CLASE 3.pptx definición mecanismo y fisiopatología

Salud

1. LA MEJOR DE LAS ARMAS ES LOS LIBROS

2. ASMA República Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular Para la Educación Superior Universidad de las Ciencias para la Salud El Piñal, Estado Táchira Dr . Frankil delgado

3. ¿Qué es el asma? ASMA ??? Es una enfermedad inflamatoria de las vías aéreas, reversible ,crónicas y que cursan con hiperreactividad bronquial que ocasiona bronquio constricción que puede ser prevenidas y es tratable farmacológicamente

4. FISIOPATOLOGIA DEL ASMA

5. FISIOPATOLOGIA DEL ASMA

6. FISIOPATOLOGIA DEL ASMA

7. TRATAMIENTO DEL ASMA Clasificación BRONCODILATADORES ANTINFLAMATORIOS Agonistas Beta adrenérgicos Xantinas Anticolinérgicos Cromoglicato de sodio, nedocromil sódico G lucocorticoides Antileucotrieno

8. TRATAMIENTO DEL ASMA AGONISTA BETA-ADRENERGICOS Selectivos

9. TRATAMIENTO DEL ASMA AGONISTA BETA-ADRENERGICOS Selectivos Mecanismo de acción

10. TRATAMIENTO DEL ASMA AGONISTA BETA-ADRENERGICOS No selectivos α,β1,β2como la adrenalina o β1β2 como isoproterenol

11. TRATAMIENTO DEL ASMA AGONISTA BETA-ADRENERGICOS Produce relajación en las fibras lisa bronquial provocando bronco dilatación -Inhibe liberación de mediadores de la inflamaciones de las células cebadas -Incrementa actividad mucociliar favoreciendo la excreción del mucus. BRONCOESPASMO

12. TRATAMIENTO DEL ASMA AGONISTA BETA-ADRENERGICOS REACCIONES ADVERSAS

13. TRATAMIENTO DEL ASMA XANTINAS -Relajación en la fibras lisas bronquial es una acción más débil y de inicio más lentos q los agonista beta2 inhalados. -Disminuye la liberación de mediadores desde las células cebadas y eosinofilos sensibilizados -Incrementa la liberación muco ciliar -Mejora la contractilidad del diafragma y la fatiga diafragmática especialmente en paciente con epoc ? Teofilina Etilendiamina a Aminofilina

14. TRATAMIENTO DEL ASMA XANTINAS Efectos en el snc - A ctivación generalizada del SNC. -Estimula la secreción gástrica de acido y pepsina lo que origina con frecuencia intolerancia gástrica. -Débil acción diurética -Se producen efectos tóxicos leves a nivel gastro intestinal nauseas, vómitos, molestia epigástricas, diarreas, deshidratación, cuadro maniaco, alucinaciones, convulsiones, coma, arritmia. SNC : vómitos, irritabilidad, intranquilidad, insomnio, hipertermia. Cardiovascular : taquicardias. Con concentraciones plasmática por encima de 40ug/ml se producen reacciones adversas graves vómitos, No se debe olvidar que la administración rápida de la teofilina en menos de 20 minutos puede ocasionar trastorno severo del ritmo cardiaco y muerte por eso se debe administrar siempre lentamente

15. TRATAMIENTO DEL ASMA Antimuscarinicos ? Bromuro de Ipatropio M3 Broncodilatación Sinergia con Beta 2 EPOC ASMA Resistente 2da línea

16. TRATAMIENTO DEL ASMA El CROMOGLICATO DE SODIO, NEDOCROMIL SODICO, KETOTIFENO Profilácticos 6-8 semanas

17. TRATAMIENTO DEL ASMA GLUCOCORTICOIDES PRIMERA LÍNEA INHALATORIA SISTÉMICA Disminuyen el acumulo de células inflamatoria sobre todo de eosinófilos . D isminuyen la liberación de mediadores de la inflamación. D isminuyen la permeabilidad vascular y restablecen respuestas de receptores beta 2 a sus agonista. D isminuyen la edema de la mucosa, la secreción de mucus y la bronco constricción.

18. TRATAMIENTO DEL ASMA REACCIONES ADVERSAS Candidiasis oral La disfonía Retraso del crecimiento Adelgazamiento y enrojecimiento de la piel en mujeres y ancianos BECLOMETASONA BUDESONIDA

19. TRATAMIENTO DEL ASMA Anti Leucotrienos I nhibidores competitivos de receptores cisteinicos : MONTELUKAST, ZAFIRLUKAST Inhibidores de la 5 lipooxigenasa: ZILEUTON REACCIONES ADVERSAS T rastornos gastrointestinales, cefalea, eosinofilia , no emplear en embarazo y lactancia. USOS TERAPEUTICOS Prevención de síntomas en pacientes mayores de 12 años con asma leve o moderada

20. TRATAMIENTO DEL ASMA Antitusígenos ¿Tos? Periféricos Centrales Opioide: codeína, hidrocodeina No opioides: dextrometorfan , además de los antihistamínicos como la difenhidramina . Locales: Expectorantes y mucolíticos .

21. TRATAMIENTO DEL ASMA Antitusígenos Periféricos Centrales

22. TRATAMIENTO DEL ASMA Dextrometorfano Codeína

23. TRATAMIENTO DEL ASMA EXPECTORANTES Y MUCOLITICOS Los expectorantes estimulan el flujo de fluido respiratorio y facilitan movimientos de secreciones hacia la faringe por el movimiento ciliar para la mayoría de ellos no existe ensayos clínicos convincentes acerca de su capacidad de inducir o mejorar la expectoración. Bronquitis crónicas Asma bronquial Bronquiectasias

24. TRATAMIENTO DEL ASMA EXPECTORANTES Y MUCOLITICOS

25. TRATAMIENTO DEL ASMA EXPECTORANTES Y MUCOLITICOS EVITAR LA COMBINACION DE ANTITUSIVO CON EXPECTORANTES PUES RESULTA IRRACIONAL Estomatitis, somnolencia, nauseas, vómitos, rinorrea , cefalea, temblor, erupción y escozor

26. TRATAMIENTO DEL ASMA MATICAS  ANTIASMATICOS: SABILA ANTITUSIGENO: EUCALIPTO, JENJIBRE EXPECTORANTES: AJO…..