Mô tả ngắn gọn các đặc điểm của đam cao su, chỉ định, chống chỉ định, giới thiệu sơ lược về lịch sử của đam cao su.
Size: 37.23 KB
Language: none
Added: Oct 16, 2025
Slides: 10 pages
Slide Content
KỸ THUẬT ĐẶT ĐAM CAO SU TRONG NHA KHOA Giới thiệu – Quy trình – Chọn clamp (bộ Pakistan) – Tình huống lâm sàng Người trình bày: [Tên sinh viên] Thời lượng: 20 phút
1. Giới thiệu • Đam cao su (rubber dam) là tấm cao su dùng để cô lập răng. • Sanford C. Barnum phát minh năm 1864. • Phát triển mạnh qua thế kỷ 20, nay là tiêu chuẩn trong điều trị nội nha (AAE). • Giúp kiểm soát ẩm, giảm nhiễm khuẩn và tăng chất lượng điều trị.
2. Cơ sở kỹ thuật – Chỉ định – Chống chỉ định • Cơ sở: tạo hàng rào vật lý chống nước bọt, vi khuẩn. • Lợi ích: kiểm soát ẩm, giảm nguy cơ nhiễm bẩn, an toàn bệnh nhân. • Chỉ định: điều trị nội nha, phục hồi composite, veneer, inlay/onlay. • Chống chỉ định: dị ứng latex, há miệng hạn chế, răng lung lay.
3. Các lỗi hay gặp và cách khắc phục • Clamp bật: chọn sai kích cỡ → thử clamp khác, cố định bằng chỉ. • Đam rách: lỗ punch quá lớn → thay tấm mới. • Không kín: lỗ sai vị trí → căng lại. • Bệnh nhân đau: bôi gel tê, nhẹ tay, chọn clamp phù hợp.
4. Quy trình hiện đại (step-by-step) 1. Chuẩn bị dụng cụ, tư thế bệnh nhân. 2. Chọn răng neo và clamp phù hợp. 3. Đục lỗ trên đam. 4. Đặt clamp (winged/wingless). 5. Căng đam lên khung, trượt qua kẽ răng. 6. Kiểm tra kín, an toàn. 7. Tháo đam đúng quy trình.
5. Clamp – Cách chọn và lưu ý (Bộ Pakistan) • Phân loại: winged / wingless, loại 'A' (subgingival). • Nguyên tắc chọn: 4 điểm tiếp xúc, vừa khít cổ răng. • Bộ Pakistan: giá hợp lý, cần kiểm tra độ đàn hồi & hoàn thiện. • Gợi ý: - Răng cửa: #00, #2 - Tiền hàm: #8A - Hàm lớn: #14A, #W8A - Cổ răng tụt: dùng loại có 'A' hoặc wingless.
6. Tình huống lâm sàng • Ca 1: Trám composite răng 12 – dễ, clamp #2. • Ca 2: RCT răng 46 – trung bình, clamp #14A. • Ca 3: Răng nghiêng, tụt nướu – khó, clamp có 'A' + chỉ cố định. • Lưu ý: luôn thử clamp trước, giảm đau nếu cần.
7. Ý nghĩa lâm sàng và thao tác thực hành • Cách ly hiệu quả → cải thiện độ bền phục hồi, giảm tái nhiễm. • Thực hành giúp sinh viên thành thạo quy trình chuẩn quốc tế. • Đặt đam là tiêu chuẩn vàng trong nội nha và phục hồi.
8. Kết luận • Đam cao su: an toàn – hiệu quả – cần thiết. • Thành thạo chọn clamp & đặt đam là kỹ năng cơ bản. • Luôn kiểm tra chất lượng dụng cụ trước khi dùng lâm sàng. • Áp dụng thường quy để nâng cao kết quả điều trị.
9. Tài liệu tham khảo 1. AAE. Position Statement: Dental Dams. 2. Miao C. et al., Cochrane Database Syst Rev 2021. 3. Scott D., BDJ 2020. 4. Hufriedy, Coltene Clamp Guides. 5. Abrams RA et al., Gen Dent 1982. 6. Afshari E. et al., BMC Oral Health 2023.