Caracteristicas de la presion intracraneal

Importancia del mantenimiento adecuado de un valor de la presion intracraneal. Relacion con la fisiologia cardiovascular

1. REGULACIÓN DE LA PIC Integración cardio - neuro

2. ¿POR QUÉ ES IMPORTANTE MANTENER UN FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL CONSTANTE? FSC: 45 - 60 ml/cada 100 gr de cerebro /min El cerebro recibe el 15% del VM en reposo

3. ¿Qué es la PIC? ¿ De qué componentes depende? PIC = 7 - 15 mmHg VC + LCR + VSC PARÉNQUIMA + LÍQUIDO INTERSTICIAL (86%) LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO (10%) VOLUMEN SANGUÍNEO CEREBRAL (4%) Doctrina de Monro Kellie: La expansión de cualquiera de los componentes de la cavidad se hace a expensas de otro (porque el cráneo al ser rígido no es expansible)

4. Compliance Cerebral “Capacidad que tiene el sistema craneoespinal para tolerar un aumento progresivo en el volumen y no sufrir grandes cambios en presión”

5. MECANISMOS COMPENSATORIOS Cambio del Volumen Venoso Cambio de volume n del LCR El Parénquima y el Volumen Arterial no se modifican

6. FÓRMULAS IMPORTANTES FSC = PPC Rc PPC = TAM - PIC

7. En condiciones FISIOLÓGICAS … Nuestro flujo sanguíneo cerebral se mantiene CONSTANTE gracias a un mecanismo denominado AUTORREGULACIÓN CEREBRAL Es la propiedad intrínseca que tienen los vasos cerebrales de mantener un flujo sanguíneo cerebral constante dentro de un rango de presiones sistémicas de aproximadamente entre 50 mmHg hasta 150 mmHg

8. AUTORREGULACIÓN CEREBRAL Capacidad de mantener estable el FSC a pesar de tener grandes variaciones en la TA, mediante mecanismos Miogénicos Entre 50 y 150 de TAM, el flujo va a ser constante. METABÓLICO NERVIOSO CONTROL MIOGÉNICO

9. 50

10. Un Poco de Repaso PAM = PS + (PD x 2) 3 PA = GC x RVP

11. Cambios en la TAM TAM Vasos Periféricos Vasos cerebrales Aumenta Vasodilatación Vasoconstricción Vasodilatación Vasoconstricción Disminuye

12. ¡MUCHAS GRACIAS!

13. Anexo