Cromomicosis

Los hongos son afecciones muy comunes por lo que es importante saber identificarlas

1. Cromomicosis
Marlene Rubi Perez Martinez
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2. Sinonimia
•Cromoblastomicosis.
•Dermatitis verrugosa.
•Enfermedad de
Pedroso y Lane.
•Enfermedad de
Fonseca.
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Cromomicosis
Epidemiología
•Cosmopolita (America
Latina)
•Tropical ( 25°C- 28°C )
•Poco frecuente
•30-60 años
•Masculino
•Medio rural
•Mas común: Fosecaea
pedrosoi.

3. •Fonsecaea pedrosoi es el
agente de mayor
importancia en zonas
tropicales y húmedas en
América.
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4. •Cladosporium carrionii se
encuentra en zonas áridas y
semiáridas.
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5. •Phialophora verrucosa se
encuentra en tierras bajas o
climas fríos
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6. Agente causal
•Los agentes causales son hifomicetos (Hyphomycetes) de
la familia Dematiaceae.
•Viven como saprofitos en el suelo y los vegetales, incluso
en la madera transportada a otros sitios y en baños
sauna.
•Contienen melanina en sus células por lo que son
llamados hongos negros o feoides.
•Tienen bajo poder patógeno y son termosensibles a 40-
42 oC.
•Se comportan como hongos dimórficos.
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7. Etiologia
•Tierra
•Inoculacion
•Penetración cutánea
•Traumatismo.
•Contigüidad.
•En su fase parasitaria se manifiestan como
células fumagoides, células que se multiplican
por división directa y emiten filamentos
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8. •El factor genético constituye otro factor
predisponente, ya que existe mayor riesgo de
susceptibilidad de padecer la enfermedad en
aquellas personas con antígenos de
histocompatibilidad HLA-A29.
•cactus en el desierto tienen el hongo en sus
espinas, de donde es más fácil ser contragiado.
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9. Cromomicosis
•Subcutánea.
•Fonsecaea y
Phialophora.
•Piel y tejido celular.
•Extremidades
inferiores.
•Nódulos,
verrugosidades y
atrofia(prevalente)
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10. Patogenia
•Nódulos
• verrugosidades y atrofia(evolución crónica)
•inoculado el hongo en su estado saprófito, tarda
varias semanas a meses en aparecer en la piel
• placa eritematosa y asintomática que luego se
vuelve verrucosa.
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11. nodular
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12. •En los tejidos: corpúsculos fumagoides, células
muriformes o cuerpos escleróticos de color
pardo.
•absceso con tejido granulomatoso
• superficie irregular con hemorragias diminutas
(visible como puntos negros)
•ulcerativo y no contagioso.
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13. Verrugosa, vegetante o papilosa
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14. Cromomicosis elefantiásica por
estasis linfática.
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15. Psoriasiforme o en placa.
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16. •Cicatrización
•áreas atrofiadas
•Hipopigmentadas
•deformaciones irreversibles
•invalidéz parcial y localizada.
•Infecciones secundarias por bacterias pueden
acompañar comúnmente a la micosis.
•El prurito y la intensa sensibilidad a la
presión son los síntomas característicos de la
cromomicosis.
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17. Cicatrizal
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18. Diaginostico
•Epidemiológico.
•Clínico.
•Examen directo. La presencia de células
fumagoides o muriformes (esclerotes de
Medlar).
•Cultivo en medio Sabouraud simple o con
antibióticos.
•PCR
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19. Cromomicosis
Laboratorio
Estudio micológico
•Examen directo: células
fumagoides.
•Cultivo: Agar papa,
harina de maíz
a 37°C por 15
días.
Colonia vellosa,
verdosa.

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Celula
fumagoide
Agar
de papa

20. Cromomicosis
Laboratorio
Morfología
microscópica:
•Hifas delgadas.
•Conidióforos anchos y cortos.
•Fiálides Phialophora
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21. 21

22. Diagnostico diferencial
•Tb verrucosa.
•Esporotricosis.
•Carcinoma espinocelular.
•Psoriasis.
•Cocidioidomicosis.
•Leishmaniasis.
•Blastomicosis.
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23. Cromomicosis
Tratamiento
•Itraconazol.
•Anfotericina
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24. Bibliografia
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