Cepre

1. SEMINARIO ESTUDIOS ESPECIALES YENIS LARA VILLANUEVA LUISANA AVENDAÑO LUIS FELIPE ROSADO RONALD CAICEDO ALVARO CANTILLO

2. MAMOGRAFIA. Se realiza especialmente para obtener la mayor información posible sobre los cambios mínimos en los tejidos que constituyen la mama .

3. INDICACIONES Cáncer de mama Fibroadenoma Enfermedades fibroquísticas Quistes

4. RECOMENDACIONES *De los 35 a los 40 años: mamografía control. *De los 40 a los 50 años pacientes sanos: mamografía cada 2 años. *De los 50 en adelante mamografía anual.

5. PREPARACIÓN Desnudar de la cintura para arriba Retirar objetos metálicos Explorar visualmente las mamas y apuntar cualquier anomalía( lunares, verrugas, manchas y cicatrices)

6. PARA TENER EN CUENTA : Buen posicionamiento. Buena comprensión de la mama Evitar la existencia de pliegues

7. TÉCNICA *Proyección cráneo caudal. Derecha e izquierda *Proyección oblicuas o medio lateral. Derecha e izquierda: se angula el tubo 45° a 60°, el rayo entra perpendicular al músculo pectoral, el pezón debe observarse de perfil

8. SPOT DE COMPRESIÓN Se aplica compresión sobre una pequeña área con un plato o cono de compresión el cual ayuda a la compresión de la mama. También haremos las placas cráneo caudal, y oblicua medio lateral.

9. GALACTOGRAFÍA Es el estudio radiológico de los conductos galactóforos mediante la utilización de un MC.

10. INDICACIONES *Secreciones cerosas o sanguinolentas. *Secreciones cerosas o amarillentas. *Olor fétido.

11. PRECAUCIONES Este estudio está indicado para patologías evidenciales, mamografías que se consideren afecten el conducto Se hacen a pacientes mayores de 30 años.

12. PREPARACIÓN El paciente no debe aplicarse perfumes, desodorante ni talcos.

13. CONTRAINDICACIONES No presenta ninguna ya que no está en la vena.

14. PROYECCIONES Craneocaudales * catéter minicet # 27 punta roma

15. COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCÓPICA (CPRE) ANATOMIA

16. DEFINICIÓN Es un estudio radiológico guiado por endoscopia que sirve para evaluar las vías biliares y el conducto pancreático principal

17. PREPARACION *Ayuno de 6 a 8 horas. *Retirar la prótesis dental. *Revisar historia clínica para ver los antecedentes de alergias. *Si al paciente le han realizado estudios de rayos x con medio de contraste en la semana, hay que notificárselo al médico, ya que el bario puede interferir en las imágenes.

18. PROPÓSITO El principal papel de la CPRE en el estudio de las enfermedades biliares se encuentra en definir si el patrón colestásico de dicha enfermedad se debe a un proceso obstructivo y si éste se localiza a la altura de la porción intra o extrahepática del árbol biliar, o si por otra parte se trata de una enfermedad hepatocelular.

19. INDICACIONES. Ictericia: Obstructiva o Indefinida. Cálculo Estenosis Tumores

20. CONTRAINDICACIONES *Pancreatitis de origen alcohólico *Sospecha o certeza de perforación visceral *Obstrucción del tubo digestivo. *Hipersensibilidad al MC.

21. TÉCNICA. Progresión del duodenoscopio hasta la segunda porción del duodeno .

22. Rectificación o Enderezamiento del aparato, para que el extremo óptico quede enfrente de la papila . Canulación de la papila mayor con catéter o esfinterotomo .  

23. Visualización del árbol biliar y pancreático con medio de contraste La mayor utilidad de este Estudio es terapeutico ya Que se evitan muchas Cirugías.

24. IMÁGENES RADIOLOGICAS .

25. COLANGIOGRAFIA POSOPERATORIA También conocida como colangiografía por tubo en T o de Kert. Es la exploración contrastada de la vía biliar atraves del tubo en T o zonda PC para mantener el drenaje posoperatorio

26. ANATOMIA

27. INDICACIONES *Valorar el estado de los conductos biliares intra y extrahepticos: calibre y permeabilidad. *Estado del esfínter de la ampolla hepatopancreatica *Cálculos residuales

28. MATERIALES Tubo de kert Pinza kocher Jeringa de 10 a 20 cm3 Guantes

29. PREPARACIÓN Debe presentarse en ayunas (6 hs. Antes) sin cenar la noche anterior . No se la da dieta especial considerando que este tipo de pacientes ya tiene una por la patología que son portadores

30. TÉCNICA Preparamos 20cc de MC hidrosoluble diluido en 5cc de solución salina. Sacamos residuo biliar Pinzamos sondas: para que no retorne el contraste Introducimos el MC Tomamos placa A los 5 primeros 5cc tomamos la primera placa

31. *Tomamos una placa simple teniendo en cuenda hipocondrio derecho. *Tomamos 2 oblicuas derechas *Luego tomamos 2 oblicuas izquierdas.

32. Tubo en T Paciente con tubo en T

33. MUCHAS GRACIAS