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Esmeralda208544 6 views 11 slides Sep 25, 2025
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BRONQUIOLITIS INFECCIONES AGUDAS EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS

INTRODUCCION Las infecciones respiratoria aguda que ocurre con mayor frecuencia en los meses de otoño-invierno, y afecta sobre todo a los menores de 1 año. Puede ser causada por distintos virus; el más común es el Virus Sincicial Respiratorio (VSR).

DEFINICION Es una enfermedad respiratoria aguda de origen viral que afecta la v í a a é rea peque ñ a (bronquiolos). Se caracteriza por inflamaci ó n, edema, necrosis de c é lulas epiteliales, aumento de moco y broncoespasmo.

MANIFESTACIONES CLINICAS 1. Tos: La tos es un s í ntoma com ú n de la bronquiolitis. 2. Dificultad para respirar: Los ni ñ os con bronquiolitis pueden experimentar dificultad para respirar, lo que puede incluir: - Respiraci ó n r á pida - Respiraci ó n superficial - Retracci ó n de los m ú sculos del pecho 3. Sibilancias: Las sibilancias son un sonido agudo que se produce cuando el aire pasa a trav é s de las v í as respiratorias estrechas. 4. Fiebre: La fiebre puede estar presente en algunos casos de bronquiolitis.

DATOS CLINICOS DE ALARMA – La presencia de letargia. – La historia de apnea. – La taquipnea para su edad. – El aleteo nasal, el tiraje grave, la presencia de quejido y la cianosis.

DIAGNOSTICO Cl í nico:* El diagn ó stico es principalmente cl í nico, basado en la historia (rinorrea, tos, fiebre) y la exploraci ó n f í sica (taquipnea, sibilancias, estertores finos, tiraje, dificultad respiratoria). * *Pruebas de Diagn ó stico:* Se se ñ ala que las pruebas virol ó gicas r á pidas pueden ser ú tiles para identificar el agente causal (VSR), pero no son esenciales para el diagn ó stico. Se desaconseja el uso rutinario de radiograf í as de t ó rax, estudios de laboratorio (urea, electrolitos, PCR) o biometr í a hem á tica, a menos que el diagn ó stico sea incierto o se sospeche otra patolog í a.

TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO *No Farmacol ó gico:* El manejo b á sico incluye medidas de soporte: asegurar un buen estado general, hidrataci ó n adecuada, ventilaci ó n y oxigenoterapia si la saturaci ó n de ox í geno es menor al 90%. Se recomienda el aseo nasal, mantener al ni ñ o en posici ó n semisentada, evitar irritantes y mantener un ambiente tranquilo. Se instruye a los padres sobre cuidados en casa y signos de alarma.

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO *Farmacol ó gico:* * *Salbutamol y Adrenalina:* Su uso es controvertido y no se recomienda de rutina, excepto en casos de sibilancias o si hay historia de atopia/asma. * *Corticosteroides inhalados:* No proporcionan beneficios cl í nicos. * *Inhibidores de leucotrienos (Montelukast), antihistam í nicos, descongestionantes:* No se recomiendan. * *Antibi ó ticos:* No tienen utilidad, ya que la causa es viral. * *Paracetamol:* Se puede usar para controlar la fiebre (mayor a 38 ° C axilar), con dosis de 10-15 mg/kg/dosis cada 6-8 horas, por un m á ximo de 3 d í as. * *Ribavirina:* No est á recomendada.

PREVENCION • Educar a los padres y/o cuidadores sobre el correcto lavado de manos, con jab ó n o soluci ó n hidroalcoh ó lica • Limitar el n ú mero de visitas, sobre todo en el caso de prematuros o ni ñ os muy peque ñ os • Evitar contacto con personas afectas de infecciones respiratorias • Evitar la exposici ó n al humo del tabaco y ambientes cargados • Educar a los padres y/o cuidadores sobre los signos y s í ntomas de la bronquiolitis • Evitar, si es posible, la guarder í a y escolarizaci ó n temprana de los prematuros y ni ñ os con factores de riesgo. • Promover la lactancia materna

CONCLUSIONES L a bronquiolitis es una infecci ó n respiratoria aguda com ú n en ni ñ os menores de 5 a ñ os. Es importante buscar atenci ó n m é dica si se sospecha que un ni ñ o tiene bronquiolitis, especialmente si presenta s í ntomas graves. El tratamiento de apoyo y la prevenci ó n son fundamentales para manejar la enfermedad y prevenir complicaciones.

BIBLIOGRAFIA Fuente: Asociaci ó n Espa ñ ola de Pediatr í a https://share.google/ika6YmhlDrjvW0rQ7 Fuente: IMSS https://share.google/bMsgnpHm8RxIOfrnM