Convenio nº 023 res. ex. nº 0296 - cosam 2013

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•.Ti
DepartamentodeAsesoríaJurídica
DR.FMG/JTN/CGS.
No065/13
001W1
\
CoSAH :U)A"b
EXENTADQ296, CJONV/.N^Q23-2oA3
SANTIAGO,
VISTOS:Ell4m<táraürffT)ECORN°085,del
16 deenerode2013,delJefedel DepartamentodeCoordinaciónde Red del Servicio
medianteel cual solicita
elaborarconveniossobreCentrosComunitariosdeSaludMental
(COSAM)con losmunicipiosqueindica;elMemorándum DECORN°137, del 25 de enero de
2013,delcitadoJefedel DepartamentodeCoordinaciónde Red a travésdel cualremite
CertificadosdeDisponibilidadPresupuestaria;el CertificadodeDisponibilidadPresupuestaria
N°23, del 23 de enero de 2013,emitidopor el Departamento deFinanzasdelServicio;el
OrdinarioN°100, del 19 de febrero de 2013, delCoordinadorde SaludCorporación Comunal
deDesarrolloQuinta Normalmediante el cual remite los ejemplares delconvenio
debidamentesuscritos; en uso de lasatribucionesque me confiereelD.F.L.N°01/2005, en
virtuddelcualsefijael textorefundido,coordinadoy sistematizado del D.L.2.763/79 y de
lasleyes18.933 y18.469; locontempladoen el DecretoN°140/04,ReglamentoOrgánico
de losServiciosdeSalud,el Decreto SupremoN° 72, de fecha 22 denoviembrede2012
delcualemanamipersoneríade Director,ambos delMinisteriodeSaludylodispuesto por
laResoluciónN°1600/2008de laContraloríaGeneralde la República,y
CONSIDERANDO:
1.-Que,esnecesarioimplementarprogramas
especializadosenPsiquiatríay Salud Mentalenmodalidadambulatoria para personas,
gruposy familiasbeneficiarasde FONASAdetodanuestraRed;
2.-Que,envirtuddeloanterioresprocedente
suscribir convenios con losMunicipiosa finde queimplementenensusCentros
Comunitariosde Salud Mental (COSAM)loscitadosprogramas;
3.-Que,porrazonesdebuenservicioy
producto de que lasprestacionesforman parte de un programa ministerial que se realiza
todos los años, ellas se comenzaron aotorgardesdeel 01 de enero delpresenteaño
2013;
4.-Que,sinperjuiciodelafechaenquese
comenzarona otorgarlasprestaciones,sólo seprocederáa supagouna vez tramitada
completamentelapresenteresoluciónqueapruebaelconvenio.
5.-Laconformidaddelsuscrito,dictola
siguiente:
RESOLUCIÓN
1.-APRUÉBASEelconveniosuscritoconfecha25deenerode2013,entreelServicio
de Salud Metropolitano Occidente y la I.MunicipalidaddeQuintaNormal,sobre
"Centros Comunitarios de SaludMental(COSAM)",cuyotenores elsiguiente:
EnSantiago,a 25 de Enero de2013, entreel Servicio deSaludMetropolitano
Occidente,PersonaJurídicadeDerechoPúblico,domiciliadoen Avda.LibertadorBernardo
O'Higgins N°2429,comunadeSantiago, representadopor suDirectorDr. Francisco
MirandaGuerrero,del mismo domicilio, enadelante"el Servicio" y la I. Municipalidad de
QuintaNormal,personajurídica dederechopúblico, domiciliada enCarrascalN°4447,
representadapor suAlcaldesaSra.CarmenGloriaFernándezValenzuela,de esemismo
domicilio, enadelantela "Municipalidad",convienenen lacelebracióndelsiguiente
convenio:
PRIMERO:Como unamaneradeincorporarladimensióncomunitariaa las políticas
públicas de Salud Mental, elMinisteriode Salud de Chile, a partir de 1990 elabora el Plan
Nacionalde Psiquiatría y Salud Mental, quebásicamentees una "invitación y unaporte

2. en el esfuerzo de incorporar, como un propósitoexplícito,la elevación del nivelde
bienestarpsicosocialde las personas,familias,grupos y comunidades, en el modelode
desarrollo,en las políticassocialesy en los valores y principiosen que se basala
convivenciaciudadana,aspectosque son, en últimainstancia,losdeterminantesde las
accionesde lasinstitucionespúblicasy privadas. Coneste objetivo, define para el sector
salud,unconjuntodeaccionesespecíficasa serrealizadasconotros sectoresdel
gobiernoydelasociedadcivil1".
Por otra parte, yaludiendoa los propósitos declarados por este instrumento, centrado en el
desarrollohumanodelaspersonas,laideaescontribuira quelaspersonas,lasfamiliasylas
comunidadesconsiganinteractuar entre sí y con elmedioambiente,"demododepromover
elbienestarsubjetivo,el desarrolloyusoóptimode suspotencialidadespsicológicas,
cognitivas,afectivas yrelaciónales,el logrode sus metasindividualesycolectivas,en
concordanciacon lajusticiay el bien común2".
Desdeestaperspectiva,existelacertezade que lasaludmentalestáinfluidatanto,por
aspectosbiológicos,comotambién,poraspectossocioculturalesdelentorno.Enesesentido,
lasintervencionesquefavorecenlasaludmentalsonaquellasquepotencienmejores
condicionespsicosociales,especialmenteen el grupofamiliar,enlaescuelay en eltrabajo
"Esdecir,las que generan un mayorniveldebienestar,quepermitenacceder
oportunamente a los apoyos o tratamientos que cada persona yfamilianecesita yminimizan
ladiscapacidadymarginaciónsocialaceptandoy creandoespaciosdeintegraciónpara
personasconenfermedadesmentales3".
Eneste contexto, y de acuerdo a laNormaTécnicaN°106 para laimplementacióny
funcionamientode los CentrosComunitariosde Salud
MentalComunitaria,estos
constituyen "un establecimiento ambulatorio deespecialidaden Salud
Mentaly
Psiquiatría,integrantede laReddeSaludGeneralydelSubsistemade SaludMentaly
Psiquiatría.Sucometidoprioritarioesbrindarserviciosintegralesde saludmentaly
psiquiatría apersonasy familias conproblemasytrastornosmentalesmoderadosa
severos,entodaslas etapasdel ciclo vital",beneficiariosdelsistemapúblico de salud
inscritosen los Centros de Salud de las comunas delServiciode SaludMetropolitano
Occidente.
Tomandoenconsideraciónla actual perspectiva de Salud MentalyPsiquiatríaque
posicionalas prácticascomunitariasysociales,elmodelodeintervenciónde los Centros
de SaludMentalComunitariadebe orientarse de acuerdo a los siguientesprincipios:
EnfoquedeSalud.
EnfoqueBiopsicosocial.
EnfoquePromocionalyPreventivo.
EnfoqueComunitario.
EnfoquedeRedes.
EnfoqueTerritorial.
•EnfoquedeGénero.
EnfoqueIntercultural.
SEGUNDO:Lasituación de mayor descentralización y cercanía a lagente,la mayor
integración con lasorganizacionesyactividadescomunales,el mejor conocimiento de la
realidadsocioeconómicayculturaly las mayoresfacilidadesdearticulacióncon los
centrosdeatenciónprimaria, hacen de los Centros de Salud Mental Comunitaria,
establecimientosensituaciónprivilegiadaparalaatenciónespecializadadesaludmental
ypsiquiatría.
Entre lasprincipalesfuncionesoactividades quedesarrollarádestacanlassiguientes:
Brindar atención integralespecializadaen Salud Mentaly Psiquiatría apersonasy
familias conproblemasy trastornosmentalesdemoderadaaaltaseveridad,es
decir,aquellosquerepresentanunamayorgravedad,compromisopsicosocialy
<MinisteriodeSalud(2001)."PlanNacionaldePsiquiatríaySaludMental",[online].Disponibleen :http://www.minsal.cl
2MinisteriodeSalud(2001)."PlanNacionaldePsiquiatríaySaludMental",[online].Disponibleen:http://www.minsal.cl
3Ídem
0296

3. necesidadesdecuidadosodependencia.
- Darrespuestaa lasnecesidadesde la Atención Primaria, en lo relativo al cuidado
de lasaludmentalde la población a sucargo.
•Desarrollartrabajoconjuntoconorganizacionescomunitarias talescomo
organizacionesdeusuariosy familiares,gruposdeautoayuda, ONG,etc.
Constituirse como campoclínicopara la formación deespecialistasen salud
mentalypsiquiatría.
Facilitar el desarrollo de investigación enáreasde sucompetencia.
Enese contexto, laMunicipalidadseobligaa desarrollarestastareasencumplimiento del
Programayacitadoy delaNormaTécnicaN°106 parala"implementacióny
funcionamientode losCentrosde SaludMentalComunitaria"aprobada por Resolución
ExentaN° 950del 29 deDiciembrede 2008,delMinisteriode Salud.
Asimismo,laspartesacuerdan realizar a lo menos una vez al mes y con una duración de
dos horas,"ConsultoríasPsiquiátricas",entendidas éstas comounaactividadconjunta e
interactivaentre el equipo deespecialidaden salud mental ypsiquiatríay el equipo de
salud general del ( o los ) establecimiento (s) de
APSde laComuna,con elpropósitode
potenciar la capacidad resolutiva delnivelprimario,mejorar la referencia y
contrarreferenciadepacientesentreambosniveles de atención ygarantizarlos cuidados
compartidosy lacontinuidaddecuidadosdepacientesconproblemasde saludmentalo
trastornosmentales complejos. Incluye: atención conjunta de pacientes y/o familiares,
revisióndefichasclínicas,análisisde casos,sesionesde capacitaciónyestudio,
reunionesclínicasy decoordinación.ElServiciodeSaludvelará por sucumplimiento,
para lo cual elEncargadode COSAMdeberáenviaralDepartamentodeCoordinaciónde
ReddelaDireccióndelServicioun correoelectrónicocon elcalendarioanualde
actividades anivelcomunal yactasde las reuniones realizadas, con laasistencia,los
temastratados,casosclínicosrevisados, etc.yacuerdostomados.
TERCERO:Conforme a lo establecido en eldecretocon fuerza de ley N°1-3.063,de
1980, delMinisteriodel Interior y sus normas complementarias, laMunicipalidadse
obligaa otorgar las prestaciones de salud que se mencionan en la cláusula siguiente a los
beneficiarioslegalesdelServicio.
CUARTO:Deconformidada loanteriormenteexpresadoes que laspartesconcurrenen
lasuscripcióndelpresenteinstrumento,a través del cuallaMunicipalidadseobligaa
efectuarlasprestacionesde salud mentaldescritasen el cuadro que sepresentamás
adelantey elServicioa pagarpor lasmismas,tambiéndeconformidadal señalado
cuadro.
Elsiguientecuadrodetallalos códigos, tipo deprestación,actividad
comprometida,valorde laprestacióny losrecursosfinanciados.
PROGRAMA DEPRESTACIONESVALORADAS2013
PROGRAMA SALUDMENTAL
COSAMQUINTANORMAL2013
ATENCIÓNCERRADA
D'mPioejminaRi'hrihilitncion Ti¡>oI
CANASTAS -PAD
TrastornoBipolar,Trat.Ambulatorio,Nivel
Especializado(Trat.Mensual)
VALOR PPV ACTIVIDAD nm-««*»-„•.-
¿013 COMPROMETIDA 'PP™ANUAL201.
J.820 2.000 , /.O40.000
1"
31.590 25 789.750
0296

4. Trastornosde Ansiedad y delComportamiento,
Trat. Ambulatorio
NivelEspecializado (Trat.
Mensual)
23.540 1.000 23.540.000
Demenciay TrastornosMentalesOrgánicos,Trat.
AmbulatorioNivelespecializado(Trat. Mensual)
14.940 170 2.539.800
EsquizofreniayPsicosisNo Orgánica,Trat.
AmbulatorioPacienteCrónico NOAUGE(IngresoA
Trat.Antesdel 1Junio 2004)(Trat.Mensual)
15.290 250 3.822.500
TrastornosHipercinéticos,Trat.AmbulatorioNivel
Especializado(Trat.Mensual)
31.610 400 12.644.000
TrastornosdelComportamientoEmocionalesde
laInfanciayAdolescencia,TratamientoNivel
Especializado(Trat.Mensual)
15.110 960 14.505.600
ViolenciaIntrafamiliar-VIF(trat.Mensual) 11.280 490 5.527.200
MaltratoInfantil (trat.Mensual)
ALCOHOL YDROGAS
PlanAnib.Básico- OH y Drogas,Trat.M<?s
10.320
100.080
90 928.800
180 18.014.400
SUBTOTALPROGRAMA SALUDMENTAL
89.952.050
QUINTO:Elpresupuestoasociadoa laejecuciónde las actividadesasistencialesalcanza
hastala sumade $89.952.050.-(ochentaynuevemillonesnovecientoscincuenta
ydosmilcincuentapesos).Esta cantidad serátransferidapor el Servicio en
consideracióna lasprestacionesefectivamente ejecutadas, las que deberán asegurar la
continuidadde laatencióny loscuidadosdurantetodo el año para losusuariosatendidos
en el centro. Por lo cual, sólo se pagarán las actividades queesténdebidamente
ingresadasa SIGGESyvalidadaspor la Unidad deInformacióny Análisis en Salud del
ServiciodeSaludMetropolitanoOccidente.
SEXTO:ElCentro de SaludMentalComunitariadependiente de la Municipalidadseobliga
aenviarmensualmentelainformaciónreferenteacadaunadelascanastasconvenidas
al Departamento deCoordinaciónde la Redde laDireccióndelServiciomediante planilla
en formatoExcel,segúnAnexoN°l, que contenga los siguientes campos:apellido
paterno,apellidomaterno,nombres,Rut, dígitoverificador, edad,sexo,fecha de
otorgamientode laprestación,código de laprestacióny fecha de digitación en el
SIGGES.
Además,deberáremitirdentrode los 10 díasdelmessiguientelos certificados
previsionalesdecadaunodelospacientesidentificadosen lanómina.
Lainformaciónantesindicadadeberáserenviadamediantecorreoelectrónicoal
referentetécnico,nominadopor el DepartamentodeCoordinaciónde la Red dentrode
los primeros dos días hábiles del mes siguiente a aquél en que se otorgaron las
prestaciones.
SÉPTIMO:Sinperjuiciodeloanterior elCentrodeSaludMentalComunitaria
dependientede laMunicipalidaddeberáenviarla serie REM(Registro Estadístico
Mensual),vía correo electrónico alDepartamentode InformaciónyAnálisisen Salud
(DÍAS),mensualmente,antesdel décimo día hábil del mes sucesivo al que seestá
informando.
ElCentrodeSaludMentalComunitaria seobliga aregistrar mensualmentelas
PrestacionesValoradasen SIGGES(sistemade información paragestiónde lasgarantías
explícitas en salud), toda vez que éste es elúnicomediooficialpara rendirestetipo de
producción.
6296

5. 0296
Para ambossistemasde registros de información, lacontrapartedel Servicio de
SaludMetropolitanoOccidente,será el Departamento de InformaciónyAnálisisdeSalud.
ElmencionadoDepartamentorealizará elmonitoreoajustándosea la normativa de
FONASA,loqueimplicaque seeliminaránde la Base de datosdelCentrolos RUT
repetidos,bloqueados,conmásdeundiagnósticoduranteelmismomesocódigosque
no corresponden a prestaciones de salud mental convenidas u otra causal queFONASA
determine.
OCTAVO:Para acceder al pago, el Centro de SaludMentalComunitaria,a través de su
IlustreMunicipalidad,deberá remitir factura de la Municipalidad,a nombre de laDirección
delServiciodeSaludMetropolitanoOccidente,RutN°61.608.200-0,laque deberá ser
enviadaantesdel día20delmessiguiente,a aquélen que seotorgaronlas
prestaciones,adjuntandodocumentaciónseñaladaen lacláusula sexta.De noser
remitida en ese período, la factura será pagada en el mes siguiente.
Comoseindicó,sólosepagaránlasactividadesefectivamenterealizadasy que
esténdebidamenteingresadasa SIGGESyvalidadasporelDepartamentode
InformaciónyAnálisisenSalud(DÍAS)delServiciodeSaludMetropolitanoOccidente.
NOVENO:Conelfinde revisar el estrictocumplimientode lasactividadescomprometidas
delProgramadePrestacionesValoradasdeSaludMentaldesarrolladaspor el Centro
Comunitario,serealizaránevaluacionestrimestrales,con losReferentesTécnicosde la
DireccióndelServicio,enlosmeses demarzo,julio,septiembrey diciembre,lascuales
permitiránreprogramaractividadeseimplementaresfuerzosconjuntosquepermitan
cumplir con lasactividadesypresupuestosasignados.
DÉCIMO:ElServicio,requeriráalaMunicipalidadencualquierépoca,losdatose
informes relativos a la ejecución de lasactividadesespecificadasen la cláusulacuartade
esteconvenio, con losdetallesyespecificacionesqueestimedel caso, pudiendoefectuar
unaconstantesupervisión,control y evaluación del mismo.
Enconsecuencia,el Servicio
podrá en cualquier momento hacerfiscalizacionesen terreno, analizar casos de
pacientes,revisarfichas clínicas, auditarprocesosasistenciales,etc.
UNDÉCIMO:LaMunicipalidadseobligaamantenerparaeldebidocumplimientodelas
obligacionesque contrae en virtud deesteConvenio,el personal, equipamiento, insumos
y plantafísicanecesariospara larealizaciónde lasprestaciones clínicasdescritas, en
conformidada lo establecidoen laNormaTécnicaN° 106de losCentrosdeSaludMental
Comunitario, aprobada porResoluciónExenta N°950del29 deDiciembrede 2008, del
MinisteriodeSalud.
DUODÉCIMO: LasupervisióndelasactividadesejecutadasporelCentrodeSalud
MentalComunitario, será ejercida por el Servicio de Salud atravésdelDepartamentode
Coordinaciónde laRedde laDireccióndelServicio,de acuerdoconlas normas, planes y
programasqueimpartael Ministerio deSalud y/olasdisposicionespropiasdelServicio.
DÉCIMOTERCERO:ConlainformaciónenviadaporelCentrodeSaludMental
Comunitariadependiente de la Municipalidad,descrita en las cláusulas sexta y séptima
deesteinstrumento,se procederá a la reliquidacióndelconvenio, la que seefectuaráa
mástardardentrodelmesdeenerode2014.
En el caso de que el Centro de Salud MentalComunitariadependientede la
Municipalidadseexcedade los fondosdestinadospor el Servicio para losefectosde
este
convenio,éstadeberáasumirelmayorgastoque involucre suejecución.
DÉCIMOCUARTO:CuandolaSEREMIdeSaluddispongaeltrasladoeinternación
administrativarespectodealgúnbeneficiariolegal,la Dirección delCentroComunitario
de SaludMentalestaráobligada a colaborar y apoyar en todas las gestiones y/o
requerimientossolicitadospor elServiciodeSaludpara darrespuestaa loscasos
derivadosdesdelaSEREMIdeSalud.
Asimismo, la Dirección del CentroComunitariode Salud Mental se obliga a
responderysolucionaren formasatisfactoriacualquierreclamo de unpacienteo su
familiar, con motivo de laatenciónrealizadaen un plazomenora 48horas,para lo cual

6. deberácoordinarseconlaOficinadeInformación,ReclamosySugerencias(OIRS)del
establecimientoderivador.
DÉCIMOQUINTO:Lavigenciadelpresenteinstrumentoseráhastael31dediciembre
de2013.
Porrazonesde buen servicio y producto de que lasprestacionesdescritaseneste
convenioformanparte deunprogramaministerialque serealizatodoslosaños, las
partes dejan constancia que las prestaciones se comenzaron a otorgar desde el 01 de
enerodelpresente año,noobstanteloanterior,sóloseprocederáa su pago una vez
tramitadacompletamentela resolución queapruebaelpresenteconvenio.
DÉCIMOSEXTO:Elpresenteconveniosefirmaen5ejemplaresdeigualtenorydata,
quedando cuatro en poder delServicioy uno en poder de laMunicipalidad.
Firman:Dr.FranciscoMirandaGuerrero,DirectordelServiciodeSaludMetropolitano
Occidentey el Sra.CarmenGloriaFernándezValenzuelcí,AlcaldesadelaI.Municipalidad
deQuintaNormal.
2.-Elgasto queirrogalapresenteResoluciónseimputaráalSubtítulo22,ítem12,
Asignación999,Subasignación009,Especiales02, delPresupuestodel ServiciodeSalud
MetropolitanoOccidente.
ANÓTESE,COMUNIQÚESEYPUBLÍQUESE.
ANCISCOMIRANDAGUERRERO
DIRECTOR
SERVICIODESALUDMETROPOLITANO OCCIDENTE
DISTRIBUCIÓN:
>MunicipalidadDestinataria.
>SubdirecciónGestiónAsistencial.
>Depto.deCoordinacióndeRed.
>Depto.deAuditoría.
>Depto.deFinanzas.
>Depto.deAsesoríaJurídica.
>Of.dePartes.
V
TRANSCRITOTTB^ENTE
XIMEN/1VARASCONTRERAS
MINISTRO¿EFE
029C

7. DepartamentodeAsesoríaJurídica
DR.FMG/DR.CGC/MJRG/JTN/CGS
N°023/13
CONVENIOENTRE EL SERVICIODESALUDMETROPOLITANO OCCIDENTE
Y
LA I.MUNICIPALIDAD DE QUINTANORMAL,
SOBRECENTRODESALUDMENTALCOMUNITARIA2013(COSAM)
EnSantiago, a 25 deEnerode 2013, entre elServiciode SaludMetropolitano
Occidente,PersonaJurídica deDerechoPúblico, domiciliado en Avda.LibertadorBernardo
O'HigginsN°2429, comuna deSantiago,representadopor su Director Dr. Francisco
MirandaGuerrero,del mismodomicilio,en adelante "elServicio"y la I.Municipalidadde
Quinta Normal,personajurídicade derecho
público,domiciliadaenCarrascalN°4447,
representadapor su Alcaldesa Sra. Carmen Gloria Fernández Valenzuela, deesemismo
domicilio,en adelante la"Municipalidad",convienenen lacelebracióndelsiguiente
convenio:
PRIMERO:Comouna manera de incorporar ladimensióncomunitariaa laspolíticas
públicasde Salud
Mental,elMinisteriode Salud deChile,a partir de 1990 elabora elPlan
NacionaldePsiquiatríay Salud Mental,que básicamente es una"invitacióny un aporte en
elesfuerzodeincorporar,como unpropósitoexplícito, la elevación del nivel debienestar
psicosocialde laspersonas,familias, grupos ycomunidades,en el modelo de desarrollo,
en las políticas sociales y en los valores y principies en que se basa la convivencia
ciudadana,aspectosqueson,enúltimainstancia,los determinantesde lasaccionesde las
instituciones públicas y privadas.Conesteobjetivo, define para el sector salud, un
conjunto de acciones específicas aserrealizadas con otrossectoresdel gobierno y de la
sociedadcivil1".
Por otra parte, y aludiendo a los propósitos declarados poresteinstrumento, centrado en el
desarrollohumanode las personas, laideaescontribuira que las personas, las familiasy las
comunidades consigan interactuar entre sí y con el medioambiente, "de modo de promover el
bienestarsubjetivo,eldesarrolloy usoóptimode suspotencialidadespsicológicas,cognitivas,
afectivas y relaciónales, el logro de susmetasindividuales y colectivas, en concordancia con
lajusticiay el bien común2".
Desdeestaperspectiva,existe la certeza de que la salud mental está influidatanto, por
aspectos
biológicos,como también, por aspectossocioculturalesdel entorno. Enese sentido,
lasintervencionesquefavorecenla salud mental son aquellas quepotencienmejores
condicionespsicosociales,especialmente en el grupofamiliar,en la escuela y en el trabajo "Es
decir, las que generan un mayor
nivelde bienestar, que permiten acceder oportunamente a
losapoyoso tratamientos que cadapersonay familianecesitay minimizanladiscapacidady
marginaciónsocialaceptando y creando espacios deintegraciónpara personas con
enfermedadesmentales3".
Enestecontexto,y deacuerdoa la Norma Técnica N°106 para laimplementacióny
funcionamientode losCentrosComunitariosde Salud MentalComunitaria,estos
constituyen"unestablecimientoambulatoriodeespecialidaden Salud Mental y Psiquiatría,
integrantede la Red deSaludGeneraly del SubsistemadeSaludMental yPsiquiatría.Su
cometido prioritario es brindar serviciosintegralesde salud mental y psiquiatría a
1MinisteriodeSalud(2001)."PlanNacionaldePsiquiatríaySaludMental",[onUne].Disponibleen :http://www.minsal.cl
2MinisteriodeSalud(2001)."PlanNacionaldePsiquiatríaySaludMental",[onUne].Disponibleein:http://www.minsal.cl
3ídem
0-2'

8. 0296
personas yfamiliasconproblemasy trastornos mentalesmoderadosa severos, en todas
lasetapasdel ciclovital",beneficiariosdel sistema públicode salud inscritos en los
Centros de Salud de las comunas delServiciode SaludMetropolitanoOccidente.
TomandoenconsideraciónlaactualperspectivadeSaludMentalyPsiquiatríaque
posiciona lasprácticascomunitariasysociales,el modelo deintervenciónde losCentros
deSaludMentalComunitariadebe orientarse deacuerdoa lossiguientesprincipios:
EnfoquedeSalud.
EnfoqueBiopsicosocial.
EnfoquePromocionalyPreventivo.
EnfoqueComunitario.
EnfoquedeRedes.
EnfoqueTerritorial.
EnfoquedeGénero.
EnfoqueIntercultural.
SEGUNDO:Lasituaciónde mayordescentralizaciónycercaníaa la gente, la mayor
integracióncon lasorganizacionesy actividades comunales, el mejorconocimientode la
realidadsocioeconómicayculturaly las mayoresfacilidadesdearticulacióncon los centros
de atención primaria, hacen de los Centros de SaludMentalComunitaria,establecimientos
ensituaciónprivilegiadapara laatenciónespecializadade saludmentalypsiquiatría.
Entre las principalesfuncioneso actividades que desarrollará destacan las siguientes:
Brindaratenciónintegralespecializadaen Salud MentalyPsiquiatríaa personas y
familias con problemas ytrastornosmentalesde moderada a alta severidad, es
decir, aquellos que representan una mayor gravedad,compromisopsicosocialy
necesidadesdecuidadosodependencia.
Darrespuestaa lasnecesidadesdelaAtenciónPrimaria,en lorelativoalcuidado
de lasaludmentalde lapoblacióna sucargo.
Desarrollar trabajoconjuntoconorganizacionescomunitariastalescomo
organizacionesdeusuariosyfamiliares, gruposdeautoayuda,ONG,etc.
Constituirsecomo campoclínicoparalaformacióndeespecialistasensaludmental
ypsiquiatría.
Facilitareldesarrollodeinvestigaciónen áreasde sucompetencia.
Enesecontexto,laMunicipalidadse obliga adesarrollar estastareasencumplimientodel
Programa ya citado y de laNormaTécnicaN°106 para la "¡mplementación y
funcionamiento de los Centros de Salud
MentalComunitaria"aprobadaporResolución
ExentaN°950del 29deDiciembrede2008,delMinisteriodeSalud.
Asimismo, laspartesacuerdanrealizara lomenosuna vez al mes y con unaduraciónde
dos horas, "Consultorías Psiquiátricas",entendidaséstascomo una actividad conjunta e
interactivaentreel equipo deespecialidaden salud mental y psiquiatría y el equipo de
salud general del ( o los )establecimiento(s) de APSde la Comuna, con el propósito de
potenciar la capacidad resolutiva del
nivelprimario, mejorar la referencia y
contrarreferenciadepacientesentreambosniveles deatenciónygarantizarloscuidados
compartidosy lacontinuidaddecuidadosdepacientesconproblemasdesaludmentalo
trastornosmentalescomplejos.Incluye:atenciónconjuntadepacientesy/o familiares,
revisión de fichas clínicas, análisis de casos,sesionesde capacitación y estudio, reuniones
clínicasy decoordinación. ElServiciode Salud velará por su cumplimiento, para lo cual el
EncargadodeCOSAMdeberáenviaralDepartamentodeCoordinacióndeReddela
Direccióndel Serviciouncorreoelectrónicoconelcalendarioanualdeactividadesa nivel
comunaly actasde lasreunionesrealizadas,con laasistencia,los temastratados,casos
clínicosrevisados,etc.y acuerdostomados.
TERCERO:Conformea loestablecidoen eldecretoconfuerzade ley N° 1-3.063,de
1980,del Ministerio delInteriorysusnormascomplementarias,la Municipalidad se obliga
aotorgarlasprestacionesdesalud quesemencionanen lacláusulasiguientea los
beneficiarioslegalesdelServicio.
P\

9. CUARTO:Deconformidada lo anteriormente expresado es que las partes concurren en la
suscripcióndelpresenteinstrumento,atravésdelcuallaMunicipalidadseobligaa
efectuar lasprestacionesde saludmentaldescritas en elcuadroque se presenta más
adelantey el Servicio apagarpor lasmismas,tambiénde conformidad alseñalado
cuadro.
Elsiguientecuadrodetallaloscódigos,tipodeprestación,actividadcomprometida,
valordelaprestacióny losrecursosfinanciados.
PROGRAMA DEPRESTACIONESVALORADAS2013
PROGRAMA SALUDMENTAL
COSAMQUINTANORMAL2013
ATENCIÓNCERRADA
DíaProgramaRehabilitaciónTipoI
VALORPPV ACTIVIDAD '
2013 COMPROMETIDA "PP™ANUAL2013
3.820 2.000 7.640.000
CANASTAS -PAD
TiditomoBipolar,Trat.Ambulatorio,Nivel
Especializado(Trat.Mensual)
31.590 25 789.750
TrastornosdeAnsiedady del Comportamiento,
Trat.AmbulatorioNivelEspecializado(Trat.
Mensual)
23.540 1.000 23.540.000
DemenciayTrastornosMentalesOrgánicos,Trat.
AmbulatorioNivelespecializado(Trat. Mensual)
14.940 170 2.539.800
EsquizofreniayPsicosisNo Orgánica,Trat.
AmbulatorioPacienteCrónicoNO AUGE(IngresoA
Trat.Antesdel 1Junio
2004)(Trat.Mensual)
15.290 250 3.822.500
TrastornosHipercinéticos,Trat.AmbulatorioNivel
Especializado(Trat.Mensual)
31.610 400 12.644.000
TrastornosdelComportamientoEmocionalesde
laInfanciayAdolescencia,TratamientoNivel
Especializado(Trat.Mensual)
15.110 960 14.505.600
ViolenciaIntrafamiliar-VIF(trat.Mensual) 11.280 490 5.527.200
MaltratoInfantil(tra*-"1 "
ALCOHOL YDROGAS
PlanAmb.Básico- OH y Drogas,Trat.Mes
10.320
100.080
90 928.800
180 18.014.400
SUBTOTALPROGRAMA SALUDMENTAL
89.952.050
QUINTO:Elpresupuestoasociadoa laejecucióndelasactividadesasistencialesalcanza
hastala sumade $89.952.050.-(ochentaynuevemillonesnovecientoscincuenta
ydosmilcincuentapesos).Estacantidad serátransferidapor el Servicio en
consideración a lasprestacionesefectivamenteejecutadas,las quedeberánasegurarla
continuidadde laatencióny loscuidados durantetodo el año para losusuariosatendidos
en elcentro.Por lo cual, sólo sepagaránlasactividadesque
esténdebidamente
ingresadasa SIGGES yvalidadaspor la Unidad deInformacióny Análisis enSaluddel
ServiciodeSaludMetropolitanoOccidente.
SEXTO:ElCentro de Salud MentalComunitariadependientede la Municipalidad se obliga
aenviarmensualmentelainformaciónreferenteacadaunadelascanastasconvenidasal
Departamentode Coordinación de la Red de la Dirección del Serviciomedianteplanilla en

10. formatoExcel,segúnAnexoN°l,que contengalossiguientescampos:apellidopaterno,
apellidomaterno,nombres, Rut,dígitoverificador,edad, sexo, fechadeotorgamientode
la prestación, código de la prestación y fecha de digitación en elSIGGES.
Además, deberá remitir dentro de los 10 días del mes siguiente loscertificados
previsionalesdecadaunode lospacientesidentificadosenlanómina.
Lainformaciónantesindicadadeberáserenviadamediantecorreoelectrónicoal
referentetécnico,nominadopor el DepartamentodeCoordinaciónde la Red dentrode los
primerosdos días hábiles del mes siguiente a aquél en que se otorgaron las prestaciones.
SÉPTIMO:SinperjuiciodeloanteriorelCentrodeSaludMentalComunitariadependiente
de laMunicipalidaddeberá enviar la serieREM(RegistroEstadísticoMensual),vía correo
electrónicoal DepartamentodeInformaciónyAnálisisenSalud(DÍAS),mensualmente,
antesdel décimo día hábil del messucesivoal que seestáinformando.
ElCentro de Salud MentalComunitariase ob iga aregistrarmensualmentelas
Prestaciones Valoradas enSIGGES(sistemadeinformaciónpara gestión de lasgarantías
explícitasensalud),toda vezque éste es elúnicomediooficialpararendirestetipode
producción.
Paraambossistemasderegistrosdeinformación,la contrapartedel Servicio de
SaludMetropolitanoOccidente, será elDepartamentodeInformación yAnálisisde Salud.
ElmencionadoDepartamentorealizaráelmonitoreoajustándosea lanormativade
FONASA, loqueimplicaqueseeliminarándelaBasededatosdelCentrolos RUT
repetidos, bloqueados, con más de un diagnóstico durante el mismo mes o códigos que no
correspondenaprestacionesde salud mentalconvenidasu otra causal que FONASA
determine.
OCTAVO:Para accederalpago,elCentrodeSaludMentalComunitaria,a travésde su
IlustreMunicipalidad,deberáremitirfacturade la Municipalidad, anombrede laDirección
del Servicio de SaludMetropolitanoOccidente, Rut N°61.608.200-0,la quedeberáser
enviadaantesdel día 20 del mes siguiente, a aquél en que se otorgaron las prestaciones,
adjuntandodocumentaciónseñaladaenlacláusulasiexta.De no serremitidaenese
período,lafactura serápagadaen el messiguiente.
Comoseindicó,sólo se pagarán las actividades efectivamente realizadas y que
esténdebidamenteingresadasa SIGGESy validadas por elDepartamentode Información
yAnálisisen Salud (DÍAS)del Servicio de Salud Metropolitano Occidente.
NOVENO:Con el finde revisar elestrictocumplimiento de lasactividadescomprometidas
del Programa de Prestaciones Valoradas de SaludMentaldesarrolladaspor el Centro
Comunitario,serealizaránevaluaciones trimestrales,con losReferentesTécnicosde la
DireccióndelServicio,en los meses de marzo, julio, septiembre y diciembre, las cuales
permitiránreprogramaractividadeseimplementaresfuerzos conjuntosquepermitan cumplir
con lasactividadesypresupuestosasignados.
DÉCIMO:ElServicio,requeriráa la Municipalidad encualquierépoca,los datose
informesrelativosa laejecuciónde lasactividadesespecificadasen lacláusula cuartade
esteconvenio,con losdetallesyespecificaciones queestimedelcaso,pudiendo efectuar
unaconstantesupervisión,control yevaluacióndel mismo. Enconsecuencia,el Servicio
podrá en cualquier momento hacerfiscalizacionesen terreno, analizar casos de pacientes,
revisarfichasclínicas, auditarprocesosasistenciales,etc.
UNDÉCIMO:LaMunicipalidadseobligaamantenerparaeldebidocumplimientodelas
obligacionesquecontraeen virtud de esteConvenio,elpersonal,equipamiento,insumos
y planta físicanecesariospara la realización de lasprestacionesclínicasdescritas,en
conformidada loestablecidoenlaNormaTécnicaN°106delosCentrosdeSaludMental
Comunitario,aprobadapor ResoluciónExentaN°950del 29 de Diciembre de2008,del
MinisteriodeSalud.
DUODÉCIMO:Lasupervisiónde lasactividadesejecutadas porelCentrodeSaludMental
Comunitario,seráejercidapor el Servicio de Salud atravésdelDepartamentode
Coordinaciónde la Redde laDireccióndel Servicio, de acuerdo con las normas, planes y
programasqueimpartaelMinisteriodeSaludy/olasdisposicionespropiasdelServicio.

11. DÉCIMOTERCERO:Con la informaciónenviadapor el Centro de Salud Mental
Comunitariadependiente de laMunicipalidad,descrita en las cláusulas sexta y séptima de
esteinstrumento,seprocederáa lareliquidacióndelconvenio,la queseefectuaráa más
tardardentrodelmesdeenerode2014.
En el caso de que el Centro de Salud MentalComunitariadependientede la
Municipalidadseexcedade los fondosdestinadospor el Servicio para losefectosde
este
convenio,éstadeberáasumir el mayor gasto que involucre su ejecución.
DÉCIMOCUARTO:CuandolaSEREMIdeSaluddispongaeltrasladoeinternación
administrativarespectodealgúnbeneficiariolegal,la Dirección delCentroComunitariode
SaludMentalestaráobligadaa colaborar y apoyar en todaslasgestiones y/o
requerimientossolicitadospor elServiciodeSaludpara darrespuestaa loscasos
derivadosdesdelaSEREMIdeSalud.
Asimismo,la Direccióndel Centro Comunitario de SaludMentalse obliga a
respondery solucionar en formasatisfactoriacualquierreclamo de unpacienteo su
familiar,con motivo de la atención realizada en un plazo menor a 48 horas, paralocual
deberácoordinarse conlaOficinadeInformación,Reclamosy Sugerencias(OIRS)del
establecimientoderivador.
DÉCIMOQUINTO:Lavigenciadelpresenteinstrumentoseráhastael31dediciembrede
2013.
Porrazonesdebuenservicioy productodequelasprestacionesdescritaseneste
convenio formanpartede unprogramaministerial que se realizatodoslosaños,las
partesdejanconstanciaquelasprestaciones secomenzarona otorgardesdeel 01 de
enerodelpresenteaño,noobstanteloanterior,sólo seprocederáa su pago una vez
tramitadacompletamentelaresoluciónqueapruebaelpresenteconvenio.
DÉCIMOSEXTO:Elpresenteconvenio se firma en 5ejemplaresde igualtenory data,
quedandocuatroenpoderdel Servicio y uno enpoderde la Municipalidad.
DR.FRANCISCOMIRANDAGUERRERO
DIRECTOR
SERVICIOSALUDMETROPOLITANO OCCIDENTE
INANDEZVALENZUELA
ALCALDESA
MUNICIPALIDAD DEQUINTANORMAL

12. ANEXON°1
ServiciodeSalud
Establecimiento
Programa
Mesinformado
023
Correlativo
RUNdel
Paciente
Nombre; . Fechade Códigode Descripciónde;Especificación
PacienteSoxo_Edad_¡PrevisiónPrestación Prestación Prestación .delPrograma
Establecimiento
Prestador
Fecha
Digitación
Descripciónprestacionesmes Total
Total
General