Crisis Convulsiva_20251015_202446_0000.pdf

diapositivas explicación de crisis convulsivas, su manejo en el consultorio

1. CRISIS
CONVULSIVA

2. ¿Qué es?
Las crisis epilépticas son síntomas de disfunción
cerebral que producen una descarga hipersincrónica o
paroxística de un grupo de neuronas hiperexcitables,
localizadas en la corteza cerebral.

3. Crisis simple
Crisis parcial compleja
Crisis parcial secundariamente
generalizadaTIPOS DE CRISIS EPILÉPTICAS CRSIS PARCIALES O FOCALES
Las descargas afectan una parte del cerebro CRISIS GENERALIZADAS
Las descargas comprometen ambos
hemisferios cerebrales.
Ausencia (pequeño mal)
Tónico - clónica (gran mal)
Tónica
Atónica
MioclónicaNO CLASIFICADAS
Crisis neonatales
Espasmos infantiles

4. Perdida de conciencia
Contracciones musculares involuntarias
Estado de relajación y sueño posterior
Posibles lesiones por caídas o traumatismosSintomas
Suspension de tratamiento antiepileptico
Infecciones, privacion de sueño, estres, consumo
de alcohol o estimulantes
Hiperglucemia, hipoglucemia, deshidratacion,
luces intermitentesFactores
Desencadenantes Cuadro Clínico

5. Diagnostico Descripción de las Crisis:
• Identificar el tipo de crisis (focal, generalizada, etc.).
• Duración, frecuencia y características específicas (pérdida de conciencia, movimientos
involuntarios, etc.).
• Presencia de pródromos (síntomas previos como aura, ansiedad, mareos)
• Antecedentes Personales y Familiares:
• Historia de traumatismos craneoencefálicos, infecciones cerebrales, tumores o
malformaciones congénitas.
• Antecedentes familiares de epilepsia o trastornos neurológicos.

6. Fenilhidantoína
Carbamazepina
Ácido valproico Otros transtornos Lengua geográfica
Arrugas palatinas prominentes
Desmineralización e hipoplasia del
esmalte.
Caries
Maloclusión
Reabsorciones óseas y radiculares
Limitación de la apertura bucal
Labios resecos
Agrandamiento del conducto de
Stensen Efectos colaterales de los
anticonvulsiónantes:
Hiperplasia
gingival
Xerostomia
Disminuye la
producción
plaquetaria CAVIDAD ORAL EN PACIENTE EPILÉPTICO
El uso de medicamentos anticonvulsivantes, principalmente el grupo de la fenitoína, puede causar
trastornos estomatológicos; el más frecuente es la hiperplasia gingival.

7. Tratamiento odontológico Describir en la historia clínica:
Las características principales de una crisis convulsiva habitual para conocer los
posibles factores desencadenantes de esta.
Preguntarle al paciente que medicamentos antilépticos toma.
OJO:
Es importante eliminar factores que desencadenan la crisis convulsiva:
Suspensión del tratamiento epiléptico
Proceso infeccioso
Privación del sueño
Consumo de alcohol o estimulantes
Luces o ruidos intermitentes
Estrés y ansiedad
Hiperglucemia o hipoglucemia

8. Cancelarlo ante crisis recientes (horas).
Controlar ansiedad.
Visitas matutinas cortas, mínimo tiempo de espera.
Evaluar el tratamiento en una sola sesión bajo sedación.RECOMENDACIONES EN EL TRATAMIENTO DENTAL ¿QUÉ SE EVALUARÁ EN EL ESTUDIO BUCAL?
Lesiones provocadas por traumatismos o caídas debido a la crisis epilépticas.
Efectos de la medicación (hiperplasia gingival).
Transtornos presentes en la cavidad oral (caries , hipoplasia, maloclusión).
Condicion de higiene bucal.

9. ABORDAJE DEL PACIENTE CON UNA CRISIS
CONVULSIVA
DURANTE EL TRATAMIENTO DENTAL Cuando se produce una crisis epiléptico se debe:
Retirar instrumentos y materiales dentales, u objetos con los que
pueda lastimarse
No movilizar del sillón dental, si no se encuentra ahí colocarlo en el
suelo y de costado para evitar la broncoaspiracion
No interferir en sus movimientos
Evitar que se golpee la cabeza o extremidades
Mantener permeable la vía aerea

10. SI SE PROLONGADO POR MAS DE 5 MINUTOS... Administrar oxígeno con mascarilla
Llamar a un servicio de urgencias
Luego de la crisis permitir que descanse
Evaluar el grado de vigilia y orientación

11. PUNTOS CLAVE La historia clínica proporcionará información muy valiosa para
prevención, diagnóstico y tratamiento.
La medicación anticonvulsivante causa alteraciones locales y
sistémicas serias.
La base del tratamiento durante la crisis es: vía aérea
permeable, monitoreo de signos y evitar que se lastime.

12. MUCHAS
GRACIAS www.unsitiogenial.es