Biguanidas

Biguianidas

1. BIGUANIDAS NATALIA CRUZ

2. GRACIAS

3. No se recomienda la utilización de butformina, por su mayor relación con la acidosis lactica.

4. El mecanismo de accion fundamental
es la inhibición de la gluconeogénesis
hepática y el incremento de la

glucólisis anaeróbica, con la
consiguiente elevación de alanina,
li | v ácido láctico.

Otro mecanismo implicado es la
disminución de la absorción intestinal
de glucosa.

5. Su principal indicación la
constituyen los pacientes con
DMNID y obesidad, que no

responden a la dieta ni al
ejercicio físico. Se las puede
utilizar sola o combinada con

sulfonilureas o insulina.

raindicaciones son
similares a las de las
sulfonilureas, pero se agregan
enfermedad cardiovascular
grave, ulcera G-D, deficiencia
de Vit.B 12, hierro y ácido
fólico.

6. Inhibe la
neoglucogénesis

hepatica.
En monoterapia NO
produce
HIPOGLUCEMIA; pero No produce aumento
puede agravar de peso.

hipoglucemias
producidas por otros
hipoglucemiantes

Efectos secundarios:
diarrea (30%),
nauseas, vómitos,
dolor abdominal,
pérdida de apetito.

Reduce de manera
significativa las
complicaciones

macrovasculares.

Único antidiabético que
ha demostrado una
reducción de la
mortalidad.

7. BIGUANIDAS (Metformina)

Mecanismo de Acción: Farmacocinética:

controvertido. Disminuye la Absorción: intestino delgado

g lucoenogénesis y aumenta la Distribución: No se fija a proteínas
acción de insulina a nivel plasmáticas

periférico. Acción intestinal? Metabolismo: No sufre
biotransformació

Eliminación: orina en forma activa
TX:1,5 a 3 horas.

Dosis (mg/dia) 500-2.000 mg (1 a 3
dosis)

o Ventajas:
No produce hipoglucemias
Pérdida de peso

o Inconvenientes:
RAM: Gl (2-63%)

Contraindicación: IR.
Absorción de vit B12.

8. Insuf renal y hepatica,
Insuf respiratoria y
cardiaca severa,

embarazo, lactancia,
alcoholismo, cirugia
mayor, durante 24h
antes y después de

9. GRACIAS