Caso Clínico de Psicose: discussão multiprofissional
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Dec 27, 2017
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Arquivo de Dr. Hewdy Lobo Ribeiro sobre caso clínico de psicose para discussão multiprofissional.
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Added: Dec 27, 2017
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Slide Content
Caso Clínico de Psicose. Discussão Multiprofissional! Hewdy Lobo Ribeiro Médico Psiquiatra Forense 11 9 9622 8835
Caso Clínico A.B.L. , 22 anos, estudando administração sendo que sua vida escolar sempre foi de rendimento médio para alto. Teve sempre bons relacionamentos interpessoais, familiares e sociais Já namorou várias moças Começa faltar aulas e ficar isolado em casa Questionado pelos pais diz que sente muito medo de sair de casa
Caso Clínico Passa recusar progressiva e lentamente: dirigir, receber visitas, ir a faculdade, sair com amigos e atender telefone Sempre a queixa é ‘’medo sem explicação’’ Questionado sobre ameaças externas, violência urbana, risco de ficar preso no trânsito por manifestos – nega tudo Começa ficar descuidado – sempre foi vaidoso – recusa banho diário e não aceita ir ao barbeiro
Caso Clínico Familiares levam paciente para triagem com profissional de saúde mental Queixa da família: ‘’ele ficou diferente e está estranho dia após dia’’ Queixa do paciente: ‘’estou com muito medo de tudo’’ Algumas perguntas a serem feitas pelo profissional triador ? E o modelo de raciocínio clínico?
Modelo de Raciocínio Clínico Como pensamos em saúde mental? Primeiro: Ele tem doença clínica? Como o profissional de saúde busca estes dados? Segundo: Ele usa substâncias? Como o profissional de saúde investiga esta possibilidade?
Modelo de Raciocínio Clínico Terceiro: Ele tem estes sintomas em reação ou desadaptação a um evento externo? Quarto: Folie a Deux ? Ele tem este sintomas por conviver com outra pessoa apresentando os mesmos sintomas? Quinto: Ele está simulando? Ganha o que com isto?
Modelo de Raciocínio Clínico Está com adoecimento mental? Qual? Psicótico? Quais sintomas? Delírio? Como perguntar? Alucinação? Como perguntar?
Modelo de Raciocínio Clínico Discurso desorganizado? Como perguntar? Comportamento desorganizado? Como perguntar? Ressonância afetiva? Como perguntar? Prejuízos cognitivos? Como perguntar?
Modelo de Raciocínio Clínico Prejuízos funcionais? Como perguntar? Empobrecimento em relação ao passado? Como perguntar? Questões espirituais? Como perguntar? Questões cronológicas? Como perguntar?
Desfechos? Encaminhamentos? Se profissional da triagem: A – enfermeiro? B – assistente social? C – psicólogo? D – fisioterapeuta? E – médico? F – Terapeuta Ocupacional?
Tratamentos? Se Esquizofrenia: A – medicamentos; B – equipe multiprofissional: Médico? Psicólogo? Assistente Social? Enfermeiro? Terapeuta Ocupacional? Profissional da Educação Física?
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