CICATRIZACION DE HERIDAS, FASES, Y MANEJO

CICATRIZACION DE HERIDAS, FASES, MANEJO

1. Cicatrización Jorge Agustín Andrade Coronado Cirugía Teórica 7.A

2. INTRODUCCIÓN

3. CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS

4. HERIDAS :SEGÚN SU CAUSA

5. Por Mordedura:

6. HERIDAS:SEGÚN SU PROFUNDIDAD

7. HERIDAS :SEGÚN SU PROFUNDIDAD

8. HERIDAS: SEGÚN SU ESTADO BACTERIOLÓGICO

9. CONCEPTOS DE REGENERACION,REPARACION Y CICATRIZACIÓN

10. CICATRIZACIÓN

11. FASES DE LA CICATRIZACIÓN

12. FASE INFLAMATORIA (1-5 Día)

13. FASE PROLIFERATIVA (5-20 Día)

14. FASE DE REMODELACIÓN (1 año aprox )

15. TIPOS DE CICATRIZACION

16. CICATRIZACIÓN POR PRIMERA INTENCIÓN

17. CIERRE PRIMARIO RETARDADO

18. CICATRIZACION POR GRANULACION

19. CICATRIZACION POR TERCERA INTENCION

20. FACTORES QUE AFECTAN LA CICATRIZACION DE HERIDAS

21. CICATRIZACION PATOLOGICA

22. QUELOIDE

23. CICATRIZ HIPERTRÓFICA

24. CICATRIZ RETRÁCTIL O DEFORMANTE

25. GRANULOMA PIÓGENO

26. DEHISCENCIA

27. MANEJO DE LAS HERIDAS CONTAMINADAS Colocar un apósito estéril sobre la herida. Lavar con agua y jabón. Colocar campos estériles Hacer anestesia regional o general dependiendo el criterio del cirujano, la magnitud y situación de la lesión. Retirar el apósito que cubre la herida y prepararla para debridacion quirúrgica, irrigando con sl . Salina isotónica tibia en cantidades de 2000 ml. 5. Debe retirarse el tejido que se considere no viable y contaminado. Se reconoce por que no sangra, ha perdido su color y si es musculo pierde la contracción al estimularlo. 6. Retirar las compresas húmedas, cambiar guantes y colocar otro apósito estéril sobre la herida. 7.Hemostasia.- se pinzan los vasos sangrantes y se ligan. Los hilos deben de ser cortos. 8. Reconstrucción.- puede tener muchas alternativas dependiendo de la herida

28. MANEJO DE LAS HERIDAS INFECTADAS Debe favorecerse el drenaje del exudado de la herida, elevando la región afectada para favorecer el flujo venoso y linfático. Cambiar la curación cada 12 u 8 hrs . removiendo el tejido necrosado para evitar desarrollo bacteriano. Irrigar la herida con solución salina. Las incisiones se hacen solo si hay pus. Usar una rigurosa técnica estéril Hacer cultivo de la secreción obtenida y usar el antibiótico especifico. Cuando la infección ha cedido se puede suturar para obtener cicatrizado.

29. BIBLIOGRAFÍA Schwartz Principios de Cirugía 9 a edición-Mc Graw Hill. Schwartz Manual de Cirugía 8 a edición-Mc Graw Hill. Educación Quirúrgica para el estudiante de Ciencias de la Salud – Dr. Abel Archundia García - Méndez Editores. Cirugía 1 Educación Quirúrgica – Dr. Abel Archundia 3 a Edición – Mc Graw Hill.