BITACORA DE VISITA REFLEXIVA DE PSQUIATRIA

PAQUIATRIA

1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA





TEMA:
Bitácora Reflexiva: Visita Guiada al Centro Hospitalario de Salud
Mental del Hospital JAMO

Docente:
Lic. Carolina García Vaca

Curso:
Cuidados de Enfermería en Salud Mental y Psiquiátrica

Estudiante:
Est. León Munaya, Carlos Gabriel

Tumbes –Perú


2025-II

2. 2


1. INTRODUCCIÓN

La presente bitácora reflexiva describe la experiencia vivida en el área de
hospitalización de salud mental del Hospital Regional JAMO de Tumbes. Este
servicio brinda atención especializada a personas con distintos trastornos mentales
en un entorno diseñado para favorecer su estabilidad emocional y recuperación
progresiva. El área cuenta con un equipo multidisciplinario conformado por 24
trabajadores, entre licenciados en enfermería, psicólogos, técnicos y 2 médicos
psiquiatras, quienes en conjunto garantizan una atención integral al paciente.

Desde el marco legal, la Ley N.º 30947, Ley de Salud Mental, establece que toda
persona tiene derecho a gozar del más alto nivel posible de salud mental,
promoviendo un modelo de atención comunitario, interdisciplinario e integral, que
respete la dignidad y los derechos humanos (1). Asimismo, la Norma Técnica de
Salud de los Centros de Salud Mental Comunitarios (2), promueve un enfoque de
continuidad de cuidados entre los niveles de atención, integrando la hospitalización
con la atención ambulatoria y comunitaria. La visita permitió observar cómo estos
principios se reflejan en la práctica clínica del hospital y cómo el rol de enfermería
se convierte en un eje fundamental en el cuidado humano y terapéutico.

3. 3


2. DESCRIPCIÓN DE LA EXPERIENCIA

Durante la visita al área de hospitalización de salud mental del Hospital JAMO, se
observó que el servicio está organizado en dos secciones diferenciadas: una para
mujeres con seis camas y otra para varones con cuatro (este número no es fijo los
cuartos pueden albergar hasta 2 usuarios y cambia según necesidad). Cada una
cuenta con un comedor propio y espacios comunes diseñados para promover la
convivencia y la tranquilidad de los pacientes. El área dispone también de una sala
de relajación con equipos como televisión y parlantes, un ambiente para
manualidades, un huerto y una pequeña cancha para la práctica deportiva.

El ingreso de los pacientes a hospitalización se realiza a través del servicio de
emergencia o tras la evaluación del médico psiquiatra. El tiempo de permanencia
varía entre 15 días (que es el mínimo) y tres meses, dependiendo de la evolución
clínica y las condiciones del paciente (se puede solicitar acta de salida voluntaria).
Los ingresos están limitados a personas entre 18 y 60 años, ya que no se dispone
de áreas diferenciadas para niños o adultos mayores, quienes son derivados a
centros de salud mental comunitarios, tal como dispone la Norma Técnica, que
asigna a estos centros la atención ambulatoria y de seguimiento continuo posterior
al alta hospitalaria. Previo a las visitas familiares, se efectúa una entrevista con el
psiquiatra y el psicólogo, quienes valoran la estabilidad del paciente y las
condiciones del entorno familiar. La visita, una vez aprobada, es controlada por el
personal de enfermería, encargado de observar las interacciones y garantizar la
seguridad del paciente.

El personal de enfermería desempeña múltiples funciones: administración de
medicación (frecuentemente se pulveriza y disuelta en agua tibia para asegurar la
ingesta), observación del comportamiento, apoyo en las actividades diarias y
seguimiento posterior al alta. Se promueve que los pacientes realicen actividades
sencillas como lavar su ropa o colaborar en el mantenimiento del área, con el
objetivo de fomentar su autonomía y adaptación progresiva a la vida cotidiana, en
concordancia con el enfoque rehabilitador que promueve el modelo comunitario de
salud mental.

4. 4


3. PERCEPCIÓN PERSONAL

Al ingresar al área de hospitalización de salud mental me sentí un poco extraño, ya
que el ambiente era completamente diferente al del hospital general. Predominaba
el silencio, el orden y una sensación de calma que contrastaba con el bullicio
habitual de otros servicios. Sin embargo, también se percibía cierta sensación de
encierro, similar a la de un lugar restringido o de reclusión. Pese a ello, el entorno
resultaba acogedor, limpio y estructurado para brindar estabilidad emocional a los
pacientes. Esta experiencia me permitió observar la importancia de la organización
del espacio físico en el tratamiento y bienestar de las personas con trastornos
mentales. Además, comprendí cómo la empatía, la comunicación terapéutica y la
comprensión emocional son herramientas esenciales en la práctica enfermera
dentro de este contexto, aspectos que la Ley de Salud Mental resalta al exigir un
trato digno, inclusivo y sin estigmas hacia los usuarios de los servicios (1).

4. ANÁLISIS Y REFLEXIÓN CRÍTICA

La experiencia permitió comprender que el trabajo en salud mental es integral,
complejo y profundamente humano. Según la Ley N.º 30947, la atención en salud
mental debe centrarse en la comunidad y garantizar la continuidad de cuidados
desde el primer nivel hasta la hospitalización. Sin embargo, la realidad observada
evidencia que los servicios hospitalarios aún cumplen un rol más tradicional y
cerrado, lo que resalta la necesidad de fortalecer la articulación con los Centros de
Salud Mental Comunitarios (CSMC) para una reinserción efectiva y sostenida (2).

La Norma Técnica de Salud de los CSMC plantea un modelo de atención
multidisciplinario y comunitario, donde la rehabilitación psicosocial, la participación
familiar y la inclusión social son pilares fundamentales. En el Hospital JAMO,
aunque la atención hospitalaria cumple con el enfoque terapéutico y de contención,
aún se perciben limitaciones estructurales, como el número reducido de camas y
personal, que dificultan la aplicación plena de estos principios. Desde el enfoque
del modelo comunitario en salud mental, descrito en el documento del BCNC
(Biblioteca del Congreso Nacional de Chile) (3), la hospitalización debería

5. 5


concebirse como una etapa transitoria dentro de un proceso de atención integral
que prioriza la vida en comunidad, la autonomía y la reducción del estigma. Este
enfoque busca transformar la atención psiquiátrica institucionalizada hacia un
modelo humanizado, donde el paciente sea sujeto activo de su recuperación.

Por ello, la observación del entorno hospitalario invita a el análisis sobre la
necesidad de mantener un equilibrio entre la contención clínica y la apertura
comunitaria. La enfermería, por su contacto directo con el paciente, se convierte en
el puente entre ambos mundos: el hospital y la comunidad. Nuestro rol no solo se
limita la administración de fármacos o el control de síntomas, sino también la
educación, el acompañamiento emocional y la preparación del paciente y su familia
para que tenga una buena reintegración familiar, social y comunitario.

5. CONCLUSIÓN

La experiencia en el área de hospitalización de salud mental del Hospital Regional
JAMO permitió reconocer la importancia del trabajo interdisciplinario y del rol de
enfermería en la atención integral del paciente psiquiátrico. Este servicio no solo
requiere conocimientos técnicos, sino también empatía, paciencia y capacidad de
observación. En conjunto con la Ley de Salud Mental N.º 30947 y la Norma Técnica
de los Centros de Salud Mental Comunitarios, el cuidado en salud mental debe
orientarse hacia la atención comunitaria, la inclusión social y el respeto de los
derechos humanos. La hospitalización, por tanto, debe concebirse como un recurso
terapéutico temporal dentro de un proceso más amplio de rehabilitación y
continuidad de cuidados.

Finalmente, esta experiencia reafirma que la enfermería desempeña un papel
esencial en la implementación del modelo comunitario, al promover el autocuidado,
la autonomía y la reinserción social del paciente. El cuidado humano, empático y
terapéutico constituye la base para una atención en salud mental verdaderamente
integral, ética y transformadora.

6. 6


6. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Congreso de la Republica. Ley de Salud Mental N.° 30947 [Internet]. [citado el
25 de octubre de 2025]. Disponible en: https://www.gob.pe/institucion/congreso-de-
la-republica/normas-legales/1423694-30947

2. Ministerio de Salud (MINSA. )Norma técnica de salud: Centros de salud mental
comunitarios [Internet]. [citado el 25 de octubre de 2025]. Disponible en:
https://www.gob.pe/institucion/minsa/informes-publicaciones/279706-norma-
tecnica-de-salud-centros-de-salud-mental-comunitarios

3. Biblioteca del Congreso Nacional de Chile. Modelos Comunitarios en salud
Mental Chile, España e Inglaterra [Internet]. [citado el 25 de octubre de 2025].
Disponible.en:https://www.bcn.cl/obtienearchivo?id=repositorio/10221/25973/1/BC
N__modelos_comunitarios_en_salud_mental_FINAL.pdf

7. 7


7. ANEXOS


























HOSPITALIZACION DE SALUD MENTAL
PROTOCOLO DE INGRESO AL ÁREA

8. 8


REGLAS DE VISITAS