Clase digestivo

jignaciobejarano 5,197 views 123 slides Feb 10, 2014
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APARATO
DIGESTIVO

Estructuras del tubo
digestivo contenidas en la
cabeza
•Cavidad oral
•Faringe
•Segmento superior o cervical del esófago

CAVIDAD BUCAL
•VESTIBULO BUCAL (periferia)
Arcadas o arcos gingivodentales (divisoria)
•CAVIDAD BUCAL PROPIAMENTE DICHA (central)

Vestíbulo bucal

Vestíbulo Bucal u oral
•Espacio incurvado en forma de herradura
•Se abre al exterior por la hendidura bucal y orificio de la boca
•La mucosa se refleja desde las mejillas y los labios hacia los
arcos alveolares formando os canales vestibulares superior e
inferior (donde se queda la galletita)
•Presenta en la línea media el frenillo del labio
•La pared lateral del la cavidad vestibular presenta, a la altura
del cuello del primer o segundo molar superior: el orificio
bucal del conducto parotídeo.

OJO

Rodeado por la arcada gingivodentaria superior
Inferiormente se encuentra el suelo de la boca (LENGUA)
Se comunica con la faringe por el istmo de las fauces (limite post)
Cavidad Bucal (ppt dicha)

Paladar Duro:
Rodeado anteriormente y a ambos lados por la arcada
gingivodentaria.
Posteriormente se continua sin limites precisos con el velo del
paladar
Presenta en la linea media el rafe medio
Papila incisiva (orificio del conducto incisivo)
Rugosidades palatinas

•Suelo de la boca
Lengua
Cara superior o dorso
Cara inferior
CONSTITUCION:
Esqueleto de la lengua (hueso hioides, membrana fibrosa, y
tabique lingual)
Musculos de la lengua: 17 (8 pares y 1 impar)
Mucosa de la lengua

Cara superior:
•Surco terminal (surco en forma de “V”)
•Agujero ciego de la lengua
•Papilas linguales: filiformes, fungiformes o circunvaladas
•Las papilas circunvaladas son voluminosas, constituidas por una
eminencia redondeada (LA PAPILA), generalmente son 9 y estan
dispuestas anteriormente al surco terminal siguiendo la forma
de “V”, la V lingual.
•Tonsila lingual o amigdala lingual
•Vallegula epiglotica
•Pliegues glosoepigloticos

Cara inferior:
•Mucosa lisa, delgada y laxa
•Presenta el frenillo lingual
•Venas satelites del nervio hipogloso

Esqueleto de la lengua

Musculos de la lengua

Glándulas de la Boca
•Glándulas Salivales menores: a) palatinas b) labiales,
c) bucales, y d) linguales
•Glándulas Salivales mayores: Glándula Parótida, Glándula
Submandibular, Glándula Sublingual

Glándulas Salivales Menores

Glándula Parótida
•Es la mas voluminosa de las glandulas salivales
•Coloracion grisaceo amarillenta
•Peso: 25g como promedio
•Conducto Parotideo: 4 cm de longitud, 3mm de diametro
•El conducto parotideo emerge a nivel del cuello del primero o
segundo molar superior.

Glándula Submandibular
•Peso: 7g
•Coloracion: rosada e el sujeto vivo, y grisacea en el cadaver
•Conducto Submandibular: 4 a 5 cm de longitud, y 2 a 3 mm de
diametro
•El conducto submandibular se abre en el orificio umbilical

Glándula Sublingual
•Peso: 3 g
•Tamaño: 3 cm de largo, 15 mm de altura y 7 u 8 mm de
anchura
•Coloración: semejante al de la glándula submandibular
•Conductos excretores: cuenta con 15 a 30 conductos
excretores, uno de ellos es el mas voluminoso, el conducto
sublingual mayor, que se abre en la caruncula sublingual; los
otros conductos son denominados conductos sublinguales
menores

FARINGE
•Embudo ensanchado superiormente
•Longitud: en reposo (15 cm), cuando se contrae (3 cm)
•Diametro transversal: 4 a 5 cm
•Caras: posterior, laterales
•Extremos: superior (base del craneo) e inferior (C6)
•Porciones:
•Paladar Blando o Velo del Paladar (arcos o pilares, fosa
tonsilar, tonsila palatina, anillo linfatico de Waldeyer)
•Estructura de la Faringe: Mucosa de la faringe, fascia
faringobasilar, Musculos (constrictores, elevadores)
NASOFARINGE
OROFARINGE
LARINGOFARINGE

Nasofaringe
•Pared anterior: se confunde con los orificios posteriores de las
cavidades nasales (coanas)
•Paredes superior y posterior:
Se relacionan con la porción basilar del occipital
Tonsila faríngea: 3cm de longitud
•Paredes Laterales:
Orificio faríngeo de la trompa auditiva
Tonsila tubarica o amígdala tubarica
Receso faríngeo (detrás del pliegue salpingofaringeo)
•Pared inferior: incompleta y móvil, formada por el velo del
paladar

Orofaringe
•Comunica anteriormente con la cavidad bucal por medio del
istmo de las fauces
•Se relaciona posteriormente con el arco anterior del atlas, el
cuerpo del axis y la tercera cervical
•Tonsilas palatinas

Laringofaringe
•Se proyecta posteriormente sobre las vertebras cervicales
cuarta, quinta y sexta
•A los lados de la laringofaringe se encuetran los recesos
piriformes

Paladar blando o velo del
paladar
•Medida: 4 cm de longitud y 1 cm de grosor
•Anchura: 5 cm
•Caras: anteroinferior y posterosuperior
•Bordes: anterior, laterales y posterior (presenta la uvula
palatina, de 10 a 15 mm de longitud)
Arcos del velo del paladar:
•Arco palatogloso o pilar anterior del velo (limite del istmo de
las fauces)
•Arco palatofaringeo o pilar posterior del velo: son visibles en
la cavidad bucal, se pierde en la pared lateral de la faringe
•Fosa TONSILAR
•Tonsila palatina: 2cm de altura, 15mm de anchura y 1 cm de
grosor.

Anillo Linfático Faringeo
(Waldeyer)
Anillo Linfático de Bickel

Estructura de la Faringe
•Mucosa Faríngea: hipófisis faríngea
•Fascia Faringobasilar.
•Músculos:
Constrictores: Superior, medio e inferior (amigdalogloso,
inconstante)
Elevadores: Estilofaringeo, palatofaringeo y petrofaringeo
•Fascia perifaríngea

Estructura del Velo del
Paladar
•Lamina fibrosa o aponeurosis palatina:
•Musculos:
Tensor del velo del paladar
Elevador del velo del paladar (rodete del elevador)
Palatofaringeo
Musculo del la uvula
Musculo palatogloso
Accion de los musculos
•Mucosa

ESOFAGO
•Une la faringe con el estomago
•Comienza en el extremo inferior de la faringe, desciende
anterior a la columna vertebral, atraviesa el tórax, penetra en
el abdomen y desemboca en el estomago a través de su
orificio de desembocadura denominado “cardias”
•Longitud: 25 cm
•Estrechamientos: crinoideo, aórtico, bronquial y diafragmático
•Calibre: 2 a 3 cm
•Constitución del Esófago
El grosor de su pared es de 3 cm
Esta constituida por capas:
a)Capa muscular: fibras superficiales longitudinales y fibras profundas circulares
b)Capa submucosa
c)Capa mucosa

Estomago

•Segmento dilatado del tubo digestivo
•Partes:
Porcion descendente o vertical
oFundus gastrico
oCuerpo del estomago
Porcion pilorica
•Tiene forma de “J” mayuscula
•Un estomago medianamente distendido mide 25cm de largo
•Caras: anterior y posterior
•Curvaturas: Mayor (izquierda) y menor (derecha)
•Antro Pilorico
•Orificios:
oOrificio del cardias (orificio esofagico)
oOrificio pilorico (orificio duodenal)

Configuración interna
•La superficie interna es roja en el sujeto vivo
•Después de la muerte, la mucosa se vuelve
grisacea
•Cuando esta vacío aparecen los “pliegues
gástricos”
•El orificio del cardias presenta la válvula
cardioesofagica
•El píloro presenta la válvula pilórica y contiene al
musculo esfínter pilórico

Constitución (capas)
•Capa serosa o peritoneal
•Capa muscular
Plano superficial: fibras longitudinales
Plano medio: fibras circulares
Plano profundo: fibras oblicuas
•Capa submucosa
•Capa mucosa

º

Intestino Delgado
•Longitud: 7 m
•Es casi cilíndrico
•Se extiende desde el píloro hasta el intestino
grueso
•Se distinguen 2 partes:
•Duodeno (relativamente fijo)
•Yeyuno e íleon (movil)

Duodeno
•Es la parte inicial del intestino delgado
•Se diferencia del yeyuno e ileon en que esta casi inmovilizado
por sus conexiones con los vasos vecinos, el higado, el
pancreas y el peritoneo.
•Longitud: 25 cm
•Porciones:
Porcion superior (oblicua)
Porcion descendente
Porcion horizontal o inferior
Porcion ascendente (termina en la flexura duodeno yeyunal)

Configuración interna
•Presenta vellosidades intestinales, pliegues circulares (valvulas
conniventes) y nodulillos linfaticos
•Papila duodenal mayor: saliente cónico que mide 5 a 10 mm
de longitud, esta excavada por una cavidad llamada ampolla
hepatopancreatica en la que desembocan el conducto
colédoco y el conducto pancreático
•Papila duodenal menor: saliente tambien conico de 1 a 3 mm
de altura, situado 3 cm superior y ligeramente anterior a la
papila duodenal mayor, esta ocupada por el orificion de
desembocadura del conducto pancreatico accesorio
En la 2º
porción

Constitución (capas)
•Capa serosa o peritoneal (hoja visceral)
•Capa muscular (LECI)
•Capa submucosa
•Capa mucosa

Yeyuno e Íleon
•Se extiende desde el duodeno hasta el intestino
grueso
•El yeyuno comienza en la flexura
duodenoyeyunal y el íleon termina en la unión
ileocecal
•Dimensiones: 6,5 m de longitud, 3 cm de calibre

Configuración Externa
•Posee de 15 a 16 sinuosidades (curvas)
denominadas asas intestinales
•Se reconocen 2 grupos de asas
intestinales:
•Grupo superior izquierdo: horizontales
•Grupo inferior derecho: asas verticales

Constitución (capas)
•Capa serosa
•Capa muscular: son idénticas al duodeno
•Capa mucosa: presenta
Vellosidades intestinales
Pliegues circulares
Nodulillos linfáticos

Intestino Grueso
•Se extiende desde el ileon hasta el ano
•Ciego: es una formacion en forma de fondo de saco,
inferiormente al orificio de comunicación entre el intestino
delgado y grueso
•Colon:
Colon ascendente
Flexura colica derecha (hepática)
Colon transverso
Flexura colica izquierda (esplénica)
Colon descendente
Colon sigmoideo
Recto
Conducto anal
Ano
•Dimensiones: en termino medio 1,5 m, a la altura del recto
presenta la ampolla rectal

Configuración Externa
•Es mas voluminoso que el intestino delgado
•Esta recorrido por cintas musculares
longitudinales denominadas tenias del colon
•En el intervalo entre las tenias, el colon presenta
saculaciones denominadas haustras del colon

Constitución (capas)
•Capa serosa
•Capa muscular LECI
•Capa submucosa: análoga a la del intestino delgado
•Capa mucosa:
No presenta vellosidades ni pliegues circulares
Presenta los pliegues semilunares del colon (crestas o válvulas cólicas)

Ciego y apéndice vermiforme
•Es un divertículo del intestino grueso
•Su limite superior debe corresponder al borde inferior del
orificio ileal.
•Forma y dimensiones: forma de saco abierto superiormente,
con 6 cm de altura y 6 a 8 cm de anchura
•Situación: se encuentra en la fosa iliaca derecha
•Apendice vermiforme: prolongacion del ciego que nace de su
pared medial, 2 a 3 cm inferiormente al orificio ileal
•Mide 7 a 8 cm de longitud y 4 a 8 mm de diametro

Porciones y Flexuras

Recto y conducto anal
•Constituyen el segmento terminal del tubo digestivo
•Logitud de ambos: 12 a 15 cm en el adulto, de los cuales 10 a
12 cm corresponden al recto y entre 2 y 3 cm al conducto anal
•Estructura
Capa serosa
Capa muscular LECI
Capa submucosa
Capa mucosa

Glándulas anexas al
tubo digestivo

Higado
•Glándula voluminosa que excreta bilis y desempeña un papel
metabólico fundamental en la secreción y almacenaje de
glucosa, proteínas y factores de la coagulación
•Color y consistencia: es de color rojo oscuro y presenta una
consistencia bastante firme, pero a la vez friable y frágil
•Peso y dimensiones:
Es el órgano mas voluminoso del organismo
Peso en el cadáver: 1500 g
Peso en el sujeto vivo: 1500 g además de 800 a 900 g de sangre
Mide en termino medio: 28 cm transversalmente, 16 cm en
sentido anteroposterior y 8 cm de espesor

Configuración Externa
•Caras: diafragmatica y visceral
•Lobulos de la cara visceral
Izquierdo
Derecho
Cuadrado
Caudado

Vías Biliares
•Vías Biliares intrahepaticas: conductillos biliares
intralobulillares
•Vías biliares extrahepaticas:
•Conductos hepáticos derecho e izquierdo
•Conducto hepático común
•Conducto cístico (vía biliar accesoria)
•Vesícula biliar (vía biliar accesoria)
•Conducto colédoco (continuación del cond. Hepático común)

Páncreas
•Glándula de secreción externa e interna, unido al duodeno por
sus conductos excretores
•Órgano alargado de derecha a izquierda
•Color blanco rosado en estado fresco, de consistencia firme
•Dimensiones y peso: 15 cm de longitud, presenta su altura
máxima a nivel de la cabeza, que alcanza los 6 a 7 cm. Pesa 70
a 80g
•Configuracion
•Cabeza del páncreas
•Cuello del páncreas
•Cuerpo del páncreas
•Cola del páncreas
•Conductos excretores: principal y accesorio

Bazo
•Órgano linfoide
•Existe un solo bazo, aunque no es infrecuente encontrar, en
las proximidades, pequeños bazos supernumerarios
•Se ha comparado la forma del bazo con la de un grano de café
•Tiene la superficie lisa, de color rojo oscuro en el sujeto vivo y
de un rojo mas oscuro aun en el cadáver
•Consistencia blanda y gran friabilidad
•Dimensiones y peso: 12 cm de longitud, 8 cm de altura y 4 cm
de espesor. Pesa 200 g como promedio
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