CARBAPENEMS betalactamicos antibioticos de amplio espect

betalactamco antibiotico

1. CARBAMAPENS

2. CARBAPENEMS Finberg RW, Guharoy R. (2021) Carbapenémicos. En: Uso clínico de agentes antiinfecciosos. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-030-67459-5_7 son agentes betalactámicos que se distinguen de la penicilina por la sustitución de un átomo de carbono por un átomo de azufre y la adición de un doble enlace al anillo de cinco miembros del núcleo de penicilina.

3. HISTORIA 1960 Surgen las β- lactamasas bacterianas y amenazan el uso de penicilina 1976 S e descubrieron los primeros inhibidores de la β- lactamasa Tienamicina 3 1er "carbapenémico" y eventualmente serviría como compuesto original o modelo para todos los demás. 1985 4 Imipenem se convirtió en el primer carbapenem disponible para el tratamiento de infecciones microbianas complejas 2 1 Papp -Wallace, KM, Endimiani , A., Taracila , MA y Bonomo , RA (2011). Carbapenémicos: pasado, presente y futuro. Agentes antimicrobianos y quimioterapia , 55 (11), 4943–4960. https://doi.org/10.1128/AAC.00296-11 5 la FDA autoriza el uso inyectable del Meropenem 1996

4. ACTIVIDAD DE AMPLIO ESPECTRO Los carbapenems poseen el espectro más amplio de actividad y la mayor potencia contra bacterias Gram positivas y Gram negativas. A finidad por las proteínas de unión a penicilina (peptidasas) de una amplia gama de bacterias. 1 Capacidad para penetrar la membrana celular de múltiples bacilos gramnegativos 2 R esistencia a una amplia gama de betalactamasas de bacilos grampositivos y gramnegativos. 3 Finberg RW, Guharoy R. (2021) Carbapenémicos. En: Uso clínico de agentes antiinfecciosos. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-030-67459-5_7

5. Your Solution Here Imipenem/ cilastatina Meropenem Doripenem Ertapenem Con licencia para uso Manual de antibióticos El ABC para elegir el medicamento antibacteriano correcto ALAN R. HAUSER, MD, PhD / Departmens of microbiology / inmunology and medicine

6. Metabolismo Renal y hepático ( Ertapenem ) - El meropenem no se motaboliza - El emipenem es metabolizado por una DHP que se encuentra en el borde en cepillo de los tubulos proximales renales . Se administran vía IV , teniendo Buena penetracion en los tejidos y liquidos corporales incluyenDo el LCR. Excepto el ertapenem No se absorven por V.O Excresión : Todos se eliminan por vía renal. L a dosis debe reducirse en pacientes con insuficiencia renal . FARMACOCINETICA Farmacología básica y clínica, 15e Bertram G. Katzung , Todd W. Vanderah

7. Carbapenems FÁRMACO VIDA MEDIA ( hrs ) UNIÓN A PROTEINAS VOLUMEN DE DISTRIBUCIÓN DOSIS VIA DE ADMINISTRACIÓN INTERVALO Imipenem 1 10 a 20% 10 a 20L/kg 0.25 – 0.5G I.V c/6 o c/8hrs Meropenem 1 5% 21L/kg 0.5 – 1 g I.V c/6 o c/8hrs Ertapenem 4 95% 15 a 20 L/kg 1 dosis de 1g I.V o I.M 24 hrs Doripenem 1,6 8,1% 16,8 L/kg 500mg I.V 8hrs Farmacología básica y clínica, 15e Bertram G. Katzung , Todd W. Vanderah

8. Carbapenems Farmacología básica y clínica, 15e Bertram G. Katzung , Todd W. Vanderah

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10. MECANISMOS DE RESISTENCIA 1- β- lactamasas combinadas + alteraciones estructurales 3- Mutaciones que alteran la función de las porinas 2- B ombas de eflujo  4- Mutaciones que alteran la expresión .

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