Culicideos

Aula sobre Aedes aegypti, Aedes albopictus e outros culicídeos e relação com transmissão de arboviroses (Flavivirdae - Febre Amarela, Dengue, Zika, Encefalite Japonesa; Togaviridae: Chikungunya, Encefalites Equinas). Biologia, ciclo de vida, e controle mecânico, biológico e químico.

2. Arboviroses:
Aedes e
outros Culicídeos




Prof. Juliana Arena Galhardo
Zoonoses e Saúde Pública
Universidade Federal de Mato Grosso do Sul

10/12/2015

3. Arboviroses
§ Doenças causadas por vírus e transmitidas por
artrópodes
§ ARthropod-BOrne virus
§ Classe de animais que inclui insetos, crustáceos,
aranhas, carrapatos e outros
§ Famílias Togaviridae, Flaviviridae, Bunyaviridae,
Reoviridae, Rhabdoviridae

4. 56 Rev Pan-Amaz Saude 2014; 5(3):55-64
Lopes N, et al. Características gerais e epidemiologia dos arbovírus emergentes no Brasil
grande região de pântano (Pantanal) no centro-oeste,
uma região de savana (Cerrado), na área do planalto
central, e uma região seca (Caatinga) no interior
nordestino. A maior parte do País tem um clima tropical,
sendo um local adequado para a existência do vetor e,
portanto, para a ocorrência de arboviroses
6
.
As manifestações clínicas das arboviroses em
seres humanos podem variar desde doença febril
(DF) indiferenciada, moderada ou grave, erupções
cutâneas e artralgia (AR), a síndrome neurológica (SN)
e síndrome hemorrágica (SH). A DF geralmente se
apresenta com sintomas de gripe, como febre, cefaleia,
dor retro-orbital e mialgia. A SN pode manifestar-se
como mielite, meningite e/ou encefalite, com mudanças
de comportamento, paralisia, paresia, convulsões e
problemas de coordenação. A AR manifesta-se como
exantema ou rash maculopapular, poliartralgia e
poliartrite, enquanto que a SH é evidenciada pelas
petéquias, hemorragia e choque combinado com uma
redução intensa de plaquetas
2
.
Neste trabalho de revisão são exploradas as
características gerais dos vírus, a patogenia e a
epidemiologia das arboviroses mais estudadas no Brasil
nas últimas décadas (Quadro 1).
membrana (M) e espículas de natureza glicoproteica
(E). O genoma dos flavivírus é formado por RNA
de fita simples de polaridade positiva, contendo
aproximadamente 11 kb. Este genoma possui uma
única sequência aberta de leitura (open reading frame
– ORF) com 10.23 nucleotídeos que codificam
inúmeras proteínas, flanqueada por duas regiões não
codificantes (untranslated region – UTR), as quais são
importantes para a regulação e expressão do vírus.
O genoma codifica para três proteínas estruturais:
proteína C do capsídeo, proteína do envelope pré-M,
precursora de M e a proteína E. Além destas, o genoma
codifica sete proteínas não estruturais (NS1, NS2A,
NS2B, NS3, NS4A, NS4B, NS5) que desempenham
funções reguladoras e de expressão do vírus, como a
replicação, virulência e patogenicidade
11
.
O ciclo replicativo destes vírus inicia-se com a
ligação com o receptor na superfície celular. Não
se conhece ainda qual a estrutura que serve como
receptor, porém diversas moléculas presentes na
superfície celular têm se mostrado capazes de interagir
com partículas de flavivírus. Após a adsorção, a
partícula é endocitada em vesículas recobertas por
clatrinas. O baixo pH do endossoma induz a fusão
do envelope do vírus com membranas celulares,
provocando mudanças conformacionais da proteína E,
para, então, liberar o nucleocapsídeo no citoplasma.
Após a decapsidação, o genoma de RNA é liberado
para o citoplasma
7
.
As proteínas virais são produzidas como parte de
uma única poliproteína de mais de 3.000 aminoácidos
que é clivada por uma combinação de proteases
do hospedeiro e virais. As proteínas estruturais são
codificadas na porção N-terminal da poliproteína e as
proteínas não estruturais (NS) na parte restante
7
.
Os flavivírus replicam-se no citoplasma, associados
às membranas, por meio de interações que envolvem
as pequenas proteínas hidrofóbicas NS, o RNA viral,
e, presumivelmente, alguns fatores do hospedeiro.
A síntese de uma fita de RNA de polaridade negativa
é a primeira etapa da replicação do RNA genômico,
que por sua vez servirá de molde para novas fitas de
RNA de polaridade positiva. Cópias de RNA viral são
detectadas cerca de 3 h após a infecção. A finalização
do ciclo replicativo ocorre com a montagem das novas
partículas virais, próximo ao retículo endoplasmático,
onde o nucleocapsídeo é envelopado. A transição até
a membrana plasmática é realizada pelas vesículas
que se fundem com a membrana celular e a liberação
de novas partículas virais ocorre principalmente por
exocitose
7,11
.
VÍRUS DENGUE (DENV)
O vírus Dengue (DENV) é representado por quatro
sorotipos, a saber, DENV-1 a DENV-4 e sua transmissão
é feita pelo mosquito Aedes aegypti. A existência de
mais de um sorotipo, DENV-1 e DENV-2, ocorreu
por volta de 1940, e o DENV-3 e o DENV-4 foram
primeiramente isolados durante epidemias nas Filipinas
em 1956
7,12
.
Família Vírus Sigla Doença
Flaviviridae
Dengue DENV Febre hemorrágica
Encefalite de Saint
Louis
SLEV Meningite e encefalite
Rocio ROCV Encefalite
Oeste do NiloWNV Meningite e encefalite
Cacipacore CACV –
Ilheus ILHVDoença febril, encefalite
Bussuquara BUSV Doença febril
Iguape IGUV –
Togaviridae
Mayaro MAYVDoença febril e artralgias
Encefalite Equina
do Leste
EEEV Doença neurológica
BunyaviridaeOropouche OROV
Febre hemorrágica,
doença neurológica
Quadro 1 – Arbovírus emergentes e reemergentes no
Brasil
7,8,9,10
FAMÍLIA FLAVIVIRIDAE
A família Flaviviridae é composta por três gêneros:
Flavivirus, Pestivirus e Hepacivirus. No gênero
Flavivirusna5uAmn- 403sPv5n4ae4vnPanna5zO4-a5nN3an5Amn
consideradas arbovírus, sendo algumas causadoras
de encefalites e outras de febres hemorrágicas em
humanos e animais. Destacam-se neste grupo os vírus
Dengue, Encefalite de Saint Louis, Rocio, Oeste do Nilo,
Cacipacore, Ilheus, Bussuquara e Iguape
7
.
A partícula dos flavivírus mede de 40 a 60 nm
de diâmetro, possui um capsídeo proteico (C) com
simetria icosaédrica, envolvido por um envelope
lipídico onde estão inseridas as proteínas de
Chikungunya
(31 espécies)
Febre amarela
Zika
(53 espécies)
G.Flavivirus
G. Alfavirus
G. Orthobunyavirus
(48 espécies)
55Rev Pan-Amaz Saude 2014; 5(3):55-64
ARTIGO DE REVISÃO | REVIEW ARTICLE | ARTÍCULO DE REVISIÓN
Características gerais e epidemiologia dos arbovírus
emergentes no Brasil
General features and epidemiology of emerging arboviruses in Brazil
Características generales y epidemiología de los arbovirus emergentes en Brasil
Nayara Lopes
Laboratório de Virologia, Centro de Ciências Biológicas, Universidade
Estadual de Londrina, Londrina, Paraná, Brasil
Carlos Nozawa
Laboratório de Virologia, Centro de Ciências Biológicas, Universidade
Estadual de Londrina, Londrina, Paraná, Brasil
Rosa Elisa Carvalho Linhares
Laboratório de Virologia, Centro de Ciências Biológicas, Universidade
Estadual de Londrina, Londrina, Paraná, Brasil
RESUMO
Arbovírus (Arthropod-borne virus) são assim designados pelo fato de parte de seu ciclo de replicação ocorrer nos
insetos, podendo ser transmitidos aos seres humanos e outros animais pela picada de artrópodes hematófagos. Dos
mais de 545 espécies de arbovírus conhecidos, cerca de 150 causam doenças em humanos. As arboviroses têm
representado um grande desafio à saúde pública, devido às mudanças climáticas e ambientais e aos desmatamentos
que favorecem a amplificação, a transmissão viral, além da transposição da barreira entre espécies. Neste trabalho
de revisão discorremos sobre as características gerais, patogenia e epidemiologia dos arbovírus e das infecções
resultantes, que têm emergido ou reemergido no Brasil nas últimas décadas. Pela potencial ameaça que significam
à saúde humana no Brasil, os arbovírus mencionados neste trabalho merecem especial atenção no que refere ao
estabelecimento/consolidação de programas compulsórios de controle e combate eficazes das doenças em humanos
e animais domésticos.
Palavras-chave: Arbovírus; Bunyaviridae; Flaviviridae; Togaviridae; Epidemiologia.
Correspondência / Correspondence / Correspondencia:
Nayara Lopes
Laboratório de Virologia, Centro de Ciências Biológicas
Universidade Estadual de Londrina, Campus Universitário
Rodovia Celso Garcia Cid, Pr 445 km 380. Bairro: Jardim Portal de Versal
CEP: 86057-970 Londrina-Paraná-Brasil
Tel.: [phone]
E-mail: [email protected]
http://revista.iec.pa.gov.br
INTRODUÇÃO
Arbovírus são vírus transmitidos por artrópodes
(Arthropod-borne virus) e são assim designados não
somente pela sua veiculação através de artrópodes,
mas, principalmente, pelo fato de parte de seu ciclo
replicativo ocorrer nos insetos. São transmitidos
aos seres humanos e outros animais pela picada
de artrópodes hematófagos. Os arbovírus que
causam doenças em humanos e outros animais de
sangue quente são membros de cinco famílias virais:
Bunyaviridae, Togaviridae, Flaviviridae, Reoviridae e
Rhabdoviridae
1
.
Estima-se que haja mais de 545 espécies de
arbovírus, dentre as quais, mais de 150 relacionadas
com doenças em seres humanos, sendo a maioria
zoonótica. São mantidos em ciclo de transmissão entre
artrópodes (vetores) e reservatórios vertebrados como
principais hospedeiros amplificadores
2,3
.
As arboviroses têm se tornado importantes e
constantes ameaças em regiões tropicais devido
às rápidas mudanças climáticas, desmatamentos,
migração populacional, ocupação desordenada de
áreas urbanas, precariedade das condições sanitárias
que favorecem a amplificação e transmissão viral
1
.
São transmitidas pelo sangue de pacientes virêmicos,
por insetos hematófagos, o que não deixa de ser
uma preocupação na doação de sangue em áreas
endêmicas
2
. Casos de transmissão do vírus Oeste
do Nilo (WNV) entre seres humanos, por meio de
transfusões de sangue e transplante de órgãos, têm sido
relatados, entretanto todos os arbovírus que produzem
viremia são potencialmente passíveis de desencadearem
infecções iatrogênicas
4,5
.
O único continente onde os arbovírus não são
endêmicos é o Antártico. Estes vírus tendem a ter uma
distribuição geográfica e climática restrita, como parte
de um subsistema ecológico especial representado
pelos vírus, vetores, hospedeiros amplificadores e
reservatórios
1
.
O Brasil é constituído por uma grande extensão
terrestre (pouco mais de 8.500.000 km
2
), situado em
uma área predominantemente tropical, com extensas
florestas na Região Amazônica, além de florestas no
leste, sudeste e litoral sul. Apresenta também uma
doi: 10.5123/S2176-62232014000300007
56 Rev Pan-Amaz Saude 2014; 5(3):55-64
Lopes N, et al. Características gerais e epidemiologia dos arbovírus emergentes no Brasil
grande região de pântano (Pantanal) no centro-oeste,
uma região de savana (Cerrado), na área do planalto
central, e uma região seca (Caatinga) no interior
nordestino. A maior parte do País tem um clima tropical,
sendo um local adequado para a existência do vetor e,
portanto, para a ocorrência de arboviroses
6
.
As manifestações clínicas das arboviroses em
seres humanos podem variar desde doença febril
(DF) indiferenciada, moderada ou grave, erupções
cutâneas e artralgia (AR), a síndrome neurológica (SN)
e síndrome hemorrágica (SH). A DF geralmente se
apresenta com sintomas de gripe, como febre, cefaleia,
dor retro-orbital e mialgia. A SN pode manifestar-se
como mielite, meningite e/ou encefalite, com mudanças
de comportamento, paralisia, paresia, convulsões e
problemas de coordenação. A AR manifesta-se como
exantema ou rash maculopapular, poliartralgia e
poliartrite, enquanto que a SH é evidenciada pelas
petéquias, hemorragia e choque combinado com uma
redução intensa de plaquetas
2
.
Neste trabalho de revisão são exploradas as
características gerais dos vírus, a patogenia e a
epidemiologia das arboviroses mais estudadas no Brasil
nas últimas décadas (Quadro 1).
membrana (M) e espículas de natureza glicoproteica
(E). O genoma dos flavivírus é formado por RNA
de fita simples de polaridade positiva, contendo
aproximadamente 11 kb. Este genoma possui uma
única sequência aberta de leitura (open reading frame
– ORF) com 10.23 nucleotídeos que codificam
inúmeras proteínas, flanqueada por duas regiões não
codificantes (untranslated region – UTR), as quais são
importantes para a regulação e expressão do vírus.
O genoma codifica para três proteínas estruturais:
proteína C do capsídeo, proteína do envelope pré-M,
precursora de M e a proteína E. Além destas, o genoma
codifica sete proteínas não estruturais (NS1, NS2A,
NS2B, NS3, NS4A, NS4B, NS5) que desempenham
funções reguladoras e de expressão do vírus, como a
replicação, virulência e patogenicidade
11
.
O ciclo replicativo destes vírus inicia-se com a
ligação com o receptor na superfície celular. Não
se conhece ainda qual a estrutura que serve como
receptor, porém diversas moléculas presentes na
superfície celular têm se mostrado capazes de interagir
com partículas de flavivírus. Após a adsorção, a
partícula é endocitada em vesículas recobertas por
clatrinas. O baixo pH do endossoma induz a fusão
do envelope do vírus com membranas celulares,
provocando mudanças conformacionais da proteína E,
para, então, liberar o nucleocapsídeo no citoplasma.
Após a decapsidação, o genoma de RNA é liberado
para o citoplasma
7
.
As proteínas virais são produzidas como parte de
uma única poliproteína de mais de 3.000 aminoácidos
que é clivada por uma combinação de proteases
do hospedeiro e virais. As proteínas estruturais são
codificadas na porção N-terminal da poliproteína e as
proteínas não estruturais (NS) na parte restante
7
.
Os flavivírus replicam-se no citoplasma, associados
às membranas, por meio de interações que envolvem
as pequenas proteínas hidrofóbicas NS, o RNA viral,
e, presumivelmente, alguns fatores do hospedeiro.
A síntese de uma fita de RNA de polaridade negativa
é a primeira etapa da replicação do RNA genômico,
que por sua vez servirá de molde para novas fitas de
RNA de polaridade positiva. Cópias de RNA viral são
detectadas cerca de 3 h após a infecção. A finalização
do ciclo replicativo ocorre com a montagem das novas
partículas virais, próximo ao retículo endoplasmático,
onde o nucleocapsídeo é envelopado. A transição até
a membrana plasmática é realizada pelas vesículas
que se fundem com a membrana celular e a liberação
de novas partículas virais ocorre principalmente por
exocitose
7,11
.
VÍRUS DENGUE (DENV)
O vírus Dengue (DENV) é representado por quatro
sorotipos, a saber, DENV-1 a DENV-4 e sua transmissão
é feita pelo mosquito Aedes aegypti. A existência de
mais de um sorotipo, DENV-1 e DENV-2, ocorreu
por volta de 1940, e o DENV-3 e o DENV-4 foram
primeiramente isolados durante epidemias nas Filipinas
em 1956
7,12
.
Família Vírus Sigla Doença
Flaviviridae
Dengue DENV Febre hemorrágica
Encefalite de Saint
Louis
SLEV Meningite e encefalite
Rocio ROCV Encefalite
Oeste do NiloWNV Meningite e encefalite
Cacipacore CACV –
Ilheus ILHVDoença febril, encefalite
Bussuquara BUSV Doença febril
Iguape IGUV –
Togaviridae
Mayaro MAYVDoença febril e artralgias
Encefalite Equina
do Leste
EEEV Doença neurológica
BunyaviridaeOropouche OROV
Febre hemorrágica,
doença neurológica
Quadro 1 – Arbovírus emergentes e reemergentes no
Brasil
7,8,9,10
FAMÍLIA FLAVIVIRIDAE
A família Flaviviridae é composta por três gêneros:
Flavivirus, Pestivirus e Hepacivirus. No gênero
Flavivirusna5uAmn- 403sPv5n4ae4vnPanna5zO4-a5nN3an5Amn
consideradas arbovírus, sendo algumas causadoras
de encefalites e outras de febres hemorrágicas em
humanos e animais. Destacam-se neste grupo os vírus
Dengue, Encefalite de Saint Louis, Rocio, Oeste do Nilo,
Cacipacore, Ilheus, Bussuquara e Iguape
7
.
A partícula dos flavivírus mede de 40 a 60 nm
de diâmetro, possui um capsídeo proteico (C) com
simetria icosaédrica, envolvido por um envelope
lipídico onde estão inseridas as proteínas de
55Rev Pan-Amaz Saude 2014; 5(3):55-64
ARTIGO DE REVISÃO | REVIEW ARTICLE | ARTÍCULO DE REVISIÓN
Características gerais e epidemiologia dos arbovírus
emergentes no Brasil
General features and epidemiology of emerging arboviruses in Brazil
Características generales y epidemiología de los arbovirus emergentes en Brasil
Nayara Lopes
Laboratório de Virologia, Centro de Ciências Biológicas, Universidade
Estadual de Londrina, Londrina, Paraná, Brasil
Carlos Nozawa
Laboratório de Virologia, Centro de Ciências Biológicas, Universidade
Estadual de Londrina, Londrina, Paraná, Brasil
Rosa Elisa Carvalho Linhares
Laboratório de Virologia, Centro de Ciências Biológicas, Universidade
Estadual de Londrina, Londrina, Paraná, Brasil
RESUMO
Arbovírus (Arthropod-borne virus) são assim designados pelo fato de parte de seu ciclo de replicação ocorrer nos
insetos, podendo ser transmitidos aos seres humanos e outros animais pela picada de artrópodes hematófagos. Dos
mais de 545 espécies de arbovírus conhecidos, cerca de 150 causam doenças em humanos. As arboviroses têm
representado um grande desafio à saúde pública, devido às mudanças climáticas e ambientais e aos desmatamentos
que favorecem a amplificação, a transmissão viral, além da transposição da barreira entre espécies. Neste trabalho
de revisão discorremos sobre as características gerais, patogenia e epidemiologia dos arbovírus e das infecções
resultantes, que têm emergido ou reemergido no Brasil nas últimas décadas. Pela potencial ameaça que significam
à saúde humana no Brasil, os arbovírus mencionados neste trabalho merecem especial atenção no que refere ao
estabelecimento/consolidação de programas compulsórios de controle e combate eficazes das doenças em humanos
e animais domésticos.
Palavras-chave: Arbovírus; Bunyaviridae; Flaviviridae; Togaviridae; Epidemiologia.
Correspondência / Correspondence / Correspondencia:
Nayara Lopes
Laboratório de Virologia, Centro de Ciências Biológicas
Universidade Estadual de Londrina, Campus Universitário
Rodovia Celso Garcia Cid, Pr 445 km 380. Bairro: Jardim Portal de Versal
CEP: 86057-970 Londrina-Paraná-Brasil
Tel.: [phone]
E-mail: [email protected]
http://revista.iec.pa.gov.br
INTRODUÇÃO
Arbovírus são vírus transmitidos por artrópodes
(Arthropod-borne virus) e são assim designados não
somente pela sua veiculação através de artrópodes,
mas, principalmente, pelo fato de parte de seu ciclo
replicativo ocorrer nos insetos. São transmitidos
aos seres humanos e outros animais pela picada
de artrópodes hematófagos. Os arbovírus que
causam doenças em humanos e outros animais de
sangue quente são membros de cinco famílias virais:
Bunyaviridae, Togaviridae, Flaviviridae, Reoviridae e
Rhabdoviridae
1
.
Estima-se que haja mais de 545 espécies de
arbovírus, dentre as quais, mais de 150 relacionadas
com doenças em seres humanos, sendo a maioria
zoonótica. São mantidos em ciclo de transmissão entre
artrópodes (vetores) e reservatórios vertebrados como
principais hospedeiros amplificadores
2,3
.
As arboviroses têm se tornado importantes e
constantes ameaças em regiões tropicais devido
às rápidas mudanças climáticas, desmatamentos,
migração populacional, ocupação desordenada de
áreas urbanas, precariedade das condições sanitárias
que favorecem a amplificação e transmissão viral
1
.
São transmitidas pelo sangue de pacientes virêmicos,
por insetos hematófagos, o que não deixa de ser
uma preocupação na doação de sangue em áreas
endêmicas
2
. Casos de transmissão do vírus Oeste
do Nilo (WNV) entre seres humanos, por meio de
transfusões de sangue e transplante de órgãos, têm sido
relatados, entretanto todos os arbovírus que produzem
viremia são potencialmente passíveis de desencadearem
infecções iatrogênicas
4,5
.
O único continente onde os arbovírus não são
endêmicos é o Antártico. Estes vírus tendem a ter uma
distribuição geográfica e climática restrita, como parte
de um subsistema ecológico especial representado
pelos vírus, vetores, hospedeiros amplificadores e
reservatórios
1
.
O Brasil é constituído por uma grande extensão
terrestre (pouco mais de 8.500.000 km
2
), situado em
uma área predominantemente tropical, com extensas
florestas na Região Amazônica, além de florestas no
leste, sudeste e litoral sul. Apresenta também uma
doi: 10.5123/S2176-62232014000300007

5. Arboviroses
§ Essencialmente zoonoses
§ Primatas não humanos
§ Aves selvagens / migratórias
§ Morcegos
§ Roedores
§ Adaptação dos vírus ao ser humano

6. Culicídeos
§ Ordem Diptera (‘duas asas’), Família Culicidae
§ Regiões temperadas e tropicais (e ártico)
§ Duas subfamílias, 112 gêneros e 3.547
espécies
§ Aedes, Culex, Anopheles e Mansonia
§ CHIKV: todos estes gêneros!!!!!
§ *Culex quinquefasciatus: filariose, Febre do Vale
Rift, Febre do Nilo Ocidental, Encefalite
Japonesa and more

7. http://www.jimo.com.br/925/mosquitos-2/
E (MUITAS) OUTRAS DOENÇAS!

8. Culicídeos - Ciclo de vida (geral)

10. Culicídeos – diversidade
§ Larvas
§ Partículas em suspensão e microorganismos
disponíveis na água
§ Predadoras obrigatórias ou facultativas - estágios
imaturos de outros mosquitos
§ Eliminação ou canibalismo quando o alimento é
escasso
§ Oxigênio da atmosfera

11. Culicídeos – diversidade
§ Ar relativamente fresco e umidade alta
§ Noturno / crepuscular / diurno
§ Distribuição dependente das preferências
alimentares
§ Poucos metros do chão ou copas das árvores
§ Machos e as fêmeas de muitas espécies se
alimentam exclusivamente de líquidos vegetais
§ Fêmeas hematófagas ou podem produzir ovos sem
o repasto
§ Vertebrados de sangue e animais de sangue frio

12. Aedes no Brasil
§ Início de século XX: febre amarela
urbana
§ 1955: Campanha de erradicação
continental – sucesso!
§  Reintrodução 1967 (Pará) e 1969
(Maranhão)
§ 1973: sucesso!
§ 1976: reintrodução
;%PIDEMIOLOGIA E 3ERVI¥OS DE 3AÞDE =
!24)'/ $%
2%6)3§/
)MA !PARECIDA "RAGA
0ROGRAMA .ACIONAL DE #ONTROLE DA $ENGUE $IRETORIA 4ÏCNICA DE 'ESTÎO 3ECRETARIA DE 6IGILÊNCIA EM 3AÞDE -INISTÏRIO DA 3AÞDE
"RASÓLIA$&
$ENISE 6ALLE
$EPARTAMENTO DE %NTOMOLOGIA &UNDA¥ÎO )NSTITUTO /SWALDO #RUZ 2IO DE *ANEIRO2*
%NDERE¥O PARA CORRESPONDÐNCIA
-INISTÏRIO DA 3AÞDE 3ECRETARIA DE 6IGILÊNCIA EM 3AÞDE $IRETORIA 4ÏCNICA DE 'ESTÎO 0ROGRAMA .ACIONAL DE #ONTROLE DA $ENGUE
%SPLANADA DOS -INISTÏRIOS "LOCO ' %DIFÓCIOSEDE Ž !NDAR "RASÓLIA$& #%0
%MAIL IMABRAGA SAUDEGOVBR
2ESUMO
! DENGUE TEM SE DESTACADO COMO UMA DAS MAIS IMPORTANTES DOENÎAS REEMERGENTES NO MUNDO .O "RASIL A PARTIR DA
DÏCADA DE INICIOUSE UM PROCESSO DE INTENSA CIRCULAÎÍO VIRAL COM EPIDEMIAS EXPLOSIVAS QUE ATINGIRAM TODAS AS RE
GIÜES BRASILEIRAS !TUALMENTE CERCA DE DOS -UNICÓPIOS BRASILEIROS ESTÍO INFESTADOS PELO MOSQUITO !EDES AEGYPTI VETOR
DA DOENÎA NO 0AÓS ONDE CIRCULAM TRÐS SOROTIPOS DO VÓRUS $%. $%. E $%. %STE TRABALHO FAZ UM BREVE RELATO DO
HISTØRICO DA DENGUE NO "RASIL COM ÐNFASE NAS POLÓTICAS E PROGRAMAS DE CONTROLE DO !EDES AEGYPTI DESDE AS EPIDEMIAS DE
FEBRE AMARELA URBANA DO INÓCIO DO SÏCULO 88 /S ASPECTOS FUNDAMENTAIS DO ATUAL 0ROGRAMA .ACIONAL DE #ONTROLE DA $ENGUE
TAMBÏM SÍO MENCIONADOS
0ALAVRASCHAVE !EDES AEGYPTI DENGUE 0ROGRAMA .ACIONAL DE #ONTROLE DA $ENGUE PROGRAMAS DE CONTROLE
3UMMARY
$ENGUE IS PRESENTLY ONE OF THE MOST IMPORTANT REEMERGING DISEASES IN THE WORLD )N "RAZIL SINCE THE S THERE IS
AN INTENSE VIRUS CIRCULATION WITH EPIDEMIC BURSTS AFFECTING ALL THE REGIONS OF THE COUNTRY .OWADAYS ROUGHLY OF THE
"RAZILIAN MUNICIPALITIES ARE INFESTED WITH THE DENGUE VECTOR !EDES AEGYPTI AND THE SEROTYPES $%. $%. AND $%.
ARE CIRCULATING IN THE COUNTRY 4HIS WORK PRESENTS A BRIEF HISTORIC OF THE DISEASE IN "RAZIL EMPHASIZING THE POLITICAL
STRATEGIES AND PROGRAMS FOR !EDES AEGYPTI CONTROL SINCE THE URBAN YELLOW FEVER EPIDEMICS IN THE EARLY |S 4HE BASIC
ASPECTS OF THE PRESENT "RAZILIAN $ENGUE #ONTROL 0ROGRAM ARE ALSO MENTIONED
+EY WORDS !EDES AEGYPTI DENGUE "RAZILIAN $ENGUE #ONTROL 0ROGRAM CONTROL PROGRAMS
!EDES AEGYPTI (ISTORY OF #ONTROL IN "RAZIL
!EDES AEGYPTI HIST˜RICO DO CONTROLE NO "RASIL
%STE TRABALHO CONTOU COM O APOIO DA 3ECRETARIA DE 6IGILÊNCIA EM 3AÞDE E DA &UNDA¥ÎO )NSTITUTO /SWALDO #RUZ DO -INISTÏRIO DA
3AÞDE DO #ONSELHO .ACIONAL DE $ESENVOLVIMENTO #IENTÓlCO E 4ECNOLØGICO DO -INISTÏRIO DA #IÐNCIA E 4ECNOLOGIA E DA &UNDA¥ÎO
#ARLOS #HAGAS &ILHO DE !MPARO Ì 0ESQUISA DO %STADO DO 2IO DE *ANEIRO
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2%6)3§/
)MA !PARECIDA "RAGA
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"RASÓLIA$&
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%SPLANADA DOS -INISTÏRIOS "LOCO ' %DIFÓCIOSEDE Ž !NDAR "RASÓLIA$& #%0
%MAIL IMABRAGA SAUDEGOVBR
2ESUMO
! DENGUE TEM SE DESTACADO COMO UMA DAS MAIS IMPORTANTES DOENÎAS REEMERGENTES NO MUNDO .O "RASIL A PARTIR DA
DÏCADA DE INICIOUSE UM PROCESSO DE INTENSA CIRCULAÎÍO VIRAL COM EPIDEMIAS EXPLOSIVAS QUE ATINGIRAM TODAS AS RE
GIÜES BRASILEIRAS !TUALMENTE CERCA DE DOS -UNICÓPIOS BRASILEIROS ESTÍO INFESTADOS PELO MOSQUITO !EDES AEGYPTI VETOR
DA DOENÎA NO 0AÓS ONDE CIRCULAM TRÐS SOROTIPOS DO VÓRUS $%. $%. E $%. %STE TRABALHO FAZ UM BREVE RELATO DO
HISTØRICO DA DENGUE NO "RASIL COM ÐNFASE NAS POLÓTICAS E PROGRAMAS DE CONTROLE DO !EDES AEGYPTI DESDE AS EPIDEMIAS DE
FEBRE AMARELA URBANA DO INÓCIO DO SÏCULO 88 /S ASPECTOS FUNDAMENTAIS DO ATUAL 0ROGRAMA .ACIONAL DE #ONTROLE DA $ENGUE
TAMBÏM SÍO MENCIONADOS
0ALAVRASCHAVE !EDES AEGYPTI DENGUE 0ROGRAMA .ACIONAL DE #ONTROLE DA $ENGUE PROGRAMAS DE CONTROLE
3UMMARY
$ENGUE IS PRESENTLY ONE OF THE MOST IMPORTANT REEMERGING DISEASES IN THE WORLD )N "RAZIL SINCE THE S THERE IS
AN INTENSE VIRUS CIRCULATION WITH EPIDEMIC BURSTS AFFECTING ALL THE REGIONS OF THE COUNTRY .OWADAYS ROUGHLY OF THE
"RAZILIAN MUNICIPALITIES ARE INFESTED WITH THE DENGUE VECTOR !EDES AEGYPTI AND THE SEROTYPES $%. $%. AND $%.
ARE CIRCULATING IN THE COUNTRY 4HIS WORK PRESENTS A BRIEF HISTORIC OF THE DISEASE IN "RAZIL EMPHASIZING THE POLITICAL
STRATEGIES AND PROGRAMS FOR !EDES AEGYPTI CONTROL SINCE THE URBAN YELLOW FEVER EPIDEMICS IN THE EARLY |S 4HE BASIC
ASPECTS OF THE PRESENT "RAZILIAN $ENGUE #ONTROL 0ROGRAM ARE ALSO MENTIONED
+EY WORDS !EDES AEGYPTI DENGUE "RAZILIAN $ENGUE #ONTROL 0ROGRAM CONTROL PROGRAMS
!EDES AEGYPTI (ISTORY OF #ONTROL IN "RAZIL
!EDES AEGYPTI HIST˜RICO DO CONTROLE NO "RASIL
%STE TRABALHO CONTOU COM O APOIO DA 3ECRETARIA DE 6IGILÊNCIA EM 3AÞDE E DA &UNDA¥ÎO )NSTITUTO /SWALDO #RUZ DO -INISTÏRIO DA
3AÞDE DO #ONSELHO .ACIONAL DE $ESENVOLVIMENTO #IENTÓlCO E 4ECNOLØGICO DO -INISTÏRIO DA #IÐNCIA E 4ECNOLOGIA E DA &UNDA¥ÎO
#ARLOS #HAGAS &ILHO DE !MPARO Ì 0ESQUISA DO %STADO DO 2IO DE *ANEIRO
%PIDEMIOLOGIA E 3ERVI¥OS DE 3AÞDE L 6OLUME .Ž ABRJUN DE L
)MA !PARECIDA "RAGA E $ENISE 6ALLE
! ANÈLISE EPIDEMIOLØGICA DA TENDÐNCIA DA TRANSMIS
SÍO DE DENGUE NO "RASIL ATÏ O ANO DE

MOSTRA
QUE EXCLUINDOSE O EPISØDIO DE "OA 6ISTA CAPITAL DO
%STADO DE 2ORAIMA EM COM CIRCULAÎÍO DOS
SOROTIPOS E RAPIDAMENTE CONTIDA DISTINGUEMSE
TRÐS ONDAS EPIDÐMICAS ! PRIMEIRA NO PERÓODO DE
A APRESENTOU INCIDÐNCIAS DE A
CASOS POR MIL HABITANTES ! SEGUNDA NO
BIÐNIO OFERECEU MAIORES RISCOS ËS POPU
LAÎÜES DOS %STADOS DO #EARÈ CASOS
HAB E DO 2IO DE *ANEIRO CASOS HAB
! PARTIR DE VERIlCOUSE RÈPIDA DISPERSÍO DO
VETOR EM GRANDE EXTENSÍO TERRITORIAL O QUE PROPICIOU
A CIRCULAÎÍO VIRAL EM MAIOR NÞMERO DE %STADOS E -U
NICÓPIOS E PROVOCOU UMA RÈPIDA ASCENSÍO DA DOENÎA
CULMINANDO EM UMA TERCEIRA ONDA EPIDÐMICA EM

%M O SOROTIPO $%. FOI INTRODUZIDO NO 2IO
DE *ANEIRO

TENDO SIDO DETECTADO TAMBÏM NO %STADO
DE 2ORAIMA n NESTE ÞLTIMO PROVAVELMENTE EM FUNÎÍO
DO INTENSO TRÉNSITO DE PESSOAS NA FRONTEIRA ENTRE "RASIL
E 6ENEZUELA !TUALMENTE O $%. CIRCULA EM DAS
UNIDADES FEDERADAS

%M FORAM REGISTRADOS CERCA DE MIL CASOS
DE DENGUE NO "RASIL O QUE CORRESPONDE A DOS CA
SOS DE TODA A !MÏRICA NO MESMO ANO COM ØBITOS
POR &($ .A OCASIÍO ESSE NÞMERO ABSOLUTO DE MORTES
EXCEDEU PELA PRIMEIRA VEZ O NÞMERO DE MORTES POR
MALÈRIA .O MESMO ANO REGISTROUSE TRANSMISSÍO DE
DENGUE EM TODOS OS %STADOS Ë EXCEÎÍO DE 3ANTA #ATA
RINA E DO 2IO 'RANDE DO 3UL ONDE OS CASOS DETECTADOS
ERAM IMPORTADOS

(ISTØRICO DAS POLÓTICAS E DOS PROGRAMAS
DE CONTROLE DE !EDES AEGYPTI
! DENGUE E A FEBRE AMARELA URBANA &!5 TÐM
SIDO OBJETO DE UMA DAS MAIORES CAMPANHAS DE 3AÞDE
0ÞBLICA JÈ REALIZADA NO 0AÓS / COMBATE AO !E AEGYPTI
FOI INSTITUCIONALIZADO NO "RASIL DE FORMA SISTEMATIZADA
A PARTIR DO SÏCULO 88 $IVERSAS EPIDEMIAS DE FEBRE
AMARELA URBANA OCORRIAM NO 0AÓS LEVANDO Ë MORTE MI
LHARES DE PESSOAS

5MA PRIMEIRA CAMPANHA PÞBLICA
CONTRA A &!5 INICIADA POR /SWALDO #RUZ NO 2IO DE *A
NEIRO INSTITUIU AS BRIGADAS SANITÈRIAS


CUJA FUNÎÍO ERA DETECTAR CASOS DE FEBRE AMARELA E
ELIMINAR OS FOCOS DE !E AEGYPTI %NTRE E
OCORREU UMA EPIDEMIA QUE INICIADA NA CIDADE DO
2IO DE *ANEIRO DISSEMINOUSE PARA OUTROS -UNICÓPIOS
DO %STADO COM REGISTRO DE CASOS E ØBITOS


$ESDE ENTÍO EMBORA NENHUMA EPIDEMIA IMPORTANTE
OCORRESSE E A DESPEITO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
PELO 3ERVIÎO DE &EBRE !MARELA A DOENÎA PERMANECEU
ENDÐMICA NO .ORTE E NO .ORDESTE #ONSIDERASE QUE
O COMBATE Ë FEBRE AMARELA TAMBÏM TEVE IMPACTO NA
TRANSMISSÍO DA DENGUE NA PRIMEIRA METADE DO SÏCULO
88 QUE NÍO EXISTIA NO "RASIL COMO PROBLEMA RELEVANTE
DE 3AÞDE 0ÞBLICA COMO ACONTECIA NO #ARIBE !MÏRICA
#ENTRAL E DO .ORTE

#OM O INCENTIVO DA &UNDAÎÍO 2OCKEFELLER NAS
DÏCADAS DE E FORAM EXECUTADAS INTENSAS
CAMPANHAS DE ERRADICAÎÍO DE !E AEGYPTI NAS !MÏ
RICAS %NTRE OS ANOS DE E ESSA &UNDAÎÍO
ATUOU CONTRA A FEBRE AMARELA NAS CIDADES LITORÉNEAS
DO .ORDESTE EXATAMENTE COMO VINHA EXECUTANDO EM
OUTROS PAÓSES

%SSA CAMPANHA A PARTIR DE UM ACOR
DO COM O $EPARTAMENTO .ACIONAL DE 3AÞDE 0ÞBLICA
$.30 CONFERIA ËQUELA ORGANIZAÎÍO NORTEAMERICANA
A RESPONSABILIDADE EXCLUSIVA PELA ELIMINAÎÍO DO !E
AEGYPTI ! PERSISTÐNCIA DA FEBRE AMARELA NAS 2EGIÜES
.ORTE E .ORDESTE FOI O PRINCIPAL ARGUMENTO USADO PELA
&UNDAÎÍO 2OCKEFELLER PARA A CELEBRAÎÍO DO ACORDO
SOB ESSA CONDIÎÍO

%M A /RGANIZAÎÍO 0AN!MERICANA DA 3AÞDE E
A /RGANIZAÎÍO -UNDIAL DA 3AÞDE DECIDIRAM COORDENAR
A ERRADICAÎÍO DO !E AEGYPTI NO CONTINENTE POR
INTERMÏDIO DO 0ROGRAMA DE %RRADICAÎÍO DO !EDES
AEGYPTI NO (EMISFÏRIO /ESTE

%lCIENTES PROGRAMAS
CONTRA O VETOR FORAM IMPLEMENTADOS EM TODOS OS
PAÓSES LATINOAMERICANOS ENTRE O lNAL DA DÏCADA DE
E A DÏCADA DE

%SSA ESPÏCIE FOI ELIMINADA
EM QUASE TODA A !MÏRICA COM EXCEÎÍO DOS %STADOS
0ARA A REEMERGãNCIA DE
EPIDEMIAS DE DENGUE CLÕSSICA E A
EMERGãNCIA DA FEBRE HEMORRÕGICA
DE DENGUE CONTRIBU¤RAM MUDAN½AS
DEMOGRÕlCAS INTENSA MIGRA½áO
CRESCIMENTO DESORDENADO DAS
CIDADES E MÕS CONDI½µES DE
SANEAMENTO BÕSICO PERMITINDO A
PROLIFERA½áO DO !EDES AEGYPTI

13. Aedes no Brasil
§ Ae. aegypti e Ae. albopictus e +
§ Seleção e adaptação
§ População
§ Urbanização e densidade demográfica
§ Hábitos e costumes
§ Preventivo x curativo
§ “Gerência”
§ Vigilância

14. Aedes no mundo
§ Aedes aegypti: grego “odioso”,
“desagradável” e latim “do Egito”
§ Regiões tropicais e subtropicais desde o
século XVI – tráfico de escravos africanos

15. Aedes
§ 30 dias de vida
§ “A cópula ocorre em pleno voo”
§ Machos e fêmeas - líquidos vegetais, incluindo o
néctar, melada, sucos de frutas e exsudatos
§ Fêmeas hematófagas – maturação dos ovos
§ Ambientes escuros e “tranquilos” com
disponibilidade de água e alimento

16. Aedes
§ Ovipostura
§ Paredes dos criadouros com disponibilidade
de água
§ 100 ovos – até um ano sem água
§ Múltiplos locais
§ Transmissão transovariana e transestadial dos
vírus
§ 1500+ ovos ao longo da vida

17. Aedes
§ Desenvolvimento
§ Eclosão dos ovos em 10 minutos
§ Formação das larvas em até 5 dias
§ Fase adulta – alada – em 7 a 10 dias

18. Figure 1. Global map of the predicted distribution ofAe. aegypti. The map depicts the probability of occurrence (from 0 blue to 1 red) at a spatial
resolution of 5 km×5 km.
DOI: 10.7554/eLife.08347.004
Kraemeret al. eLife 2015;4:e08347.DOI: 10.7554/eLife.08347 2 of 9
Ecology|Epidemiology and global health
Média annual do índice de crescimento de vegetação (ICV); Variação annual do
ICV; Precipitação mensal máxima anual; Temperatura para Ae. aegypti e
albopictus; Classificação de área rural, peri-urbana e urbana
elifesciences.org
RESEARCH ARTICLE
The global distribution of the arbovirus
vectorsAedes aegyptiandAe. albopictus
Moritz UG Kraemer
1
*, Marianne E Sinka
1
, Kirsten A Duda
1
, Adrian QN Mylne
2
,
Freya M Shearer
2
, Christopher M Barker
3
, Chester G Moore
4
,
Roberta G Carvalho
5
, Giovanini E Coelho
5
, Wim Van Bortel
6
, Guy Hendrickx
7
,
Francis Schaffner
7
, Iqbal RF Elyazar
8
, Hwa-Jen Teng
9
, Oliver J Brady
2
,
Jane P Messina
1
, David M Pigott
1,2
, Thomas W Scott
10,11
, David L Smith
1,10,12
,
GR William Wint
13
, Nick Golding
2
, Simon I Hay
2,10,14
*
1
Spatial Ecology and Epidemiology Group, Department of Zoology, University of
Oxford, Oxford, United Kingdom;
2
Wellcome Trust Centre for Human Genetics,
University of Oxford, Oxford, United Kingdom;
3
Department of Pathology,
Microbiology, and Immunology, School of Veterinary Medicine, University of
California, Davis, Davis, United States;
4
Department of Microbiology, Immunology
and Pathology, Colorado State University, Fort Collins, United States;
5
National
Dengue Control Program, Ministry of Health, Brasilia, Brazil;
6
European Centre for
Disease Prevention and Control, Stockholm, Sweden;
7
Avia-GIS, Zoersel, Belgium;
8
Eijkman-Oxford Clinical Research Unit, Jakarta, Indonesia;
9
Center for Research,
Diagnostics and Vaccine Development, Centers for Disease Control, Taipei, Taiwan;
10
Fogarty International Center, National Institutes of Health, Bethesda, United States;
11
Department of Entomology and Nematology, University of California, Davis, Davis,
United States;
12
Sanaria Institute for Global Health and Tropical Medicine, Rockville,
United States;
13
Environmental Research Group Oxford, Department of Zoology,
University of Oxford, Oxford, United Kingdom;
14
Institute for Health Metrics and
Evaluation, University of Washington, Seattle, United States
AbstractDengue and chikungunya are increasing global public health concerns due to their rapid
geographical spread and increasing disease burden. Knowledge of the contemporary distribution of
their shared vectors,Aedes aegyptiandAedes albopictusremains incomplete and is complicated by
an ongoing range expansion fuelled by increased global trade and travel. Mapping the global
distribution of these vectors and the geographical determinants of their ranges is essential for public
health planning. Here we compile the largest contemporary database for both species and pair it
with relevant environmental variables predicting their global distribution. We showAedes
distributions to be the widest ever recorded; now extensive in all continents, including North
America and Europe. These maps will help define the spatial limits of current autochthonous
transmission of dengue and chikungunya viruses. It is only with this kind of rigorous entomological
baseline that we can hope to project future health impacts of these viruses.
DOI: 10.7554/eLife.08347.001
Introduction
The mosquitoesAedes aegypti[=Stegomyia aegypti] andAedes albopictus[=Stegomyia albopicta]
(Reinert et al., 2009) are vectors of several globally important arboviruses, including dengue virus
(DENV) (Simmons et al., 2012), yellow fever virus (Jentes et al., 2011), and chikungunya virus (CHIKV)
(Leparc-Goffart et al., 2014). The public health impact of DENV and CHIKV has increased
*For correspondence:moritz.
[email protected] (MUGK);
[email protected] (SIH)
Competing interests:
See page 12
Funding:See page 12
Received:26 April 2015
Accepted:18 June 2015
Published:30 June 2015
Reviewing editor: Mark Jit,
London School of Hygiene &
Tropical Medicine, and Public
Health England, United Kingdom
This is an open-access article,
free of all copyright, and may be
freely reproduced, distributed,
transmitted, modified, built
upon, or otherwise used by
anyone for any lawful purpose.
The work is made available under
theCreative Commons CC0
public domain dedication.
Kraemeret al. eLife 2015;4:e08347.DOI: 10.7554/eLife.08347 1 of 18
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RESEARCH ARTICLE
The global distribution of the arbovirus
vectorsAedes aegyptiandAe. albopictus
Moritz UG Kraemer
1
*, Marianne E Sinka
1
, Kirsten A Duda
1
, Adrian QN Mylne
2
,
Freya M Shearer
2
, Christopher M Barker
3
, Chester G Moore
4
,
Roberta G Carvalho
5
, Giovanini E Coelho
5
, Wim Van Bortel
6
, Guy Hendrickx
7
,
Francis Schaffner
7
, Iqbal RF Elyazar
8
, Hwa-Jen Teng
9
, Oliver J Brady
2
,
Jane P Messina
1
, David M Pigott
1,2
, Thomas W Scott
10,11
, David L Smith
1,10,12
,
GR William Wint
13
, Nick Golding
2
, Simon I Hay
2,10,14
*
1
Spatial Ecology and Epidemiology Group, Department of Zoology, University of
Oxford, Oxford, United Kingdom;
2
Wellcome Trust Centre for Human Genetics,
University of Oxford, Oxford, United Kingdom;
3
Department of Pathology,
Microbiology, and Immunology, School of Veterinary Medicine, University of
California, Davis, Davis, United States;
4
Department of Microbiology, Immunology
and Pathology, Colorado State University, Fort Collins, United States;
5
National
Dengue Control Program, Ministry of Health, Brasilia, Brazil;
6
European Centre for
Disease Prevention and Control, Stockholm, Sweden;
7
Avia-GIS, Zoersel, Belgium;
8
Eijkman-Oxford Clinical Research Unit, Jakarta, Indonesia;
9
Center for Research,
Diagnostics and Vaccine Development, Centers for Disease Control, Taipei, Taiwan;
10
Fogarty International Center, National Institutes of Health, Bethesda, United States;
11
Department of Entomology and Nematology, University of California, Davis, Davis,
United States;
12
Sanaria Institute for Global Health and Tropical Medicine, Rockville,
United States;
13
Environmental Research Group Oxford, Department of Zoology,
University of Oxford, Oxford, United Kingdom;
14
Institute for Health Metrics and
Evaluation, University of Washington, Seattle, United States
AbstractDengue and chikungunya are increasing global public health concerns due to their rapid
geographical spread and increasing disease burden. Knowledge of the contemporary distribution of
their shared vectors,Aedes aegyptiandAedes albopictusremains incomplete and is complicated by
an ongoing range expansion fuelled by increased global trade and travel. Mapping the global
distribution of these vectors and the geographical determinants of their ranges is essential for public
health planning. Here we compile the largest contemporary database for both species and pair it
with relevant environmental variables predicting their global distribution. We showAedes
distributions to be the widest ever recorded; now extensive in all continents, including North
America and Europe. These maps will help define the spatial limits of current autochthonous
transmission of dengue and chikungunya viruses. It is only with this kind of rigorous entomological
baseline that we can hope to project future health impacts of these viruses.
DOI: 10.7554/eLife.08347.001
Introduction
The mosquitoesAedes aegypti[=Stegomyia aegypti] andAedes albopictus[=Stegomyia albopicta]
(Reinert et al., 2009) are vectors of several globally important arboviruses, including dengue virus
(DENV) (Simmons et al., 2012), yellow fever virus (Jentes et al., 2011), and chikungunya virus (CHIKV)
(Leparc-Goffart et al., 2014). The public health impact of DENV and CHIKV has increased
*For correspondence:moritz.
[email protected] (MUGK);
[email protected] (SIH)
Competing interests:
See page 12
Funding:See page 12
Received:26 April 2015
Accepted:18 June 2015
Published:30 June 2015
Reviewing editor: Mark Jit,
London School of Hygiene &
Tropical Medicine, and Public
Health England, United Kingdom
This is an open-access article,
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freely reproduced, distributed,
transmitted, modified, built
upon, or otherwise used by
anyone for any lawful purpose.
The work is made available under
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Kraemeret al. eLife 2015;4:e08347.DOI: 10.7554/eLife.08347 1 of 18

19. Precipitation and vegetation indices made up the remainder of predictors. Urban land cover made
very little contribution to either model (Table 2). Model evaluation statistics under cross-validation
were high (AUC: 0.87 and 0.9 respectively) for both model ensembles, indicating high predictive
performance of the model. Effect plots for each covariate are shown inFigure 1—figure supplement 2.
Maps of uncertainty associated with these predictions are presented inFigure 1—figure supplement 3.
Discussion
By combining the most comprehensive dataset of occurrence records with an advanced modelling
approach and a bespoke set of environmental and land-cover correlates, we have produced
contemporary high-resolution probability of occurrence maps forAe. aegyptiandAe. albopictus, two
of the most important disease vectors globally. Dengue and chikungunya, pathogens transmitted by
these vectors and rapidly expanding in their distributions, are increasingly prominent in public health
agendas and pose significant health threats to humans (Staples et al., 2009;Gardner et al., 2012;
Bhatt et al., 2013;Weaver and Lecuit, 2015). In common with previous work to map the global
distributions of the dominant vectors of malaria (Sinka et al., 2010a,2010b,2011), the maps will
improve efforts to understand the spatial epidemiology of associated arboviruses, and to predict how
these could change in the future. Specifically, these maps may be used to prioritize surveillance for
these vector species and the diseases caused by the viruses they transmit in areas where disease and
entomological reporting remains poor. For example, in parts of Asia and Africa where there is
a mismatch between predicted environmental suitability and reported occurrences, these maps could
be used to determine whether the vector has yet to fill its niche or if it is present but has not been
reported due to limited entomological surveillance. They may also be used to identify areas where
the species could persist but has yet to be reported, in order to proactively prevent vector
establishment.
The relative contributions of each of the environmental covariates to the global models concur with
our theoretical and experimental understanding of each species’ biology. Both species’ distributions
are highly dependent on the limiting factor temperature places on survival of the adult mosquitoes
and on the gonotrophic cycle (Brady et al., 2013)(Table 2). The inclusion of a bespoke temperature
suitability index (Brady et al., 2014), both in defining the pseudo-absences and as a covariate,
allowed us to capture both geographic and temporal variations in the species-specific effects of
temperature in a single variable, leading to improved predictive skill of the models. As both
Figure 2. Global map of the predicted distribution ofAe. albopictus. The map depicts the probability of occurrence (from 0 blue to 1 red) at a spatial
resolution of 5 km×5 km.
DOI: 10.7554/eLife.08347.009
Kraemeret al. eLife 2015;4:e08347.DOI: 10.7554/eLife.08347 6 of 18
Research article Ecology|Epidemiology and global health
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The global distribution of the arbovirus
vectorsAedes aegyptiandAe. albopictus
Moritz UG Kraemer
1
*, Marianne E Sinka
1
, Kirsten A Duda
1
, Adrian QN Mylne
2
,
Freya M Shearer
2
, Christopher M Barker
3
, Chester G Moore
4
,
Roberta G Carvalho
5
, Giovanini E Coelho
5
, Wim Van Bortel
6
, Guy Hendrickx
7
,
Francis Schaffner
7
, Iqbal RF Elyazar
8
, Hwa-Jen Teng
9
, Oliver J Brady
2
,
Jane P Messina
1
, David M Pigott
1,2
, Thomas W Scott
10,11
, David L Smith
1,10,12
,
GR William Wint
13
, Nick Golding
2
, Simon I Hay
2,10,14
*
1
Spatial Ecology and Epidemiology Group, Department of Zoology, University of
Oxford, Oxford, United Kingdom;
2
Wellcome Trust Centre for Human Genetics,
University of Oxford, Oxford, United Kingdom;
3
Department of Pathology,
Microbiology, and Immunology, School of Veterinary Medicine, University of
California, Davis, Davis, United States;
4
Department of Microbiology, Immunology
and Pathology, Colorado State University, Fort Collins, United States;
5
National
Dengue Control Program, Ministry of Health, Brasilia, Brazil;
6
European Centre for
Disease Prevention and Control, Stockholm, Sweden;
7
Avia-GIS, Zoersel, Belgium;
8
Eijkman-Oxford Clinical Research Unit, Jakarta, Indonesia;
9
Center for Research,
Diagnostics and Vaccine Development, Centers for Disease Control, Taipei, Taiwan;
10
Fogarty International Center, National Institutes of Health, Bethesda, United States;
11
Department of Entomology and Nematology, University of California, Davis, Davis,
United States;
12
Sanaria Institute for Global Health and Tropical Medicine, Rockville,
United States;
13
Environmental Research Group Oxford, Department of Zoology,
University of Oxford, Oxford, United Kingdom;
14
Institute for Health Metrics and
Evaluation, University of Washington, Seattle, United States
AbstractDengue and chikungunya are increasing global public health concerns due to their rapid
geographical spread and increasing disease burden. Knowledge of the contemporary distribution of
their shared vectors,Aedes aegyptiandAedes albopictusremains incomplete and is complicated by
an ongoing range expansion fuelled by increased global trade and travel. Mapping the global
distribution of these vectors and the geographical determinants of their ranges is essential for public
health planning. Here we compile the largest contemporary database for both species and pair it
with relevant environmental variables predicting their global distribution. We showAedes
distributions to be the widest ever recorded; now extensive in all continents, including North
America and Europe. These maps will help define the spatial limits of current autochthonous
transmission of dengue and chikungunya viruses. It is only with this kind of rigorous entomological
baseline that we can hope to project future health impacts of these viruses.
DOI: 10.7554/eLife.08347.001
Introduction
The mosquitoesAedes aegypti[=Stegomyia aegypti] andAedes albopictus[=Stegomyia albopicta]
(Reinert et al., 2009) are vectors of several globally important arboviruses, including dengue virus
(DENV) (Simmons et al., 2012), yellow fever virus (Jentes et al., 2011), and chikungunya virus (CHIKV)
(Leparc-Goffart et al., 2014). The public health impact of DENV and CHIKV has increased
*For correspondence:moritz.
[email protected] (MUGK);
[email protected] (SIH)
Competing interests:
See page 12
Funding:See page 12
Received:26 April 2015
Accepted:18 June 2015
Published:30 June 2015
Reviewing editor: Mark Jit,
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Tropical Medicine, and Public
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Kraemeret al. eLife 2015;4:e08347.DOI: 10.7554/eLife.08347 1 of 18
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RESEARCH ARTICLE
The global distribution of the arbovirus
vectorsAedes aegyptiandAe. albopictus
Moritz UG Kraemer
1
*, Marianne E Sinka
1
, Kirsten A Duda
1
, Adrian QN Mylne
2
,
Freya M Shearer
2
, Christopher M Barker
3
, Chester G Moore
4
,
Roberta G Carvalho
5
, Giovanini E Coelho
5
, Wim Van Bortel
6
, Guy Hendrickx
7
,
Francis Schaffner
7
, Iqbal RF Elyazar
8
, Hwa-Jen Teng
9
, Oliver J Brady
2
,
Jane P Messina
1
, David M Pigott
1,2
, Thomas W Scott
10,11
, David L Smith
1,10,12
,
GR William Wint
13
, Nick Golding
2
, Simon I Hay
2,10,14
*
1
Spatial Ecology and Epidemiology Group, Department of Zoology, University of
Oxford, Oxford, United Kingdom;
2
Wellcome Trust Centre for Human Genetics,
University of Oxford, Oxford, United Kingdom;
3
Department of Pathology,
Microbiology, and Immunology, School of Veterinary Medicine, University of
California, Davis, Davis, United States;
4
Department of Microbiology, Immunology
and Pathology, Colorado State University, Fort Collins, United States;
5
National
Dengue Control Program, Ministry of Health, Brasilia, Brazil;
6
European Centre for
Disease Prevention and Control, Stockholm, Sweden;
7
Avia-GIS, Zoersel, Belgium;
8
Eijkman-Oxford Clinical Research Unit, Jakarta, Indonesia;
9
Center for Research,
Diagnostics and Vaccine Development, Centers for Disease Control, Taipei, Taiwan;
10
Fogarty International Center, National Institutes of Health, Bethesda, United States;
11
Department of Entomology and Nematology, University of California, Davis, Davis,
United States;
12
Sanaria Institute for Global Health and Tropical Medicine, Rockville,
United States;
13
Environmental Research Group Oxford, Department of Zoology,
University of Oxford, Oxford, United Kingdom;
14
Institute for Health Metrics and
Evaluation, University of Washington, Seattle, United States
AbstractDengue and chikungunya are increasing global public health concerns due to their rapid
geographical spread and increasing disease burden. Knowledge of the contemporary distribution of
their shared vectors,Aedes aegyptiandAedes albopictusremains incomplete and is complicated by
an ongoing range expansion fuelled by increased global trade and travel. Mapping the global
distribution of these vectors and the geographical determinants of their ranges is essential for public
health planning. Here we compile the largest contemporary database for both species and pair it
with relevant environmental variables predicting their global distribution. We showAedes
distributions to be the widest ever recorded; now extensive in all continents, including North
America and Europe. These maps will help define the spatial limits of current autochthonous
transmission of dengue and chikungunya viruses. It is only with this kind of rigorous entomological
baseline that we can hope to project future health impacts of these viruses.
DOI: 10.7554/eLife.08347.001
Introduction
The mosquitoesAedes aegypti[=Stegomyia aegypti] andAedes albopictus[=Stegomyia albopicta]
(Reinert et al., 2009) are vectors of several globally important arboviruses, including dengue virus
(DENV) (Simmons et al., 2012), yellow fever virus (Jentes et al., 2011), and chikungunya virus (CHIKV)
(Leparc-Goffart et al., 2014). The public health impact of DENV and CHIKV has increased
*For correspondence:moritz.
[email protected] (MUGK);
[email protected] (SIH)
Competing interests:
See page 12
Funding:See page 12
Received:26 April 2015
Accepted:18 June 2015
Published:30 June 2015
Reviewing editor: Mark Jit,
London School of Hygiene &
Tropical Medicine, and Public
Health England, United Kingdom
This is an open-access article,
free of all copyright, and may be
freely reproduced, distributed,
transmitted, modified, built
upon, or otherwise used by
anyone for any lawful purpose.
The work is made available under
theCreative Commons CC0
public domain dedication.
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20. Figure 1. Global map of the predicted distribution ofAe. aegypti. The map depicts the probability of occurrence (from 0 blue to 1 red) at a spatial
resolution of 5 km×5 km.
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Ecology|Epidemiology and global health
Precipitation and vegetation indices made up the remainder of predictors. Urban land cover made
very little contribution to either model (Table 2). Model evaluation statistics under cross-validation
were high (AUC: 0.87 and 0.9 respectively) for both model ensembles, indicating high predictive
performance of the model. Effect plots for each covariate are shown inFigure 1—figure supplement 2.
Maps of uncertainty associated with these predictions are presented inFigure 1—figure supplement 3.
Discussion
By combining the most comprehensive dataset of occurrence records with an advanced modelling
approach and a bespoke set of environmental and land-cover correlates, we have produced
contemporary high-resolution probability of occurrence maps forAe. aegyptiandAe. albopictus, two
of the most important disease vectors globally. Dengue and chikungunya, pathogens transmitted by
these vectors and rapidly expanding in their distributions, are increasingly prominent in public health
agendas and pose significant health threats to humans (Staples et al., 2009;Gardner et al., 2012;
Bhatt et al., 2013;Weaver and Lecuit, 2015). In common with previous work to map the global
distributions of the dominant vectors of malaria (Sinka et al., 2010a,2010b,2011), the maps will
improve efforts to understand the spatial epidemiology of associated arboviruses, and to predict how
these could change in the future. Specifically, these maps may be used to prioritize surveillance for
these vector species and the diseases caused by the viruses they transmit in areas where disease and
entomological reporting remains poor. For example, in parts of Asia and Africa where there is
a mismatch between predicted environmental suitability and reported occurrences, these maps could
be used to determine whether the vector has yet to fill its niche or if it is present but has not been
reported due to limited entomological surveillance. They may also be used to identify areas where
the species could persist but has yet to be reported, in order to proactively prevent vector
establishment.
The relative contributions of each of the environmental covariates to the global models concur with
our theoretical and experimental understanding of each species’ biology. Both species’ distributions
are highly dependent on the limiting factor temperature places on survival of the adult mosquitoes
and on the gonotrophic cycle (Brady et al., 2013)(Table 2). The inclusion of a bespoke temperature
suitability index (Brady et al., 2014), both in defining the pseudo-absences and as a covariate,
allowed us to capture both geographic and temporal variations in the species-specific effects of
temperature in a single variable, leading to improved predictive skill of the models. As both
Figure 2. Global map of the predicted distribution ofAe. albopictus. The map depicts the probability of occurrence (from 0 blue to 1 red) at a spatial
resolution of 5 km×5 km.
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Research article Ecology|Epidemiology and global health
Ae. aegypti
Ae. albopictus

21. Aedes - Controle integrado de vetores / culicídeos
§ Levantamento Rápido do Índice de Infestação
pelo Aedes aegypti (LIRAa)
§ Manejo ambiental
§ Controle biológico
§ Controle químico
§ Manejo da resistência a inseticidas
§ Armadilhas
§ Vigilância

22. Culicídeos
X----------X

23. Aedes – Controle mecânico e legal
§ Proteção, eliminação e destruição de
criadouros
§ Coleta de resíduos sólidos
§ Ecopontos e reciclagem
§ Pneumáticos
§ Amparo legal
1, 2
1
Programa Nacional de Controle da Dengue: Amparo Legal à Execução das Ações de Campo –
Imóveis Fechados, Abandonados ou com Acesso não Permitido pelo Morador
2
Portaria MS/GM nº 2.142, de 09 de outubro de 2008, que trata de normas específicas para
direcionar atividades da vigilância sanitária (Visa) em ações de prevenção e controle da dengue,
em particular na gestão de atividades como ferros-velhos e similares.

24. Aedes – Controle biológico
§ Biolarvicidas
§ Bacillus thuringiensis israelensis (Bti)
§ *Spinosad - Saccharopolyspora spinosa
§ Predadores
§ Invertebrados aquáticos
§ Peixes
§ **Wolbachia pipientis (Culex e Aedes)

25. Aedes – Controle químico
§ Larvicidas e reguladores de crescimento
§ Temefós (organofosforado)
§ Piriproxifem (Éter piridiloxipropílico)
§ Diflubenzuron e Novaluron (Benzoiluréia)
§ *Extratos de plantas
§ **(piretroides)
§ Formas adultas

26. Aedes – Armadilhas
§ Monitoramento em áreas de baixa
infestação
§ Ovitrampa e larvitrampa
§ Formas adultas

27. Culicídeos
§ Epidemiologia

§ Controle
§ Vigilância

28. “O custo da SUA
displicência é a
MINHA vida – e a da
MINHA, é a SUA!”
Profa. Juliana Arena Galhardo
Zoonoses e Saúde Pública
Universidade Federal de Mato Grosso do Sul
[email protected]