Cianose slides.pptx

Trabalho de estudantes do segundo ano de medicina. Recomendamos leituras adicionais.

1. Grupo nº4 Med 22 Catálogo de semiotécnicas em Cianose Síndromes cardiovasculares

2. ÍNDICE INTRODUÇÃO 01 FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA 02 DIAGNÓSTICO 03 SEMIOTÉCNICAS-CIANOSE 04 CONCLUSÃO 05 REFERÊNCIAS 06

3. INTRODUÇÃO O conhecimento da semiologia cardiovascular é de extrema importância por permitir melhor entendimento e desenvolvimento da cardiologia, além de auxiliar na correta indicação de exames complementares e consequentemente as intervenções necessárias em cada caso especificamente.

4. Afinal, mesmo com os avanços tecnológicos dos últimos anos, a observação clínica segue como uma peça chave. Além dos sintomas expressados verbalmente, os profissionais precisam estar atentos à linguagem não verbal dos pacientes, o que, é fundamental para compor o diagnóstico do paciente da melhor forma durante o exame físico. INTRODUÇÃO

5. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA Nos pulmões, ocorrem as trocas gasosas, a hemoglobina (proteína responsável pelo transporte do oxigênio no sangue) recebe oxigênio e o sangue passa a ser chamado de sangue arterial, correndo do coração em direção aos tecidos do corpo. Sobre a Cianose, trata-se de uma coloração azulada que surge na pele ou nas mucosas, sendo mais comum na extremidade dos dedos e nos lábios, que acontece quando os tecidos não recebem a quantidade adequada de oxigênio devido a alguma alteração na circulação do sangue ou na oxigenação da hemoglobina.

6. Sempre que seja persistente ou recorrente, a cianose deve ser diagnosticada e tratada por um médico, que irá avaliar a história de saúde, fazer exames físicos e solicitar exames complementares Quando visto em apenas uma parte do corpo, pode ser causada por um coágulo sanguíneo que bloqueia o suprimento de sangue para o membro. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA A B C

7. TIPOS DE CIANOSE Cianose central A contece quando o sangue que chega nas artérias tem pouco ou nenhum oxigênio, onde esse sinal surge por toda a superfície do corpo e nas mucosas. Cianose Mista A contece quando tanto o fluxo e a velocidade da circulação do sangue estão diminuídos, quanto o sangue que chega nas artérias tem pouco ou nenhum oxigênio. Cianose das extremidades O fluxo e a velocidade da circulação do sangue está diminuída, não havendo circulação suficiente de sangue oxigenado para todo o corpo

8. Diagnóstico

9. DIAGNÓSTICO E xame de sangue Raio-x E letrocardiograma T omografia computadorizada U ltrassonografia

10. SEMIOTÉCNICAS

11. INSPECÇÃO Investiga-se a superfície corporal e as partes mais acessíveis das cavidades em contacto com exterior; O paciente deve ser examinado à luz natural ; Nos negros observar a coloração da língua, da mucosa oral e referis se a Cianose é generalizada ou Localizada; Observar os locais mais comuns de aparecimento da Cianose como leito ungueal, extremidades digitais, superfícies cutâneas dos lábios e lobos da orelha;

12. PALPAÇÃO Testar a temperatura ; Observar o inchaço de ambas pernas sugere insuficiência cardíaca, entretanto o inchaço de apenas uma perna decorre, com maior probabilidade da formação de coágulos na perna. Um coágulo na perna pode se romper e se deslocar pelos vasos sanguíneos nos pulmões, causando embolia pulmonar ; A Palpação pode ser superficial ou profunda para além da massas e nódulos é possível identificar também a temperatura, dor; Enfisema subcutâneo no caso de traumatismo aberto, pneumotórax ou penumomediastino .

13. — Auscultação Os médicos escutam os pulmões para verificar a presença congestão, sibilos e sons anormais, chamados crepitações na patologia pulmonar ou edem apulmonar , isto, na auscultação pulmonar; Na auscultação cardíaca a presençA de sopros faz suspeitar de doenças cardíacas mas também pode ser normal e estaremos perante uma cardiopatia congénita (nas transposições simples das grandes artérias);

14. CONCLUSÕES Assim, buscou-se abordar de forma sucinta os mecanismos básicos envolvidos na gênese da cianose de origem central (geralmente doenças pulmonares e/ou cardiocirculatórias ) e periférica, bem como as particularidades clínicas/semiológicas comuns a cada tipo, atitude esta indispensável para a abordagem do diagnóstico diferencial da causa subjacente. A presença de pigmentos anormais no sangue, como a metahemoglobina ou bilirrubina, podem complicar a  detecção  da cianose. A mesma dificuldade pode ocorrer na presença de anemias graves.

15. Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P. Braunwald Tratado de Doenças Cardiovasculares. 9ª edição. Rio de Janeiro: Elsevier;2013 . Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Moore Anatomia Orientada para a Clinica. 7ª edição. Rio de Janeiro:Koogan;2014. Hall JE. Guyton & Hall Tratado de Fisiologia Médica. 12ª edição. Rio de Janeiro:Elsevier;2011. Porto CC, Porto AL. Semiologia Médica. 7ª edição. Rio de Janeiro:Guanabara Koogan;2014. Lopez M, Medeiros- Laurentys J. Semiologia Médica As Bases do Diagnostico Clínico. 4ª edição. Rio de Janeiro:Revinter;2001 REFERÊNCIAS

16. MUITO OBRIGADO