiais
_ -Brônquio lobar
inlerior direito
- N. vago [X],
Plexo pulmonar
--• Vv. pulmonares
direi1as
-Pulmão direito
__ Pericárdio
fibroso
Plexo esotági co
-Tronco vagai
posterior
-• V. cava inferior
-N.frênico
-Esôfago
919
21

555. 12 2 Vísceras Torácicas
V. braquiocelálica esquerda •
N. laringeo recorrente
N. vago (XJ
V. braqu10Cefállca direita e ,
' N. lrêmco '
M. peitoral --
""""'
Pulmão diref1o, - - _
Lobo supeoor - -
v. cava e
supeoor
PleJCO
cardiaco
A e V pericardlCO· e e -
frênicas
N. lrênico,
A. pericardlaco
Pulmão direito,
Lobo médio
Pulmão direito, --
lobo 1nlenor
N. frênlco
Pleuraparietal, ,...
1
1
Parte
diafragmática
Diafragma e
1
1
1
I Pericárdio
N. laríngeo rec:orrenle
I •A. carólida comum
I
1
N. lrênico
/ /
1
• M. escaleno anterior
1 / / / N.vago( X)
I
1
1
1
1 N. vago (XJ. Ar. card1acos cervteals mleflOfes
I .... Clavlcula
fr~, ". ,,'~::,,' • M subciávoo
,. •;:..... _, - ........ e A toráciea ttlterna
,,, ........ ---
1
1
1
1
~.... e
A pencardicofrênk:a
.,.............. N vago IX),
Ar. eard1acoa tonkJCOS
N frênlco
-'I"'"--••A ev perlcardicofrênicas
'
'
'
N
lrênk:o
' Recesso
costoclafragmãt ico
N lrênlCO, Ar frênlco-abdom1nais
Fig. 921 Cavid ade torácica de um údulto; A parede torácica
anterior foí removida. Os pulmões esquerdo e direito foram
cortados no plano frontal. As pleuras mediast inal e diafragmática
foram removidas para cx1>0r a A. J>ericardicofrênica e os
ramo~ do F\. frênico;
vista anterior.

556. (
Corte Sagital Mediano Através do Pescoço e do Tórax 23
Traquéia, Parede membranâcea ,
'
Vértebca cervical VII ,
(proeminente) '
L1n1onooos traqueobronqu&a.1s ,
supenores ',
BrõnqUIO pmapal esquerdo ,
'
Bilurcaçào da traquéia, _
Carina
da traquéia
.....
Vv. basivertebrais e _
Brônquio pn~!f.~ -:
Linlonodo t raQUeobrooquial -
inferi<><
Plexo venoso • -
vertebr al
oxtoroo posterior
M. mterespinal e -
A. pulmonar direita • -
Esôfago, Parte -
torácica
V. pulmonar esquerda e -
Set0 transver so -
do pericárdio
V. hem1âzigo e -
Atno esquerdo do coração -
septo 1111era1na1 - -
A. coronána direita; • • --
V interventncular posleflOf
Med'-'a -­
espinal
M. antenóld&O trMsv&rso • ,
Can1legom crlcóldo
a, lêm1na

Esófago, PMe cervical

II
Oura máter, parte espinal /
Fig. 922 Cavidade torácic.:a e mediastin o; Corte sagital mediano
através do pescoço e cio tórax. Por causa de uma leve assimetria
da caixa torácica, a articu la((JO esternoclavicular foi corlada acima
do
manúbrio do esterno;
vista
lateral direita.
I
I
I
I
I
I
I
I
/ • M eslemodeldomast61deo
_ -Cartilagens traquea1s
1i:...----..., ... , ,_ -Artieulação estemodavicular
I
I
I
I
I Fígado
_ -ManUbno do esterno
_ _.. ~~~ie~da~=ie~:~1~fr!i~:1 1unares
/
/
Lâmina vasceral
1
1
Lâmina panetal
_.. -e A. coronária osqu<1rda
_.. Valva atrloventncular
-direíta
--Costelas VI, VII
-'--eMretodo
abdome
-e P8f1e es1emal
do dtalragma
}Pericánlioseroso
I
I
Por causa da proximidade do átrio C'squerclo do esôfago 1>odc-sc
ver, nas radiografias, um deslocamento cio esôfago no aumento
do átrio esquerdo. O coração po<lr ser examinado ultra
sonogra ficamente atrav és do esôfago (ultrn-sonogmfia
transesofágica).

557. 124
Vísceras Tordcicas
~l
PleKO braquial
1
A. toraco-e ..._ A. supra-escapular•
1
1
acromial ................................ .....
A subclávia • - _
d1re1ta -
V. cava superior • -__
V. pulmonar direila superior, e
V. antenor. Parte intra-segmentar
A. intercostal e
Fissura horizontal -_
do pulmão direito rll'.Jli.W•~"
Âtrio direito do coração - _
Fissura ob líqua - -
Pleura parietal, Parte costal --
Pleura visceral - -
Diafragma • ..-..-
Recesso costod1afragmático ,.,..
1
e A. torácica interna
1
1
M. escaleno médio
1 :
1
e A. subcláv1a es~:r~a-- Clavícula
~ N ,.--e M. subclávio
~ ...,..--Costela 1
. __ e A. axilar
\;.~ ;:,:~~.;fj~~j-~:f N. vago esquerdo [X]
__ e V.axilar
_ -e Arco da aorta
- --e Parte ascenden1e da aorta
--• M. scrráril anterior
--e M. intercostal interno
--e A. coronária esquerda
--Brônquio i ntra-segmentar
--Ventrículo esquerdo do coração
- -Lâmina visceral*
--Lâmina pa rietal*
, Fle lCura ' Peritônio parietal
esquerda do colo
Fig. 923 Cavidade torácica;
Corte frontal;
vista ven tral.
·Pericárdio seroso.
--A. carótida comum
Traquéia --
--Tronco braquiocetálieo
V. cava superior - -
Parte ascendente da aorta - - -- Tronco pulmonar
- -Pulmão esquerdo
Pulmão di
reito - - Álrio direito do coração --
--Venlrlculo esquerdo do coração
Diafragma --
--Ventriculo di rei10 do coração
--Valva alrioventricular direita
Fig. 924 Cavidade; Imagem de ressonância magnética
{IRM) frontal ao nível da veia cava superior;
visca anterior.
Compare com a Fig. 913.

558. (
Corte Frontal Através do Tórax
Mediastino poslOllOf ' Vénebra IOrâctca 1
', 1
Fissuraobtiqua .... ~' ~ 1
..... • ' ' J
' · "J ..... "~rí
Esôfa90, , ~
1
.
1
~~
Partet0<ácoca '-.., ~~ ·
Pulmão direito, ,
Lobo inferiOr ',
CaVldade plet#al .....
Diafragma -
Fígado -
V. hepáhca direita -
Recesso -
lrenicomediaslinal
V cava inferior .,,,.
, 'I''' ............. rtit:t... .'!!"',
..... ~~~
"
1 Parte 1oráciea da aorta
/
/
1•
•
1
- -Pleura parietal,
Parte costal
- -Corpo gástnco
' Ae<:esso
costodiatragmâbco
' Omento m8'0f
' Flexura esquerda do coto
Fig. 925 Diafragma; esôfago com tran~ição para o estômago;
Corte frontal através da parte inferior da cavidade toráci ca
e superior da cavidade abdomi na\;
vista anterior.
Traquéia ---
Troncobmquiocelálco ---
Pane ascendente da &Ma - - -
Átrio direito do coração - --
Diafragma ---
Figado ---
Fig. 926 Cavidade torática; Ima gem ele ressonância
magnética (I RM) rrontal ao nível ela valva da aorta;
vista anterior.
Compare com as Figs. 913 e 923.
- - -A. carótida comum esquerda
- - -
V.
jugular interna
---V. subclávia
- --Tronco pulmonar
- --Ventrlculo esquerdo do coração
- - -Vontrlculo d1re110 do coração
25

559. 12t
Vísceras Torácicas
M.eretore -­
da espinha
M. esplênlo • - -
da cabeça
Vértebra torácica li - -
Pleura visceral --
M. intercoslal interno • - -
Costela lll ---
Aortae --
V. anterior, e --
Plexo br aquial
M. trapézio •
1
1
1 1
e M. supra-espinal
I
N. toracod-Orsal
1
1
1
M.serrálil •
1
anterior
Fig. 927 Pescoço; axila; cavidade torácica;
Corte frontal;
vista
anterior ( E).
1
• V. jugular interna
1
•
1
Fig. 928 P escoço; axila; cavidade torácica;
Cone frontal;
vista anterior (E).
,,..,,., Escápula, Cavidade glenoida1
,,,., ,,., e M. deltóide
• ,,.. ...... (Recesso axilar)
N. ax~lar
- -• A. circunflexa
posterior do úmero
- -e M. redondo maior
Plexo braquial,
Fascículo medial
Plexo braquial,
' Fasclculo 1 a1era1
', Unfonodo ........................ • M. coracobraquial
axilar
/ e M. bfceps braquial, Cabeça longa, Tendão
I
--e M. redondo maior
N. torácico longo
--e M. serráhl anterior
---Costela JV

560. Corte Horizontal Através do Tórax
27
M. escaleno anteriof •
1
M. peitoral
maior e
M. subclávio e

Plexo braquial




1
1
1 --:-~""'""--=::---. ~_....,
--Pleura visceral
--Pleura partetal
..._ -Vértebra t orácica Ili, Proc. espinhoso
I
Escápula
/
/
1
1 1
M. inira-espinal • /
1
•
M. serrátil
anterior
1
e M. trapézio
Clavícula
1 1 e V. subclávia
M. esternocl e1domast61deo • 1 1
1
• M. escaleno anterior
~=---"''°"""=+ ' -l / / • M. omo·hiói deo
Plexo venoso vertebral interno e -.....
Espaço subaracnóideo ,,.. ,....
/
/
Medula espinal /
f
/
e A. subcl áv1a
/

' e M_ infra-espinal
b
/
/
M. trapézio
e /
/ I
I
1

N. supra-escapular
M. supra-espinal e
/
Escáputa I
1
Espinha da escápula
Fig. 929 a, b Cavidade torácica;
Corte no plano transversa! para e xpor a cúpula da pleura e o ápice
do pulmão;
vista inferior.
a Metade direita do coq>o
Metade esquerda cio corpo

561. 12E
Vísceras Tordcicas
ManUbrio do esterno
1
Linfonodos paratraqueais
1
1
1
1
1
V. cava superi or e ,
M. peitoral maior• ...., ..... ''
M. peitoral •
menor
1
1
1
1
e Tronco braquiocelálico
:
/
• M. esternotireóid eo .
1 1 / e A. carótida comum esquerda
1 / I
1
/
1
1
/,,
Traquéia
/ N. lrênico esquerdo
N. vago esquerdo \X)
-Pulmão esciuerdo.
V pulmonar e - _
direita superior -
Lobo super'°'
N. toráck:o
longo
Plexo braquial
--• Arco da aorta
---
---' '',,, ..... ~~~~(~ ?iiº"'ª' ///
,,.., .............
M.redondomalore ,... /
/
/ /
1 T
M. infra-espinal e r / I
1
/ /
1 1
1 1 1
' ·~- , ><,, ' e M. serrátil anterior
',, N. intercostal
Escâpula
/
Costela 111
/
/ 1
/
I / /
1 1 1
1 1 1
Pleura parietal, ' Pleura visceral
Parte costal
M. trapézio e
1
/ I
V. ázigoe f /
Lig. longitudinal anterior 1
1 1 1
: 1 Tronco simpático
1
1
Dueto torácico
1
Vértebra torácica li. Proc. espinhoso
Fig. 930 Cavidade torácica;
Cort.e no pla no transversal ao nível do arco da aorta;
vista inferior.
Corpo do esterno
1 /
e Tronco bfaquiocelálico
Recesso costomediastinal : /
/
e A. carótida comum esquerda
N. frêni~ t:i::~ti: interna• \,'--_\_:.' _.!..: +,'-7/-:-/-• Arco da ao~~lrênk:o esquerdo
V. cava superior e ....., , '
linfooodos para1raqueais -...,
,,.,.,.., Brônquio segmentar anlerior [B Ili)
A. pulmonar esquerda. e .......
A. segmentar anterior '
N. intercoslal
Brônquio inira-segmentar - - - --e M. serrátil anterior
N. torácico longo
Pulmão d1reilo, -
lobo superior
M. intercos1al externo e - -
N. vago direito (X]
M. subescapular e --
N. torácico longo
--Esôfago
-. -e A. toracodorsal
--e M. redondo maior
V. ázigo • ,..,,.., '-"7-"- ...._.,,,,,...-fa~(-.,,!-T-- i--j-~F'" ..-\-,.,;.,~~-~ N. vago esquerdo (XJ
,.., ,.., / ' ' Escápula
M. infra-espinal e ,.., / , ' Fissura obliqua
/ ' Pulmão esquerdo, lobo inferior
Tronco simpático / 1 e Parte torácica da aorta
M. trapézio e
1 1
Recesso vortobromediastin al
Vértebra torácica IV Duelo torácico
Fig. 931 Cavidade torácica;
Corte no pl ano transversal ao nível da quarta vértebra torácica;
vista inferior.

562. (
Corte Horizontal Através do Tórax
29
1
Corpo do es1emo
A. pumonar dir9'la e
1
1
1
e Parte ascendente da aorta
1
1
N trémco direito
1 1 / I Cartítagem COSlal
V. cava superior e
M. peitoral maior e , ,

1
1
1
: : 1 Ca\lldade pencárdica n
: 1 I
1
1 e
Tronco pulmonar •
N lrênlco esquerdo
A. lobar superior e
PuAmão direito. Lobo supenor ....
',
M. serrát1I antenor e --
Costela Ili --
N. torácico loogo
Fissura obliqua _. -
BrOnquJo ptincipal direito ,,.. _.,.
Pulmão d1re110. ,,... ,,..
Lobo inlenor
.,,, ,,... e V. pulmonar esquerda superk>r
-.,,. Brônquio pmctpal esquerdo
_ -Bfõnquio lobar superior
--GLànctu&a mamária
N. toráclOO longo
- -e A. lobar superior
--e M. serrátil anterior
'' flssura obliqua
M. redondo maior e -,.,.~-..-~/;-.;.--..,,"===""' f-"""' ""'!"""+-'" ...... -o!;o ... ==--.... -.él!~•,~
// \e Partedesoenden t~', ', Escápula
N. vago(X) / Tronco da aorta N. vago {X]
simpático 1 Esólago
Brõnquk) principal direito , ,
Brônquio segmenlar -
anterior [B 111]
Vértebra t orácica IV, -­
Corpo vertebral
Vértebra lon\cica IV, -­
Proc. lransverso
1
Duelo l0<ácico
Fig. 932 Cavidade toráci ca;
Corte no plano transversal ao nível da b iíurcação do
tronco pulmonar;
vista inferior.
-Esterno
-Pleura parieta l.
Parte mediaslinal
-M. peitoral maio<
-Parte asoenden1e da aorta
-V.cavasuperior
/ 1 1
Forame vertebral / M. eretOf de espinha
1 1
M.
1rapéz9o
Costetaa
1
M. serrá61 anteriof
Fíg. 933 Cavidade torácica; Tomografia computadorizada (TC) Conforme o tratamento ele trônico da imagem radiográfica pode­
se ravorecer a ex1>0sição dos 1>Ulmões ou do sistema ósseo. transversal ao nível da bifurcação da traquéia; Vista inferior.

563. 13C
Vísceras Torácicas
V. cava superior •
1 1
Corpo do esterno
A. torácica interna• 1 1
/
• Parte ascendente da aorta
V. pulmonar direita superior e 1 l /
/
Átrio esquerdo do coração
N. frênico direito : : / I / Seio transverso d<> pericárdio
1 1
1
1
1
1 1 / I / e Tronco pulmonar
_'.,..---''l--T-.i.-.i.l,...+1~ / //Costela Ili
Brônquio lobar médio ', N. frênioo esquerdo
Pulmão direito, Lobo médio -.... ,
Brônquio lobar médio ....., ......
Brônq uio lobar inl~rior -......
N. torácico longo
Aa. lobares interiores • --
Pulmão direilo, --
Lobo inferior
M. serrátil anterior • _... .....
,...,... Aurícula do átrio esquerdo
_.... _... Pulmão esquerdo, Lobo superior
_ -Glândula mamária
-----Esôfago
--Linfonodos
broncopulmooares
- -Fissura oblíqua
--Cavidade pleural
- -Brônquio segmentar
basilar posterior (B X)
...... ...... e V. pulmonar esquerda
/:-~---/- _ __::::_..;:.._;'.._...!-_j_ __ .___~--_,ê:.,___~~jll;~~ infenor
V. pulmonar direita inferior e "' / /
1
1 , -.... '...., • Parte descend ente da aorta
M. Iatíssimo do dorso• ,....
M. intercostal externo e
/
/ / 1
' Dueto torácico
N. vago direito (X) I 1 1 Recesso vertebromedia s1inal
V. intercostal e 1 1
1 e V.
ázigo
M. trapézio e 1
1
Vértebra torácica Vl
Fig. 934 Cavidade torácica;
Corte no plano
transversal ao nível do átrio esquerdo;
vista inf
erior.
[
Válvula
semiluna r~squ . erda
---
Valva da Válvula sem1lunar -- -
aorta posterior
Válvula semilunar --
direita
Septointervenlr icular -----
VentrfculO direito do coração -- - ----
Fig. 935 Coração;
Ultra-sonograFia; o transdutor, por
um endoscópi o, foi introduzido
no esôfago
para expor o coração esquerdo com suas valvas; o
.....................
,.... Átrio esquerdo do coração
.... .... .... _... óstio atrioventricul ar esquerdo
.... _... ........ Válvula anterior ) Vatva atrioventricul ar
_..... _..... _..... Válvula posterior esquerda
_..... Ventnculo esquerdo do coração
transdutor está localizado ao ápice do triângulo;
vista
superior esquerda.

564. (
N. lrênico direito
Pulmão dtrello, Lobo médio , ,
Pap1ta mamária -........
Glândula mamána - _
Fissura obl íqua --
M. serrá tJI anterior• - -
V. bastlat inferior, e __ ...
V pumonar dlretta
intenor
Átno direito do COfação
1
Cartilagem costal
1
1
1
1
1
1
1
1
Corte Ho rizontal Através do Tórax
31
1
Esterno. Proc x1lóide _,...I k
1
1
e A eo<onána esquerda /--....; ~ ~
1 1
1 •se,,
da aorta
1 1 I / Valvadaaona n
1 1 /
,;_,,."' :"~~~
0
dlreito
... -e A coronária
""" esquerda •
A. intervon1r1-
cular anteriof
__ -Ventrfculo esquerdo do COfaçâo
r---Vatva atnoventriaJlar
esquerda
--Pulmão esquerdo,
Lobo $upeno<
- -Atno eSQUerdo do coração
N. lrênico esquerdo
..... --e V cardiaca magna
linlonodo broncopulmonar ,,.. -
N vago direilo (X]
'-... Coatoia VI
M.1a11ssimo do<k>fso e ,,. /-:/':!'/------
1
:'-- -+--_,:-!--+----l- --..lt.~ie.. ---',
Pulmão d1reílo, "" Vértebra torácica VII / I 1 f e V. intercostal '' e Parte descen~:: '::o~~ucr do, lobo inlerior
Lobo inferior N. inlercostal : : T r onco simpático
Esófago
1 1
Oucio tOfécico
Fig. 936 Cavidade torácica;
Corte no pl ano transversal ao nível da sét ima vértebra torá cica;
vista inrerior.
M. peitoral mak>f e
1 1
Esterno, Proc. iulóide
V. pulmonar esquerda inferior e 1
M transverso do tórax e , :
1
/
• A. coronária
/
Átrio direito / Valva alrioventricular
1
/
esquerda / do coração / direita
Pulmão dire.to, Lobo médio , ',
1 I t ///
,,,. Ventriculodiret1o
Fissura obUqua ,
',
N intereo&l&I
Recesso --­
costomedlastinal
Pulmão direito, .,.. -
Lobo Inferior
/
M. interc:oslal extarno e ,,,,.
/'­
Brônquio segmentar ,,,.
basilarlaleral(BIX)
/
Unlonodo /
'
justaesoláglco I
N. vago direito (XI
/
/
Vêrtebra tor!.cica VIII I
1 1
Esôfago
1
r
V.ázigoe 1
Fig. 937 Cavidade toráci ca;
,,,. ,,,,. do coração
,,,,. ,,,. Ventriculo esquerdo do coração
.,.. .... Puknão esquerdo,
,,,,. Lobo supenor
__ Mama
--Fissu
ra
obliqua
---e M. senátll antenor
N. frênico
- --e A. coronária direita
-.. -.... Pulmão esquerdo.
Lobo Inferior
',
'
'
...... • Parte descendente
da aorta
' e M. Iatíssimo do dorso
' ',,
' ' 1 Tronco simpático ' e A. in1ercos1al ' Dueto torácico
1
Vértebra torácica
VII,
Proc. espinhoso
Corie no plano transversal ao nível da oiiava vértebra torácica;
vista iníerior.

565. 13 2 Vísceras Abdominais
lndsura cârdica , , '
Esófago, Parte abdominal - -
Duodeno, Parte - -
superior,
Ampola·
Pregas circulares -
Ooodtmo. -
Parte descendente
Fig. 938 Estômago e duodeno; A parede anterior foi
removida para expor o relevo das pregas mucosas do
estômago e do intestino;
vista anterior.
A. musculatura esfinctéri ca se localiza principalmenrc
no piloro.
•Clíni camente: buli)() do d11odcno.
Fig. 939 Esquema da parede do estômago;
As camtidas da parede foram cortadas
escalonadamenre. Aume nto com lupa.
-Fundo gástrtco
-Corpo gástrico
--Curvatura maíor

566. P1loro --
Túnica muscular, Fibras oblíquas
Pitoro ---
DUOdeno --
Lstômago 13 3
--Túnica muscular.
Camada longitudinal
---Cul'vàl ura maror
--Túnica muscular.
Camada circular
Fig. 940 Estômago;
O peritônio íoi removido para expor
as camadas musculares externas;
vista anterior.
- - -Túnica muscular,
Camada circular
Fig. 941 Estômago; O peritônio foi removido e a camada
muscular exte rna foi parcialmente retirada para expor as
camadas internas correndo obliquamente;
vista anterior.

567. 134
Vísceras Abdominais
lncisura cárdica
A. e V. gástricas esquerdas, Ar. esofág1cos ....._
'1-
Esófago, Parte abdominal .................
A. e V. gástricas esquerdas ......, ........
A. e V. gástncas direitas
A. hepática comum
A. hepática própria
V. porta do ligado ',


a~~~f~~~
Lig hepatoduodenal -- \,
Duodeno. Parte ,.... ...,... ,....
superior, Ampola
Túnica muscular, ,..,. .....
Camada longitudinal
/
Parte pilórica,,...
Antropilórico
'
/
'-.....1_ ........
'
'
'
-Fundo gástrico
' ......... Aa. eVv
gástr'1Cas curtas
..... Curvatura malôf
......... Omento menof',
Ug. hepatogástrico
' :s~u~rra:1roomen1a 1s
' Omento maior
m:nra~ 9i~::r~~ / //
Fle1<ura inferior do duodeno "'
1
A. e V. gas1romentais direitas. Rr. omentais
Fig. 942 Estômago e duodeno; Parte do peritônio foi removida; vista anterior.
Lobo~ ~;~~~~-------
Lobo -­
dire110
do ligado
Linlonodos --
pllóricos
------
Fig. 943 Estômago e fígado, com linfonodos; O lobo esquerdo
do fígado foi puxado pa ra cima. O peritônio foi removido nas
curvaturas gáslricas menor e maior para expor os linfonodos;
vista anterior.
-Unfonodos
gástricos
esquerdos
--Estômago
- -Linfonodos
gástricos direítos
O número e o tamanho dos linfonodos do estômago variam
sensivelment
e.

568. Fig. 944 Estômago e duodeno; Radiografia PA em posição ereta,
após ingestão de meio de contraste;
vista anterior.
Fig. 945 Estômago; Silhueta dos relevos da túnica
mucosa tomada em uma radiografia AP de um paciente
em posição ereta;
vista ante
rior.
A parte
pilórica está constrita, a parede do a ntro
pilórico expandida.
Estômago 13 5
1 = Esôfago com meio de con traste.
Na transição (la) para o fundo gástrico,
os sulcos entre as pregas são vlsiveis
como faixas escuras
= Fundo gástrico com bolha de ar
= Corpo gástrico
3a = Curvatura menor
3b "' Curvatura maior.
Os entalhes correspondem aos
contornos das pregas da túnica mucosa.
4 • Constrição pertstáltica na inclsura
angular
5 = Parte pilórica expandida antes da
expulsão do conteúdo gástrico
.. Ampola do duodeno
= Parte descendente do duodeno com
Pregas circulares
8 ""Jejuno
9 • CUpula esquerda do diafragma
1 O • Flexura esquerda do colo (cheia de ar)
Na radiogra fia do paciente ereto, o fundo gástrico aparece com
uma bolha de ar, limitada i nferiormente por um espelho líquido.
As falxas na tran sição do esôfago para o estômago, bem corno no
piloro, aparecem por causa das pregas longitudinais da mucosa.
Fig. 946 Estômago; Silhueta dos relevos da túnica
mucosa toma da em uma radiografia AP, de um paciente
em posição ereta;
vista anterior.
As duas
constrições, na incisura angular (•)e na região
do antro(''), são indícios de uma onda peristállica.

569. 13 6 Vísceras Abdominais
Es1õmago. - _
Cárdrn
Estôma90,
Parte pilónca
Fig. 947 l'stômago;
--Esterno
Proc. xifóide
--...... Fórnice
gástrico
........... Corpo
gástrico
...... ' Espinha ilíaca
ântero-superiOr
Projeção de um estômago "normal" na 1>arcdc anterior do
abdome, em po.si~ão ereta.
EstômaQO. --
Parede anterior
Pregas gástricas --
Estômago, --
Parede pos1erior
Fig. 949 a, lJ Estômago;
Visão do estômago através de um endoscópio (gastrosc.:opia);
vista por c ima.
Estôma90.
Parte p1lónca
Fig. 948 Estômago;
,,... Esterno.
,.... ,.... Proc. xifóide
.................. Corpo
gástrico
............
Espinha ítiaca
ãntero·superior
Projeção de um "c~tômago longo" na parede anterior do abdome,
cm posição ereta.
O estômago é fixado cm posição no nível de seus óstios de en1racla
e saída. O tamanho e posição de outras partes dependem do estaria
de enchimento e posição do corpo. Além disso existem fortes
variações entre os indivíduos.
- -Estômago,
Parede anterior
--Est ômago, Pane
pílMca. Antro pilórico
a Aspecto do corpo com as pregas l ongitudinais da mucosa
(Pregas gástricas) pronu nciadas.
l> Aspecto cto antro com a rnucosa predominantemente lisa.

570. Nódulo linfátl co -
solitário
heliCOldal de ,....
(
Camada
Túnica passo longo
muscular
Camada,,..
helicoidal de
passo curto
Turnca mucosa l
de passo curto
Intestino D elgado 13 7
...-Lâmina muscular }
da mucosa TUnica mucosa
-Vilosidades
intestinais
Fig. 950 Intestino delgado;
Corte transversal através da sua
parte superior.
Vilosidade intestinal
Epitého ,
lâmma própna da mucosa , ,
Vaso hnfático central ,
Glândulas 1ntes1inais ..... ..._
lâmina muscul ar da mucosa
1

'
{
Camada helicoidal _____ -<:
Túnlea muscular Camada ........
helicoidal de ...............
Tela subserosa ---
passo longo -
Fig. 951 Intestino delgado; Esquema das
camadas do int estino delgado. As camadas
da parede foram cortadas escalonadamente.
Aumento com lupa.
-lleo
Fig. 952 Divertículo de MECKEL (divertículo do íleo);
Este vestígio do dueto onfaloentérico é observado em 1 a 3%
dos indivíduos e, em 90% dos casos, mede de l a 10 cm e se
encon tra de 30 a 70 cm proximal à valva ileocecal.

571. 13 8 Vísceras Abdominais
Tela submucosa , ,
.......................
,,,. Glândulas
/ duodenais*
Túnica muscular. Camada ,
helicoidal de passo longo ',
/ Túnica muscular.
/ Camada helicoidal
de passo curto
Fig. 953 Duodeno, parte superior;
Cama<las retira<las escalonadame nte para
expor as glándulas duodenais (à direita,
na proximidade do piloro).
•ÇJinicJmcmc: glând11las de U11UNNi;11
Tela-­
subserosa
-Túnica muscul ar
-Túnica serosa
-Pregas
circulares
Fig. 954 Jejuno; A parede pr óxima à ligação
mesentérica foi cortada para expor a túnica
mucosa. Compare o número d as pregas na
Fig. 955.
Nódulos linlâticos solitári os - -
Fig. 956 Parte terminal do intestino delgado, ileo;
A parte ao longo da ligação mesentérica foi aberta.
Nódulos -­
linfáticos
so
litários
Fig. 955 Íleo; A parede próxima à ligação
mese
nrérica foi
parcialmente aberta para expor
a túnica mucosa. Compare com a Fig. 95 4.
Os folículos linfáticos agregados se encontram também no
duodeno e no jcjuno e não são características do íleo.
·cHnicam{'ntc: placas ele P1·nH

572. Duodeno, Pane superior, Ampola· ............
Pregas circulares ...._ ...._
Duodeno, Parte descendente -...,
Ampola hepatopancreática - -,
Papila maior do duodeno'" .. --
Túnica muscular ---
Duodeno. Parte horizontal ---
Fl
exura duodenoíejunal
1
Vértebra t orácica XII Eslômago, Curvatura menor
1
1
Cos1eta XII
1
ou~~rtºe\
superior,
Ampola
1 1
1 1
1 1
Estômago, 1~:~~~ :
Plloro l
1
1 1
1 1
1
Vénebra lombar Ili
1
Duodeno, Parte honzon1al
Fig. 958 Duodeno; Radiografia AP, em posição ere1a,
após ingestão de
um meio de contraste;
vista anterior.
1
Duode110 139
- -Piloro. óstio pilórico
----M. suspensordoduodeno•~
- - -Duodeno,
Parte ascendente
--Jcjuno
Fig. 957 Duod eno; A parede anterior foi removida
para expor
a mucosa; vista anterior.
A parte superior corre do estômago para a direita na direção
póstero---superior (dorso-cranial), e na flcxura duodcnojcj unal o
duodeno se direciona ântcro-1>0stcriormente (ventro-caudalmcntc).
'Clinkamcnte: bulbo do duodeno.
• ·c1inicamrnte: músculo de TR[ITZ.
• • •c 11nlcanwntl': p<iplla de VAnR
1
1
P
regas Circulares
Fig. 959 Duodeno; Imagem endoscópica para avaliação da
túnica mucosa com as pregas c irculares.

573. 140 Vísceras Abdominais
Ténia mesocólica - -
Apêndice -
vermiforme
Ténia omental
1
1
1
Fig. 961 Ceco e apêndice vermiforme
com a parte final do ileo;
vista posterior.
// Ténia mesocóhca
// _ Mcsocolo lransverso
,,
Fig. 960 Colo transverso; O omento moior foi
refleti
do superiormen te para expor a tênia
omental.
As pregas da túni ca mucosa podem ser facilmente
notadas no segmento aberto do intesti no;
Pregas -
semiluna res
d<>C<llo
vista ântcro-inferior.
/
Frênulo do,.,.
óstio ilear
......-Pre1;ias
sem1h.mares
do colo
--Nódulos
linfáticos
agregados"
Fig. 962 Colo ascendente, ceco e apêndice vermiforme;
Os segmentos do intestino foram abertos por um corte
fronlal para expor a papila ileal (válvula de BAUlllN);
ganchos seguram a desembocadura separadamente;
vista a nterior.
·Placa de PLni<.
Glândul as intestinais ,
Túnica mucosa
Epitélio ,
Lâmina própria da mucosa _
Nódulo hnfóideo solitário ...._ -..... -
Fig. 963 Colo; As camadas
da parede foram cortadas
escalonadamente. Aumento
com lupa.
TUfltea serosa ..........
Lâmina muscular da mucosa .....
',,
-....................

574. Flexura d ireita - -
do colo
Ceco -­
Apêndice vermi forme - -
Colo sigmóide - -
Fig. 964 Colo e reto; Radiografia AP, após enchimento com meio
de contraste e ar (método de duplo contraste).
Fig. 965 a-d Colo transverso; Variedades freqüentes de p osição:
a
posição
normal; b forma de serpente; e forma ele U;
Saculação do colo Pregas semilunares
do colo
Fig. 966 Colo ascendente; Vi sta feita por um endoscópio
passado atrav
és do
reio, colo sigmóide, colo descendente e
colo transverso (coloscopia).
Colo 141
--FlelCura esquerda
do colo
-Colo lransverso
- -Saculaça.o do colo
-Colo descendente
-Reto
Compare a topografia
cio colo nas Figs. 1005 e 1008.
d forma de V. A posição do colo transverso depende também do
seu conteúdo e da postura corporal; vista anterior.
Flexura direita - - ---
do colo
Colo -­
ascendente
Ceco --
- - --FlelCura esquerda
do colo
-----Colo
iransverso
----Golo
descendente
--Colo
sígmólde
--Reto
Fig. 967 Colo; Projeção na parede abdominal anterior;
vista anterior.
A posíção do colo transverso e do colo sigmóide é muito
variável (veja Fig. 965).

575. 14 2 Vísceras Abdominais
Lobo d1re1 ~0 do fígado, - -
Face diafragmática
Ltg. falc1forme

' llg redondo do lfgado
Impressão esolágk:a
Ap(indicc
fibroso do li gado -_ .....
Fig. 968 Fígado; Partes do diafragma foram deixad as, para
expor as suas adrrências com o fígado. O ligamrnto falciformc
e o ligamento redondo do fígado foram cortados;
vista anter ior.
V. cava mferior
1
1 Face diafragmática
I
I
I
{
~arte
superior;
Arca nua
1
1

,., ,.,. Jmpressao supra-renal
lobo caudado - -
Impressão --
gás1rica
Tübor -­
omenla1
Proc. papllar --
Proc. caudado --
Margem interior ,.,
A. hepát ica própria ,.,
/
/ 1
Fissura do ligamento redondo
/
/
locisura do ligam&flto redondo
/
~
lobo "' Vesícula biliar
quadrado
Fig. 969 Fígado e porta do fígado; Os ligamentos
de fixação do fígado e os vasos foram cortados;
vi
sta posterior. 'lamhém conhf'citlo fO mo ·Hi::imf'ntoda \'f'ia c a\a"
• '1.imitc.!. do recr~so superior da bolsa uincn1al.
_ -V. porta do ligado
_ -lmpressao renal
--Duelo
oolé<loco
-- A. do lobo cauda do
-Impressão
duodenal
- A. cfstica
-Impressão cólica
- -Lobo direito do fígado

576. l1g. coronário -
I
I
I
Apêndice
fibroso do fígado _.,. .... ,,,..
1
1
Vv. hepáticas I
Fig. 970 Fígad o; As dobras do pcritônio foram cortadas;
vista super ior.
/
/
V
umbili cal /
,,, "' V. cava infenor
1
V. pona do lfgado
Fig. 971 Fígado; Proporçõ es no feto. O teor de oxigênio
no sangue é indicado por cores, o sentido da circulação,
por setas;
vista posterior.
O parênqu ima hepáti co usa como passagem o dueto
\Cnoso, que condu1. o sangue rico cm oxigênio da
placenta à veia t;ava inferior.
• T.imh(.m wnh elidowmo duclrld(• AH11\110.
1
lig. lalcilormo
1
Fígado 143
-Peritônlo
A região l ivre cio pcritônio da superfície do fígado, a área nua, é
caracterizada por sua aspereza.
•ramb(·ru mnhNid01firno "lig<l lllf'lllt) tia \Pia ta\J-.
-----l1g. coronário
Face-­
diafragmáti~a .
Parto antonor
Ma
rgem inferior - -
--Lig.
coronário
- -Face visceral
Fig. 972 Fígado; Corte sagital através cio lobo direito
do fígado para expor as veias hepáticas e os ramos da
veia porta do fígado.
·Ramos intra~hepJli co~ das 'H' Íd~ ht'pálica').
• •
Ham0'5 inira hc1>á1ico<>
da VC'ia ]}()ria do fígado<' da anéria hrp.'iTirn.

577. 144 Vísceras Abdominais
1
Fissura portal principal
Segmento posterior , 1
medial direito (Vlll] ', .-----1
Fissura portal direita ..................
Segmento posterior - - -
lateral direito (VII]
Segmento anterior - - -
lateral dlreíto [VI)
1
Segmento medial esquerdo [IV]
I
I
I
'
--Segmento posterior
lateral esquerdo Ili]
- -Segmento anterior
lateral esquerdo [Ili]
Segmento anterior ,.... ..........
medial direito [V] , ' Ug. redondo do lfgado
' Vesícula bi liar
Fig. 973 Fígado;
Os segmentos dos lobos do fígado foram definidos por cores
difere ntes;
vista anterior.
Ug. 1riang1,1lar esqoordo -__
Segmento[IJ ---
Segmento posterior - -
lateral esquer do [li]
Segmento anterior ---
lateral esquerdo (Ili)
Segmento medial --
esquerdo [IV)
/
Do ponto de vista cirúrgico, os segmentos foram subdivididos em
uma parte superior (em tom claro) e uma inferior (em tom escuro).
Do ponto ele vista cirúrgico o segmento IV é subdividido em um
subsegmento IV a superior e um subsegmento IV b inferior.
--Segmento posterior
lateral direilo (VII)
- - -Segmento anterior
lateral direito [VIJ
- --Segmento anterior
medial direito [V)
Ug. redondo do flgado / /
Vesícula biliar /
Fíg. 974 Segmentos dos lobos do fígado,
como
na Fig. 973;
vista posterior.
Divisões do fígado
Parte hepática esquerda Parte posterior do fígado, Lobo caudado
Divisão lateral esquerda
Segmento
[!]
Segmento posterior lateral esquerdo [II]
Segmento anterior lateral esquerdo [III]
Segmento medial esquerdo
[IV]
Segmento anterior medial direito [V]
Segmento posterior medial direito [VIII]
Segmento anterior lateral direito [VI]
Segmento posterior lateral direito [VII]
Parte he1>átlca direita
Divisão medial esquerda
Divisão medial direita
D
ivisão lateral direita
Tradicionalmente o fígado, em relação ao
ligamento falciforme,
é subdividido em um lobo hepático direito e um lobo hepático
esquerdo. Contra isso condiz a divisão em partes e divisões que
se baseia na ramificação dos ramos da artéria hepática, veia
porta e duetos hepáticos, melhor do ponto de vista prático como
por exemplo a necessidade de seções cirúrgicas parciais e leva,
além disso, em consideração também o ponto de vista ontoge­
nético. As partes individuais são separadas por fissuras que,
entretanto não são visíveis superficialmente através de fendas
perceptíveis.

578. V. hepálica intermédia - - -
Diafragma
Pulmao dirctto, - - - -
Lobo inleriOr
Fig. 975 Vrias hrpáticas;
Ultra-son11grafia da <lest-"ml>otadura elas
ve ia~ hepú tic:a~ na veia cava.
•1';1rt•1lt•<1hdom in,1I
V. porta do ligado. -.... .....
A.direito ..........
V porta do {
ligado R. direito
A postcnor
Parte costal - - -
do diafragma
Fig. 976 Veia porta do fígado;
Ullra-sonografia da ramificação da veia porta
em seus ramo~ princ ipai~;
vi~t<.1 inf{~rior.
Compare com a Fig. 982.
• l'af<'d<> abdomm.11.
Fígado 145
t.,..
i
1
V. hepática esquerda
-- -V. cava inferior
V porta do ligado
V. porta do ligado.
A.
esquerdo
Parte abdominal da aorta
- -Parte lombar
do chafragma

579. 146 Vísceras Abdominais
1 Dueto hepático
f esquerdo •
Dueto hepático direito
1
/
Túnka -
mucosa
r _ Dueto hepático
comum
-Dueto
colédoco
Tünica --
1
Fundo da vesícula biliar
1
Nódulos linfálicos ,
solitários
Fig. 977 Vesícula biliar e duetos bilíferos;
Partes da parede anterior
da vesícula biliar,
dos duetos
bilíferos e do duodeno foram
removidas para expor a túnica mucosa.
•clinicamente: válvula de HE1sn:R.
• "Cllnlcame nte: papila de V.ni:1t
Veslcula biliar , ,
Lobo direito ,
do ligado '
/ Ug. falcilorme
/ Lobo esquerdo
/ do flgado
Fig. 978 a-e Variabilidade dos duetos bilíferos, o dueto
hepático comum e o dueto colécloco.
a União alta do dueto hepático comum c om o
dueto cístico
União baixa do dueto hepático comum com o
dueto cístico.
e União baixa de am bos os duetos depois de o dueto
cístico cruzar o dueto h epático comum.

580. Dueto cisllco. Prega espiral --
Colo da vesícula b1har - -
Duodeno --
Corpo da vesícula bi liar --
Fig. 979 Vias IJilííeras;
Radiografia AP a1)6S uma dose dP meio de contraste.
Posição ereta;
vista anteri or.
Fig. 980 Vesícula biliar e duetos bilíferos;
Radiografia AP, após uma dose de meio de
t:Ontraste.
Posição ereta;
vista a
nterior.
Vesícula Biliar 14 7
-Dueto hepático
direito
-Duelo
hepático
comum
- -Veslcula biliar
-Dueto colédoco
--Duodeno

581. -
14 8 Vísceras Abdominais
Fig. 981 Fígado e vesícula biliar;
O fígado pode ser avaliado em sua cor e forma superficial através
ele um encloscópio (laparoscopia);
Pela insuflação de ar na cavidade abdominal, é formada urna
cavidade intermediária en tre o diafragma e o fígado, que
possibilita uma avaliação extensa do fígado e da vesícula.
vista ínfero-anterior esquerda.
A. hepática própria. - ·~~~lii~~~;~~~;a~~=~-.
5
A. direito
V. porta do fígado, A. direito -
Dueto hepático direito -
Vv. hepáticas intermédias --
Fig. 982 Fígado e veia porta do fígado;
Esquema da projeção das ramificações da veia
porta cio fígado na sua superfície;
vista anterior.
Fig. 983 Fígado e veias hepáticas;
Diagrama da projeção das ramifi cações das
veias hepáticas na superfície do fígado;
vista anterior.
_ -
Dueto hepático esquerdo
-V. po11a do ligado, A. esquerdo
- -A. hepática própria, A. esquerdo
-VII. hepáhcas esquerdas

582. Fígado. L obo esquerdo - --__
Fígado. L
obo direito - --
Vesícula
biliar -
Fig. 904 Figaclo;
Projeção na par ede abdominal a nterior cm posição respiratória
intermediária.
A posiçiio do fígado depc nctc basicame nte do ciclo respiratór io.
Duodeno, Parte superior -.. ..... ._
--
Duodeno, Parte descend ente -------
Pâncreas CabeÇa ---
Duodeno. Parte horizo ntal - ------
149
Na inspiração, o diafragma é achatado e s ua cúpula se estende
em direção caudal. Com Isso, o fígado sadio é pressionado
caudalmenrn até o arco d as costelas, e sua margem Inferior pode
ser sentida pelo tato.
__ Pâncreas. Cauda
--Duodeno, Parte ascendente
Fig. 985 Duodeno e p3ncreas;
Projeção na parede abdominal anterior.

583. 15 O Vísceras Abdominais
M. esfincter do piloro , ,
Dueto colédoco ,
',
Dueto pancreático açessórioº ..........
lncisura pancreática ...._ ...._
Papila menor do duodeno .........
Dueto colédoco - -
Duodeno, Parte descendente - -
.
Prega longitudi nal do duodeno -\-; \11!~ J1'~~
Papila maior do duodenoº" --
Pregas circulares /
1
Canal pilólico
/
---Cauda do pâncreas
-Flexura duodenojejunal
- - - - - -Duodeno. Parte ascendente
Cabeça do pânmas
1
:
Duodeno, Parte horizontal 1 :
Proc. uncinado 1
Fig. 986 Duodeno e pâncreas;
Partes da parede anterior do duodeno foram removidas para expor
a desembocadura do dueto pancreático.
O duelo pancreático foi dissecado;
vista anterior.
d
Fig. 987 a-f Variabilidade da união dos duetos colédoco
e pancreático.
a
Dueto hepatopancreático longo
b Alargamento ampul
ar da parle terminal
e
Pane comum mais curta
d Aberturas separadas
e Abertura única,
com separação do dueto comum
por um
septo
Dueto acessório, o dueto pancreático acessório
A
formação e o tamanho do dueto pancreático acessório são muito
variáveis
(-30% como ramo paralelo e menos de 10% como dueto
principal).
*Clinicamente: duclO de WutSUNG.
'*'*C
linlcamc ntc:
dueto de SANTOIHNI.
• •• Papila de VATCR.
• • " • MUsc::uló de TRElrl..
1 •Duodeno
2 = Dueto colédoco
3 • Dueto pancreático
4 •Pâncreas
5 = Papila maior do duodeno
6 = Papila menor do duodeno, Dueto pancreático acessório
7"' M. esfínct er da ampola hepatopancreática
8 =Dueto pancreático (da "Papila bipartida")
9 .. Ampola hepatopancreática

584. V. cava inferior
1
A. hepática própria
1
V. pona do fígado , ,
1
1
Dueto císhco -
A. gastro· -
duodenal
A. e V,
mesentéricas
supenores
(V. gastro--
duodenal)
Duodeno. --
Parte
descendenle
A. e V. cólicas -
médias
Duodeno, - --
Parte horizontal
///
Ureter,,.
M. psoas mai or
1
/
A e V. ováricasltesticular es
1
1
V. gástrica
1
esquerda
1
1
1
1
1
1
1
1
Parte torácica da aorta
/
1
Hiato aórtico
Pâncreas 151
I I
1
A. gástrica esquerda
1
/ · / Glândula supra-renal
_.1
// A. e V. esplêmcas

' ' V. mesentérica interior
' A. mesentérica inferior
-Cauda do pâncreas
-Tronco celiaco
-A. renal
-V. renal
'Ureter
Aa. e Vv. jejtmais e i 1eais
1
Fig. 988 Órgãos retroperitoneais e vasos da porção
superior do abdome;
V. esplênica
lSulco da A. esplêmca)
Corpo do pâncreas ,
,.
Dueto pan<:reático --
Fig. 989 Duodeno e pâncreas;
O corpo do pâncreas foi cortado para expor o dueto;
vi
sta posterior.
vistá anterior.
Os linfonodos n ão foram representados.
- -Fle:ii:ura superior do duodeno
-Duodeno, Parte descendente
--CabeÇa do pâncreas
--Flexura inferior do duodeno
............... Duodeno. Parte horizontal
O dueto colédoco a travessa o pâncreas.
A
cabeça do pâncreas envolve a veia m esentérica superior.

585. 15 2 Vísceras Abdominais
Duelo hepático - -- -
comum
Oocto~-
1
Doodeno~·~:::~: 1
Oocio do pAncreas
1
Fig. 990 Dueto pancreático, dueto colédoco e vesícula biliar;
Radiografia
AP. Posição em decúbito dorsal, após a canulação cndo;c:ópi1 a dos
duc.:tos comuns cio pâncreas e do fígado e a injeção do meio de
contraste;
vista a
nterior.
Ftgado. Lobo esquerdo ...., ....,
Lig. redondo do ligado ..........
Corpo do pãllCfeas ...., ....,
V porta do hgado ...., ....,
V renal esquerda - -
Parte abdominal da aorta - - -
Vénebra lombar 1 --
Fig. 991 Pâncreas; Ultra-sonografia do pJnrrras e
dos grandes vasos circundantes em fase inspiratória
profunda do paciente.
IVértebra lot'nbarll
Dueto pancreático;
Cauda do pãncmas
Jejuno
Clinicamente: CPFH (colangiopancreaticografia endostt>1 >ict1
retrógrada). O dueto 1>ancreático 1 >ode ser ob~ervado em toda a
sua extensão até o hilo do baço e po"ui um lrajeto tipicamente
oblíquo em direção superior es<1uerda. Um l)()UCO de meio de
contraste penetrou no intetit ino delgado e, por isto, observam se
partes do duodeno e do jejuno. Na injeção do meio de wntraMe
sob alta pressão também se podem obscrv<1r os ramos laterais do
dueto pancreáti co (compare «,;Om a Fig. 986). llá por(>m perigo ele
dano ao pâncreas durante este processo.
,,/ V porta do hg&do. A. &SQUefdo
/ A.
mesenténca superiof
/,,,,,.
A. esplêmca
A cauda do pâncreas se direciona bem dorsalmcnte;
vista inferior_
"Pari'df' abdominal

586. Face visceral, - _
Face gâstrf<:a -
l19. gastroesplênico --
Pólo posterior -
Túnica serosa; - -
TUnica f ibrosa
Face renal --
Polpa esplêmca - -
V. esplêni ca - -
Margem superior ,
'
1
V. esplênica
...... _. ........... /
Baço 153
1
Face visceral, Face cólica
/
I Margem interior
1
Margem superior
1
Margem inferior
__ (,,.., Face diafragmática
'
'
:-...~,,
"
,,, ..-Hi lo osplênlco
,... ...-Ug. esplenorrenal
-Pólo anterior
--Face visceral,
Face renal
Fig. 992 llaço;
Vasos dissecados no hilo do baço;
vista medial anterior.
---Pólo posterior
Fig. 993 Baço;
vi
sta látero·superior.
__ -
Trabéculas esplênicas
1
1
Hilo
esplênlCO
1 Face gáSlfica
Fig. 994 Baço;
Corte transversal para expor a estrutura e o
hilo do baço;
vist(t medial superior.
)leste corte não são encontrados linfonodos no
hilo, apesar de existirem regularmente no hilo
e dren arem parte do es1ômago e cauda do
pâncre <.is.

587. 154 Vísceras Abdominais
- - -Parte abdomi nal
da aona
--Pâncreas
--Duodeno.
Parte
horizontal
Omento maior - -·:
b
Fig. 995 a, b Desenvolvimento da cavidade
abdomin al e as modificações do peritônio;
Corte mediano esquemá tico;
vista lateral.
a Desenvolvimento inicial
b Crescimento do omento maior
Parte abdominal da aorta -- _____ _
Ffgado ---
Bolsa omental - - _
lig. hepatogáslrico --_
Pâncreas ---
Estômago -- -
Duodeno ---
Colo transverso - -
Cavi<fade peritoneal ---
Jejuno ---
Omenlo maior - - -
~s igmói de , ..........
Fig. 996 Desenvolvime nto da cavidade abdominal
e
as modificações do peritônio na mulher;
Corte mediano esquemático;
vista lateral.
A seta indica a
1>osição do forame omental.
Seu ápice se encontra no vestíbulo da bolsa
omental.
--Parte abdominal
da aorta
-- -Estômago
--Duodeno

588. Parte abdominal da aorta ,
Fígado '-.........,
Diafragma...., 1
--1
Llg. hepatogástrico ..... _ ..... J
Pâncreas -_ u
Bolse omental --==t
Ca~dade=~~::; ==={J:
Mesocolo lransverso - -;.... =
lig. gastrocólico - - -
Cok> transverso .-- --
Duodeno _-_-l
Jejuoo ,,.... --
,/
Omento mai or ,,...
/
Cavidade peritoneal "'
/
/
/
Colo
sigmóide /
/
/
/
/ 1
Escavação
vesicouterina /
' Esôfago',~
Cavidade Peritoneal 15 5
'

'
Escavação retouterina•
Fig. 997 Desenvolvimento da cavi dade abdominal
e as modificações do peritônio na mulher;
Estágio final da cavidade abdominal com a fusão
do omento maior ao colo transvers o.
Corte mediano esquemático;
vista lateral.
·ciinicamcntc: Fund<>-de-saco tle DouG1.As.
Figs. 995-997 O desenvolvim ento do intestino está representado
muito esquematicamente; muitos processos do desenvolvimento
ocorrem paralelamente. A cavidade 1>eritoneal está, por motivos
didáticos,
representada desmedidamente. Na
realidade os órgãos
estão intimamente encostados uns aos outros e são separados por
um espaço capilar. O volume do fluído p eritoneal monta apenas
a uns poucos milímetros. Cavi dade peritoneal: pontilhado vermelho;
bolsa omental: oliva; trajeto original do peritônio: linha tracejada
vermelha. Seta no forame omental.

589. 156
Vísceras Abdominais
Lobo direilo do fígado ,
Fundo da -
vesícula biliar
Ténia ementai -
Colo ascendente, ...-,... ..-
Tênia livre
/
Cec:o,,.,.
Parte pilórica ,
',
',
'
'


Lig.
falCitorme



1
Lobo esquer do do ligado
1
1
1
1
1
Estômago, Curvatura maior
1
1
1
1
'
- -Ug. gastrocólico
- -Colo transverso
- -M. transverso do abdome
-- M. obliquo interno
do abdome
-M. oblíquo e)(terno
do abdome
- -Colo sigmófde
-Peritônio
parie1al
' Prega umbilical !ateral
(A. e V. epigástncas inferiores)
linha. arqueada
I
Pr
ega umbi.lical
mediana
/
(llg. umbilical mediano)
Prega umbilical medial
(Cordão da artéria umbilical)
Fig. 998 Posição das vísceras abdo minais;
Omento maior;
vista anterior.
A parte inferior da cavidade
abdominal
é também chamada "abdome intestinal".

590. Pleura parietal, '
Parte costal
Pulmão direi!º· --._
lobo superior -
Pulmão direito Lobo médio - -_
Clavícula ,
Pulmão direito, Lobo inferior --
Pleura { Parte mediastinal -....
parietal Parte diafragmát ica ..-.....
Diafragma --
Ug falc1forme -
Lobo direito do flgado ,.... ,..,
----
Prega umb;l~a l lateral ----,, _ _,,,''
(A. e V. epigástricas inferiores) ,. ... ,,.. ,,..
Bexiga urinária ,,... ,,,,,,,,,,,..""
,'
Prega umbilical m~iana ,,.,
(Uraco)


'V.umbíl ica1
---------
Fig. 999 Posição das vísceras no recém-nasci do;
As paredes torácica e abdominal anteri ores e partes do
diafragma foram removidas;
vista anterior.
157
_ -Pulmão esquerdo,
Lobo supenor
--Pleura parietal, Pa rte mediastinal
- -Pulmão esquerdo, lobo inferior
- -Baço, Pólo anterior
- -lobo esquerdo do fígado
f---- Estômago, Curvatura maior
-..... Intesti no delgado
..... Prega umbilical m edial
(A. umbilical)
Observe o tamanho relati vo do fígado, a pequena extensão
do omento maior e o tamanho elas pregas umbilicais mediais
e da veia umbilical, em comparação com o adulto !Fig. 998).

591. 158
Vísceras Abdominais
Lig. lalciforme ', Ug. coronário',
Lig. redondo -...
do fígado ':--..
Lobo direito do tigado. -...
Face diafragmática
lobo quadrado -
Omento menor, Lig. -..
hepatogástrico
Omento menor. Lig. -.t
hepatoduodenal '
Forame ementar -
Lobo direito -
do fígado.
Face visceral
Duodeno. -
Parte superior
Rim, Pólo -
superior
Piloro ,,,..
Fig. 1000 Pos ição das vísceras na parte superior do
abdome; Partes do diafragma e das paredes toráci ca e
abdominal anteriores foram removidas;
vista ante
rior.
Est6ma90, -
Parte p116nca
Fígado, Lobo -
di
reito
/
Vesícula biliar /
/
V. gaslromental /
direita, Ar. gáslrieos
Fig. tOOt Estômago;
Estômago, Curvatura .. ~~nor
.. , '
Omento maior /
/
/
,,.._:--Diafragma
-Cárdia
-Recesso
costodiafragmá1i co
-COfpo gástric'.º·
Parede antenor
Baço
Estômago. Curvat ura menor
Lig. gastroesplênico

' Omento maior, Ug. gast rocólk:o
Esta parte da cavidade abdominal também é chamada de
.. abdome glandu lar~ .
·Também conhecido como "foramc de W1;-;stow·.
•·A bolsa omcn1al esfá um pouco aberta.
/
/ Fígado, Lobo esquerdo
/
/ Corpo gástrico
/
/
/
/
/
/
/
-Estômago, Curvatura maior
-V. gastromental
esquerda, A. omental
Omento maior. Foto intra-operatória. Órgãos em posição natural;
vista ant erior.
·<.:ompre~sa drúrxiui.
··tktra1-0rçin'irgiçQ.

592. Lig. redondo do fígado .....
Lobo
quadrado
Vesicula biliar -
Omento menor, Lig. -1,i,..
hepatoduodenal
Túber -
o mental
Face--,
ãntero­
super1or
Flexura direita do coo
/
Omento maior, lig. gastrocólico
1
Fig. 1002 Posição dos órgãos da parte superior do abdome;
Partes do omento me nor (ligamento hepatogcístrico)
foram removidas para expor a bolsa omental e o corpo
lig. hepato-.....
duodenal ....,
Piloro ......
Colo ascendente
Fig. 1003 Fígado, estômago, pâncreas e llaço;
O omento maior e o ligamen to gastrocólico foram
cortados.
,
1
Estômago, Curvatura menor
159
-Recesso
esplênico
-Corpo gástrico,
Parede antorior
~
r---Estômago.
Curvatura maior
7" -Recesso inferior da
bolsa ementai
cio pâncreas. A curvatura menor do estômago foi puxada para a
direi
ta e para baixo;
vista anterior.
/ Lig.
gasiroesplênico
/ Baço,
/ Marg~m
supenor
,..,. A.ev
esplênicas
transverso
-Mesocolo
transverso
' Têma mesocólica
A curvatura gástrica maior foi puxada por ganchos em
direção cranial. 1 bolsa omental foi exposta;
vista anterior.

593. 160
Vísceras Abdominais
Tênia livre -
Flexura direita --
doCOIO
Coto ascendente -
Sulcos para eólicos ,,,.. ,,...
Prega ileocecal /
Omento maior
1
)
fig. 1004 Posição das vísceras abdom inais;
O omcnto maior foi transeccionado no ligamento
gastrocólico; a curvatu ra maior do estômago foi
puxada, com ganchos, para cima, para visua lizar
a bolsa omental;
vista anterior.
--Colo sigmóide
-Aplmdices
o me mais

594. Omen10 maaor ...,
Fleicura direíta do colo --
Pregas semllunares do cOO -
Sulcos paracólicos -
Preoa ileocecal - -
Ureler. Parte abdominal ,,...
/ /
Mesoapêndice ,,,. ; "
,,..-"'
Apêndice vermdonne ""
/
Vísceras Abdominais ln Situ 161
Fig. 1005 Intestino delgado e inte~ lino grosso;
O omen10 maior e o colo 1ransverso rebatidos 1>ara
cima; o intestíno clelgado foi 1>uxado para a esquerda
e para fora da cavidade abdominal para expor o ccco
e o a1>êndice vermiforme;
vista anterior.
Obs<'r\{' a nna camada de gordura subcutânea e os
correspondentes finos depósitos adiposos no mesentério.
-Ténia livre
-Pãncreas
-Jejuoo
- -Duodeno. Parte
horizontal
-heo.
Parte terminal

595. 16 2 Vísceras Abdominais
A. e V. cóhcas médias -.....
Intestino ---l ~ll l.<i.m•!J
delgado
Recesso,.....,..
ileocecal
inferior
Mesoapêndice
Fig. 1006 lnteslino del ga<.lo e intestino grosso;
O omento maior e o colo transverso foram rebaUdos para
cima; o intestino delgado foi depositado para a direita da
cavidalle abdominal; o colo sigmóide puxado para a direita
por meio de ganchos;
vista anterior.
Os recessos na transição das porções intestinais
retroperitoneais para intraperitoncais variam mullO
individualmente.
,..,. Pâncreas.
Face ântero·mferior
--Flexura esquerda
do colo
-Rocessos superior
e inferior do
duodeno
-Rim, Pólo
inferior
-COio sigmóide
-Mesocolo s1grnóide
' Recesso
intersi gm61deo

596. Vísceras Abdominais ln Si tu 16 3
Colo ascendente ...... ..._ .....
Rec:esso ileocecal - -
superior
///,.~ /'/!lí~íii,,ii&iii~~~~~~~!
Recesso íl~~ ; / /// /
/ /
Mesoapêndice / Apêndice
/
Bexiga urinária
Colo
sigmóide
vermiforme
Fig. 1007 Mesentério e intestino grosso;
O omento maior e o colo transverso foram puxados
para cima;
O intestino delgado foi transeccionado perto da flexura
duodenojejunal; no íleo terminal e no mesentério
e removido;
vista anterior.
/
/
/ Colo transverso
/
,.... ..... Flexura esquerda
...
do colo
_
..........
Tênia livre
~-Co lo
descendente
- -Duodeno, Parte
ascendente
-
Jejuno
--Mesentério
- -Colo descendente
...... _ Tênia livre

597. 164 Vísceras Abdominais
Prega gastropancroá11ca
Lig hepatogástnco
1
Lobo esquerdo do ligado
/
1
ôs11ocárd1CO
Vesllbulo da bolsa omonta1 1
lobo caudado, Proc. papilar

/ I
1 Bolsa omental
1
1 1
1
A_ o V. gástncas cunas
I I I
Ltg redondo do tr03do -
Omen10 menor -
ileo --
Recesso íleocecal - -
ll"lfenor
Recesso,..,,...
retrocecal
/
Mesoopêndlce /
/
/
/
/
I
/
/
I 1 1
I
I
Escavação retOYeS1Cal
Fig. 1008 Posição da'> vísceras a bdominais;
Foram removidos o estômago, entre o cárdia e o piloro,
o intestino delgado, CJHre a flexura duodenojejunal e o ÍIC"O
terminal e um pedaço dos colos lran s"erso e sigmóide.
A bolsa omental com todos os recessos 1>odc ser observada;
vista anterior.
A seta indica o fora me omental.
-Cauda Cio pãncroas
-Flexura esquerda do ~
-Mesocolo transverso
-Lig gaslrocótico
-Ug. lronocóhco
-OmentomalOf
- -Flexura duodenoieJUnal.
Recessos duodenais
suporior o 1nlerior
--Colo descendente
--Mesentério
......... ColO
sigm61de

598. •
Ug. gastroesplênico
1
Prega gastropancreática
1
Recesso superlOf da bolsa omental
1

Vv. hepáticas 1
1
1
1
1
1
1
Parede Posterior da Cavidade Peritoneal 16 5
Ug. coronário, Lig. triangular esquerdo
1 Lig. gastrofrênk:o
/
1
G
lândula
supra-renal; Bolsa omental
I I
V. cava inferior , l
Forama omental , ' 1
1 1 _,_
I I
I I
Diafragma', ',
Glândula
supra-rena! ...... ...., ......
Líg. coronár io ...........
V. porta.do fígado;
A. hep ática própna ..........
Dueto hepático comum --
Ductocístico --
Lig. hepatoduodenal --
Duodeno, Parte superior - -
Peritórno parietal - -
MesocolO transverso --
A. e V. gastro--omentais direitas - -
D
uodeno,
Parte descendente -
Rim, Pólo inlerior --
Cabeça do pâncreas - -
A. e V. mesentéricas --
superiores
Duodeno, -­
Parte horizOíltal
Raiz do mesen1ério --
Prega ileocec:al - -
Recesso_..,...
ileocecal
superior
Recesso _..
ileocecal
inferior
/
Mesoapêndice ,....
Fig. 1009 Parede posteri or da cavi dade periton eal
e baço, na mulher; após a remoção do ligado e do
estômago; o in
testino delgado, até o duodeno, e o colo foram removidos para expor o pâncreas, a raiz
do m
esentério e as fixações dos colos ascendente e
descendente;
vista a
nterior.
Os locais de adesão dos colos ascendente e
descendente
estão marcad os(+). ·c11niçamen 1e: Fumlo-dc-saco de l)Oum.A-;.
• •cJinicamcntc: Lig. He<londo.
,,.. Margem superior)
"' . Baço
,,..,,.. Face gástnca
,.., Bolsa ementai,
,... Recesso esplênico
..-Cauda do pâncreas
-- Mesocolo transverso
-V. mesentérica inlerior
- -Duodeno. Flexura
duodenojejunal
--Rim, Pólo inferior
--Recesso duodenal
superior e inferior
-
Prega duodenal inferior
--Duodeno, Parte
ascenden1e
-A. e V. cólicas esquerdas
-A. mesentérica inferior
-Aa. sigmóideas
-A. retal superior
-Recesso
intersi gmóideo
--Ureter
Parte Pélvica
-Mesocolo
sigmó!de

599. 16 6 Vísceras Abdominais
Lobo direito do fígado - -
Vesícula bibar - -
Duodeno, --­
Parte descendente
Cokl ascendente .--
Fig. 1010 Apêndice vermifor me;
Variabilidade; vista anterior.
O; desvio> rnaiore> da posição normal siio na maior pane
rnndicionados por uma posic.,:ào alípica do íleo (1>0r exemplo,
ceco a lto) ou insufic.:ientc fixação peritoneal do <.:eco (por
exemplo, ceco móvel).
--Baço
--Estômago
--Colo transverso
--Duodeno. Parte
ascendente
- -Raiz do mesent ério
--Colo
descendente
--Íleo
- --Colo s19mó1de

600. Colo -­
ascenden!e
-30%
Fig. 1011 a-d Apêndi ce vermiforme;
Variabilid ade de posição.
a Descende nte na pelve men or
b Ret roceca 1
e Pré-ileal
d Hetroi leal
Apêndice Vermiforme 16 7
/// Espinha ilíaca éntero-superior
Fig. 1012 Ceco e apêndice vermiforme;
Projeção na parede abdominal anterior.
*Clinicamente: 1>0nto de \·On LAN1, 1 >0nto no ter ço direito da linha
de un í~o t>nlre espiri has ilíacas ântero-supcriores como referência
1mra a 1xm1a de um apêndice vermiforme 1»enden1e.
• ·c1inicamen1c: 1>0nt0 de MçBuRNF,\', J)Qnto no terço lateral da lin ha
rlr união do umbigo com a cspínha ilíaca â ntcro-supcrior direita,
como referência parJ a base do apênctfoo \'ermiformc.

601. 16 8 Vísceras Abdominais
1
Lobo esquerdo do figado
Ug. redondo do ligado ',
A. mesentéri ca -....
/ A. hepática própria
/ Tronco cellaco
superior '
A. hepática .....
própria, .......
Vesrcula biliar ............
A.cística --
Duelo -
clstico
V. porta do ligado -
1
1
1
1
1 1
1
- -A. hepática
comum
-A. esplêni ca
A. gastromental
esquerda
A. direito
-10%
A. hepálica .....
com"m
-50%
1
A. gas1roduodenal 1
1 A. mesentérica super't0r
-3%
1
A. gastromental direita
-3% -12%
Fig. 1013 a-f Variabilidade do suprimento arterial do fígado.
a Caso clássico
Participação da A. mesentérica superior no suprimento do lobo
hepático direi to
e Origem da A. hepática comum a partir da A. mesentérica
superior
Suprimento do lobo hepático esquerdo pela A. gástrica esquerda
A. hepática própria, - -
Aa. segmentares
anterior e posterior
A. hepática própria, A.
direito - -
A. gastroduodenal - -
A. pancreaticoduodenal - -
superior posterior
A. pancreaticoduodenal --
superior anterior
Fig. 1014 Artéria hepática comum;
Radiografia AP após a inj eção seletiva de um meio
ele contraste na artéria hepática comum;
vista anterior.
7%
e Partici 1>ação de um ramo ela A. gástrica esquerda no suprimento
do lobo he1>ático esquerdo suplementar ao ramo esquerdo da
A. hepática própria
Suprimento da curvatura menor do estômago por um ramo
acessório
da A. hepática própria
Em 25% dos casos a A. mesentérica superior participa do suprimento
arterial do fígado.
- -A. hepática
comum
-A. gastromenta1
direi1a
--A. pancreáli ca dorsal
-A pancreáti ca 1nfenor
·Ramos 1>ara o lobo esc1ucrdo do fígado em vez de um ramo
esquerdo da A. hepática própria.
•·Ramo acessório da A. hepática para a curvarnra menor do cs1õmago.
• ··catctcrnaaorta.

602. lig. redondo do fígado ,
'
'
A. hepálk:a • - - -
própria
v. porta• --:i
do lfgado
Dueto -­
colédoco
A. gaWoduodena1 • ,...,,..,.
//
A. hepática e ,....
comum
/
/
A. gástrica direita e ,,..
A.eV. ••,,,
gas1romentais
direitas
/
,,,"'//
/
'
'
'
'
'
~,,
Lobo caudado 1
Lobo esquer do do lígado
/
169
/
/
/
/
/
1 e Parte lombar do diafragma
/
'
/
/
/
/
/
/
Fig.
1015 Vasos da parte superi or do abdome;
O omento menor foi removido para expor o tronco
celíaco e seus ramos.
/
/
/
Na curvatura m aior do estômago, o ligamento gastr ocólico,
as artérias e as veias gas tr(H)mentais foram dissecados.
O vestíbulo da bolsa omental foi aberto;
vista ante rior.
A dist
ância das artérias das curvatur as maior e
m
enor para a parede do estômago é variável.
...-e A. frênica
,,,,,,,, inferior
,.... ,.... e Parte abdomin al
,.... da aorta
___ •A. esplênica
---• V. gástrica esquerda
---eeA.eV,
gastromentais
esquerdas
' Omento maior
'
' Pâncr eas
' ' Estômago
'
' e e Ar. ornentaís

603. 17 O Vísceras Abdominais



-A. esplênica
~ I
A. pancreaticoduodenal "" / a
A gastromental esquerda -23%
superior poster~ /
A. gastromentat direita
Fig. 1016 a-e Variab ilidade do suprimento arterial do estômago.
a Caso clássico, arcada arterial fechada nas curvaturas maior e
menor do estôma go
Participação da A. gástrica esquerda no suprimento do lobo
esquerdo e do fígado
e Anastomose das
artérias gastromentais direita e esquerda na
curvatura maior (arcada
arierial fechada)
A. hepática prôprla --
A. hepática comum --
A. gastrodlJOdenal --
A. gas1romen1al --
direita
Perve renal-
Fig. 1017 Artérias do estômago, do baço e do fígado;
Radiografia AP após a injeção
seletiva de um meio de con traste
no
1ronco celiaco (celiacografia), com r epresenlação simultânea
da pelve renal após a injeção intravenosa de um meio de contraste
elimina
do pelos rins;
d Nenhuma anastomose das artérias gastromentais direita e
esquer da na curvatura maior
(arcada não fechada)
e
A. gástrica posterior acessória como ramo da
A. esplênica para
irrigação da parede p osterior do estômago
vista anterior.
• Al~a do calf'tcr na aorta.
~·ca1ete r na aorta.
-A. gástrica esquerda
-Tronco celíaoo
-A. esplênica
-A. gastromental
esquerda
-Pelve renal
_ Ureter esquerdo

604. Vísceras Abdominais ln Situ 171
A. hepática comum •
V. cava mlerior •
e A. gástrica esquerda
/
1
• • :s~u~·r9:itrom enta is
A. e V. gastro-• e -
mentais
direitas
A. gastro-• -
duodenal
V. porta do fígado e -
A, pancreatíco· • -
duodenal
superior anteri or
Cabeça do --
pâncreas •uc-41a,, _,.,
V. mesentérk:a e -
superior
Ug. gastrocólico ,....,
........ " ..... -
Fig. 1018 Vasos da parte superior do abdome;
/
4
1/
/ 1
/
/
/
/
/
/
O ligamento gastrocólico foi removido. O estômago foi
levantado para cima por ganchos para expor o tronco
celíaco. O corpo do pâncreas foi parcialmente removido
para expor a anastomose das veias esplênica e mesentérica
superior. A bolsa omental foi aberta;
vista anterior.
O processo uncinaclo do pâncreas se alonga freqüentem ente
para
trás dos vasos mesentéricos.
/
/
/
/
e A. lrênica
/ inferior
/
,,.. e A. gástrica
,,,,,,, curta
..,.,. ..... eeA. eV.
..... esplênicas
!---Co'po do
pâllCreas
--• A. pancreatico­
duodenal
inferior
- -• A. mesentérica
superior
........... Mesocolo
transverso
e A. 0J:!igástrica
infenor

605. 17 2 Vísceras Abdominais
A. cólica média ',
Arco justacólico -_
A. cólica direita --
A. ileocóltca - -
A. cecal posterior - -
A. apefldleul ar -
20%
Fig. 1019 Variabilidade dos ramos da A. mesentérica superior
para o intestino grosso.
a
Caso clássico, i rrigaçào do colo ascendente e transverso por
três
ramos
A.
cólica média --
Aorta, Parte abdominal - -
A. cólica direita - -
Fig. 1020 Artéria mesent érica superior;
Radiografia AP, após a injeção de um meio de contraste
no início da artéria mesentérica su1>erior;
-A. mesentérica superio<
-Aa. jeju na is
-- A. mesentérica inferior
b Formação de um tronco para a A. ileocólica e A. cólica direita
e Formação de somente dois ramos ;leia ausência de uma A.
cólica direita
Duplicação da A. cólica direita
vista anterior.
·c,ueter na aorta.
• 'Catctcr na artéria ilíaca comum.
-A. mesentérica superior
-Aa. jejunais
-Aa. ileais

606. Colo,
transverso ','
'
'
'
V. cólica e ---­
média
Flexura direita - - -
do colo
Flexura inferior ...-...­
do duodeno
A. e V. cóhcase e --­
direitas
Aa. ileais e --
~~
Vv. ileais e ...-...-,...
1
1
1
1
1
A. e
V. epigástncas inferiores e e
/
1
1
1
1
1
e Arco justacóli co
1
1
1
1
Apêndice vermiforme
Fig. 1021 Vasos da parte inferior do abdome;
O omento mai or e o colo transverso foram puxados
para cima. O intestino delgado foi empurrado para a
esc1uerda e o peritônio visceral foí parcialmen te removido
para expor os ramos dos va~os;
vista anterior.
As artérias do intestino delgado form am arcadas.
173
- -• Aa. je1unais
- -Flcxura esquerda
do colo
- -e Vv. jejunais
--e A. ileocóhca
Colo si gm6ide

607. 174
Vísceras Abdominais
Fig. 1022 a-e Variabilidade dos ramos da anéria mesentér ica
inferior.
a Trifurcação do tronco principal pam irrigação do colo ascendente,
colo sigmóide e reto
A. mesentériea inferior - -
A. cólica esquerda - -
Aa. sigmóideas - -
A. retal superior - -
Fig. 1023 Artéria m esentérica inferior;
Radiografia AP
1 após a injeção seletiva de um meio
de contraste
no início da artéria mesentérica inferio r;
vista anterior.
_ --A. mesentérica inferior
- --A.
cólica esquerda
- - -Aa. sigmóideas
- - - A. retal superior
-25%
b A. cólica média acessória a partir da A. mesentérica inferior
c A.
cólica média acessória a partir da A. cólica esquerda •ClinicJmcnie: Ponto de SuoF.CK.
-- -V. mesentérica inferior
- --A. ascendente
- - -V. cólica esquerda
- - -Arco justacólico
---Crista ilíaca
---Articulação sacroilfaca
O meio de contraste retorna parcialmente do colo e, por isto, as
veias também podem ser observadas.
'Catctcr na aorta.

608. Fle1wra \.
duod
eno1e1unal
A.eV.cólicas••
--­
médias
Bifurcação e ---
da aorta
Aa.eVv. •• --
1ejuna1s
,
Raiz do,,,.
mesentério
I
I
A. pancrea hcoduodenat inlerior e 1
1
1
1
I
I
I
!~ l
~ ,~..,,,~ 1
I
I
1
•A.
mesentérica superior
I
I
I
I



A. sacral mediana e
/
Promontório
1

'Reto
Pig. 1024 Artéria e veia mese ntéricas inferiores;
O intestino delgado foi puxado J>ara a direita.
O colo transver so foi puxado para c ima. O peritônio foi
removido para exp or os vasos sanguíneos do colo
descendente e sigmóid e;
vista anterior.
A anastomose ela A. cólica esquerda com a A. cólica
média resulta no arco justal:ól ico.
175
,..... ...... Mesocolo
,..... transverso
_ ..... • eA. e V. cólicas
esquerdas
-...... _ e A. cólica esquerda
...... ..... ..... Colo descendente
............... • eAa. e Vv.
sigmóideas
',
' e e A. e V. relais
superiores
.......... Colo
sigmókle

609. 17 6 Vísceras Abdominais
-Tronco celíaco
A. hopática comum -
.4~\.\l"'"' i.--A. gástrica esquerda
-A. esplênica
-A. mesentélica superior
Fig. 1025 a-e Variabilidade do 1ronco celíaco.
a Caso clássico; repartição do tronco em três ramos
b Repartição do tronco em quatro ramos
e Formação de um tronco hepatoesplênico
Tronco celfaco , ,
Pane torácica da aona ',,
I
/
Disco intervertebr al
/
/
Vértebra lombar 1
/
/
Disco intervertebral
/
Fig. 1026 Parte abdominal da aorta;
Ultra-sonografia. Incidência aproximadamente sagiiaL
Surpreendente a pequena distância entre a origem do tronco
A. pancreaticoduodenal -
superior posterior
-10%
d Formação de um tronco gasrroesplênico
e Formação de um tronco gas1roesplên ico e um tronco
hepalomesentérico
--A. mesentérica superklr
- -Parte abdominal da aorta
cclíaco e a artéria m esentérica superior, que corre, por um trecho
corre paralelo à parte abdominal da aor ta.
·Parede abdominal.

610. do diafragma
Dueto hepático ..........
comum
Dueto cístico -.....
Duodeno, Parte --­
superior, Ampola
Duodeno, Parte --
descendente
pânc~~~~!'. --
uncmado
Duodeno, Parte --
honzontal
N. ího·hipogáslr ico
N. ilioingui nal
V. cava inferior e - - -
A. e V. 1es1iculares e e ---
N. cutân eo
femoral la1era1
(M.psoasmenor).e --­
Tendão
A.eV.i!íacasee .......... -
comuns
N. femoral .,,...
//
Fásc1a ilíaca ..., ,.,.
177
Hiatoaórtieo
1
Hiato esofágieo
1
1
e • A. e V. gástricas esquerdas
I I
I I
I I
I
/
1
1
1
1
1
,,.... Glândula
,., supra-renal
,..,. ,,.. e e A.
e V. esplênk:as
,..,. ,,.... Cauda do pâncreas
,,,.. e V. mesentérica
- inf erior
_ -e e A. e V. mesentéricas
superiores
__ Jejuno
_ -Rim esquerdo
_ -
e Parte abdominal
da aorta
J --e A. cólica esquerda
--e Bifurcação da aorta
--e e A. e V. sacrais
medianas
- -e A. retal superi or
--Mesocolo
sigmóide
Colo sigmóide; Apêndices omentais
Peritõnio parietal 1
Bexiga urinária
Fig. 1027 Espaço retroperitoneal no homem, após
exte
nsa remoção
do peritônio parietal;
vista anterior.

611. 17 8 Vísceras Abdominais
V. gástrica esquerda ......
',
V. porta do ti gado -...... _
V. gástrica direita -__
V. cfstica -__
Veslcula biliar ---
V. mesentérica su perior ---
V. gastromental direita ---
Vv. pancreaticoduodenais - -..-
Colo ascendente - - -
V. cólica direita ,,., -
,'
V. ileocóli ca _,..
V. cava interior ,
'
'
'
,,., "/ Vv_ esofágicas
/
,,,' Estômago
_ ..-Vv. gástricas curtas
---Baço
---V. gastromen1a1 esquerda
---V. mesentérica inferior
-._ V. eólica média
......... V. cóli<::a esquerda
.... ....., Duodeno
.................. Vv. jejunais; Vv. ileais
............ Colo descendente
'
'
'
' Vv. sigmóideas
' V. retal super ior
Fig. 1028 Afluent es da veia po rta do fígad o;
Partes do estômago e colo transvers o, bem como
grande parte do jejuno e íleo, foram removidas;
vista anterior.

612. V. hemiázigo acessória
1
V.ázigo ---
V hemtáZIQO ---
V cava 1nfenor - _
V. cava inferior --
v. pona do ffgado --
V. gástrica direita --
V. cística --
Vv. para·umbilieais - -
V. mesentérica --
inferior
V. gastromental - -
c11re1ta
Vv. pancreali co· --
duodenais
Umb 1g~ ; ...........
Vv. par a-umb1hca1s
V. cólica direita ..... .,,..
v. ileocólica -.....
V. epigástrica inferior esquerda -
V. epigástrica inferior direita,,,..,,.... //
V. apendicular /
/
/
V. ilíaca e>etema
/
I
V. epigástrica superfic ial
/
V. ilfaca interna
/
1
/
/ Vv. frêni cas inferiores esquerdas
1
V. esplênk;a
/
179
/ V. testicular/ovárica esquerda
/
// Vv. gástricas curtas
_ --V. gastromental
esquerda
--V. mesenlértca superior
--V.cólica média.
- -Vv. jejunais; Vv. ileais
--V. testicular/ovárica esquerda
--Vv. sigmóideas
--V. retal superior
- -V. pudenda interna
',
' V. retal inferíor
'
' Plexo venoso retal
Fig. 1029 Anastomose entre os territórios da veia porta
do fígado ê veia cava inferior;
vista anterior.
Estas anastomoses são denominadas "anastomoses porto­
cavais". Elas estão marcadas com um círculo.

613. 18 O Vísceras Abdominais
Margem superior ',
Gland~ta supra-r enal, Hilo ',
1 Aa. supra-renais superiores
/',
- -Aa. supra-renais médias
)-- Vv. supra-renais
--Margem medial
Fig. 1030 llim; glândula supra-renal;
No polo superior, part es das çápsulas adiposa e
fibrosa foram mantidas.
As A. e V. renais, bem como o ureter, foram
cortados na proximidudc do hilo;
vista anterior {D).
Margem superior
1 1
Cápsula adiposa
1
,
,
Aa. supra·renais médias --í

Glândula supra-renal -
A. renal, R posleriQr --
V. tesllcular/ovárlca esquerda ..... ,....
Fig. 1031 Rim; glândula supra-renal;
No polo superior, partes das cápsulas adiposa
e fibrosa roram mantidas;
vista anterior (E).
1
1
1
:
1
Cápsula fibrosa

}--Margem
f la1eral
-Pelve renal

614. Rim 181
Medula renal, Pirãmides renais ,
Fig. 1032 llim;
l lcmiseção vertical, oblíqua para ex por o córtex,
a medula e a pelve renais, após a rem oção dos vasos
e tecido adiposo do seio renal;
vista ante rior (E).
Setas a1 >ontam das pirâmides para a pelve renal.
Cónex renal - _
Cápsula -­
fibrosa
V. renal .-
Pelve renal ,.....
/
Seio renal:/
Corpo adiposo

Cálice renal maior -
Seio renal -
Pelve renal -
,.., Medula renal, Pirâmides renais
,,.. ...-(Base da pirãmi de)
-Córtex renal
-Coluna renal
- -Seio renal; Corpo adiposo
--Colunas renais
Fig. 1033 Rim;
-Colunas
--Medula
renal
Hemiseção vertical; oblíqua c om abertura da
pelve renal para expor o córt ex, a medula, a pelve
e o hilo do rim;
A. arqueada vista anterior (E ).

615. 182
Vísceras Abdominais
Cápsula tibrosa , ,,,,. Córto)( renal
'' ""' :;;;::;;;;;r ';>;i/i;;/~/-
Fig. 1 035 Rim;
vi;ta anterior (D).
Nesta peça de um adulto a lobulação fetal
está mantida como variação.
Compare com a Fig. 1037.
,,., ,,.., Aa. mlerlobar es
- - -Pirâmides renais
' ' Cálieo rcnal menor
Fig. 1034 Him CS(fUCrdo;
Corte transver sal para expor o s~ io renal;
visia inferior (E).
Fig. 1036 Rim;
vista posterior.
Os polos inferiores de ambos os rins estJo
fundid
os(•
Rim cm ferradura).

616. Glândula supra·renal ---
Rim -
Parte abdominal da aorta -
Ureter -
1
1
1
1
1
1
1
Re10
1
Fig. 1037 Rim; glândula supra-renal de um feto de cinco meses;
O estômago, intestinos e fígado foram removidos;
vista anterior.
Típico p ara este estágio do desen volvimento são a lobulação dos
rins, o tamanh o mai or das
glândulas supra-renais em relação
'





~
Rim 183

Bexiga urinária
aos rins
1
a posição dos testículos e epidídimos na pel ve
menor e a transição coni forme da bexiga para o úraco, em
direção cranial.
CáHce renal maior ',
Fig. 1038 Pelve renal;
Molde;
vista
anterior (E).
Pelve renal --_
Ureter --
A pelve renal pode ter muitas formas diferente s. Ao lado de longos
',
cálices em forma de árvore (tillO dendrítico) nesta figura,
podem os cálices serem c urtos e desembocar em uma pelve
larga, ampular (tipo ampular). Entre estes há muitas formas
de transição.

617. 184 Vísceras A bdominais
Segmento -­
ãntero-superior
SeQmento -----
ãntero-1nfer ior
Segmento inferior ,..... _,..
Fig. 1039 a, b Segmentos rena is;
Os segmentos idênri cos Foram colori dos na mesma cor.
a Vista anterior (D).
b Vista posterior (D).
1
A. mesentérica su perior
I
V. r
enal
--
direita
I
I
V. cava inlerior - --- I
I
I
1 I
Uret
er
direito /
1
V. testicular/ovárica direila
Fig. 1040 Rim e ór gãos circunvizinhos no
lado ven1ral;
vista anterio r.
Regiões de contato dos rins
-Glândul as supra-renais - Colo, Flexura direita
Jejuno
-
Flgado
- Baço
Pâncreas
-Segmenlo
posterior
--V. renal
esquerda
- Duodeno. Parte descendente Estômago Colo descendente

618. Fig. 1041 Artérias e veias renais, pelve renal;
Peça prepar ada por corrosão, após a injeção de
plástico de cores di ferentes na pelve renal
(artérias: vermelho; veias: azul; pelve renal: amarelo);
vista anterior (D).
Fig. 1043 Rim;
Ultra-sonografia dos rins;
Medula renal, Pirâmide renal ,
'
O transdutor se encontra na direção de venLro-caudal para a
dors(K:ranial;
Rim 185
Fig. 1042 Artérias renais; pelve renal;
Peça preparada por corrosão, após a injeção ele plástico
vermelho na artéria renal e amarelo no ureter;
vista anterior (D).
,,..,. Pelve renal
-Pólo inferior
-M. psoas maior
vista lateral (D).
Perto da pelve renal pode-se observar também o limite entre o
córtex e a medula.
•Parede abdominal.

619. 186
Vísceras Abdominais e Pélvicas
Papila -­
renal
Colo -­
ascendente
Pelve -­
renal
Papila -­
renal
M. psoas -­
maior
Ureter --
-Papila
renal
-Pelve
renal
-Papila
renal
-Rim
esquerdo,
Pólo inferior
--M. psoas
maiOr
--Colo
descendente
-Ureter
Fig. 1044 Him, pelve renal e ureter;
Radiografia AP, após a injeção retrógra da de um meio
de contras1e por ambos os ureteres.
Assim, as partes que dren am os rins também podem ser observadas;
vista anterior.
XII = Vértebra toráci ca Xll
_,,.. Crista ilíaca
- -Espinha illaca póstero-supenor
Fig. 1045 Projeção dos rins no dorso;
Os eixos longitudinais dos rins divergem em direção
látero-caudal. Em casos normais o rim direito se encontra
em posição mais caudal que o esquerdo.
Compare com a Fig. 1092.

620. Fig. 1046 Glândula supra-renal;
Corte sagital;
vis
ta
lateral (D).
O desenho foi feito a partir de uma peça fresca.
Em peças con servadas as diferenças de cor e ntre o
córtex e a medula são pouco nítidas.
Ampola do dueto deferente, ,,....
Divertículos da ampola
Fig. 1048 Bexiga urinária, duçtO defere nte, glândula seminal
e próstata;
A camada exte rna da musculatura da bexiga foi dissecada;
Glândula Supra-Renal e Bexiga Urinária 18 7
Fig. 1047 G lândulas supra-renais, cortad as sagitalmente
na parte inferior;
vista anterior (D).
Veja observação na Fig. 10 46.
- -Dueto deferente
- -Ampola do dueto deferente
a glândula seminal e o dueto deferen te esc1uerdos foram abertos
por um corte raso;
vista posterior.

621. 18 8 Vísceras Pélvicas
Uretra masculina,
Parte prostática
{
Crista uretral .........
CoHculo semmal ,,.,, ,....
Utriculo prostático ,,,.. ,.,.
Dueto deferente, Dueto ejaculat ório ,,..
Fig. 1049 Bexiga urinária; próstata; uretra;
abertas por um cone longirudinal no plano mediano e a
-Corpo da
beioga
-Prega
interuretérica
-ôstiodo
ureter
-Trigono da
-------------~ bexiga
,,.... ....... Ug. umbilical mediano
.............. Âpice da bexiga
,,.. ..... TUnica muscular
--(Pregas mucosas)
---Trlgonodabexiga
- -Dúctulos prostâtlcos
camada muscular externa da bexiga foi dissecada;
vista
anterior.
-
Corpo da
bexiga
-Prega
interuretérica
--------óstiodo
ureter
Fig.
1050 a, b Bexi ga urinária;
----Trígonoda
bexiga
Vista do óstio da uretra através de um endoscópio (cistoscopia)
introduzida na uretra.
a
Óstio do ureter aberto; uma onda peristáltica tran sporta a
urina para a bexiga urinária
b Óstio do ureter fecha do
Fig. 1051 Bexiga urinária;
Fotografia da túnica mucosa no corpo da bexiga
através de um endoscópio (cistoscopia);
vista i
nferior.
Na bexiga saudável cheia nenhuma pr ega mucosa
pode ser vista.

622. (lnfundíbuk> do dueto paramesonéfnco)ºº ........ t'"" ~ /
Epidldomo --~~

(Paradldlmo) -----1:
Ouctomesonéfricoº -----
Ducio deteronto ...... , ........
Glândula seminal - -_
Dueto ejac:ulalório - --
GlãndlAa bulbouretral - --
Dueto da glândula bulbourotral ,.. ,,.. ....
/
Cabeçei do epk:lldimo ,,,.
(Dúctulo e.berrante inferior)
/
1
Cauda do epldódimo
/
Fig. 1052 Sistemas urinário e genital masculinos;
Desenho esquemático do desenvolvimento;
as partes modificadas no caminho, em rosa-claro, a localização
do testiculo antes da descida cm contorno tra cejado;
vis1a lateral.
.,.,. """,,,.,,..,,.. ....-TesHculo
,,,,. ,,... .... ,,,,.. -Gubemáculo do testlculo
-Uraco
__ Bexiga urinária
_ _ -Ulrícu\o prostát iOO
-.... Glande do pênis
1
I Testlculo
Epiclidimo -1>artc genital do mesonefro
Paradfdimo • parte ren al do mesonefro
ºDueto de W0t.FF.
·"Dueto de MOULR.
• ••União dos duaos de \h,h.u:.R. dueto paramesonéfrtco.
Compare com a Fig. 1062, desenvolvimento na mulher.
189

623. 19 O Vísceras Pélvicas
Fáscia cremastérica; ....._
M. cremaster
I
/ Fáscia espermática inlerna
1
caooça do epldldimo
Túnica vaginal do testículo, ....
Lâmina parietal .....
Pólo inferior
Fig. 1053 Testículo e epidíclimo;
-Face lateral
-Margem
anterior
Funículo -
espermático
Mediastino do testículo -
Cauda do --­
epidídimo
Vistos através de abertura estratificada do escroto;
vista lateral (D).
Fig. 1054 Testículo e epidídimo;
Corte sagital;
vista lateral
(D).
A.
cremastérlca - '-A. e V. testiculares
Fig. 1055 Vasos do testículo, epidídimo e
funícu lo espermático;
vista lateral.
As artérias formam anastomoses.
-Lóbulos do
1eslículo
-Séptulos do
testfculô

624. Dueto defer ente - -
(Oúçtulo aberrante inferior) --
Fig. 1056 Testícul o, epidíclimo e dueto defere nte;
Quase toda a túni ca albugínea foi removida 1>ara expor
a septação do testículo.
Tún<:a vag;nal do lesHculo (
lâmina visceralº

Lamina parietar· ,
Fáscia espermática interna ..... ,
M. cremaster -
Mediastino do tesliculo ...........
I
Corpo do epidídimo I
I
Dueto def erente f
1
1
Testículo e Epidídimo 191
,,.. ,,,. A. testicul ar
--Séptulos do testículo
O epidídimo íoi separado do t estículo e o dueto do epidídimo foi
dissecado para expor o trajeto tortuoso ( comprimento 5-6 m);
vista lateral.
1
Rafe do escroto
/
/
/
/
/ Lóbulos do testiculo
/
_ -Séplulos do testículo
- -(Cavidade serosa do escroto)
--Túnicadartos
..... Corpo do epididimo
Plexo pampiniforme 1 Dueto deferente J
Fig. 1057 Testículo, epidídimo e escroto;
Corte transversal para m ostrar as camad as do escroto
e
dos
envoltórios do testículo; vista superior. As faces dos cortes
transver sais dos testículos são de tamanho diferente por que,
os testícu los, a maior parte das vezes, n ão estão no mesmo nível
no escroto.
•Também: epiórquio.
••Também: peri61'(1uio.

625. 192
Vísceras Pélvicas
Fig. 1058 Dueto deferente; glândula seminal;
lladiografia AP, após a injeção de um meio de contraste
I
Glândula seminal - -
/
Dueto deferente
/
pelo dueto ejaculatório;
vista anterior.
-Dueto deferente
-Ampola do dueto deferente
- --Ampola do dueto deferente
-Lobo (médio) da próstata
..... Lobo esquerdo da próstata
Fig. 1059 DuclO deferente; glândula seminal; próstata; corte pouco profundo;
Exposição da próstata
por separação da uretra abaixo da bexiga; vista superior.
o dueto deferente e a glândula seminal
à esquerda abertos por um
Fundo da bexiga


.,..., Glândula seminal
Fig. t060 Bexiga; próst ata; dueto deferente; glândula seminal; A espessura da muscul atura da bexiga indica uma bexiga contraída
Corte oblíquo para expor a desembocadura do dueto ejaculatório e vazia.
esquerdo na uretra;
vista lateral (D).

626. Órgãos Urinários e Genitais Masculinos 19 3
1
Ug. umbilical medlano
r
/ Prega
umblllcal mediana
1 1
1 1 1
Perilõnio parielal
A. e V. epioé.suicas interiores '
1 I
1 I
1'
,' ,'~=:.·=~ lusa )
-a,;
1
J
1
Dueto deferente
A. illaca externa - '
V. ilíaca externa --
I J, ' 1
Ug. inguinal -
-
Prega
urnbillcai medial
Dueto deferente --
--Púbis, Ramo superiof
Uretra, Parte membranácea -
.... GlidW bulbouretral
Ramo do pênis -
.... ... Corpos cavernosos do pênis
' Co<po esponjoso do pênis
' Glande dO pénls
Fig. 1061 Bexiga urinári a; dueto deferente, glândulas seminais;
próstata e uretra masculina;
Partes do corpo cavernoso foram mantidasi a glândula seminal à
direita foi 1>uxada com um gancho; um segmento cuneiforme da
próstata removido para expor o dueto ejaculatór io esquerdo;
a parte distal do COfllO esponjoso do pênis íoi puxada dorsal mente;
vista posterior.

627. 194
Vísceras Pélvicas
Epoóforo. Dueto longitudi nal,
Dúctulos transv ersos
Dueto mesonéfrico•
Epoóforo ,
i 1
+-1•----Dueto paramesonélrieo•*
',,
. " . ,,
! i :-!-- --- Lig. útero-ovárico
1 ·:
~~
'
lnlundíbulo da tuba uterina -
1
Bexiga urinária
/
I
Ug. redondo do útero /
/
/
/
Dueto mesonéfrico* I
I
Ramo do clit6<is /

/ úraco
- -Glande do clitóris
--ÓStio externo da uretra
- -Óslio da vagina
I
I
Bulbo
do vestíbulo
/
Glândulas vestibula res maiores ...
Fig. 1062 Órgãos urinários e genitais femininos;
Desenho esquemático do desenvolvimento;
as partes modificadas no caminho, em rosa-cla ro, a localização do
ovário antes da descida em contorno tracejado;
bexiga puxada para a esquerda;
vista anterior.
Epoóforo -Parte genital do mesonefro
Paroóforo -Parte renal do mesonefro
·Dueto de wou t.
··Dueto de Mi.iLLrR..
•• 'Glândulas de UARTllOUN.
Compare com a Fig. 1052, desenvolvimento no homem.

628. Órgãos Genitais Femininos Internos 19 5
Apêndice vesiculoso - -
Ovário, Face medial --
Lig. suspensor do ovário ---.;fjti~-~-; ~5=::~ .
A. e Vv. ovárica(s) ,.,....
'
1
Ampola da tuba uterina
I
-...... A. e Vv. ovárica{s)
..... Tuba uterina
' Cor po do útero.
Face intestinal
Ureter /
' Istmo do útero
/
. /
1
1



Porção supravaginal do colo
Tuba uterina "'
L~Ó~~~~e --
Lig. útero· -
ovárico
M. retouterínoº 1 :
PrE19a retouterina 1
' Escavação retouterina;
Perimélrio
Fig. 1063 Órgãos genitais femininos internos;
vista posterior.
"Cllnicamcntc: ligamento cardinal; veja Fig. 1070.
•'"Clinicamente: ligamenfO sacro uterino.
Istmo da tuba uterina t
Fundo do útero
1
1
1 1
Lig. útero-ovárico
1
Estroma do ovário
I
I
I
//',, ~//'-~,, ~~
....-Oúelulos lransversos
- -lnfundlbulo da
tuba uterina;
Fímbrias da
tuba uterina
Miométrio,,.,.
Follculos ovári· ' Vv. ováricas; A. ovárlca
~-~l\liilie'Jl~15ii:z9 ,~~ co:,S l~~:ok:ulosos • 'Apêndicevesk:ulos o"•
' LkJ. largo do útero
Parte uterina: } .
óstio uterino Tuba utenna
Corpo do útero
II
óStio do útero I f
Rugas vagi nais f
' Istmo do útero
Porção supravaginal do colo
Vagina
Fig. 1064 Ór gãos genitais femininos internos de uma
mul
her em idade
fértil;
Exposição dos lumens da vagina, útero e tuba
no lado direito;
O ovário transeccion ado frontalmente e o perit ônio removido
do mesossalpinge;
vista posterior.
'Clini<;amcntc; folículo de GRAAF.
'•ffo;látidc 1)(l(funcu!ar.
• • ·cuntcamcntc: ligamento redondo.

629. 19 6 Vfsceras Pélvicas
Miométrio ---
I
I
Perimélrio /
1
Cavidade do útero
1
f
I
I
I
Peritônio urogenital, Escavação vesicouterina
/
1
/
Porção supravagi nal do colo I /
Fórnice da vagina, Parte anterior
/
/ lslmo do útero
/ Canal do colo do útero
I
,,,/ Fórnice da vagina. Parte posterior
/ Peritónio urogenital
-Escavação retouterina
' Lábio anterior
Fig. 1065 Útero e vagi na de uma mulher em idade fé rtil;
Corte med iano para expor o lúmen;
vista l ateral.
Fig. 1066 Útero e vagina;
Ângulo normal entre a vagina, o colo e o corpo do
útero, em um corte mediano esque mático;
vista l ateral.
.. l::ixotongitudinal da vagina .
.. •Eixo longitudinal do mio do útero.
• • "Ebo long.itudin \11 do <:Ofl)() do útel'Q.
Ângulo entre a vagi na e o colo do útero• Versão.
Ângulo entre o colo e o corpo do úterô • Flexão.
Situação normal do útero: Anteversão, anteflexão.
Colocação em relação ao pl ano mediano• Posição.
(Compare com a Fig. 1067, útero em dextroposição.)
Fig. 1067 Útero e tuba ute rina;
Fundo do -
ÚlêrO
/ Cavidade do útero
---~- Óslio uterino da
1uba uterina
-Cavidade do Utero
-Ampola da
tuba uterina
-Cavidade do
cOlo do útero
Radiogra fia AP, após a injeção de um meio de contraste pelo colo
do útero (hister ossalpingografia);
Através deste método clínico a passagem das tubas pode ser testada.
K
"'Adaptador vaginal do tubo de injeção do meio de contraste
vista
anterior.

630. Lig. redondo do útero• ,
'
A. ovárica ,
Lig.sus-,,..,.
pensor do
ovário
Apêndice ,,,..
/
vesiculoso f
1
ÓStio abdominal da f
luba uterina;
lnfundíbulo da tuba
uterina
A. uterina, A.
tubário
1
1
1
1
1
1
A. vagiMI _...-"
/
Vagina ,,...
/
1
Fundo do útero
1
1
Ovário
1
-A. uterina
' A. vaginal
Fig. 1068 Artérias dos órgãos genitais femininos inte rnos;
O ligamento largo do útero foi extensam ente removido, e o
peritônio
foi
parcialmente retirado.
Parte do ligamento útero- ovárico esquerdo foi retirada;
vista
posterior. ·clinicamente: ligamento redondo.
197
-Lig. redondo do útero•
(A. do fundo ___ :__~~:&:;t;.~~;:-
do L.itero)
--Rr. helicinos
b
-A. uterina
> 90%
Fig. 1069 a~f Variabili dade do suprimento arterial dos
órgãos
genitais femininos i nternos;
vista posterior.
Suprimento do útero (caso cl ássico) b
1 e, d Suprimento do ovário (casos clássicos)
e, f Suprimento do fundo do útero (e, caso clássico)

631. 198
Vísceras Pélvicas
Colo do utero -
-- Prega retouterina
Bexiga urinária --
6 -- """" ~------
-Ug. pubovesical
Fig. 1070 Útero;
Esquema dos ligament os de fixação e espaços conectivos
na pelve menor.
Corte transversal ao nível do colo do útero;
vista superior.
Recentes estudos anatômkQs colocam cm dÚ\lida a existência de cs1rias concetivas
permanentes do útero até a 1>aredc lateral da hacia, até agora conhecidos como
ligamentos cardinais.
Poryão ,
vaginal '
do colo
[
Lébk> -
ÓS
anterior
too
do útero Lábio _
posterior
Colo do útero
1
• 1
1
Fórnice da vagina, Parte anterior
1
Fómice da vagina, Parte posterior 1
Fig. 1071 a, b Porção vaginal do colo do útero.
a Foto de uma mulh er jovem, que ainda não teve filhos
(nu li para).
b De uma mulher jovem, que t eve dois filhos.
Conceitos Cllnicos:
1 = Fáscia retal
2 = Ug. sacrouterino
3 = Lig. cardinal, Paramétrio
4 -= Fáscia vesical
5 = Espaço retropúbico
(= Espaço pré·vesical
= Espaço de RETZIUS)
l
Lébk> -
Óslio anterior
do útero Lábio _
posterior
Vagina -
b
6 = Espaço paravesical,
Tecido conecti vo perivesicat
7 = Escavação retouterina
(=Espaço de DOUGLAS)
8 = Espaço pararretal,
Paraprocto
9 = Espaço retrorretal
1
Fórnice da vagina, Parte anterior
1
Fórnice da vagina, Parte posterior
Para o exame da porção vaginal, a vagina é aberta por dois
espéculos (*),saindo de sua forma o riginal de cunha;
vista inferior.
A porção vaginal aparece di stintamente dentro da vagina.

632. fig. 1072 Ltero, com ernl>rião;
Ultra-sonografia durante a 10
1
semana de gra\idrz, tomada
atrtnés da parede abdominal.
Fig. 1073 Útero com fet o; lltr•-sonografia durante a 28' semana
de gravidez;
'l>ta lateral (E).
Polego<!Dedo IJ - -
Dedos li-V --
Fig. 1074 Mão de um feto; l,,llra-sonografia na 24
1
semana de
gravi cle1..
Útero; Gravidez 19 9
O embrião nada no líquido amniótico da Ca\idade coriônica;
'ista lateral (0).
Pela ultra-sonografia J)Od('--S<' a1>reciar, entre outros, os mo\'imentos
ctos membros e abrrtura da boca.
ll~talhes, como por exemplo os dedos, podem ser observados;
vista lílteral.

633. 2 O O Vísceras Pélvicas
Aa. umbilicais
1
Fundo do útero',
E.scavação - -,.... ,,..
vesicoutenna
Espaço retropúbico ..... ..-
///
Sínfise púbk:a, Disco fnterpúbk:o ,,..
Bexiga urinária ,..,
/
/
Clitóris,
Corpo cavernoso do clitóris _,.
/
Glande do clitóris /.
/
/
/
,/
/
/
M. transverso profundo do períneo /
/
Lábio maior do pudendo
/
I
Fig. 1075 Útero, com feto;
A
pelve foi cortada no plano median o;
vista lateral ( E).
Lábio menor do pudenda
1
A parede do Ütero é ainda mais fina no término da gr avidez.




'

' M. esfincter
Uretra feminina
M.
estincter da uretra


M.
esfíncter
interno do
ânus
e)(terno do ãnus
·ram1>ão mucoso (de KR1STEL1.ER) no canal do colo do útero.
• 'Clinlcamente: fundo-de-saco de Doucus.
• • 'Cllnh;amcnte: septo vésiccrvaginal.
••••Clinicamente: es1>aço de RETZ1us.

634. Fig. 1076 Feto;
Radiografia AP pouco antes do parto;
vista anteri or.
útero; Gravidez 2 O 1
Este método foi empregado ocasionalmente para estimar
a proporção da cabeça do feto em relação à pelve da mulher.
--- Espinha ilfaca Antero-superior
Fig. 1077 Ú tero; Posição do fundo do útero na gravidez;
Os números indicam o fim do mês de gravidez(• 28 dias).
o último m ês o fundo do útero abaixa novamente.
,,.... ""' Fêmur esquerdo
-Fêml.lr direito
Intestino
Ulna esquerda
Rádio esquerdo
Costelas
Úmero esquerdo
--Escápula
--Cabeça

635. 2 O 2 Vísceras Pé/Ficas
h
Fig. I07B a, h Plarrnw; rnnlfio umbilical.
<1 Yisl<t dP Ulfü plact•ntci madura J.)Clo lado da c-r ian~:a.
h hl<l J)('IO lcHlo cl;.1 miiP.
O lc.1do da u1c.1n<,:.i 1'• liso por u.1usa do âmnio, o lado da
mül' t' irn•gular, san~n.·nto e H'rnwlho, por t:ausa cios
lobos dclimit<.1dos 1>or sultos, os lotilt'donrs.

636. M. oblíquo ---
extomodo
abdome
F1mbnasda -­
tuba uterina
Fundo do útero --
fleo,
'
'
/
/
/
/
M. reto do""
abdome
Fig. 1079 Órgãos genitais femininos in1ernos;
Corte horizontal ao nível da 5
1
vértebra lombar;
A 1>arede abdominal anterior foi cortada longitudinalmente à direita
(
FlmMas -----
----
Tuba uterina Ampola - -
lslmo ....
......................
Face intestinal - --:--
Fundo ---
Face vesleal --
Fig. 1080 Órgãos genitais feminino> interno>;
CamJX> 01>eratório de uma mulher jovem.
....
1
1
1
1
1
203
-Log
Suspe<1SO< do
ovâno
-Tuba uteona
- -Ug . redondo
doutero
- - -Prega umbilical
lateral
'-..,
' A.eptgástrica
Interior
Prega umbilical modtana
do músculo r eto do abdome e puxada para os lados com ganchos;
O ceco e o colo sigmóide foram puxados p ara cima çom ganc,ho;
vista t.1ntero-s u1>erior.
--- - - - -Colo slgmóide
-------Ovéno
--------Llg. úlero-ovârico
- - - - - - - Lig. redondo do utoro
Os ovários foram pressionados, f>Or compressas ( •) na escavação
retouterina para o lado medial e para cimai
isla ântero--su1>erior.
• "lsponJa.

637. 2 04 Vísceras Pélvicas
Apêndice ve«n1forme ........
Coco --
Ováoo, Face -­
medial
Margem mesovárica ,,,,.. ,,,,..
,,
Ureler

1
Reto 1 Fundo do utero
I
'
Prega umbiltcal media.na '' Bex..ga unnána
--Istmo da tuba
utenna
Fig. 1081 Órgãos genitais femininos inlcrnos; O úlero foi
levantado com gancho para ex1>or a escavação vcsicouterina e o
ligamento largo do ütero. A tuba esquerda foi puxada cm direção
cranial pa
ra mostrar a
mesossalpingc;
A estreita 1>roximidade topográfica dos anexo~ direitos (ovíio e
tuba uterina) para com o apêndice vermiforme pode causar
problemas de diagnóstico diferencial em <.:élsos de inflamaçtio de
um desses órgãos.
vista anterior.
Istmo -
da tuba
uterina
Ampola -­
da tuba
UI ema
Fig. 1082 Tuba uterina e ovári o;
Campo 01>eratôrio em uma mulher jovem;
vista póstero-superior.
·Ui mina df' plds1ico para lc\anlar O\árlo t' .-tuba
•"Esponja.
• ·
·Afastador cinírgico (afastador).
•c1tnlcamentc:
ligamento infundflmh>-p(llvlw.
-Ug. la•go
doutero
-Ováno,
eo,.,.
albicanle
--Face
intestinal
t
1
1
1
ÓStio abdominal 1
da tuba uterina
Fig. 1083 Óstio abdominal da tuba uterina;
-­
da tuba
uienna
uterina
Campo operatório em uma mulher jovem; para mostrar as
fímbrias, a cavidade pélvica foi enchida com uma solução salina;
vista l>ÓStero-superior.
·J.Jmina df' plá~tico f)3ra lt"\ant,lr J tub..i

638. Prega -...
transver sa
do reto
Fig. 1084 Reto e ânu s;
-M. levantador
do anus
-Válvulas anais
-M. esfincter
oxtorno
do ãnus
...... linha
anocutânea
Corte frontal para expor as túnicas mucosa e muscular;
vista anteri or.
•Nodo hemorroidal.
•• Prega de KOHL.RAU::OCH
1
Prega lransversa do relo
1
Fig. 1086 Reto; Visão através de um endoscóp io,
introduzido na ampola do reto (re10scopia)
1 para
ob
servação da túnica mucosa;
vista
inferior.
Flexura -
anorretal
Tela subcutânea,
Panlculo adiposo
Reto 205
--Flexura
sacral
-Túnica
muscular,
Camada
longitudinal
--M. levantador
do anus
-M. esfincter
externo do ânus
Fig. 1005 Reto; O tecido circundante foi extensame nte
removido para expor a musculatura;
vista lateral (D).
Fig. 1067 Reto;
Corte mediano 1}ara expor as anastomoses arleríolo­
venulares nas pregas do ânus. A membrana mucosa
íoi parcialmente rem ovida;
vista lateral (E).
O fechamento do ânus é possibilitado pela musculatura
(músculos esfíncter es interno e
externo do ânus, músculo levantador do ânus),
pelas pregas da mucosa e anastomoses arteríolo­
venulares semelhantes a corpos cavernosos.
'Glomérulo rt-lal, numero sa~ ana<;tomost-s arteríolo-\enulares no
çorpo ç;wcrnoS(l do rrto.
••Cliniçamente: Zona hemorroidal.

639. 2 O 6 Vísceras Pélvicas
A. mesenténca inferior , ,
,,, ,,,
,,,, ,,...
Parte abdominal da aorta
Colo sigmótde - -
/
/ /
A. glútea inferior // //
/
/
/
A. pudenda interna
/
I
A. obturatória
/
1
I
',,
' ',
,/
///,/
_,/" A. sacrat mediana
----Canalobluratôrio
- -- - -Espinha isquiáti ca
-.. M_ obturador interno
',
' M. levantador do ãnus
A. retal média
/
'
'
'
'' '
Túber isquiátlco
' M. esfíncter e)(terno do ânus
Fig. !088 Artérias do reto, Aa. reta is;
Desenho da A. ilíaca com os ramos principais só à esquerda;
vista posterio r.
'Clinii.;amcnte: Ponto de Sum.cK (a par1irda<1ui nenhum<i
anastomosr mais para ac; Aa. sigmóí1tcas).

640. V. mesentérica -_
interior
Vv. sigmóideas -
Colo
s1gmókle
V. glútea interior ............
V. obturatória ,,... ,,..
//
V. pudenda interna ,.,
,,.. "' V. cava inferior
1
1
Reto 207
----V retal
superior
__ Canal
obturatórlo
'' M. obturador interno
'' M. levantador do ãnus
1
1
M. esfineler
exlerno do ânus
1
Túber isqu1ático
Fig. IOU9 Veias do reto, Vv. retais;
Esquema com partes da pelve e do assoalho da pelve;
vista posterio r.
Muitas das pequenas veias se situam aos petres, e aqui para
maíor clareza são desenhadas como vasos simples. A rede
venosa abaixo da mu cosa do ânus n ão foi representada.
llá·inúmeras ligações entre as veias que desembocam na
veia porta (veia retal superior) e veias que drenam para a
veia cava in ferior (veias retais médi as e inferiores), q ue
pertencem às anasto rnoscs ponocavais e são clinicamente
important es.

641. 208
Vísceras Retroperitoneais
Costela XI
l
A. arqueada ....
A. renal A. inlerlobar -
A. segmentar -....
Cáltce renal --
Rim. Margom lateral - -
Rim, Pólo lnlerior - -
Crista ilfaca - -


Fig. 1090 Rim; Radiografia AP, após a injeção intravenosa
de um meio de contraste eliminado pelos rins (pielografia)
para mo strar a pelve renal e o ureter. As artérias Jambém
Parte abdominal da aorta
A. renal
(A. renal polar superior) ,





1
Costela XII // Rim, Pólo super ior
/
I /
I /
I /
I /
__ ...-Vértebra lombar 1. Proc. costal
---------
.-Rim, Margem medial
.-A. renal
-
Pelve renal
-Ureter. Parte abdominal
são mostradas pela injeção de um meio de con1raste na artéria
renal, através de um cateter (~)introduzido na aorta
(arteriografia).
-(A. renal polar inferior)
Fig. 1091 a-d Variabilidade do suplemento arterial dos rins.
a A. renal com um ramo como artéria polar superior
b Duas
Aa. renais para o hilo
renal
e Artéria polar superior acessória
Artéria polar inferior acessór ia

642. •
Glându la supra-renal ' -.....
Peritõnio ,
parietal ',,
superior -.....
Tronco ceiraco e .......... 1
A. mesentér ica e i-
A. supra-renal inferior; e .....
V. supra-renal d1 re1ta • .....
V. cava inferior e -.....
A.eV.renaisee --
Rim, --
Cápsula adiposa
M. oblíquo externo e --
do abdome
M. oblíquo interno • - -
do abdome
M. transver so e --
do abdome
Aa. sigmóidease --
(M. psoas menor) e -
Aa. o Vv. iliacas e e - -
N. genitO·
{
A.
femoral
f
emoral
R. genital ....,. ....,. ....,. ....,. ....,. ....,.
A eV.ilóacasiotemasee --:---------__
Mesocolo sigmóide .... ,.... ,..... _.. ,....
__ .......................... - .................
Escavação mtovesocal _---------
Prega umbilical medial ,....
Bexiga urinária //
Prega umbilical mediana
V. cava infer ior ,
/ Parte abdomi nal da aorta
// / V. renal esquerda
/ /
/ /
A. testicular / /
direita I
A. testicular
/
esquerda
/
/
/
Órgãos Retroperitoneais ln
Situ 2 O 9
7
/ • e A. e V. renais
/
,,,/" e Mm. intercoslais
,,,..-''Rim
,,,.,,,.... e•
A. e V. lesliculares
N. subcos1al
--e e A. e V. lombares 1
N. ílio·hipogástrico
-e A. mesentérlca
inferior
N, ilioinguinal
..... e M. quadrado
do lombo
....... Ug. iliolombar
' ' e A. cólica esquerda
'
N. cutâneo femoral
lateral
'e M. iliaco
" ' '' • e A. e V. iliolombares,
',:,, , A r. ilíacos
',:,, ' N. lemoral
' ', ' À '
y, ', ',, ',' A. femoral ) N. genito-
',' '--R. .t• ',, ' A. genital femoral
'' j._!',, 'e A. ilíaca interna
' ' ' ' ' e A. rc1a1 superior
• • A. e V. epigástricas inferiores
e e A. e V. sacrais medianas
Colosigmóide
Fig. l092 Posíção das vísceras retroperitoneais,
Siws retroperitonealis no homem;
O trato intestinal, fígado, pâncreas e baço foram removi dos;
vista anterior.
Enquanto a V. testicular esquerda desem boca na V. renal
esquerda, a V. testicular direi la corre diretame nte para a
V. cava inferior. A situação correspondente é válida para as
Vv. ováricas.
Fig. 1093 a, b Variabilidade do trajeto das artérias testiculares.
a Caso clássico
b
Desembocadura de ambas as Aa. testiculares acima das
Vv. renais; trajeto mais longo à direita atrás da
V. cava
inferior; à esquerda ventral à V. renal

643. 21 O Vísceras Abdominais
V. cava inferior e .....
Unlooodos fr(micos - _
inferiores
T
ronco
intesti nal - -
Unfonodos IOmbares - -
direitos
V. cava inferior e - -
Unlonodos parietais. -
Unfonôdôs ilíacos comuns,
Linlonodos do promonlórlo
Unfonodos -
illacos
externos
A. lemor ale -
--...............
_ ...
--
V. femoral e -.... ------
N. femoral
Vv. hepáticas •
1
1
I
I
I
I
,,,,,,,...,
Linfonodosgástricos esquerdos
--e A. gást,~a l esquerda
_.. •A. hepáttc.a Trorico
comum cellaco
-• A. esplêmca
-• A. mesentéri ca
superior
-Unfonodos lombares
interméd10s
-•A. Ilíaca
comum
--Ureter
- -• V. 1liaca
-Linfonodos
iliacos inierl'lOS
Linfonodo.s i~uma1s
-. super11cKus, lmlonodos
súpero-laterais*
- - -Fáscia cnbnforme
' Linfonodos in~u ina is superficiais,
Unfonodos supero-mediais e
1nfenores ••
/
/
/
Unfonodos inguinais, (linfonodos profundos) /
I
• V. safena magna
I
V. safena mag na •
/
/
Funículo espermático I
Fig. 1094 Linfonodos e vasos linfáticos da parede abdominal
posterior e região da virilha;
Todos os órgãos da cavidade abdominal, a gordura retroperitoneal
e a pele da parte supe rior do tron co foram parcialmente removidos;
vista a
nterior.
N.
ilioinguinal
Os algarismos X e XII indicam costel as.
"Clinicamente: ~corre nte hor i1on1a 1~. 'l('rri16rio<>: 1>art1• inferior do abdome, r f"gião
g](lte.a, pérínco e ótg<ios genitais <'Xlf'rnO'>.
''Clinicamc
n1c: ·corr {'nte \ertical".
Territórios: membro inferi or.

644. Fig. 1095 Vasos linfáticos e linfonodos da região da virilha,
da pelve e região lombar;
Radiografia AP, a1>6s a injeção de um meio de contraste nos
vasos linfáticos de ambos os 1iés (linfografia). O cordão como
colar de pérolas dilatadas no trajeto dos vasos linfáticos são
segmentos valvulad os. O acúmulo do meio de contraste
começa nos linfonodos inguinais.
-Tronco lombar
esquerdo
-- - - Lintonodo Inguinal
superllcial
211

645. 212 Vísceras Abdominais
N. torácico{T11],
N. intercostal
N. subcostal
N. íliO·hipogástr ico
N. ilio1nguinal
N. cutâneo
femoral lat eral
N. genitofemoral
N. obturatór io
Tronco lombossacral
N. esplâncni co maior
1
Reto
N.
vago
[X], Plexo esofágico
/ Esôfago
I
I
,\,
Fig. 1096 Nervos da parede ahdominal po sterior;
Plexo lombossacral e parle abdominal autônoma.
As vísceras, os vasos e o músculo psoas foram removidos;
vista anterior.
-e Tronco celiaco
Tronco simpático
Plexo mesentérico inferior
N. femoral
- -• M. ilíaco
Plexo sacral

646. Órgãos Retroperiloneais ln Situ 213
A. lrêrnca inl o11or •
1
Hiato esolágteo
N csplâncnico malOI'
I e A mesentónca superlOI'
/ / / e Tronco ceHaco
V cava inferior •
A. o V. renais" • e
/ _/
1
1
1
• V. lombar ascendente
,,J. I M quadrado do IOmbo
A e V, testiCulares e e , ,
'
N subc:oslal e -.._
N. 1ho1ngumar e - --
M psoas mai<M' • --
N. lemo<al e --
N gerntolelllOfal,
R femoral

I
I
I
I
I
I
I
A.
e V. sacraJS rneQanas • •
/
Fig. 1097 Vasos e nervos da parede abdominal
posterior no ho mem. A esquerda, o músculo p soas maior,
a artéria e a ''eia ilíaca foram exrensamenie removi dos
para e.'< por o plexo lombari
\isla anterior.
• rm apro'<lmatlamcntc I0'4 dos casos a \ tia r!'nal dir('ifll çorrl"
do~11nwnte ,t aona.

N subcostal
/ T ronco
,., simpático
,,.,. • Parte abdominal
""' da aorta
,, e A mesenténca
,... inforior
,, • • A. e V. •iacas
/:,.; comuns
e A lombar IV
T•onco
1on•>oss;1eral
,,.,. e A lholombar,
,... A ~l1aco
,,.,. , N obluralótio
.,.. ,,.,. e A Hlok>mbar
_ - Ar. musculares
'
'
N. 1hoingu1nat
M transverso
do abdome
N. cutâneo
lateral femoral
N genitolemo ral,
A. genital
' • e A e V. clrcunllex as
~liacas Pfo!undas
'••V e A. iliacas


externas
' e • A. e V eplgástricas
lnlerlofes

647. 214 Vísceras Pélvicas
~ ...-'!'-.-Medula espinal
'
I
I
I
esquerdo f
Plexo
/
hipogástrico
inferior
/// Ar. comunicantes
/ Gânglios do
/ tronco
í / simpático
I
I
I
Pl
exo
/
deferer'IClal I
1
Plexo prostático
/
/
Gânglios pélvicos,
/
Raiz parassimpática
(Nn. esplâncnlcos
pélvlcosJ'"
Plexo testicular
Tronco
simpático
Fig. 1098 Órgãos genitais mascu linos;
Representação esquemática da inervação autônoma no lado
esquerdo;
vista ântero-lateral.
Verde -simpático; lilás -parassimpáti co.
*Taml>êm chamados Nn. erigente:;;.
Em uma remoção cirúrgica dos linfonodos paraaórticos, ou
em operações da parte abdominal da aorta e das grandes
artérias pélvicas, o simpático corre o risco de ser danificado,
o que impossibilita a ejac ulação (impotentia generandi).
Em operações da próstata, as fibras parassimpáticas para o
pênis podem ser cortadas, de maneira que a ereção se torna
impossível (impotentia coeundi).
-- -Glãl"Klula seminal
_ -- -Bexiga urinária
- - -Corpo esponjoso do pénis
-..... -Corpo cavernoso do pênis
-...__ Uretra masculina
.... -.... Glande do pênis
Inervação dos órgãos ge nitais masculinos
Parasslmpático
Simpático
Somatomotor
Somatossensitivo
Procedência
Medula espinal
sacra!
(S2 -S4)
Medula espinal
torácica
(TIO -Tl2)
Medula espinal
lombar
(LI -LZ)
Trajeto
Gânglios pélvicos, Raiz
parassimpática
[Nn. esJllâncnicos pélvicosJ
Plexo mesentéricos
superior e inferior
.J,
Tronco simpático
.J,
Plexo testicular
.J,
Plexo hipogástrico superior
.J,
N. hipogástrico
.J,
Plexo hipogástrico
inferior
Medula espinal N. pudendo
sacral
(S2 -S4)
Nn. escrotais posteriores
N. dorsal do pênis
Órgão
Pênis
CorJlO cavernoso
Testículo
Glândula bulbo­
uretral
Dueto deferente
Glândula seminal
Próstata
(M. esfíncter da
bexiga)
M. ísquíocavernoso
M. bulboesponjoso
Pele do escroto
Pele do pênis
Função
Vasodilatação
Er
eção
Comanda a circulação
do sangue
Efluxo da secreção
Contração, Transporte dos
espermatozóides na uretra
Expulsão do conteúdo
na uretra
Fecha a bexiga evitando a
ejaculação retrógra
da na
bexiga
Expulsão do conteúdo
ejaculável para a uretra

648. Rr. comunicantes ...
',,
R. intergangllonar .........
Gãnglios pélvicos. - -
Raiz parasslmpática
[Nn. esplâncnicos pélvicos]"*
Lábio mel"IOf' do --
pudendo
(lntróíto da vagina) -
(S2-S5)
215
Fig. 1099 Órgãos genitais femininos;
Representação esquemática da inervaç ão autônoma;
vista anterior.
Verde - simpático; lilás• parassimpático.
"'Clinicamente: plexo de FMANKf.N11Aust:M.
•*Também chamados Nn. erigentes.
No plexo autônomo há gânglios espalhados (c ompare
com as Figs. 50 e 51 ). Nos plexos hipogástrico e
útero-vaginal encontram-se ribras do simpático e cio
parassimpático .
..... Ovário
--Plexo sacral
Inervação do s órgãos ge nitais femininos
Paras simpático
Simpático
Somalomolor
Somatossensitho
Procedência
Medula espinal
sacra!
(S2 -54)
Medula espinal
torácica
(TIO -Tl2)
Medula espinal
lombar
(LI -L2)
Medula espinal
sacra!
(S2 -54)
Trajelo
Gânglios pélvicos,
Raiz parassimpálica
INn. esplâncnicos pélvicos!
J.
Nn. cavernoso do clitóris
Plexo mesentérlco
superior
Plexo renal
"'Plexo
ovárico
)'
Tronco s impático
J.
Plexo hlpogástrico
superior
J. N. hipogástrico Plexo hlpogástrico
inferior·
(Plexo lilero-vaginal)
(Plexo de FRANKENHAUSER)
N. dorsal do
N. pudendo /' clitóris
"' Nn. labiais
posteriores
Órgão
Tuba uterina
Útero
Vagina
Clitóris
Ovário
Tuba uterina
Útero
Vagina
Clitóris
Lábios maiores
do pudendo
M. fsquiocavernoso
M. bulboesponjoso
Função
Vasodilatação
Vasodilatação
Transudação
Ereção
Vasoconstrlção
Contração
Contração

649. 216 Vísceras Pélvicas
A. itlaca comum - _
A. ilíaca interna --
A. illaca externa --
A. umbilical -
A. vesical superior -
,,/' A. sacral lateral
_...,,,,.. A. glútea superior
,.....,.... M. piritorme
_ .-A. gh.itea inferi or
..:;;,,....-;r-.,__,
--Lig. sacroespinal
- -A. pudenda interna
Fig. 1100 a-d Variab ilidade de ramificação da artéria ilíaca interna;
vista lateral (D).
a Origem de todos os ramos do tronco da A. ilíaca interna
b Bifurcação da A. ilíaca int erna em dois troncos principais (Caso clássiço)
e Bifurcação da A. ilía ca interna em três troncos principais
d Bifurcação da A. ilíaca interna em mais de três troncos principais

650. Pane abdominal da aorta •
A. mesenlérlca Interior• ,
'
'
A. tlíaca comum esquerda • ,
'
V. illaca comum e ,
'
A. S&cral mediana e ,
'
A. ilíaca comum direr1a • ,


'
A ilfaca interna • , ,
A epigástnca • - -
1nferb'
/
A. obturatóOO • "
/
I
I
I
I
I
I
A. obturatória, A. púbico •
/
I 1
1
1
M. obturador intorno e
/
A. vesical ínlerior e I
' '
'
' '
A. Ilíaca Interna 217
Plexo sa<::f81,
Tronoo lombossacral
/
1
•A. sacral lateral
/
N. sacral [51), A. anterior
,,,. ""' e A. glU188 superior
Tronco simpático,
GAnglos sacrais
N. sacral 1521.
A anleriof
- -e A. glútea interior
N. sacral [S3J,
A anterio<
Nn anais (reta1s]
interiores
Nn. sacrais {S4; SSJ,
Ar. antoriores
e M. is.qutococe/goo
[M coccigeo)
Plexo l
coocfgeo; N. cocclgeo
Nn aooooccrgoos
'' Lig. sacroesplnal
' e A. pudenda Interna
N. pudendo


1
e A. re1al média
Plexo sacral
Fig. 1101 Artéria ilíaca inlerna e plexo sacral; Represeniação
da ramificação, após a remoção de todos os órgãos pélvicos e
fáscias da pelve que foi cortada medianamente. O ligamento
sacroespinal foi cortado para mostrar o trajeto da artéria
pudenda internai
vista la\eral (D).
Compare com a Fig. 1100.

651. 218 Vísceras Pélvicas
A. e V. sacrais laterais, Ar. espinais e e
1

N. sacral (S 1 ], A. anterior
N. lombar [l5), A. anterior
V. ilíaca inlerna e
N. sacral [S2J. A. an!erlor
V. illaca externa e -... ,
A. ilíaca comum e -..... ......
Me soco lo sigmóide , ...... ,
ColO sigmóide ',,
Apêndices omenlais , ,
Dueto deferente ,
'
Bexiga (
urinária
Túnica serosa ,
'
'
'
'
'
'
M. reto do abdome• -...,
""''"'..,. .....
l1g. puboprostátlco -__ _
M. cremaster e - -
Túnica dartos. M. dartos • --
Ramo do pênis -,....
'
'
'
'
'~·
',
'
/ Reto, Flexura sacral
,.... ....-Escavação re1ovesical
--Articulação
sacrococcrgea
--Ureter
-Lig. anococcigeo
--• M. levantador do ânus
-...... Corpo anococcfgeo
' Reto, F\e>eura anorretal
/
' • M. esfíncter externo do ânus
M. isquiocavernoso e / //
M. transverso profundo do períneo e /
/
M. esfíncter da uretra
e
/
/
e M. transverso prof undo do perineo
Próstata
/ Glândula
bulbouretra1•
e M. bulboesponjoso
Fig. 1102 Órgãos pélvicos no homem;
A pelve íoi cortada paramedianamcnte à esquerda.
O j)eritônio e a regiiio lateral da be,x iga foram parcialmente
remov
idos para expor o trajeto do ureter e do dueto deferente;
vista lateral (D). •Clinicament e: glândula de CowPl;R

652. A. e V. circunflexas e e -
ilíacas profundas ,
Prega umbilic~ l lateral; JJ_
A. e V. epigástncas e e ...
inferiores
A. flíaca interna 219
1
• A. ilíaca interna
I
1 Promon!Ófio
I I Parte abdominal da aorta e -
A. mesentérica inferior e -
A. ilíaca comum e - _
1 e A. umbilical, Parte patente
/
'
1 e e A. e V. vesicais superiores
/
,,.. ,.., e e A. e V. relais superiores
,_ -e V. ilíaca interna
-e e A. e V. vesicais inferiores
-e A. do dueto deferente
-e M. piríforme
-e M. isquiococcigeo
[M. cocclgeo]
-e e A. e V. relais médias
-
Dueto deferente esquerdo
-
Glândula seminal
..... e e A. e V. relais médias
' e M. levantador do ânus
e e A. e V. pudendas internas, Ar. escrotais posteriores
Fig. 1103 Suprimento sanguíneo dos órgãos pélvicos
no homem;
A
pelve foi cortada paramedianamen te à esquerda, o
peritônio foi exten samente removido;
vista lateral (D).

653. 2 2 O Vísceras Pélvicas
V. 1liaca comum e l
1
1
•A.
ílíaca
interna
/,, ..... ~ ...
/
/
Bulbo do veslíbulo • /
/
/
/
/
Ug. redondo do útero
e Vv. vesicais
Fig. 1104 Suprimento sanguíneo dos órgãos
pélvicos
na mulher;
A pelve
foi cortada paramedian amente à esquerda
e o intestino foi extensamente remo\(ido.
O peritônio foi
1>arcialmente removido e o ovário direito íoi puxado
para cima; o esquer
do, para expor os vasos, foi puxado
ântero-inferiormente;
vista
lateral (D).
l lá extensas redes de veias em torno dos órgãos
pélvicos. Na mulher idosa, a artéria ovárica se encontra
freqüentemente atrofiada e quase não pode ser dissecada.
,,, "' Ureter esquerdo
,,.. • •A. e V. uterinas
..... Vagina
..... e e A. e V. reta1s médias
' •
M. levantador
do ânus

654. Vasos Linfdticos e A. Obturatória 2 21
Unlonodos pré-aórticos, aórticos laterais e retro-aórticos

1
•Parte abdominal da aorta
I
Linfonodos ilíacos internos -... ,
linfonodo iliaco externo ............
N. genitolemoral -.... ,
N. obluralór io -_
A. e V. ilíacas externas• e -
A. e V. obturatóri as •e --
LinforlOdos iliacos externos obturatóríos /
// e e A. e V. sacrais medianas
,,/' e A. fliolombar
'
,,.. Reto
,,., • •A. e V. uterinas
.... Unlonodo re1al superior
.-,..., e A. vaginal
- -e A. pudenda interna
- -Unfonodos pararretais
-Escavação retouterina•,
Prega retouterina
...... _ •e A. e V. retaís médias
, ' e A. umbilical, Parte patente
-: , ' e M. levanlador do ânus
' útero, Face intestinal
', ' Ureter
lig. redondo do útero
1
Is
tmo
da tuba uterina
Lig. umbilical mediano
Fig. 1105 Vasos linfáticos e linfonodos da parede da pelve
na mul her;
A pelve foi dividida no plano mediano.
O útero foi puxado ântero-latera\mente para a esquerda e o peritônio
foi extensamente removido;
vi
sta
lateral (D).
Fig. 1106 a-e Variabilidades de origens da A. obturatória;
vista
lateral (D).
a
Origem do ramo anterior da A. ilíaca interna ( Caso clássico)
b Origem corno ramo independente da A. ilíaca interna
Os linfonodos representados são freqüentemente muito menores,
mas sempre presentes.
Células tumorais do útero podem chegar aos linfono dos inguinais
superFiciais pelas vias li nfáticas no ligamento r edondo do útero.
*Clinicam cn10: fund<Kio-sa.co de DoucLAs.
• •CJinicamcntc: ligamento redondo.
A. epigástrica,..
inferior
A. obturatória ,,,.
e Origem da A. ilíaca externa
Só em 75% dos casos a A. obturatória nasce como ramo do tronco
da A. ilíaca interna.

655. 2 2 2 Vísceras Pélvicas ·
Diafragmas da pelve e urogenital (Figs. 1107, 1108, 1115-1118, 1126, 1128)
O assoal ho da cavidade pélvica é constituído por dois estratos que se sobrepõem parcialmente. O diafragma da pelve é formado
pelo M. levantador do ânus e pelo M. isquiococcígeo. Entre os dois ramos inferiores do ptibls estende-se como lâmina triangular
o diaíragma urogenital. Seus feixes são orientados transversalmente e protegem o M. levantador. A ele 1>ertencem, entre outros,
o M. transverso profundo do perineo, o M. eslincter da uretra (comumente designa do compressor da uretra) e o M. transverso
superficial do períneo. No homem só a uretra passa através do diafragma urogenital, na mulher, passam a uretra e a vagina.
Mtisculo /Inervação Origem Inserção Função
1. M. levantad or do ânus M. pubococcígeo: Púbis (lace Corpo do períneo (feixes pré-Abarca o reto por trás; forma
Ramo do/\~ socrol interna perto ela sínfise), arco relais); no homem, fáscia da uma margem medial livre do
/S3 e S4] tcndíneo do M. levantador do próstata (M. levantador da levantador, no homem, para
Pertencem como parte do
ânus, espinha isquiáti ca próstata); na mulher, parede passagem da uretra; na
músculo os seguintes: M. Uiococcígeo: Arco tendíneo
da vagina (M. pubovaglnai), mulher, da uretra e da vagina;
M. pubococcígeo do M. levantador do ânus
irradiação
no M. esfíncter faixa de sustentação do
M. levantador da próstata (terço posterior)
externo do ânus, formação de assoalho da pelve
M. pubovaginal
alça, com feixes do lado oposto,
M. puborretal
atrás
do ânus (M. puborretal),
M. iliococcígeo
ligamento
anococcígeo, cócclx
2. M. lsquiococcígeo Espinha isquiática (lace inter-Sacro (margem lateral do Reforça o assoalho da 1ielve
Ramo do N. soem/ na; predominantemente unido segmento inferior), cócclx
/S4 eS5] ao ligamento sacroespinal)
3. M. esflncter exte rno Parte subcutânea: derme e Derme e hipoderme ao redor Músculo esfíncter externo do
do ânus hipoderme ao redor do ânus do ânus, ligamento ânus
N. pudenda
Parte su1ierlicial: coq>O do
anococcígeo
(Plexo S<1cra/)
perineo
Parte profunda: faixa
muscular alta até o M.
levantador do ânus
4. M. transverso prolu ndo Ramo do ísquio, envoltório c<r Sustentador, lâmina muscular Proteção do levantador
do perineo
nectivo dos vasos ;iudendos in-trapezóide com aberturas de
N. pudenda ternos (transversalmente esti-passagem para a uretra no
(Plexo socrol) cado sobre o arco púbico bem homem, bem como para a
como
ângulo subpúbi co, au-ure1ra e vagina na mulher
mentado pelo ligamento 1>tibi-
co inferior e ligamento trans·
verso profundo do 1ierineo)
5. 1\1. transverso superficial Separação superficial do M. Irradia-se no corpo do perineo Protege o M. transverso
do períneo transverso profundo
do profundo do períneo
N. pudenda
(Plexo sacra/) períneo
(Músculo inconstante)
6. M. esflncter da uretra Músculo anular Músculo anular Proteção dos levantadores;
N. pudenda (Plexo socral) parte dos órgãos de
A parte membranácea da continência da bexiga urinária;
uretra é envolvida pela tração fecha a bexiga na ejaculação
do músculo em forma de anel
7. M. isqulocave rnoso Ramo do ísquio Ttinica albugínea do corpo Fixa, no homem, os ramos do
/\'.pudenda cavernoso pênis; na mulher, os ramos do
(Plexo socro/) cl itóris, no ramo inferior do
púbis e no ramo inferior do
ísquio bem como no diafragma
urogenital; participa na ejacu-
lação bem como no orgasmo
8. M. bulboesponjoso
No corpo do períneo, no
Corre, no homem, lateralmente Fixa, no homem, o bulbo do
N. pudenda homem
1 adicional no lado ao cor.po esponjoso do pênis na pê nis; na mulher, o bulbo do
(Plexo socrol) inferior do corpo esponjoso do fáscia urogenital inferior e no vestíbulo no diafragma
Que abraça, no homem, o
pênis (Rale do pênis) dorso do pênis; na mulher. os urogenital; age, no homem, na
bulbo do pênis, na mulher,
feixes prendem-se no corpo ejaculação; na mulher, no
o bulbo do vestíbulo
cavernoso do clitóris e na orgasmo
fáscia inferior do diafragma
urogenital

656. TubérculO l)tbCO ,
'

1

Diafragma Pélvico 2 2 3
1
Sinlise publca
1 / Ug. put:Moo Interior
1 /
Uretra lem1rnna, Tunlca muscular',, .>-..... -"!1--4-.
Face do acetábulo
Face semtlunar -
Lig. transverso
do ace1ábulo
....
1
-Crista itiaca
-iliO
-Fáscaa super1ic1a1
do perineo
' M. levantador do ênus, M iliocooc:lgeo
Sacro
/
Cóccix
Fig. 1107 \lúsculos do pcrineo e do diafragma da pelve na mulher; O M. tr•nsverso superíicial do perineo é constituído, na mulher
O ligamento sacrotuberal esquerdo 1>arcialmente removido 1>ara idosa, frec1üememenle apenas por uns poucos feixes musculares.
expor o M. isquiococcigco; ·Sonda no canal do pudl'ndo (Canal de A1toc11:).
vista iníerior.
Tubérculo publco, ,,...""' Sínfise p0bica
Linha term inal , ,
'
Co<po do pubis - - -
Ugg aacro1hacos anter'IOr8$ -
Ligg sacroiliaoos Wlterósseos -
Fig. 1108 Diafragma da pel ve, na mulher;
A parte su1>erior dos ossos pélvicos serrado no plano transversal;
vista superior.
...... M. isQ1.*>coccigeo
....
' FOfame lsqu1ático
.... .... lig. satlO(uberaf
Os Mm. isquiococcígco e sacrococcígeo são constituídos
freqüentemente a1">ena~ de uns poucos feixes musculares apoiados
nos ligamentos çorrespondentes.
"Clinh amf'lllf': lliato urog('nital.

657. 2 2 4 Vísceras Pélvicas .
(M. sacrococcígeo) e ............
Reto ...... _
Corpo anoooccígeo -
M. esfíncter externo do ânus e "'
,..
/
/
/
/ e V. ilíaca comum
/
,,, e e A. e V. iliacas internas
N. obturatôrio
_,.. • M. transverso do
,,.., abdome
- -e M. obliquo
interno do
abdome
--e M. obliquo
externo do
abdome
.......... e M. ilíaco
..._ e e A e V Ilíacas externas
' e e A. e V. circunflexas
illacas profundas
.......... e e A. e V. pudendas internas
1 ..µ ............ Clitóf'is. Corpo do clitóris
1 ~
1 1 1
1:::-f
1 1 '' e M. pubovaginal
1 1 '
M. esfincter interno do ãnus e / /~-.... /--~lilll_ ......... r
Pé<:1en anal / /// l
1
Lábio merlOr do pudendo ' ÓsllO externo da uretra
Vagina
1
1
1
Lábio maior do puderldo
/ 1
M. esfincter externo do ânus e / Corpo do períneo 1
1
e M. esfincter da uretra
Fig. 1109 Músculos do diafragma da pelve
feminina; Corte mediano da pelve.
Os órgãos inteiros e as vias de condução foram
amplamente removidos para expor a musculatura;
vista lateral iE).

658. Reto 225
1
Fêmur, Cabeça do fémur
ileo ----------
Fêmur, Corpo do fêmur - - ---
Púbis, Ramo inferior - - ---
Túber isquiálico - - -
Fig. 11 IO Reto;
1
1
1
1
1
1
1
Radiografia lateral, após enchimento com um meio de contraste,
durante o fechamento voluntário cio ânus (clefecografia). A passagem
do ânus para o reto (seta} oc<>rre ao nível da ponta do cóccix
--Sacro
- -Colo sigmóide
- -Ampola do reto
--Cóccix
- -M. glúteo máximo
- -Canal anal
(triângul o). O ângulo entre os eixos do ânus e cio reto (4) é de 90º.
Este desvio é causado pela alça do M. levantador do ânus
(M. puborretal).
Régua em cm.
1
Fêmur, Cabeça do fêmur
Fêmur, Corpo do fêmur - - --
Púbis. Ramo inferior - -
Túber isquiátioo - -
Fig. 1111 Reto;
1
1
1 l
Radiografia lateral, após o enc himento com um meio de contraste
em incidência lateral, durante a d efecação (defecografia).
Em comparação com a Fig. lllO, a passagem anorretal aparece
--Sacro
- -COio sigmóide
--Cóccix
- -Ampola do reto
- -M. glúteo máximo
mais pro fundamente, e o ângulo aumentou para 137°, porque a
alça do músculo levantador do ânus relaxou. A curvatura, que
funciona como uma válvula, está agora fechada e a coluna de
f
ezes está pronta para a evacuação (defecação) no canal anal.

659. 2 2 6 Vísceras Pélvi cas .
Gânglios do tronco simpático - _ ,,/'



Gãnglio mesentérico inferior -_
Plexo hipogástlico superior -_
A. ilíaca comum - _
Plexo retal superior - -
Plexo retal médio --
Ânus,..
Fig. 1112 Reto;
R
epresentação esquemática da inervação;
vista anterior.
Verde
• simpático;
Lilás • parassimpático.
-Tronco ceHaco
,,,.. Parte abdominal da aorta
,,... A. mesentérica inferior
-GãngUos pélvicos,
Raiz parassimpática
(Nn. esplãncnicos pélvicos]
-Plexo sacral
As fibras do parasslmpático correm através do plexo
hipogástrico p ara os órgãos pélvicos e no ner vo hipogástrico
em direção cranial. No plexo hipogástrico inferior se encontram
fibras do simpático e do parassimpático, com gânglios
espalhados (gânglios pélvicos).

660. ....... , .·
A&giãosacral ---------· //
Região penneal (
Região urogenital
{
Região anal -
Região perineal
Região urogenital
Lábio maior do pudendo -
Rima do pudendo - --
Fig. l 113 Regiões glútea e perineal
masculinas;
vista posterior.
No frio o M. cremaster puxa o escroto
para perto do períneo.
Fig.
1114 Regiões glútea e
1>erineal
femininas;
vista posterior.
·Clinicament e: rima do ânus.
Região Glútea 227

661. 2 2 8 Vísceras Pélvicas
Gtandula bulbouretral" ,
'
M. transverso ,
profundo do períneo '-,,
Túber -....
isquiátioo
'
'
'
'
'
Tela --,..._"'--'li
subcutânea,
Panlculo
adiposo
Ug. sacrotuberal ,...
I
1
Côfpô espontoso do pénis
1
1
/
M. bulboesponjoso
Túnica dartos. M. dartos : /
Rale do perfneo t /
v """1UllÍmF.' '.'.""''n::~
'
'
'
'



/ M. isquiocavernoso
I
./
,,, Fásc1a
,,.."'· obturatória
Fáscia obturatória
/
/
M. esfincter
eJCterno do ânus
M. glUteo mâximo
/
1
M. levantador do ânus
/
' Corpo anococcrgeo
Fig. 1115 Períneo e diafragma da pel ve do homem;
O tecido adiposo da fossa isquioanal foi removido, bem
como a fáscia inferior direita do diafragma urogenital,
e a glândula bulbouretral
foi exposta;
vista inferior. "Tí!mbém conhcçid<t como glândula de COWf'ER.

662. Prepúcio do cfitóris
ÓSho &)(temo da uretra
M. grácil , , lábio menor dO podendo ,
M lsquiocavernoso , '' ',
M. bulbo-' ' '-....., ',
espon;oso .... '..... ....
... ,
Rafe do ....
períneo ' ........................
Ug. ----
sacrotuberal
/
Fossa isquioanal /
1~----~ 1
I 1
M. glúteo máxlmo
/
J
1
Mm. 1ransversos profundo e
1
superficial do perineo
1
1
1
1
1
1
Fig. 1116 Períneo e Diafragma da pelve; órgãos genitais femininos
externos;
A gordura da fossa isc1uioanal foi removida;
vista inferior.
·Também: Gl ândula de BAMlllOl IN.
Existe uma estreita proximidade topográfica entre o óstlo da vagina
I Glande do cfitóri<
/ / ~~.!~:~na is
: I
1
1
1
1 1
Diafrag ma Pélvico 2 2 9
/
/ Rugas vaginais
/
'
---Fúcla
obturatóóa
' M. estncter
externo do A.nus
1 1
l M. levantador do Anus
\Ânus
Corpo anococclgeo
e o ânus. Durante o parto podem ocorrer ruptu ras da pele e da
musculatura do perfne o, atingindo a musculatura esíinctérica do
ânus (Lacerações perlneais de I' a 3' graus), que 1)()(lem ser
evitadas 1>0r um corte lateral ou no plano mediano (corte do períneo
-episloto
mia lateral ou medial ).

663. 2 3 O Vísceras Pélvicas
M. lransverso profundo do períneo • -....,
A. e V. do bulbo do pênis • e -.... ......
,.... Dueto da glândula bulbouretral
,... ,.... e M. transverso profundo do períneo
.,.. ,.... Fáscia superficial do períneo
N. podendo
Fig. 1117 Parte anterior do "diafragma
urogenital" do home m;
A fáscia inferior foi amplamente removid a.
À direita, a glândula bulbouretral foi dissecada;
vista inferior.
Compare com a Fig. 1118.
*Clinicamente: glândula de CowPER.
,... ..... Ug. inguinal Tubérculo púbico ,'..
~= ~-...~~?'"
--e M. transverso prolurldo do períneo
Fig. 1118 Parte anterior do "diafr agma
urogenital" da mulher;
A fáscia inferior foi extensamente removida;
vista inferior.
Compare com a Fig. 1 117.

664. A. do<sal do pênis •
Funículo espermátieo ...............
V. testicular e - --
N. genitolemoral,
A. genital
N. dorsal do pênis
Lig.
lu~if~~~
1
i-•
1
Ug. suspensor do pênis
1
!
1,
/
//{/
/
/
/
/
I' • V. dorsal profunda do pênis
/
,.... -Anel Inguinal
- superficial
N. ilioinguinal
--- - - Funículo espermátk:o
231
- - - -e e A, e V. pudendas e xternas
Plexo pampinilorme e ---
Dueto deferente - - -
A. testicular e -
- - - - -e Ar. escrotais an1eriores
-- - --•V dorsal profunda do pênis
Fásciadopênis ,.... ......... ..-
-- - - -e V. dorsal superficial do pênis
Fig. 1119 Órgãos genitais masculinos externos;
Representação dos nervos e vasos, após extensa
re
moção da pele e da fáscia superficial do pênis. As túnicas do funículo espermático foram abertas à direita;
vista anterior.
O plexo pampiniforme em torno da artéria
testicular é bem visível.

665. 2 3 2 Vísceras Pélvicas ·
Anel inguinal super1ici~I,
Pilar medial
Tela subcut~nea ,
Panícula adiposo
1
1

Canal --
inguinal ....
Fi.scia espermática e lCtema • --
N 1ho1ngu1nal
----------eA.profundadopt1s
--- -- -Corpo cavernoso do ~nis
---
A. testlcular • ---t----- ...................
- -Uretra mascuhna
(
Cabeça-------- --............. Corpo esponjoso do pênis
Epidid1mo _ -- -
(Apêndi<o) ---
Apêncbce do testicub --- -- --
T úr'llC8 vaginal do 1estlcul0. -.,... .... .,... ,,... -,,,..
Lamina visceral
/
,,,. ... "' ...,.
Túniea vaginal do testículo, ,.,.
Lâmina porlota!
/
Fáscia espermá!lca interna /
/
/>
/
/
M. cremas1er e /
1
I
I
1
F'scia espermáhca externa •
/
/
Septo do
escroto
/


........ , ....
' e Fáscia espermática e)(terna
e Túnica dartos. M. dartos
'
' Pele

' Rafe do escroto
Fig. 1120 Órgiíos genitais mascu linos externos;
A pele abdominal e parles da pele do escroto foram rem ovidas.
O corpo do pênis foi cortado transversal mente. À direita as
túnicas do funículo es1>ermático e do testículo foram dissecadas;
visla anterior.
Compare com as figs. 824 até 827, a origem do M. cremaster
e das fáscias a partir da muscul atura da parede abdomina l.

666. Uretra
masculina
Parte
inlramural
Parte
prostática
Parte
membranácea
Parte
esponjosa
Úvula da bexiga -__
Glândula bulbouretral, -
Oocio da glândula
bul
bouretral
Corpo esponjoso do pênis --
A. profunda do pênis -
Aa. helicinas -
,,. Prega interuretérica
-Óstio do ureter
- -Bulbo do pênis
- -Ramo do pênis
- -Dueto
da
glãndula bulbouretral
--Túnica albugínea do corpo cavernoso
-Trabéculas
do corpo cavernoso
-Ca vernas do corpo cavernoso
-Lacunas uretrais
Fig. 1121 Bexiga
urinária, próstata e uretra masculina;
A bexiga e a ure
tra foram abertas para expor os Jumens.
A pele do pênis
foi amplamente removida;
vista
anterior.
Na posição
normal o trajeto da uretra tem a forma de
um arco (veja Fig. 1145).
233

667. 234
Vísceras Pélvicas .
Fáscia do pênis (profunda) -
Fig. 1122 Pênis com glande e prepúcio;
A pele e a fáscia do pênis foram cortadas estratigrafi camente;
vista lateral.
*Plano do corte da Fig. l 123a.
••Plano do corte ela Fíg. l 123b.
•••Plano do cor1e da Fig. 1123c.
**••Plano do corte da Fig. l 123d.
Túnica albugínea do -
corpo cevemoso
Septo do pênis .....
Fáscia do pênis .....
(profunda)
-Pele
-Corpo
cavernoso
do pênis
-Uretra masculina,
Parte esponjosa
1
Prepúcio do pênis
/
--A.dorsal
do pênis
--Corpo
cavernoso do
pênis, Cavernas
do corpo
cavernoso
-
Corpo esponjoso do pênis
b
d
,... ,.., ÓstiO externo da uretra
-Prepúcio do pênis
'
---Túnica
albugínea
do corpo
espon1oso
-Túnka
albugínea
do corpo
cavernoso
/ Uretra masculi na,
Fossa navicular
da uret ra
-Septo da glande
' Frênulo do prepúcio
Fig. 1123 a-d Pênis;
Corte transversal; planos dos cortes registrados na Fig. 1122;
vista anterior.
b
Corte transversal ao nível da circun ferência proximal da glande.
e Corte
transversal através do meio da g lande.
a Corte transversal através do meio do corp o. Ambos os corpos
cavernosos estão só incompletamente separados pelo septo.
d Corte transversal ao nível da extremi dade distal da glande.

668. Fig. 1 124 Funícu lo espermático esquerdo;
Corte frontal (E, 250%).
A formação do músculo cremaster, do plexo pampiniforme
e a posição do dueto deferente no funículo espermáti co é
muito variável.
N. genitofemoral.
A. genital
-- - Plexo testicular
---Fáscia espermática inlema
235
---e Fáscia cremastérica; M. cremast er
-- -• Fáscia espermática externa
/y)
---------------Umbigo
Espinha ilíaca antero-superior ---- -
Pênis. Corpo -__
Escroto-__
Glande do pênis - -
- - -Lig. inguinal
---
Fig. 11 25 Órgãos genitais ma sculinos externos;
vis
ta anterior.
---PrepúciO do
pênis

669. 2 3 6 Vísceras Pélvicas .
Fossa supravesical
Bexiga urinária,
',,
M. psoas maior e -__
A. e V. iliacas externas e e - - -
Dueto deferente - - - -
Llnlonodos illacos --- -
exter
nos
N
obluratóno -
A. e V. obturatórias e e ---
Dueto delerente .......... -
M. obturador interno e -..... -_...
M. obturador externo • -....
Prega umbilical mediana '
(lig. umbilical mediano,
Cordão do Uraco)
'
Escavação retovesical -............
Membrana obturatória .............
M. levantador do ânus e ,,,....
,'






1
1
1
Prega umbilical medial (Cordão da A. umbílical)
1
1
1
1
1
'
1• •Prega umbilical lateral
1
jA.
e: V.
epigástricas
1
1nfenores)
1
,,..,,. Fossa inguinal lateral
,,'
N. femoral
N. genitofemoral
--Fossa inguinal medial
- -Unfooodos ilíacos externos
--e A. umbilical, Parte oc:lusa
--Linha terminal
- -Ampola do dueto
deferen te
- -e Plexo venoso vesica1; Plexo venoso prostático
--Fossa isquioanal
' Ramo do pênis
I
I
I
M. transverso profundo do períneo e f
lt
I
\Glândula bulbouretral
f Bulbo do pênis
Fig. 1126 Diafragma da pelve;
Órgãos pélvicos e parede abdominal anterior no
homem. À esquerda, corte frontal através da cabeça
do fêmur e da bexiga. À direita, a bexiga
e a próstata não foram cortadas;
vista posterior.

670. Vasos e Nervos e da Região Perine al 2 3 7
Nn. escrotais pos1onores
A. dorsal do p6nis •

A. do bulbo do pênis e ,



'
'






'







N.
do<sol do pên<S
Ar peMealt
(N. cutâneo
posterior da
coxa)
Nn. ciúnios
Inferiores
(N. cutã.neo
femoral
posterior)
'
N. dorsal
do pênts ---
Nn. anais
interiores
'
'
'
'
'
'
----
'
'

'
'
'
'
'
'
'

'
'
'
'

N. pennea1 .... .,.. .... ,,,,.
~ saaoespql ----::;/;
N. pudendo /





'
'


I
/
/
/
/
/
/
/
/
/
'
'

/
/

'
/
/
/
'
/ e M. bulboesponjoso
/
------
N.perineal
N. dorsal
do pênis
',,
',,
• •
A. e V. pudendas
Internas
' e A. retal Inferior
A. pudenda miema • /
I
I
I
I
' Nn. ctúnlos inf&riores
(N. cutaneo femoral posterior)
Ug. sacroluberal
/
/
M.
glúteo máxMnO e I /
Corpo anococcroeo
/
e M. levantador do Anos
Nn. anocooclgeos
Fig. 1127 Vasos e nervos da região perineal e dos
órgãos genitais masculinos externos, após a remoção
do tecido adiposo da fossa isquioanal e da incisão do
músculo glúteo máximo, para expor o trajeto do nervo
pudenclo e da artéria pudenda interna;
vista Inferior.

671. 238
Vfsceras Pélvicas .
M. transverso profundo do períneo -
--Tt.iber isquiático
/ 'l\ltlf!;ll
M. esfincter externo do ânus, /
Parte subcut âl"lea
Fig. 1128 Órgãos genitais feminin os externos;
Parte do diafragma da pelve; A fáscia inferior do diafragma da
pelve substancialmente extensamente r emovida;
O M. isquiocavernoso esquerdo foi preparado;
Monte do púbis
1
;;~~~ ' ..... ,
Frênulo , ',,
do clitóris ',, ..... '
(Dueto para-......
uretral) .......................
'"'
ex~~~ ------
da uretra
Glândula---------­
veslibul ar
maior,
(Óstio)
1
';.
----~lió';i!ª do
__ lábio maior
-- do pudenda
-----~b~~~ r
-----óstioda
vagina
Fig. 1129 Órgãos genitais femininos externos;
vista inferi or.
A vista do vestíbulo só é possível quando os lábios maior es e
menores do pudendo forem abertos com espátulas ou com os dedos
do examinador (não representados).
À direita, o M. bulboesponjoso foi cortado para expor o tecido erétil
do bulbo do vestíbulo;
vista ínfero-anterior.
"Clinicamente: glândula de ll11RrnouN.
-Comissura anterior
dos lábios
-Prepúcio do clitóris
-Lábio maior do pudendo
-Rima do pudendo
-Lábio menor do podendo
-Períneo
-Ânus
Fig. 1130 Órgãos genitais femininos externos;
vista inferior.
Mesmo
com as pernas abertas os
lábios menores do pudendo
fecham a entrada da vagina como n esta mulher de 26 anos de
idade.

672. Ar. perineais
(N. cutâneo
posterior da coxa)
N.
dorsal
do clitóris
Nn. clúnios -
inferior es
(N. cutâneo
posterior
da coxa)
Nn. perineais
N. pudendo
Vasos e Nervos da Região Perineal 2 3 9
M. bulboesponjoso e
1
Óstio exlerno da uretra :
Lábio menor do pudendo 1
1

1
•A. pudenda interna, Ar. labiais posteriores
I
I
l
/ e M. isquiocavernoso
-----.. /
/
/

~~9i r '

Nn. labiais
posteriores
e M. glúteo
máximo
e• A. e V. pudendas
internas
.... ~~
I
I
M. levantador do ânus e
/
I
M. esfincter externo do ânus e
/
/
Corpo anococclgeo 1
•A. retal inferior
Nn. anais inferiores
Nn. clúnios inferiores
(N. cutâneo posterior da coxa)
Nn. anococcígeos
Fig. 1131 Vasos e nervos da região perineal e dos órgãos
genitais femininos externos; O tecido subcutâneo adiposo e o
corpo adiposo da fossa isquioanal foram removidos para expor
as vias de
condução;
À direita os Mm. glúteo máximo e transver so profundo do
períneo foram cortados para expor os trajetos dos nervos e vasos; O M. bulboesponjoso direito foi removido para expor o corpo
cavernoso
do bulbo do vestíbulo;
vista inferior.

673. 240
j'-l
Esôfago
1
1
1
1
1
1
Fígado. Área nua
1
1
• Diafragma, Centro tendíneo
: 1
/
Fígado. Lobo esquerdo
1
1 I
/ Coração
---Estemo, Corpo
_ -Esterno, Proc. xilóide
--Estômago, Cárdia
Pâncreas,
Dueto pancreático --
- -Fórnice
gástrlc:o
A. gaslroduodenal • --
Parte lombar • --
do diafragma
V. renal direita• --
A. renal direita• --
Filamento terminal
Aa. jejc.mais • - -
V. mesentérica superior • --
A. nraca comum • --
direita
V. illaca comum • - -
direita
Cauda eqüina --
Promonlóóo --
Colo slgmóide - -
Prega transversa - _
do reto
Sacro -­
Glândula semi nal - -
Próstata --
M. eslincter externo e --
do ânus
M. esfincler interno e ,..,....-
do ãnus ,,,..
Colunas anais ,..,
/
M. levantador do ânus. e ,,,..
M. pubococc:igeo ,,,../
M. transverso pro fundo e / ,,,../
dO períneo / //,,,.
M. isquiocavemoso e / ///
/
M. bulboesponjoso e ,,. Epidfdimo
/
/
Tes1icu10
/
- -Colo transverso
- -linha alba
---Omento maior
-- -Peritônio visceral
--Peritônio parietal
- - -Anel umbilical
- - -Cavidade peritoneal
- - -• A. jejunal
-- -Bexiga urtnária
---e M. piramidal
- -- lig. fundiforme do pênis
--Corpo cavernoso do pênis
---Túnica albugínea dO corpo cavernoso
- - -Septo do escroto
-- -Prepúcio do ~n is
'
' ' Glande do pénis
' Túnica vaginal do testículo, Lãmina visceral
1 e M. crem aster
1
e Túnica dartos
Fig. 1132 Abdome e pelve de um homem;
Corte mediano;
vista lateral.
Os órgãos genitais externos e as partes anterior es
da pelve se encontram à esquerda do plano mediano.

674. V. hepátJca d1reíta e
Átrio direito do COfação ,
'
V. hepática esquerda e -__
ug. laleilorme -_
Flgado. Lobo esquerdo -_
M reto do abdome e -,
Parte estemal • -_
do dlalragma
ES1õmago -­
A. hepática própria e - -
Cabeça do pâncreas: --
Duelo pancreático
Ouctocolédocxi --
V portadotigadoe -
Omenlomaiof, -­
Llg.gast.­
Coto transverso - -
Omento maior - -
Caboça do pâncr eas, --
Proc. uncinado
V. mesentérica e --
superio<
A. mesen1énca e -
suponor
Unha alba ---
Unlonodôs ileocólicos - - -
M. reto do abdome • --
Cavidade poriloneat --
Bo)(iga unnária - -
Co<po do púbis - -
lig. tund1torme do pênis - -
Abdome e Pelve 2 41
____ -PulmAo direito, lobo inlerlOf
__ Recesso
lrenicomedlastinal
-e Parte lombar do diahagma
__ e V. cava interior
_ -• V. reMI direita
_ -e A. renal direita
_ -e M. erelor da espinha
.... -e A. tfaca comum
_ -e V. ilíaca comum
N. sacral [St)
-e M.piriforme
_ -Escavaç.Ao re1ovesical
- -Dueto delerente
--GIAndula somlnal
__ Reio
_ -e (M. sacrococclgeo)
- -e M. glUteo mé.xwno
-Próstata
-e M. levantador do anus, M. iliococdgeo
-e M. levantador do Anos. M. pubococcfgeo
--e (Diafragma urogenilal)
-• M. cromasler
I ' Eptdidimo
1
Testículo ' • Plexo pampinifofme
Fig. 1133 Abdome e pelve de um homem; Corre sagirnl à direila
do plano mediano;
visla medial (D).
Por causa do arqueamento lateral da parte lombar da coluna
vertebral (escoliose), ela se encontra mais lateral que a parte
torácica.
Em comparação com o tecido adiposo subcutâneo, há
muito tecido
adi1>0so no mesentério e no omento maior.

675. 242
• V. cava inferior
Figado, L obo caudado Álrio direito do coração

V. hepática esquerda • ,



1
Ventrículo direito do coração
V. porta do liliJado, • ,
A.direito
...... ,
A. hepática própria • ................
Figado, Lobo direito --
Colo transverso - -
Cabeça do -­
pâncreas
Colo ascendente --
A. e V. mesenléricas •e - -
superiores
Colo ascendente - - -
M. sartório e --­
M. tensor da láscia lata e --­
M_ ilfaco e --­
N. femoral ,.... ,....



. '
' ..... ,,
/
/
/
__ -Estômago.
ós1io cárdico
__ -• • A. e V. gástricas esquerdas
__ -Colo transverso
---Cauda do páncreas
- --•A. gastroduodenal
---• V. esp~nica
-.. -..... Duodeno. Flexura
duodenojejunal
............... • A. mesentérica
supenor
-.......... eAa.jejunaís
.......... ..._ Jejuno
..._ ..._ ..._' Cavidade peritoneal
............... Colos1gmóide
I
I
I
I
I
1
',,,' ..... ,' ...... ,
',, ' e
A. dorsal do pênis
'
Urelfa masculina
Pênis.
Túnica albugínea 1 e A. profunda do pênis
Fig. 1134 Abdome; Corte frontal através da
parte anterior da cavidade abdominal;
vista anterior.
Os músculos e vias de tondul(ciO estão descritos
na Pig. 837.

676. ÓSllO cárdtco ,
{
lobo '
Pulmão superior ' .....
esquerdo Lobo ,
111lenor
LObO~;:'
Ug. triangular ....
esquerdo
Otalragma • -
lig. -
gastroesplômco
Corpo gástrico -
Baço -
Glândula -
supra-renal
lig esplenorreoal -
ltnfonodos -
esplllnicos
A. e V. esplênk:as • • -
Plncreas -
Omento maior -
Pdmlde renal -
Colo descendente -
Papila renal -
Costela XI -
Rim,.,.
'
'
'
I
I
I
1
M. psoas maior •
1
Pane lombar
dociafragma
1
•V pulmonar direita inlerior
/ I Pulmão dir94o, Lobo inferio<
/ I
1
\--~­

1
1
1
• V. hemlázlgo
1
1
1
1

' Pelve renal.
Cálice renal maiOf
• • A e V. lombares li
Fig. 1135 Abdome;
Corte frontal para mos1rar o diafragma,
os órgãos <la !)arte superior do abclome e os rins;
vista post<'rior.
Por causa da lordose lombar foram cortados os
corpos da primeir'd e da segunda vénebra.
Abdome 243
..... Pulmão direito,
Lobo médio
"' ~~~;ªdra; ~~~~ática
Diafragma
-Lobo dlre110
do llgado
-Dueto toráctco
-Lintonodo medlast1nal
posteoor
-•A. subcost al
-• Pane abdominal
da aorta
Nn. esplãncnicos
maior e menor
-Glândula
supra-renal
-• • A. e V. lombares 1
Tronco
simpático
'Rom
Cáp5,ula adiposa

677. 2 44 Vísceras Abdominais e Pélvi cas
~ 1
Costela XI ,
'
Parte costal e ,
do diafragma ',
Rocesso ,
coslodiafragmá t100 ',
M. eretor e...._
da espinha '-....
Coluna renal - - _
V.renal e ---
A. renal e ---
Pelve renal - -
Medula renal -..-
Cálice renal --_..
M. Quadrado e ,....
do lombo
~~
/
/
Córtex renal ,,,.,
Rim, Cápsula /
adiposa
/
/
I 1
M. psoas maior e
/
1
Fásc1a renal
1
Fig. 1136 Abdome;
1
Pulmão d1retto,
1
lobo inferior
I
/
/
Costela V
I /
1:
/ ,,

_ -Pleura visceral
- - -Pleura parietal,
Parte costal
-- - -e Parte costal
do diafragma
- --e V. hepática direi ta
---e V.porta
do li.gado,
A. direito.
R. anterior
---eM.retodo
abdome
---Per11ônio
visceral
' Omento maior
Colo transverso
Corte sagital através da parte superior do
abdome ao nível do r im ctircitO;
vista direita.

678. Abdome 245
' )
Estômago, Cárdia, ÓStio cárdico
1
Estômago, Fórnice gástrico
Omento menor, Lig. hepalogástrico
1
1
1
1
1
1
1
Lig. frenicoesplênico
:
1
Pulmão
esque"'º·
Lobo lnle"º'
Parte costal • ..........
do diafragma ,
A. gástrica esquerda • --
A. mtercostal anterior: e - --
V. intercostal anterior; •
N. intercostal
Estômago, Parte - -
pilórica, Antro
pilórico
A. gastromenla1 e --,­
esquerda
Omento maior, - -.­
Lig. gastrocólico
M. reto do abdome e --
Omento maior .,,,.
Pericárdio
1
1
1 1
1
1
_ -Pleura visceral
--Pleura parietal,
Parte costal
- -Ug. gastroesplênico
-Bolsa omental
--Recesso
costodialragmátieo
-- -• M. eretor da espinha
-Costela XII
-Medula renal
--Córtex renal
Rim
-Cápsula fibrosa
-Cápsula adiposa
-.. • M. quadrado do lombo
'
Fásc1a renal
'
' '
', ' e M. psoas maior
1
Colo transverso
1
Fig. 1137 Abdome;
' Cavidade peritoneal
'Jejuno
Corte sagital através da parte superior do abdome
ao nível do baço;
vista esc1uerda.
A cápsula do fígado está espessada patologicamente.

679. 2 46 Vísceras Abdominais
Lobo caudado. --
sute~~ -g:~~~ ~~=~~
V. porta do ligado. • - -
A.direito
(
Parte cos1a1;-
0iattagma Pa~~~od~~~~
Lobo direito do ligado --
V. cava inlerior e - -
Dueto 1oráck:o --
V. ázigo e_..­
Cavidade pleural ,...
Pleura parietal, /
Parte di afragmática /
Pleura parielal. Parte costal /
Mm. intercostais externo e i nterno e /
Rim/ /
M. Iatíssimo do dorso e
/
/ I
/ I
/ I
M. serrálil poster iOr inferior•
/
/
Fig. 1138 Abdome;
M.
ileocostal do lombo, e
/
parte torácica
N. esplâncnico menor
M. longuíssimo do tórax e
Corte transYersal ao nível do disco interverte bral, entre
a 12ª vértebra torácica e a primeira vé rtebra lombar.
Fígado. Lobo esquerdo
1
Ug. lalciforme -----
Ug. redondo do flgacso--__ _
Figa.do. Lobo caudado--__ _
Flgado. Lobo direi to --- - -
V. porta do ligado----­
V. cava Inferior - - -- -
Parte lombar do dialragma - - - - -
CoslelaX-----
M. lalfssimo do dorso - - - - -
Costela XI-----
Rim direito - ----
Costela XII --
1
Fig. 11 39 Abdome;
,,.. e e A. e V: gástricas esquerdas:
,,... Gãngho celíaco;
UnlorlOdos gastromentais
-Omento maíor
..-Recesso esplênico
..-H1lo e splênico:
Linlonodos
esptênlcos
-Baço
-Cauda do pâncreas
' Cavidade peritoneal
V. hemiázigo: N. esplârx:mco maior
e e Aorta; Diafragma; N. esplâncnico menor
N. torácico [T12)
Medula espinal
Vértebra torácica XII, Proc. espinhoso
e Mm. multíhdo
O diafragma está colorido ele azul, e na região ela bolsa
omental em ve rde-amarelado;
vi
sta inferior.
Nesta peça o
tecido adiposo era pouco expressivo.
1
M. reto do abdome
1
,,,,. Estômago
//
---
.,..... Colo transverso
.,..... ........................ Jejuno
........................
_.,.. Pâncreas
--
_ _...... Colo descendenie
-----Aorta
_ - - --Vértebra lombar,
Corpo vertebral
-----Baço
- ---Rim esquerdo
-- ---M. erelor da espmha
Corte transversal por tomografia computadoritada (TC)
ao nível da primeira vértebra lombar;
vista inferior.
O intestino está parcialmente cheio com o me io de contraste.

680. Costela VI 1
1
Pleura parieta l.
1
Costl'.lla VI 1
Parte costal
1
1
1 1
Pleura partetal,
Parte diafragmát ica l
1 1 1
Parte costal e
1

do diafragma
Peritônlo parirllal 1
P
eritõmo visceral

Costela V il,
'
I I
I I
Mm.e/
intercostais /
I
Costela VIII
I
M. Iatíssimo do dorso •
/
I
Costela JX
/
I
V. hepática direita e
/
V. porta do tigado, A. direito, R. posterior e / /
Costela X
/
I
Vértebra torácica XI, Proc. articular superior
/
Vértebra torácica XI
Espaço ep1dural
Fig. 1140 Abdome;
Abdome 247
1
Unha alba
:
j Fígado, Lobo esquerdo
J /
/ e Parte descendente da aorta
1 J I
1
1 1
1 1
1 1
1

1
'
' Cavidade
peritoneal
N. intercostal (T 9)
' e V. esplênica
e A. esplênica
Bolsa omen!al
e Pane lombar do diafragma, Pirar esquerdo
Tronco simpátleo
e M. eretor da espinha
N. intercostal (T 1 O)
Corte transversal através da parte superi or
do abdome, ao nível ela 11 i!. vértebra toráci ca;
vista inferior.

681. 2 4 8 Vísceras Abdominais
Fígado, L obo esquerdo
1 1
Estômago
Vesícula biliar
1
V. porta do figado e 1 1 /
1
•V. esplênica
Costela IX 1 Ug. redondo
1
1 : 1 J
1
Colo transver so
Costela VIII 1 do lfgado li : li : J 1 I • M. reto do abdome
Peritônlo parietal 1 l '-----+--;-""'1'"-!"-i-' --~ '-/
1
/
e
A. mesentérica superior
Cavidade pentoneal 1
Parte dorsal do diafragma •,
Recesso '
oos1odiafrag_mático
Pleura parietal .
Parte diafragmática
Pleura pa rietal,,
Parte costal '
Fígado. -
Lobo
direito
Costela XI --
,,.. Linlonodo
"' pancreático
-Colo
descen·
dente
-•A
renal
'' • M. Iatíssimo
do dorso
/
V. cava inferior • /
Tronco simpálico /
I
I
I
I
I
I
I
I
1
1
1
1
',
'Pelve
renal

Medula renal
Cáhce renal menor
M. eretor da espinha e
/ 1
1
1

Seio renal
Córtex renal
Cauda eqüina
'•V. renal
A. mesentérica inferior • e Aorta, Parte abdQminal
Fig. 1141 Abdome;
Corte transversal através da parte superior do abdome,
ao nível da primeira vértebra lombar;
vista inferior.
A medula espinal, neste caso, já passou para a
cauda e<1üina. O estômago está fortemente contraído e,
por isto, a túnica mucosa parece espessada.

682. Abdome 249
1
A. e V. mesentéricas superiores, AA e Vv. ileais e e
Unha alba
1
1
1
1
1
1
1
e
M. reto do abdome
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Cavidade peritoneal
Linlonodo Pfé·aórtico , ,
f
1
Peritõnio visceral
1
1
Peritõnio parietal
I
V.cava e ---
inferiof'
Aorta, Parte• --
abdominal
Colo _ _,
ascendente
M. Iatíssimo do dorso e ,,...
'
I
Tronco simpát ico / 1
I
1
1
I
1
1

Vértebra lombar Ili
1
Cauda eqülna 1
1
I
Vértebra lombar IV, Proc. espinhoso I
• M psoas maior
e e A e V testiculares
e M. eretor da espin ha
N. espinal
Pig. 1142 Abdome; Corte transversal através da parte
inferior do abdome, ao nível do corpo da terceira
vértebra Lombar;
vista inferior.
Neste caso, há uma alça bem alta do colo sigmóide, cujas
partes ascendente e descendente se encontram.
/ • M. transver so
/ do abdome
/ • M. oblíquo
/ interno do
abdome
,,..., e M. obHq1JO
_.., externo do
abdome
--eeA.eV.
mesenléricas
superiores.
Aa. e Vv.
ileais
--Colo
descendente
' e M. quadrado
do lombo

683. 250
Vísceras Pélvicas
Ar. uretéricos • ,
(A. renal) '
N. ílio·hipogástrico
V. cava inferior e - _
Ple)(O hipogástr ico -.. ...._
superior
M. ilíaco e -._
N. genitolemoral
N. cutaneo
lateral femoral
A. e V. testicular es e e -
(M. psoas menor), Tendão e --
N. femoral
N. genito­
femoral {
A. femoral
A. genital - -
Aa. vesicais superior es e - - -
Dueto torácico
1
N. ilioinguinal 1
1 1
Ureler
1
1
Linfonodo iliaco externo - -
/
/
M. reto do abdome
e
/ I
f
Unha arqueada
/
1
1
•A. umbilical,
Parte oclusa
[Cordão da
A. umbilical]
Fig. 1143 Parede abdominal e órgãos pélvicos do homem.
A parede abdominal posterior foi diviclida no plano transver sal;
a parede abdominal anterior foi dobrada para fora; à direita,
o peritônio foi removido para expor as vias de condução;
vista superior.
/ e V lombar ascendenle
Tronco simpático
..... ..-Rim
..... ..-Ureter
- -UnfollOdos aórticos
laterais
- -Unlonodos pré-aórticas
--Unlonodo illaco comum,
Unfonodo medial

684. Colo sogmóode - - -
Bexiga unnána
Unha alba
S1nhse pubica ---
Tesllculo - - -
M. reto do abdome ---
Bexiga unnána ---
PUbls ---
Pelve 251
-- -Vér1ebfa k>mbar V
---Sacro
- --Prega transve1$8 do reto
- -Ampo4a do reio
- - -Próstata
---Ânus
- - -Bulbo do pénis,
Co<po ._,,...do pên~
Fig. 1144 a, h Pehe;
Imagem p or ressonância magnéti ca (IRM} em corte paramediano;
visca esquC'rda.
a cm um honwm
b em uma mulher
Compare com as ligs. 1145 e 1146.

685. 2 5 2 Vísceras Pélvicas
Prega umbilical mediana
(Lig. umbilical mediano) ',
Espaço, '
retropúbico... ',...
Corpo cavernoso do pénis -
Corpo espantoso do pênis -
Séptulos do testículo -
Filamento terminal
1
N. sacral [$1], Raiz
1
'
'

Glande do pênis - ~i:'.!1~~ ~1 <, 'DUctulos aferentes
Fossa navicular da uretra ,....
/
< , do testículo
'
'
Prepúcio do pênis / t Mediastino do testiculo
ÓStio e)(terno da uretra I / Dueto deferente; Cauda do epididimo
M. cremaster; Fáscia cremastérica e
/
1 • Escroto, Túnica dar1os, M. dar1os
Lóbulos do testfculo
1
Fig. 1145 Pelve cio homem;
Corte median o;
vista lateral (D).
·c1inicam en1e: fenda de KmtLRAUSCtt.
··Clinicamente: espaço de lh;n1us.
'
'
....
1
Aracnólde·máter. Parte encefál ica
/ Espaço epidural
'
'
'
'
'
/
/ • Plexos venosos vertebrais
/ externos anterior e posterior
/
Colo sigmóide
/
/ Filamento terminal
/ Prega transversa do reto•
..... Lig. sacrococclgeo
posterior superi or
Escavação retovesical
-Articulação
sacrococcígea
-Ampola do reto
-Fás cia retoprostát ica
-Próst ata
-Fáscia visceral da pelve
-Corpo an ococcfgeo
-• M. estincter externo
do ânus
..... • M. esfíncter i n1erno
do ânus
' • M. esfincter externo do ânus
e M. transverso profundo do períneo
' Uretra, Parte membranácea

686. lnlundibulo da tuba uterina
1
A. sacral mediana e
1
1
1
Ureter, ~
Lig. suspensor do ovário: A. e V. ováricas e e , '\. ' :_
Ovário, Foliculo ovárico vesicular
Istmo da tuba uterina ,
Fundo do útero , ',
'
Lig. redondo do úlero , , I'\.
. . A. e V. ep i~ástricas infer_iores e e .... , , .....,. '-....
Prega umb1hcar medial (Cordao da A. umb1hcal), f
Prega umbilical mediana ---
(lig. umbilical mediano)
Fáscia parietal da pelve -
Istmo do útero __. .t
útero, Face veslcal -,....
Escavação vesicouter ina ---r f
óstiO interno da uretra,,.. .....
1
1
1
1
1
1
1
1
1
i/
1
Fimbrias da 1uba uterina
I
I
I
I
lábio menor do pudendo
1
:
Lábio
maior do pudendo
1
ÓstiO e>1terno
da uretra
Fig. 1146 Pelve, na mulher;
Corte mediano.
O intestino até o final do colo sigmóide e o r eto
foram removi dos;
vista lateral (D).
'Clinicamcn1c: se pto vésico vaginal
• •CJinl<:amcntc: ligamcnlO sacroutcrino
··"Clinicamente: fundo..:lc-saco de OoUGLo\S
Pelve 253
,,.. Colo sigmóide
,., e A. sacral mediana
,.... Prega relouterina ·•
-Ampola do reto; Pregas
transversas do reto
-Escavação retouterln a•••
-Fórnice da vagina,
Parte posterior
--Porção vaginal do colo
............. ÓstlO do útero

687. 2 5 4 Vísceras Pélvicas
eeco,
1
I /
I /
M. psoas matOI'
/
/
A. iiaca comum
/
Fig. 11 47 Pelve;
M. r~to do abc:lome
1
Cok> sigmóide 1 1
heo
1 1 1
1 1 1
1 1
v. lliaca 1n1ema / f
v. 1haca externa
1
M.
transverso
1 1
M oblíquo Interno do abctomo
do abdome 1 1
1
M oblíquo externo do abdome
Colo descendente 1 1 1 1
1
Crista 1haca
1 t 1 1
1
1
Articulação
sacrOiliaca
1

1
M gluteo
n"«teo
M. illaco
1
M. glUteo múmo
Tomografia computadorizada (TC) transversal ao nívrl do I'
segmento sacra! após a introduçào de meio de contraste no colo
do paciente em decúbito dorsal;
~os colos sigmóide e descendente o meio de tontraste se misturou
ao conteú do do intestino, enquanto o ceco está quase 101almente
cheio de meio de contraste. A espessura do tecido adiposo
subcutâneo na região glútea é grande neste paciente, e isto deve
ser observado na injeção intramu::;c;ular de medic;amentos, pois
muitos del
es só podem ser injetados
na musculatura e não no
tecido adiposo. (Compare com as Figs. 1342 o 1343.)
vista inferior.
'Calctfica~ào na pare<!<' da A. llíaca comum

688. Colo-...
ascendente '
M. psoas • -­
maior
/
A. e V. glúteas superiores e•/
Pelve 255
Omento maior
1
Unha alba
1
:
1 e
A. retal superior
Colo sigmóide
1
: f
1
e Aa. sigmóideas
A. iliaca comum •
1
: 1 f
1
• M. reto do abdome
i--""-_;l..-,f..-1--r-I / e A. epigástrica inlerior
/
'
_,.. • M. ot>líquo interno
,,., do abdome
,... • M. transver so
,,,.., do abdome
---• M. obliquo
externo do
abdome
---
Colo
descendente
--- C risla ilíaca
-....., e M. glúteo
médio
........... Sacro. Parte
lateral
' Sacro, Proc.
articular superior
/~----....,~~ 1
Ligg. sacroilíacos interósseos /
1
1
/ Cauda eqüina 1
' ' e M. glUteo máximo
Vértebra lombar V
/
Ug. amarelo
1 Espinha ilíaca póstero-superior
1
Vérteb
ra
lombar V, Proc. articular inferior
Fig. 1148 Pelve; Corte transver sal ao nível da quinta
vértebra lombar;
vista i nferior.
Este corte provém de um homem diferente dos cortes
das Figs. 1140-1142. O colo sigmóide alcan ça uma posição
bem m ais superior, e a cúpula da flexura está, por isto,
cortada. A es1>essura do lecido adiposo sub1,;utâneo sobre
o músculo glúteo médio deve ser observa da no caso de
injeções i ntramusculares.

689. 2 5 ó Vísceras Pélvicas
Sínfise púbica
A. lesticular •
Dueto defer ente
N. gemtofemoral, R. gerntal ,
\
M. tensor e -
da fé.scia
lata
___ .... e A. femoral
N. lemoral
--e A. femoral profunda
- -• M. iliopsoas
............... Bolsa
subtendínea
ilíaca
..... e M. obturador
Fêmur, - interno
Trocanter
maior ..... -e Plexo venoso
Bolsa trocantérica / vesical
do M. glúteo médio / "--tf--t~====:~=i ~~H.;+~.;:; ::;;;~: :-::::~'~ ..... ; ........... • M. 9.lúteo
M. glúteo• I ( / f I 1 \e A. glútea inlerlof',, máximo
médio I f J M levantador do Anus • 1 / \•V. glútea inferior N. lsqu1á1ico
A. circunflexa • / / M. puborretal 1 1 1
1 lsquio
medial
da coxa 1 Dueto deferente
1
1 1 1
1
Bolsa subtendínea do M. obturador Interno
V. ci<eunfle<a medial da co'ae
1
1
Có«i>
1
1
1
e e
A. e V. pudendas internas
Acetábuk>, Limbo
1
Reto
1
Glândula seminal
1 ___..,!

I
l
~
Fig.
1149
Pelve de um homem;
Corte transversal através da pelve me nor;
vi
sta inferior. Por causa de uma leve assimetria da pelve, as articulações
do quadril, esquerda e direita, estão um 1>ouco diferentes.
M. reto do abdome
t
Sínfise púbica ',
'
Púbis
1
1
1
1
1
1
Funlculo espermático
1
1 V. femoral
1 1
1 A.femoral*
M. pectíneo ',, ',,
1 1 1
M. obturador interno .......... ,
FossadoacetáOOlo
.....
_ .....
Cabeça do fémur ---
Mm. glúteos médio e mlnimo --
Fêmur, Trocanter maior __
M. glúteo máximo - --
1 /
Espinha isquiática
1
/
M. levantador do ânus
1
/
Reto
/
Fig.
1150 Pelve de um homem;






Fossa
isquioaMI
M. isquiococx:ígeo
Tomografia computa dorizada (TC) transver sal através da
pelve menor com o paciente em decúbito dorsal em nível
comparável ao da Fig. 1149;
vista inferior.
·com uma calcificação na parle medial ela A. fpmoral.
/ M. iliopsoas
// / M. sartório
/ /
// M. reto femoral
___ M. tensor da láscia lata
- --Bexiga urinária
-- -Glând ula seminal
..... _ M obturador externo
.... _ ..... N. isquiálico
•

690. M. iliacoe
1
M
.sartórioe
1
1
1 1
Ug.
pUbico supenor
1
Espaço retopúbico
1 1
M. peclíneo e 1 1 1
Pelve 257
1
Sínfise púbica
1 1
Bexiga
urinária
1 1
1
Púb is
1
e V. femoral
1 /
e • V. e A. obturatórias; N. obturatório
1 1
1
1 ~- ~q..'!!111. --
l /
1
e
A. femoral
1 I /
/
• A. femoral profunda
I I _ N. femoral
M. vasto
lateral
Articulação /
do fêmur
I
M_ psoas maiOr, • /
Tendão /
M. obturador externo e
/
/ ~-.... ""' .... '----J
1
1 , N. isquiático
Bolsa subtendinea do
/
I
/
1 1 ' N.cutãneo
: : posterior femoral
M. obturador interno: Túber isquiátlco
/
/ Reto
1
M.
glúteo máximo e
1
f
1 1 1 Fossa isquioanal • A. glUtea inferior
:
1
e M. levantador do ânus ' N. glúteo inferior
M. obturador interno e
/
Vagina ' • • V. e A. pudendas internas;
N. pudendo
rig. 1151 Pelve de u ma mulher;
Corte transversal através da pelve menor ao nível da sínfise púbica;
vista inferior.
V. safena magna
1
M. pectíneo
A. femoral
A. femoral profunda , ,
:
1 PUbis
1 1 /
Slnfise pUbica
M. sartório ...................
M. reto femoral ..............
M. iliopsoas -_
M. tensor da fáscia lata --
M. vasto lateral --
Fémur. --­
Colodolêmur
M. obturador eicterno ---
Ramo do is_quio: ,...._.. ......
TUt>er isqu1át1co
/
N. isquiático "'
1 1 1
1
1
M. obturador interno l

Cóccix
M. glúteo máximo
Fig. 1 152 Pelve de uma mulher;
Tomografia computadorizada (TC) transversal
a1ravés
da
pelve me nor com a paciente cm de cúbito
dorsal em nível comparável ao da Fig. 1151;
vista inferior.
·n~~to<; do mntraste no conteúdo do intestino.
'
/,
- - -V. femoral
---Bexiga unnária
---VagiM
- --Reto, Ampola do reto
---Fossa isquloanal

691. 2 5 8 Vísceras Pélvicas
Apêndices omentais - -
Dueto deferente - -
Ampola do reto --
Fossa isqt.Uoanal - -
Colunas anais - -
I I
Pele I I



--ilio
- -Colo sigmóide
--Ureter
--Glândula seminal
- -• M. obturad or interno
-- -e M. levantador do ânus
~ - -e •V. e A. pudendas internas•
- - -Túber isquiático
-- -e M. blceps femoral;
M. sem1tendíneo;
M. semimembranáceo
M. eslincter interno do ânus e f • M. esfincter externo do ânus
Fig. 1153 Pelve de um homem;
Corte frontal através da pe lve menor;
vista anterior.
"Cllnltamcntc: canal de ALCOCK.

692. Be:iuga unnána ............
Corpo do ruo --
Cabeça do fêmur -_
Uretra masculina - -
Corpo cavernoso do pêrns --
Co<po esponpso do pênis --
C81vidade do Utero ...._
'
Corpo do Utero ..... _
Corpo do fito --
Cabeça do lêmur - -
Colo do fêmur - -
lig. 1155 Pelve de uma mu lher;
Fig. 1154 Pehe ele um homem;
Imagem 1>0r ressonância magnética PRM) em corte frontal
ao nível das articulações dos quadris;
vista anterior.
Pelve 259
_ -Disco 1nterver1ebral
_ -M glUteo máximo
- -M glUteo médio
- -M. obturador wnerno
--M obturador externo
--M vasto lateral
- -(Mm. adutores)
M. glúteo máximo
-M glUteo médio
-M. obcurador interno
-M. obturador externo
-(Mm. adu!Oles)
lma~em de corte frontal por re;;onJncia magnética (IR.\1)
ao nível das articulações dos quadris;
Com à bexiga urinária \'azia o útero está situado sobre o teto \esical
1>0r c:au&a da anteflexão.
'ista anterior.

693. 2 6 O Vísceras Pélvicas
Preg~ i~~~u~~~:,~~ :
Óstio interno da uretra
ÓS!iO do Ufêlê(

1
1 1
1
Próstata
I
I
I
1
I
I
I
•
e M. levantador do ãnus
A. vesical superior e ,
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
I
1
•
M. obturador interno
I
1
Fossa do acetábulo
Fossa do acetábulo , ,
' Membrana ......
obluratória ...... -....
Ramo do pênis ....,
',
M. il~~~· e ............ .._,~
;
M. quadrado • - --Ti
femoral ,··
M. adutor e --­
minimo
M. adutor• --­
magno
Mm. e --­
isquiocrurais
/
/
M. isqulocavemoso • I
' /




1


1
I
I
1
1
1
1
1
1
/
1
Ug. da cabeça do fêmur
1 1 / N. pudendo



__ Cabeça do
- fêmur
_, -e M. obturador
.,... externo
;---eeA.eV.
· circunfle lCaS
mediais femorais
-........... Ramo inferior
do púbis
'
'
' e e A. e V. pudend as
internas
N. pêfiMat
1
1
1
1
1
1
1
1
1
I •
M. transverso superficial do perfneo
1 Fáscia superficial do perfneo
Fig. 1156 Pelve de um homem;
Corte angulado através da bexiga urinária;
vista anterio r.
·Clinicamente: "1)aracisto•.
·"Clinicamente: plexo venoso prostático.

694. N. Obturatório:
A. e V. obturatórias
M. obturador• .._ .....
externo -
N. perineal
M. iliopsoas • ..... .._ .....
V. profunda e --
da coxa, Vv.
circunflexas
femorais medial
e lateral
M.adulore _,....,,,.
longo
M. obturador interno e 1
1
Bexiga urinária
1
1
1
I /
/
M. grácil e /
Lábio menor do pudendo
1
Pelve 261
Urelra feminina
1
Bexiga urinária, Túnica muscular
/
1
•
M. levantador
do ânus
I /
1
Peritônio urogenital, Fossa paravesical
/ / I
/ / /
' ',
,.... .-Cabeça do fêmur
•eV. eA
pudendas
internas;
N. pudendo
--e {O iafra~ma
urogenital)
--Ramodo
ísquio
--Ramo do clitóris
--e M. lsquiô·
cavernoso
--Bulbo do
vestíbulo
.... ..... e M. bulbo·
esponjoso
Lábio maior do pudendo ' Un:itra feminina,
Óstio externo da uretra
Fig. 1157 Pelve de uma mulher;
Corte angulado através da bexiga
urinária;
vista anterior .
...
Paracis10· com o 1>lcxo venoso.

695. 2 6 2 Extremidade inferior
Espinha ilíaca ãntero·superior - - -
M. tensor da fáscia lata - - -
Região inguinal, - - -
lig. inguinal
Trocanter - - -
maior (Fêmur)
Região femoral - - -
anterior
M. sartórlo---
/
M. quadrlceps - --<--
lemoral ',
Região genicul .ar -- -
anterior, Patela
Cabeça da libula - - -
Tuberosidade da tíbia - --
Região crural - - - -
anterior
Margem anterior (Tíbia) - - -
Dedo mínimo-...
--Quarto dedo-- -
Terceiro dedo --/
1
Segundo dedo/ 1
Hálux
1
Fig. 1158 Membro inferior;
Helcvos da superfíci e;
vista anterior (D).
- - - (Fenda interglútea)
- - -Região glútea.
M. glúteo máximo
- -Trocanter maior (Fêmur)
- --Sulco infraglúteo
- - -Região femoral
poslerior
- - - -Regi ão gonieular pos1 Mor,
Fossa poplílea
---Ca~a dalíbula
'
~ - - -M. gastrocnêmio
- - -Região crural posterior.
Região sural
- - -Dorso do pé
Pig. 1159 Membro inferior;
Relevos da superfíci e;
visto posterior (D).

696. Cíngulo do Membro Inferior 2 6 3
Tuberosidade ilíaca
linha terminal ...._ ......


,,, Asado mo,
,.... Fossa ilíaca
,,.. interno / Lób;o l
,,..... Unha Crista
,.... intermédia ilíaca
-Lábio
externo
-Tubérculo
ilíaco
--linha arqueada
--Espinha ilíaca
ânlero-superior
..... ..... Espinha ilíaca ãntero-inferior
' Espinha isquiática
/
Articulação sacrococcígea /
, ......... Eminência. iliopúbica
...... ...... linha pectrn ea do púbis
' Ramo superior do púbis
,...,. .... ai.1.-...~-
/ 1 ............... Tubérculo púbico
Abertura Inferior da pelve
/
1
1
Sínfi
se pUbica
Fig. 1160 Osso sacro cíngulo do memb ro inferior;
vista s uperior (40%).
A área superior à abertura superior ela pelve deve ser
denominada pelve maior e a área inferior a esta deve ser
designada como pel ve menor.
Ligações dos ossos do c íngulo do me mbro inferior
Classificação
Sínfise púbica
Articulação sacroilíaca
Ligs. sacroilíacos anteriores
Ligs. sacroilíacos posteriores
Ligs. sacroiliacos interósseos
Lig. sacrotuberal
Lig. sacrospinhal
Lig. púbico superior
Lig. arqueado da púbis
Tipos
Cartilagfnea,
Sincondrose com disco
interpúbico
Anfiartrose
Articulações fibrosas
Movime
ntos possíveis
Mobilidade bidimensional e rotação
de uns poucos milímetros em conjunto
com a deformação de pe lve quando na
sustentação de car
ga

697. 2 64 Extremidade Inferior
Cífl!tulodo
membro inferior
Parte livre do
membro inferior
Quadril
Coxa
-[
Pema
Pé
Osso do quadril -
Flbvla --
Tibia --
Tarso. Ossos tarsais {-- -
Metatarso, {-- -
Ossos metatarsais
Dedos do pé:
Ossos dos dedos:
-Falange proximal
-- - -Articu lação do quadril
____ Articula ção do
joelho {
(Art ~.cutação femoropa.telar)
(Articulação meniscofemoral)
(Artteu1ação meniscof1bular)
...... ..... ..... Articulação t ibiofibular
//
_.... Sindesmose tibiofibutar
..... ,.... ,.., Articula ção talocrural
..... ,,..,. Articulação calcane«vbóidea
--Articul ação subtalar ) (Articulação talotarsal)
__ -Articulação talocalcaneonavicular
- -Articulação cuneonavieular
: :-(Articulação cunoocubóidea)
...., ...., .......... Articulações imercuneilormes
' Articulações tarsom e1a1arsais
.... ___ Articulações me tatarsofa1ang~s
-Falange média
-Falange distal r
----Articulações interfalângicas do pé
1
Fig. 1161 Membro inferior;
Represe
ntação do
esqueleto e das regi ões articulares;
vista anterior (D).

698. Articulações da Extremidade Inferior 2 6 5
Articulações da parte livre do membro inferior (Fig. 1161)
Articulação
Articulação do quadril
Articulação
do joelho
Articulação tibioflbular
Sindesmose tibiofibular
Articulação talocrural
(ATC)
(Articulação talotarsal)
a) Articulação talocalcaneonavicular
(•divisão anterior)
b) Articulação talocalcânea
(•divisão posterior)
Articulação transversa
do
tarso
(Linha articular de
CHOPART)
a) Articulação talonavicular
b) Articulação calcaneocubóidea
Articulação
do pé
a) Articulação cuneonavicular
b) Articulações inter cunelformes
c) Articu
lação cuneocubóldea
Articulações tarsometatarsais
(Linha articular de
L1SFRANC)
Articulações intermetatarsais
Articulações metatarsofalângicas
Articulações interfalânglcas
do pé
Tipo de articulação
Articulação esferóide
Articulação trocóidea/
Gínglimo
Anfiartrose
Artic
ulação fibrosa
Gínglimo
Articulação combinada
pivô-esíeróide
Anfiartrose
Anfiartrose
Anfiartrose
Anfiartrose
Articulação
esferóide
funcionalmente limitada
Gínglimo
PosslblUdades de movimentação
Flexão (Anteversão),
Extensão (Retroversão),
Adução, Abdução,
Rotação medial,
Rotação lateral
Flexão,
Extensão,
Rotação medial (só possfvel na
posição flectida),
Rotação lateral (só possível na
posição flectida)
Diminuto
deslocamento nas
direções transversal e vertical bem
como possível diminuta rotação
Fl.xação do encaixe maieoiar; na
dorsiflexão na articul ação
tibiofibular, o encaixe maleolar
cede um pouco separadamente
Flexão (abaixa o dorso do pé),
Flexão plantar
Extensão (eleva o dorso do pé),
Dorsiflexão
Levanta a margem medial do pé
(• supinação)
Levanta a margem lateral do pé
(• pronação)
Diminutos movimentos plantares,
dorsais e de
rotação; proteção
do arco longitudinal (articu lação
de fechamento da planta do pé)
Diminuto movimento pela deformação
do pé na sua adaptação ao solo,
p. ex., no caminhar
Diminutos movimentos plantares
e dorsais e torção da parte
anterior
do pé
Movimento involuntário na torção
da parte anterior do pé
)
Flexão,
Extensão dos
dedos

699. 2 6 6 Extremidade Inferior
Fig. 1162 Osso do quadril;
extensão das três peças ósseas no recém-nascido;
vista lateral (D, 110%).
Corpo do lsquio - - - -
TUber isquiálico (cartilagíneo) ----
Ramodolsquio -----
Fig. 1164 Osso do quadril;
Estágio de desenvolvimento de uma criança de seis anos de idade;
vista lateral (D, 90%).
Fig. 1 163 Osso do quadril;
Extensão das três peças ósseas em diversas idades;
vista lateral (D).
• A1lro'<fmadamen1e seis anos de Idade.
- - - -Crista ilíaca (carlilagfnea)
- - - -Eminência tliopóbtca
- --- Corpo do pUbis
-- - -Ramo supeft0r do pUbis
- - - -Ramo inferior do pübis
As três partes do osso do quadril são unidas, na região do acetábulo,
1>0r uma ligação cartilagfnea em forma de Y que osslíica por volta
do 13'-18' ano de vida.

700. Espinha ilfaca - -
ãntero-sup erior
Espinha ilíaca ---
ãntero-mferior
Unha arqueada - --
Emínênci a iliopúblca ---
Sulco obtura tório - - -
Ramo superior - --
do púbis, Unha
pectínea do púbis
Fora
me -
obturado
/
Osso do Quadril 2 6 7
,... ..-Face sacropéMca
.......... Tuberosidade Ilíaca
- -Face auricular
- -Espinha ilíaca póstero-superior
...., ...., Espinha isquiática
-lnasura 1squ1áhca menor
- - -(Tubérculo obturatóno posterior)
Fig. 1165 Osso do quadril;
vista medial
(D, 50%).
Ramoinferiordopúbis
/ ,,.,.,/ A região estreita no centro é característica c omo caixilho
de construção para a asa do ílio.
Fig. 1166 Osso do quadril;
vista anterior (D, 50%).
Túber isquiá!lco ,,,
Lábio e xterno - - -
Fossa ilíaca --
Espinha ilíaca ãntero-supenor - - -
Espinha iliaca ãntero-i nferior - - -
Corpo do ísquio ,... ....
(Tubérculo obturat órío posterior) _..,
Forame obturado ,,..,
/
Túber isquiâtk:o _..,
__ -T uberosldade ilfaca
- -Face sacropélvica
-- -Face auricular
1
Ramo superior do púbis
/
/
Crista obturatória
/
/
Linha pectínea do púbis
I I
/ Tubérculo
pUbtco
I
--Face sinl!sial
' (Ângulo do púbis)

701. 2 6 8 Extremidade Inferior
{
Unha glútea anterior -__ _
Face glútea linha glútea infer ior,
Unha glútea poslerior ~,
~
(Tuberosidade do ---
M. glúteo máximo)
Espinha ilfaca póstero·superiof ----
Espinha iliaca póstero-inferior ---
Espinha isquiática - -
(Tubérculo obturatório - -
posteri or)
Corpo do ísquio ,... ...-
Túber isquiático ,....,-


}
Crista ilíaca
--Espinha ilíaca Antero-superior
---Corpo do mo
- -Espinha ilíaca An tero-Inferior
---Sulco supra-acetabul ar


_ - -Linha pectínea do púbis
_ - -Crista obturatória
---Tubérculo púbico
---Ramo inferior do púbis
' ' Tubérculo obturatório anterior

' Forama obturado
' Ramo do ísquio
Fig. 1167 Osso do quadril;
vista látero-posterior
(D,
50%).
Articulação ,
sacroílíaca '
Fig. 1168 Pelve;
/ Promontório
"-<-1 );.l.~ t..,,-7---._
- -linha terminal

Slnfise púbica
Forma da abertura s uperior da pelve no homem;
vista superior.
Diferenças da pelve e ntre os sexos
Em relação à pelve masculina, cuja entrada é estreitada pe lo
promontório do sacro, a
pelve feminina J)QSsui uma entrada mais
redonda e
oval.
Os ramos do púbis formam um ângulo reto no
homem, o ângulo subpúbico, e na mulher, um arco, o ar co do
Artieulação sacroillaca

Diâmetro -­
oblíquo n
I
I
Eminência ihopúbica
/
Fig. 1169 Pelve;
/ Promo ntório
/
x:l?"">'b.<r-/--,... // Pr~ªn~:!~~o

Sínfise púbica
--Oiàmelro
obliquo 1
Forma e medidas da abertura superior da pelve na mulher;
vista superior.
púbis. As
faces ventrais do ílio da pelve feminina se estendem
mais longe.
O maior diâm etro do forame obturado se encontra,
na pelve feminina, em um plano transversal, enquanto que no
homem ele é vertical.

702. a-a = Distância intercristal
26-29 cm•
b-b = Distância inter-espinosa
anteri
or
25-6 cm•
e-<: "" Dtstãnda inter-espinosa
posterior (largura do sacro)
10cm
Fig. 1170 Pelve;
Pelve 269
d-d • Diâmetro transverso
da abertura superior
(= Linha interace1abular)
12-12.s cm
e-e = Diâmetro transverso da
con~trição pélvica
(•Linha inter·espinosa)
10,Scm • Por causa da perspectiva
a distancia intercristal
pareçe mais curta do que
a distância inler-espinosa
anterior
Representação das medidas da pelve na mulher;
vista post erior.
1-f • Diâmetro transverso da
abertura inferi
or da
pelve
(Diâmetro tuberal)
11-12cm
k--k = Eixo da pelve
a-b "' Clinicamente: Conjugado
analômico
a--e = Clink:amente: Conjugado
diagonal 12,5-13 cm
a--c = Clinicamente: Conjugado
verdadeiro
10,4-11 cm
Espinha ilíaca ãntero-superior - -
Forama obturado ..........
Fig. 1171 Pelve;
Representação das medidas da pelve na mulher, corte mediano;
vista medial (D).
h-d .. Clinicamente: Diâmet ro
~re~! ~~~:~~~m
&-g = Clinicamente: Diãme1ro
~re: ~ ~
1
s
1
1'.~i:1en10
e-1 = Diâme tro sagital da
abertura inferior da pelve
("' Distância pubococcígea)
~10cm
- -Forama isquiático maior
_ -Ug. sacroespl nal
-----Abertura inferior da pelve
' Túber isquiático
•A abertura superior da pelve é limita da pela linha terminal. A linha a-e define o
plano de cntrad;:i d;:i pelve. A ponta do <:óctix, os túOCres isquiãticos. os r;:imos do
ís<1uio e os ramos ínfcriores do púbis limitam a abertura inferior da pelve.

703. 2 7 O Extremidade Inferior
Vértebra lombar IV


///' Ug. longitudinal anterior
Ugg. sacroilfacos anteriores

Espinha ilíaca ãntero·superior -....
Trocanter maior ---
Trocanter maior --



Fig. 1172 Ligações ósseas da pel ve,
articulações
do cíngulo do membro inferior e art iculação
tomhossacral no homem;
vista ânter o-inferior (30%).
Arco púbico
/ Vértebra lombar IV
/
Fig. 1173 Ligações ósseas da pelve, articulações
do cíngulo do membro inferior e articulação
lombossacral na mulher;
vista ântero-inferior (30%).
}
Articulação
lombossacral
-Articulação do quadril,
Cápsula articular
-Membrana obluratória
--Sinfise púbica.
Disco interpúbk:o
} Articulação lombossacral
--Ug. iliotemoral
' Articulação do quadril,
Cápsula articular

704. Crista Hfaca ,
'
Vértebra lombar lV, Cofpo ,
'
'
'
Espinha íllaca ântero-superk>r - --
I
I
Ug. I
púbico
vasos superior
Fig. 1174 Ugações ósseas ela peh e, articu laçõe.!,
cio cíngulo do membro inferi or e articulação
lombossacral no homem;
vista ântero-superior (30%).
Vértebra lombar V, Proc. costal ,
Crista iliaca ---
Espinha íllaca ânlero-superior - --
Ateo íhopeccineo ---
/
/
Trocan1er maior "
',
1
1
1
Forame
obturado
Fig. 1175 Ligações ósseas da pelve, articul ações do
cíngulo do
membro inferior e
articul ação lombossacral
na mulher;
vis
ta
ântero-superior (30%).
Pelve 271
,,,... .,,. Forame ísquiático maior
.... ' Artlc,ulação do quadril,
lig. 1liofemoral
_ -ArticulaçAo sacrodíaca,
Ug. saçroiiaoo antenor
_ -Forame isquiático maior
',
' Art~ lação do quadril.
Ug. 1holemoral

705. 2 7 2 Extremidade Inferior
Forame isquiálico maior , ,
Forame isquiático menor .....
Articulação do quadril, -
Cápsula articular
1
1
1
1
1
1
Ug. púbico
inferior
Fig. 1176 Ligações ósseas da pelve, articulações
cio cíngulo do membro inferior e articulação
lombossacrat na mulher;
vista post erior (30%).
/ Crista sacral mediana
/
Fig. 1177 Articulações do cíngulo do membro
inferior na mulher;
vista inferior (30%).
,.... Ligg. sacroíliacos
,.... interósseos
_,.. Ugg. sacrOiHacos
,,.. ,,.,. ,.... ,.... posteriores
' Trocanter maior
'
' Ug. sacroespinal
/ lig. sacrotuberal
/
,,,.-Trocanter maior

706. Ugg. sacroi1íacos posteriores

.~~
Cabeça do fêmur
Cavidade articular , ,

I
I
Membrana obturatória
/
I
I
I
I
I
I Sinfise púbica, Disco inlerpúbico
1
lig. púbico
inferior
Pelve 273
/ Artkulaçãosae<oilóaca ~=. t
1
/ Lig. sacroospinal
/
Ug. da cabeça
do fêmur



Articulação do quadril,
Cápsula articular
Fig. 1178 Articulação do cingulo do membro
inferior na mulher;
corte frontal ao nível da metade do acetáb ulo;
vista anterior ( 30%).
Vértebra lombar V, Corpo - __
Espinha ilíaca ântero-superior --
Espinha itiaca ântero·inlerior - -
Unha pectínea
do púbis
Tubérculo púbk:o --
Face sinfislal - -
Fig. t 1 79 Articulaç ão do cíngulo do membro inferior e articulação
lombossacral na mulher;
corte mediano;
vista medial (30% ).
_ -Forame intervertebral
__Sacro
- - -Articulação sacroillaca.
Lig. sacroilíaco anterior
--F orame isquiátioo maior
--Ug. sacroespinal
' ' Ug. sacrotuberal
',
' Forame obturado
Normalmente a margem anterior do (11timo disco intervertebral
forma o
ponto mais salie nte do perímetro posterior da abertura
superior
da pelve. Ele é denominado promontório e também pode
ser observado na rad
iografia como ponto mais anterior visível do
sacro.

707. 2 7 4 Extremidade Inferior
Ugg_ sacro ll{acos interósseos - -
Articulação sacroilíaca --
~
~ 1180
~ 118 1
Ramo superior do púbis ,
Vérteb rtr~~~~t~i :
1
1
1
ArtictJlaçâo dos procc. articulares
1
1
'•,
"'
1
Ugg. sacroHiacos anteriores
Fig. 1180 Articulação sacroilíaca (ASI);
'
Corte fronta l;
vista anterior (E, 45%).
'
'
'
Lig. púbico
superior , ,
'
Fig. 1181 Sínfise púbica;
1
Disco interpúbico, Cartilagem fibrosa
I / (Cavidade sinlisial)*
I /
I /
Corte oblíquo na direção do eixo lon gitudinal da sín fise
púbica, um 1>0uco inclinado em direção ao plano frontal;
vista ântero-i nferior (60%).
O disco interpúbico é formado de cartilagem fibrosa, e
somente as faces fronteir iças de ambos os púbis são
formados de cartilagem hialina;
A partir do 1
2
ano de vida aparece uma fenda longitudinal
bidimensional(•).

708. Espioha ilíaca -.....
pós1ero-supenor '
Espinha diaca -...
póstero-tnfeOor "
Asadoíllo'-....
Espinha 1haca -_
Antero-supenor
Linha -­
arqueada
Espinha iliaca. - -
Antero-if'lfer iOf
Espinha --
1squ1ática
Cabeça -­
do fêmur
Trocanter - -
maiof
Colo do -­
lê<nu'
Cnsta inter· - -
trocantêrica
Trocanter -­
meno<
Base do sacro
Crista lflaca
1
I I I 1 1
Fêmur
/ I 1 I 1 1 \Tubé<culopUbico
1 I 1 1 1
Ramo do t&Qu10
/ I I 1 1 Cócco<
1
1 I
Ramo superior do pubis
/ I Sinlise púbtca
1
Ramo lnleriOr do púbis
/
Fig. 1102 Pelve de um homem;
Radiografia AP cm posiç<io ereta;
Ralo tentral dirigido para o 3' segmento sacral.
Pell'e 275
.,... Sacro. Paf1e
laleral
-Forames
--~ anteriores
-Sac<o
-Fossa do
acotábulo
-Fóvea da
e&beÇa do fêmur
-Eminência
lliopUblca
-Tubo<
isqulátco
-
' Forame
obeurado

709. 2 7 6 Extremidade inferior
Colo dO lêmur I
Fossa trocantérica 1
1
1
1
FóVea da cabeça do fêmur
I
- -Cabeça do fêmur
' Unha lntertrocantérica
' Trocanter menor
--Corpo do fêmur
/
Epicõndi lo lateral /
Fig. 1183 Fêmur;
vista anterior (D, 30%).
1
Tubérculo do adutor
' Epicõndik> medial
Face patelar
Cabeça do fêmur

~~
Trocanter menor ..,.
Tubérculo ,
do adutor
...
-Tubérculo
quadrado
' Cns.ta
intertrocantéric.a
' (Trocanter
, , terceiro)
' Tuberosldado
glUtea
--Lábóo }
lateral Linha
-Lábio áspera
medial
,,.,.--~::i supracondilar
_ -Unha supraconditar
medial
.,,..-Face~ itea
--Epicõndilo
lateral
I I
Cõndilo medial I /
1 1
Cónd"'> lateral
Unha interoondilar
/
Fossa intercondilar
Fig. 1184 Fêmur;
vista posterior (D, 30%).

710. Cabeça,
do fêmur '
FóVea da -
cabeça
do fêmur
Crista .ntenrocantérlca -
Trocanter menõf -
l.Jnha pectínea -
Unha áspera, - --
Lábio medial
Fig. 1185 Fêmur;
Extremidade proximal;
vista posterior (D, 60%).
Fig. 1187 Fêmur;
-Tubérculo
quadrado
--Tuberosidade
glútea
Estrutura esponjosa em grande ângulo colo-diárise
(coxa valga).
Corte
no plano do ângulo de antetorçâo (60%). Os "feixes ele tração" ( •) ela substância esponjosa
situados lateralmente estão
diminuídos; os "feixes de
pressão" (
• ·) situados mediaimente estão reforçados.
'
'
'
Fig. 1186 Fêmur;
Variabilidade do ângulo do colo do íêmur;
vista p osterior (D).
Fêmur 277
O ângulo do colo é também denominado ângulo
colo-diáfise. Ele mede, no recém-nascido, 150º;
no adulto, aproximadamente l26°.
Fig. 1188 Fê mur;
Est
rutura esponjosa em pequeno âng ulo colo-dláfise (coxa vara).
Corte no ângulo de a ntetorção (60%).
Os "feixes de tração"(')
da substância esponjosa, situados lateralmente estão reforçados;
os "feixes de pressão"(''), situados mediaime nte estão reduzidos;
como
expressão de um elevado esforço de flexão a cortical do lado
medial
do colo do fêmur está particularmente fortemente desenvolvida.

711. 2 7 8 Extremidade Infer ior
Cabeça do lêmur
1
1
1
Colo do fêmur - -- -
/
/
// Fóvea da cabeça do fêmur
/// Trocanter maior
/
- - -Fossa trocantérica
---Trocanler menor
- - -Linha áspera
- - -Corpo do fêmur
Epicôndilo medial - - - -
Fig. 1189 Fê mur;
vista medial (D, 30%).
1
---Face poplflea
........ -Tubérculodoadutor
__ -Fossa intercondilar
- - -Côrldilo l ateral
1
Cônd
ilo medial
Fig. 1190 Fêmur;
Variabilidade do ângulo do antetorção.
As extremidades proximal e distal projetadas
uma sobre a outra;
vista proximal (D, 70%).
No infante, o ângulo de antetorção é de
aproximadamente 30°; no adulto aproximadamente 14°.
Fig. 1191 Fêmur;
',
- --Substância
compacta
- --Substância
esponjosa
' Cavidade medular
1 1
1
1
Lábio medial }
1
Linha áspera
Lábio lateral
Corte transversal através do meio da diálise do fêmur;
vista proximal (D).

712. Fig. 1192 Pclv<" r fêmur; Hadiografia AP <lf> um prematuro
feminino (feto no oitavo mês de gravidez).
Fig. 1193 Pelve e fêmur;
Hadiografia AP de um menino de 12 meses.
Pelve e Fêmur
.-Vértebras sacra1s
~ ..
-Sinlise púbica
º1'('10 ÚS'>Nl t!O ,)t('IJhulo W'hl dn ,1n•t;.íl ,ulo)
••Sutura t<.1rtilagincil l'rn forma d<'' do açsoalho do ,l(í'tJhulo.
•··O n(tcll'O Ó"Sl'O na cabCÇ;) do (êmur :.O a1Mreu· emre o IC'rn•1ro P o
llUintornh<lt·ill.uk.
'Amho.., º" tro1 ;1nt('r•··., nf''>I(• "'"*<Íi;titJ, ttp,111.'(;('lll <somente i;omo primórdios
{;.,..,('1"1l,1cliMi-;1>.
'Trto cio arf'1,\ht1lo (mar!<;t>lll fo,..,t',1 do at 1·1Jbul o)
-Cartilagem
epilisária
·'Sutura 1,;artila~íncJ cm form<1 dr) do assoalho do ac:f·t.lhuto
• ''CPntro ósSf'oda f'l>ífi <;r da ral)('Ça (lo fêmur
'Ambos o:. u·o1.;<111teres, neste estdgio. a11arC'(Tm som('nf(' çomo
primórdios ÓSS('(lS dJ diJfis.r.

713. 2 8 O Extremidade Inferior
Fig. 1194 Articulação do quadril;
1
Cabeça reta
/
I
/
1
Lig. iliofemoral
Após a abertura da cápsula articular e desarticulação
parcial
da cabeça do fêmur;
vista
later()-{Jistal (D, 70%).
Fig. 1195 Articulação do quadril;
Após a abertura da cápsula articular
e desartic ulação parcial da cabeça do fê mur;
vista láter()-{Jistal (D, 50%).
M. tensor da láscia lata - - -
M. glúteo médiO --
Trocanter maior - - -
M.glúteomáximo, Tendào" ---
Bolsa trocantérica do - - -
M. glúteo máximo
Bolsa trocan1ér.ica do - - -
M. glúteo médio
Trato i1iotibial ---4~~-1'lH"ll""\\ '
M. vasto lateral ---
Fig. 1196 Articulação do quadril;
-Canal obturalório
- -Púbis, Face sinfisial
-Ug. da cabeça do fêmur
...... Membrana obturatória
.........................
--Face sem ilunar
--Fossa do acetábulo
--Lig. da cabeça do fêmur
' Lig. isquiolemoral;
Cápsula articul
ar
__ Face semilunar
__ -CaVtdade articular
1
___ Cabeça do fémur
---Fossa
do
acetábulo
---L1g da cabeça do fêmur
-- -Fóvea da cabeça do fêmur
-----M. obturador interno
- --Colo do fêmur
- - -Lábio
do
acelábulo
---M. obturador externo
- - - -M 1hopsoas, Tendão
Corte vertical no plano cio ângulo de antetorção;
vista
anterior (D, 65%). ·incidência no trato iliotibial.

714. M. reto f&m0ral, Tendão - - - -
Trocanter maior - - - -
Articulação do Quadril 2 81
1
Lig. pubofemoral
/
1
Canal
obt"'atóno
1
..... ..... .....
Membrana ob1uratôria
Fig. 1197 Articulação do quadril;
vista ântero-distal (D, 50%).
---Lig. iliolemoral
--Trocanter maior
/
Trocanter menor /
- -Tuberosidade glútea
Fig. 1198 Articulação do quadril;
vista post
erior (D,
50%).

715. 2 8 2 Extremidade Inferior
Fig. 1199 Articulação rto quarlril; Hmliogrnfia AI' com o
pacienre em posição ereta sobre as duas 1)ernas.
Cat>eça do fémur --
Trocantcr maior - -
Trocant
er menor - -
Fig.
1200 Articulação do quadril; Racliografia AP na posição de
ílexão e abdução do fêmur em dec úbito (denominada projeção ele
LAUENSTEIN).
-Articulação sacrodíaca
-Unha terminal
-Fossa do acetábulo
-Fóvea da cabeça do fêmur
-Fomme obturado
-Túber isqulático
-Trocanter menor
•CJink ... mcntc • Telo du acctábulu •a µrojt.~ão tangencial (ia fac;c scmilunar
• •Cli11k<1mt>rH1' • Re.;"alto 410 lf'TO do att>l<Íhulo •a p,trl(' lail'ral mai ... "alií'tltl'
doan·táhulo
• • •ÇJinit:amcntc •"Figura cm l~~rima· de Kõ111 t·R" .i proj1•~âo 1\0 a-;..,oalho
fio acctáhulo
--lnc1sura 1sqrnática
maior
-lncisura isquiática
menor
-Forame obturado
• frndti artirular mtliológir:a, q 111> part>c(' rf>l<lti,amerH(' lar~a ptla f)(IUl.'1 a])sor~ :âo
radiológica 11 <1 tanilttg('m anitulitr.

716. COnd1lo lateral - -
Fig. 1201 Fêmur;
Extremid
ade
distal;
vista lateral (D, 80%).
Epicõnd1!0 lateral ... ....,
Cõndilo lateral - -
1
Face patelar
1
----............
Fig. 1202 Fêmur;
Extremidade distal;
vista Inferior
(D, 50%).
Cavidade medular ....
Substância esponjosa ........
Unha epifislal ......
EpicOndilo lateral
- _
Sulco poplft eo - -
Cõndüo lateral - -
I
(Canilagem anlcular)
/
Fig. 1203 Fêmur;
,,,, "" Eplcóndrlo laleral
-EpicOndilo medial
-COndilo medial
- -Epicóndilo medial
--Cõndilo medial
Corte frontal através da parte articular distal do corpo;
vista anterior
(D,
50%).
Fêmur 283

717. 284
Extremidade Inferior
Face,
articular '
superior
Côndilo ,,,
lateral
Margem anterior - -
Margem -­
interóssea
lncisura -
li bular
Fig. 1204 Tíbia;
-Face articul ar
superior
-Côndilo
, medial
--Corpo da tíbia
-Margem medial
- -Face medial
- -Corpo da tibia
-Maléolo
medial
Corpo
--
da tíbia
Forame --
nu tricio
Face --
posterior
Margem
interóssea
lncisura -­
fibular
Face artícular,,..
inferior
Tubérculo
intercondi1ar medial
1 Tubérculo intercondilar
1 lateral
Face
Cóndilo -
,...... Côndilo
articular
/ fibutar
medial lat eral
Eminência ,...
intercondil ar
-- Face
lateral
--Margem
anterior
'-....Face articular do
maléolo medial
Área
intercondilar
posterior
Linha --
doM.
sóleo
Margem --
medial
Sulco,
maleolar '
Face
articul ar
fibular
--Forame
nutrício
--Face posterior
--Margem inleróssea
-Face lateral
Maléolo I
medial
"-Face articular
inferior
Face articular do
maléolo medial
Fig. 1206 Tíbia;
vista
anterior (D, 35%).
Fig.
1205 Tíbia;
vi
sta
lateral (D, 35%). vista posterior (D, 35%).
1
Tuberosidade da tíbia
Área intercooditar anterior -...,
Cõndilo mediai· , , _ -Cõndilo lateral*
--Cabeça da líbula
--Articulação tibiofibu1ar
I
Tubérculo intercondil ar medial
/ 1
Área intercondilar posterior
Fig. 1207 Tíbia e fibula;
vista superior (D, 70%).
·As faces articular es dos côndilos são denominadas
conjun1amentc face arlicular su1 :>erior.

718. 1
Ápice da cab&Ça ,
da fíbula ',
Margem --
interóssea
Face
--
medial
Margem --
anterior
Face -­
articular do
maléolo
lateral
/
/
,,.
Face articular da
cabeça da libula
--Cabeça da fíbula
--Colo da ffbula
--Crista medial
- -Forame nutrício
--F
ace
posterior
-- Corpo da fíbula
--Face posterior
--Fossa do
maléolo lateral
Fig. t 208 Fí bula;
vista medial (D, 35%).
Ápice da ,
cabeça da ',
fibula
Margem --
posteOOr
Face --
lateral
Sulco --­
maloolar
/ Cabeça da fibula
,
,
- -Colo da líbula
-Margem anterior
- -
Corpo da
fíbula
-Maléolo
lateral
Tíbia e Fíbu/a 2 8 5
Corpo ---
datfbla
,,. Cabeça
da libula
--Corpo
da fibula
--Sulco
maleolar
Fig. 1209 Fíbula;
vista lateral (D, 35%).
Fig. J 210 Tíbia e fíbula;
vista posterior (D, 35%).
Face lateral --
Face medial --
,,. Face lateral
-Margem anterior
-Face medial
Corpo da tíbia
Corpo da fibuta Margem interóssea ,..,.. ,..,.. /-: 1
1
Margem posterior / / 1
Face posterior

Margem interóssea
Face posterior
/
:
Crista medial
1
Fig. 12ll Tíbia e fíbula;
Corte transver sal com a membrana interóssea da pe rna;
vista infer ior (D, 60%).
•Abertura para a A. tibial anterior.

719. 2 8 6 Extremidade Inferior
Fig. 1212 Patela;
vista
anterior (D,
80%).
Fêmur
Eplc0nd110 lateral - -
M. bíceps lemC>l'al - -
M.ras~=--
A. poplítea --
I
V. salena parva
/
Fig. 12 14 Pateta e fêmur;
Fig.
1213 Patela;
vi
sta posterior (D,
80%).
_ ..... RetinâculO medial da patela
--EpicõndOO medial
- -Ug. cola.léràl tibiàl
- -M. sartório. Tendão
...... V. safena magna
', M. semlter\dlneo, Tendão
1
M. gastrocnêmio, Cabeça medial
Corte transversal através ela articulação do joelho ao
nível do meio
da articulação
"femoro1>atelar";
vista inferior (D, 70%).
•Faceta articular marginal.

720. Bolsa ,
suprapatelar '
Retináculo - -
tateralda
patela
Corpo -­
adoposo
lnlrapatelar
Ug. -­
colaleral
libula'
Bolsa "
lnfrapatêlar
profunda
,/' M. articutardojoefho

' Relinácuk>
med<alda
patela
\~tera!
tibial

1
1
TuberoskSade
da llbia
Fig. 1215 Articulação cio joelho;
Com a cápsula arr icular fechada;
vis
ta anterior
(D, ó5%).
Articulação do Joe lho 2 8 7
Prega sinovial
inlrapa!elar
Côod>lo '
lateral '
1

1
Tlbia
Fig. 1216 A rticulaç ão cio joelho;
/~llo
1 medial
I
1
' Patela,
Face
articular
' Bolsa
suprapat olar
Parte anterior da cápsu la a1>6s a incisão
do M. quadríceps e rebatimento 1>ara baixo.
A bolsa suprapatelar foi aberta;
vista anterior (D, 65%).

721. 2 8 8 Extremidade Inferior
1
Face patelar
I
/ Lig. cruzado posterioru
I
Cõndilo lateral -..... ,
I
Cabeça da llbula
/
Fig. 1217 Articulação do joelho;
em flexão de 90°, após a remoção da cápsula
a
rticular e dos ligamentos laterais;
vi
sta anterior
ID, 65%).
M. adutor magno, Tendão -__
M. gastrocnêmlo, Cabeça medial ---
lig. poplíteo oblíquo -__
Ug. colateral tibial - -
M. semimembranáceo, Tendão ,... ,... .....
Fig. 1218 Articulação do joelh o; com a cápsula
fechada e as origens musculares;
vista posterior ID, 65%).
I
'
'
'
'
1
Cóndilo medial
I
I
,... ,.... ..-
Menisco medial
'' Ug. cruzado anterior"
' Lig. transverso do ~ lho
' Tuberosidade da líbia
• Cllnlc::amcnte: LCA.
··cunicamcnte: LCP.
,,,,. M. gastrocnêmio.
,.,, ,,,. Cabeça lateral
_ -lig. colateral fibular
_ _ -Lig. popllteo arqueado
- -M.
bíceps
femoral,
Tendão
............... M. poplíteo
..... ......, Membrana
in1eróssea da perna

722. M. poplfteo, Aponeurose• ----
M. poplfteo ,...--
Fig. 1219 Articulaç ão do joelho; após a abertura
dos ligamentos cruzados e dos meniscos;
vista posterior
(D,
65%).
M.qoadriCeps= .................
Pa1ela ---
Epocóndito - - -
medial
Llg. da patela - - -
Menisco medial - - --
Ug.c:olateraltibial ----
Tuberosktade da tíbia - - --
Fig. 1220 Articulação do joelho;
Organização
das fibras do ligamento lat eral
medial (colateral tibial) na posi
ção estendida;
vi
sta medial (D,
60%).
Apenas os feixes inferiores do ligamento lateral
medial são fundidos com o menisco medial.
Articulação do Joelho 2 8 9
_ -M. gastrocnêmio,
- - - Cabeça lateral, Tendão
- - ---Ug. cruzado anterior
-- ---FOO'lur, Cõndik> lateral
-----M. popllteo. Tendão
-----Menisoolateral
--
----Ug.colatoralfibular
----Tfbla, Cóndilo lateral
--
---Ug. pos1erio< da cabeça da llbula
-----Cabeçadaflbula
'Próximo da Inserção óssea no lado mcdiaJ da 1ibia, abaixo do côndilo medial, o
tendOO do M. semimembran4ceo Irradia- se também no ligamento llQl'IÍ1oo oblíquo
e em uma a1)()neurose que reabre a região de origem do M. poplitoo.
Fig. 1221 Articulação do joelho;
Organização
das fibras do ligamento lateral medial
(colateral tibial) na p
osição flectida;
vis
ta medial
(O, 60%).
No decurso da flexão, as ribras posteriores e proximais do
ligamento lateral medial (colateral tibial) sofrem uma torção pela
qual o men isco medial é estabilizado.

723. 2 9 O Extremidade Inferior
Lig. colate ral - _
ftbular
M. bíceps femoral, Tendão -- -
/
/ M. quadríceps femoral. Tendão
/
---Bolsa subfascial pré·patelar
- - -Ug. da patela
--- -Meni sco lateral
-- - -Bolsa inlrapatel ar profunda
Fig. 1222 Articulação do joelho; A cavidade ar1icular
complet amente preenchida por injeção de massa;
vista lateral (D, 65%).
O recesso subpoplít eo não foi representa do
(compare com a Fig. 1223).
M. adutor magno, Tendão - _
/ Ug. cruzado posterior
/
Ug. colateral tibial" -_
M. semlmembranáceo. Tendão ---~
Fig. 1223 Articulação do joelh o;
Cavidade articul ar completame nte preenchida
por
injeção de massa;
vista p os1erior (D, 65%). *Clinicament e: LCM (• ligamento çolaterat medial).
*•Clinicamente: LCL (•ligamento colateral lateral ).
Menisco medial - -
,'
lig. poplíteo oblíquo ,....
/
/
/
/ lig. meniscofemoral posterior
,,.,. M. gastrocnêmio,
,,... ,,,.. Cabeça lateral
.,.... ,..... ,.... lig. colateral fibularº
_ - -Menisco lateral
--M.
poplíleo.
Tendão
-- -
M. bíceps femoral, Ten dão
............ lig. poplíteo arqueado

724. Ug. da patela ,
Menisco ....
medial ....
Lig. cruzado .,..
anterior
I
Ug. cruzado pos1eriof /
'
'
'
Fig. 1224 Articulação do joelho;
Meniscos após a divisão transversal da cápsula
articular, ligamentos cruzados e
laterais;
vista superior (0, 65%).
Fig. 1226 a, b Articulação do j oelho;
Deslocamento dos meniscos na flexão;
vista lateral (0).
Subdjvisão da articulação do joelho
A estrutura complexa dos três corpos articular es e a separação
transversa incompleta produzi da pelos m eniscos l evaram o
joelho a ser subdividido, do ponto de vista funcional, em três re­
giões: a arliculação femoropatelar, a articulação menlsco femo-
Ug.-­
colate<al
tibial
291
"""'='~''"?" ~e~neo,
1 1
medial do Joelho A. poplítea 1 :
1 1 Ug. colateral
1 llbular
Ug. cruzado posterior
1 1
A. inferior lateral do joettlo
Fig. 1225 Articulações do joelho;
Suprimento arterial dos meniscos após a divisão transversal
da cápsula articular, ligamentos cruzados e laterais;
vista superior (O, 65%).
a Posição de extensão
b
Posição de flexão
Fig. 1227 Articulação do joelho;
Deslocamento dos meniscos na flexão;
vista superior (D).
Na flexão, ambos os meniscos são empurrados
para trás sobre as bordas dos côndilos da tíbia;
O diminuto perigo de lesão do menisco lateral é
explicado por seu grande deslocame nto.
ral e a articulação mcnlscotiblal. Os meniscos agem como cor­
pos articulares móveis e possibilitam uma melhor transp osição
do esforço para os côndilos da tíbia.

725. 2 9 2 Extremidade I nferior
Bolsa suprapalelar ...., .......... -... .....
L1g da patela -----
Tfbia. Cônd1lo l ateral ,,.. ,... ,... .....
--Articulação t1bt0f1bular
M. tibial anterior .,.,.. --
--M sóleo
Fig. 1228 Articulação do joelho;
Corte sagital através da parte lateral da articulação;
vista lateral (D, 65%).
Cápsula articular ----­
Menisco lateral ..-.... ..-..... -
_, -
Tfbta, C6ndilo lateral ,... .... ,... ,,...
Eminência intercondilar ,... ---
Fig. 1229 Articulação do joelho;
Corte frontal a través do meio da articulação;
vista anterior (D, 65%).
-- - -Epicôndilo medial
- - - -Lig. colateral tibial
- - --Ug. cruzado posterior
- - - - -Fêmur, Cõndi lo medial
--- --M enisco medial
----T1b1a, Cônd1lo me<:llal

726. Co<podo~ --
EpicõnchlO 1a1eral - -
Fossa intercond1lar --
Sutco popll1eo --
Fêmur, Cõncilo latt1al - -
Tibla, Cõnd91o ta1era.1 --
Ápioe da cabeça da fíbula - -
Artlculaçào hblohbular --
Cabeça da libula - -
Co<po da fibuta - -
Corpo do fêmur - -
Pateta, Face antet"IOf - _
Ápice do pateta -_
Fêmur, Cõndilo mecha! - _
Fémur, Cõndik> lateral - -
Unhaepifisial --
Tuberosldado da tlbla - -
Corpodatlbia --
Fig. 1230 Articulação do joelho; Radiografia AP.
Posição em decúbito com incidência centralizada
na parte m ediana da artic;ulação.
Fig. 1231 Ar ticulação do joelho;
Articulação do Joelho ? 9 3
-Base da pateta
-Eplcõndi!o medial
-Ápk:eda pateW.
-Fémur, Cõndllo mecial
- -Tíbta, Cõndilo medial
' Tubéfculo
lntercondilar}
medial
Eminência
' Tubérculo i ntercondilar intercondilar
lateral
' linha epifisial
--Fa~ poplltea
- -Fossa intercondilar
- -ER'llntncla interconditar
-Áp«:e da cabeça da tíbula
.... .... Cabeça da ffbula
-Co<poda fóbuta
Radiografia lateral. Posição em decúbito, com incidência
centralizada na parte mediana da articulação.

727. 2 9 4 Extremidade Inferior
1 Arlroscópto
2 Tubo para introdução e remoção do
líquido de limpeza
3 Foote de luz fria
4 Ocular ou conexão para sistema de video
5 Aproxi mação ãntero·lateral
6 AproKimação ântero-medial
7 Instrumento suplement ar
Fig. 1232 Acessos na artroscopia.
b Vista medial da margem medial livre do
me
nisco
lateral 10). Com o gancho de so ndagem
( *) a parte anterior do menisco é ligeiramente
comprimida para baixo.
suprapatelar*• r
1
1
Patela, Face
articul ar"
1
Fêmur, Face patelar
Fig. 1233 a-e Articulação do joelho; Artroscopia;
a Vista inferior da articulação femoropatelar 10).
·Crista patclar: c rista entre as faces articulares medial e lateral.
*'"Clinicamente: recesso suprapatelar.
tt~ii~\
laleral
1
1
1
1
/ Fêm~r.
/ Cônd1lo
medial
e Vista ântero-later al da parte distal do ligamento cruzado
anterior
(D).
O ligamento está coberto com a m embrana sinovi al
rica em vasos; ela é puxada com o gancho de sondagem (*)um
tanto para o lado medial.

728. Articulação do Joelho 2 9 5
1
M. vaslo lateral
/
1
Sulco popliteo
/ /
1
Fêmu,, Côn<füo laWal
1
'
1 1
1 :
1
Tíbia, Cóndilo lateral
-Fossa
intercondilar
-Fêmur.
Côndilo
medial
- ~~~ã teral
tibial
' Menisco
medial
'Tíbia,
Côndilo
medial
1
Patola '
1
1
1
1
1
1
Fêmur
1
1
Linha epif isial
I
,,, Côndilo
"' lateral
,,.., Cápsula
,,.., articular;
M. 9as1rocnêmio.
Tendão
...--Menisco lateral,
...--(Corno posteriOr)
--M. poplíleo,
Tendão
--
Cabeça da
tíbu1a
--~~~,~~~r:~
--Tíbia
Menisco lateral
_ Cabeça da .trbula
Ltg. colaleral flbular
:
1
Menisco lateral, (Corno anterior)
Corpo adiposo fnfrapatel ar
Lig. da patela
Fig. 1235 Articulação do joelho; Fig. l234 Articulação do joelho;
Imagem por resso
nância
magnética
(IRM) fr ontal através da parte média da
eminência intercond ilar. Focalização:
joelho na posição estendida. Ossos mais
espessos, n
esta téc.:nica fotográfica em IRM, apresentam ~se mais escuros.
Imagem por ressonância magnética (IRM)
sagital através da parte lateral da articulação.
Focalização: joelho na posi ção estendida.
1
Patola
/
1
Fêmu'
1 1
1 1
,..... -Cápsula
articular,
Lig. poplítoo
oblíq
uo
-Llg. cruzado
anterior
--Llg. cruzado
posterior
--Área inlercondilar
anterior
1
Fêmur
1
1 1 Tíbia
1
1
Corpo ~d1poso intrapa1elar
Retináculo medial da patela
1
1
Tfbia
1 Corpo adiposo inlrapatelar
Fig. 1236 a, b Articulação do joelho;
Imagem por ressonância magnética (IRM) sagital.
Focalização: joelho na posição estendida.
a Ligamento cruzado anterior
b Ligamento c.:ruzado post erior
•A nàQ--homogcncidade é explicada 1w10 .... wrtcs oblíquos d os feixes de fibras
_ ..... Fossa
intercond1lar
__ Cápsula
articular,
lig. poplileo
obliquo
- -lig. cruzado
posterior•
--Área
lntercondilar
posterior

729. 2 9 ó Extremidade inferior
1
Arbc:utação libioflbulaf. Ug. an1erk>f da cabeça da líbula
1
cabeça da tíbuta ,
'
/
/
/
Maléololateral /
1
'
'
'
-- -
Tuberosldade da líbia
-- -Membrana lnteróssea da perna
' Maléolorl'IEM'ial
Sindesmose tibiofibular. Ug. hbiofibular anterior
Fig. 1237 Ligações d os ossos da perna;
vista anterior (D, 30%).
Maléolo lateral , ,
I
Face articular do ma~ ta.1eral
/
Fig. 1238 Tíbia e fíbula;
vista inferior (D, 55% ).
1
Face arbcular inferior
I
/ Face articular do maléolo medial
' ...... MaJéolo medial

730. Fig. 1239 Ossos do pé;
vista superi or (D, 50%).
1 Hálux
li Segu~do dedo
Ili Terceiro dedo
IV Quarto dedo
V Dedo mínimo
Metatarsais 1-V
Base do
metatarsal 111-V
/
Sulco do tendão do "'
M. libular longo //
Tuberosldade /
do cubóide
/
Proc. lateral da ,,,
tuberosidade
do calcâneo
Cabeça do metatarsal -
Base do metatarsal - -
/
Cuneiforme medial ,,...
//
Cuneiforme ,....
intermédio
Navicular ,... //
Cabeça dQ lá1us ,,,.
Tálus ,...
1
T uberosidade da
1 falange dista!
,,.,-"'--
- -Base da falange 1- 111
........... Ossos sesamóides
,,.,. Tuberosidade do
,... primei ro metatarsal
,.... ,... Cuneiforme lateral
- -Cuneiforme medial
-Cuneiforme intermédio
' ' Tuberosid ade do navicular

\. Cabeça do tálus
Tálus
1
Sustentáculo do tálus
Ossos do Pé 2 97
- -Falange distal
'
'
_ -Cabeça da falange
--Corpo da falange
-Base da falange
- -Cuneiforme
lateral
', Tuberosidade do
quinto metatar sal
' Cubóide
' Calcãneo
' Proc. lateral do lálus
' T
róclea
do tálus
'
' Calcâneo
1
Proc. medial da
tuberosidade do
calcâneo
Fig. 1240 Ossos do p é;
vista plantar (D, 50%).

731. 2 9 8 Extremidade Inferior
Falanges proximais
1
Falanges médias
1
:
Falanges dis1ais
1
À
1
11
1 1
Navicular
Cuneiforme intermédio
Clmeiforme medial
Metat arsais
1
1

Tálus
- ---~~°M 1~
5
+~bé~-
cu1o me<lial
- -Sus1entácul0
dotálus
- -Calcãneo, Proc. medial
da tuberosidade do
caicaneo
Ossos sesamóides I /
medial e lateral /
1
Tuberosklade 00
1
metatarsal V
1
1
1
1
1


' Sulco do tendão do M. flexor
longo do hálux
Proc. posterior do--
tálus. Tubérculo
lateral
Ca1cãnoo - --
Tróclea f ibular--
Tuberosidade do caleãneo --
I
Base do metalarsal
/
do hálux
l Cubóide, Tuberosidade
do cubóide
Fig. 1241 Ossos do pé;
vista medial (D,
45%).
Ossos tarsais
1
Articulação transversa do tarso•
/
1
Navicuta.r
/ /
/
Cuneiforme interméd io
I I /
/ Cuneiforme
lateral
I
/
Articulações tarsomelatarsai su
I
I
I
I
I
Articulações
/
tarsometatarsais••
I
1
l T uberosidade do
meta1arsal V
Fig. 12 42 Ossos do pé;
vista lateral
(D, 45%). 'Também c h;:.mada: linha ariic ular de C11oi>AHT.
•·Também chamada: linha arlicular de LISFRANC.
1
Metatarsais
I
1
I Cabeça do metatarsal V

732. ,,.,.,,,.,,., Face articular navicular
Cabeça do lálus - - -
Face -­
maleolar
medial
Corpo do tálus -- -
Proc. ~~~~g~ I~ ~=~~i ----1
1
Sulco do tendão do M. fie>((>< 1
longo do há1u)(
Fig. 1243 Tálus;
- -Colo do tálus


--Face
maleolar
lateral
.................. Tróclea do tá.lus,
Face superior
Proc. posterior do lálus,
Tubérculo lateral
vista superior (D, 85%).
Sustentáculo do tátus,,,
Face articular cubóidea - - -
Face articu lar - - -
calcãnea an1erior
/
/
Proc:.
lateral /
dolálus
/
Face articular /
calcânea posterior
Tá/use Calcâneo 2 9 9
//Cabeça do tálus
1
1
1
/ Face articular
/ cak:ãn ea média
---Sulcodotálus
-- -Corpo do tálus
-- -Sulco do tendão do
M. flexor longo do háluic
' Proc. posterior do tálus
Fig. 1244 Tálus;
vista plantar (D, 85%).
__ -Face articular talar posterior
"'-... Tuberosidade do calcàneo
Fig. 1245 Calcâneo;
vista me dial (D, 90%).
Face articular talar posterior - - -
Fig. 1246 Calcâneo;
vista lateral (
D,
90%).
_,..,. Face articular 1alar média
//
............... Face articular talar anterK>r
--Sulco do calcâneo
---Face articular cubóidea
-. - -Sulco do tendão do
M. fibular longo

733. 3 O O Extremidade Inferior
___ Metatarsal li
Tuberosidade do - -
primeiro metatarsal
Tuber osidadedonavk:u1ar ---
Tálus
Tróclea dotálus ---
Face maleolar lateral ---
Proc. lateral do tálus --
{
Tubérculo m edial
1
1 1
posr:~~ Sulco do tenda.o do M.
1
1
do tálus 11exor longo do hálux 1
Tubérculo lateral
1
Sustentáculo
do lálus
/
/
Sulco do tendão do M. flexor longo do hálux /
1.
A
/
/
/
Fig. 1247
Ossos do tarso e metata rso;
- -Metatarsal JV
--Cabeça do
metatarsat
--Corpodo
metatarsal
,..... Base do
_,.. metatarsal
,,. Tuberosidade do
"" quinto metatarsal
--Sulco do tendão do
M. fibular l ongo
Metatarsat V
- -Tuberosidade
do
cubôide
Cubóide*
- - (Face articular
calcânea)
- -Face artlctJl ar talar anterior
--Sulco caleêneo
--Face articular talar
pos1erior
Calcãneo
As distâncias ent re os ossos foram aumentadas
para fins didáticos;
vista superior (0, 80%).
·o cubóide está mostrado em vista medial.

734. Fig. 1248 a, b Ossos do pé; Plano de construção.
a Vista superior ID)
b Vista plantar ID)
HálulC {
Falange prox !mal

Cuneiforme
Metatarsal li ,
' Metatarsal l , '
'
'
Osso sesamótde 1 1
Aponeurose p{antar 1
Fig. 1249 Reforço do arco longitudinal do pé;
vista medial !D).
•Septo intermuscular medial.

1
1
1
1.
OssosdoPé 301
Enquanto as cabeças de todos os metatarsais se en contram no
plano plantar, o tálus, os ossos cuneiformes e o navicular se
dir
ecionam poste riormente, estenden do-se por sobre a parte
lateral
do
esqueleto, de maneira que o tálus se situa por cima do
calcâneo. No lado medial abre-se, desta maneira, o arco plantar
longitudinal. O corte transversal em forma de cunha dos ossos
cuneiformes e as bases dos ossos do metatarso lev am ao arco
transverso.
--Calcãneo
1 1
1 1
1 llg. calcaneonavicular
plantar
1
Ug.
plantar IOngo
As estruturas ligamentares representadas na figura, basicamente
direcionadas
ao longo do eixo longitudinal do pé, reforçam
pass
ivamente o arco
plantar longitudinal. Elas são auxiliadas por
todos os músculos curtos do pé em sua função.

735. 302
'dade Inferior Extrem1
M. tibial anterior, Tendão - - - -
1
do tendão do 1
Sul~ . fibular longo
1
1
1
1
1
1
~~~:~9.?~tar
,
. ligamentos e .,.
O Artic ulações dope, , e da articulaçao
Fig. 125 . -)Osterior do pe
tendões na regiao 1
talocrural; 0%)
vista medial (D, 7 .
lig. tibiolibular anterior '
Lig. talocalcâneo laleral
/ lcâneo interósseo
1
lig. taloca
lig. talofibu1ar anterior '
--Tuberosidade do
calcâneo
Maléolo l
ateral '
/ U . cuboideonavicul a. msais
I I g . uneonavkulams d t <Sais do<sais ·''·--. .. !...._ 1 1 Logg. e // Ligg. meta a
1
1
1
1
lig. plantar longo
1 lig.~!~~~~;
1
1
1
1
Ug.
bifurcado
é· ligamento
. 1251 Articulações do P ~e medial do pé;
Ftg. regiõ es posteno
e tendões ."ªso 70 %).
vista lateral ( ' t~ de A<1uilcs.
·raml>ém chamado: tctl( ao

736. ArticulaçõesdoPé 303
/
/ llg. tibiolibular posterior
Maléolo medial ,
/' llg. talOfibolar posterior
Ug. cola1eral medial. Pane tíbiolalar posterior .... _
-MaMK>k> lateral
Lig. colateral medial, Parte tiblocalc6nea --
/
Lig. talocalcAneo rnedi.$1 /,,.
...... Ug. cak:aneofibular
--Calcãneo

/
/
Tuberosldade do calcAneo
/ 1
Tendão
do calcâneo•
Fig. 1252 Arliculações do pé; ligamentos e
t
endões na
região posterior cio pé;
vlsla poslcrlor (D, 70%).
•Também chamado: trnd,'io dr Ac1uilrs.
Llg. tiblotibufar anterior - -
Face articular do maléok> lateral - -
Maléok> lateral ---1~~~,~~ ~~:::; :::;:ao-......
I
I
Prega slllO\lial
/
1
1 Ug. tibiofibular posterior
Fig. 1253 Articulação talocrural;
Segmc
n10 proximal
da articulação;
vista distai
(D,
120%).
,,,,."',,. Faoe articular ln leriOr
,,. Face articular do
,,,.,,,.. maléolomedlal
---SulCO maleolar

737. 3 04 Extremidade Inferior
ligg. cOOterais ,
'•
TubeJoosq~n~~ -... ...,,
metatarsal
Ug. calcaneo-.... ,...
cubOldeo plantar ,...,,...
llg.,...
calcaneofibul ar
/
/
Lig. plantar/
longo
'
,,.., ligg. plantares
- -Base do metatarsal 1
Fig. 1254 A rticulação do pé;
vista
plantar
(0, 55%).
'0 ligamento plantar longo fecha o sulco cm um canal para
o 1cndão do M. fibular longo.
--Ugg. tarsometatarsafs plantares
--Cuneiforme medial
- -Ug. cuneonavicul ares plantares
-.. -Lig. cuboideonavicular plantar
' Tuberosídade do navieular
'
' Ug. calcaneonavlcular plantar
' Sustentãculo do lá1us
' Lig. colateral medial,
Pane 1ibiocalcânea
/
Proc. medial da /
tuberosidade do calcàneo /
Tuberosidade do calcàneo /
Fig. 1255 Articulação do pé;
Sulco do tendão do M.
flexor longo do hálux
Ligamentos e tendões nas regiões posterior
e
média do pé;
vista
plantar
(O, 55%).
Lig. metatarsal _., ,~_, __._.
transverso profundo
ligg. me1a1arsais -
plantares
M. fibular curto, --
Tendão
/
/
Tuberosidade /
docubóide
/
Llg. caleaneocubóídeo /
plantar
/ Osso sesamóide
;
--Ugg. tarsometa­
tarsais plantares
-M. tibíal anleríor.
Terldão
-- -Ugg. plantares
do tarso
' Ug. cuboideo­
navicular plantar
' M. tibial posterior,
, Terldão
'
Ug. calcaneonavicular
plantar
- -Tu berosidade do calcâneo

738. Metatarsall,,,.,
/
Metatarsal li ""'
lJgg. intercuneítormes dorsais ,,,.
Ugg. cuneonaviculares dorsais '
Navieular.,.,.
/
llg. calcaneonavlcular plantar ,,.
/
Face articldar talar média /
/
Llg. talocaleâneo inler68seo /
/
/
Face artJCular talar poste r1or ,.
Articulações do Pé 3 O 5
1
Llgg. tarsomotatarsais dorsais
1
1
,,,."" Metatarsal V
,,. Tuberosldade do quinto metatarsal
-Ug. cuneocubóideo dorsal
--Llg. caleaneonavicular ) Lig. bifurcado
--Ug. calcaneocubóideo
..... M. libular curto, Tendão
'
' Calc6neo
1
Tuberosidade do calcAneo
Fig. 1256 Articulação do pé, após a
desarticulação na articula ção talocrural;
visla superior (D, 70%).
•veja Hg. 1257.
Face articular talar média
1
Face articular taiar posteriôf 1 1 •
1 , ,
1 1 '~
I
I
I
I
Ug. talocalc:Aneo interósseo I
1
Navicular (Face articular talar)

/
Ug. cuboldeona'kular dorsal
1
Fig. 1257 Ar1iculação talocalcaneonavicular, após a remoção do
tálus e dos ligamentos laterais;
•A tensa lâmina de tecido oonec::li\"O, f:nlre o ligamenlo catcanoonavtculare a parte
liblonavicular do ligamenlo dellóidt", re<:ebe o escorregamen10 da cabeça do tilus
em di~o medial. Seu relaxamento leva ao achatamento do an:o longi1udinal (pé
chato, pé va\go e pé plano). vista laleral (D, 70%).
Ambas as setas indic am a torção he lícoidal do ligamento
talocalcâneo interósseo.

739. 3 O 6 Extremidade Inferior
Sindesmose tibiofit>u1ar ..... .._
Metáfise. Unha epilis ial ..... .._
Corpo do tálus ..... ..._
Flbula, Maléolo laleral ..... .._
lig. lalofibular posterior ..........
Ug. calcaneofibular ........
Articul ação subtalar --
Relináculo superior - -_
dos Mm. libulares °""·-""""'''"''
M.fibularcurto,Teodâo ---
Bainha comum dos tendões ---
dos Mm. fibulares ,...,.... ......
M. fibular longo. Tendão ,...
///
Aetináculo lnlerlOr ,,.
dos Mm. fibutares ,,.,,.,,.
Calcãneo ,,.
'
'
.-Metáfise, linha epifisária
.,,.. ..... Articu lação talocrural
_.. ..... Tíbia, Maléolo medial
,,.. Ug. colateral m edial,
,.... Par1e tibiocalcãnea
_ - M. tibial posterior, Tendão
--
Bainha do tendão
do
M. tibial poslerior
- -M. flexor longo dos dedos, Tend ão
- -Bainha dos tendões do M. flexor
longo dos dedos
.._ -Retináculo dos Mm. flexores
-ArtiCLilação subtalar
- -Lig. talocal cãneo interósseo
--N. plantar medial
........_ (V. plantar medi al)
' M. Ue>mr curto dos dedos
Fig, 1258 Articulações talocrural e talocalcaneo­
navicular;
M. flex or
longo do hálux
1
1
Corte fro ntal através dos maléolos;
vista posterior (D, 90%).
,,. ,,. M. extensor longo do hálux
,,., ,., Articulação tal ocrural
,,. Articulação subtalar }
,,. ,,. Artfculação (Articulação talotarsal)
,,.
,,., talocalcaneonavlcul ar
~"'-'='-"'<A~:-- 1 1
1 1 Ug. plantar IOngo
1
M. quadrado da planta
,,.,,. N avicular
,.,,,. Cuneiforme Intermédio
,,.....-Articul ação tarsometatarsa1
1
1
M. adutor do hálux.
Cabeça obliqua
Fig. 1259 Articulações talocrural e talocalcaneona vicular; C orte sagital através do meio da tróclea do tálus;
vi
sta
lateral (D, 50%).
*Coxim adiposo do calcanhar.

740. Articulações Ta/ocrural e Talocalcaneonavic ular 3 O 7
Fíbula ---
Sindesmose tíbiofibular ---
Articul ação talocrural - -
Matéolo lateral --
Fig. 1260 Articulações talocrural e talocalcaneonavicular;
Radiografia AP com posição em decúbito e incidência centrali zada
tangencial à tróclea do tálus.
Tróclea do tálus ---
Maléolo medial - - -
Maléolo lateral - -
Colodotálus --­
Cabeça do tálus ---
lalocalcan~~a~~~T!~ - --
Navicular --
Fig. 1261 Articulações talocrual e talocalcaneonavicular;
Radiografia lateral com posição em decúbito e foco centralizado
no ápice da tróclea do tálu s.
___ Tíbia
_ - -Unha epilisial
--Tróclea do tálus
---Maléolô medial
---Tálus
•A margem posterior da inclsura fibular é também denominada
dinicamente de maléolo terceiro.
---Ffbula
-- -Unha epi!lsiar
-- -Articul ação lalocrural
- - -Proc. posterior do tálus
- - -Articulação subtalar*
---Selodotarso
-- -Sustentáculo do tálus
---Tuberosidad edocalcâneo
• Dc\'ldo à sua torção helicoidal, a fenda da articulação não se encontra
em ângulo r('IO.
• ºSobreposlçJo
das
linhas epifislals da tfbia e fíbula.

741. 3 O 8 Extremidade Inferior
,,,. Espinha ilíaca
,,. ,,., ãntero-superior
Hiato safeno, ,
Fáscia cribrilorme '
M. tensor da --
fáscia lata
Pil
ar
-
Margem superi or
lak:ilorme 1 Pilar _
l inferior
V. safena -
magna
Trato -
iliotibial
/
Bolsa subcutânea -- -
pré·patelar
Cabeça da fíbula -- -
Bolsa subcutân ea - - -
inlrapatelar
Fig. 1262 Fáscia lata;
vista an
terior (D).
,,...,,... Funículo
t--espermático
Fásciada -­
perna
Fig. 1263 Fáscia lata;
vista p-0sterior (D).
- -(Fáscia glUtea)
--M.tensorda
táscia lata
--Suk:o infraglúteo
--Trato iliotibial
--- Fossa poplítea
--V. safena parva•
Como ligamento inguinal deve ser designado a zona de
transi
ção entre a
ap-0neurose do M. oblíquo externo do abdome
e a
fáscia
lata, que está ligada lateralmente à espinha ilíaca
ântero-superior e mediaimente ao tubérculo púbico.
~Trajet o sub-e intrafoscial da V. safena parva
·Hiato para as veias perfurantes (\'Cias de D<mo).

742. M.ilíacoe ----
Lig. inguinal - - -
Margem lalciforme (
Piiar superior----
V. safena magna e - -
Fig. 1264 H iato safeno e l acuna dos vasos, a pós a remoção da
parede anterior do abdome e c onteúdos abdominais assim como
ablação da fáscia ilíaca e do septo femoral (CLOOUET);
vista anterior (D).
N. cutâneo femoral l ateral
Espinha ilíaca Antero-superior - - --
Ug. inguinal - - -
M. iliopsoas • ---
(Bolsa iliopectínea) - - -
M. iliopsoas, Tendão• - - -
M. pectíneo• _.,,... .....
Fig. 1265 Lacunas dos músculos e dos vasos,
corte oblíquo ao nível do ligamento inguinal;
vista inferior (D).
Lacunas situadas abaixo do ligamento i nguinal
O espaço abaixo do ligamento inguinal é dividido pelo arco
iliopectíneo em duas lacunas: lateralmente, a lacuna dos músculos,
e m
ed.ialmente, a lacuna d os vasos.
Pela lacuna dos músculos passam para a coxa o músculo iliopsoas
e os nervos cutâneo Lateral da coxa e o femoral. Pela lacuna d os
vasos passam a artér ia e a veia femoral, o ramo femoral do nervo gênit<>-femoral e os linfonodos lacunares (laterais, mediais e
,....,....,.... ........... e M. psoas maior
///
,.... .... • (M. psoas menor), Tendão
----Fáscialata
-- -• Vv pudendas e>cternas
·Também: l!nfonodo de ROSENMOLLER.
••Também: ligamento de GJMBliRNAn
,... Bainha do M. reto do
,, ,,., ,.., ,... abdome, Lã mina anterior
.,,,., · .,... • M. obliquo externo do
,... ,.... ,.... abdome. Aponeurose
.._ -Sínfise púbica
.._ .._ -Me mbrana obluratória
._ .._ .._ .._ Canal obturatório
.............. N. obturatório
',
...., e • V. e A. obturatórias
309
intermédios), bem como vasos linfáticos. O espaço entre a veia
femoral (lateral), o ligamento lacunar, de margens finas (medial),
o ligamento inguinal (ventral) e o ligamento pectíneo (dorsal) é
pree
nchido com tecido conectivo, o septo femoral
(CLOOllET), e é
denominado anel femoral ou canal
femoral. Aqui pode se desen­
volver uma hérnia femoral, através do a nel femoral internamente,
e
do hiato safeno externamente.

743. 31 O Extremidade Inferior
{
M. psoasma">• ----
M. iliopsoas /
M. ilíaco ---f)~ -
Lig. inguinal - --
M. iliopsoas - -
M. ténSOr da fáscia lata - -
- - -M. pectineo
---M. adutor longo
- - M. sartório
---M. adutor magno
---M. grácil
M. vasto lateral - - -
- - -M. vasto medial
Fáscia lata, Trato iliolibial ----(...._
Bolsa subtendrnea pré-patelar - - -
-
--
Fêmur, Côndilomedial
- - -Lig. da patela
Cab&Ça da flbula - - -
Bolsa subcutânea inlrapat elar .......... ,,,... {
Fig. 1266 Músculos da coxa e do quadril;
A1
>ós a remoção da fáscia lata até o tra to iliotibial;
vista ante rior (D). 'Inserção comum dos músculos sartório, grá cil e scmitcndíneo abaixo do
côndilo medial da tíbia (anligamcntc também i.:hamado de pé anscrino superficial).

744. M. quadr iceps femoral
M. •ensor da láscia lata - - -
M. glú1eo médio -----
M 1hopsoas - ---
M. reio femoral ----
M. reto da coxa, Tenda.o - ---
Fig. 1267 Músculos da coxa e do quadril;
Músculos da Coxa 311
-- -M. adutor longo
-- -Canal adulor; A. e V. femorais
---Septo intermuscul ar
vasloadutor
- - -Fêmur, Cõodilo medial
Após a remoção da fáscia lata e dos músculos t ensor
da fáscia lata e sartório;
vista anterior (D).

745. 312 Extremidade Inferi or
Espinha íliaca ãntoro-suporior -__
M. sartório --­
M. retofemora1•" {Cabeça reta-----=-------
Cabeça rellexa ----·•ill• ;;,o,;'4~~~
M. glúteo médio - - -
Ug. iliofemoral - - -
M. iliopsoas ---
Fáscia lata -- -
M. vasto intermédio -- - -
M.
reto
femoral, Tendão - - -
Ug. da patela ---
Fig. 1268 Músculos da coxa e do quadril;
Camada profunda, após a remoção dos músculos sar tório, reto
femoral e
adutor
longo, bem como remoção parcial do músculo
ilíopsoas na região da articulação. As paredes anterior e lateral do
canal dos adutores, septo intermuscular vastoadutor foram
,..,. .......... M. piriforme
- - -M_ adutor longo
---M. pectlneo
---M. adulorcurto
- - -M. grácil
---M.adutorlongo
-- -M. adutor magno
- - -Hiato dos adutoras
---M. vasto medial
- - -M. sartório. Tendão
- - -Fêmur, Epk:óndilO medial
removidos de maneira que a abertura na fossa poplítea, o hiato
dos adutores, é visível;
vista anterior (0).
'lnscrçiio comum dos músculos sartório, grácil e scmitendíneo abaixo do côndilo
me<iialdatíbia.
••A área de origem do M. reto femoral foi dobrada para o l ado.

746. M. relo femoral ,
'
'
'
Bolsa subtendfnea iUaca ............
.-.~ .... .,.,
M. pectlneo -........
M. adutor curto ............
/
I
M.vas1ola1eral ----(



M.vastomedtal ---
-':r:'r'."
M. sartório, Tendão -- ~
M. grlicl, Tendão ---.... _
M. semltendíneo, Tendão---"
Músculos da Coxa 313
,,,. M. adutor longo
,/
__ - M. obturador externo
- -- M. adulor curto
- - -T rocanter menor
- - -M adutor mfnimo
_ - -M. adutor magno
_ - - -M. adulor longo
;>---M.grácil
- --Hiato dos adutoras
-
.... -M. adutor magno,
Tendão
- -M. grécM, Tendão
..... Bolsa subtendmea do M sar16flo
-.... Botsa anserina
Fig. 1269 Músculos da coxa e do quadril;
Após extensa remoção dos músculos s uperficiais e
alguns músculos profund os;
As paredes anterior e lateral do canal dos aclutores
foi removida;
vista anterior (D).

747. 314
Eixo
transversal
Extremidade Inferior
Retroversão ---
(Extensão) l
1
Abdução
1
,,,,.. Eixo
,.... sagi!al
Fig. 1270 Articulação do quadril;
Movimento no plano sagita l.
Fig. 1271 Articu lação do quadril;
Movimento no plano frontal.
Fig. 1272 Articulação cio quadril;
Movimento no plano transversal.
Músculos ve ntrais do quadril (Figs. 1266-1268, 1285)
A este grupo só deve ser contado o M. iliopsoas constituído pelo M. ilíaco e M. psoas maior que aqui com referência ao esqueleto
da perna é o único que vai mais longe sobre a articul ação do quadril. Os outros músculos que ficam na frente da artic ulação do
quadr
il correm também para a articulação do j oelho e devem, por isso, ser reun idos com os músculos da coxa.
Músculo
Inervação
1. M.
Ilíaco
Rr. musculares
(Plexo lombar}
2. M. psoas maior
Rr. musculares
(Plexo lombar}
3. M. psoas menor
Rr. musculares
(Plexo lombar)
(Músculo inconstante)
Origem
Fossa ilíaca e espinha ilíaca ânter cr
inferior do osso do quadril; cápsula
anterior da articulação do quadril
Camada superficial: corpos da
12
1 vértebra torácica até a 4
1
vértebra lombar (faces laterais),
discos intervertebrais
Camada profunda: Procc. costais
das 1
1
-4
1 vértebras lombares
Corpos da 12
1 vértebra
torácica e a 1
1 vértebra lombar
(faces laterais)
Inserção
Trocanter menor e região
vizinha do lábio medial da
linha áspera
Trocanter menor
Fáscia do
M. iliopsoas, ar co
iliopectíneo (freqüentemente
um longo tendão achatado)
Músculos ventrais da coxa (Figs. 1266, 1267, 1285)
Função
P
arte lombar da coluna
vertebral:
Flexão lateral, extensão
(Hiperlorclosante)
Articulação do quadr il:
Flexão, rotação medial (rotação
lateral pela contração
simultânea dos
Mm. glúteos)
De proximal
lateral corre o M. sartório, espiralando-se sobre a coxa para distal media l. Mais longe, lateralmente, fica com seu curto
vent
re muscular o M. tensor da fáscia lata, que se converte no trato iliotibial. A maior parte da massa muscular anterior da coxa é
dada
pelo M. quadrfceps femoral.
Músculo
Inervação
1.
M. quadriceps femoral
N.femoral
(Pl
exo lombar)
M. reto da coxa: biarticul ar;
Mm. vastos medial, lateral e
Intermédi
o:
monoarticul ar
Origem
M. reto femoral, cabeça reta:
espinha ilíaca ânter
o-inferior
M. reto femoral, cabeça reflexa: margem superior do
acetábulo
M. vasto medial: lábio medial
da linha áspera (dois terços
inferiores)
Inserção
Patola (margem proximal e
margem lateral), tuberosidade
da tíbia (sobre o
ligamento da
pateta), extrem idade proxi
mal
da tíbia (região lateral
da
tuberosidade da tíbia sobre os
retináculos
da patela)
Fun
ção
Articulação do
quadril (só o
M. reto da coxa):
Flexão
Articulação do j oelho:
Extensão

748. 2. M. sarlório
N.femorol
(Plexo lombar)
3. M. tensor da fáscia laia
N. glúteo superior
(Pie.to lombar)
M. vaslo lateral: Trocanter
maior (circunferência distal),
lábio lateral da linha áspera
M. vaslo Intermédio: Face
anterior do fêmur (dois terços
superiores)
M. articular do joelh o: Face
anterior do fêmur (quarto
distal)
Espinha ilíaca ântero-su1ierior Tuberosidade da úbla (face
medial)
Espinha ilfaca ântero-superlor Extremidade lateral da tfbla
(sobre o trato iliotibial abaixo
do côndllo lateral)
Músculos da Coxa 315
Articulação do quadril:
Flexão, rotação lateral, abdução
Articulação do j oelho: Flexão,
rotação medial
Articulação do qua dril: Fle­
xão, abdução, rotação medial
Articulação do joelh o: Esta­
bilização da posição estendida
Músculos mediais da coxa (Figs. 1266, 1268, 1269, 1285, 1286)
O grupo medial dos músculos da coxa deve, por causa de sua função principal, ser também designado como grupo dos adutores. A
partir da vista ventral, apresenta-se
com um bloco triangular. Mais mediaimente fica o M. grácil, de proximal para distal estão
dispostos o
M. pectfneo, o M. adutor curto, o M. adutor longo e o M. adutor magno.
O M. obturador externo oculta-se abaixo do M.
pectineo e interpõe-se, por b aixo, ao colo do fêmur.
Músculo Origem Inserção Função
Inervação
t. Músculo grácil Ramo Inferior do púbis (canto Extremidade proximal da tíbia Articulação do quadril:
N. obtura/6rio medial, ao longo da sfnflse) (mecllal à tuberosldade da Adução, flexão, rotação lateral
(Plexo lombar) tfbla)
Articulação do joelho:
Flexão, rotação medial
2. Músculo pec tineo Linha pectíneo do púbis Linha pectíneo do fêmur Artic ulação do quadril:
N. femoral e N. obturot6rio Adução, rotação lateral, flexão
(Plexo lombar)
3. M. adutor curto R amo inferior do púbis (mais Lábio medial da linha áspera Articulação do quadr il:
N. obturotório perto do forame obturado do (terço proximal) Adução, flexão, rotação lateral
(Plexo lombar) que o M. adutor longo)
4. M. adutor longo Púbis (abaixo da crista púbica Lábio medial da linha áspera Articulação do quadril:
N. obturot6rio até a sfnfise) (terço mé dio) Adução, flexão, rotação lateral
(Plexo lombar) (os feixes mais anteriores,
rotação
medial)
5. M. adutor magno Ramo inferior do púbis, ramo Lábio medial da linha áspera Articulação do quadril:
N. obturot6rio
(Plexo e tuberosidade do fsquio (dois terços proxlmals), Adução, rotação lateral, flexão
lombar) e N. isqulátlco (margem medial) tuberosidade, tubérculo dos (parte mais anterior), extensão
(parte tibial -Plexo sacro/) adutores (hiato dos adutores (parte mais posterior)
O M. adutor mínimo repre-
entre ambas as inserções)
senta u
ma Incompleta
separação
proximal do M.
adutor magno
6. M. obt urador exte rno Circunferência do forame Tendíneo na fossa trocantérica Articulação do qu adril:
N. obturot6rio obturado (face lateral ), Rotação lateral, adução, flexão
(Plexo lombar) membrana obturatória

749. 316 Extremidade Inferior
M. glúteo máximo -
M. b
iceps
femoral, Cabeça longa - -
M. semimembranáceo - -
M. biceps femoral, Cabeça curta --
M. gastrocnêmio, Cabeça lateral--<
Cabeça da tíbula -
1
M. obliquo externo do abdome
I
-Espinha maca ãntero-superior
--M. sartório
- -M.
reto
femoral
--M. vasto lateral
--Trato íliotibial
--Ug. da pa1ela
Fig. 1273 Músculos da coxa e do quadril;
Após a remoção
da fáscia lata até o trato iliotibial;
vista lateral
iD).

750. M. eretor da espinha. -- - - --
Aponeurose toracolOmt>ar
Músculos da Coxa e do Quadril 317
>-- - -M. glúteo médio, Fásc1a
--- ---M. glUteo máximo
-----Trocanter maior
------Traio iliotibial
'
..... )-- - --M. glUteo máximo, Tendão
Fig. 1274 Músculos da coxa e do quadril;
Músculos superficiais do quadril após a remoção da
fáscia sobre o M. glúteo máximo;
vista posteri or (D).
M. Iatíssimo do dorso. Aponeurose - -- - - -- -
M. adutor magno - - - -
M. semitendineo - - --
M. bíceps femoral, - - -
Cabeça longa
Fig. 1275 Múscul os da coxa e cio quadril;
Músculos superficiais do quadril após a transecção do
M. glúteo máximo;
vista posterior (D).
__ -Fásc1a lata, (Fáscia glútea)
--M. pirif<><me
- -M. gêmeo superior
---M. obturador interno•
---M. gêmeo inferior
-- -Bolsa trocantérica do
M. glúteo máximo
- - - -M. quadrado femoral
-- - -M. glúteo máximo
- --M. adutor magno
----Tuberosi dade
glútea
----Fáscia lata. Trato iliotibial
•A parte do m(J~culo obtura1 ório interno entre o ponto de rcne.~ão na incisura
is<1uiá1ica menor f' a inserção na fossa trocantérica, fre<1üe111emente formado por
tendão.

751. 318 Extremidade inferior
Vértebra lombar V ,
M. psoas maior...,
',
(M. psoas menor), -....
Ter'ldão .................
â~I~~~~~~~ ---
N. cutâneo ---_
lateral femoral " "'""'""'""
Ug. inguinal -__
N. genitofemoral,
R. femoral --
N. femoral -__
Arco iliopeçtfneo -_
A.eV.ilíacasextemas --­
Ramo super'c>r --
do pôbis
N. obturatório; --
A. e V. obturatóri as
Lig. lacunar ,...,...
Canal obturatório ,... .....
M.sartórlo ,,...,...
Sínfise púbica .,,...
(Arco tendíneo do,...
M. lovantador do ênus)
Ramo inferior ,... --
do pUbis
M. adutor longo ,,.. ,,..
M. grácil,... .....
M. adutor magno ,... ,,.. ,...
',,
,..... Articul ação sacroilíaca,
,... .,,... ,... Ligg. sacroilíacos anteriores
--
_.,.. Canal sacral
---(Forama suprapiriforme)
_ -Forames sacrais
- anteriores
__ -M.
pirilorme
--(Forama infrapiriforme)
---M. isquiococcígeo
---Fáscia obturatória
--Forame 1squiático
menor
--Lig. sacrotuberal
--M. obturador interno
---Túberisquiático
--- Ramo do isquio
--M gluteo máximo
- -M blceps femoral, Cabeça longa
-M sem1tendmeo
--M. semimembranáceo
Fig. 1276 Múscul os da coxa e do quadril;
Mú
sculos do quadril após a tran secção da pelve e das
vértebras lombares no plano mediano;
vista medial (D).
O forame isc1uiático maior é limilado pela incisura isq uiática
maior do ísq uio, pela margem inf erior da arti culação sacr oilíaca,
pela margem lateral do osso sacro e pelo ligamento sacrospinal.
Ele é dividido, pelo músculo pirifor me que passa para o fêmur,
em
um
forame suprapil'i forme e um fora me infrapiriforme.
O forame is quiático men or é formado pela incisura isquiática
do ísquio e pel os ligamentos sacrospinal e sacrotuberal.
O canal obturatório representa uma lacuna da membrana
obtu
radora na região do sulco obturat ório. (Compare com as Figs.
1171e 1175.)

752. M. gkiteomáximo -----
(Forame intrapirifofmt) -__ _
M.obturadorln1omo ---
Ug. sacrotuberal -__ _,
M. obturador interno -- -
Túberisquiáhco ----·r
M. adu1or magno -- -
M grácil ---
M. semitendfneo, Tendão - - - -
M. semunembranáceo, Tendão - - --
M. gastrocnêml o, Cabeça medial - --
Músculos da Coxa e do Quadril 319
__ -M. glúteo mlnlrno
___ (FOfame suprapiriforme)
---M. pirif«me
- _ -M gêmeo superior
_ __ -M tensor da láscia l aia
__ --M. quadrado femoral
-- - -M. glúleo médio
----Trocanler maior
-- -Boesa t1ocantéflea do
M. glüteo máximo
-. --M. gh)t&O máximo
-.... M adutor mln1mo
.... -.. -M. adutor magno
.... -.... M. vasto lateral
.............. M. bk:eps femoral. Cabeça cuna
......... .._ M. bíteps femoral, Cat>eça IOnga
............. A. poplitea
............. M. gasllocnémk>. cabeça la1eral
Fig. 1277 Músculos da coxa e do quadril;
Após a remoção parcial dos Mm. glúteos m áximo e médio;
vista 1ioster1or (D).

753. 3 2 O Extremidade Inferior
(Forama infrapirif orme) - --
M. obturador interno ---
Bolsa isquiática do M. obturador interno ----
L
ig.
sacrotuberal - ---
M. bíceps femoral, Cabeça longa - ---
M.
semitendineo - - -
....................
Forame isquiático menor ,,,..
M. semimembranáceo ,.... ,,.... _,...,,...
M. adutor magno ,,... ,,..
M. semimembranáceo ,.... _..,.,....
M. semitendín oo, Tendão ,,...
,,'
M. semimembranáceo. Tendão,... ...........
M. gastrocnémio. Cabeça medial ,,,,.
,'
// M. glúteo médiO
/'
,., M. glúleo mínimo
// M. gêmeo inferior
/
:,,,// M. obturador interno, Tendão
,., Soisa lrocantérica do M. glúteo médiO
,/
,,.. Trocanter maior
,'
--'~-r-:ítllll ' r'
..... M. obturador externo
----M. quadrado femoral
'f:=::,ltd'-1~ --- ~lg~,~~:~~ do
',
',,
---M. iliopsoas. Tendão
---Tr ocanter menor
- - - -M. gl úteo máximo
',,
..... M. adutor mínimo
....................... M. vasto lateral
.......... ' M. bíceps femoral, Cabeça longa
' M. bíceps femoral, Cabeça curta
' Fossa poplílea
',
' M. gastrocnêmio, Cabeça lateral
Fig, 1278 Músculos da coxa e do quadril;
Camada profunda após ampla remoção dos músculos
g
lúteos superficiais e dos músculos ís quio-crurais; vista posterior (D).

754. 321
Músculos dorsais do quadril (Figs. 1274, 1275, 1277, 1285, 1286)
O M. glúteo máximo imprime determinantemente o relevo da região glútea e cobre quase completamente os restantes músculos
deste grupo. Na parte ventral cranial, mostra-se um pouco o M. glúteo médio, que, por sua vez, cobre o M. glúteo mínimo. Em
direção ca udal sucedem-se, na face profunda do M. piriforme, o M. gêmeo superior, o M. obturador interno, o M. gêmeo inferior e
o
M. quadrado femoral.
Músculo
Inervação
l. M. glúteo máximo
N. glúteo inferior (Plexo sacra/)
z. M. glúteo m édio
N. glúteo s uperior
(Plexo sacra/)
3. M. glúteo mínimo
N. glút eo superior
(Plexo sacra/)
4. M. plrilorme
N. isquiático e/ou
N. do músculo piriforme
(Plexo sacra/)
5. M. obturador Inte rno
N. do músculo obturador
interno e Rr. musculares
(Plexo sacra/)
6. M. gêmeo s uperior
N. do músculo obturador
interno e Rr. musculares
(Plexo sacra/)
7. M. gêmeo Inferior
N. do músculo obturador
interno e Rr. musculares
(Plexo sacra/)
8. M. quadrado femoral
N. do músculo quadrado
da
coxa
(Plexo sacra!)
Origem
Face glútea da asa do ílio
(dorsal à linha glútea
posterior);
face posterior do
sacro, aponeurose
toracolombar, ligamento
sacrotuberal
Face glútea da asa do ílio (entre
as linhas glúteas anterior e
posterior)
Face glútea
da asa do
ílio (entre
as linhas glúteas anterior e
inferior)
Face pélv ica do sacro (lateral e
entre os forames sacrais
anteriores do 3
2
e 4s:i
segmentos sacrais), incisura
isquiática maior próximo do
sacro
Circunferência do forame
obturado (face medial)
Espinha isquiática
Túber isquiáti
co
Inserção
Porção mais cranial: Tíbia
abaixo do côndilo lateral (sobre
o tr
ato iliotibial). Entre o
trocanter maior e o trato
iliotibial fica a bolsa
trocantérica
cio músculo glúteo
máximo.
Porção mais caudal:
Tuberosldade glútea, sep to
intermuscular lateral da coxa
Trocanter maior (ponta e
marg
em mais lateral)
Trocanter
maior (ponta e
marg
em mais lateral)
Trocanter
maior (superfície
medial
ela ponta)
Fossa trocantér ica
Fossa trocantérica
Fossa trocantérica
Túber isquiálico (margem mais Cr ista intertrocantérica
lateral)
Função
Articulação do
quadril:
Porção mais
cranial: Extensão,
rotação lateral, abd ução;
Porção mais caudal: Extensão,
rotação lateral, adução
Articulação do joelho (sobre
o trato iliotib
ial):
Extensão
Articulação do quadril:
Porção mais ventral: Abdução,
flexão, rotação medial; Porção
mais dorsal: Abdução,
extensão, rotação lateral
Articulação do q uadril:
Parte
mais ventral: Abdução,
flexão, rotação
medial; Parte
mais dorsal: Abdução,
extensão, rotação lateral
Articulação do quadril:
Rotação lateral, extensão,
adução
Articulação do quadril:
Rotação
lateral, adução,
extensão

755. 3 2 2 Extremidade Inferior
Músculos dorsais da coxa (Figs. 1277, 1286)
Aos músculos dorsais da coxa pertencem em seqüência, de lateral para medial, o M. bíceps femoral, o M. semitendíneo e o M.
semimembranáceo.
Músculo
Inervação
1. M. bíceps femoral
Cabeça longa: N. isquiáti co,
porção tibial (Plexo sacra/)
Cabeça curta:
N. isquiático,
porção fibular
(Plexo saem/)
Cabeça longa: bia
rticular Cabeça curta: monoarticular
2. M. semltendineo
N. isquiático, porção tibial
(Plexo sacra/)
3. M.
semlmembranáceo
N. isquiático, porção tibial
(Plexo sacra/)
Origem
C
abeça
longa: Túber
i
squiático (unido ao M.
semitendíneo)
Cabeça curta:
Lábio lateral da linha áspera
(terço médio)
Túber isquiático (unido
à
cabeça longa do M. bíceps
da coxa)
T
úber isquiático
Fig.
1279 Articulação do joelho;
Movimento no plano sagital.
·corrcspondcn1c à curvatura assimétrica dos côndilos
do fêmur, cs1c eixo muda sua posição espec:ialmcntc no
deçurso da movimcmaçào (eixo instan1ânco).
Inserção
Cabeça da fíbula (separado em
volta do li gamento col ateral
fibular)
irradia-se na fáscia da
perna
Tuberosidade da tíbia
(face med ial)
Extremidade proximal
da tíbia
(abaixo do côndilo medi
al),
parte inferior da cápsula do
joelho, ligamento poplíteo
oblíquo, fáscia
do M. poplíteo.
A inserção t rirradiada do M.
semimembranáceo foi
precedentemente denominada
pé anserino profundo.
Ei•o longitudin],.
Rotação la1eral
Função
Articulação do quadril:
Extensão, adução, rotação
lateral
Articulação do joelho:
Flexão, rotação
lateral
A
rticulação do quadril:
Extensão, adução, rotação
medial
A
rticulação do joelho:
Flexão, rotação medial
Articulação do quadril:
Extensão, adução, rotação
medial
A
rticulação do joelho:
Flexão, rotação medial
Fig.
1280 Articulação do joelho;
Movimento no plano transversal.

756. Fig. 1281 Carga da articulação do qu adril
na posição ereta sobre ambas as pernas.
' '::o..----
F
1 Força parcial atuando do compartimento tateral
F
..,
Força parcial atuando do compart imen1o medial
F
55
Força sobre
a articulação do joelho pela atuação
parcial de cerca de 516 do peso específico do
corpo
Fig. 1283 Carga da articulação do joelho
no plano frontal.
Mecânica das Articulações do Quadril e do Joelho 3 2 3
S
4 Centro de gravidade 416 da parte do peso específico
do corpo
F
54
Força da articulação do quadril atuando em parte
do peso específico do corpo
Rz Força longitu dinal resultante em cada articulação
do quadril ao ficar ereto sobre ambas as pernas
$
5
Centro de gravidade de 516 da parte do peso
especifico do corpo
F"ss Força da articulação do quadril atuando em párté
do peso específico do corpo
Rc_ Força longitudinal resultante na articulação do quadril
ao ficar ereto em uma só perna
F'.All Força dos adulares
1, Braço de alavanca de F
85
1
2 Braço de alavanca de F....,
Chamada linha de sustentação.
Ângulo colO·diáfise do fêmur (cerca de 125º").
Fig. 1282 Carga de um só Iaclo da articulação
do quadril na fase de apoio da marcha.
Fau Força do M. quadríceps da coxa
F!Jll Força do ligamento da patela
b
AFP Força longitudinal resullante na articulação lemcxopatelar
Rn Força longitudinal resultante na articulação lemorolibial
Braço de alavanca. nesta posição, na articulaç.ão
do joelho pela atuação de cerca de 516 do peso
especifico
do
COl"po
12 Braço de alavanca da força de tração do
ligamento da pateta
* Momento do corpo.
Fig. 1284 a, b Carga da articulação do joelho no pl ano sagital.
a Arti
culação femorotibial b Articulação
femoropatelar

757. 3 2 4 Extremidade Infe rior
M. vasto -­
laleral
M. iliopsoas -
M. vasto .­
intermédio
M. vaslo ,...
medial
...-M. obturador
externo
.... -M. adutor
longo
--M. adutor
CtJrlo
M. grácil
M. q~a~~::~~~~~:,no
1
1
M. blceps femoral
1
M. semimembranáceo
M. piriforme -
M.­
obturador
interno
M. levantador -
do
ânus
M.---
transverso
profundo
do perineo
M.!~~:\
1
1
,,, M. obliquo externo
/ do abdome
'
'
__ M. glúteo médio
'
'
--M. qlúleo
mínimo
_ -M. tensor da
táscia lata
1
M. obturador interno
f
1
M. piriforme
/ M. obturador exlerno
. ): . / ~é~~teo
-~in~:eo
'Bolsa
, trocanté rica do
r; 'i M. glúteo médio
G.:1 ' M. quadrado
, femoral
'Bolsa
subcutânea
', trocantérica
, ' M. glúteo máximo
' M. peçHneo
' M. adutor curto
' M. vasto medial
' M. vasto intermédio
' M. adutor longo
' M. bíceps femoral
' M. vasto lateral
Bolsa subtendínea oo,
M. gastrocnêmio medial /
/ M. gastrocnêmio
/
M. bíceps femoral -...
Ug. colateral llbular - -
Retináculo lateral - -
da
patela
M. extensor
longO -­
dos dedos
M. fibular - -
loolJO
,... ,.... M. vasto medial
--M. adutor
magno
- -M. sartório
............ M. grácil
...... M. semitendlneo
' M. tibial
anterior
Fig. 1285 Diagrama das ori gens e inserções d os
músculos nas vértebras lombar es inferiores, nos ossos
da pelve, no fêmur e nas extremidades proximais dos
ossos da perna direita;
vista anterior.
M.semi· -­
membranáceo
M. sartório -
M. grácil -
M.semi· -
tendfr.eo
M.semi· /
membranáceo
Forame ,....,....
nutrício
M. sóleo --
M. nexor longo ,.....
dos dedos
-M. poplíteo
-Arco tendineo
do M. sóleo
-M. tibial posterior
--M.sóleo
Fig. 1286 Diagrama das origens e in serções musculares
nos ossos da pelve, no fêmur e nas extremidad es proximais
dos ossos da perna;
vista
posterior
ID).

758. Retináculo - - -
lateral da patela
Cabeça da libula - - - -
Fáscia da perna
---
- -
M. quadrlceps femoral,
Tendão
- -Base da patela
- -Bolsa subcutãnea
pré·patelar
- -Lig. da patela
- -Bolsa subcutânea
infrapatelar
---Fáscia da perna
- -Tibia, Margem anteri
or
- - -
Tibia, Face medial
- - -M. tibial anterior,
Tendão
,,,., Retináculo superior dos
,,,, ,,,., ,,. mUsculos extensores
__ -Retináculo interior dos
músculos extensores
- -M. extensor cu
rto do há1ux
-
-M. extensor longo do hálux.
Tendão
--Fásc1a dorsal do pé
Fig. 1287 Fáscias do joelho e da perna;
vista
anterior (D).
Fáscias do Joelho e da
Perna 3 2 5
Fossa poplitea -
M. gastrocnêmio - -
Maléolo medial -
- - M b1ceps femoral
Tendão
-(Fáscia poplítea)
- -Fáscia da perna
--M. gastrocnêmlo,
Tendão
Fig. 1288 Fáscias do joelho e da perna;
vista posteri
or (D).

759. 3 2 6 Extremidade Inferior
Patela -­
Traio iliotibial - -
---Tíbia,
Côndilo
medial
Fig. 1289 Músculos da perna e do pé;
Após a remoção das fáscias;
vista anterior (D).
- - -Tuberosidade da tíbia
M.
libular - -
longo
M. tibial anterior --
M. extensor -­
longo dos dedos
Septo intermuscular --
anteríor da perna
M. extensor - - -
longo dos dedos
M. extensor - - -
longo do hálux
AetináculO inferior dos .....
mUsculos extensor es '-... ..._
Maléolo 1a1eral -_ _l
Fig. 1290 Músculos da perna e do pé;
Após a remoção das fáscias;
vista
lateral (D).
-- -M. gastrocnêmio
----M.
sóleo
---Tíbia, Face medial
---M. libial anterior, Tendão
- -Maléok> medial
M. bíceps -­
femoral
- -
M. extensor
longo
do hálux, Tendão
' ' M. extensor
curto do hálux
M. gastrocnêmio - -
Retináculo supe,rior dos,
músculos f1bulares '
' M. libular longo. Tendão , , '
Retináculo inferior dos...... '
músculos libulares ............
Tuberosidade do calcâneo - -
---M. quadrfceps femoral,
M. vasto lateral
- - - -Tuberosldade da tib1a
- - -M. l1bular longo
- - -M. tibial anterior
----~~~~~~~~:~~lar
~~
_.. M. fibular curto
,.... ,,.... ,.... ,,... M. extensor longo dos dedos
_ -M. tibial anterior, Tendão
--
----M. extensor longo do hálux
,,,. Retináculo inferior dos
,,,. ,,,. músculos exten sores
':1
1
M. extensor longo dos
1
dedos, Tendões
/
M. fibularcurto. Tendão--~ ~~!!~~ ~~~~~~
1 1
1
1
M. fibular terceiro, Tend ão
1
M. extensor curto dos dedos

760. Fig. 1291 Articulação talocrural ( ATC);
Movimento no plano sagital. Os movimentos de flexão e extensão
têm lugar princip almente na ar ticulação talocrural. Para evitar
mal-entendidos, como flexão• •também ó denominada flexão
plantar, e a extensão· como dorsiflexão.
Músculos da Perna 3 2 7
'/'
Pronaçlo[ ~
~ SuplnaçAo
Fig. 1292 Articulação taloc alcaneonavlcular (ATCN);
Movimento de rotação cio pé. A pari ir ela fle<ão plantar a pronação
na articulaç ão talocalcaneonavicular também é denominada
abdução para a lateral, e a supina ção como abdução para a medial.
• Es1e eixo corre da parte imcrna do colo do 1.ilus rm dirt"ÇdO p(K1ero--inft'rtor
para o processo lateral da tuberosidade do caklneo. um poorn mai'iô agudameme
do que o aqui rcprescntad-0, para fins didaticos (vt'ja Hg 1310).
Músculos ventrais da perna (Figs. 1289, 1300, 1308, 1 310)
No abaulamento s uperficial e medial mais distinto está o M. tibial anterior, com a fáscia da perna na frente. Para o lado me dial
segue-se como mais próximo o M. extensor longo dos dedos, de sua margem lateral freqüentemente sai o M. fibular terceiro. Mais
profundamente situa-se o M. extensor longo do hálux.
Mú
sculo
lnermção
1. M. tibial a nterior
N. jibular profundo
(N. isquiático)
2. M. extensor longo
do hálux
N. jibular profundo
(N. isquiático)
3. M. extensor longo
dos dedos
N. fibu/ar profundo
(
N. isquiático)
4. M. fibular terceiro
N. fibular profundo
(N. isquiático)
(Inconstante)
Origem
Extremidade pro.<lmal da tíbia
(abaixo do cônd ilo lateral ), race
lateral da tíb
ia (dois terços superiores), membrana
interóssea, fáscla da 1ierna
In
serção
Base do metatarsal 1 (mar gem
medial), cuneiforme medial
(face plantar)
Função
Articulação ralocrural:
Dorsiflexão
Articulação talocal caneonavlcular:
Supinação
Face m
edial da fíbula (dois
terços distais), membrana
interóssea, fáscia da
1ierna
Base da falange distal do hálux, Ar11cu la~lo 1alocrural:
falange proximal Dorslflexào
Extremidade proximal ela tíbia Aponeurose dors al cio quarto
(abaixo do c ônclllo lateral), dedo lateral
margem anterior da fíbula,
memb rana inter óssea da perna,
septo intermuscular anterior da
pern
a, fáscia da pe rna
Separação do M. exten sor longo Base do metatar sal
V
dos dedos
Articulação talocalcancon nvicular:
Supinação
ArUcuh1çdo do hálux:
Extensão
Arllculação tal ocrural:
Dorslflexào
Arllculaçtlo talocalcaneo navlcular:
Pro nação
Articulaç ão lnlerfaUinglca do pé:
Extensão

761. 3 2 & Extremidade Inferior
/
Retlllâcub medial da pa1ola /
Fig. 1293 Músculos na região ela articulação cio joelho;
Após a remoção das ráscias;
vista medial (D).
M. adutOf magno - ---
M. vasio medial - -
M. adutOf magno, Tendão --
M. semlmembranéceo - -....,
M.sartório ---
M. semimembraná.ceo, Tendão - - -
M. grácil, Tendão---
M. semitendlneo. Tendão - - -
/
----M. sem1tenc11neo
)---M. sem1mombran6coo
/
----M. grácil, Tendão
- - -M. semimembranáceo. Tendão
- --M. semrtend•neo. Tendão
- - -M gastrocnêmto, Caboça mechal
"ln'><·r(ão comum .ti.Mixo do çfmdi lu ml'dial tht tíhiu
(antigamcntC' denomin ado 1><: ansC'rino su1;erfki;,1I).
- - -M. vasto latoral
- - -M. blceps femoral. Cat>oça curta
---Fêmur, linha áspera
- - -M bk:eps temoral, Cabeça longa
- --Fêmur. Face poplítoa
---M. plan1ar
- --Articulação do joelhO, Cápsula articular
-- - M. gastrocnêmlo, Cabeça medial
- - -M. gastrocnêmlo, Cabeça laleral
Fig. 1294 Músculos na região da articulação do joelho;
A1iós a remoção das fáscias e ampla retirada dos
músculos isquio-crurais;
'ista posterior (D).

762. Septo .....
inlermuscular ..... ._....,
anterior da perna ..........
Septo -­
intermuscutar
posterior da perna
Fíbula --
N. cutâneo --
medial da sura /
/
V. safena parva /
--Tlbla
--Membrana
interóssea
da perna
--V. safena
magna
',
'N. sateno
'
'.
A fáscia da perna, muito compacta, e os septos intermusc ulares
da perna, também compactos, formam, junto com a membrana
interóssea da perna e dos ossos da perna, tubos osteofibrosos,
que também são chamados de com1>artimentos. llá um compar­
timento anterior, um lateral, um su1>erficlal posterior e um
profundo posterior.
Além de sua indiscutível tração para diminuir o esforço de flexão
Músculos laterais da perna (Fig. 1290)
Músculos da Perna 3 2 9
1 Compartimento anterior
da perna:
A. e
V. tibiais anteriores
N.
libular profundo
M. tibial anterior
M. ex1ensor IOngo dos dedos
M. extensor longo do hálux
M. libular terceiro
2 Compartimento lateral
da perna:
N. libular superficial
M. !~bular longo
M. hbular curto
3 Compartimento postertor
:~ rv~~rars·::re~~e~da:
A.eV. llbulares
N. t1blal
M. llexôf longo dos dedos
M. tíblal poster10f
M. flexor longo do hálu1e
4 Compartimento posterior
da perna, Parte superllcial:
M. lrícepssural
M. plantar
Fig. 1295 Tubos osteofibrosos da perna;
Corte transversal acima do meio da perna;
vista distal (D).
Os tubos ostcofibrosos e seu conteúdo são denominados
clintcamente compartimentos.
·Parte profunda da fáscla crural.
dos ossos da perna, eles possibilitam, durante a ação muscular,
a formação de uma leve sobrecarga de pressão. O retorno do
sa
ngue é sustenta do basicamente
pelas válvulas Intactas das
veias profundas. Se o equilíbrio fisiológtco da pressão for com­
prometido, como conse<1üêncla de uma efusão de sangue, os
nervos e vasos dentro do tubo osteofibroso podem sofrer a cha­
mada síndrome de compartimento.
Na parte lateral fica superficialmente o M. flbular longo e, abaixo dele, o M. fibular curt o.
Músculo
Inervação
1. M. fibular longo
N. fibu/ar profundo
(N. isquiárico)
2. M. flbular curto
N. fibular profundo
(N. isquiárico)
Origem
Cabeça da ffbula, face lateral e
mar
gem
1>osterior da fíbula
(dois terços proxlmals), septos
intermusculares anterior e
posterior da perna, fáscla
da 1>erna
Face lateral e margem anterior
da Fibula (metade distal), septos
intermusculares anterior e
posterior da perna
• No pé a nexão plantar é denominada fledo e. dorslfledo denomJnad• extensão
Inserção
Tuberosidade
do metatarsal
1
(li), cuneiforme interméd io,
(superfície plantar)
Tuberosidade do metatarsal
V, tiras tendíneas para o dedo
mínimo
Função•
Articulação talocrural:
Flexão plantar
Articulação
talocalcaneonavicular:
Pro nação
Articulação talocrural:
Flexão plantar
Al'liculaçiio
talocalcaneonavlcular:
Pronaçào

763. 3 3 O Extremidade Inferior
M. semitendíneo - - -
M. semimembranáceo -- -
Fêmur. Face poptítea - -
M.
semitendlneo. Tendão --
M. semímembr anáceo, Tendão ---
M. gastrocnêmio, Cabeça medial -- -
M. sóleo ---
M. gastrocnêmio. Tendão -- -
M. plantar, Tendão ---
Fásciadaperna ----
Maléolomedial -----
Tendão do calcâneo* - - -
T uberosldade do cale!neo - - - -
Fig. 1296 Músculos da perna;
- - -M. bíce ps femoral
----M. plantar
- - -M. gastrocnêmio, Cabeça lateral
Após a remoção das fáscias da perna;
vista
posterior (D). ·Também: Tendão de Aquiles.

764. M. 9astrocnêm10, Cabeça medial - _
M. semimembfanáceo - -
Bolsa subtendfnea do M. -­
gaslrocnêmio mediar
Bolsa do M. semimembranáceo --
Lig. poplíteo oblíquo --
Tíbia, COndilO medial --
M. plantar ,,... ....
/
A. e V. poplíteas; Arco lendlneo do M. sóleo ,.,.
M. sóleo --
M. plantaí, Tendão - -
M. gastrocnêmio, Tendão --
M. flexor lor.go dos dedos --
M. tibial posterior. Tendão - -
/
Maléolo medial ,.,.
Tendão do caleâneo• ,,,.
Retináculo dos músculos tlexores ,,,..,
Tuberosidade do calcáneo ,,,. ....
Fig. 1297 Músculos da perna;
MúsculosdaPerna 331
--M. bíceps femoral
--M. gastrocnêmio, Cabeça lateral
- -Ug. poplfleo arqueado
..... -.. M. gastr()C(lémiO
...... M. tibular longo
' M. flexor longo do hálux
' Septo intermuscular posterior da perna
'' Aetináculo superior dos
músculos fibulares
Após a remoção parcial do M. gastrocnêmio;
vista posterior (0).
'Tt1mbém: Tendão de Aquiles.

765. 3 3 2 Extremidade inferior
M t1beal pos1encw - -
M. flexor longo dos dedos ---,
M. tiblal pos1erlor - -
M. flexor longo dos dedos, Tendão - -
Makk>lomedial --
M. t1t>.al posteOOr, Tendão ,,...
Retinéculo dos músculos flexores ,,....
j
/
TendAo do calcAneoº /
\.-~~
Fig. 1298 Músculos da perna;
,... ,... Fêmur, Face poplítea
..... .,... M. biceps femoral
- -M. gastrocnêm!o, Cabeça latoral
--M.sóleo
- -Fíbula, Margem interóssea
'
--- M. fibutar longo
- -M. flexor longo do hátux
' Aetináculo super k>f dos
músculos libula res
' Tuberosídade do calcAneo
Após extensa remoção dos músculos s uperficiais;
visla posterior (D).
'Também: TcndJo de Aquiles.

766. Músculos da Perna 3 3 3
.. --
_ -M. gastrocnêmio. Cabeça medial
Bolsa subtencHnea do M. ,
gastrocnémk> medial '...,
___ M plantar
Bolsa do M. semimembranáceo ---
/.,,A_.119: • .,.. ..--,.... M. poplíteo
Tíbia, COndilo medial - - -
M
pophteo ---
M. tibial posterior----
M. flexor longo dos dedos, Tendào - --
Tendão do ca~neo "
/
/
Fig. 1299 Mlisculos da 1>erna;
- --M. bíceps kHTlofal, Tendào
-Recesso subpoplíteo
- -Flbula, Margem lnteróssea
--M. sóleo
---M. llexor longo do h61ux
---M. fteXOf longo do héh.Jx. Tendão
Após extensa remoção cios músculos su1>erficiais, o
M. poplheo foi transeccionado e o tendão do M. Flexor
longo dos dedos foi cortado na região de cruzame nto com
o tendão do
M.
tibial posteri or (chamado quiasma crural);
vista poster ior (D).

767. 3 34 Extremidade Inferior
Músculos dorsais s uperficiais da perna (Figs. 1296, 1297, 1301)
O relevo da panturrilha é marcado pelas cabeças do M. gastrocnêmio. Ele fica 1>or fora do M. sóleo e forma junto com ele o M. tr íceps
sural. O diminuto M. plantar pode ser entend ido como a quarta cabeça destes músculos.
Músculo
Inervação
M. tríceps sural
N. tibial (N. isquiático)
Origem
M. gastrocnêm io, cabeça
medial: face poplítea do
fêmur (proximal ao côndilo
medial)
M. gastrocnêmio, cabeça
lateral: face poplítea do
fêmur (proximal ao côndilo
lateral)
M. sóleo: cabeça da fíbula,
face posterior e margem
posterior da fíbula (terço
p
roximal), face p osterior tibial
(na e abaixo da linha
do
músculo sóleo), arco tendíneo
do músculo sóleo
M. plantar: face poplítea do
fêmur (proximal ao côndilo
lateral)
Inserção
Tuberosidade do calcân eo no
tendão
do calcâneo (tendão de
Achiles)
•No pé, a flexão plantar é também denominada flexão, e a dorsiflcxão denominada cx1cnsão
Músculos dorsais profundos da perna (Figs. 1298, 1301, 1313, 1314, 1318)
Função*
Articulação do joe lho
(só o M. gastrocnêmio e o M.
plantar):
Flexão
Articulação talocrural:
Flexão plantar
Articulação
talocalcaneonavicular:
Supinação
Mais longínquo proximalmente estende-se o M. poplíteo oblíquo, de lateral para a articulação do joelho. Daí, por cima de todos os
músculos que
correm para o
pé, fica o M. tibial posterior. Abaixo dele encontra-se o M. flexor longo dos dedos, medi al, e o M. flexor
longo do hálux, lateral, um ao lado do outro.
Músculo
Inervação
1. M. poplíteo
N. tibial (N. isquiático)
2. M. tibial poste rior
N. tibial (N. isquiático)
3. M. flexor longo
dos dedos
N. tibial (N. isquiático)
4. M.
flexor longo do hálux
N. tibial (N. isquiático)
Origem
Epicôndilo later al do fêmur
Membrana inter óssea, faces
posteriores da tíbia e da fibula
(metade proximal da mem­
brana interóssea limita nte)
Face posterior da tíbia (distal à
linha do músculo sóleo), arcada
tendínea entre a tíbia e a fíbula
(proximal ao quiasma crura
l)
Inserção
Função*
Face posterior da tíbia acima da Articulação do joelho:
linha do músculo sóleo Rotação medial, flexão
Tuberosidade do navicular,
cuneiformes 1-111
(Faces plantares), Bases dos
metatarsais IHV
Articulação talocrural:
Flexão plantar
Arlicu lação talocalcaneona\'icular:
Supinação
Falanges distais do 2
11
ao 5
11
dedo ArticulaÇ<1o taJocrural:
Flexão plantar
ArtiCldação lalocalcaneona v:lcular:
Supinação
Articulações interíalângicas:
Flexão
Face posterior da fíbula (dois Falange dist al do hálux Articulação talocrural:
terços distais). membrana Flexão plantar
interóssea, sep to intermuscular
posterior da perna
Artlculaç.io taloca1caneonavlcu lar:
Supinação
Articulação cio háhtx:
Flexão
•No pé, a flexão plan1ar é 1aml>ém denominada flexão, e a dorsiflexão denominada cxrensão

768. Origens e In serções Musculares; Mecânica do Pé 3 3 5
Trato iliotibia1 -._ .... ~-~.,,..,, ,"',.="""'~ __ M. sartório
M. exted~ r ~~ ._ ._ ._ - -M. grácil
M. blceps femoral -- ::: :: ~-· =~~= ~~i:!m oral
M. fibular longo - -
M. ex1ensor longo - -
dos dedos
M. fibular curto - - -
M. extensor longo --
do hálu;c
-._ M. tibial anterior
M. semimembranáceo - -
M. flexor longo dos dedos - -
M. flexor longo do hálux, -..
Tendão
M. tibial posterior, - -
Tendão
M. li~~~~~~/
/
-M. fibular longo
- -M. flexor longo
do hátux
--M. fibularcurto
--M. fle1eor longo
dos dedos
,..., M. libular curto,
,,.. Tendão
' M. libular IOngô,
Tendão
Fig. 1300 Or ig~n s e inserções musculares nos
ossos da pern a;
Fig. 1301 Origens e inserções muscular es nos
ossos da perna;
vis
ta anterior (D).
F
56 Força do peso específico do corpo (616)
Aoso Força longítudinal result ante na articulação
talocrur a1
Fig. 1302 Proporções d as forças no pé
ao apoiar o calcanhar.
vista posterior (D
).
F
AS Força de tração do tendão do calcàneo
F
1:
Força de tração dos eKlensores
F,. Esforço de tração da aponeurose plantar
Fig. 1303 Proporções das forças no pé
pela carga estática da planta.
Braço de alavanca
Braço de alavanca
Fig. 1304 Proporções das forças no pé
pelo apoio n as faces planar es dos dedos.

769. 3 3 6 Extremidade Inferior
M. eXlensorlongo dos dedos ',
Lig. tibiolibular anterior',
Retináculo inferior dos '
músculos extensores '
Maléolo lateral ..._ ......
Bainha comum do --
tendão do M. tibular
M. libularcurto, Tendão --
Tuberosidade do qui mo metatarsal .,....
M. abdulor do dedo mínimo ........
M. libular terceiro. Tendão ....
(M. oponente do dedo mínimo)...-....
M. extensor longo dos dedos, T enctões -
Mm. interósseos dorsais do pé -
'
~
'
Fig. 1305 Bainhas tendíneas do pé;
vista dorsal (D).
,..,-- M. tibial anlerior, Tendão
--M. extensor longo do hálux
-Maléclo medial
_ - Bainha do lendão do M. libial anterior
_ -Bainha do 1endão do M. extensor
longo do hálux
- -Bainha do tendão do M. ex1ensor
longo dos dedos do pé
--M. lit:>ial anterior, Tendão
--M. extensor curto do hálux
- --Corpo do metatar sal 1
--M. extensor curto do hálux,
Tendão
-..... M. extensor longo do hálux,
Tendão

770. Bainhas Tendíneas do Pé 3 3 7
-Bainha do 1endão do
M. flexor longo dos dedos
Relináculo inferior dos músculos extensores /"
/
1
I
Bainha do tendão do M. Rexor longo dos dedos
/
/
/

__
Tendàodocalcêneo
- -RetinAculo dos mUscuk>s
nexores
-Bainha do tendão do
M. tlblal posterior
--M abdutor do hálux
' M. Hexor curto dos dedos
Fig. 1306 Bainhas tendineas do pé;
vista
medial (D).
M.
extensor longo do hálux. Tendão,
M. extensor k>ngo dos dodos - -__ '
'
Fíbula -
M. libular longo -
Retlná<:ulo superior dos -
mUsculos libulares
Retinácuk> inferior dos -
mU:scuk>s fibulares
I
Bainha comum do tendão
/
dos mUscuk>S l1bulares
1
1
1
1
,.
,,,.
Aetináculo inferior dos mútcuk>s fibulares
--M. extensor longo dos
dedOS, Tendões
' M. extellSOf curto dos dedos
M. libutar terceiro, Tendão
M. libular curto, Tendão
Fig. 1307 Bainhas tendineas do pé;
vista lateral (D).
Bainhas tendíneas do pé
Bainhas tendineas dorsais do tar so: No dorso do pé, abaixo dos
retináculos superior e iníerior dos músculos extensores, para os
tendões dos músculos tibial anterior, extensor longo do hálux e
extensor
longo dos dedos.
Bainhas tendíneas mediais do tarso: Atrás do
maléolo medial
e abaixo do retináculo dos músculos flexores, para os tendões
dos músculos tibial posteri or, flexor longo dos dedos e flexor
longo do hálux.
Bainhas tendíneas laterais do tarso: Atrás do maléolo lateral
e
abaixo dos retináculos superior e In ferior dos músculos
fibu­
lares, com uma bainha tendínea comum para os tendões dos
músculos fibulares longo e curto. A bainha tendínea localiza-se
sobre o tendão
do M. fibular longo, abaixo do Llg. plantar longo
até a
Inserção na face Inferior da base do metatarsal 1 e do cu­
neiforme medial.
Bainhas tendíneas d igitais plantares: No lado plantar dos de­
dos para os tendões dos múscu los flexor longo dos dedos e fle­
xor curto dos dedos.

771. 3 3 8 Extremidade Inferior
M. extensor longo do hálux -- -
M. extensor longo dos dedos - - -
Maléolo lateral - - -
Aetináculo inferior dos müscu1os extensores - - -
M. libular curto, Tendão - - --
Retináculo inferior dos múscutos liblilares - - -
M.extensorcurtodosdedos ----
M. fibular terceíro, Tendão -- - -
M. extensor longo dos dedos, Tendões - - -
M.abdut ordodadomínimo ---
/
/
/
Mm. interósseos dorsais do pé /
Fig.
1308 Músculos do pé;
Após a remoção das bainhas tendíneas;
vista dorsal (0).
----M. tibial an1erior, Tendão
- - -Maléolo medial
----M. tibial anterior, Tendão
- - - -M. extenSOI" longo do hátwc,
Tendão
----M. extensor curto do hálux

772. M. libular terceiro - -
M.
extensor
longo dos dedos - - -,
Maléolo lateral ---
M. fibularcurto, Tendão----
M. libular terceiro, Tendão ---
M. abdutor do dedo mínimo --- -
M. extensor longo dos dedos,
Terldões
Fig. 1309 Músculos do pé;
Músculos do Pé 33 9
- - -M. tibial anterior, Tendão
---M. extensor longo do hálux
- - - -Relináculo inferior dos
músculos extensores
- - - -M. extensor curto do hálm'
- - - -Mm. in1erósseos
dorsais do pé
',,
' M. extensor curto dos dedos,
Tendões
Após a divisão do retináculo inferior dos músculos
extensor es e ampla remoção do M. extensor longo dos dedos;
vista dorsal (D).

773. 340 Extremidade Inferior
- -M. trlceps sural, Tendão do calcân eo
Articulação talocrural, Ei)(O transversal
Articulação talocak:aneonavicular, Eixo obliquo
M. libularcu rto ---
M. tibular terceiro --(
, ,... Mm. interósseos d orsais do pé
M. abdutor do dedo mínimo --
Mm. interósseos plantares --
- -M. abdutor do há!ux
Mm. extensores curto e longo dos dedos - -<::.
)--Mm. extenso res curto e longo do hálux
Fig. 1310 Origens e insersões musculares nos ossos do pé;
vista dorsal (D).
Os eixos das articulações talocrural e talocalcaneonavicular estão representados.
Músculos do dorso do pé (Fig. 1308)
Ambos os músculos do dorso salientam-se só um pouco abaixo da pe le. De uma pequena área de or igem o M. extensor curto do
hálux vai para o hál ux e o M. extensor curto dos dedos, para os dedos restantes.
Músculo
Inervação
l. M. extensor curto
dos dedos
N. plantar profundo
(N. fibular comum)
2. M. extens or curto
do hálux
N. plantar profundo
(N. fibular comum)
Origem Inserção
Calcâneo (faces dorsal e lateral) Aponeurose dor sal do
2• ao 4' dedos
Calcâneo (face dorsal),
seio do tarso
Falange prox imal do hálux
*No pé, a flexão plantar é também denominada flexão, a dorsiflexão é denominada extensão
Função•
Articulação interfalângic a:
Extensão
Articulação
metatarso
falângica do hálux:
Extensão

774. Fascículos transversos - -
(Eminência plantar lateral) --
AponeLirose p lantar ,,.. .,.. ,....
Maléololateral ,....,.... .....
Músculos do Pé 3 41
- -lig. metatarsal transverso
superficial
- - (Emi nência plantar medial)
--Maléolo medial
- -
M. abdutor
do hálux
- -Bolsa subcutânea caleân ea
Fig. 1311 Músculos do pé;
Exposição da aponeurose plantar;
vista pl antar (D).

775. 34~
Extremidade Inferior
Bainhas dos tendões dos dedos do pé
Mm. lumbncais do pé IV-1 - - -
M. adutor do hálu1C, --­
Cabeça trant'lersa
M. inter6sseoplantar Ili ----
M. abdulor dO dedo mlnimo - - -
M. flexor curto do de<k> mintmo --- -

li'"
/ '
, ' .....
J '
J '
J
M.
lloKor curto dos dedos .... ,,... .... .,,.
,,'
Tuberosidado do calcâneo -"
Fig. 1312 Músculos do pé;
Após ampla remoção da a1JOneurose plantar;
'ista 1>lantar (D).
Bainha do tendão do
- - -Parte cruciforme}
M. ftexor k>ngo do Mlux
- --Parte anuAar
- - -M. flexor longo do háluic. Tendão
---M. llexorcurto do hélux
- - - -M. abdutor do hâlux

776. Bainhas dos tendões dos dedos do pé , ,
'
//
M. flexor curto dos dedos. ,,....
Tendões
/
/
M. flexor curto do dedo mínimo /
/
/
M. abdutor do dedo mínimo / /
/
M. interósseo plantar Ili /
/
M. interósseo dorsal do pé IV /
/
M. quadrado da planta /
/
/
M. abdutor do dedo mínimo /
Fig. 1313 Músculos do pé;
MúsculosdoPé 343
- -- -M. llexor longo do hálux. Tendão
----M. llexorlongodosdedos,
Tendões
- - - -M. abdutor do há\ux,
Cabeça transversa
- - -M. flexor curto do hálux
---M. llexorlongodosdedos, Tendão
----Bainha. plantar do tendão
do M. l1butar longo
- ---M. flexor l ongo do hálux, Tendão
----M. abdutordohálux
- --M. flexor curto dos dedos
- - -Tuberosldade do calcãneo
Camada média após ampla remoção da aponeu rose plantar
e com ela aderido o M. flexor curto dos dedos;
vista
plantar (D).

777. 344 Extremidade Infe rior
M. flexor k>llgo dos dedos. Tendões ,
'
'
,~~
1
1
1
1
Mm. lumbricais do pé IV-1 -_
-~~::H~_ wti::;: ,,~.'1.f~
M. interósseo dorsal do pé UI ---
Mm. interósseos plantares Ili e li -- -- -
M. inter6sséo dotul do pé IV -- -
(M.oponentedodedomlnimo) ----
M. flexor c urlo do dedo mínimo - - -
M. abdUlor do dedo mfnkno ---
M. fibular k>ngo. Tendão ---
M. abdutor do dedo mlnlmo ' --
Aponeurose plantar """,,,.,.
Fig. 1314 Músculos do pé;
Camada profunda, após ampla remoção dos músculos
superficiais, bem como dos
Mm. flexores dos dedos e longo hálux; vista plantar (D).
'
'
- - -M. Hexor k>flgo do hák.Jx, Tendão
- - - -M. flexor cur1o dos dedos, Tendões
- - -Cabeça transversa}
M. adutor do hálux
---Cabeça oblíqua
----M. llexorcurtodohélux
-- -M. abdutor do hálux
- -M flexor longo do hálux, Tendão
---M. llexor longo dos dedos, Tenctao•
---M. libial posterior, Tendão
- - - -Retináculo dos mUscubs lle•ores
' M. abdutor do hálux
' M. flexor curto dos dedos
·o cruzamento do tendiio do mú">Culo nexor longo dos dNlos sobre o tendão do
músculo fle.,or longo do hálu'I" 1ambém é denominado ·quiasma plan1ar~.

778. Mm. extensores curto e longo dos dedos, Tendões '
'
M. interósseo dorsal do pé Ili - -
M. interósseo dorsal do pé IV - -
(M.
oponenle do
dedo mfnimo) - -
M. abdutor do dedo minlmo - -, ~
M. Rexor curto do dedo mi rumo -...
1
1
1
1
1
(Elllll'léncia plantar aateral) 1 1
M interósseo plantar Ili
1
1 1
M lnterósseo plantar li 1
Apooeurose plantar
1
Múscul osdoPé 345
\'.HI.
~
,,.. Mm. ex tensores curto e IOngo do hálux, Tendões
1 1
--M. interósseo dorsal do pé li
_ - -M. interósseo dorsal do pé 1
---M. interósseo plantar 1
--M. adutor do hálux. Cabeça oblfqua
--M. abdutor do hálux
- -M. flexor longo do hálux, T endlo
: : : 1 (Eminência plantar medial)
1 1
1
M. flexor curto do hálux
1
1
Mm. flexores curto e longo dos dedos. Tendõe1
1 (Eminência plantar intermé<;ia)
Fig. 1315 Tubos osieofibrosos do pé;
Corte frontal a1ravés do meio do 1ié;
visia
disrnl
iD).
Mm. interósseos ~ -
dorsais do pé 1-IV
Fig. 13 16 Músculos do pé;
Ex1iosição isolada dos Mm. interósseos dorsais do pé;
vista dorsal (D).
Fi
g. 1317 Múscul os do pé;
- -Mm.
inlerósseos
plantares
111-1
Exposição isolada dos Mm. interósseos plantares;
vista p
lantar (D).

779. 346 Extremidade Inferior
Músculos me diais da planta (Figs. 1312, 1318)
O contorno da margem medial do pé, a eminência plantar medial, é formado na primeira linha pelo M. abdutor do hálux. Ele abrange
o
M.
flexor curto do hálux e, lateralmente, segue-se o M. adutor do hálux.
Músculo
Inervação
1. M. abdutor do hálux
N. plantar medial
(N. tibial)
2. M. flexor curto do há lux
N. plantar medial
(N. tibial)
3. M. adutor do
hálux
N. plantar lateral
(N. tibial)
•(Definição: Vt'ja ll. 347)
Origem
Proc. medial da tuberosidade do
calcâneo, aponeurose plantar,
retináculo dos müsculos
flexores
Cuneiformes (face plantar),
lig. calcaneocubóideo plantar,
lig. plantar longo, tendão do
M. tibial posterior
Cabeça oblíqua: Cubóide,
cuneiforme lateral, lig. plantar
longo, lig. calcaneocubóideo
plantar
Cabeça transversa: Cápsulas
da articulação metatarsofalân­
gica
do pé do
3' ao 5• dedos, lig.
metatarsal transverso profundo
Inserção
Osso sesamóide medial da
cápsula da articulação
metatarsofalângica do hálux,
base da falange proximal do
hálux (lado medial)
Cabeça medial: osso sesamóide
medial da cápsula da
articulação metatarsofalângica
do hálux, base da falange
proximal
cto hálux
Cabeça
lateral: osso sesamóide
lateral da articulação metatarso­
falàngica do hálux, base da
falange proximal do hálux
Osso sesamóide lateral da
cápsula da articulação
metatarsofalângica do hálux,
base da falange proximal do
hálux
Função*
Articulação
metatarsofa
lângica do hálux:
Abdução,
flexão
Articulação interfalângi ca
do hálux:
Flexão
Articulação interfalângica
do hálux:
Adução do 2' dedo, flexão
Músculos do meio da planta (Figs. 1312, 1318)
Na curvatura profunda do pé ficam alguns pequen os músculos. Aderente à aponeurose plantar proximal está o M. flexor curto dos
ded
os. Abaixo dele corre o M. quadrado da planta unido ao tendão
principal do M. flexor longo dos dedos. De suas quatro ramificações
tendíneas nascem
os Mm.
lumbricais do pé l-IV. Os Mm. interósseos plantares 1-111 e os Mm. interósseos dorsais do pé 1-IV preenchem
o espaço entre os metatarsais.
Músculo/Inervação
1. M. flexor curto dos dedos
N. plantar medial
(N. tibial)
2. M. quadrado da planta
N. plantar lateral
(N. tibial)
(Também conhecido como
M.
flexor acessóri o)
3. Mm. lumbricais
dopéHV
Nn. plantares mediais (/)
e laterais (li-IV)
(N. tibial)
4. Mm. interósseos
plantares 1-lll
N. plantar lateral
(N. tibial)
5. Mm. interósseos
dorsais do pé !-IV
N. plantar lateral
(N. tibial)
•(Definição: vt>ja J>. 347)
Origem Inserção
Tuberosidade do calcàneo (face Falange média do 2• -4' dedos
plantar), aponeurose plantar (trespassados pelos tendões do
M. flexor longo dos dedos)
Função•
Articulação m etatarsofolângica
cio pé: Flexão
Articulações in terfalângicas:
Flexão
Calcâneo (face plantar), lig.
plantar
longo
Tendões cio M. flexor longo dos Alteração da direção de tração
dedos (margem lateral na frente do M. flexor longo dos dedos
de sua divisão)
M. lumbrical do pé l: Tendão
do M.
flexor longo dos dedos
para o
2' dedo
(lacto medial)
Mm. lumbricais do pé li-IV:
Tendões do M. flexor longo dos
dedos para
os 3' -5' dedos
(à
volta dos dois lados)
Falange proximal do 2' ao 5'
dedos (lado medial),
ocasionalmente irradiando-se na
aponeurose dorsal
Metatarsais Ili-V (face plantar), Base da falange proximal do
lig. plantar longo 3' ao 5' dedos (lado medial)
Das faces laterais opostas dos
metatarsais 1-V (por duas
cabeças), lig. plantar longo
M. interósseo dorsal 1: Base da
falange proximal do 2' dedo
(lado medial)
Mm. interósseos dorsais li-IV:
Base da falange proximal do 3'
ao 4' dedos (lado lateral);
irradiação na aponeurose
extensora
Articulações interfalângicas
dos dedos:
Flexão
Articulações interfalânglcas
dos dedos:
Flexão, adução do 2' dedo
Articulações interfalângicas
dos dedos:
Flexão, adução do 3' e 4' dedos
para lateral, do 2' dedo para
medial
Articulações inlerfalãngicas
dos dedos:
Extensão

780. Origens e Inserções Musculares n os Ossos do Pé 34 7
M. adutor do hálux. Cabeça oblíqua
1
1
M. flexor longo dos dedos ,


M. abdutor do dedO m~nimo .,,... .,,... .,,..
-- -M. flexor k>ngo do hálux. Tendão
-- -M. abdutor do hálux
- - -Ossos sesamóktes
..
~ --M. abclJtor do háh.Jx, Tendão
---\-- -M. lleMor curto do hálux
~
--""!---M.libutarlongo
-. -.... ~
-~--M.tibial anteriof'
-"itz
,/~j
_ -J;--M. abdutor do hálux
1
/
-;r---M tlblal poste rior
I
--::J..---M. quadrado da planta
.;•
~
+"-
:lf _.) __ M.abdutordohál wi:
',
' M. flexor curto dos dedos
Fig. 1318 Origens e inserções musculares nos
ossos do pé;
vista plantar (D).
Músculos late rais da plan ta (Fig. 1312)
Ao longo da margem lateral do pé, na eminência plantar lateral, estende-se o M. abdutor do dedo mínimo. Abaixo de sua face plantar,
estendem-se o
M. flexor curto do dedo mínimo e o M. oponente do dedo mínimo.
Músculo/Inervação
1.
M. abdutor do dedo m ínimo
N. plantar latem/
(N. tibial)
2. M. flexor curto do
dedo mín imo
N. plantar medial
(N. tibial)
3. M. opone nte do
dedo mínimo
N. plant ar medial
(N. tibial)
(Músculo inconstante)
Origem
Proc. lateral e proc. medial
(cabeça profunda) da
tuberosidade
do calcâneo,
aponeurose plantar
Base do metatarsal V, lig.
plantar longo, bainha tendínea
do M.
fibular longo
Base do metatarsal V, llg.
plantar
longo, bainha 1endínea
do M. fibular l ongo
Inserção
Base da falange proximal do 5'
dedo, tuberosidade do
metatarsal
V
Falange proximal do 5' dedo
Metatarsal V (margem lateral)
•No pé, a flexão plan1ar é 1ambém denominada flexão. a dorsiílcxão é denominada extensão
Função•
Articulação metatars ofalân­
gica do 5• dedo:
Abdução, flexão, oposição
Articulação metalarsofalân­
glca do 5' de do:
Abdução, flexão, oposição
Articulação metatarsofalãn­
gica do 5' dedo:
Abdução, flexão, oposição

781. 3 4 8 Extremidade Inferior
l4 ----
Fig. 1319 Inervação segmentar da pele (dermátomos)
do.membro inferiori
vista anter ior (D).
$1 -------
---L5
Figs. 1320 a, b Inervação segmentar da pele (dermátom os)
do membro inferi or.
a Vista posterior (D)
b Vista plantar (D)

782. N gernto­
femoral
N. cutâneo --
lateral femoral
l
A lemoml --
A genrtal --
N. femoral. - -
Ar. cutãneos
antenores
N. l1bularooroom. ---(
N. cutâneo sural '
lateral (N. isquiábco)
N. sura1.,
N. cutãneo '
dorsal lateral ',
N. füJula'{
superficial
(N. iSQuiátioo)
' N. cutâneo ....
dorsal ',
intermédio '
-
Nn. lombar es
--
Nn. sacrais
-
- -N
flio-lngulnal,
Nn. escrot81S
anleriores
- -N. obturatóno.
R. cutâneo
---N aaleno,
R lnfrapa1etar
(N. femoral)
--N.t.aleno.
Ar cutlneos surais
mediais (N. lemo<a!)
- -N. hbular profundo,
Nn. digitais dors~ ls
do pé (N. lsquiáhco)
N. flicrhlpo..
géstrico
N. cutãneo temoral
lateral -
Fig. 13 21 Nervos cutân eos do
membro inferior;
vista anterior (D).
Nervos Cutâneos da Extremidade Inferior 34 9
N. cutâneo --
posterior
temoral, Nn.
clúnoos
inlenores
N. cutâneo --
posterior femoral
N. obluratóno, - -
R. cutâneo
N. safeoo. Ar. - -<,,.,
cutãneos surats
N.gernto­
fefTIO(al
N. femoral
mediais
{N.femoral}
--
N.
obturatório
N. cutâneo temoral
posterior
Fig. 1322 Nervos cutâneos do
membro i
nferior;
vista poster
ior (D).
--N
fllo·hlpogástrk:o,
R. cutâneo latoral
)--N cutâneo
/ lateral temoral
' )---N. libularcomum,
.,,,, N cutâneo sural
lateral (N. lsqulátiCO)
-
N.flbular
N. sural

783. 3 5 O Extremidade Inferior
N. cutâneo --­
lateral femoral
N. genilofemoral - - -
N. obluratório - --
N. safeno --
N. lrbular comum - --
N. fibular profundo - - -
N. fibular superficial -- -
N.culâneodorsal --­
intermédio
//
N. cutâneo dorsal medial ,,..,
Nn. digilais dorsais do pé ,,.,
f--
\_
-./
Fig. 1323 >l'ervos do me mbro inferior;
Panorama;
vista anterior (D).
--
N.
glúteo superior
-----N.glúteoinferiof
- -N. pudendo
- - -N. cutâneo
po
sterior
femoral
---N. isquiát ico
- --N. cutâneo sural
medial
- - -N. cutâneo sural l a!eral
- - -R. comunicante llbular
- -N. cutâneo dorsal lateral
--N. plantar medial
Fig. 1324 Nervos do membro inferior;
Panorama;
vista posterior (D).

784. (
A c1rcuntle•a -
temoral lateraJ
A. ascendente -
R. descendente -
A. recorren1e - -
tibial anterior
A. bblal anterior -
A. libular, A. perfurante -..
-------A.temoral
-- A. CircunRexa
lelll0fa1 medial
--A. femoral profunda
--Aa. p&rfurantes
(1:11:111)
--A. descendente
do joelho
--R.ariieutar
--A. superior
medial do joelho
--Rede artlcular
do joelho
--A. inlenof medial
do joelho
,,, A. malaolar
A. maleolar anterior lateral --< .__ .._-,._.."',,, anterior medial
Fig. 1325 Artérias do membro inferior;
Panorama;
vista anterior !D).
_,,,. A. 1arsal medial
--A. dorsal do pé
O segmento da ar1éria femoral entre a origem da
artéria femoral profunda e a entrada no canal
dos adutores 1·1 é, clinicamente, iambém denominada
arléria femoral ~uperficial.
Artérias da Extremidade Infer ior 3 51
A. glôtea Inferior - - _
Aa. perfurantes - _
(1:11:111)
A. poplítea -
A aupenor medial -
do joelho
A Inferior mecial --
do joelho
A. plantar --H~ .. -
medial
.,.. A supenor lateral
do joelho
-A. média do joelho
-A.inferioflat8fal
do joelho
- -(A. recorrente tibial
posterior)
......... A. tibial anterior
' A. fibular
-A. comunicante
- -Arco ptantar profundo
Fig. 1326 Artérias do membro inferior;
Panornma;
vista poslerior (D).

785. 3 5 2 Extremidade Inferior
A. e V. epigástncas superticlais • e - _
N. cutâneo femoral lateral
A. femoral (N. genitolemoral)
815
1330
;-~
/
Rede da palekl e /
1345
R. cutâneo anterior (N ílio-hlpogástnoo)
N. ilkHngulnal
...-•V. femoral
-• • Aa. e Vv. pudendas externas
Ar. cutãneos anteriores (N femoral)
Ar. cutâneos (N. obturatório)
' •A. descendente do joelho
R. intrapatelar {N. sateno)
Fig. 1327 Vasos epiíasciais e nervos das regiões inguinal,
anterior da coxa e anterior do joelho;
visla a
nterior (D).

786. Llg. inguinal ',
V. circunflexa ilíaca --
superficial
V. safena magna - -
Região inguinal 3 5 3
,,,..,. ......................... ......
,.... V. epigástrica superficial
,,.. Linlonodos inguinais
,.,.............. superficiais
-----V. safena acessória
(medial)
- -M. adulor longo
Fig. 1328 Linfonodos s uperficiais e troncos ven osos
da região inguina l;
vista anterior (D).
Linfonodos ilíacos el<ternos, - -- -
Linfonodos laterais
linfonodos ilfacos externos. - - -'
Linfonodos mediais
A. e V. ilíacas externas - - -
Unlonodos inguinais superfi ciais, - -
línfonodos supero-laterais
Lig. inguinal --
linfonodos inguinais superlici~ is, --
Lintorlôdos súpero-mediais
Hiato s afe no - -
Fig. 1329 Territórios dos linfonodos da região
inguinal na mulher;
Panorama;
vista anterior (D).
As setas indicam o provável fluxo da linfa.
-A. e V. ilíacas inlernas
-Reto
-Bexiga urinária
-Linfonodos inguinais,
(Linfonodos profundos)
•A 11<1rlir da região da parte medial da tul>ã e do fundo do útero, a linha corrc
também sobre o ligamcnw redondo do útero, cm direção aos linfonodos
super
ficiais
da região inguinal.

787. 3 54 Extremidade Inferior
N. femoral
N. cutâneo femoral lateral
A. circunflexa ilíaca profunda • - -
M. iliaco
N. femoral
A. fefTIOfal profunda • --
A. femoral* • --
M. 1ensor da fáscla !aia - -
M.
reto
femoral -
1092
1094
Rede da patela • --
1097
1331
1327*
Ug. da patela - -
Fig. l330 Vasos e nervos da região femoral anterior;
após a remoção da fáscia l ata até o trato iliotibial;
vista ante rior (D).
--e A. ilfaca in1erna
M. pecUneo
- -e V. satona ma gna
A. muscular (N. femoral)
- -e V. femoral
M. adutor longo
M. grácil
M. sartório
M. vasto medial
•Em confronto roma artéria femoral profunda; a artéria fémon :il é cHnlcamcnté
donomin ada na linguagem corrcme, artéria femoral superficial.

788. N. cutâneo femoral lateral _
N. lemoral
M. sartório
R.
descendente
• - - -
(A. circunflexa femoral lateral)
M. reto femoral • - - -
R. musçular (N. femoral) - --
M. vasto medial
A. art1Cular (A. descendente do joelho) e - -
Fig. 1331 Vasos e nervos da região femoral ante rior;
A1>ós a remoção parcial do M. sartório e transecção do
músculo pectíne o;
vista anterior (D).
/
/
Vasos e Nervos da Coxa 3 5 5
/ N. obturatório
/
// •A. femoral
/ e M. pectíneo
/
/ • A. acelabutar (A. obturatória)
/
/
,,.... ,.... e A. anterior (A. obturatória)
N. obluratório
---
• A. c1rcunllexa !&mo ral medial
- - -• A. superlicial
(A. circunflexa femoral medial)
- - -• V. femoral
- -e A. femoral
R. cutâneo (N. obtur atório)
N. safena
- - -Septo intermuscular vastoadu1or•
M.grádl
N. saleno
1092
I094
1097 1332
l330)é'
·A entrada do canal dos adu tores é formada pelos múscul os vasto medial e adutor
longo bem como pelo sc1>to i ntermuscular vastoadutor que entre eles se csicndc.

789. 3 5 6 Extremidade Inferior
N. obturatório
// e A. circunflexa feffiOfal medial
N. femoral
N. obturatór io
M. ilíaco ,,..,... e A. obturatória
A. femoral profunda e --
_ -e V. femoral
A. circunflexa
femoral lateral
{
R. ascenden1ee -­
A. descendente • -
--e V. femoral profunda
- -e M. adutor curto
--e M. adulor longo
- -e A. perfurante
Ar. musculares (N. femoral)
1092
1094
1097
1331,;;t ~
A. perfurante e .... -
M. vasto la1eral
R. muscular (N. femoral) -
M. vasto medial -
N. safena -
A descendente do joelho, e ......
Ar. articul ares
R. cutâneo (N. obturatóno)
--e M. adutOf longo
--e V. femoral
M.sartório
--e A. descendente do pelho, R. safeno
' e A. superior medial do JOOlhol
A. poplítea
/// e A. mferior medial do joelho
Fig. 1332 Vasos e nervos da região femoral a nterior;
Camada profunda após a remoção pardal dos músculos sar1ório e reto
da coxa bem como transecçiio dos músculos pectíneo e ad utor longo;
o septo intermuscular vastoa dutor foi cofiado l ongitudinalme nte, com
isso o
canal dos adutores foi quase Lotai mente aberto;
vista anterior (D).

790. Artérias do Quadril e da Coxa 3 5 7
- - - -Aorta, Biturcaçlo da aorta
A. ilíaca comum - -__ _
A. ilíaca externa - -__ - - --A. ilfaca Interna
A. circunflexa maca prolunda - - __
__ ----A.eptgâstrlca lnlerlof
-__ _:-_-_:-_-_-_-_:-_:-_-__:_:-_: _:-___ ----R.obiura1ório
A. eplgáslrlca superficial - __ _
A. circunflexa iliaca superficial --__
A.femoral----
A. ascenden1e e A. transverso - __
R ascendente---­
A. femoral profunda----::-::_'
A. arcunHexa lemoraJ lateral -----
A. transverso - - - --
A. circunflexa femoral mecial - - - -
Fig. 1333 Artérias do quadril e da coxa;
Panorama;
vista anterior (D).
---
---------------
----
----A.
pUblco
- - - -Llg. Inguinal
- - - -Aa. pudendas externas
-- - -A. acetabular
----R. an1erior
----A. Po<lerior
----A.obturalória
- - - -A. acetabular
----R.protundo
---R.superll<:ial
--- -R. descendente
Este modo de origem e de ramificação da artéria femoral profunda
en
contra-se em aproximadamente 58% dos casos.
48% b 40% 10%
Fig. 1334 a-e Variedades de posição da artéria femoral profunda.
a Lateral ou láter<Hlorsal à artéria femoral
b
Dorsal à artéria femoral
c Medial à artéria femoral
18% b 15%
Fig. 1335 a, b Variedades de o rigem das artérias circunflexas femorais.
a
Origem independente da artéria circunflexa femoral medial da artéria femoral
b
Origem independente da artéria circunfle xa femoral lateral da artéria femoral

791. 3 5 8 Extremidade Inferior
--R. cutâneo lateral (N. illo-hipogástrico)
Nn. clúnios médios($ 1-S 3) --
Sulco inlraglúteo -
Nn. clúnios inferiores (N. cutân eo posterior da coxa) - 1
-
N. cutâneo
femoral lateral
R. cutâneo (N. obturatório) -
-N. cutâneo femoral posteriOr
794
;t.::-
1346
V. safena magna -
Crista itiaca -.. -..
Fig, 1336 Veias epifasciais e nervos da regi ão
femoral poste rior, região gllitea e fossa poplitea;
vista posterior (0).
Espinha 1haca Antero-superior - _
Espinha ilíaca póstero·superior -__
N. glúteo superior -. ..........
Fig. 1337 Projeçõ es dos contornos do esquel eto e
do nervo isqui ático na superfície da região glútea;
vista posteri or.
..-,.... -Crista sacral mediana
_ -(Forame suprapiriforme) } ~or~m~
.- ISQUiállCO
_ (Forame inlraplrilorme) maior
--
- --M. pirif orme
- - -Trocanter maior
- - -Túber i
squiático

792. Nn. clúnios médios (S 1-S 3)
M. glúteo máximo
M. grácil
M. semitendíneo -- -
M.
sem1membranáceo - --
M. gastrocnêmio
N,
cutâneo sural medial
Vasos e Nervos da Região Clútea 3 5 9
M. glúteo médio, Fáscia
Nn_ clúnios inferiores
(N. cutâneo femoral postertor)
N. cutâneo femoral posterior
- --e M. vasto lateral
M. bíceps femoral
N. tibial
N. f1bular com um
N. cutâneo sural lateral
(N. fibular comum)
---e V. safena parva
M. biceps femoral, Tendão
~ 1339
13361356
fig. 1338 Vasos e nervos da região glútea, região femoral
posterior e fossa poplítea;
Após a
remoção da fáscia la ta até o trato iliotibia l;
vista posteri or (D).

793. 3 6 O Extremidade Inferior
Nn. clúnios superiores (L 1-l 3)
Nn. clúmos médios (S 1-S 3) - - -
_1<(1340
1338/1-
1356
(Fáscoa glútea) ---
Rr. clUmos interaes • - - -
(N. cutâneo $amoral posterior)
N. cutâneo femoral posterior -- -
M gluteo máximo
N. isquiábCO
----e A perfurame
M. blceps tomo<al. Cat>oça 1onoa
N. t1blal
M. s&mltendlneo - - -
- - -• Aa. perfurantes
Hiato dos adutor os - - -
N fibular comum
M grácil
M. semmembtanéceo
A. popMea • ---
M sartório ---
V pophtea • ---
A. superior medial do joelho • - - - -
1----e M. gastrocnêmio, Cabeça lateral
Fig. 1339 Vasos e nervos da região glútea, r egião femoral
J
>OSterior e fossa
poplí1ea;
Após a remoção da fáscla lata; a cabeça longa do músculo bíceps
femoral 1>uxada lateralmente;
vista posterior (0).
Nesta peça, os nervos cutâneos surais medial e lateral
ramificam-se bastante proximal mente.

794. A. glútea superiOl', R superficial• ,
M. gluteo mâiorno
N. glúteo inferior -
A.gluteainteriore ------
N cutâneo lemofal poslenor
'
'
'
'
M. semitendineo ------
M. semlmomt>ranáceo ------
V poplítea e------
N. cutâneo sural medial
Vasos e Ner11os da Região Gilítea 3 61
M. glUteomédlO
M.p.nforme
M. gêmeo superior
,,,,.. • M. obturador inlemo
//
,,... ,.. ""' ,,,,.. • M. gêmeo infe rior
;: ,,,,..,,..,,.,.,,..
_ -• A. ascendonto (A. orcunflexa
- femoral medial)
_ --• A. superflCIOI (A. circunttexa
~.~>Jíf::~~~, - femoral medi al)
-·-·""~~ .... .-"'411---- - -• A. prol...000
(A. c1rcuntlcxa lomofal medial)
-----e A. per1urante
-----M.adutormagno
M. bíceps ktmoral, Cabeça longa
M. bíceps femo ral, Cabeça curta
N libularcomum
N cutâneo
sural laloral
1339~~
Fig. 1340 Vasos e nervos da região glútea, região femoral
posterior e fossa JJOplítea;
Após a transecção do músculo glúteo máximo e da cabeça
longa do músculo bíceps femoral;
vista posterior 10).

795. 1
3 6 2 Extremidade Inferior
Ar. profundos • • ,
(A. e V. glófeas superiores) '
N. glúleo superior
N. gkileo lflleflOf -.... .....,
A. e V. glúteas inferiores e e - _
M.glúteomâximoe -­
N. cutAneo femoral PoSlêrior
N. lsqu~tico - -
A. e V. pudendas in1ernas e • ,,...
/
/
Ug. sacrotuberal -"'
----Trigono lombar
A. cutâneo lateral (N. lho·hipogástrico)
M. oblíquo externo do abdome
- - -Crista ílfaca
---• M. glúteo médio
---e M. glúteo mínimo
- M. glúteo médio
- -• M. glúteo máicimo
.J11;..;:::;;:-.~:;c;.,1. __ • M. pirifor me
- -e M. gêmeo lnlork>r
............ e M. quadrado femoral
......... Trocanter menor
..,. _ _. • ...__ ...... ....., eM.adutormagno
Fig. 1341 Vasos e nervos da r egião glútea;
Após a transecção e separação parcial dos músculos glúteos máximo
e médio; o ner
vo isquiático foi removido
após sua passagem a través
do forame infrapiriforme;
vista posterior iD).
O forame lsqulálico maior é dividido pelo M. piriforme em
duas vias neurovasculares.
No forame supraplriforme l ocaliza-se o ner vo glúteo superior
bem como a artéria e veia glúteas superiores. No forame lnfra­
plrlforme estão os nervos isquiátic
o, glúteo inferior,
puden do,
N. glúteo superior ...., .....
Espinha ilíaca póstero-inlerior --
N.lsqulátioo --
cutâneo posterior da coxa, a arté ria e veia glúteas inferiores
bem como a a rtéria e veia pudendas internas.
Através do forame i squiátlco me nor correm os tendões do
músculo obturador interno, o nervo pudendo bem como a
artéria e veia pudendas i nternas.
---------Cris1ailíaca,Tubéfcuk>llíaco
--M. glúteo médio
- -Espinha illaca ânter~superior
Fig. 1342 Projeção dos contornos ósseos importantes para
uma injeção no músculo glúteo médio;
vista lateral (D).

796. Fig. 1343 Injeção intraglútea (segundo A. v. HocHSTETIER). Para
evitar, com a maíor segurança possí vel, o nervo glúteo superior e
especialmente a artéria glútea superior, a inj eção é aplicada dentro
do
campo triangular mostrado, formado por amb os os dedos
estendidos e a crista ilíaca.
O dedo médio -ou u sando a mão
esquerda e o dedo indicador -se estende sobre a espinha ilíaca
Fig. 1344 Inje
ção intramuscular no mú sculo vasto lateral
(
segundo A. v. Hoc11sTETIER). Além d as finas ramificações do
nervo cutâneo lateral da coxa, não há vasos ou nervos maiores
Injeções lntramusculares 3 ó 3
ântero-superior, a
palma da mão sobre o trocanter maior. Já que
o conteúdo d eve ser injeta do o mais lon ge possível dos vasos no
ventre do músculo glúteo mé dio, a agulha não deve cruzar sobre
os dedos. Ainda existe, porém, um certo perigo de o ramo nervoso
que passa do ner vo glúteo superior em direção ao músculo tensor
da ráscia lata ser atingid o.
1
M. vasto lateral
I
I
I
I
...... .._ ......
-N. isqulát ico
............... -Trocanter maior
na 1>arte mediana da face lateral da coxa. Após a verificação da
posição
do fêmur, a injeção é aplicada em dire ção transversal
sobre o osso, até o ventre do músculo vasto
lateral.

797. 3 64 Extremidade Inferior
1327
V. perfurante - -
Ar. cutâneos surais - -
mediais (N. safeno)
Fáscia da pema -
Ar. cutãneos suratS
meciais (N safena)
Fig. 1345 Veias epifasciais e nervos elas regiões ela
perna e cio pé;
vista med ial (D).
V. safena -
magna
N. saleno
--
_ -
V. salona paiva
' ' A. infrapatetar
',
(N. sateno)
' V. salena
magna
_ .... N cutâneo
surallateral
(N. l1bular
comum)
-V perluran1e·
Ar. cutâneos - -
mediais da perna
(N. safeno)
-N. cutâneo
sural medial
(N.
11btal)
v. safena -­
parva
Ar. cutâneos --<
mediaisSUf81S
(N. saleno}
1336
/
V. salena parva
1
-A. comunicante
l1bular
--Fáscla da perna
Fig. 1346 Veias epifasciais e nervos das regiões ela
perna e do pé;
A fáscia da perna foi cortada na parte proximal;
vista pos terior (D ).
"Clinlcamen1e: \'ela de MAY.

798. Veias da Extremidade inferior 3 6 5
&--6
::::>----1
------2
- --- - V. safena magna
--7
-3
- - (V. arQueada posterior da perna)
-4
1 Velas de Dooo
2 Veia de H UNTER
3 Veia de Sovo
4 Veia de SHERMA.N
5 Veias de CocKen
6 Veia perfurante
7 ~~j~u~rtu~:n~;~títea
8 Veia de MAY
9 Veia perturante lateral
8--
Fig. 1347 Panorama das ligações e ntre as veias epifasciais e
profundas no território da veia safena magna, veias perfurantes;
Panorama (segundo HACll, 1986);
Fig. 1348 Panorama das ligações entre as veias epifasciais e
profundas no território da veia safena parva, as veias perfurantes;
Panorama (segundo l·IACH, 1986);
vista medial
(D).
Fig. 1349 Veias do membro inferior; Princípio de disposição; perturbações de escoamento das veias do
membro inferior, em especial as vari cosidacles, pertencem às
vista posterior (D).
enfermidades vasculares mais freqüen tes. Se um sistema venoso
for completamente obstruído, então as veias perfurantes garantem
a drenagem essencialmente importante.

799. 3 6 6 Extremidade Inferior
Cabeça da fibula ....._ ...._
M. libular longo • ...._
(Unlonodo libial anterlo<) ......
Vasos linfáticos profundos -
Vv. tibiais anterior es e -
M. extensor longo dos dedos • -
1330
/
Fig. 1350 Vasos da região crural anterior;
Maléolo lateral -
Al>ÓS a remoção da fáscia da perna e separação dos extensores;
vista anterior (D).
Os vasos linfáticos superficiais se orientam em direção às
_ -Tuberosidade da Ubia
_ -• M. tibial anterior
_ -Tíbia, Face medial
_ -• M. tibial anterior, Te ndão
_ -Aetináculo inferior dos músculos extensores
grandes veias epifasciais. Eles se unem ao longo da veia
safena magna e se dirigem p ara a face medial da perna.
Os vasos linfáticos profundos correm nas bainhas de tecido
conectivo das veias e artérias profund as da perna.

800. Vasos e Nervos da Perna 3 6 7
A. superior lateral do joelho e -_ _ _ ,,,.. ,,,. e A. suporior medial do joelho
._...,,,,.,:;:-~- ~
--• Rede anicular do joelho
N. libular comum
M.libularlongo --
--Ug. da patela
M. extensor k)ngo dos dedos ---
N. fibutar profundo --•A. tibial anterior
N libular superficial
M. libulM longo
M. extensor longo dos dedos ,,..
--• M. tibial anterior
N. l1bular super1icial N. fibular prolundo
M. fibular curto
--• M. extensor longodO Mlux
M. extensor longo dos dedos
A flbular. R perfurante • - -
-Retioâcuk> Inferior dos môsculos exlensores
Rede maleolar lateral e - -
N. fibular prolundo
M extenSOf cuno dos dedos
M. fibular 1erce1ro, Tendão
Nn. digitatS dorsais do pi
-­Aa. metatarSals dorsais • "'
Fig. 1351 Artérias e nervos da regiiio crural anterior e
dorso do pé;
Após a r emoção da fáscia da perna e tran secção dos músculos
extensor longo dos dedos e fibular lon go;
vista anterior (D).
*1360
1350
1

801. 3 6 8 Extremidade Inferior
V. safena mag na e -__
V. safena parva e -__ _
A. poplf1ea e ----
Linfonodos popl1teos profundos - -
Vasos linfálicos superficiais ---
_...i
M. gastrocnêmio e ---
V. safena magna e - -
----
Fig. 1352 Vasos e nervos da fossa poplítea;
N. libial
- - - -e V. poplítea
--Fáscia da perna
- - -e V. safena parva
Após a remoção da fáscia da perna e remoção p arcial
da veia safena
parva;
vi
sta posterior (D).
M.
grácil e - -
M. semitendf neo e --
M. semimembranáceo e - -
V. poplítea e - -
A. poplítea e - -
A. superior medial do joelho e - -
V. safena parva e - -
Ar. musculares (N. tibial)
M. gastrocoêmio, Cabeça medial e - -
1338 1354
1346!
Fig. 1353 Vasos e nervos da fossa poplítea;
Após a remoção d as fáscias lata e da perna;
vista posterior (
D).
_ -
e M. bíceps femoral
N. tibial
N. libular comum
N. cutâneo sural lateral
--e Aa. surais
N. cutâneo sural medial
N. libular comum
- -e M. bíceps femoral, Tendão
--e M. gastrocnêmio, Cabeça lateral

802. Artérias da Fossa Poplítea 3 6 9
M. semimembranâceo -
M. semítendineo - -
M. grácil -
A. descendente do joel'lo -
A. superior medial do }oelho -
M. semimembfeM<::eo - -
M. 113strocnêmio, Cabeça medial -
Aa surais .,..
A. infenor medial do joello -
M. s6'eo.,,...
A. t1btalanterior .....
(Tronco t1biol1bular) .,..,..
/
A. tibial posterior ""'
__ M. bíceps femoral
_ -Fêmur, Face poplílea
--A. poplitea
M. plantar
.... _ M. gastroc:oêmio, Cabeça lateral
......... A. inferlol lateral do joelho
.......... M. popnteo
' (A. reconente llbial postenor)
' A. libular
Fig. 1354 Artérias da fossa poplítea;
4%
Visão do s uprimento arterial após a remoção parcial dos
músculos su1)rajacentes;
vista poste rior (D).
Este padrão de ramificação encontra-se em cerca de 90% dos casos.
3% 1%
Fig. 1355 a-d Variedad es de ramificação da artéria poplítea.
a Tronco comum das artérias tlbiais anterior e posterior com a artéria fibular
b Ramificação da artéria poplítea proximal à margem superior do músculo popllteo
e Formação de tronco proximal da artéria tibial posteri or e artéria fibular
d Trajeto ven1ral da artéria 1ibial anterior coberta pelo músculo poplíteo
1339
1353~~
1%

803. 3 7 O ExtremiJ:iade Inferior
M. semitendíneo e -
M. semimembranáceo e _
A.
e V.
surais e e -
M. gastrocnêmio, Cabeça medial e - -
13381357
1346!
A. Inferior medial do }oelho e ,....
A. e V. tibiais posteriores e e -
Retináculô dos músculos flexores .,,...
Tendão do caleãneo• .,,..,,.
N. tibial
--• V. poplftea
--e V. sal ena parva
--• M. gastrocnémio, Cabeça lateral
--•e A. e V. surais
Ar. musculares (N. tibial)
N. fibular comum
--e M, sóleo
............ • M. gastrocnêmio
_ ..... e M. fibularcurto
---Maléololateral
,J,
' Retináculo superior dos
músculOs fibutares
Fig. 1356 Vasos e nervos da fossa poplítea e da região
crural posterior;
Após a retirada da fáscia da perna e transecção do músculo
gastrocnêmio;
vista posterior (D).
'Também: Tendão de Aquiles.
O espaço retromaleolar medial é transformado, pelo r etináculo
dos músculos flexores em um canal fechado que liga a região
profunda da parede à camada profunda da plant a. Ele contém,
da
frente para trás, os tendões dos Mm. tibial posterior e flexor
l
ongo dos dedos, os vasos tibiai s, o tendão do M. flexor l ongo do
hálux, bem como o N. tibial. A continuação do canal em direção
distal, aba ixo do M. abdutor do hálux, é denominada túnel do
tarso (veja Fig. 1364).
O espaço retromaleolar l ateral é recober to pelos retináculos
superior e in
ferior dos múscu los fibulares e contém, da frente
para trás,
os tendões dos Mm. fibulares curto e l ongo.

804. Vasos e Nervos da Fossa Poplftea 3 71
A poplilea e ---
A. inferior medial do ,oelho • -
A. poplítea • ""
~
M. sóleoe ""
A h~I poslerior e ,,...
N.tibial ,,,.
M llbial posterio< • ,,,,
M. flexor longo dos dedos e "'""
N. tiblal
M. tibial posleriol,
Tendão
N. libular comum
N !lbial
,,,.. Ma~'8teral
' Tendão dO calc:Aneo
Fig. 1357 Vasos e nervos da rossa poplitea e região
crural
posterior;
Camada profunda, após ampla
remoção do museu lo
gastrocnêmio e abertura do músculo sóleo;
vista posterior (0).
1339 1358
1356r

805. 3 7 2 Extremidade Inferior
1340
1357!
N. tibial
A. inferior medial do joolhO e ....., .......
-• M. plantar
M. poplfteo • -....
A. tíbial anteriOr e - -
(Tronco tibiolibular) • - -
-eM. sóleo
M. sóleo e --
M. libial posterior e --
A. tibial posterior e - -
-e A. libular
N. libial
M. flexor longo dos dedos • - -
--e M. libutar longo
- -e M. flexor longo do hálux
-• M. fibular curto
M. tibial posterior, Tend ão e - --
Ar. maleolares mediais• --"'
--e Ar. maleolares laterais
--e Rede do calcâneo
Fig. 1358 Artérias e nervos da fossa poplítea e região
crural posterior;
Após ampla remoção dos músculos tríceps
sural e
extensor longo do hálux;
vista posterior (D).

806. N. t1bular super11cial
Aetlnácuto inferior dos --- -
músculos e11tensores
Maléolo la1eral - --
N. cutâneo dorsal medial
N. cutâneo doraal intermédio
N. cutâneo dorsal
lateral
//
V. marginal lateral • ,,,...
Arco da V. dorsal do pé • _,,
I
/
Vv. digitais dorsais do pé •
/
Nn. digitais dorsais do pé
Vasos e Nervos do Pé 3 7 3
N sateno
N. cut6neo sural mecjal (N. 11~1)
- - -e V, safena magna
- - -Matéolo medial
--e V. safena magna
N.
safeno
- - -
• V. marginal medial
N. libular p«>lundo, Nn. digitais
dorsais do pé
13451360
*'
Fig. 1359 Veias epifasciais e nervos do dorso do pé;
vista posterior
(D).

807. 3 7 4 Extremidade Inferior
M. extensor longo dos dedos• --
........... • M. tibial anterior, Tendão
M. extensor longo do hálux e - -
A. perfurante (A. fibular) e --
,..,.,.,.. e A. maleolar anterior m edial
A. tibial anteri<>r • - -
_ _ N. f ibular profundo
A. ma1eolar anterior lateral• -_ --e Rede maleolar medi al
Rede maleolar lateral • - - -e A. maleolar anterior medial
--• M. e)(tensor longo dos dedos, Tendão
-- Rr. musculares lN. fibular profundo)
Mm. e x1ensores dos dedos e çurto do hálux e --
1351
1359;-t~
(A. arqueada) • - -
-• Aa. tarsais medi ais
-•A. dorsal do pé
--•A. plantar profunda
Fig. 1360 Artérias e nervos do dorso do pé;
Após retirada
da Fáscia dorsal do pé e remoção
parcial dos músculos extensores dos dedos e do hálux;
vista post erior (D).
-
• M. extensor curto do hálux. Tendão
-e M. extensor longo do hálux. Tendão
Nn. digitais dorsais do pé

808. Aa. digitais plantares comuns ........
Fig. 1361 Artérias da planta do pé direito;
Panorama;
vista plantar (D).
27% b
Fig. 1362 a-<I Variedades das artérias da 1>lanta do pé.
26%
a Su1>rimento do an;o plantar profundo principalmente da artéria
dorsal do pé
b Suprimento do arco plantar profundo principalmente da artéria
tibial posterior
e Suprimento da artéria do c1uinto dedo e part es laterais do quarto
Artérias do Pé 3 7 5
- -Aa. metatarsais planlares
- -A. plantar proluoda (A. dorsal do pé)
- -R. superficial
--A. profundo
- -A. plantar medial
19% d 13%
dedo pela artéria tibial 1 >0sterior e sua parte medial e os outros
dedos pela artéria dorsal do pé
Suprimento das artérias do quinto,
quarto e parte l ateral do
terceiro dedo
pela artéria tibial 1>0sterior e a parte medial do
terce
iro dedo e os outros
pela artéria dorsal do pé

809. 376
Nn. digitais plantares pró priOs
Aa me1atarsa1s plantares • -
N. plantar laleral
R. super11ciai
p antares próprias e Aa. digitais 1
Apooeurose plantar ------
Ar. calcãneos
1356
*1 364
mediais (N. tibial)
1
1
1
1
1
1
N. digital plan tar próprio
- - -Ret1náculo dos . musculos flexores
N. plantar medial
• A. tibial posterior
N. plantar lateral

810. M llexor curto Cios dedos. Tendões
Nn dig.tais ---
pfantares comuns
{
R superl"'°'
N ptantar lateral
A profundo -----
A ~nta rtateral e-----
M. abdulordo dedo mínimo e-----
M_ nexor curto dos dedos • - - -
Aededocalcãneoe ----
Fig. 1364 Artérias e nervos da planta do 1>é;
Após extensa rem oção da ap-0neurose plantar e do m úsculo flexor
curto dos dedos, bem como a divisão do músculo abdutor cio hálux;
vista plantar (D).
Vasos e Nervos do Pé 17 7
--
_ -e Aa. d1g1tais plantares própnas
--
_ -• Aa. d1g1lais plantares oomuns
- -- -• M. fte11or longo do h.élux, Tendão
--- -e M. flexor curto do hálux
- - --• M. flexor longo dos dedos, Tendões
• M. abdutor do hálu lC
-----• M.quadradoptan1ar
(A cutãneo)
- - - - - N. plan1ar medial
- - - -Aetinâculo
dos mÚSCUIOS fteKores
-(R muscular)
- -• A tibial postenor
N. plantar lateral
M . abdutor do Mlux •
1358 1365
1363%
·o oomplemento distal do t"'ipaço n1romaleol<tr mt"l:U,11, alMho do mthculo
ltlxlutor do hálux, também é ch .. unado de "túnrl do lar-;o· ~\\'jil tarnhl'm
a pá~ . 370).

811. 3 7 8 Extremidade Inferior
Nn. digitais plantares próprios
Nn. digitais plantar es
comuns
Aa. metatarsais ~ntares • - -
Arco plan1ar prolundo • --
{
A. superficial
N. plantar lateral
A profundo
M. adutor do hálux, Cabeça oblíqua e ---
t358
t364*
A. planlar lateral • - --
M. abdulor do dedo mlnilno • - - -
Rede do calcAneo • -_.. - -


Fig. 1365 Artérias e nervos
ela planta cio pé;
- - -• M. flexor longo do hálux, Tendão
Cabeça
t<ansve<Sa
}
M adutor do hálux
Cabeça obliqua
M. flexor curto do hálux
---•A. perfurante•
-- - -• A. plantar medial, A. superficial
M. flexOJ longe> do h6kJx, Tendão
M. flexor longo dos dedos. Tendão
- --• M. quadrado planiar
-- -• M. abdutor do hákJx
N. plantar medial
- - -Retináculo dos músculos
llexores
-- -• A. ltbial posl8ÓOf
N. plantar lateral
' M. abdutOI' do hálux
Após a extensa remoção dos músculos flexores curto dos
dedos, longo dos dedos e longo do hálux, bem como transecção
do músculo abdutor do hálux e da cabeça oblíqua cio músculo
adutor do hálux;
vista plantar (D).
• Anas1omosc com a artéria dorsal do 1x'.

812. N. fibular superficial ',,
Fáscia dorsal do pé , ,
M. e)(tensor longo dos dedos, Tendões ---
M. exlensor curto dos dedos - _
(Septos longitudinais) - -
Aponeurose plamar - -_.
Fig. 1366 Compartimentos do pé;
Abertos estratigraíicamente;
vista ântero-dorsal ID, 30%).
·Espaços dos müscul os ínterósseos.
··compartimento lateral.
·'·Compartimento medial
• • • • Com1).3r\imcnto médio.
Compartimentos do Pé
379
___ N. fibular profundo
- -M. extensor longo do hálux,
Tendão
- --Ug. plantar l ongo
',
' M. flexor longo do hálux. Tendão

813. 3 8 O Extremidade Inferior
/
N. glúteo superior
Lig. iliofemot'al ---
M. piriforme. Tendão• - --
M. gêmeo superior• --
M obturador interno, Tendio • --
M. glúteo máximo • - -
M. gêmeo interior • ,,.. ,,.. ,,..
A. e V. glUteas. !nfetio<es • • ,,.. .,,,.
N glúteoinleriof
N. isquiático
N. cutâneo lelllO(al poslerlo<
Fig. 1367 Coxa;
,.. e M. leosor da lâscia lata
,,., e M. glôteo mlnimo
,,
,.,,. e M. sartório
,,
,,."'',,,. • M. reto femoral, Tendão
,,,,.,.. e M.itlopsoas
N. femoral
,,,,. e A. femofal
,/
,,"'
,.. Bo4sa sobtendinea ílíaca
__ -• M. pectínoo
--e A. femoral profunda
N obturatório
---• M. adutor longo
Corte oblíquo através da articula ção do c1uadril;
vista distal (D).

814. Corte 11-ansversal Através da Coxa 3 81
M. vasto intermédio e ,
1
e M. relo lerllOfal
1
~,..... ,,.., .,.._....__
M. vas10 lateral • ,
'
Trato iliolibial - -
M. bíceps femoral, Cabeça curta• --
M. bíceps femoral, Cabeça longa e - - -
N. isquiático
M. reto da coxa --..
M. vasto in1ermédio - _
M. vasto lateral - _
Fêmur --
M. adutor magno --
N. isquiático --
M. bíceps femoral, Cat>eça longa - -
M. semitendineo -..-
/
/ e V. safena magna
,... e e A e V femorais
N. safeoo
N. femoral
--• M.grácil

' e M. adutor magno

--~;,,;,.,,,.. -·,
' e M. adutor longo
' e M. semimembranáceo
Fig, 1368 Coxa;
Corte tran sversa através do meio da coxa;
vista distal (O),
Fig. 1369 Coxa;
Imagem de ressonância magné tica (IRM) transversal
aproximadamente no meio da coxa;
vista distal (O).
_,.....,..... M. vas10 medial
__ M. sartório
_ -A. e V. femorais
--V. safena magna
--M.grácil
- -M. adutor longo
- -M. adutor magno
- -M. semlmembranáceo

815. 3 8 2 Extremidade Inferior
Aetináculo lateral da patela ,
'
1
Patela
1
1
Botsa suprapat elar
/
_,..,.,. Aellnácuto medial da patela
,...,m,~~
Trato itiotibial - -
M. bíceps femoral e - -
,,..,,,.., e M. vas10 medial
A. infrapatelar
(N. safeno)
--e M. gastrocnêmk>,
Cabeça medial, Tendão
A. e V. popUteas • • - -
- -e M. sartórlo
'
N. fibular comum
' • V. safena magna
M. vasto intermédio, - _
Tendão
Fêmur
--
M. vasto lateral - -
M. bíceps femoral - -
N. isqulâtico -..-
' N. tibial
1
M. semitendíneo, Tendão e 1

' • M. grácil, Tendão
e M. semimembranáceo
Fig. 1370 Coxa;
Corte transversal através da extremidade distal
com corte da b ase da patela;
vista distal (D).
Fig. 1371 Coxa;
Imagem
de ressonância magnéti ca (IRM) transversal através do terço inferior da coxa logo
acima da patel a;
vista distal (D).
_ -V. safena magna
..--M. vasto medial
_ -A. poplítea
--V. popfítea
--M.sartóriO
--M.grácil
--M. semimembranáceo
- -M. semitendlneo

816. M. tibial anterior
M. eX1ensor IOngo do hálux
M. extensor longo dos dedos
N. t1bular superficial
Septo inlermuscular - -'
anterior da perna
M. fibulair curto
M. flbu1ar longo e -,....
/
Septo intermuscular/
posterior da perna /
Fíbula /
1
1
A. libular e 1
Fig. 1372 Perna;
I
1
Corte Transversal Através da Perna 3 8 3
1
Fáscia da perna
I
/ e A. hbial anteriOr
/
.,
N. t11;>ial
N. fibular prolundo
' • A. tibial posterior
M. gastrocnêmio,
Cabeça medial
1
• V. safena parva
Corte transversal através do meio da perna;
visia distal (D).
M. C)(tensor longo dos dedos -...._
Membrana interóssea - _
Septo intermuscular anterior da perna --
M. extensor longo do hálux - -
M. hbular l ongo --
M. libular curto - -
Fíbula --
Septo intermuscular posterior da perna - -
M. sóleo --
Compare com a Fig. 1295.
- -Tíbia, Margem anterior
- -M. tibial anterior
- -M. flexor longo dos dedos
--M. tibial posterior
--M. flexor longo do hálux
....._ ..._ M. gastrocnêmio
Fig. 1373 Perna;
Imagem de ressonância magnética (IRM) 1ransversal
através do meio da perna;
vista distal (D).

817. 3 84 Extremidade Inferior
N. libular profundo
A. dorsal do pé e ,
N. fibularsuperticlal ', '
Sindesmose tibiofibular -.....
Ffbuta ..........
M. fibu1ar longo, e -_
Tendão
M. libular curto• - -
/
A. fibular e ,,.,.
/
M. flexor longo do hálux • ,,,.
/
V. safena parva • ,,,.
N. sural
/
Fáscla da perl'\8. /
Fig. 1374 Perna;
1
1
e M. extensor longo do hálux, Tendão
/
_ -e V. safena magna
N. safena
' ' e M. plantar. Tendão
1
Tendão do calcãneo
Corte transver sal logo acima da articulação talocrura l;
vista distal (D).
/ e M. extensor longo do há1ux, Tendão
/
M. extensor longo dos dedos, Tendão• -
N. saleno
M. libular curto, Tendão• --
M. libular longo. Tendão e --
Fig. 13 75 Pé;

,,, ,,, e V. safena magna
,,,, ,,,. Ug. colateral medial
N. plantar medial
N. plantar lateral
e A. plantar lateral

e M. quadrado plantar
Corte oblíquo através do calcâneo e cabeça do tálus;
vista distal ( D).

818. M interóssoo dorsal do pé UI - -
M. lnterósseo dorsal do pé IV --
(M oponenle do dedo mlrwno) - -
M. abdutor do dedo - -
mfrwnodo pé
M, flexor curto do dedo -...
mínimo do pé
(Em.n6ncia plantar lat&fal) 1 :
M
lnter6sseo plantar UI
1
1
1
1
1
1 1
M. intefósseo plantar ll 1
Aponeurose plantar
1
Fig. 1376 P é;
Corte Frontal Através do Pé 3 8 5
1
--M. interósseo dofsal do pé li
--M. Wlt8fósseo dorsal do pé 1
- -M. abdutor do hálux
- -M. adutor do hálux,
Cabeça obliqua
- -M. flexor longo do hálux. Tendão
i 1 (Eminência plantar medial)
l
1
M. flexor cuno do hálux
1
1
Mm. fleKores curto e longo dos dedos, Tendões
1 (Eminência plantar lntermécM)
Corte frontal através do metatarso;
vista distal
(D).
Mm. extensores dos dedos, TendõeS - _
Mm. interósseos dorsals do pé - -
Metatarsal IV - -
Mm. inter66seos plantares --
M. abdutor do dedo mínimo do pé --
M He1Cor curto do dedo mlnimo do pé -_.
Fig. 1377 Pé;
Imagem ele ressonância magné1ica (IRM) transversal
através do metatarso;
vista distal
(D).
_..,..,, M. extensor longo do hü.lx, Tendão
-.,,... Metatarsal do hátux
,.,.. -M. adutor do há!ux, Cabeça oblfqua
--M. atxáJtordo hák.uc
- -M. flexor curto do hálux
--M. flexor longo dohálux, Tendão
--M. flexor longo dos dedos, Tendõês
-Aponeorose plantar
' -M. llexor curto dos dedol, Tendões

819. 3 8 6 Extremidade Inferior
caooça do tálus ,
'
Navicular ,
Cuneiforme intermédio , '
Cubôide , ',
M. libular longo, Tendão , ',
',v '.Â!(/~~ ~;
Metat arsal li ,
' M. interósseo dorsal do pé 1 ,
M. e)(tensor longo dos dedos, Tendão ,
' Falange proximal ,
'
',
/ ..,,.. __ ....., __
I
I
I
1
1
1
/
/
M. adular /
/
/
M. flexor loflgo dos dedos. /
Tendão do hálux,
Cabeça obliQua
M. flexor
1
cuno dos dedos
N. plantar
1
lateral
Fig. 137!! Pé;
1
1
1
1
Ug. plantar longo
Corte sagital através do 2
2
metatarsal;
vista m edial.
M. tibial anterior, - -
Tendão
Tibia
--
Articul ação
talocrural - -
Tálus --
(Articulação talonavicutar) --
Navicular --
Ug. plant ar longo -
Fig. 1379 Pé;
Imagem de ressonância magnética (IRM) longitudinal
logo medial ao eixo longo do colo do tálus;
vista me dial (D).
'
'
-- Tendão do calcãneo
- - -Articulação subtalar
- -lig. talocalcãneo
interósseo
--Calcâneo
- -M. quadrado plantar
Aponeurose plantar
-M. fle)(or longo do hálux
-Linha epifis1al
- -M. t riceps sural.
Tendão do calcãneo
-Articulação subtalar
-~ig. talocalcàneo
1nterósseo
-Galçàneo

820. Plexo Lombossacral 3 8 7
Áreas de suprimento dos Nervos do Plexo lombossacral (T 12) L 1- S 4 (S 5)
Plexo lombar
(T 12) L 1-L3 (L4)
N. illo-hipogáslrico
T 12, L 1
R. cutâneo later al
R. cutâneo anterior
N. ilioinguinal
(T 12)L 1 (L2)
Nn. escrotais anteriores/
Nn. labiais anteriores
N. genltofemoral L 1, L 2
R. genital
R. femoral
N. cutâneo femoral
lateral L 2, L 3
N. obturatório L 2-L 4
R. anterior
R. cutâneo
R. posterior
Rr. musculares
N. obturatório acessór io
L3, L4
N. femoral L 2-L 4
Rr. musculares
Rr. cutâneos anteriores
N. safeno
R. infrapatelar
Rr. cutâneos crurals mediais
Plexo sacra!
(L 4) L 5-S 3 (S 4)
N. do M. obturador inte rno
L 5-S 2
N. do M. pirlforme S 1, S 2
N. do M. quadrado femoral
L 5-S 1 (S 2)
N. glúteo superior L 4-S 1
N. glúteo inferior L 5-S 2
N. cutâneo femoral
posterior S 1-S 3
Nn. clúnios inferiores
Nn. perineais
N. isquiático L 4-S 3
N. fibular comum L 4-S 2
N. cutâneo sural lateral
R. fibular comunicante
N. fibular superficial
Rr. musculares
N. cutâneo dorsal medial
N. cutâneo dorsal intermé dio
Nn. digitais dorsais do pé
Motora
Mm. reto do abdome, oblíquo
externo do abdome, oblíquo
interno do abdome, transverso
do abdome
Mm. reto do abdome, oblíquo
externo
do abdome, oblíquo
interno do abdome, transverso
do abdome
M. cremaster
M. obturador externo, Mm. peçtíneo, adutor curto,
adutor longo, grácil
M. adutor magno, (M. adutor
curto), M. adutor mínimo
M. pectineo
Mm. iliopsoas, 1
>ectfneo,
sartório, quadríceps femoral
M. obturador interno
M. plrlforme
M. quadrado
femoral
Mm. glúteos médio e mínimo,
tensor da fáscia lata
M. glúteo
máxlm_o
Flexores da coxa, todos os
músculos da região da perna
e
do pé
M. bíceps femoral, cabeça curta
Mm. fibulares longo e
curto
Sensitiva
Pele sobre o quadril
Pele acima do anel Inguinal superficial e monte do púbis
Pele da região inguinal, da raiz
do pênis e do escroto
Pele da região inguinal e
dos lábios maiores
Envoltórios do testiculo (inclusive a túnica darlos)
Pele sobre o hiato safe no
Pele dos lados lateral e anterior da coxa até o joelho
Cápsula da art
iculação do quadril
Pele da parte me dial da coxa acima do joelho
Cápsula da art iculação do quadril, periósteo do lado
posterior do fêmur
Cápsula da articulação do quadril
Cápsula da artic
ulação do quadril
Pele
dos lados anterior e medi al da coxa até o joelho,
periósteo do lado anterior do fêmur
Pele
dos lados medial e anterior do joelho, bem como
do lado medial da
1>erna e do pé
Pele do lado posterior das artic ulações talocr ural e
talocalcaneonavicular
Pele sobre as nádegas
Perlneo,
pele do escroto, bem como dos lábios maiores
Cápsula da arliculação cio joelho
Pele da
panturrllha até o maléolo lateral
Ramo de ligação para o N. sural
Pele da perna e dorso do pé até do
1 • ao 3' dedos
Pele da margem lateral do pé
Pele do dorso dos dedos, com exceção do 1 • espaço
interdigital e do lado lateral
do 5' dedo
COnlinua na --+ p. 388

821. 3 8 8 Extremidade Inferior
N. fibular profundo
Rr. musculares
Nn. digitais dorsais do pé
N. tibial L 4-S 3
Rr. musculares
N. interósseo da perna
N. cutâneo sural medial
N. sural
N. cutâneo dorsal lateral
Rr. calcâne os laterais
Rr. calcâneos mediais
N. plantar me dial
Nn. digitais pl antares
comuns
Nn. digitais plantares
próprios
N. plantar lateral
R. superfici al
Nn. digitais plantares
comuns
Nn. digitais plantares
próprios
R. profundo
N. pudendo (S 1), S 2-S 4
Nn. anais inferiores
s 3, s 4
Nn. perineais
Nn. escrotais posteriores/
Nn. labiais posteriores
Rr. musculares
N. dorsal do pênis/
N. dorsal do clitóris
N. coccígeo S 4, S 5 (Co 1)
Plexo coccígeo S 4, S 5 (Co J)
N. anococcígeo
Motora SensiHva
Mm. tibial anter ior, extensor l ongo Periósteo d os ossos da perna e cápsula da ar ticulação
d
os dedos, extensor longo do hálux, talocrural
extensor curto dos dedos e extensor
curto do hálux
Mm. tríceps sural, plantar,
poplí­
teo, tibial posterior, flexor longo
dos dedos, flexor longo do hálux
Mm. abdutor do hálux e flexor
curto dos dedos, flexor curto
do hálux (cabeça m edial),
Jumbricais do pé l, II
Mm. abdutor do dedo mínimo,
quadrado da planta
Mm. flexor curto do dedo
mínimo, oponente cio dedo
mínimo, interósseos do
4
11
espaço intermetatarsal
Mm. lumbricais do pé li-IV,
adutor do hálux (cabeça trans­
versa), interósseos do 1 •até
o 4" espaços intermetatarsais
Mm. transversos supe rficial e
profundo do períneo, bulboes­
ponjoso e isquiocavernoso,
esfíncter externo do ânus
M. transverso profundo
do períneo
M. isquiococcígeo,
M. levantador do ânus
Pele do 1' espaço interdigital
Cápsula da articulação
do joelho
Periósteo dos ossos da perna e cápsula da
articulação talocrural
junta-se com o N. cutâneo sural lateral para
o N. sural
Pele da margem lateral do pé até o lado lateral
do dedo mínimo
Pele lateral do calcanhar
Pele medial do calca
nhar
Pele medial da planta
do pé
Pele
do lado planlar dos 3
y, dedos mediais
e suas regiões ungueaís
Pele do lado plantar dos 1 Y2 dedos laterais
e suas regiões ungueais
Pele da região anal e do períneo
Pele dorsal do escroto, bem como da região posterior dos
lábios maiores e menores, túnica mucosa da uretra,
vestíbulo da vag ina
Pele do pênis, glande/clitóris, prepú cio
Pele sobre o cóccix, bem como entre o cóccix e
o ânus
Músculos c linicamente imp ortantes e sua inervação segme ntar no membro inferior
Segmento da med ula espinal,
isto é, nervo segmentar
L3
L4
L5
s 1
Músculo(s) correspondente(s) bem como re flexo(s) te ndineo(s)
M. quadríceps
femoral (Paralisia e perda dos refl exos do tendão da patel a)
M. quadríceps f emoral e M. tibial anterior (enfra quecimentos dos reflexos do tendão da patela)
M. exten
sor longo do hálux, eventualmente ta mbém o curto (Paralisia e atrofia)
Mm. fibulares, eventualmente também o M. tríceps sural e os Mm. glúteos (deficiência do
reflexo do tendão do calcâneo)

822. Índice Alfabético
89
Índice Alfabético
A -lnfrasternal 48 -da cartilagem crlcóidea 92 --esquerda 7fr77, 81-82, 84-86,
-
subpúbico 268,
270-271 da veia ázigo t 18 87, 88, 100, 123-124, 131
Abdome Anteflexão (Útero) 196 -da vértebra 6-8, 15, 1 7, 20, 22, - - -angiografia coronal da 87
-wrte Antetorçiio do ângulo 278 30, 37 cremast érica 190, 217, 231
- -frontal do 242-243 Ante,,ersão -de HALLER 70 -descendente do joelho 351-352,
- -mediano do 240 (Articulação cio quadril) 3 14 · do müsculo psoas 70 354, 356, 3 69
sagital do 241, 244-245 -(Útero) 1 96 -do mi1sculo quadrado 70 -digitais
- -trans\'ersal do 246-249 Antro 1> ilórico 132, 134-136, 139, lliopectfn eo 271, 309-3!0, 318 --dorsais (Pé) 374
-inferior, vasos linfálioos do 173, 245 plantar p rofundo 351, 375, 378 plantares comuns 375, 377
175 Ânus 205, 206-207, 223, 226- posterior do atlas 6, 12, 18-19, • -plantures próprias 375 377
-superior 229, 238, 251 38, 40, 45-46 -do bulbo do pênis 230, 237
--desen"ohrimentodo 158 -oclusão do 205 púbico 268, 271 -do bulbo do vestíbulo 230
--vasos linfáticos do 169, 171 Aorta 30, 41, 71, 78, 90, 119, 126, · tendíneo do músculo -do dueto deferente 190, 21 9,
-TC do 246 130, 172, 240, 246, 248-249, - -l evantador do ãnus 223-224, 235
Abdução (Arliculação do quadril) 357 318 -do lobo caudado 142
3
14
Apêndice(s) -- sóleo 324, 331, 370 -dorsal
Abet'IUra -da vesfcula 194-195, 197, 204 venoso - - do clitóris 230
- Inferior da pelve 263, 269 do e1>idídimo 190, 232 - -dorsal do pé 364, 373 - -do pé 351, 367, 374-375, 379,
-
superior, da pelve 263, 268, -do test fculo
189-190, 232 -jugular 113 384
269 cpiplóico v. Apêndices omen- ,ea(s) --do pênis 219, 23()-232, 234,
A
cetábulo 256,
261, 267 lais gásrri cas 132 237, 242
Acrômio 1, 26-27
1 53
1 126 -nbroso do figado 142-14 3, 158 -interc ondilar -epigástrica
Adminfculo da linha alba 69 -o mentais 140, 160, 163, 1 77, anterior 284, 295 - -inferior 56, 72. 74, 15fr 157,
Adução (Articula ção do quadril) 218,258 - -posterior 284 171, 173, 177, 193, 20 3, 209,
314 vermiforme 140, 141, 161-164, -nua 123, 142-143, 240 213, 21 7, 219, 221, 224, 236,
Alça subclávla 119-120 167, 173, 204 Aréola mamária 54 250, 253, 255, 357
Amplitu
de
pélvica 269 - -projeção do 1 67 Artérla(s) - -su perficial 56, 352, 357
Ampola - -variação de situação do 166 -ame rior do segme nto 168 -superior 56, 71
1 72-74
-da 1uba uterina 165-166, 195 167 apendicular 1 72 -esplênlca 151-153, 159, 165,
1
96, 203-204,
253 Ápice -arqueada 208, 351, 374 168-170, 171, 17fr177, 210, 243,
-
do dueto deferente 67,
187, 192- da cabe(a da fibula 285, 293 ascenden1e 174 24(,-247
1
93,
236 -da patela 286, 2 92-293 -auricular postel'ior 44-45 --v. Artéria lienal
-do reto 205, 225, 240, 252-253, -da vesícula 187-188, 252 -axilar 59. 90, 115, 124, 1 26, 128 -femoral 68, 75, 2!0, 242, 25<>-
257-258 -do coração 7fr77, 79-82, 85, 88, brac1uial profunda 43 257, 309, 311, 318, 351-352,
-(Duodeno) 132,134-135, 139, 90, 100-101, !03 -carótida comum 7fr77, 91, 100-354-357, 380-381
1
77
-do dente 6 101, 10frl09,112- 113, 115---profunda 256-257, 261, 351,
-he1>atopancreática 139, 150, -do osso sacro 10-11 116,119-120, 122, 12 4-128 354-357, 380
152 -do pulmão 96-97, 100-IOI, 113, cecal r>osterior 172 --superficial 351, 354
Anastomose por1o-caval 108, 179, 127 -cervical -fibular 329, 351, 367, 369, 371-
207 Aponeurose -profunda 45, 117 372, 383-384
Anel
do músculo
Iatíssimo do dorso - -supernclal 56 -frên ica iníerior 1 06, 169, 171,
-femoral 221, 309 32 -circunflexa 209-210, 213
-fibroso 24-25, 30 -plantar 301, 306, 341-342, 344-- -da escápula 43, 126 gástrica(s)
- -direHo 79, 85 345, 37(,-379, 385-386 --lateral femoral 261, 351, 355 ~ --curtas 134, 164, 17()-171
-esquerdo 79, 81, 85 -toracolo mbar 24-25, 27, 29-30, 357 -direita 134, 168-170
· Inguinal 31, 32, 34, 3(,-37, 41, 62, 74, 317 --medial femoral 26()-261, 351, --esquerda !08, 134, 151, 1 58,
--profundo 67, 69, 217, 250 Aquiles v. Tendão do calcânoo 355-357, 361-362 168, 169-170, 171, 17frl77,
- -superficial 63-65, 67, 73, 231- Aracnóide - -posterior do úmero 43, 1 26 2IO, 242, 245-246
232 -· máter do crâ nio, 46 --profundadollio 177,213,219, - -poster ior 170
-umbilical 48, 56, 58, 62-ó3, 69, máter espinal 46-47, 252 224, 354, 357 -gastrodu odenal 151, 168-171,
73-75, 157, 167, 179, 235, 240 Arcada --superficial do filo 56, 352, 357 240-242
Angiografia -do músculo psoas 70 -cistica 142, 168-169 -gastrome ntal
-
coronal 87 -do
músculo quadrado 70 -cólica - -direita 134, 165, 168, 1 69-170,
· pulmonar 1 02 Arco --direita 151, 172, 173 171
Ângulo -anterior do atlas 6, 12, 19 --esquerda 165, 173-175, 177, --esquerda 134, 158, 1 66, 169-
-cervical da diáfise 277 -costal 3, 48, 62, 69, 201 209 170, 171, 245
-cervical do fêmur 277 -da aorta 76-77, 83, 85, 88, 91, --média 151, 161-162, 172-175 -glútea
-da mandibula 12 I00-101, 103, 106- 107, 109-110, -coronárias 85-86 - -inferior 206, 216-21 7, 25fr257,
-das costelas 49-50, 103 116, 117, 122-124, 126, 128-129 --direita 7fr77, 8()-82, 84-86, 8 7, 351, 361-362, 380
-do esterno 48, 51 - -radiografia (ap) do 116 88, 100, 123-124, 131 - superior 206, 21fr217, 255,
-do o sso púbis 267 --saída do 116 -- - angiografia coronal da 87 361, 362, 380
-Inferior 1, 27, 29 - -variedades do 116 --do coração 85-86 -helicln as 233

823. 39(
Índice Alfabéti co
-hepát ica -occipital 43-45 -subclávia 76-77, 91, !00-101, - -radiografia (a1>) da 293
--comum 134, 151, 168, 169-171, -ovárica 151, 165, 195, 197-204, 106-109, 112, 114-115, 117, 119, --radiografia (lateral) da 293
176-177, 210, 246 215, 220-221, 253 127 -do membro inferior livre 265
---radiografia (ap) da 168 -pancreática dorsal 168 - -direita 116, l24 -do pé 265, 302-305
--própria 134, 142, 1 48, 151, - -inferior 168 --esquerda 116, 124, 128 -do quadril 257, 264, 265, 270-
165, 168, 169-170, 177, 241- -pancreaticoduodenal -subcostal 117-1 18, 243 273, 275, 280-281
242, 246 --inferior 171, 175 -subescapular 128 --eixos da 314
--variedades das 168 --superior anterior 168, 171 -superior --esforços da 323
-ileais 151, 172-173, 249 --superior posterior 168, 170, --lateral do joelho 351, 367-369 --projeção de LAUENSTEIN da
-ileocólica 172, 173 176 --medial do joelho 351, 356, 282
-ilíaca(s) -perfurantes 351, 356-357, 360- 360, 367-369 - -radiografia (ap) da 282
--comum 165, 177, 203, 206, 361, 369, 381 -supra-escapular 124 -dos processos articulares 12,
209-210, 213, 216- 221, 224, -pericardiacofrênica 72, 90-91, -supr<Hcnal 15-16, 23, 25, 30, 40-41, 274
226, 240-24 1, 250, 254-255, 1 14-115, 122 --inferior 180, 209 -esternoclavicular 48, 52, 123
259, 357 -perineal 230, 237 --média 180, 209 -esternocostais 52
--externa 67, 72, 177, 193, 206, -plantar - -superior 180 -femoropatelar 264, 286, 291
213, 216-21 7, 219-221, 224, --lateral 306, 351, 375, 377-378, -surais 351, 368-370 -inte rcuneiformes 264, 265
236, 250, 253, 318, 353-354, 384 -larsal(is) -interfalângicas do pé 264, 265
356-357 --medial 306, 351, 375,_378, 384 - -me diais 351, 374 -intermetatársi cas 265
--interna 206, 209, 216-217, 219- --profunda 374-375 - -lateral 351, 374 -lombossacral 270.272, 273
221, 224, 353-354, 357 -poplítea 286, 291, 319, 331, 351, -testicular 67, 73, 151, 177, 190- -meniscofemoral 264, 291
---vari edades das 216 356, 359-361, 368-369, 371- 191, 209, 213-214, 231-232, -m eniscotibial 264, 291
-iliolombar 209, 213, 216-217, 372, 382 235, 241, 249-250, 255-256 -metatarsofalângicas 264, 265,
221 - - variedades da 369 - - variedades da 209 304, 306
-inferior lateral do joelho 291, -posterior, do segmento 168 -tibial anterior 285, 329, 351, --do hálux 306, 338
351, 367,
369 -profunda 366-367, 369, 372, 374, 383 -sacrococcígea 218, 252, 263
-inferior
medial do joelho 291, - -da coxa, variedades da 357 -tibial posterior 329, 351, 369- - sacroilíaca t, 16, 174, 223, 254,
351,
356, 369-372
--do pênis 218-219, 232-234, 372, 375-378, 383-384 264, 268, 270-271, 273-274,
-
íntercostal(is) 124, 131 242 -
lireóidea inferior !08 275, 282, 293, 318
- -
posteriores
34, 36, 59
1 73, 75
1 -pudenda -tireóidea superior 113 -subtalar 264
1 265
1 306-307
1
77, 106-107, 114-115, 117-118 --externa 56, 231, 352, 357 -torácica interna 56, 72, 90, 113- 385-386
- -suprema 117 --interna 206, 216-21 7, 219-221, 114, 116-117, 122, 124, 128, 1 30 -talocalcaneonavicular 264, 265,
-
interlobares 182,
208 224, 230, 236-237, 239, 256- - torácica lateral 56 305, 307, 340
-jejunais 151, 172-173, 175, 24 0, 256, 260-261, 361-362 -1oracoacromial 124 --corte frontal da 306
242 -pul monar(es) 114 - toracodorsal 128 --corte sagital da 306
-lobar(es) --direita 76-78, 85, 88, 90-91, 97, -transversa do pescoço 44-45 - -eix os da 327
- -inferi ores 100-101, 130 100-101, 102, 103, 107, 109, -umbilical 67, 73, 157, 183, 193, - -radiografia (ap) da 307
--média 100 123, 129 200, 216-217, 219-221, 236 - -radiografia (lateral) da 307
- -superiores 100, 103, 129 --esquerda 76-77, 85, 88, - uretra] 234 -talocrural 264, 265, 303, 306-
-lombares 177, 209, 213, 24 3, 90-91, 100-101, 107, 109, 115, -uterina 197, 216, 220-221 307, 340, 385-386
250 128 -uter ina, variedades da 197 --corte frontal da 306
-maleolar amerlor lateral 351, -recorrente tibial -vaginal 197, 220-221 - -corte sagital da 306
367, 374 --anterior 351, 367 -vertebral 24, 40, 43, 45-46, 108, --eixo da 327
-maleolar anterior medial 351, --posterior 351, 369 116, 124 --radiografia (ap) da 307
374 -renal 151, 180, 182, 184, 185, -vesical(is) --radiograíia (lateral) da 307
-mamária interna 72 208-210, 213, 240-241, 243-244, --inferior 217, 219-220 -talonavicular 386
-
marginal do pescoço 172-174, 248,
250 --superiores 73, 216, 219, 221, -talotarsal 264
1
75 --acessória
209 250, 260 -tarsometatársicas 264, 265,
-média do joel ho 291, 351, 369 - -arteriografia da 208 Arteriografia 208 298, 306
-mesentérica - -polar inferior 208 Articulação(ões) -tiblofibul ar 264, 2 65, 284, 292-
--inferior 151, 1 65, 172, 174-175, --polar superior 208 -acromioclavicular 126 293, 295-296
177, 206, 209, 213, 217, 219, -- variedades da 208 -atlan1oaxial lateral 17-19 -transversa do 1arso 265, 298
226, 248-249 -retal -atlantoccipital 17- 19 Artroscopia, Articulação do joe-
- - -r
adiografia (ap) da 174
--inferior 206, 219-220, 237, 239 -calcaneocubóidea 264, 265 l ho 294
- -
-variedades da 174
--média 206, 216-21 7, 219-221 - costotransversária 4, 14, 20 Asa
--superior70, 117, 151-152, 165, --superior 165, 174-175, 177, -costovertebrais 20-22 -do osso ilio 74, 255, 263, 266-
168,
171-172, 173- 177, 184,
206, 209, 219-221, 255 -cuneocubóictea 264, 265 268, 273, 275
209-210, 213, 240-242, 248- - sacra! lateral 216-218 -cuneonavicular 264, 265 - do osso sacro 10
249 -sacra! mediana 175, 1 77, 206, -da cabeça 17-19 Assoalho
---
radiografia (ap) da 172
209, 213, 21 7, 219-221, 253 - - da costela 4, 14, 20, 22 -do acetábulo 279
- - -vari
edades da 172 -segmentar - -radiografia (ap) da 19 -pélvico
-metatársicas dorsais 351, 367,
--(A. renal) 208 -do joelho 264, 265, 286, 287---da mulher 223-224, 229-230,
374 --anterior 1 28 291, 294, 328 238
-metatársicas plantares 375-376, --basilar - -art roscopia da 294 --do homem 218-219, 250
378, 385 ---anterior 100 --corte frontal da 292 Alias 2, 5, 6, 7, 12, 17-19, 34, 38,
-
musculofrênica 72 - - -
lateral 101 - -corte sagital da 292 40, 45-46
-obturat6ria 206, 216-217, 21 9, ---medial 101 - -corte 1ransversal da 286 Átrio
221, 224, 236,250, 256-257, - - - posterior J O 1 --ei xos da 322 -direito do coração 76-78, 80, 83-
261,
309, 318, 356-357
-sigm6ideas 165, 174-175, 177, - -esforços da 323 84, 85, 88, 91, !OI, 103, 116,
--variedades da 2 21 206, 209, 255, 258 --IRM da 295 123-125, 131, 241-242

824. Índice Alfabético
391
esquerdo do coração 77-78, 81, interno 320, 324 -do pênis 193, 233, 236, 251-252 -sacra! 4, 10-11, 24, 219, 273,
82,
85, 88, 91, 101, 103, 116,
-omental 154-155, 159, 164-165, -do vestíliulo 194, 220, 238-239, 318
123, 130-131 245-247 261 -vertebral 3, 24, 318
Aurícula -subcutânea Cápsula
-direita 76, 80-82, 85, 100 - -calw1nea 341 e
-adiposa 180, 209, 243-246
-esquerda 76-78, 81, 85, 88, 100, - -coccfgca 43 -arliculnr
1
16, 130
-da espinha Ilíaca 1>óstero-supc Cabeça - -(Articulação allanto-axlal
Axila 126 rior 43 -curta (M. bíceps do braço) 59 lateral) 17- 18
Á.,ila 2, 6, 7, 12, 17-19, 38 --lnírapatelur 308, 310, 325 -curia (M. bíceps da coxa) 316, - -(Articulação atlanto-occípital)
--
pré-patel ar
286, 306, 325 319-320, 322, 328, 361, 381, t8
B
- -sacral 43 387 - -(Articulação costovertcbral)
1rocantérica 324 -da falange (Pé) 297 21-22
llaço 153, 157-159, 164-166, 168 -subfasclal pr6-1>atclar 290 -da fibula 262, 284-285, 287-··(Articulação do joelho) 287,
169, 178, 243, 245·247 -subtenclínea 289, 293, 295·296, 308, 310, 292, 328
hilo do 1 53 - -do músculo 316, 325, 366 ··(Articulação do quadril) 270,
-radiografia (a1>l do 170 gastrocnêmlo medial 324, - das costelas 4, 14, 22, 49 272-273
llainha(s) 194-195, 196, 197·198, 331-333 · do e1>idídimo 189·191, 232, 252, - -(Arllculaçào esternoc:lavlcular)
200, 215, 220, 223-224, 230, -obturador interno 256-257 • do Fêmur 225, 256, 259·261, 52
251, 257 ---sartório313 273, 27f>-278, 280, 282 --(Artic ulação mctatarsofalân-
-comum do 1endão do músculo ilíaca 256, 312-313, 380 -do osso metatarsal 297, 300, gica do hálux) 338
fibular 306, 336-337 • • J>ré-patelar 310 quinto 298 • • (Articulação zlgapo fisárla) 23,
-do músculo relo do abdome 58, suprapatelar 287, 290, 292, • do 1>âncreas 149· 151, 165-166, 25, 40
62-65, 69, 72-74, 246, 294, 382 171, 177, 241·242 • fibrosa (Rim) 180, 182, 244-245
309 trocan1érlca do músculo glúteo • do tálus 297·300, 307, 384, 386 Cárdia 132, 158, 245
do tendão -·máximo 280, 317, 319·320 -do úmero 126-127 Carina do traquéia 104, 123
do músculo ··médio 256, 280, 320, 324 -la1eral (M. gastrocnêmio) 286, Cartilagem(ns)
---extensor longo do hálux 336- Droncograna 95 288-289, 316, 319-320, 328, -arltenóidea 93
337 Bronco sCOJ>la 104 330-332, 334, 360, 368-370, -articular 286
-- -ex1ensor longo dos dedos 336- llrõnqulo(s) 92·94 382 • bronquiais 92, 106
337 broncografla do 95 • laleral (M. JríceJ>S do braço) 62 cornlculacla 93
-- -ílexor longo do hálux 337, -inira- segmentar 124, 128 • longa (M. bíceps da coxa) ·costal 52, 61, 64-65, 70, 73, 117,
342 -lingual 316·320, 322, 328, 361, 380-381 129, 131
---flexor longo dos dedos 306, •• Inferior (li V) 92, 95 -longa {M. bíceps do braço) • crlcóldea 12, 123
337 • -superior (B IV) 92, 95 126 • tlreóldea 41, 65, 92·93, 106,
-- -libiat anterior 336-337 • lobar(es) 94 • longa (M. tríceJ>S do braço) 43, 113, 120, 123
--tibial posterior 306, 337 --Inferior 130 62 • traqueals 92·93, 104, 106·107,
-• dos dedos do pé 337, 342-343 ···direito 92·93, 97, 104, 1 20·121 -medial (M. gastrocnêmio) 286, 123
plantar do tendão do músculo -··esquerdo 92·93, 95, 10 0, 104 288-2 90, 319-320, 328, 330·
Carúnculas hlmennls 229, 238
fibular longo 343 ·médio 92·93, 97, 104, 121, 130 333, 334, 360, 368·370, 382· Cauda
-reta 63-65, 74-75 ··superior direito 92·93, 97, 101, 382 • do epldldlmo 189·191, 252
• tendínea (Pé) 336-337 104, 106, 129 -obliqua (M. adutor do hálux) • do 1>âncreas 149·152, 159, 164·
Da se ··superior esquerdo 92·93, 95, 306, 341, 344-345, 346, 347, 165, 177, 242, 246
• da falange (Pé) 297 100 101, 104 378, 385-386 • e<1üina 24, 30, 203, 240, 248·
· da patela 286, 292-293, 325 • J>rlnclpal direito 90, 92-93, 97, -refiexa 280-281, 312, 314 250, 255
• da próstata 192 101, 103 104, 106-107, 109, 114, -reta 280-281, 312, 314 Ca\ernas do corpo ca\ernoso 233
-
do osso metatarsal 297,
300, 117, 119 120, 123, 129 -transversa (M. adutor do hálux) Cavidade
304 • prlncl1>al esquerdo 92 93, 95, 342-344, 346, 347, 378, 388 • anlcular (Articulação do
- -do hálux 298 101, 104, 106-107, 115, 117, 119, Calcân eo 297·298, 299, 300-303, quadril) 273, 275, 280
do osso sacro 10-11, 275 123, 129 305-306, 385-386 -do nariz 12
-do pulmão 97 • projeção dos 104 Calcanhar 262 • do tó~•• 122·123, 129
piramidal 181 • segmentares 92·94, 101 Cálices ··corte frontal da 124, 126
Bexiga, urínária 57, 68, 73, 157, --anterior (ll 111) 92, 95, 126, -renais maiores 181, 183, 243 ·-·IRMda 124-125
163-166,
177,
183, 187·188, 189, 1 28·129
-renais menores 181-183, 208, -corte sagltal mediano da 123
193, 194, 200, 203-204, 209, •• apical (B 1) 92 244, 248 --corte trans\'ersal da 127-129,
214, 218-221, 233, 236, 240-241, •• ápico posterior (B 1 +li) 92, 95 Camada 130
250-251, 256-257, 259·261, 353 --basilar -circular 108, 132-133 -·IRMda125
lllfurcação ···anterior (B VIII) 92, 95 longitudinal 108, 132-134, 205, ··TCda 129
-da aorta 175, 177,357 ---çardfaco {13 VII) v. Drônquio 220 • do útero 195·196, 253
-da traquéia 92-93, IOI, 104, segmentar !)asilar medi al (8 Canal • (Espaço) suburucn61do 47, 123,
106·107, 109, 123, 129 VII) -adutor 313, 351, 355·356 127, 252
do tronco pulmonar 77-78, 88, --·lateral (B IX) 92, 95, 131 -anal 225 • glenólcle 53, 126
91 • • • medlol (B VII) 92 -de ALCOCKS 223, 258 -infra glótica 123
Bolsa ···posterior (B X) 92, 95, 130 -do colo do útero 195·196, 253 • medular 278, 283
-anscrina 313 lateral (B IV) 92 -do nervo hipoglosso 18 -pericardfoca 123, 129
-do músculo semimembranáceo • • medial (B V) 92 -femoral 309 • peritoneal 154-155, 165, 240-
331·
333
posterior (B li) 92, 129 -inguinal 73, 232 242, 245·249
• iliopectin ea 309, 324 -·supe rior (B VI) 92, 95 -obturatório 206-207, 223, 270, --desenvolvlmen10 da 154
infrapa1elar profunda 287, 290-Bulbo 280-281, 309, 313, 318 • 1>leural 114-115, 119, 122, 125,
291 -da aorta 81 • J>ilórico 132, 139, 150 1 30, 246-247
isquiática do músculo obturado • do duodeno 132 • podendo 223 -sinfislal 274

825. Índice Alfabético
Cavo - - -radiografia {ap) da 16 -adiposo infrapatelar 287, 292, Criptas
-do tórax 26, 53, ól ---radiografia (lateral) da 15 295, 328 -de LANNE LONGUE 89
--radiografia (ap) 103 ---TCda41 -adi1>0so pararrenal 185 -intestinais v. Glândulas intesti-
-seroso do escrolo 191 Comissura -albicante 195, 204 na is
Ceco 140, 1 41, 156, 160-164, 1 66--anterior do lábio 238 -anococcígeo 200, 218, 223-224, Crista
167, 173, 203-204, 254 -posterior do l ábio 227, 238 228-229, 237-2 39, 252, 257 -da cabeça das costelas 49
-móvel 1 66 Compartimento -cavernoso do clitóris 200, 238, -do colo das costelas 49
-projeção do 167 -anter ior da perna 329 253 -ilíaca 1, 15, 27, 29, 43, ó8, 75,
Celiacografia 1 70 -inferior -cavernoso do pê nis 189, 193, 105, 174, 186, 208, 212, 223,
Centro --profundo 329 214, 219, 232, 234, 235, 240- 254-255, 259, 263, 2ó6-268,
-do períneo 223-224 --superficial 329 241, 252 271, 275, 308, 316-319, 358,
-tendíneo 61, 68-70, 71, 75, 106--lateral 329 -da (Clavícula) 48 363-363
108, 114-115, 240-244 --da perna 329 -da falange (Pé) 297 -intertrocantérica 275-277
Cérvix -posterior da perna 329 -da fíbula 285, 293 -medial 285
-da vesícula 192 -superior 329 • da l!bia 284- 285, 293 -obturatória 268
-do útero 196-198, 251 Côndilo - da vértebra -occipital externa ó
Cingulo -lateral (F êmur) 276, 278, 283- - -desenvolvimento da 5, 24 -sacra
-peitoral 3, 26, 53 284, 287-289, 292-295 --face terminal da 4 --l ateral 4, 10
-pélvico 3, 263, 264 -lateral (Tíbia) 284, 28?, 292- - -placa basilar da 4 -- medial 10
Cisterna 295 - -placa tegumentar da 4 --mediana 4, 10-11, 15, 272, 358
-cerebelornedular 46 -medial (Fê mur) 276, 278, 283--da vesícula 187 -uretral 188, 233
-do quilo 118, 210 284, 287- 289, 292-293, 295, --biliar 1 46 Cúpu la da pleura 105, 126
Cistoscopia 188 310-311 -das costelas 49, 103 Curvatura
Clavícula 3, 26, 48, 52-53, 62, -medial (Tíbia) 284, 292-293, -das vértebras 4-9, 12-17, 19-25, -maior 132-135, 156-159
103-104, 110, 113-115, 122, 124, 295, 326, 331, 333 30, 74, 129, 246 -menor 132-135, 139, 158
126-127, 157 -occipital 6 -do clitóris 224, 253 Cúspide
Clitóris 200, 215, 224 Cone arterioso 76, 85, 100 -do epidídimo 191 -anterior (Valva atrioventricular
Clivo 18 Constrição pélvica 269 -do esterno 3, 51, 61, 104, 123, direita) 79-80, 83-84
Colículo seminal 188, 233 Contorno do coração 103 128-130, 240 -anterior (Valva atrioventricular
Colo -arco -do fêmur 276
1
278
1
293 esquerda) 79, 81-82
1
84, 130
-ascendente 140, 140-141, 156, --cio átrio direito cio 103 -do osso -comissural direita 79
159-160, 1 63-164, 166-167, 178, - -do átrio esquerdo do 103 --ilio 259, 266, 268 -comissural esquerda 79
186, 242, 249, 255 - -e câmara do 103 - -ísquio 266-268 -p osterior (Valva atrioventricu-
-da coxa 275-278, 280-282 - -pulmonar do 103 --metatarsal 297, 300, 336 lar direita) 79-80, 82-83
-da fíbula 285 -saliência aórtica do 103 --púbis 223, 241, 266 -posterior (Valva atrioventric u-
-da vesícula biliar 146-147 -(sombra) 103 -do pâncreas 149-152, 159, 164, lar esquerda) 79- 81-83, 130
-das costelas 4, 49 Coração 57, 76-77, 100, 116, 240 171 -septal (Valva atrioventricular
-descendente 141, 157, 164-165, -artérias coronárias do 85-86, 87 -do pênis 235 direita) 79-80, 82
166, 175, 178, 186, 242- 243, - -angiografia coronal das 87 -do tá Jus 298-299, 306 Cútis
246, 248-249, 254-255 -átrio direito do 80, 84 -do útero 195, 197, 251
-do tálus 298-300, 307 -á1rio esquerdo do 81 -esponjoso do pênis 189, 193,
D
-sigmóide 141, 154-1 56, 160, -câmara direita do 80, 82-84 214, 228, 232-235, 240, 251-
162-166, 1
73, 175, 177, 200,
-câmara esquerda do 81-84 252, 260 Dedo(s)
203, 206-207, 209-210, 218, -projeção do 103 -gástrico 125, 132, 134-1 36, 156, -do pé 264
225, 240, 242, 249-255, 2 58 -siiua ção do 90 ISB-159, 243 -mínimo (Pé) 262, 297
-transverso 140, 141, 148, --nas posições em expiração/in--lúteo 195 -primeiro (Pé) v. Hálux
154-156, 158-160, 162-164, 166, spiração da 104 -mamário 62 -quarto (Pé) 262, 297
173, 240-242, 244-246, 248 -suprimento ar1erial do 85 Cofie perineal 229 - quinto (Pé) v. Dedo mínimo
- -
situação variante do 141 - tipo do suprimento Córtex
-segundo (Pé) 262, 297
Cólon 140, 161-163 --de equílíbrio do 86 - (Glândula supra-renal) 187 -terceiro (Pé) 262, 297
-parede lateral do 141 - -direito do 86 -renal 181-182, 185, 244-245, Defecação 225
-projeção do 141 - -esquerdo do 86 248 Dente do áxis 6-7, 12, 18-19
-radiografia (ap) do 141 -ultra-sonografia do 130 Costela( s) 3-5, 14, 15-16, 20-22, Dermátomo
Coloscopia 141 -válvulas do 85 26, 29-30, 34, 37, 39, 49, 50, -dorsos do 42
Coluna(s) --projeção das 90 53, 59, 65, 69-70, 72, 75, 113, -extremidade inferior do 348
-anais 205, 240, 252, 258 Cordão(ões) 115, 117-118, 122-124, 126, 128-Desenvolvimento do intestino
-anterior das rugas 238 -da artéria umbilical 56, 74, 156, 130, 136, 208-209, 212, 243-248 154-155
-renais 181, 244 193, 221, 236, 250, 253 -espúrias (VIII -XII) 53 Diáfise (Fêmur) 279
-vertebral 2-3 -do úraco 74, 236 -Flutuantes (X I; XII) 53 Diafragma 57, 59, 61, 68, 69-71,
--cervical - tendíneos 81-83 -verdadeiras (1 -\Ili) 53 72, 75, 87, 103, 106-110, 112-
---radiografia (ap) da 13 -umbilical 202 Cotilédone 202 114, 117-119, 121-125, 142, 145,
---radiografia (lateral) da 12 Corno Coxa, artérias da 357 148, 151, 155, 157-158
---TCda41 -anterior (Menisco lateral) 292 -músculos da 310-313, 316- 320 -da pelve 185, 222, 240-241, 243-
--ligamentos da 20 -coccígeo 11 --dorsais 321 248
--lombar -posterior (Menisco lateral) --ventrais 214 --da mulher 223-224, 229
- - -articulação vertebral da 23 292 -valga 277 --do hom em 228, 236
---esforço na posição em pé ere--sacral 10-11 -vara 277 -urogenital 222, 239, 241, 261
ta da 40 Coroa da glande 193, 233-234, CPRE (Colangio-Pancre- --da mulher 230, 238
- - -faixas da 23 252 aticografia retrógrada en- --do homem 230
---IRMda24 Corpo doscópica) 152 Diâmetro

826. Índice Alfabético
393
anatômico 2ó9 --do epoóforo v. Duelo longiludi- -do corpo ela vértebra 5, 24-25 Esterno 5, 51, 52, 53, 112, 123,
-
conjugado 269 na 1 excretor t 93 - do
coq>0 do íêmur 279 129, 131, 136, 201, 240
-diagonal 269 -mesonéfrioo 189, 194 Eplglo1e 12 ESlômago 57, 70, 106, 108, 110,
-oblíquo 1 268 -onfalo-entérlco 137 Eplnorquio 191 119, 125, 132-134, 1 36, 139,
· oblíquo li 268 -pancreálioo 146, 150-152, 240- Epislotomla 229 154-155, 158-159, 164, 166,
sagital
269 241 Epité lio
108, 132, 137, 140 168-169, 177, 209, 240-242,
-transverso 268-269 --acessório 150 Epoóforo 194 244-248
tuberal 269 --radiografia (ap) do 152 Ereção 214 artérias do, variedades das 170
-verdadeiro 268-269 -- variedades do 150 Escama occipital 19 formações do 136
Disoo -paramesonéfrico 189, 194 Escápula !, 3, 26-27, 29, 53, !03, J>arede lateral do 132
-ar1icular 273 -1>ara-uretral 238 110, 126-129 projeção do 136
-(Arllculação esternoclavlcular) -torácico 71, 115, 117-118, 121, Escavação radiografia (ap) do 135, 170
52 128-131, 243, 246 247, 250 · retouterina 155, 165, 195-196, Estroma do ovário 195
interpllbico 200, 270, 273-274 -venoso 143 198, 200, 221, 253, 257 Extensão
-intervertebral 12, 17, 19, 20, 21-Dúctulo(s) -retovesical 1 64, 193, 205, 209, (Articulação do joelho) 322
24, 25, 30, 41, 17ó, 270 -aberrante inferior 189, 191 218, 256, 241, 252 (/ciculação do quadril) 314
Distância -eferentes do testiculo 191, -veslco-uterlna 155, 165, 196, (Articulação taloc:rural) 327
lntercristal 269 252 200, 204, 253 Extremidade
-interespinhal anterior 269 -pros1á1icos 188, 233 Escrmo 191, 235, 252 - acromial 26, 126
-interespinhal posterior 269 -transversos 194- 195 Esôfago 57, 68, 70, 71, !06, 107, -an1erior (Baço) 153, 157
-pubococcigea 269 Duodeno 119, 132, 133-134, 139, 108-110, 114-115, 1 17-119, 120, -esternal 3, 110
Di
vertículo
146-147, 149-150, 151, 152, 154- 121, 123-125, 127-135, 155, 178, -Inferior 264
· ampolar 187 155, 158-159, ló!, 163-166, 168, 212, 240, 243 - -ar1érias da 351
-de MECKEL 137 177-178, 241-242 - corrida venosa do !08 --arllculações da 265
-do íleo 137 -endoscopia do 139 -radiografia do 1 IO --dermátomo da 348
Divísào -parede latenil do 138 Esofagoscopla 11 O · -esquelelo da 264
lateral direi 1a 144 -projeção do 149 Espaço(s) --inervação cutânea segmentar
-lateral esquerda 144 -radiografia (ap) do 135, 139 -axilar da 348
medial direita 144 Dura --lateral 43 --nervos cutâneos da 349
-medial esquerda 144 --máter, parte craniana 19 --medial 43 · -nervos da 350
Do™>!, 43 --máter, parte espinal 19, 46-47, -de DOUGLAS 155, 154, 198, - - origem e inserção de músculos
-dermátomo do 42 123 200, 221, 253 da 324, 335
do pé 262, 357, 373-374 -de RETZIUS 198, 200, 252 --relevo superficial da 262
-do pênis 235
E
-epldural 24, 4 7, 247, 252 · -(Rim) 1 62, 165, 185-186, 208
inervação cutânea segmentar -intercostals 50 --(Testículo) 190
do 42 Eixo -pararretal 198 --veias, classificação principal
-linha de orieniação do t -cardíaco 82 -paravesical 198 da 365
-
relevo de superfície do 1
-da pelve 269 -pré-vesical 198 -pleurais, projeção das 105
relevo superficial do 1 -longitudinal -profundo do perfn eo 223, 227 -posteri or (Baço) 1 53
Ducto(s) --(Arllculaçáo do quadril) 314 -retromaleolar -superior (Rim) 158, 164, 185,
· arterioso (de BOTALLO) 76-77, --(Articulação do joelho) 322 --lateral 370 208
90 -oblíquo (Articulação talocalca- --medial 370 · superior (Testículo) 190
-biliar v. Dueto colédoco neonavicular) 327, 340 - retroperltoneal 177 -tubária 195
-cístlco 134, 147, 151-152, 165, · sagltal (Articula ção do quadril) -retropúbioo 73, 198, 200, 252, -uterina 195
168, 177,
246
314 257
F
-colédooo 142, 146-148, 150-152, -transversal -relrorretal 198
168-169, 177, 241, 246 --(Articulação do joelho) 322 -sulxlural 47 Face
radiografia (ap) do 147, 152 --(Articulação do quadril) 314 Espinha -anterior
--variedades do 146, ISO --(Arllculação talocrural) 327, -da escápula !, 26-27, 62, !05, - -(Glândula supra-renal) 187
da glândula bulboure1ral 189, 340 127 --(Rim) 185
233 Eminência -ilíaca --(Patela) 286-287, 292-293
de ARANTJ 1 43 -iliopllbica 223, 263, 266-267, --ántero-lnferior 223, 264, 267- -ânt ero-lníerior 162
-de MÜLLER 189, 1 94 274 269, 273, 275 -ânten>-superior 159
-de SANTORINI 150 -in1 ercondllar 284, 292-293 - - ântero-superior 3, 48, 58, 62· -articular
-de WIRSUNG 150 -plantar inter média 345 64, 67, 136, 167, 201, 223, 235, --anterior (Á:ds) 6, 19
-de WOLFF 189, 194 -plantar Jateral 3 41, 345 262-263, 267-271, 273, 275, --calcãnea 300
· deferenle 73, 164, 177, 187, 188--plantar medial 341, 345 308-309, 312, 316, 318, 358, ---anterior 299
191, 192, 193, 213-214, 218-219, Endocárdio 82 362-363 ---média 299
231-232, 235-236, 241, 250, Endométrio v. Túnica mucosa --1>6stero-inferior 267-268, 275, ---posterior 299
252, 256, 258 (útero) 358, 362 --cubóidea 299-300
--radiografia (ap) do 192 Epl cárdlo 76, 80-82, 124 --póstero-superior 34, 62, 186, --da cabeça da ffbula 285
-ejaculatório 188-189, 192, 193, Epicôndilo 223, 255, 263, 267- 268, 271- --da cabeça das costelas 49
233 -la1eral (Fêmur) 276, 283, 286, 272, 275, 358 --do maloolo lateral 285, 296,
-hepático 292-293 -isqulática 3, 206-207, 223, 263, 303
-comum 134, 146, 147, 151-152, • medial (Fêmur) 276, 278, 283, 267- 268, 275, 282, 317 --do maloolo medial 284, 296,
165, 1
68, 177 286, 289, 292-293, 312 -
torácica 303
-direito 146-148 Epidfdimo 183, 189- 191, 214, 232, --radiografia (ap) 14 --(Pa1ela) 286-287, 292, 294
--esquerdo 146-1 48 240-241 - -radiografia lateral 14 --do tubérculo das costelas 49
lactíferos 54 Epífise Espondilolistese 9 --fibular 284
-longitudinal 194-195 -anular 4-5, 7-9, 24-25 Espondilose 9 --inferi or

827. 39
Índice Alfabético
···(Atlas) 6 -da pelve visce ral 252 Fíbula 264, 284-285, 287-289, - nutrício 284-285, 324
···(Tíbia) 284, 296, 303 -da perna 308, 325, 329, 330, 296, 302-303, 306-307, 329, -obturado 221, 267- 268, 269,
- - -(Vértebra lombar) 9
364, 368, 383 332-333, 337, 383-384 271, 273, 275, 282
navicular
299-300 -delt6idea 27, 29, 31, 44 Fígado 57, 59, 123-125, 134, 142--omental 158, 164, 165
--posterior (Áxis) 6, 19 -tio braço 58 143, 146, 148, 149, 152, 154 • oval (Coração) 80
- -superior (Atlas) 6, 19 -tio pé 384 155, 159, 178, 185, 240-242, -sacrais anteriores 10, 16, 275,
- -superior (Tíbia) 284, 295 -tio perineo 223, 228-230, 260 244-248 318
--tal11r -dorsal tio pé 325, 345, 379, 385 -artérias do, variedades elas 168 - sacrais pos1eriores 10-11
- - -anterior 299-300, 305 -espermática externa 73, 190, -hllo do 142 -suprapiriforme 317-318, 319,
- - -média 299-300, 305 232, 235 -projeção do 149 358, 362
- - -posterior 299-300, 305 -espermática interna 73, 190- segmenlOs do 144 -transversário 4, 6-7, 41
auricular t(}.11, 267 191, 232, 235 -veias do, projeção das 148 -vertebral 4, 6-9, 20, 41, 129
-cólica
153 -glútea 62,
308, 360 -velas do, ultra-sonografia das Forma lacrimal de KÔllLER 282
-contata do fígado 209 -Ilíaca 177 145 Fórnice
-costal (Pulmão) 96-97 -inferior do diafragma 1>éMco FllamentO(s) -da vagina 196, 198, 200, 253
-diafragmática 223, 238 -radiculares posteriores 46 • gástrico 132, 134, 136, 240, 245
--(Fígado) 142-143, 158-159 -Infra-espinhal 27, 29, 31, 44 -terminal 240, 252 Fossa
-(Baço) 1 53 -investida superficial do perineo Fímbria -condilar 6
-(Pulmão) 97 v. Fáscia do períneo , -da tuba uterina 195, 203-204, -do acetábulo 223, 260, 267-268,
-dorsal (Osso sacro) 27 -la1a308,309-311,312,317,356, 253 275, 280, 282
gástrica (Baço) 153, 164-165 381 -ovárica 195 -do maléolo lateral 285
-glútea 268 -obtu ratória 223, 228-229, 3111 Fissura -do vestíbulo da vagina 238
-intervertebral 4, 7-9, 12, 14 16, -profunda do pênis 231, 234-235 -de LARREY 71 -ilíaca 263, 267
25 -renal 244-245 -do ligamento redondo 142 -inrra-espinal 26
intestinal 195-1 96, 203-204, -retal 198 -horizontal do 1>ulmão direito -inguinal lateral 67, 236, 250
221, 253 -retoprostática 252 96-97, 124 - inguinal medial 67, 236, 250
lateral -retovaglnal 200, 253 -oblíqua 96-97, 101, 125, 128- 131 -interoondilar 278, 283, 293,
--(Fíbula)
285 -
superficial, do pênis 234 1:iorral direica 144 295
(Testiculo) 190 -transversal 34, 65, 68, 72, 74- -porca! principal 144 -iS<JUioanal 228, 229, 236, 239,
--(Tlbia) 284-285 75 umbilical 144 257-258
-maloolar lateral 298-300 -veslcal 198 flexão -navicular da uretra 233-234,
-maleolar medial 298-300 -vesicovaginal 200 -(Articulação do joelho) 322 252
-medial Fasclculo(s) -(Articul ação do quadril) 314 -oval 60
- -(Flbula) 285 • atrioventricular 84-85 -(Articulação talocrural) 327 -paravesical 250, 260-261
- -(Ovário) 195, 204 -lateral 126 -(Útero) 1 96 -poplítea 262, 308, 320, 325,
- -(Tíbia) 284-295, 325-326, 366 -longitudinais (Lig. Cruciforme Flexura 358-361, 368-372
-patelar 276,
283,
286-288, 292, do atlas) 18-19 -anorretal 205, 218 • supravesical 67, 23ó, 250
294 • posterior 126 -direita do colo 141, 152, 158- - trocant érica 277-278, 280
-pélvica 11 • transversos (Aponeurose 1>lan- 160, 163-164, 1 73 Fóvea
-poplítea 276, 278, 293, 328, tar) 341 -duodenojejunal 139, 149-150, costal
330, 332, 369 Feixe de lllSS 84 164-165, 175, 242 --inferior 4, 8, 20
-posterior Fêmur 3, 225, 256-257, 264, 275- -esquerda do colo 124-125, 135, --cio processo transverso 4, 8-9,
- -(Fíbula) 285 278, 279, 282, 283, 286, 287- 141, 160, 162-164, 173 21
- -(Próstata)
187 289, 292-295,
310-313, 328, -Inferior do duodeno 134, 151
1 - -superior 4, 8-9, 20-21
--(Rim) 185 330, 332, 354, 369, 381-382 173 -da cabeça do fê mur 275-278,
-(Tíbia) 284-285 -ângulo -perlneal v. Flexura anorretal 280, 282
-renal (Baço) 152-153 --anterior do 278 -sacral 205, 218 -do dente 6, 19
-sacropélvica 267 --do colo da dláfise do 277 -su1>erlor do duodeno 151 F ovéolas gástricas 132
-semilunar 223, 267-268, 280 - -femoral do colo do 277 Foice inguinal 69 Frênulo
-sinfislal 3, 267, 273, 280 -artérias do 357 Follculo(s) -do clitóris 238, 253
-su1>erior (Tálus) 299 -corte lransversal do 380-382 -de CRAAF 195 -do lábio do pudendo 238
vesical 196, 203-204, 253 --IRM do 382 -ováricos vesiculosos 195, 253 -do óslio ileal 140
-vls<:eral (Baço) 153 -láscias do 308 Forame(s) -do prepúcio 234
-vlsteral (Fígado) 143, 158 -IRM do 381 -costotransversário 4, 21 Fundo
Faixa -musculatura esponjosa do 277 - da veia -da veslcula 165, 192-193, 233
-ele CIMBERNATI 309 -músculos do 310-313, 316- 320 --basivertebral 9, 23, 25 - -biliar 146, 148, 156, 161, 164
• moderatória 80 --dorsais 322 --cava 61, 68-69, 71, 106, 108 -do útero 165, 195- 197, 200, 203-
Falange - -mediais 315 --mlnima 80 204, 253
-distal (Pé) 264, 297-298, 386 - -ventrais 314-315 -de WINSLOW 158 -gástrico 124, 132-135, 158
-média (Pé) 264, 297-298, 386 -origem e inserção de ml1sculos -de WINSLOll'I 158 Funículo
-proximal (Pé) 264, 297- 298, do 324 -epiplóico v. Forame omental -es1>ermáti co 58, 63-65, 67, 71,
301, 306, 386 -radiografia (ap) do 279 -infrapirlforme 317-318, 319 190, 210, 218-219, 231, 235,
Fáscla Fenda do únco do coq:io da vérte- 320, 358, 362 256, 308-309, 353
-axilar 58 bra 24 -in1ervertebral 2, 12, 14 15, 21, -umbilical 73, 202
-cervlcal 113, 123 Feio 22, 25, 30, 41, 273
-clavipeitoral 58 -radiografia (ap) do 201 -isquiático maior 223, 269, 271-
G
-cremastérica 191, 232, 235, 252 -ultra-sonografia do 199 273, 317, 318, 358, 362
-cribriforme 210, 308 Fibras -isquiático menor 269, 271-273, Gancho parietal 4-5
• da nuca 45 -intercrurais 58, 63, 67 317-318, 320, 358, 362 Cânglio(s)
-da pelve paríetal 253 -oblíquas 133 -magno 6 - cardíaco 120

828. celiacos 226, 246
-cervical médio 119-120
cervlcotorácico 119-120
-do 1ronco simpático 214-215,
226
-estrelado v. Cervicotorácico
fmpar71
-mesentérico infertor 226
pélvicos 214, 215, 226
sacrais 217
-sensitivo do nervo espinal 24,
46-47
-ioráclcos 114-115, 1111-121
Gaslroscopia 136
Glande
do clitóris 194, 200, 229, 238
-do pênis 189, 193, 214, 233-
234, 235, 240-241, 242
Glândula(s)
areolares 54
-bulbouretral 189, 193, 21 4, 218,
228, 230, 233, 236
-de BARTHOLIN 194, 229, 238
de BRUN ER 138
-
de
COWPER 218, 228, 230
-duodenais 138
-esofágicas 108
gástricas 132
-intestinal(is) 137, 140, 158
mamária 129-131
-supra-renal 151, 159, 165, 177,
180, 183, 187, 209, 243, 246
lireóide 106-107, 109, 112-113,
1
22-123
-
lraqueais 93
-vesl culosa 187, 189, 192, 193,
214, 218-219, 236, 240-241, 256,
258
- -radiografia (ap) da 192
-vestibular maior 194, 229, 238
Glomérulos retais 205
Glomo ooccigeo 253
Gubcrnáculo do testículo 73, 189
H
Hálux 262, 297, 301
Haustro do l>OSCOÇO 140-141, 161
Hérnia femoral 309
Hiato
-adutor 312-313, 328, 356, 360
-aórtico 68-70, 71, 106, 151, 177
esofáglco
68-<19,
71, 106, 107,
109, 177, 209, 213
sacral 10-11
-safeno 308, 309, 353
-urogenilal e ânus 223
llldátide pedunculada 195
Hllo
-es1>lênlco 153, 159, 240
(Glândula supra-renal) 180
-renal 180-181
Hímen 238
llióide 12, 106
Hipertensão portal 108
llls1erossalpingografia 196
fleo 137-138, 140, 154-156, 160-
161, 164, 166-167, 173, 203,
225, 240-242, 249, 254-255
lmpo1ência
general 214
-sexual 214
Impressão
-cardíaca 97
-cólica 142
-duodenal 142
-esofágica 142
gástrica 142
-renal 142
supra-renal 142
lnclsura
-angular 132, 134-135, 139, 158
-cardíaca do pulmão esquerdo
96-97, 105, 113
-cardinal 132, 134
clavicular 51
-costal 51
-cio acetábulo 267-268
-do ápice do coração 85, 86, 101
-do ligamento redondo 142
-do 1>âncreas 150
-flbular 284
-isquiática maior 267-268, 282
-lsqulática menor 267-268, 282
jugular (Esterno) 48, 51
-vertebral inferior 4, 8, 12, 15
vertebral superior 4, 12, 15
Inervação cu1ânea
segmentar, do dorso 42
-segmentar, Extremidade Infe­
rior da 348
lnfund[bulo
-da luba uterina 194-195, 197,
204, 220, 253
-do dueto 1>aramesonofrênlco
189
Injeção lntragluteal 362-363
ln1erseção tendínea 48, 63-ó5, 69
Intestino 156
• abdome superior do 158-159
-delgado 57, 137, 138, 157, 161,
162, 252
- -1>arede lateral do 137
do recém-nascido 157
-grosso 57, 161, 162-163
Intróito da vagina 215
lstmo8, 15
da glândula tireólde 106
-da tuba uterina 195, 203-204,
221, 253
-do útero 195-196, 253
Jejuno 135, 138, 139, 151-152,
154-155, 160-161, 163, 173, 177,
240, 242, 245-246, 248
Joelho 265
-fásclas do 325
músculos do 328
Junção anorretal 205
Juntas do cíngulo pélvico 263,
270-273
L
Lábio
-anterior 196, 198
f ndice Alfabético
395
• do acetábulo 280
-externo 263, 267- 268, 316
-
interno 263, 267-268
-lateral 276, 278
-maior do pudenda
200, 224,
227, 238, 253, 259, 261
-medial 276-278
-menor do pudenda 200, 215,
224, 229, 238-239, 253, 261
-posterior 196, 198
Laceração do períneo 229
Lacuna(s)
-d
os músculos 71, 271,
309
-dos vasos ó8, 71, 271, 309
ure1rais 233
Ui mina
• anterior ( Bainha do músculo
reto do abdome) 58, 62-<15, 73-
74, 309
-crivosa 71
• da cartilagem cricóldea 12, 93,
123
direita (Cartilagem tireóidea)
92-93, 106
do arco da vértebra 4, 7-9, 21
23, 25, 30, 41, 47
muscular da mucosa 108, 132,
137, 140
-parielal (Pericárdio seroso) 7ó,
77, 85, 91, 123-124, 240
· 1>arietal (Túnica vaginal do
testículo) 73, 190-191, 232
-posterior (Bainha do músculo
reio cio abdome) ó5, ó9, 72-73
-1>rofunda (Fáscla toracolombar)
30, 37
-1>róprla da mucosa 108, 132,
137, 140
-superficial (Fáscia cervical) 123
su1>erficial (Fáscia toracolom­
bar) 30
visceral (Pericárdio seroso) 76,
77, 80-82, 123, 240
visceral (Túnica vaginal do
testículo) 191, 232, 240
Laparoscopia 148
Largura do sacro 269
Laringe 41, 92-93
Lfgamento(s)
-alar 18
-amarelo 20-23, 25, 30, 37, 41,
47,
255
-
amplo do útero 195, 204
-anococcígeo v. Corpo anoooccf-
geo
-an1erlor da cabeça da fíbula
288, 2 96
-anulares 92-93
-
arqueado
--
lateral 68-71
medial 68-70
--mediano 69
arterioso 7ó-77, 85, 90, 101,
106-107,
115 -atlanto-occipital lateral 17
-calcaneocubóideo 302, 305
- -plantar 302, 304
-calcaneofibular 302-304, 306
-calcaneonavlcular 302, 305
- -plantar 301-302, 304-305
-cardinal 1 95, 198
-colateral(is)
-• (Arliculações interfalânglcas
do pé) 304
--flbular 287-291, 295, 324
- -lateral 290
- -medial (Articulação do joelho)
290
--medial (Arliculaçiio talocrural)
302, 304, 306, 384
- -tfbial 286-292, 295
-coronário 142-143, 158, 165
-costoclavicular 52
costotransversário 20-21, 37
--lateral 20-22, 34, 36
--superior 21-22, 34
-costoxifóideo 58, 63
· crtcotireóideo mediano 92
• cruciforme do atlas 18-19
-cruzado anterior 288-289, 291 ~
292, 295
-cruzado posterior 288-292, 295
• cuboideonavicular dorsal 302
-cuboideonavlcular plantar 304
-cuneocubóideo dorsal 305
-cuneonavtculares dorsais 302,
305
-cuneonaviculares plantares 304
-da bifurcação 302, 305
-da cabeça
- -das costelas intra-articular 22
--das costelas radiada 20·21
--do fêmur 236, 256, 260, 272-
273, 280
da patola 287, 289-292, 295,
310-312, 316, 324-326, 328,
354, 367
-da veia cava 142, 143
-deltóideo v. Ligamento colate--
ral medial (Articulação talocru­
ral)
-denticulado 46
-do ápice do dente 18-19
-esplenorrenal 153, 243
-esternoclavicular anterior 52
esternocostal intra-articular ó2
-esternocostal radiado 52
-falciforme 67, 74, 142-143, 146,
156-158, 164-ló5, 241, 246-247
frenicocólico 158, 164
-frênlco-esplênlco 245
-fundlforme do pênis 58, 67, 231,
240-242, 252
-gastrocólico 155-156, 158-159,
ló4, 171, 241, 245
gastroesplênico 153, 1
58-159, ló4-165, 243, 245
gastrofrênico 165
-hepaioduodenal 134, 146, 158-
159, 164-165, 246
-hepatogástrico 134, 154-155,
1
58-159,
164, 245-246
-iliofemoral 270-271, 280-281,
312, 380
-lliolombar 34, 47, 209, 270-272,
274
-inferior do epidídimo 190
lnfundlbulopélvlco 204
inguinal 64, 67-<19, 193, 230,
235, 238, 250, 262, 270-272,

829. 39(
Índice Alfabético
308, 309, 310, 318, 353-354, -supra-espinais 22, 25, 34, 38, ---laterais 221, 353 -interespinhal 269
357 2 72 - -·mediais 221, 353 -intermédia 263, 267-2 68
-interclavicular 52 -suspensor --internos 210, 221, 353 -intertrocantérica 276
-intercuneiformes dorsais 305 - -do clitóris 238 -infraclaviculares 55 -mediana posterior 1
-interespinais 25, 34, 41, 123 - -do ovário 1 65, 195, 197, 203- -inguinais -paravertebral 1
-
interfoveolar 69,
250 204, 253 - -profundos 210, 353 -pectínea 276-277
-intertransversário 21-22, 34, --tio pênis 58, 231-232 --superficiais 210, 353 -semilunar 65
36-37, 47 -talocalcâneo - --inferiores 210, 353 -supracondilar lat eral 276
-isquiofemoral 280-281 --inter6sseo 3 02, 305-306, 385- -- -súpero-laterais 210, 353 -supracondilar medial 276
-lacunar 68, 309, 318 386 ---súpero-mediais 210, 256, 353 -terminal 165, 223, 236, 263,
-lombocostal 70 - -lateral 3 02-303 -jusrn-esofágicos 109 268-269, 271, 273, 282
-longitudinal anterior 17, 20-22, --medial 303 -lacunar(es) 309 -transversa 10
24-25, 30, 61' 74, 118, 128, 270---posterior 303 - -intermédio 309 Lobo(s)
27
1, 273 -
talofibular anterior 302 - -lateral 309 -caudado 1 42-144, 152, 159, 164,
-longitudinal posterior 20, 23-25 -talofibular posterior 303 --medial 309 169, 242, 246
-meniscofemoral posterior 289- -tar sometatársicos 302 -lombares direitos 210 -das glândulas mamárias 62
290 - -dorsais 302, 305, 336 -medi astinais -di reito da próstata 192
-metatarsal transverso profundo - -plantares 302, 304 --anteriores 90, 112, 115 -d ireito do fígado 134, 142-143,
302, 304 -libiofibular anterior 2,96, 302- --1x:>steriores 109, 243 148-149, 156-159, 161, 1 64, 166,
-metatarsal transverso superfi 303, 336 -obturatórios 221, 250 169, 242-244, 246, 248
eia 341 -tibiofibular posterior 302-303 -pancreático 248 - esquerdo da próstata 192
-metatársicos dorsais 302 -tíreo-hióideo lateral 106 -paramamários 55 -esquerdo do figaclo 124, 134,
-metatársicos plantares 304 -tíreo-hióideo mediano 106 -pararretais 126, 221 142-143, 146, 149, 15 2, 156-
-nucal 25,
31-32, 39
-transverso -parasternais 55 159, 164, 168-169, 240-241, 243,
-pectln
eo 271,
309, 310 --do acetábulo 223 -paratraqueais 90, 124, 128 245-248
-plantar 304 ·-doatlas 18-19 -parietais 210 -inferior 96-98, 100-101, 105,
-plantar longo 301-302, 304, - -do joelho 288, 2 91 -pilóri cos 134 113, 122, 125, 1 28-129, 1 45,
306, 344, 379, 385-386 - -do períneo 223, 230 -poplíteo profundo 368 157, 241, 243-245
-plantares do tarso 304 -1riangular direito 142 - poplíteo superficial 368 - médio (Próstata) 192
-popliteo arqueado 288, 290, -triangular esquerdo 142, 144, -pós-cavais 241 -mé dio do pulmão direito 96-98,
292, 331 164-165, 242-243 - pré-aórticos 221, 249- 250 100, 105, 113, 122, 1 30-131, 157,
-poplit
eo obliquo 288-290, 331- -
umbilical medial 56 - pré-cavais 221 243
332
-
umbilical mediano 74, 156, 187--retal superior 221 -piramidal 113
-posterior da cabeça da fíbula 188, 193, 200, 221, 236, 252- -retro-aórticos 221 -quadrado 142, 158-159, 169,
289,
292 253 -sinuatrial 84 246
-própria do ovário 194-195, 197, -venoso 142 -submamários 55 -superior 96-98,
100-101, 105,
203-204 -vocal 123 -supraclaviculares 55 112-113, 122, 128- 131, 157,
-púbico inferior 230, 263, 270, Limbo -libial anterior 366 243
272-274
-da fossa oval
80 -torácicos 109, 124 Lóbulo(s)
-púbico superior 230, 256-257, - do acetábulo 256, 267-268 -tra queobronquiais 100-101, 115, -das glândulas mamárias 65
263, 270-271, 274, 309, 311 Linfografia 211 126 -do testíc ulo 190-191, 252
-pubofemoral 280-281 Linfonotlo(s) --inferior es 90, 97, 109, 123, 131 -do timo 111
-
puboprostâtico 218, 252 -anLr acóstico 97 --superiores
90, 109, 123 Lúnula, das válvulas semilunares
-pulmonar 97, 114 -aórticas latera is 221, 250 Língua 12 81
-redondo 165, 195. 197, 221 -atrioventricul ar 84 Lingula do pulmão esquerdo 96-
--tio fígado 67, 74, 142, 144, 152, -axilares 55, 126, 128 97, 113
M
156, 158, 1 64, 168-169, 246, --apicais 128 Linha
248 -braquiais 55 · alba 48, 58, 63, 67, 69, 74-75, Maléolo
--do útero 165, 194-195, 197, -broncopulmonares 129-131 200, 203, 240-241, 246-247, -lateral 262, 296, 302-303, 306-
203-204, 220-221, 253 -cervicais anteriores 55 249, 252-253, 255 307, 326, 330, 336, 338-3 39,
-re
flexo 58, 63, 67 --profundos 55 -an ocutânea
205 341, 366, 370-371, 373
-sacrococcígeo -cervicais laterais 124 -arqueatla 273, 275 -medial 262, 284, 296, 303, 306-
--anterior 223-224, 271 - -profundos inferiores 124 --(Bainha do músculo reto do ab- 307, 325-326, 330-332, 336,
- -lateral 271 -clavi1>eitorais 55 dome) 65, 67, 69, 73, 156, 250 338, 341, 371, 373
- -posterior profundo 272 -de ROSENMÜLLER 309 --(Osso ilio) 263, 267 -terceiro 307
- -pos1erior superficial 252~ 272 -cio hilo 90, 101 -artiçular de CHOPART 265, 298 Mama 54-55
-sacr<>-espinhal 216-217, 221, -do ligamento arterioso 90 -articu lar ele LISFRANC 265, -drenagem linfática da 55
237, 263, 269, 271-273, 281, -do promontório 210 298 -fotografia em raio-X da 55
311, 324, 358 -esplênicos 243, 246 -áspera 276- 278, 328 Mamografia 55
-
sacroilíacos -frênicos superior es
90, 123 -axilar posterior l Manúbrio do esterno 3, 51-52, 61,
--anteriores 223, 263, 270-2 71, -gástricos 134, 210 -do músculo s6leo 284-285 72, 110, 123, 128
273-274, 318 -gastromentais 134, 246 -epifisial 283, 293, 295, 306- Margem
--interósseos 223, 255, 263, -hemorroidal 205 307, 386 -anterior
272-274 -hepáticos 134 -escapular 1 --(Flbula) 285
--post eriores 263, 272-273 -ileocólicos 241 -glútea --(Pulmão) 96-97, 112-113
-sacrotuberal 34, 216, 223, 228- - ilíacos --anterior 268 --(Testlculo) 190
229, 237, 263, 269, 271-273, --comuns 210, 221, 250 --inrerior 268 --(Tíbia) 262, 284-285, 325, 383
281, 317- 320, 358, 362 - - -mediais 250 - -posterior 268 - do acetábulo v. Limbo do
-
sacro-uterino 195, 198, 253 --externos
210, 221, 236, 250, -interacetabular 269 acetábulo
-superior do epidídimo 190 353 -interc ondilar 276 -falciforme 308-309

830. Índice Alfabético
397
-inferior Metatarso 264, 300 -do períneo 223 345, 346, 347, 377-378, 385-
--(Baço) 153 Miocárdio 78-79, 80-82, 123 -do pescoço 39 386, 388
--(Fígado) 142-1 43, 161 Míométrio v. Túnica muscular -do tórax 58-óO, 62 --dos dedos 379
- -(Pulmão) 96-97, 113 (Úrnco) -epicr âníco 44-45 --longo do hálux 329, 331-333,
-inguinal 4- 5, 25 1\'lonte de púbis 238 -eretor da espinha 1, 29-32, 33, 334, 335, 342-345, 347, 370,
-interóssea Musculatura do coração 78-79 36-37, 75, 126, 129, 203, 241, 371-372, 377-379, 383, 385-
--(Fíbula) 285, 332-333 1\ltúsculo(s) 244-249, 254, 317 386, 388
- -(Tíbia) 284-285 -abdutor -escaleno - -longo dos dedos 306, 324, 329,
-lateral
(Rim)
180, 208 --do dedo mínimo 306, 336, --anterior61, 113-114, 119, t22, 33t-333, 334, 335, 343-3 45,
-
livre (Ovário) 1 95 338-340, 342-345, 347, 377- 127 347,
370, 371-372, 377-378,
-medial 378, 385, 388 - -médio 39-40, 46, 61, 124, t26 383-386, 388
- -(Escápula) 26 --do hálux 306, 337, 340-345, - -posterior 31-32, 34, 39, 61 -gastrocnêmi o 262, 286, 288-
- -(Glândula
supra-renal)
180, 187 346, 34 7, 377-378, 385-386, -esfíncter 290, 295, 3t6, 319- 320, 324-
--(Rim) t80, 208 388 --da ampola hepatopancreática 326, 328, 330-333, 334, 359-
- -
(Tíbia)
284-285 -acessório v. Músculo quadrado 150 360, 368-370, 382-383
-mesovárica 195, 204 da planta - -da uretra 200, 218, 222, 224, -gêmeo
-posterior (Fibula) 285 -adutor 2 41, 259 230 --inferior 3t7, 319-320, 321, 324,
-posterior (Testículo) 190 --curto 242, 26t, 312-313, 315, --da vesícula 214 361-362, 380
-pulmonares, projeção das 324, 356, 380, 387 --externo do ânus 200, 20 5-207, - -superior 317, 319-320, 321,
105 - -longo 242, 261, 310-313, 315, 218, 222, 223-224, 226, 228- 324, 361-362, 380
-superior (Baço) 153, 159, 164- 318, 324, 353-354, 355, 356, 229, 237-240, 252, 258, 388 -glúteo
165 380-381, 387 - -interno do ânus 200, 205, 224, - -máximo 1, 32, 34, 43, 62, 218,
-superior (Glândula supra-renal) - -magno 260, 288-290, 292, 31 0, 240, 252, 258 225, 228-229, 237, 2 39, 241,
180, 187 312-313, 315, 317-320, 324, --pil6rico 139, 150 254-257, 259, 262, 280, 316-
i\·lassa lateral do atlas 6, 17, 19 328, 356, 361- 362, 380-382, -espinal 33 320, 321, 324, 359- 362, 380,
Mediastino 114-115, 117-118, 122- 387 --da cabeça 32, 34, 35 387
123, 129 - -mínimo 260, 313, 315, 319- - - do pescoço 32, 35 --médio 74, 203, 254-256, 259,
-do pênis 19CH91, 252 320, 387 --do tórax 31-32, 33, 36 280, 311-313, 317, 319-320,
-posterior 125 -aritenóideo transverso 123 -espinocostais 28 321, 324, 359, 361-363, 380,
-superior 129 -r:irticular do joelho 287, 314-315, -esplênio 387
f\.·ledidas pélvicas femininas 324 --da cabeça 27, 29, 31-32, 33, 34, ---injeção do 362-363
269 -bíceps br aquial 59, 62, 126 38-40, 44-45, 126 --mínimo 280, 319-320, 321,
Medula 248 -bíceps femoral 258, 2
86, 288, --do pescoço
29, 31-32, 33, 38- 324, 362, 380, 387
-
espinal
46, 123, 127, 214-215, 290, 316-320, 322, 324-326, 40 -grácil 228-229, 261, 286, 310-
246-247 3 28, 330-333, 335, 359-361, -esternal 59, 60 313, 31 5, 317-320, 324, 328,
-(Glândula s
upra-renal) 187
368-370, 380-382, 387 -esternocleidomastóideo 27, 29, 330, 335, 354-356, 359-360,
-óssea amarela 381 -braquial 62 31, 41, 44, 58-59, 113, 123, 127 368-369, 381-382, 387
-renal 181-182, 185, 244-245 -broncoesofágico 101 -esterno-hióideo t 13, 127 -ilíaco 67-68, 70, 74, 203, 209,
Meio da sola do pé, músculos do -bulboesponjoso 214-215, 218, -esternotireóideo 61, 113, 123, 212, 224, 242, 250, 254-255,
346
222, 228-229, 237-2 40, 260- 1 28 257, 259, 309-311,
314, 318,
Membrana 261, 388 -extensor 324, 354-356
-atlantocci1)ital anterior 1 7, 19 -cocdgeo v. Músculo isquiococ- - -curto do hálux 325-326, 336- -iliococcígeo 222, 223, 241
-atlantoccipital posterior 17, 19, cígeo 340, 345, 374, 385, 388 -iliocostal
40 -constritor inferior da faringe - -curto dos dedos 326, 336-34 0, - -do l ombo, parte lombar 31-32,
-
do períneo 252
106, 120 345, 367, 374, 379, 383-385, 33, 74
-intercostal interna 34, 36, 61 - coracobraquial 59, 126 388 - -do lombo, parte torácica 31-32,
-
interósseo da perna 285, 288, - cremaster 58, 63-64, 67, 73, --longo do hálux
306, 325-326, 33, 36, 43, 246
296, 303, 328, 329, 383 190-191, 218, 232, 235, 240-241, 329, 335-340, 345, 367, 374, --do pescoço 31-32, 33, 38-40
-obturatória 236, 260-261, 270, 252, 387 379, 383-385, 388 -iliopsoas 75, 256, 259-261, 280,
280-281,
309
-cricotireóideo 106, 113, 120 - -longo dos dedos 324-326, 327, 309, 310-313, 320, 324, 380,
-tec1ória 18-19 -da nuca 34, 37-40, 46 329, 335-339, 345, 366-367, 387
-tíre.rhióidea 106 - -autônomos profundos 39 374, 379, 383-386, 388 -infra-espinhal 27, 29, 31, 43-44,
Membro inferior 264 -dartos 73, 218, 228, 232, 252 -fibular 62, 127-129
-relevo de superfície do 262 -de TREITZ 139, 150 -- curto 302, 304-306, 326, 329, -intercostais 61, 74, 129, 209,
1\ilenisco -deltóideo 1, 43, 48, 58-59, 62, 333, 335-340, 367, 370, 372, 247
-lateral 288-292, 294-295 126-127 383-384, 387 --externos 32, 34, 36, 59, 60, 61,
-medial 288-292, 295 -digástrico 34, 38, 40 ---v. M úsculo fibular cu rto 64-65, 108, 117, 128, 130-131,
Mesentérico 137, 162-163, 164, -do abdome 58, 62-66, 68, 74-75 - -longo 304, 306, 324, 326, 329, 246
252 --TC dos 75 331-332, 335, 337, 343-344, - -int ernos 34, 36, 59, 60, 61, 63-
-divertículo do 137 -do dorso 27, 29-32, 34, 36-39, 34 7, 366-367, 370, 372, 383- 65, 69, 108, 117-118, 124, 126,
f\.'1esoapêndice 161-165 41 384, 386, 387 246
f\'1esocolo --autônomos 3, 31-34, 36-37 ---v. Músculo fibular l ongo - -íntimos 36
-sigm6ide 1 62, 164-165, 177, ---lateral, superficial dos 31 - -terceiro 326, 327, 329, 336- -interespinhais
209-210, 218 - - -tração longo dos 32 340, 367, 384 - -do lombo 34, 35
-tran sverso 140, 155, 158-159, - - - tracto lateral dos 30, 33, 39 - flexor - -do pescoço 34, 35, 38, 46
161, 163-165, 17 1, 173, 175 ---tracto medial dos 30, 35 - -curto do dedo mínimo (Pé) - -do tórax 35, 125
Mesossalpinge 195, 204 --superficiais 27 342-345, 347, 385, 388 -interósseos 346, 388
Metáfi se 306 --TCdos30 - -curto do hálux 342-345, 346, - -compartimentos dos 379
Metatarsais 264, 297- 298, 300, - -tracto lateral dos 39 347, 377-378, 385, 388 - -dorsais (Pé) 306, 336, 338-
305-306, 379, 385-386 --tracto medial dos 35 - -curto dos dedos 306, 337, 342- 340, 343-345, 347, 385-386

831. 39E
Índice Alfabético
- -plantar es 340, 342-345, 347, --anterior 80-84 --do tórax 35 - -intermédio 312-313, 314-315,
385,
388 - -posterior 81-83 -sacrococcígeo 223-224, 241 324, 381- 382
-intertransversários
--septal 80 -sartório 62, 242, 256-257, 262, --lateral 257, 259, 280, 292, 295,
--anteriores do pescoço 33 -pectinado 80 286, 310-313, 315, 316, 318, 310-31 3, 314-315, 316, 319-320,
- -
cio tórax 33, 34
-pectín eo 242, 256-257, 309-313, 324, 328, 335, 354-356, 360, 324, 326, 328, 354, 356, 359,
- -laterais do lombo 33, 34, 36- 315, 324, 354-355, 380, 387 38Q-382, 387 363, 381-382
37,
47 -
peitoral maior 48, 54, 58-59, -semiespinhal 32 --medial 292, 310-313, 314, 324,
- -mediais do lombo 33, 34, 36- 60, 62-65, 1 13, 122-123, 127, --ela cabeça 31-32, 34, 35, 38-40, 328, 354-356, 381-382
37, 47 129-1
31 44-46
--
posteriores do pescoço
33
1 34, -peitoral menor 59, óO, 122, 124, --do pescoço 31-32, 34, 35, 38,
N
40 t28 45
-isquiocavernoso 214-215, 218, -piramid al 56, 63, 64-65, 66, 73-- -do tórax 32, 34, 35, 36, 38-39 Nádegas
222, 228-229, 237-240, 260- 74, 240 -semimembranáceo 258, 286, -da mulher 227
261, 388 -piriforme 216, 218-219, 224, 288-290, 316, 318-320, 322, -cio homem 227
-isquiococcigeo 217, 219, 222, 241, 311-313, 317-320, 321, 324, 324, 328, 330-332, 335, 359- Nervo(s)
223-224, 256, 31 8, 324, 388 358, 361-362, 380, 387 361, 368-370, 380-382 -acessório (XI) 26, 44-45
-isquiocrurais 260 -plantar 288, 324, 328, 329, -semitendíneo 258, 286, 313, -anJis 226
-Iatíssimo do dorso 1, 27, 28, 29- 330-333, 334, 369-372, 384, 317-320, 322, 324, 328, 330, --inferiores 217, 237, 239, 388
32,
43-44, 58-59, 62,
64- 388 335 , 359-361, 368-370, 380-382 -anococcígeos 217, 237, 239, 388
65, 70, 74, 130-131, 246-249, -poplíteo 288-292, 295, 324, -serrátil -auricular magno 42-44
317 332-333, 334, 335, 369, 372, - - anterior 28, 29, 31, 48, 54, 58--axilar42-43, 126
-levantador(es) 223 388 59, 62-65, 70, 73, 124, 126-131 -cardíaco cervical médio 120
--do ânus 205-207, 218-221, 222, -psoas maior 30, 41, 47, 68-70, --posterior in ferior 28, 29, 31- -cavernoso do clitóris 215
223-224, 226, 228-229, 236- 74, 151, 183, 165-186, 203, 209, 32, 36, 43, 246 -cervicais 19, 28, 33, 42, 46, 120
237, 239-241, 252, 256-257, 213, 236, 243-245, 249-250, --posterior superior 28, 29, 3l- -clünio
260-261, 324, 388 254-255, 257, 259, 309-311, 32, 43 - -inferior 42, 237, 239, 349, 358-
--curtos, das costelas 33, 34, 36 314, 318, 324, 353 -sóleo 292, 324, 326, 330-333, 360, 387
--da escápula 28, 29, 31-32, 39, -psoas menor 68, 70- 71, 74, 177, 334, 335, 369-372, 383 - -médio 42, 349, 358-360
43-44 203, 209, 250, 309- 310, 314, -subclávio 59, 60, 113-115, 122, - - superior 42-43, 349, 358, 360
- -da próstata 222 318 124, 1 26-127 - coccígeo 71, 21 7, 388
- -das costelas 32, 33 -pubococcfgeo 222, 223, 240-241 -subcostais 60 -cutâneo(s)
- -longos, das costelas 33, 34, 36 -puborretal 222, 223, 256, 258 -subescapul ar 60, 126, 1 28 - -dorsal intermédio 349-350,
-longíssimo - pubovaginal 222, 224 -suboccipitais 34, 37- 38, 40, 46 364, 373, 387
--da cabeça 31-32, 33, 34, 38-40, -quadrado - supra-espinhal 126-127 --dorsal l ateral 349-350, 364,
43-45 --da planta 306, 343-344, -suspensor do duodeno 139, 373, 388
--do pescoço 31-32, 33, 38-40 346, 34 7, 377-378, 384, 386, 150- 151 - -dorsal medial 349-350, 364,
--do tórax 31-32, 33, 36, 43, 74, 388 -tensor da fáscia Iam 62, 75, 387
246 --do lombo 30, 34, 66, 68-70, 242, 256-257, 262, 280, 308, - -ex1remidade inferior dos 349
-longo do pescoço 61 74-75, 121, 151, 209, 212- 310-311, 315-316, 319, 324, 354, --femoral lateral 42, 71, 75, 177,
-lumbricals (Pé) 342, 343-344, 213,244-245, 249-250, 324 380, 387 209, 212-213, 250, 309, 318,
345, 385, 388 femoral 260, 317, 319-320, 321, -terceiro v. Músculo fibular ter-349-350, 352, 354-355, 358,
-multifido
34, 35, 36-38,
40, 43, 324, 361-362, 380, 387 ceiro 387
45, 246 -quadriceps remorai 262, 287, -tibial anterior 292, 302, 304, -- femoral posterior 42, 237, 239,
-oblíquo 289-290, 292, 31 1, 314, 324-324-326, 327, 329, 335-336, 257, 349-350, 358-362, 380,
--externo do abdome 27, 29, 31- 326, 335, 387 338 -339, 34 7, 366-367, 374, 387
32, 34, 43, 48, 56, 58-59, 62- -redondo 383-384, 386, 388 --lateral da sura 329, 349-350,
65, 66, 67, 69-71,
73-75, 113, --maior 1, 27, 29, 31, 43-44, 62, -tibial posterior 302, 304,
306, 359-361, 364, 368, 387
156, 203, 209, 224, 231-232, 126, 128-129 324, 329, 331-333, 334, 335, - -lateral inferior do braço 42-43
247, 249, 254-255, 309, 316, - -menor 43, 62 344, 347, 370, 371-372, 383- - -lateral su perior do braço 42
324, 362, 387 -reto 384, 388 - -medial da sura 350, 359-361,
--inferior da cabeça 34, 38, 39, - -do abdome 48, 56, 63, 64-65, -tíreo-hió ideo 113 364, 368, 373, 388
40, 45-46 66, 67-68, 70, 72-75, 113, 123, -transverso - -posterior do braço 42-43
--in
terno do abdome 29-32, 34, 156,
203, 209, 218, 240-241, - -do abdome 34, 36, 65, 66, 68- -digitais
36, 63-65, 66, 67, 69, 71, 73- 244- 251, 254-256, 387 71, 73-75, 156, 203, 209, 213, - -dorsais do pé 349-350, 367,
75, 156, 203, 209, 224, 232, --femoral 242, 256-257, 271, 224, 246, 249-250, 254-255, 373-374, 387- 388
249, 254-255, 324, 387 280-281, 310-313, 314, 316, 324, 387 - -plantares comuns 376-378,
--superior, da cabeça 34, 38, 39, 318, 324, 354-356, 380-381 --do tórax 61, 72, 113, 131 388
40, 45-46 - -lateral da cabeça 39, 40 - - -espinhais 30 --plantares próprios 376, 378,
-
obturador -- posterior maior, da
cabeça 34, --profundo do períneo 200, 218, 388
- -externo 236, 257, 260-261, 38, 39, 40, 45-46 222, 223, 228-230, 236, 238, -do músculo
280, 313, 315, 320, 324, 362, · -pasterior menor, da cabeça 34, 240, 252, 260, 324, 388 --obturado interno 321, 387
380, 387 38, 39, 40, 46 - -superficial, do perfneo 222, 223, --piriíor me 321, 387
--interno 206-207, 217, 223-224, -retococcigeo 223-224 228-230, 237- 239, 260, 388 - -quadrado da coxa 321, 387
236, 256-261, 280, 317-320, . retouterino 195 -trapézio 1, 26, 27, 29, 31, 38-39, -dorsal
321, 324, 361- 362, 380, 387 · rombóide maior 27, 28, 29, 31, 44-45, 62, 126-130 - -do clitóris 215, 230, 239, 388
-occipitofrontal 44-45 43-45 -traqueal 93 - -da escápula 28, 44-45
-omo-hióid eo 113, 127 -rombóide menor 28, 29, 44-45 -tríceps sural 306, 329, 340, --do pênis 214, 230-232, 237,
-oponente do dedo mínimo 336, - rotadores 35, 36 386, 388 388
344-345, 347, 385, 388 -rotadores do lombo 35 -tríc eps braquial 43, 62 -erigentes v. Ner vos esplâncni-
-papilar --do pescoço 35 -vasto cos pélvicos

832. f ndice Alfabético
399
-escrotais anteri ores 387 -peitoral lateral 60 - -masculinos 214, 232 --(Uretra feminina) 194, 224,
-escrotais posteriores 214, 237, -peitoral medial 60 - --desenvolvimento dos 1 94 229, 238-239, 261
388 -perincais 230, 237, 239, 260- ---externos 231, 235, 237 --(Uretra masculina) 233-234,
-espinais 24, 30, 33, 35, 41-42, 261, 388 - --in ervação dos 215 252
46-47, 203, 249 -plantar lateral 306, 346-347, - - -Internos 195, 197, 203-204 -ileal 140
-esplâncníco(s) 350, 376-378, 384, 386, 388 -pélvicos -interno da uretra
- -lombares 226 -plantar medial 306, 346-347, --femininos 201, 220 - -(Uretra feminina) 253
--maior?!, 114--115, 117-121, 350, 376-378, 384, 388 - -masculinos 218-219, 250 --(Uretra masculina) 188, 192,
212-213, 243, 246 -pudendo 214, 215, 217, 222-223, -retroperitoneal 151 233, 252, 260
--menor71, 117, 119, 121,243, 226, 230, 236-237, 239, 257, --femininos, desenvolvimento -pil6rico 139
246 261, 350, 358, 362, 388 dos 194 -uretérico 188, 192, 233, 252-
--pélvicos 214, 215,
266 -radial 42-43 --masculinos, desen volvimento 253,
260
-femoral 56, 71, 75, 177, 203, -retais inferiores v. Nervos anais dos 189 -uterino da tuba uterina 195-196
209-210, 212-213, 236, 242, inferiores Orifício do dueto pancreático 146 Ovário 165-166, 19 4-195, 197,
250-251, 256-257, 309, 314-315, -sacral(is) 215, 217-218, 222, Origem e inserção de músculos 203-204, 215, 220, 253, 353
318, 349-350, 352, 354-356, 241, 252, 349 -da pelve 324
380-381,
387 -safeno 329,
349-350, 352, 355--da perna 335 p
-fibular 356, 364, 373, 381-382, 384, -do fêmur324
--comum 286, 340, 349-350, 387 -do pé 340, 347 Palato ósseo 12
359-361, 364, 367-368, 370- -subcostal 71, 75, 117, 119, 209, Osso(s) Pâncreas 125, 134, 1 49-150, 151,
371, 382, 387 212-213 -costal 4 154-155, 159, 161-162, 169, 175,
--profundo 327, 329, 340, 349- -subescapular 43 -cubóide 297-298, 300, 301, 305, 240-241, 243, 246, 248
350, 367, 373-374, 379, 381- -suboccipiial 39, 43, 45-46, 390 386 -projeção do 149
384, 388 -supraclaviculares 56 - cuneiforme Panículo adiposo 58, 74, 205
--superficial 329, 349-350, 364, - -laterais 41-43 - -intermédio 297-298, 300-301, Papila(s)
367, 373, 379, 383-384, 387 -supra-escapular 127 306, 386 -bipartidas 150
-frênico70-7! ,90-91, 112-115, -sural 349-350, 360, 364, 373, - -lateral 297, 300-301 -de VATER 139, 146, 150
117, 120-122, 128-131 384, 388 --medial 297- 298, 300-301, -do duodeno maior 139, 146, 150
-genitofemoral 56, 55, 71, 177, -libial 286, 329, 334, 346, 350, 304 -do duodeno menor 150
209, 212-213, 21 7, 221, 231, 359-361, 364, 368, 370, 371- -do cóccix 2- 3, 11, 200, 223, 225, -ileal 140
235-236, 250, 256, 309, 3 18, 373, 376, 382-384, 388 228·229, 240, 256-257, 273, 274 -mamária 54, 62, 131
349-350, 352, 387 -10rácico(s) 28, 33, 34, 36, 42, -cio ílio 3, 15, 47, 67, 75, 203, -renais 181-182, 186, 243
-glúteo inferior 257, 321, 350, 43, 56, 60, 66, 73, 114-115, 117- 223, 242, 258, 263, 266, 274, Paracistio 198, 260-261
358, 361-362, 380, 387 121, 212, 246 279, 282 Paradídimo 189
-glút eo superior 315, 321, 350, --longo 126, 128-130 -cio ísquio 236, 256, 263, 266, Parnmétrio 198
358, 362, 363, 380, 387 -toracodorsal 28, 126 279 Parapróctio 198
-hipogástrico 214, 215, 226 - vaginal 215 -do nariz 84 Parassimpático 214-215, 226
-ílio-hipogás irico 42-43, 56, 66, -vago (X) 71, 90-92, 112, 114-115, -do pé 297-298, 301 Parede
71, 75, 117, 119, 177, 209, 212- 117, 119-120, 1 21-122, 124, 127-- -planos de estrutura dos 301 -abdominal 56, 58, 67, 72-73
213, 250, 349-350, 352, 362, 131, 212 -do púbis 69, 193, 218, 225, 230, --do homem 250
387 Nó 240, 242, 256-257, 259, 263, - -inervação segmentar sensitiva
-ilioinguinal 56, 66, 71, 75, 177, -de ASCHOFF-TAWARA 84 2 66, 279-280 da 57
209-210, 212-21 3, 231-232, 250, -de KEIHl- FLACK 84 -do quadril 47, 264, 267-268 --inferi or 69, 212-213
349-350, 353, 387 -do cordão umbilical, falso 73 --desenvolvimento do 266 --r elevo superficial da 48
-intercostais 34, 36, 42, 44, 56, Nódulo(s) -d osacro2-3,4,5, 10-ll, 15,23, - -~uperio r 69
59, 66, 75, 114, 117, 118-119, -da válvula semilunar 81 27, 47, 218, 223, 225, 240-241, -anterior (Estômago) 136, 158-
120, 128, 131, 212, 245, 247 -línfáticos agregados 138 251, 255, 262-263, 273-275, 318 159
-interc ostobraquial 43 -linfáticos solitários 132, 137, - -diferenças sexuais do 11 -membranácea (Traquéia) 93,
-i
nterósseo da perna 388
140, 146, 205 -do 1arso 264, 297, 298, 300 101, 104, 109, 123
-isquiáti co 256-257
1
286, 315, Núcleo pulposo 24-25, 30 -dos dedos (Pé) 264, 297, 29B -posterior (Estômago) 136
321-322, 327, 329, 334, 350, -navicular 297-298, 300-301, -torácica 56, 58, 72
358, 360-362, 363, 380-382,
o
305-307, 386 - -inervação segmentar 57
387 - sesamóides (Pé) 297-298, 301, --relevo superficial 48
- -
projeção do 358
Obturação mucosa de KRIS- 304, 347 Paroóforo 194
-labiais 215 TELLER 200 -temporal 46 Parte
--anterior es 387 Occipilal 6, 12, 17-19 Óstio -abdomínal
--posteriores 215, 239, 388 Omento -abdominal da tuba uterina 195, --daaorta41,68, t06, 117, 119,
-laríngeo recorrente 90-91, t 12, -maior 125, 134, 140, 148, 154- t97, 204 145, 152, 154-155, 169, 172,
114-115, 117, 119-120, 122 156, 157-158, 159-164, 166, 1 69, -atrioventricular d ireito 80 175-176, 177, 183-184, 206,
-laríngeo superior 106 240-241, 243-246, 252, 255 -atrioventricular esquerdo 81, 208-210, 213, 217, 219, 221,
-lombares 28,
33,
66, 218, 349 - menor 134, t58-159, 164, 245- 130 226, 240, 243, 248-250
-obturatório 71, 212-213, 217, 246 -cardíaco 110, 125, 132, 164-165, -- -ultra-sonografia da 176
221, 224, 236, 256-257, 261, Órgãos 242-243, 245 --(Esôfago) 68, 70, 106, t08, 110,
309, 315, 31 8, 349-350, 352, -genitais - da vagina 194, 229, 238 119, 132, 134
355-356, 380, 387 - -femininos 215 -da veia cava inferior 84 --(M. peitoral maior) 58-59, 60,
--acessório 387 - - -externos 215, 229, 238-239 -da veia cava superior 80, 84 62-63
-occipital - --desenvolvimento dos 194 -do apêndice vermiforme 140 --(Ure1er) 161, 208
--maior 43-46 - - -in ervação dos 215 -do seio coronário 80, 84-85 -anterior (Fígado) 143
- -me nor 42-44 ---internos 195, 1 97, 203-204 -do útero 1 95-196, 198, 200, 253 -anterior (Fórnice da vagina)
--terceiro 43, 46 - - -superiores 229, 2 38-239 -externo da uretra 196, 198

833. 40(
Índice Alfabético
-anular da bainha fibrosa 342
-ascendente
- -da aorta 77, 80, 82, 84-85, 109,
116-117, 119, 123-125, 129-130
--(Duodeno) 139, 149-150, 163,
16>-1
66 - -(M. trapézio) 26
· atlântica 40, 46
-basilar 6, 17-19
-cardíaca 70, 125, 132, 134, 136,
177, 209, 240
-cervical (Esôfago) 106, 108-110,
123
-clavicular 59, 60
-costal 124
- -do diafragma 59, 68-69, 70-71,
75, 177, 244-248
--(Pleura parietal) 59, 113-115,
124-125, 128-129, 157, 244-248
-cruciforme da bainha fibrosa
342
-
da base
--(Aa. Lobares inferiores
direi­
tas) 100
- -(Aa. Lobares inferiores esquer-
das) 100-101
-descendente
--da aorta 77, 116, 129-131, 247
- -(Duodeno) 132, 134-135, 139,
149-152, 165-166, 177
--(Lig. iliofemoral)
281
--
(M. trapézio) 26
-diafragmática
59, 70, 91, l12-
115, 122, 157, 243, 246-248
-direita do fígado 144
-esponjosa 233-234, 252
-
esquerda do fígado 144
-esternal do diafragma 68-71,
112-113,
123, 241
-esternocostal 58-59, 60, 62-63
-horizontal (Duodeno) 139, 149-
151, 161, !63, 165, 177
-inferior
(M. serráti anterior) 28
-infraclavicular
59, 114-115
-intermédia (Uretra masculina)
192-193, 233, 252
-intramural (Uretra mascu lino)
233
-intra-segmentar 124, 126
-lateral (Osso occipital) 17
-lateral (Osso sacro) 4, 10-1 1, 47,
255, 263, 275
-livre do membro inferior 264
-lombar do diafragma 68-71,
106, 108, 117-118, 123, 125,
169, 240-241, 243,
246-240 -média (M. serrátil anterior) 28
-mediastinal 91, 97, 112, 114-115,
129, 157
-membranácea
--(Septo interventricular) 81, 82
--(Uretra masculina) v. Parte in-
termédia (Uretra masculina)
-muscular 80-82
-oclusa 193, 221, 236, 250
-patente 217, 219-221
-
pélvica
(Ureter) 67, 164-165,
213
-pil6rica 119, 132, 134-135, 136,
139, 156, 164, 245
-posterior do fígado 144
-
posterior (Fórnice da vagina) 196, 198, 200, 253
-profunda
- -
(Compartimento posterior da
perna) 329
--
(M. esfíncter externo do ânus)
222
-prostática 188, 192, 233
-subcutânea (M. esfíncter exter-
no do ânus) 222, 238
-superficial
--(Compartimento posterior da
perna) 3 29
- -(M. esfíncter externo do ânus)
222
-superior
--(Duodeno) 132, 134, 138, 139,
149, 151, 158-159, 164-165,
177, 242 -
--(Fígado) 142
--(M. serrátil anterior) 28
-supraclavicular 28
-terminal líleo) 138, 161
-tibiocalcânea 302-304, 306
-tibionavicular 302
-tibiotalar
- -anterior 302
- -posterior 302-303
-torá cica
--autônoma 119-121
- -da aorta 70, 106, 107, 108, 115,
117, 119, 121, 125, 128-129,
151, 176
--(Ductotorácico) 115, 117-118
--(Esôfago) 70, 106-110, 115, 117-
11
9, 123, 125, 129,
243
-transversa
--Lig. iliofemoral 281
--(M. trapézio) 26
-transversária ( A. vertebral) 46
-uterina (Tu
ba uterina) 195
Patela
262, 264, 286-287, 289,
292-295, 308, 311-312, 316,
326, 328, 364, 382
Pé 264
-abóbada do 301
-anserino superficial 310, 328
-articulação do 302-305
-bainhas 1endíneas do 336-337
--digitais 337
--plantares 337
--
tarsais dorsais 337
-
-iarsais lat erais 337
--tarsais mediais 337
-chato 305
-compartimentos do 379
-
corte
- -frontal do
345, 385
- -longo da lRM do 386
- -sagital do 386
- -transversal do 384-385
lRM do 385
-ligamentos do 304
-músculos do 326, 338-339, 341-
345
--dorsais 340
--dorso do 340
- -no meio da sola do 346
--
sola do, medial 346
-
origem e inserção de
músculos
de 340, 347
-situação de força do 335
-
túnel osteofibroso do 345 -valgo 305
Pécten
-anal 205, 224, 252
-do osso púbis 68, 224, 263,
267-268, 273, 311-312, 318
Pedículo do arco da vértebras 4,
7-9, 12, 14-16, 20-21, 23-25, 30,
41, 275
Pelve 268, 270
-da mulher 269
- -
corte mediano da 253
- -
corte
oblíquo da 261
- -
corte transversal da 257
- -lRM da 251, 259 --TC da 257
-diferenças sexuais da 268, 270-
273
·do homem
- -corte frontal da 258
- -
corte mediano da
240, 252
- -corte oblíquo da 260
· -corte sagltal da 241
- -corte transversal da 255-256
--!RM da 251, 259
- -TC da 256
-ligação de ossos da 270-273
-maior 263
-medidas pélvicas da mulher da
269
-menor 165, 263
· origem e inserção de músçulos
da 324
-radiografia (ap)
da
275, 279
-renal 170, 180-181, 183, 185,
186, 189, 194, 208, 243-244,
248
- -radiografia (ap)
da 186
-
TC da 254
•
-transição lombossacral da 270-
271
Pênis 214, 227, 234, 235, 242,
260
Pericárdio 70, 76, 77, 88, 91, 100·
101, 107, 11 3, 122, 245
-
fibroso
76, 91, 1 09, 112, 114-
115, 121, 157
-seroso 76, 77, 80-82, 85, 91,
123-124, 240
Perimétrío v. Túnica serosa
(Útero)
Períneo 238
-da mulher 223, 227, 229
--(região) 223, 227, 22 9, 239
-do homem 227-228
--(região) 227-228, 237
Periórquio 191
Peristaltismo 135
Peritônio 143
-parietal 59, 68, 75, 124, 156,
165,
177, 193, 209, 218, 240,
246-250, 253,
258
-urogenital 196, 205, 260-261
-visceral 59, 73, 124, 137, 240,
2
44,
246-247, 249
Perna
-compartimento ela 329
-
corte transversal da 383-384
--lRM do 383
-fáscias da 325
-músculos da 326, 330-333
- -laterais 329
- -superficiais,
dorsais
334
--superfiçiais, profundas 334
--
ventrais 327
-ori
gem e ínserção dos músculos
da 335
-radiografia osteofibrosa da 329
Pescoço 257
-corte frontal do 126
Pia-máter espinal 47
Pielografia intravenosa 208
Pigm
ento
antracóstico 96
Pilar
-inferior (Margem falciforme)
308-309
-superior (Margem falciforme)
308-309
Piloro 132, 133-134, 139, 158-159
Pirâmides renais 181-182, 185,
243
Placa de PEYER 138
Placenta 200, 202
Plano occipital ó
Planta do pé 262, 375-377, 378
-artérias da 375
- -
variedades das 375 Plataforma do pé 305
Pl
atisma
58
Pleura 129
-parietal 59, 70, 97, 112-115,
122, 124-125, 127-129, 157, 243-
248
-pulmonar 126, 128
-pulmonar
v. Pleura vi sceral
-visceral 59, 124-125, 127, 129,
244-245
Plexo
-aórtico torácico 91, 115, 119,
121
-braquial 28, 59, 60, 90, 112,
114-115, 120, 124, 126-128
-cardíaco 115, 119, 122
-car6tico comum 113
- celiaco 212, 226
-cervical 42, 43, 46, 70
-coccígeo 217, 388
-de FRANKENHÃUER 215
-do dueto deferente 214, 235
-
esofágico 114, 119, 121, 212
-hipogástrico 226
--inferior 214, 215
- -superior
214, 215, 226, 250
-lombar 30, 42, 66, 71, 213, 255,
314-315, 387
-lombossacrat 71, 212, 387
-m
esentéríco
--inferior 212, 214 --superior 214-215
-ovárico 215
-pampiniforme 73, 190-191, 231,
232, 235, 241
· prostálico 214
-pulmonar 114-115, 1 20-121
-
renal 215 · retal
--inferior 226

834. f ndice Alfabético
01
médio 22ó - -mediana ó7, 74, 15l>-157, 193, -crural 333 --(N. obturatório) 349, 352, 355-
- -
superior 226
203-204, 209, 23ó, 250, 252- -plantar 344 35ó, 358, 387
sacra! 71, 212, 215, 217, 222, 253 --1 . plantar medial) 377
22ó, 315, 321, 322,
387 vesical transversa 67, 236
R
- -posteriores (Nn. cervicais) 44 iesticular 214, 235 Prepúcio - -posteriores (Nn. torácicos) 44
-uterovaginal 215 do clitóris 229, 238 Rafe - -surais mediais 349, 364
-venoso -do 1"1nis 233-234, 240-241, 252 -do escroto 191, 227, 232 -da mandíbula 12
- -ureolar 56 Prlmelru patela 294 -do perín eo 228-229, 238 -descendente
- -prostático 23ó, 2ó0 Processo(s) Raiz(es) - - (A. circunflexa lateral da coxa)
- -retal 179, 207 -acessório 4, 5, 8-9 -anterior es (Nn. Espinais) 47, 351, 355-357
- -suboccipital 45 -articular 22ó • · (A. circunflexa medial da coxa)
- -vaginal 220 lnferlor4, ó, 8-9, 12, 15-ló, 22--do mesentério tól, tó4-tóó, 175 357
- -\Crtebral externo 23, 25, 30, 41, 255 -parassim1>ãtica 214, 215, 22ó ·direito
- - -amerior 252 superior 275 -posterior (N. espinal) 47 --(A. hepática pró1>ria) 148, tó8,
- - -posterior 123,
252 --
-(Osso sacro) 1 0-11, 47, 223, 255 Ramais) 264 24ó
vertebral interno 127 - - -(Vértebras) 4, 5-9, 12, 15-ló, -i.lCetabular - -(Diafragma) ó8-69, 70, 71, IOó,
· - -anterior 47, 240 20-21, 23, 25, 30, 41, 47, 247 --
(A. circunflexa medial da 108, 118, 24ó
-posterior 47 caudado 142 coxa) 357 --(Fascículo atrioventricular) 84
- -vesical 219, 23ó, 25ó -coracóide 53, t2ó --(A. obturatória) 355, 357 -- (V. porta do figado) 148, 242,
Polpa esplênica 153 costais 4, 5, 9, ló, 23, 2ó, 30, · anterior 244, 246-247
Ponto 36-37, 41, 47, 53, ó9-70, 208, --(A. média do j oelho) 291 -do clitór is 194, 238, 2ól
ele LANZ ló7 271, 274-275 - - (A. ob1urat6ria) 355, 357 -do cone arteri oso 85, 86·87
-ele McDURNEY ló7 espinhoso 1, 4, 5-9, 12-tó, 19 - - (A. renal) 180 -do fundo do útero (A. uterina)
de SUDECK 174, 20ó 20, 22-25, 27, 30-31, 38-39, 41, - - (N. cervical) 120 197
Poplítea, veia perfurante 365 123, 128, 24ó, 249, 275 - -(N. espinat) 33, 4ó -do nó ;;1trioventricular 86
Porção -eslllóide (Osso temporal) 38, 40 - -(N. lombar) 47, 218 -do nó sinoatrial 86
-interarticular 8, 15 folciforme 272 - -(N. obturatório) 71, 387 -do osso ísquio 230, 2ót, 2óó-
supravaginal do cérvlx 195-196 -later-.tl --(N. sacral) 218 2ó8, 275, 317-318
-vaginal, do cérvix 195, 198, da tuberosidade do calcâneo - -(V. porta do fígado) 244 -do pênis 193, 218, 233, 23ó,
200, 253 297, 299-300 -articulares (A. desc:endente do 2ó0
--nulípara 198 do tálus 297, 299-300, 384 joelho) 351, 354-35ó -dorsal (A. lombar) 47
Porta do fígado 142 -mamilar 4, 8-9, 40 -ascendente -dorsal (V. lombar) 47
Posição -mastóide 12, 38, 46 - -(A. circunflexa lateral da coxa) - escrotais
-da vfsçera 15ó-157, lóO, ló4, -medial da tuberosidade do cal- 351, 35ó-357 -·anteriores 231
169, 171, 173 cãneo 297-300, 304 - -(A. circunflexa medial da coxa) - --(N. ílio-inguina l) 349
-
do coração
90 -papilar 142, ló4, 24ó 3ól - - posteriores 219, 237
retroperitoneal 177, 209-210 -posterior do tálus 298-300, 307 -atrlals -esoíágicos
-(Útero) 19ó -transverso 4, 6-8, 13-14, 18, 20, - -(A. coronária dir eita) 85-86 - -(A. gástrica esquerda) 108,
Prega(s) 22, 34, 3ó, 40-41, 129 - -(A. coronária esquerda) 8ó 134
-adi1>0sas 91 -uncinado -atrioventriculares 86-87 - -(A. tireóidea inferior) 108
-alares 287 - -(Pâncreas) 150-151, 171, 177, -brom1uiais (Aorta) 107-108, --(Aorta) 108
-circulares 132, 135, 138-139, 241 114, 117, 121 - -(Gânglio torácico) 120
1
4ó, 150
- -(Vértebras) v. Corpo do úncus -bronquiais (N. vago) 117, 119- --(N. laríngeo recorrente) 117,
-de BAUHIN 140 -xifóide 51, ót, ó9, 73, 90, 123, 121 121
de HEISTER 146 131, 136, 201, 240 -calcâneos -espinais (A. sacral lateral) 218
-de KOllLRAUSCli 205, 252 Projeção de LAUENSTEIN 272 --(A. tibial posterior) 372 -esplênicos 171
-duodenal Inferior ló3, t
ó5
Promontório (Osso sacro) 2-3, 10---laterais (N. tibial) 388 · esquerdo
-
espiral 146-147 11, 15, 68, 175,
183, 209, 219, - -m ediais (N. tibial) 376, 388 - -(A. hepálica própria) 148
-
gástricas 132, 13ó
240, 2ó3, 2ó8, 273, 311 -cardíacos - -(Diafragma) ó9-71, IOó, 108,
-gaslropancreática 159, l ó4-ló5 Pronação (Articulação talocalca· - -cervicais inferiores 120, 122 118, 247
Ileocecal tóO-tót, tó5 neonavicular) 327 ··torácicos (N. vago) tt4-115, • -(Fascículo atrioventrlcular) 84
-interuretérica 188, 233, 260 Próstata ó7, 187, 188, 192, 193, 122 --(V. porta do figado) 148, 152
-longitudinal do duodeno 146, 214, 218-219, 233, 23ó, 240-241, -circunrtexo (A. coronária es· -femoral 5ó, 71, 209, 213, 250,
150 251-252, 259-2ó0 querela) 76-77, 85-88 309, 318, 349, 352, 387
-mucosas 14ó, 188,
233
Prmuberância occipital externa -comunicante -frênie<rabdominais 71, 122
-1>almadas 195, 253 27, 45 - -(A. fibular) 351 - gástricos
• re1ou1erina 195, 220-221, 253 Púbis 227, 235 --fibular 3ó4, 387 - -anteriores (Tronco vagai ante-
-scmllunares do pescoço 140- Pulmão 94, 96-102, 113 -cutâneos rior) 119
1
41, lól -artérias do
102 --anteriores - -(V. gastrtKJmen10l dlrella) 158
-sin
ovial
303 -cllrelto 91, 97, 98, 100, 1 12-113, • -·abdominais 56 -geni1al 7 1, 209, 213, 217, 231,
--inírapatelar 287 120-122, 124-125, 1 27, 129-131, ---(N. femoral) 71, 349, 352, 387 235, 250, 25ó, 349, 387
- -medlot>atelar 28ó 145, 157, 241, 243-244 ---(N. íli o-hipogás1rico) 5ó, 349, - helicinos 197
-transversa do relO 200, 240, -esquerdo 91, 97, 98, 100-101, 353, 387 -llfaco 209, 213
251-253 112-113, 122, 124-125, 12ó, 128, ---posteriores 56 -iníerior do osso púbis 193, 225,
-
tubárias 195
130-131, 157, 243, 245 - -laterais ( N. espinal) 42 230, 2ó0, 2ól>-2ó8, 274-275,
umbilical -velas do I02 -- laterais (N. ílio-hipogáslrlco) 317-318
--lateral
ó7, 74, 156-157,
203, 42, 349, 358, 3ó2, 387 -infrapatelar 349, 3ó2, 3ó4, 382,
219, 23ó, 250 Q --laterais peitorais (N. torácico) 387
--medial 5ó, ó7, 74, 156-157, 193, 44, 5ó -lntercostals anteriores 72, 245
204, 209, 219, 23ó, 250, 253 Quiasma -· mediais (N. espinal) 42 -interganglionares 121

835. 4()
Índice Alfabéti co
interno {N. laríngeo superior) - -(A. obturatória) 217 - -radiografia (ap) da 211 -an1erior
106 -safena -occipital 44-45 - -Inferior (Rim) 184
in1erven1ricular(cs) (A. descendente do joelho) 356 -perineal (S Ili) (Pulmão) 98
--anterior 76, 81-82, 85-87, 100, - -(A. descendente genlcular) 351 - -da mulher 227, 239 - -lateral direito (VI) (Flgado) 144
131 -superficial - -do homem 227, 237 lateral esquerdo (Ili) (Fígado)
- -posterior 77, 82, 85-87, 124 - -(A. circunflexa medial da coKa) -posterior 144
- -septais (A. coronária dlreha) 355, 357, 3ól --da coxa 262, 358 -361 medial direito (V) (Fígado)
86 --(A. gl(ltea su1>erior) 361 --do joelho 262 144
- -septais (A. coronária esquer- - -(A. plantar medial) 375, 378 -sacra! 1, 227 superior (Rim) 184
da) 86-87 - -(A. transversa do pescoço) 45 -urogenital 227 -aplcal (S 1) 98
-labiais posteriores 239 (N. plantar lateral) 376-378, - vertebral 1 -áplco posterior (S 1 + li) (Pul-
-lateral (A. coronária esquerda) 388 Retináculo mào) 98
86 -superior do osso púbis ó9, 193, -dos músculos -basilar
-later al (Anel inguinal superfi-230, 263, 2óó-267, 274-275, 318 - -fibulares inferior e superior v. --anterior (S VIII) (Pulmão) 98
cial) 63, 65, 67, 232 -transverso 357 Retínáculo inferior e superior --(cardlaco) v. Segmento basilar
-maleolares laterais 351, 372 - traqucais (N. laringeo recor- dos músculos fibulares medial (S VII) (Pulmão)
-maleolares mediais 351, 372 rente) 120 --flexores (Pé) 30ó, 331-333, --lateral (S IX) (Pulmão) 98
-marginal direito 82, 85'"87 -tubárlo (A. uterina) 197, 220 337, 344, 370-371, 376-378 --medial (S VII) (Pulmão) 98
-marginal esquerdo 82, 85-87 -uretérloos (A. renal) 250 -iníerior -posterior (S X) (Pulmão) 98
-mastóideo (A. occipital) 44-45 -vaginais (A. uterina) 197 - -dos músçulos extensores 325-
-bronco1>ulmonares 98-99
-medial (Anel inguinal superfi- Re<:esso 326, 336-339, 366-367, 373 -de movimen1o(s)
clal) 58, 63, 65, 67, 232 -axilar 126 --dos músculos fibulares 306, - -cervicais 25
-muscular -costodlafragmátloo 59, 103, 326, 336-338
- -lombares 25
-(N. femoral) 354-356, 387 105, 113, 122, 124-125, 158, -lateral da patela 286-287, 324- • li) (Flgado) 144
- -(N. fibular profundo) 374, 388 244-245, 247-248 325, 382 -inferior 184
--(N. fibular superficial) 387 -costomedlastlnal 113, 115, 128, -medial da patela 286-287, 328, -lateral (S IV) (Pulmão) 98
- -( . obturatório) 387 131 382 -llngular
--{N. plantar medial) 377 duodenal Inferior 1 62, 164-165 -superior --Inferior (S V) (Pulmão) 98
--( . tibial) 3ó0-361, 368, 370, -duodenal su1>erlor 162, 164-165 - -dos músculos extensores 325 --su1>erlor (S IV) (Pulmão) 98
388 -esplônlco 159, tó5, 246 - -dos músculos íibulares 306, -medial
- -{Nn. perineais) 388 -frenicomedlas1inal 125, 241 32ó, 331-333, 337, 370-371 esquerdo (IV) 144, 144
-obturatório (A. epigástri ca infe--Ileocecal Inferior 161-165 Reto 68, 141, 163-165, 175, 178, --(S V) (Pulm•o) 98
rior) 217, 357 - ileocecal superior 161, 163- 165 183, 204, 205, 20ó -207, 212- -posterior
-
occipital
-Inferior da bolsa omental 159 213, 218, 220-221, 224, 22ó, --lateral direito (VII) (Flgado)
--(A. auricular posterior) 44 -inter sigmóideo 162, 165 241, 251, 256- 257, 353 144
··(A. occipital) 44-45 -plrlforme 110 -artérias do 206 --lat•ral esquerdo (li) (Fígado)
-omentais -retrocecal 164 -iner vação do 226 144
--(Aa. gastro-omentais) 134, 169 -subpopllteo 290, 292, 333 -radiografia (ap) do 141 --medial direito (VIII) (Flgado)
- -(Vv. gastr~mentais) 134? 158 -superior da bolsa omental 159, -radiografia do (lateral) 225 144
-ovárico 197 165, 24ó -veias do 207 --(Rim) 1 84
-perfurante -suprapa1elar 294 Retoscopia 205 - -(5 li) (Pulmão) 98
-·(A. fibular) 351, 367, 374 -vertebromediastlnal 128, 130 Retroversão (Articulação do
-renais 184
--(A. torácica interna) 72 Rede quadril) 314
-superior
--(Arco plantar profundo) 378 -articular do Joelho 351, 356, Rim 30, 41, 57, 151-152, 158, 162, --(Rim) 184
-1>ericardíaco IN. frêníco) 122 367 164-165, 175, 177, 180-182, 193, .. (S VI) (Pulmão) 98
-perineais 237, 239, 387 -da patela 352, 354 185-186, 189, 194, 208-209, Selo(s)
-pasterior -do calcâneo 372, 377-378 243-246, 248, 250 -anais 205, 252
--(A. média
do joelho) 291
-maleolar laterdl 367, 374 -desenvolvimento do 183 -coronário 77-78, 85, 88, 89, 101
- -(A. obturat6ria) 357 -maleolar medial 374 -em ferradura 182 da aorta 81-82, 84
- -(A. renal) 180 -venosa dorsal do pé 364 -projeção do 1 86 -da vela cava 77, 88
--do ventrículo esquerdo 86 Reflexo -radiografia (ap) do 186, 208 -do epldldlmo 1 90-191
--(N. auricular magno) 42 -do 1endão pa1elar 388 -ullra-sonografia do 185 do tarso 298, 307
--(N. cervical) 43-46 -tendlneo de Aquiles 388 Rima -do tronco 1>ulmonar 78, 84, 100
--(N. espinal) 33, 35, 42-43, 47 Região(ões) -da glote 116 lactlfero 54
--(N. obturatório) 387 -anal 227 -do ânus 227 -maxilar 12
--(N. sacral) 43 -anterior da coxa 2ó2, 352, 354-- do podendo 227, 238 -obliquo do 1>ericárdio 77, 91
--(N. torácico) 43-44 356 Rins v. Rim
-proslático 188
--(V. porta do fígado) 247 -anterior do joelho 262, 352 Rotação -renal 181, 182, 248
-póstero--lateral direito 86-87 -cervical posierlor 1, 44-46 -externa -sagilal superior 46
-profundo 388 • da 1>erna 364 - -(Articulação do joel ho) 322 -transverso 46
--(A. circunflexa medial da coxa) --anterior 262, 366-367 - -(Articulação do quadril) 314 --do pericárdio 77, 85, 91, 123,
357, 361-362 --posterior 262, 371-372 -interna 130
--(A. glútea superior) 362 -delt61dea 1 - -(Articulação do joelho) 322 Septo
--(A. plantar medial) 375 do pé 3ó4 - -(Articulação do quadr il) 314
-atrloventrl cular 84
- -(A. transversa do pescoço) 44--glútea 1, 227, 262, 358-362 Rugas vaginais 195, 198, 229 -da glande 234
45 da mulher 227 -de CLOOUET 309, 328
--(N. plantar lateral) 377-378 --do homem 227 s -do escroto 191, 232, 240
--
(V.
glútea superior) 362 -Infra-escapular 1 -do pênis 234, 241
-púbico -inguinal 262, 352-353 Salpinge v. Tuba Ulerina -femoral (de CLOOUET) 309,
--(A. epigástrica inferior) 217, 357 -lombar 1, 47 Segmento(s) 328

836. Índice A lfabético 1-()3
-in1eratrial 80-81, 123 T Tróclea - -glúteo máximo 268
-in1ermuscular -do tálus 297, 299-300, 307 --serrátil anterior 49
--anterior da perna 326, 329, Tálus 297-298, 299, 30Cl-301, -fibular 298-299 -do osso
383 303, 386 Tronco --cubói de 297-298, 300, 304
- -posterior da perna 328, 329, Tarso 264 -braquiocefálico 7ó-77, 91, IOCI- - -navicular 300, 304
331, 383 Tecido adipcso gorduroso, 101, 106- 107, 109, 112, 116-117, - -sacro 10-11
- -vastoadutor 311, 355 paratímicos 111 120, 122-125, 128 -do primeiro osso metatarsal
-interventricular 80-82, 130 Tela -camada 297, 300
-longitudinal 379 -subcutânea 58, 74, 205, 381 - -superficial do 27 -do quinto osso metatarsal 297-
-retovaginal 200, 253 - submucosa 108, 132, 137-138, - -profunda do 27, 29 298, 300, 304-305, 336
-vesicovaginal v. Fáscia retovagi- 140 -celiaco 68, 106, 108, 117, 151, -glu1ea 276-277, 281, 317
nal
-subserosa 132, 137,
140 168-171, 176, 177, 184, 209-210, -ilíaca 263, 267
Séptulos do testiculo 190-191, 252 Tendão do calcâneo 302-303, 212-213, 226 Túnel do tarso 270, 277
Simpático 214-215, 226 306, 325-326, 330-333, 337, -costocervical 117 Túnica
Sincondrose d as costelas 52 340, 370, 371-372, 384, 386 -do braço muscul ar 28 -adventícia 108
Sindesmose tibiofibular 264, 265, Tênia -do ombro muscular 26, 28 -albugínea 190, 242
296, 306, 384 -livre 140, 156, 159-163 -gastroesplênico 1 76 --do coq>0 cavernoso 233-235,
Síndrose de compartim ento -mesocólica 140, 159 -hepatoesplênico 176 240, 252
329 -omental 140, 156, 158-159, 161, -h epatomesentérico 176 --do corpo esponjoso 234
Sínfise 164 -intesti nal 210 -dartos 73, 190- 191, 218, 228,
-manubriosternal 51-52 Testículo 57, 183, 189, 190-191, -lombar 210- 211 232, 235, 240, 252
-púbica
75,
200, 217, 223, 230, 214, 227, 240-241 -lombossacral 71, 212-213, -fibrosa 153
238, 242, 251- 252, 256-257, Teto do acetábulo 279, 282 217 -mucosa 108, 125, 132, 137, 140,
263, 268, 270, 273, 274, 275, Tíbia 264, 284-285, 287-289, -pulmonar 76-78, 81, 84-85, 100, 146, 188, 1 95-196
279, 309, 318 292-295, 296, 302-303, 30ó- 1 03, 116, 124-125, 129-130 -muscular !07-108, 123, 132-
-xifisternal
51
307, 325-326, 329, 331- 333, -simpático 71, 114-115, 117, 118, 134, 137-140, 167, 187-188, 195-
Sistema 366, 374, 383-384, 386 119, 120-121, 128-129, 131, 203, 196, 205, 218, 220, 223, 261
-condut or 84 Timo 111, 112, 113, 114-115, 123, 212-215, 217, 243, 247-250 -serosa 132, 137-138, 143, 1 46,
-ner
voso sensitivo 119-121 157 -
tibiofibular 369, 372 153, 195-196, 218
Sola do pé Tomografia computadorizada -vagai -vaginal do testículo 73, 190-191,
-músculos laterais de 347 (TC) - -anteríor 119 232, 240
-múscul os mediais de 346 -da CiJvidade do tórax 129 - -posterior 120-121
Substância -da coluna vertebral cervical 41 Tuba ute rina 154, 194-195, 196, u
-compacta 278 -da coluna vertebral lombar 41 197, 203, 204, 215, 220, 259
-esponjosa 278, 283 -da pelve 254 Túber Umbigo 74
Sulco(s) --feminina 257 -isquiálico 3, 206-207, 223, 225, Úmero 3, 128
-anal 262 --masculina 256 228-230, 238, 257-258, 266-Unco
-calcâneos 300 -do abdome 246 269, 271-272, 275, 282, 317- - do corpo 4, 7, 13, 24- 25, 41
-coronário 77-78, 88 -dos músculos do abdome 75 319, 358, 362 --da vértebra, Fenda 24
· da artéria -dos músculos do dorso 30 -omental 142, 159 Úraco 73, 157, 183, 189, 194
--esplênica 151 Tórax Tubérculo Ureter 67, 151, 161-162, 164-165,
· -subclávia 49 -corte frontal do 122, 125 -adutor 276, 278 170, 177, 180-184, 186, 187, 189,
--vertebral 6, 17 -corte mediano do 123 -anterior (Vérteb ras cervicais) 4, 193-195, 203-204, 208-210, 213-
-da veia subclávia 49 -corte transversal do 129 6-7, 41, 61 214, 218- 221, 224, 236, 243,
-das cos1elas 49 TralJécula(s) -carótico v. Tubérculo anterior 249-250, 253, 255, 258
-do nervo espinal 4, 7 -cárneas 81-82 -das costelas 4, 20, 22, 49 - radiografia (ap) do 186
-
do seio sigmóide 18 - do corpo cavernoso 233
-do músculo escaleno anterior Uretra 188, 193, 233, 252
-do tálus 299 -esplênicas 153 49 · feminina 184, 200, 223, 230,
· do tendão do músculo -septomarginal 80, 82-83 -ilíaco 263, 268, 362 261
- -fibular longo 297, 299-300, Tracto iliotibial 280, 308, 310, · intercondílar -masculina 188, 192-193, 214,
302, 304 316, 317, 326, 335, 359, 381 - -lateral 284, 293 230, 232-233, 234, 242, 259-
--flexor longo Traquéia 91, 92-93, IOCl-101, 103-- -medial 284, 293 260
- - -do hálux (Calcâneo) 298-3 00, 104, 106, 108-109, 112, 116-119, -intervem>so 80 Útero 166, 194, 195-196, 198,
304 122-125, 127-128 -lateral (Tálus) 298-300 200, 203-204, 215, 220-221,
---do hálux (Tálus) 299-300 -bifurcação da 104 -medial (Tálus) 298-300 253, 353
-glúteo 262, 308, 317, 358 -projeção da 104 -obturatório -gravidez do 199-201
-interventricular Trígono --anterior 268 -situação do 196
--an1erior 78-79, 82 -de BOCllDALEK 69-70 --posterior 267-268 - ultra-sonografia do 199
--posterior 78-79, 82- 83, 88 -clavipeitoral 58 -posterior (Vértebras cervicais) Utrículo prostático 188-189, 233,
-maleolar 284-285 -da vesícula 188, 192, 233 4, 6- 7, 12, 17, 34, 38, 41 252
-obturatório 267 -fibroso -público 223, 230, 238, 263, úvula da vesícula 188, 233
-paracólicos 1 60-162, 164 --direito 79, 85 267-268, 271, 275, 309
-popliteo 283, 293, 295 --esquerdo 79, 85 -quadrado 276-277
V
-supra-acetabular 267-268 -lombar 27, 29, 43, 62, 362 Tuberosidade
-terminal do
coração 77, 88 -! ombocostal
70 -da falange distal (Pé) 297 Valva
Supinaçâo (Articulação talocalca-TnJÇanter -da tíbia 262, 284, 287-289, 293, -atrioventricular
neonavícular) 327 -maior 256, 262, 270-272, 275- 296, 326, 366 - -direita 79-80, 82-84, 90, 123-
Sura 262 282, 317, 319-320, 358, 362-363 -do calcân eo 298-300, 302-307, 124, 131
Sustentáculo do tálus 297-300, -menor 275-282, 313, 320, 362 330-332, 342-343 - -esquerda 79, 81-84, 90, 130-
302,
304, 307,
384 -terceiro 276 -do músculo 131

837. 40
Índice Alfabét ico
da aorca 79, 82, 84-85, 99, 116, - -média 76, 85. 88-89, 101, 123 -fibular 329 -paraumhilicais 56, 74, 179
123-124, 130-131 -• parva 77, 82, 85, 88-69, 101 -frêniça inferior 108, 179, 209 • perfuran!C(s) 308, 364, 365,
-
do coração 79, 85 cava -
gástrica 373
-do tronco pulmonar 79, 84-85, -• inferior 41, 70, 71, 77-78, 80, --curtas 134, 164, 178-179 • • profunda de HACH 365
90 88, 91, 101, 107 109, 116, 118, --direila 134, 178- 179 lulerais 365
-mitral v. Valva atrioventricular 121, 125, 142-145, 148, 151· --esquerda 108, 134, 151, 158, -perlcardlcofrênica 90-91, 112,
esquerda 152, 165, 169, 171, 177179, 169, 177-179, 2 42, 246 114-115, 122
-tricúspide v. Valva atrioventri- 183-184, 207, 209-210, 213, -gastroduodenal 151 -perlneal 230
cular direita 241-242, 246-250 -gastromental -plantar
Válvula(s) • • superior 76-78, 80, 84-85, 88, --direila 134, 158, 165, 169, 171, --lacerai 306
-anais 205 90-91, 100-101, 103, 107-109, 178-179 medial 306
-da fossa navicular 233 112, 114, lló, 118, 120, 122, -·esquerda 108, 134, 158, 169, • poplhea 286, 331, 359-361, 368,
-da veia cava inferior 80, 84 124, 128-1 30 171, 178-179 370-371, 382
• de EUSTACfll 80 • cefálica 56, 58, 126 -glútea · poria do fígado 1 34, 142, 145,
-do forame oval 81 -çentral 187 --inferior 207, 256, 362, 380 148, 151·152, 165, 168-169, 171,
• do seio coronário 80, 84-85, 89 -cervical • • superior 207, 255, 362, 380 177-178, 179, 241-242, 244,
-Ileocecal 140 --profunda 45 • hemlázigo 71, 108, 118, 246-248
-semilunar • • superficial 56 123,179, 243, 246 --projeção da 148
- -anterior 79, 85 -circu nne~a - -acessória toe, 115, 118, 179 ullra-som em ralcrX da 145
direi la da cscápula 43 hepáticas 70, 91, 124-125, 143, • poscerlor(es)
···(Valva da aorla) 79, 81, 84-85, --lateral da co'<a 2ó1 145, 165, 177-179, 209-210 - -do \'entrfculo esquerdo 77, 88-
123, 130 --medial da coxa 256, 260-261 ··direitas 145, 146, 241, 244, 247 89
---(Valva do tronco pulmonar) - - posterior do úmero 43 - -eS<1uerdas 145, 148, 241-242 - -(V. pulmonar dlreila superior)
79, 84 --1>rofunda do flio 177, 213, 219, - -int ermédias 145, 148 100
--esquerda 224 - -projeção das 148 • pré-pllórlca 169
---(Valva da aorca) 79, 81-82, 84-··superficial do ílio 56, 309, - -ultra-som em raio-X das 145 -profunda da coxa 261, 356
85, 123, 130 352-353 -ileais 178-179, 249 -1>udenlla
- - -(Valva do tronco pulmonar) -cisU ca 169, 178 179 -ileocólica 178·1 79 cxwrna 56, 231, 235, 309, 352·
79, 84-85 -cólica -ilíaca 353
- -posterior (Valva da aorta) 79, --dirella 151, 173, 178·179 ·co mum 165, 177, 203, 207, inwrna 179, 207, 219· 220, 224,
81-82, 84-85, 123, 130 --esquerda 165, 1 73, 175, 178- 209, 213, 217, 219-220, 224, 230, 236-237, 239, 256·258,
Vasos 179 240-241, 255 260·261, 361-362
• linfá cicos 211, 235 --média 15 1, 161-162, 173, 175, --excerna 67, 177, 179, 193, 207, -pulmonar 114, 120
- -arerentes 211 178-179 213, 218·221, 224, 236, 253- <llreua 77-78, 80·81, 88, 91, 97,
- -centraís 137 - cremastérica 231 254, 318, 353·354, 356 100, 102, 107, 1 09, 114, 121,
--erere ntes 211 -de BOYD 365 --incerna 179, 207, 209, 218- 220, 243
- -profundos
366
• de COCKETI 365 224, 254, 258, 353 ---inforior 130-131
- -radiografia (ap) dos 211 -de DODD 308, 365 -iliolombar 209 ·--superior 101, 124, 128, 130
--superficiais 368 • de llUNTER 365 -intercostais 73, 130-131 - -esquerda 77-78, 88, 90-91, 107,
-tíbiais 370 • de MAY 364-365 --anteriores 245 109, 115, 123, 243
Veia(s) • de SllERMANN 365 --posteriores 34, 36, 59, 75, 108, ... inferior 81, 97, 100, 130-131
-anterior(es) -digitais dorsais do pé 373 114-115, 117- 118 ---superlor81,97, IOO-IOI, 129
- -do ventrículo direito 85, 89 • do bulbo -interventricular anterior 76, 02, • renal 151-152, 179-180, 182-
- -(V. pulmonar direita superior) --do pênis 230 85, 89 184, 185, 209, 213, 240-241,
100, 124, 126 - - do "estibulo 239 -jejunais 151, 173, 175, 178-179 243-244, 248
-apendicular 178-179 -do coração 85, 88-89 - jugular -recal(ls)
-apical 100 do lobo médio 100 - -anterior 1 23 ··inferiores 179, 207, 219-220
-ápico posterior 100 -dorsal --eJCterna 44 --médias 207, 219-221
-
arqueada posterior da
1:ierna --profunda do cllcórls 224, 230 --incerna 91, 107-108, 113, 122, --superior 175, 178-179, 207,
364 -· 1>rofunda do pênis 230-232, 125-126 219-221
-atrlais 234, 252 • lombar 177, 209, 241, 243 -sacral(ls) 91
--direitas 89 ··superficial do pênis 219, 231, --ascendence 117-118, 213, 250 --lacerai 218
--esquerdas 77, 89 234, 252 -marginal --mediana 177, 209, 213, 221
-auricular 1>0sterior 44-45 -epigás1rica - -esquerda 89 -saíena
· axilar
90,
115, 124, 126, 128 · -Inferior 56, 72, 74, 156-157, --lacerai 364, 373 • • acessória lacerai 352
· ázigo 71, 77, 101, 107-109, 114, 171, 173, 177, 179, 193, 209, --medial 364, 373 • • acessória medial 353
117-118, 121, 128-131, 179, 246 213, 219, 221, 224, 236, 250, -mesentérica --magna 56, 71, 210, 257, 286,
-basilar iníerior 11 253 --inferior 151, 165, 175, 177-179, 308-309, 329, 352-354, 356,
-
basivertebral 123,
240 · • superficial 56, 179, 309, 352- 207, 250 358, 364-365, 368, 373, 379,
-
braquial profunda 43 353 --superior 151, 165,
171, 173
1 361-384
-braquiocefálica IOO, 113, 115, · -superior 56, 71, 72-74 175, 177·179, 240-242, 249 --parva 285, 308, 329, 358-359,
1
22 ·
esofágicas 108, 178-179 -musculoírêni ca 72 361, 364-365, 368, 370, 373,
--direHa 77, 91, 107, 112, 114, -espinal 1X>sterlor 47 -oblíqua do átrio esquerdo 88-89 383
118 -esplênlca 151-153, 159, 165, -obwracória 207, 219, 221, 224, • ;igm6 ideas 175, 177-179, 207
-·esquerda 77, 91, I07-I08, 112, 171, 175, 177-179, 242-243, 236, 256-257, 261, 309, 318 • subclávla 91, 107-108, 112, 114,
118, 122-123 246-248 -occipital 43-45 118, 122, 125, 127
-bronquial 114 • femoral 68, 75, 210, 242, 256- • ovárica 151, 165, 179-180, 184, · subcostal 117-118
-cardíaca 257, 309, 311, 352, 354-356, 195, 204, 220-221, 253 -subcutâneas do abdome Só
--magna 76-77, 81, 85, 88-89, 380-381 -pancreaticoduodenais 178- • supra-renal 180, 184, 209
131 • femoropo1 >licea 368 179 · sural 370

838. 1esticular 67, 151, 177, 179-180,
184, 190, 209. 213, 231, 249-
250
ri biais
- -anterio res 329, 366
-posteriores 329, 370
-lfmica 91
-11reóidea
--inferior90-91, 108, 112-113,
118
--superior 113
1orácica
--interna 56, 72, 90-91, 100, 112
113, 128
- -lateral 56
1oracoepigás1rica 56
-tran sversa do pescoço 44
-umbilical 67, 73, 143, t57, 200
u1erina 220-221
-vertebr al 45, 77, 108
-vesical 73, 220
iníerior 219
--su1>erior 219
Venlre
-occipital 44-45
-posterior 34, 38, 40
-superior 113
Ventrfculo
-dire ito do coração 76-78, 80, 82,
83. 84, 88, 100-101, 116, 124-
125, 130-131, 242
-esquerdo do coração 76-78, 81,
82-83. 84, 88, 100, 103, 107,
116, 124-t25, 130-131
Versão (Útero) 196
Vérlebra(s)
-características
--estruluras das 4
regionais da 5
-cervicais 2-3, 4, 5, 7, 12, 13, 17-
t9. 26, 41, 46, 53, 123
- -radiografia (a1>) das 13
- -radiografia (lareral) das 12
-coccígeas 11
-desenvolvimemo da 5
-lombares 1-3, 4, 5, 8-9, 15-16,
23-24, 26-27, 3 1, 36-37, 47, 53,
68-70, 74, 152, 176,
203, 208,
246,
248-249, 251, 255, 270-
271, 274-275, 318
- -radiografia (ap) das 16
--radiografia (laleral) das 15
núcleo ossificado da 5
-p
roeminentes 1-3, 7, 27, 39, 105, 123
-rorácicas 2-3, 4, 5, 8-9. 20, 26
27, 36, 53, 125-130, 246-247
--radiografia (ap) das 14
--radiografia (la1eral) das 14
Vesícula
Índice A lfabético ()5
-biliar 57, 142, 144, 1 46, 147-
148, 149, 152, 158-159, 166,
168-1
69, 178,
248
--radiografia (ap) da 147, 152
Vestíbulo
-da bolsa omental 159, 164
-da vagina 238
VIiosidades inleslinals 137
Vfs<.:eras abdominais 156, 160,
164, 169
Vórtice do coração 79
z
Zlgapóflse v. Processo articular
superior/iníerior (Vér1ebra)
Zona(s)
-de HEAD 57
-hemorroidal 205
or
bicular
256, 273

839. ISBN 115-277-0619-9
1
11
9 788527 706193