Curativos

1. CURATIVOS
Profº Rodrigo Abreu

2. É um meio que consiste na
limpeza e aplicação de uma
cobertura estéril em uma ferida.

3. Finalidade dos Curativos
• Prevenir e tratar a infecção das lesões contaminadas;
• Evitar a contaminação das feridas limpas;
• Promover a cicatrização;
• Remover exudatos;
• Promover a hemostasia;
• Proteger o leito da ferida;
• Aliviar a dor;
• Manter medicamentos no local;
• Manter um ambiente umedecido;
• Remover corpos estranhos;
• Proteger contra traumas.

4. • Reaproximar bordas separadas;
• Preencher espaço morto
• Remover tecido necrótico;
• Reduzir o edema;
• Fornecer isolamento térmico;
• Dar conforto psicológico.
• Permitir as trocas gasosas
• Limitar a movimentação dos tecidos em
torno da ferida;

5. Critérios para seleção da cobertura

Ferida: seca/crosta/exsudato/necrose

Localização da ferida

Tamanho da ferida

Formato da ferida, superficial, profunda

6. TIPOS DE CURATIVOS
SEMI-OCLUSIVO

Curativo que oclui parcialmente a lesão e absorve
secreções, sendo semi-permeável ao ar e a água

•Permite a exposição da ferida ao ar;
•Absorve exsudato da ferida;
•Isola o exsudato da pele saudável adjacente.

8. OCLUSIVO

Curativo que oclui totalmente o leito da ferida e não
permite a passagem de ar ou fluidos, sendo uma
barreira contra bactérias. Tem como vantagens:

•Vedar a ferida, a fim de impedir pneumotórax;
•Impede a perda de fluidos;
•Promove o isolamento térmico e de terminações
nervosas;
•Impede a formação de crostas.

10. COMPRESSIVO

É utilizado para reduzir o fluxo sangüíneo, ou
promover estase, e ajudar na aproximação das
extremidades do ferimento.

11. SUTURA COM FITA ADESIVA

Após limpeza da ferida, as bordas do tecido
seccionado são unidas e fixa-se a fita adesiva. Este
tipo de curativo é apropriado para cortes superficiais
e de pequena extensão.

12. CURATIVOS ABERTOS
Não há necessidade dos ferimentos serem ocluídos.

•Algumas feridas cirúrgicas (após 24 horas)
•Cortes pequenos ou escoriações
•Queimaduras de 1º grau

13. TÉCNICA PARA REALIZAR CURATIVO
•Preparar o material no posto de enfermagem;
•Lavar as mãos;
•Preparar o local para manuseio dos materiais;
•Local de descarte;
•Orientar o paciente acerca do procedimento;
•Preparar o campo estéril e material utilizado;
•Lavar a ferida, sem friccionar começando pelas
áreas limpas e fechadas, seguindo-se de ferida
aberta não infectada, drenos e por último as
feridas infectadas, colostomias e fístulas em geral;

14. •Em presença de tecido de granulação nunca
friccione, apenas use jatos de soro fisiológico;
•Mantenha sempre o leito da ferida úmido e as
bordas levemente secas;
• Recomposição do paciente e do ambiente;
• Lavar as mãos;
•Evolução/ Anotação: Registro do procedimento
incluindo avaliação da ferida; Após cada
curativo devem ser anotadas no prontuário do
paciente.
IMPORTANTE
Feridas limpas Limpar de dentro para fora
Feridas Infectadas Limpar de fora para dentro

15. SOLUÇÕES E MEDICAMENTOS
UTILIZADOS
•SORO FISIOLÓGICO
Mantém a ferida úmida e importante na
formação do tecido de granulação.

•SULFADIAZINA DE PRATA
Características bactericidas imediatas e bacteriostáticas
residuais. Para manter sua ação deve ser trocado a cada
12 h. Muito utilizado em quaimaduras.

16.  RIFOCINA SPRAY
É um antibiótico de elevado poder bactericida. Tratamento
tópico das infecções de superfície, causadas por
microorganismos sensíveis à rifamicina, ferimentos e
feridas infectadas, furúnculos, piodermites, dermatoses
infectadas, úlceras varicosas.

CLOREXEDINA ALCOÓLICA
Indicada na antissepsia de pele e mucosas e na inserção de
cateteres vasculares para prevenção de colonização.
Não deve ser usada em feridas abertas

17. POLIVINILPIRROLIDONA -IODO (PVP-I):
POVIDINE
Fora de uso para curativos.
Indicação em anti-sepsia de pele íntegra.

COLAGENASE
É uma pomada enzimática utilizada no debridamento
químico, atua também no tecido de granulação,
acelerando o crescimento e enchimento do vazio da
lesão, bem como sua epitelização.
Está indicada exclusivamente nas feridas com tecido
necrótico.

18. Ácidos Graxos Essenciais (AGE)
Correspondem a uma classe de óleo vegetal
formado por triglicerídeos de cadeia média,
vitamina A,E e lecitina de soja.

É importante para a manutenção da integridade
das membranas das células;
Possui ação hidratante e auxilia a restauração da
pele.
A vitamna E é antioxidante, protegendo a
membrana celular contra radicais livres, e a
vitamina A participa como importante cofator na
cicatrização.

19. Curativos Especiais
Rodrigo Abreu

20. São insumos que irão contribuir ou
facilitar o processo de cicatrização,
podendo atuar também na
prevenção de lesões.

21. Hidrocolóide

22. • Proporciona o meio ideal para a cicatrização
• Alivia a dor
• Proteger contra traumas mecânicos
• É econômico (permanece por até 7 dias)
• Atende a todas as fases no processo de cicatrização
Hidrocolóide
Principais Benefícios:

23. Úlceras de Perna

24. Aplicação do Curativo

26. Perfeita Adesividade

28. Áreas de Difícil Oclusão

29. Curativo Contorno

30. Curativo Aliviador de Pressão
Prevenção e tratamento das úlceras de pressão

32. Alginato de Cálcio

33. Produzido com fibras de algas marinhas embebidas em íons de sódio e cálcio;
Alta absorção de exudato (pode absorver até 20 vezes seu peso em flúidos.
Induz a hemostasia
A fibra se transforma em um gel suave não aderente a ferida.
Recortável e moldável
Fácil aplicação e remoção





Cobertura Alginato de Cálcio
Características e Benefícios
 Evita maceração da pele ao redor da ferida
 Reduz número de troca de curativos
Preenche cavidades
Mantém o leito úmido
Deve ser trocado no máximo a cada 24 horas.

37. Hidrogel

38.  Carboximetilcelulose
de sódio

 Alginato de Cálcio


 Água Purificada
 Partículas absorventes

 Desbridamento químico

Promove Granulação
Hidrogel
Ingredientes: Função:

39.  Tratamento de feridas necrosadas / fibrina
 Úlceras de perna
 Úlceras de pressão
 Úlceras de pé diabético não - infectadas
Indicações:

41. Carvão Ativado e Prata

42. Indicações:
 Possui grande capacidade de absorção de exsudato e
odores, sendo indicado para lesões fétidas.
Dever ser trocado a cada 48 horas, e quando existe uma
grande quantidade de exsudato deve ser trocado com uma
maior freqüência.
Não é aconselhado cortar o curativo.

43. Filmes Transparentes

44. •Se apresentam como uma fina película de
poliuretano adesivo que permite as trocas
gasosas e a evaporação de água, sendo
impermeável a liquidos e bactérias.

•São indicados para a proteção da pele íntegra,
fixação cateteres, curativos secundários.

•Pode ser mantido por até 7 dias
Indicações:

45. •Reduz risco de infecção por prevenir acúmulo de umidade;
•Minimiza as trocas do curativo;
•Impermeável à água e bactérias;
•Fácil aplicação e remoção;
•Permite a inspeção no local da punção para sinais de
infecção ou flebite sem a necessidade de retirar o curativo;
•Evita o atrito da a pele com as superfícies.



Características:

46. Semiologia
Prof. Rodrigo Abreu