“BURN OUT” Quiénes cuidan a los que cuidan? Dr. José Alberto Rivera Gallardo Dr. Javier Varca Cortez RESIDENCIA MÉDICA DE PEDIATRÍA
Introducción
Introducción Desgaste profesional que sufren los trabajadores de los servicios de atención de personas, debido a condiciones de trabajo que exigen altas demandas sociales.
Introducción
La aparición del síndrome Cuando el quehacer cotidiano es monótono y rutinario (o se percibe de esa manera), el sujeto empieza a pensar o manifestar expresiones indicativas de cansancio, fatiga y vaciamiento emocional, de “BURN OUT” Qué trabajo ! De M… !! C uándo llegará el viernes? Ptm !! Otra vez lunes al trabajo. Qlp !! M ejor me quedaba en casa !
La aparición del síndrome Lenta, pero inexorablemente, la pasión, el entusiasmo y la curiosidad científica, se desvanecen sistemáticamente, se agudiza la conciencia crítica del médico con pensamientos generalmente negativos del estilo siguiente: No he respondido adecuadamente No me considero bien formado Esto ha sido un gran fracaso No he podido ayudar a mis pacientes Debería de ser un mejor profesional Quizá podría proporcionarle un tratamiento más eficaz, etc .
Quiénes son propenzos ? Algunas de las características de la personalidad pueden llevar más fácilmente a la persona sometida a un exceso de estrés a desarrollar un Burn out . Sensibilidad emocional alta y necesidad de los otros Dedicación al trabajo Idealismo Personalidad ansiosa Elevada auto exigencia
Características del síndrome Agotamiento emocional disminución y pérdida de energía, fatiga, dolor, etc. Despersonalización actitudes negativas hacia la tarea, insensibilidad, conductas despectivas hacia los receptores de servicio, etc. Baja productividad evaluación del propio trabajo de forma negativa, errores, siniestralidad, etc. Maslach y Jackson (1981)
Sintomatología
Sintomatología
Sintomatología
Desencadenantes del Burn Out
Prevención Es compleja •Cualquier tipo de técnica adecuada en el tratamiento del estrés es una técnica adecuada de intervención •Debe abordarse por un equipo multidisciplinario, desde la Medicina Laboral y la Salud Mental
Prevención La negación individual del riesgo es patológica y patogénica al impedir la toma de medidas de protección eficaz . •La prevención individual del desgaste profesional pasa por el conocimiento, anticipación y control de los estresores laborales. • Es mejor aprender a relajarse que llegar a desquiciarse . •Las organizaciones profesionales científicas y sindicales representativas de los médicos tienen una importante responsabilidad en la prevención del desgaste profesional.
Estrategias de Prevención Potenciación de las unidades de salud ocupacional -medicina preventiva del trabajador. Creación de consultas en salud mental, adscriptas al servicio de psiquiatría o insertas en la morbilidad general del servicio u establecimiento . Desarrollar un servicio ágil y confidencial de análisis laboral eficaz, con una orientación preventiva y rehabilitadora, más que sancionadora en cuanto a las formas de trabajo
Nivel individual Desarrollo de conductas que eliminen o disminuyan gradualmente la fuente de estrés o neutralicen las consecuencias negativas del mismo. Entrenamiento en solución de problemas y resolución de conflictos interpersonales. Estrategias de asertividad y otras habilidades sociales. Administración eficaz del tiempo Desconectar del trabajo fuera de la jornada laboral . Practicar técnicas de relajación . Tomar pequeños descansos durante la jornada (5´/ h.) Marcarse objetivos reales y factibles de conseguir.
Nivel grupal Fomentar las relaciones interpersonales Fortalecer los vínculos sociales entre el grupo de trabajo Facilitar formación e información
Nivel organizacional Desarrollo de programas de Prevención de Riesgos Psicosociales . Potenciar la comunicación vertical (ascendente, descendente y colateral positiva) Reestructuración y rediseño del puesto de trabajo Establecer de forma precisa el sistema de roles Instaurar un sistema de recompensas equitativo Delimitar los estilos de dirección y liderazgo Formación de mandos intermedios y directivos Instaurar políticas de autocuidado del persona